Что делать когда шум в ушах. Почему шумит в ушах: причины появления шума в ухе. Проблемы в среднем отделе уха

Здравствуйте, дорогие читатели. После тяжелого рабочего дня мы можем чувствовать некоторое недомогание в виде головной боли или усталости в ногах. Такие проявления являются нормальной реакцией организма, ведь усталость, собственно, считается естественным явлением. Но бывает и так, что помимо головной боли, появляется шум в ушах, но, как правило, он носит временный характер. Если есть видимая причина возникновения такого проявления, то волноваться особо не о чем. А вот насторожиться следует в том случае, если шум в ушах появляется без видимых причин. Единичный случай заставит забыть о себе уже через небольшой промежуток времени, а вот вновь повторившийся симптом может говорить о стремительном развитии определенного заболевания.

Кроме того, такое проявление может сопровождаться сильными приступами головной боли и головокружениями. Также может снижаться и качество слуха, что уже говорит о сбоях в работе слухового аппарата. Звон в ушах может возникнуть неожиданно.

Выяснить причину возникновения такого симптома поможет только доктор, который назначит правильное лечение, направленное на полное устранение проблемы. Поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит, так как в будущем это может только усложнить процесс лечения.

Шум в ушах и голове – причины и лечение

Нам даны разные виды чувств, при помощи которых мы, собственно, воспринимаем этот мир, и все, что в нем происходит. Слух является важнейшим из этих чувств, ведь, с его помощью мы можем наслаждаться всеми звуками окружающего мира.

Поэтому любые нарушения слуха заставляют нас насторожиться. Кроме того, что возникающий в ушах шум мешает нам жить, он также является одним из главнейших симптомов развивающегося заболевания, о котором мы пока не знаем.

Причины его возникновения могут быть абсолютно разными, так как наш слуховой аппарат расположен вблизи самого главного органа человеческого тела — мозга. Такой симптом может говорить о наличии проблем с нервной системой, которые возникли по причине постоянного переутомления.

На самом деле, разобраться в причинах возникновения этого хитрого симптома является задачей не из простых даже для квалифицированного специалиста. Поэтому существует достаточно большой список возможных причин, которые вызывают этот неприятный симптом.

Перечень причин:

✔ Резкое повышение давления.

✔ Наличие в ухе серной пробки.

✔ Атеросклероз.

✔ Травма головы (сотрясение мозга).

✔ Перебои в привычном процессе кровообращения.

✔ Злокачественная опухоль мозга.

✔ ВСД.

✔ Гайморит.

✔ Невроз.

Определить заболевания помогают дополнительные симптомы, которые характерны именно для конкретного заболевания. Поэтому полагаться только на один шум в ушах не стоит, так как он вряд ли поможет поставить точный диагноз.

Думать что делать, если появился звон в ушах не стоит. Следует обязательно наблюдать за состоянием своего организма, ведь только он может вам подсказать, что именно с ним происходит и обратиться к специалисту.

Пульсирующий шум — причины

Такой вид шума может говорить только об одной проблеме, которая касается сбоев в работе кровеносной системы.

Подобные нарушения могут говорить о развитии заболеваний, которые могут привести к серьезным последствиям.

1. Артериальная гипертензия характеризуется постоянным повышением артериального давления, которое способствует сужению сосудов головного мозга. В результате этого процесса мозг попросту не получает достаточное количество кислорода, из-за чего и происходит подобная реакция в виде ушного шума.

1. При атеросклерозе наблюдается закупорка сосудов скопившимся в них холестерином, из которого формируются пробки, препятствующие привычному кровообращению. Человек чувствует пульсацию, перерастающую в головную боль и значительное снижение слуха.

1. Артериальная мальформация заключается в нарушении правильного сплетения сосудов, из-за чего кровь сразу попадает в вены, минуя капилляры. Человек чувствует нарастающий шум в ушах, медленно превращающийся в шумную барабанную дробь. Подобные симптомы могут сопровождаться сильными головокружениями и даже рвотой.

Подобные состояния являются опасными для жизни, поэтому игнорировать их все же не стоит. Самостоятельно вы все равно не сможете поставить себе правильный диагноз, а случайное лечение может нанести дополнительный вред вашему здоровью. Поэтому не стоит усугублять и без того сложную ситуацию.

Шум в ушах и головная боль

Если помимо шума в ушах у вас наблюдается достаточно сильная головная боль, которая еще и сопровождается головокружениями, то это уже вызывает некоторые опасения за свое здоровье. Игнорировать такую проблему уже не получится, поэтому придется вызывать скорую помощь.

Такое сочетание симптомов может говорит о наличии одной из патологий:

✔ Наличие в сосудах атеросклеротических бляшек.

✔ Заболевание слухового нерва.

✔ Сотрясение мозга.

Конечно, если есть заметные предпосылки для возникновения таких заболеваний, к примеру, недавно перенесенная травма, то поставить диагноз будет гораздо проще. Полученная травма головы может привести к сотрясению мозга, которое обычно сопровождается рвотой, сильной головной болью и периодическими приступами шума.

Человек, получивший сотрясение мозга, требует срочной госпитализации для постоянного наблюдения за его состоянием. Поэтому лечить подобную травму при помощи травяных отваров — идея не из лучших.

А вот при развитии атеросклероза, у человека наблюдаются заметные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при этом, пульсирующий шум усиливается ближе к вечеру.

При наличии таких проявлений, необходимо срочно обследоваться, ведь закупорка сосудов может привести даже к инсульту.

Ушной шум с головокружениями

Сумма подобных симптомов может говорить об изменениях в строении шейного отдела позвоночника.

Со временем на нем могут появляться наросты и шипы, которые вызывают достаточно сильные болезненные ощущения в верхней части спины.

В результате возникновения такой патологии, расстояние между позвонками в значительной степени уменьшается. Такие изменения не самым лучшим образом влияют на артерию, постоянно раздражая ее. Это препятствует нормальному поступлению крови к головному мозгу.

Кровообращение нарушается, а значит, мозг не получает достаточное количество кислорода и полезных веществ. Это означает, что некоторые отделы мозга будут работать не в полной мере, из-за чего, собственно, и возникают нарушения координации, шум в ушах и временное ухудшение зрения.

Идиопатический шум

Данное состояние не относится ни к одному заболеванию, а значит, оно не поддается никакому лечению. В данном случае, шум в ушах является не более чем простая реакция организма на прием определенных медикаментозных препаратов.

Также его причинами могут быть возрастные изменения, характеризующиеся естественными нарушениями кровообращения во внутреннем ухе.

Шум в ушах. Что делать, как лечить. Способы лечения, если возникает звон в ушах

Как вы уже поняли, лечение данного симптома будет полностью зависеть от заболевания, которое спровоцировало возникновение такого проявления. Шум в ушах нельзя воспринимать как отдельное заболевание, а значит, и справиться только с этим симптомом также невозможно.

Лечение будет направлено на избавление от определенного заболевания, одним из симптомов которого как раз и является шум в ушах. Поэтому не стоит надеяться на то, что где-то существуют таблетки от шума в ушах.

Для того, чтобы справиться с таким проявлением, необходимо обратиться к доктору, который определит развивающееся заболевание. Только таким образом можно избавиться от шума в ушах.

Ушной шум также может оказаться одним из появлений сахарного диабета и нарушений работы почек. Поэтому во время обследования пациента, врач обязательно должен учитывать уже имеющиеся заболевания, и их влияние на ситуацию.

Но кроме этого, следует уточнить, принимает ли больной какие-либо препараты, вызывающие подобные побочные действия.

Если симптом вызван возрастными изменениями, то его устранение будет невозможным, ведь заболевания как такового не существует. Поэтому пациенты просто придется подстраиваться под создавшуюся ситуацию, принимая препараты, уменьшающие тяжесть возникающих изменений внутреннего уха.

При возникновении такой проблемы медикаментозное лечение назначается не всегда, ведь симптом может пропадать так же внезапно, как и появляться. Специалисты утверждают, что единичное проявление ушного шума является нормальным явлением, а значит, не является поводом для беспокойства.

Но это не означает, что нужно и вовсе игнорировать проблему.

Обращение к доктору будет обязательным в таких случаях:

✔ Шум и звон возникает регулярно или присутствует постоянно.

✔ Звон в ушах мешает человеку выполнять свою работы.

✔ Нет видимых причин для возникновения такого проявления.

Медикаментозное лечение

Существует достаточно большое количество лекарств, действие которых направлено на снижение шума в ушах. Но прописывают подобные средства в зависимости от вида поставленного диагноза.

В основном, врачи назначают применение трициклических антидепрессантов, но их главным недостатком является огромный список побочных действий. Принимая их, человек чувствует заметную сухость во рту, нарушение сердечного ритма и зрения.

Поэтому здесь важно подобрать такой препарат, который помог бы справиться с симптомом без нанесения какого-либо вреда здоровью.

К наиболее распространенным лекарственным препаратом, помогающим побороть звон в ушах, относятся следующие средства:

— противораковые препараты «Винкристин» и «Мехлорэтамин»;

— мочегонные средства «Фуросемид» и «Буметанид»;

— «Аспирин» принимается в достаточно больших дозах;

— антибиотики «Эритромицин», «Неомицин» и «Ванкомицин».

Препараты назначаются в зависимости от поставленного диагноза, поэтому прописать их может только доктор. Заниматься самолечением в данном случае крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет довольно сложно.

Средства народной медицины

Такой вид лечения является дополнительным, поэтому рассчитывать только на него не стоит. Прописанные доктором медикаменты являются обязательными к применению, а вот подкрепить их действие можно при помощи народных средств.

Консультация врача в данном случае является обязательной, так как каждый организм по-разному реагирует на воздействие тех же народных средств. Особенно, если дело касается здоровья маленького ребенка.

Существует несколько наиболее эффективных народных средств, которые помогут справиться с проблемой ушного шума.

1. Луковый сок

Для приготовления такого средства вам потребуется две небольших луковицы, которые нужно натереть на мелкой терке. Сок отжимается при помощи марли, в которую помещается натертый лук. Закапывается средство по две капли дважды в сутки до тех пор, пока ушной шум не пропадет.

Если такая проблема возникла у ребенка, то сок разбавляется простой очищенной водой. Вода и сок используются в равных количествах.

2. Беруши из калины

Подготовьте три столовые ложки свежей калины, которую необходимо залить водой и поместить на медленный огонь. После пятиминутного кипения, сливаем воду, а к ягодам добавляем три ложки молодого меда. Средство тщательно перемешивается и раскладывается на заранее подготовленные кусочки бинта.

Формируем два небольших узелка, которые и послужат нам берушами. Помещаем беруши в уши на ночь, при этом, процедура должна проводиться ежедневно перед сном.

3. Настой укропа

Небольшой пучок свежего укропа заливаем кипятком и оставляем настаиваться примерно на час. Принимается средство по 100 мл трижды в день. Курс лечения также зависит от дальнейшего самочувствия больного.

Лечение такими средствами должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые компоненты могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не спешите заниматься самолечением, а проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Все мы время от времени наблюдаем у себя шум в ушах и голове – причины и лечение, которое мешает нам сосредоточиться, к примеру, на работе. Иногда такое проявление может появиться всего раз, и больше не беспокоить. Но случается и так, что шум в ушах становится постоянной проблемой, которая сопровождается и другими симптомами.

Не стоит игнорировать проблему, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, ведь только так можно справиться с недугом навсегда.

Каждый человек ощущал в жизни тиннитус. Звон в ушах - явление нормальное и не несет никакой опасности, но его регулярное проявление, сопровождаемое иногда головной болью, свидетельствует о наличии проблем, которые необходимо выявить и лечить. Посторонние шумы могут быть симптомами серьезных заболеваний: от повышенного артериального давления до онкологии.

Что такое звон в ушах

«Скажи мне, милый ребенок, в каком ухе у меня звенит?» Фраза из мультика ни у кого не вызывала вопросов, потому что тиннитус проявляется у каждого человека. Кратковременный шум в ухе, гудение, жужжание, писк, свист, которые слышны только самому человеку – это движение барабанной перепонки или других частей. Хуже, когда звон повторяется постоянно, несет дискомфорт, мешает полноценной жизни. Такие проявления уже являются признаком патологии, ухудшения слуха, поражения слухового аппарата.

Почему звенит в ушах? Сам механизм образования шумов обусловлен сложностью строения слухового аппарата. Барабанная перепонка напрямую соприкасается с коробочкой, в которой расположены косточки, которые воспринимают колебания и передают сигналы мозгу. Импульсы определяются как звуки различной высоты. При этом, если человек считает, что находится в полной тишине, то это бывает и не так. Ультразвук и инфразвук также обрабатываются мозгом, но он считает их несущественными и не сигнализирует о них, но звук все равно воздействует на организм.

Звон в голове условно можно разделить на объективный и субъективный. В первом случае за создание звука отвечает сам механизм слуха, его повреждение или прямое воздействие внешних шумов, наличие заболеваний, на первый взгляд, никак не связанных с ушами. Субъективный звон – это фантомные звуковые явления, которые зачастую свидетельствуют о психосоматических расстройствах.

Причины

Самостоятельно тиннитус не возникает: для создания звука нужны внешние или внутренние факторы возникновения. Воздействие громкой музыки, ветра, длительное нахождение среди шума (концерт, стройка, заводской цех, даже городская улица), постоянный стресс могут спровоцировать самостоятельное звукообразование, когда меняются условия и слуховой аппарат адаптируется. Этот процесс иногда бывает болезненным, но является совершенно естественным. Внутренние факторы – следствие болезни или травмы, которые обязательно нужно выявить. Причины шума в ушах:

• воспаление среднего уха;
• травмы головы;
• нарушение функционирования головного мозга;
• болезнь Меньера;
• сосудистые патологии;
• тяжелые или хронические отиты (мезотимпаниты);
• гипертония;
• гипотония;
• нарушение кровообращения слухового аппарата, сосудов внутреннего уха;
• шейный остеохондроз;
• воспалительные заболевания в области уха;
• невринома слухового нерва;
• хронические заболевания ушей;
• проблемы с артериями головного мозга, шейных сосудов;
• сахарный диабет;
• опухоль слухового канала;
• воспаление слухового канала;
• попадание постороннего предмета;
• плохая проходимость кровеносных сосудов (при этом локализация проблемы не имеет значения);
• прием ототоксичных препаратов (сопровождается снижением слуха, изредка приводит к полной глухоте);
• экссудативный отит (образование серных пробок);
• другие серьезные патологии.

Звон в левом или правом ухе

Сторона, с которой слышится посторонний звук, звон в ухе, которого нет в объективной реальности, указывает на направление развития воспалительного процесса. Даже при ОРЗ и респираторных заболеваниях лимфоузлы воспаляются не идентично, поэтому звуковая реакция иногда происходит только в одном ухе. При остеохондрозе и других заболеваниях звук мигририрует, а не постоянно возникает с одной стороны.

Звук четко дислоцируется при отитах и схожих болезнях, когда поражается конкретный слуховой канал. При травмах головы, барабанной перепонки, длительном шумовом воздействии звон будет наблюдаться с той стороны, куда пришлось наибольшее воздействие (если взять, к примеру, пребывание на концерте, то травмируется тот канал, которым человек был ближе к динамикам). Во всех остальных случаях сторона, с которой шумит в ухе – это только отправная точка для поиска истинной причины эффекта.

В ушах и голове

Если звенит в обоих ушах и голове одновременно, то это указывает на проблемы с давлением. Гипотония, гипертония, баротравма, атеросклероз сосудов головного мозга, болезнь Меньера и многие другие могут спровоцировать звон внутри головы. Иногда такой симптом появляется из-за переутомления, стрессовых экстремальных ситуаций. Отдельно стоит упомянуть о смене атмосферного давления – зачастую она происходит незаметно, но у метеочувствительных людей возможен эффект посторонних шумов и закладывания уха (его наблюдали практически все, кто летал на самолете).

Постоянный шум в ушах в пожилом возрасте

Нарушение слуха у людей старшего поколения зачастую связаны с двумя причинами. Первая – возрастные изменения костей, которые затрагивают слуховые косточки в том числе (наличие отосклероза). Они утолщаются и со временем перестают нормально передавать низкие частоты. Если не принимать препараты для предупреждения этих процессов, то развивается тугоухость и полная глухота.

Вторая причина – естественные проблемы с артериальным давлением, когда его повышение или понижение отдается шумом в голове. Эта проблема так же решается приемом лекарств и поддержанием здорового образа жизни. Иногда к характерным звукам и шумам может привести неправильно подобранный зубной протез. Не стоит забывать об общевозрастных заболеваниях, которые влияют на слух.

Головная боль и шум в ушах

Сильная головная боль, сопровождающаяся пульсирующим шумом, кроме вышеуказанных причин, может базироваться на стрессе и переутомлении. Даже человек со здоровой сердечно-сосудистой системой может испытывать такие приступы из-за нервного перенапряжения. При этом АД (артериальное давление) бывает нормальным, а сосуды мозга ссужены или расширены. Чтобы избавиться от такого состояния, нужно просто отдохнуть. Однако, если звук сопровождается головокружением и тошнотой, то надо обращаться к врачу, так как могут присутствовать патологические изменения мозга.

При простуде

ОРВИ и ОРЗ провоцируют выделение слизи в носоглотке пациента, которая напрямую связана со слуховым аппаратом через евстахиеву трубу. Из-за отеков и экссудатов затрудняется воздушная проходимость, что ведет к созданию отрицательного давления при вдохе. Это производит нетипичное давление на слуховой аппарат – так и появляются посторонние звуки. При своевременном лечении простуды звуковые эффекты исчезают вместе с заболеванием.

При отите

Отит – заболевание слухового аппарата, которое связано с инфекционными болезнями типа ОРВИ или внешними провоцирующими факторами. Из-за процессов, происходящих внутри ушного канала и воспалением барабанной перепонки, могут проявляться посторонние неприятные звуки (щелчки, шумы, ощущение переливания жидкости внутри при гнойном отите). Отталкиваясь от локализации заболевания, срок терапии может меняться, а при внутренней форме болезни требуется стационарное лечение.

При гайморите

Гайморит, тяжелое заболевание, которое провоцирует нарушение и даже блокировку нормального движения воздуха между ухом и носом. Из-за этого формируется неестественное давление в слуховом канале, которое провоцирует появление заложенности, посторонних звуков, болезненных прострелов барабанной перепонки. Проблема решается лечением гайморита, потому что симптоматика будет появляться снова, даже если ее лечить медикаментозными средствами.

При давлении

Пульсирующий звон появляется при повышении давления сосудов головного мозга. При его понижении появляется глухота. Причинами становятся гипертоническая болезнь, спазмы сосудов в мозгу, внезапное изменение давления, которое может быть связано с внезапной резкой физической нагрузкой. Если заболевание хроническое (как у пожилых людей), то такое состояние снимается медикаментозно, но, если подобного прежде не случалось, то это повод обратиться к врачу, чтобы предупредить возможное развитие патологии.

Диагностика

Первичное медицинское обследование проводит ЛОР-врач. При выраженных простудных заболеваниях, гайморите часто развивается отит. Осмотр слухового канала и барабанной перепонки выявит воспаления, механические повреждения наружного слухового канала или наличие серной пробки. При отсутствии таких образований отоларинголог направит на более конкретные обследования для составления анамнеза. Конкретных рекомендаций не может быть, потому, что причин звона и шумов множество.

При болезни Меньера производят газовые и дегидратационные тесты. Аудиография помогает определить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек. Рентгенография, МРТ и схожие методы выявляют патологические изменения внутреннего уха, а сосудистая диагностика – проходимость сосудов сопричастных к слуховому аппарату. Диагностика посторонних шумов в голове начинается с приема у ЛОР-специалиста.

Как избавиться

Решить проблему звона можно, только определив источник проблемы. Разовую заложенность и сильный шум в ушах можно устранить так называемым продуванием (сделать выдох в зажатый пальцами нос). Такой метод действует при полете в самолете, подъеме в горы или спуске ниже уровня моря. Все остальные способы устранения шумов и посторонних звуков, методы лечения определяются только болезнью, которая провоцирует звуковые эффекты.

Традиционное лечение

Как лечить шум в ушах? Медикаментозная и манипуляционная терапия назначается только после четкой постановки диагноза. Самолечение может полностью лишить слуха и привести к дополнительным воспалительным процессам. Например, внутренний отит может привести к воспалению тканей головного мозга. Поэтому важна точная диагностика, чтобы успешно устранить причину и ее симптомы. Некоторые распространенные диагностические случаи и методы их лечения тиннитуса:

• серная пробка: промывание, чтобы убрать лишнюю серу (однако нужно помнить, что при хроническом отите делать процедуру противопоказано, это может вызвать обострение);
• наружный отит, мезотимпанит: капли по назначению, чтобы успокоить воспаление (Софрадекс, Отипакс), антибиотики, обезболивающее, прогревание (в острых случаях нагноения барабанную перепонку пробивают для удаления гноя);
• патологии сосудов головного мозга: назначают Кавинтон, Бетасекр, Циннаризин, другие сосудистые препараты;
• стабилизация артериального давления при шуме в ушах и голове, связанном со скачками АД (препараты назначаются лечащим врачом);
• травматические или химические травмы, повреждения слухового аппарата (применение агрессивных препаратов при лечении других заболеваний) терапии почти не подлежат;
• психосоматические звуковые симптомы лечатся исключительно под контролем психиатра и невропатолога.

Народные средства

Народные средства для лечения шума в ушах условно можно разделить на те, что направлены на сам слуховой аппарат, и те, которые принимаются внутрь. Снова нужно повторить, что использовать проверенные временем бабушкины средства можно только после согласия врача. К примеру, при остром отите нельзя закапывать перекись водорода, а при аритмии пить непроверенные отвары, изменяющие давление (в медикаментах можно рассчитать необходимую дозировку). Однако некоторые рецепты заслуживают внимания:

1. Серную пробку можно растворить масляными каплями. Подойдет обычное оливковое масло, которое следует закапать теплым на ночь в проблемное ухо и закрыть ватным тампоном. Утром с помощью шприца без иглы – промыть водой (нужно аккуратно регулировать напор, чтобы не повредить барабанную перепонку).
2. При атеросклеротических шумах - принимать настои из коры рябины, клевера, мелиссы. Рецепты можно найти в сети на специализированных форумах. Главное, чтобы не было аллергии на данные травы.
3. При острых головных болях и шуме в ушах, вызванных переутомлением, следует делать компрессы: 2 столовых ложки нашатыря на 0,5 литра воды, смоченную в растворе ткань положить на лоб на сорок минут. Спиртовые растворы от шума в ушах нужно использовать очень осторожно, они могут повредить барабанную перепонку.

Осложнения и профилактика

Главное осложнение, которых стоит опасаться при постоянном шуме в ушах, это возможная глухота. При этом к ней приводят не сами посторонние звуки, а заболевания, симптомами которых они являются. Поэтому своевременная точная диагностика и лечение категорически необходимы. К тому же посторонний звук раздражает нервную систему, приводит к бессоннице, стрессу, потере работоспособности. расстройствам памяти.

Профилактика звона и шума в ушах состоит из двух ключевых факторов. Первое – соблюдать звуковую экологию: не слушать музыку через наушники на максимальной громкости, использовать беруши на шумном производстве, поддерживать чистоту ушных проходов, избегать громких звуков, которые приводят к повреждению барабанной перепонки. Второй фактор – следить за собственным здоровьем, вести здоровый образ жизни и обязательно внимательно контролировать препараты, которые человек принимает (некоторые из медикаментов могут повредить среднее ухо при длительном использовании).

Видео

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

• Средний отит.
• Евстахиит.
• Опухоль среднего уха.
• Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
• Отосклероз.
• Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

1. Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
2. Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
3. Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
4. Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

• Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
• Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
• Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
• Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

– субъективное ощущение, описываемое пациентами как гул, писк, жужжание, звон, рев.

Вместе с другими ненормальных шумами в ухе, звон в ушах правильнее называть шум в ушах. В большинстве случаев шум сопровождается снижением слуха. При поражении слухового нерва шум в ушах появляется обычно внезапно или развивается в течение короткого времени.

Шум в ушах – абсолютный признак патологии одного из отделов уха, а спектр заболеваний вызывающих эти симптомы достаточно широк. В некоторых случаях это признаки заболеваний сосудов головы и шеи. В любом случае необходима скорейшая консультация врача, обследование и лечение.

Шум в ушах может возникнуть из-за нарушений в любом из четырех областей:

• наружное ухо,
• среднее ухо,
• внутреннее ухо,
• мозг.

Причины шума в ушах

Причинами шума в ушах шума являются:

Заболевания при которых возникает шум в ушах

• поражение внутреннего уха;
• последствия перенесенного ОРВИ или ;
• прием ототоксических антибиотиков;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• гипертоническая болезнь;
• резкие громкие звуки (выстрелы, крик); опухоли слухового нерва;
• поражение среднего уха;
• экссудативный отит;
• отосклероз (разрастание костной ткани в элементах уха).

Среди прочих причин очень часто подобные симптомы наблюдаются после тяжелого психоэмоционального стресса.

В ряде случаев слух снижается без видимых на то причин. В той или иной степени слух снижается абсолютно у всех людей с возрастом. Это явление называется пресбиакузия.

Другие причины шума в ушах:

Шум в ушах может являться симптомом следующих заболеваний:

Как проявляется шум в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна.

Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха.

Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах.

Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика шума в ушах

Диагностика шума в ушах прежде всего призвана выявить его этиологию. Аускультация черепа фонендоскопом может дать некоторое представление о причинах субъективных звуковых ощущений.

Шум может быть вызван пульсацией в сосудах или судорожными сокращениями мышц среднего уха и нёба. Это даёт возможность проводить терапию, направленную на регулирование сердечно-сосудистой деятельности или устранение судорожной активности.

Помимо осмотра и фонендоскопического обследования, применяются тональная пороговая аудиометрия, которая позволяет оценить воздушное звукопроведение, и оценка костного звукопроведения при помощи костного вибратора.

Разница слышимости при применении этих двух диагностических методик даёт картину снижения слуха, вызванного фоновым шумом. Степень этого снижения тем больше, чем большей помехой является субъективный шум. Это единственный способ оценки силы мнимого шума в ушах.

Поскольку шум в ушах может быть связан с заболеваниями разных сфер, для диагностики и лечения может потребоваться обращение не только к врачу ЛОР-специализации, но и к сурдологу, психиатру, ангиохирургу, нейрохирургу, невропатологу.

Лечение шума в ушах

Заболевания, вызывающие шум в ушах в обязательном порядке лечатся под контролем врача. Поэтому при появлении шума в ушах и снижении слуха необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. с течением времени снижение слуха может прогрессировать вплоть до глухоты.

После нескольких процедур диагностики (осмотр, камертональные пробы, аудиометрия, МРТ головы) специалист назначит адекватное лечение. Часто бывает, что необходимо пройти курс «капельниц» длительностью не менее 10 дней.

В некоторых случаях необходимо вмешательство:

• удаление серной пробки,
• операция при повреждении барабанной перепонки,
• операция при отосклерозе.

Если лечение по поводу нейросенсорной тугоухости (кохлеарном неврите) начато в течение 3-х дней от начала заболевания, то, как правило, слух восстанавливается полностью, шум проходит. Если давность заболевания больше недели, то на сто процентов слух удается восстановить не всегда.

Заболевания давностью более месяца имеют не много шансов на полное излечение. Существуют данные, что удавалось восстановить слух и после 3 месяцев болезни, однако это, скорее, исключение, чем правило.

Существует ряд препаратов, направленных якобы на улучшение слуха. Но важно знать, что чтобы лечить какую-то болезнь необходимо точно знать диагноз и все особенности заболевания и организма заболевшего. Поэтому самолечение категорически неприемлемо.

Адекватный курс терапии например при кохлеарном неврите состоит минимум из 4 препаратов для внутривенного и внутримышечного введения плюс таблетированные препараты. Самым правильным будет в первые же часы появления шума в ушах и снижения слуха обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться при шуме в ушах:

• (отиатр);
• терапевт ().

Шум в ушах при беременности

Будущая мама подвергается ряду непростых испытаний. Например, токсикоз, смена настроения, проблемы с пищеварением и т.д. На долю некоторых женщин выпадает еще одно испытание – шум в ушах. Что же является причиной? Как от него избавится? Не опасно ли это?

Почему шумит в ушах?

Подобное может происходить по разным причинам. Например, если уши одновременно, и чешутся, и слышен шум, то это может быть аллергической реакцией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу. Но чаще всего, все дело в том, что у беременных увеличивается объем циркулирующей крови. Но так как объем кровеносного русла не изменился, повышается артериальное давление. Поэтому и появляется шум в ушах.

Так же, такое может появится в следствие гормональной перестройки. Это провоцирует отек слизистой носа, что приводит к нарушению в работе евстахиевой трубы. В результате происходит заложенность ушей или шум. Но, важно знать, что шум может так же появиться из-за приема лекарств, отложений ушной серы или быть следствием заболевания.

Есть ли опасность?

Шум в ушах, чаще всего, не представляет опасности ни маме, ни малышу. Но исключать возможность серьезного заболевания, все же не стоит. Поэтому будущей маме стоит проконсультироваться со своим врачом. Только он сможет объяснить истинную причину недуга, и если необходимо, назначить лечение.

Как избавится от шума?

Шум в ушах во время беременности чаще всего имеет временный характер. Кроме того, в большинстве случаев он полностью проходит после родов. Но, уменьшить неприятные ощущения можно и раньше, следующими способами:

Важно помнить, что на будущей маме двойная ответственность. Беременность не время для экспериментов. Конечно же, не стоит паниковать или настраивать себя на плохое! Лучшее, что может сделать будущая мама, это обратиться за консультацией к врачу.

Вопросы и ответы по теме "Шум в ушах"

Вопрос: Здравствуйте. После напряженной работы за компьютером появился шум в ушах. Какие Ваши подозрения и возможное лечение?

Вопрос: Здравствуйте, у меня шум в ушах особенно остро ощущается, когда ложишься спать. Возник после напряженной работы на компьютере. Системный блок издает постоянный гул, а также был момент сильной сосредоточенности и не кушал по причине спешки в работе. Шум появился резко в один день такой работы. Если испытываю сильные запахи (духи или одеколон), то от этого может усиливаться шум. Что произошло и как лечить? Спасибо.

Ответ: Это бывает при перенапряжении. Постарайтесь соблюдать режим труда и отдыха. Если шум в ушах не проходит - обратитесь к неврологу очно для назначения лечения.

Вопрос: Почему, в абсолютной тишине, звенит в ушах? Бывает не могу уснуть, начинаешь слушать тишину и как результат звенит в ушах, даже скорее шумит.

Ответ: Самопроизвольный звон обычно вызван реакцией внутреннего уха на движение крови по его мелким кровеносным сосудикам. Но, чаще всего, шум в ушах связан с неравномерным притоком крови к слуховому нерву. Эта неравномерность может быть вызвана изменением артериального давления при гипертонии, гипотонии, больших физических нагрузках и нервном перенапряжении.

Вопрос: Здраствуйте. Мне 18 лет. Больше года ходил все время с наушниками, слушал музыку достаточно громко. Появился звон в ушах, днем не заметен, но во время сна начинается. Что подскажете делать?

Ответ: У Вас начальные проявления нейросенсорной тугоухости. Если будете продолжать в том же духе (пользоваться наушниками) кроме звона присоединиться глухота. Для того чтобы звон прошел необходимо создать условия звукового спокойствия: не слушать музыку и другие громкие звуки. При риске находения в зоне с шумом (метро, стройка) пользоваться берушами. То есть максимально оградить себя от звуков. Дело в том, что на любое сильное раздражение происходит притупление чувствительности, также и в случае слуха. Для способствования активного восстановления применяется сосудистая терапия, массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия.

Вопрос: Второй год постоянно ощущаю высокочастотный свист и звон в ушах или во всей голове (не могу определить точно). Поначалу он был слабый и я на нем не зацикливался, но после того, как я переболел отитом среднего уха, свист и звон стали сильнее и меня это раздражает и беспокоит. Подскажите что мне делать, к кому обратиться за помощью. Мне 62 года.

Ответ: Шумом в ушах называют восприятие звука человеческим ухом, при отсутствии соответствующего внешнего звука. Иначе это состояние называется тиннитус, или звон в ушах. Звон в ушах может восприниматься в одном или обоих ушах, а также в голове. Шум в ушах сам по себе не является болезнью, но представляет собой симптом разных, в том числе и опасных состояний. Причины этого явления включают: воспалительные заболевания уха (наружный отит, средний отит); серная пробка; остеохондроз шейного отдела; разнообразные травмы головы и уха (механические, акустические, баротравмы); артериальная гипертония; возрастные изменения; болезнь Меньера; заболевания щитовидной железы; опухоли головы и шеи. Шум в ушах может также быть побочным эффектом некоторых медикаментозных препаратов, таких как аспирин, хинидин, гентамицин и др., а может возникнуть в результате аномально низкого уровня серотонина. При этом, во многих случаях основная причина тиннитуса остаётся не определена. Обратитесь к неврологу и сурдологу.

Вопрос: После депрессии состояние постоянного нервного напряжения. При малейшей усталости или даже изменении погоды сильно шумит в ушах, будто пульсирует, часто слабость, головокружения. Очень часто головная боль на фоне низкого АД. Мне 38 лет, беременность 22 недели. Можно ли иглоукалывание, раньше помогало при таком состоянии.

Ответ: Ваше состояние может быть связано с выходом из депрессии, а может быть связано с вашим нынешним приятным состоянием ожидания. Беременные женщины часто предъявляют жалобы на головные боли, шум в ушах, головокружения и прочие сосудистые проявления. Важно держать под контролем АД, следить за функцией почек и другими стандартными контрольными показателями. В вашем состоянии не все лекарства будут полезны, и очень многие врачи с настороженностью, по понятным причинам относятся к назначениям беременным женщинам. А вот фитотерапия, ароматерапия и рефлексотерапия могут быть вам на пользу. Некоторые врачи считают, что иглы противопоказаны при беременности. Эти противопоказания к иглотерапии определяют по срокам и точкам воздействия. Запрещается проводить сеанс акупунктуры в области живота или в некоторых, чувствительных точках. По срокам противопоказания - иглотерапия стимулирует кровообращение и влияет на метаболизм, поэтому крайне не безопасно проходить курс лечения акупунктуры на ранних сроках беременности. Но это не ваш случай. Рефлексотерапевт, к которому вы обратитесь сможет подобрать курс лечения по вашему состоянию и выбрать методику воздействия. Самыми безопасными точками для иглоукалывания во время беременности считаются точки на ушах.

Вопрос: Здраствуйте. Почему возникает шум в ушах.

Ответ: Здраствуйте. Ушные шумы являются одним из частых симптомов заболеваний уха. Шум в ушах может быть кратковременным или постоянным. Он может иметь также различный характер и интенсивность. Причины возникновения ушных шумов разнообразны: это и воспалительные заболевания уха, отосклероз, серные пробки, заболевания слуховой трубы, перенесенные инфекционные заболевания, травмы уха. Шум в ушах может возникнуть при нарушении обмена веществ (сахарный диабет), заболеваниях щитовидной железы, крови, сосудов, изменении артериального давления (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Лечение ушных шумов включает терапию основного заболевания. В тяжелых случаях, при мучительных шумах, не поддающихся консервативному лечению, прибегают к внутриушным хирургическим вмешательствам, вплоть до полного удаления лабиринта внутреннего уха.

Вопрос: Здравствуйте. Во время очередного обострения гайморита появился шум в ушах. При этом ощущается заметное снижение слуха. К вечеру симптомы усиливаются, днём чуть полегче. Приступ гайморита вроде удалось подавить, а вот шум никуда не делся. Подскажите, может есть какие ни будь домашние способы как от него избавится?

Ответ: Здраствуйте. Такой симптом на фоне острого гайморита может указывать на распространение инфекции, на внутреннее ухо. Наиболее верным решением будет обратиться к лору, который лечил гайморит и указать на этот симптом. Носовые ходы напрямую связаны с внутренним ухом, это оставляет возможность для микроорганизмов мигрировать из поражённых пазух в евстахиеву трубу, а оттуда прямиком в органы слуха. Такой процесс может спровоцировать возникновение отита и прочих осложнений. Без помощи квалифицированного специалиста тут не обойтись. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.