Налет на внутренней стороне зубов причины. Зубной налет. Налет на внутренней стороне у детей и взрослых

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

На поверхности зубов постоянно образуется налёт – это происходит из-за наличия в ротовой полости бактерий, употребления пищи и прочих факторов. Этот слой обычно имеет незаметный белый или желтоватый цвет и не вызывает опасений. Но когда налёт ярко выделяется на фоне эмали – становится очень тёмным или вовсе чёрным, то стоит обратиться к врачу. Ведь такое явление может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе организма. Подобная проблема может коснуться как ребёнка, так и уже взрослого человека. Каковы же причины образования тёмного налёта? Что такое налёт Пристли? Чем он опасен?

О чём может говорить чёрный налёт на зубах

Зубной налёт – это скопление на определённых участках зубного ряда продуктов жизнедеятельности бактерий, обитающих в ротовой полости, и остатков потреблённой пищи. Механизм формирования чёрного налёта практически не имеет ничего общего с этапами образования мягких отложений. Он может свидетельствовать как о частных проблемах, касающихся гигиены ротовой полости, так и об общих нарушениях в работе систем организма.

Проблема возникает довольно часто, особенно в возрасте старше двух лет. Скорость образования чёрного налёта может отличаться, порой он формируется всего за одну ночь.

Чёрный налёт на зубах - это сигнал, свидетельствующий о нарушениях в организме

Замечание врача: когда к стоматологу на приём попадает пациент с подобной проблемой, первое, что должен сделать специалист, – отправить человека на обследование. Часто данное явление свидетельствует о заболеваниях внутренних органов, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога, инфекциониста и эндокринолога. Только получив информацию о наличии или отсутствии нарушений в работе других органов, врач принимает решение о методах восстановления цвета зубов.

Тёмный слой поверх эмали – это сигнал, свидетельствующий о нарушениях в работе систем организма. Такое явление может указывать на:

Причиной потемнения эмали у детей может быть налёт Пристли - активное размножение бактерий пигментообразующего вида, являющихся частью нормальной микрофлоры

Тёмный налёт на детских зубах обычно появляется довольно внезапно, в основном локализуясь в труднодоступных местах – на внутренней стороне зубов и между ними. Причин такому явлению может быть несколько:

активное размножение бактерий пигментообразующего вида, являющихся частью нормальной микрофлоры – так называемый налёт Пристли. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов и провоцируют образование слоя тёмного налёта на эмали молочных зубов, хотя такое, пусть и с меньшей частотой, встречается и на коренных зубах;
недостаток кальция;
большое количество потребляемого сахара и развивающиеся на этом фоне кариозные процессы;
переизбыток железа из-за чрезмерного употребления препаратов с его содержанием;
неправильный подбор зубной пасты;
наследственная предрасположенность;
употребление пищи, способной окрасить зубы.

По поводу того, может ли дисбактериоз стать причиной потемнения зубного налёта, существуют расхожие мнения. Некоторые специалисты говорят о том, что это вполне возможно, а другие полностью это отрицают. Так, доктор Комаровский утверждает, что есть лишь две основные причины чёрного налёта на детских зубках: нарушение обмена веществ из-за недостатка определённых витаминов и минералов, а также пересыхание слюны во рту, что приводит к активизации размножения бактерий в ротовой полости. А вот возможность влияния нарушения баланса микрофлоры в кишечнике на состояние зубной эмали Комаровский полностью отрицает.

У взрослых

Появление чёрного зубного налёта у взрослых имеет свои специфические причины.

Курение - самая распространённая причина. Табачные смолы откладываются на поверхности эмали, формируя тёмный слой пигментации. Чаще всего такие отложения появляются между зубными образованиями и на их внутренней стороне;
Частое употребление чёрного чая или кофе.
Лечение определёнными антибиотическими препаратами, чаще всего тёмный цвет провоцирует группа тетрациклиновых средств.
Нарушения в кислотно-щелочном балансе.
Наркотические вещества, из-за употребления которых зубы часто просто разрушаются.
Наличие сложных заболеваний воспалительного и инфекционного характера.
Контакт с тяжёлыми металлами (работа на заводах).

Налёт сам по себе не опасен для организма, он является лишь маячком, сигнализирующим о том, что пора посетить врача.

Факторы, влияющие на образование чёрного налёта (галерея)

Способы удаления в стоматологии

Если говорить о проблеме тёмного налёта у детей, то тут специалисты не советуют удалять его механическими способами, ведь так можно сильно травмировать эмаль, а пятна снова появятся через некоторое время.

Исключение составляют только случаи, когда чёрный цвет зубов – это кариозный процесс, его нужно немедленно лечить.

Пройти пятна могут сами собой после исчезновения нарушения, которое их провоцирует. Для здоровья такое явление не столь опасно, так что сильно переживать по этому поводу не стоит, нужно только правильно ухаживать за зубами.

Налёт, провоцируемый курением и употреблением крепкого кофе или чая, при правильной чистке зубов устраняется довольно просто, причём в домашних условиях. Если ситуация запущена, то могут понадобиться стоматологические процедуры по отбеливанию поверхности эмали, которые проводятся профессионалами с использованием агрессивных компонентов.

Устранение налёта возможно и с помощью механической ультразвуковой чистки

Также устранение налёта производится путём механической чистки (лазерной или ультразвуковой), которая возможна в рамках стоматологического кабинета.

Можно ли очистить самостоятельно

Если налёт является следствием окрашивания поверхности зубов пищей и напитками, то от него вполне реально избавиться и самостоятельно. Для этого достаточно подобрать хорошую зубную пасту и правильно проводить процедуру чистки:

зубная щётка относительно линии дёсен должна находиться под углом в 45 градусов;
механические действия щёткой нужно осуществлять аккуратно, не забывая про движения вверх-вниз – именно они помогают убрать отложения между зубами;
отдельное внимание стоит уделять внутренней поверхности зубов.

Как правильно чистить зубы

Народные средства

Избавиться от налёта поможет и народная медицина. Для взрослых подойдут следующие средства.

Полировка пищевой содой (немного соды насыпают на щётку или палец и чистят поверхность зубов). Проводить процедуру нужно крайне аккуратно, дабы не повредить эмаль. Допустимая частота полировок – один раз в неделю.
Натирание зубов цедрой лимона.
Полоскание полости рта зелёным чаем.
Отвар из коры дуба. Для его приготовления понадобится 3 столовые ложки сушёной измельчённой коры и стакан чистой воды. Ингредиенты смешиваются и провариваются на водяной бане около трети часа. Полоскать ротовую полость таким составом можно очень часто, 5–6 раз в день. Состав полезен для отбеливания и укрепления зубных образований, особых ограничений по количеству процедур нет.

Карандаш для удаления окрашиваний с поверхности зубов R.O.C.S можно применять как детям, так и взрослым

С детскими зубами нужно быть особо осторожными. Доктор Комаровский советует удалять чёрные отложения простой ватной палочкой, не оказывая сильного механического воздействия на зуб. Также можно приобрести специальный карандаш (например, рокс) для удаления окрашиваний, его можно применять как детям, так и взрослым.

Дополнительное лечение

Необходимость дополнительного лечения определяется причиной, спровоцировавшей формирование зубного налёта тёмного цвета. Так, если установлено заболевание желчевыводящей или пищеварительной системы, то назначается комплекс мероприятий по их устранению. Почернение из-за кариозного процесса также требует специфической терапии.

В том случае, если потемнение зубной поверхности у детей – это следствие переизбытка железа или недостатка кальция, то баланс витаминов и минералов корректируется путём изменения рациона и назначения витаминных комплексов.

Профилактика

Чтобы не переживать за состояние своих зубов и зубов ребёнка, лучше заранее позаботиться об их здоровье, следуя основным профилактическим рекомендациям.

Ребёнка нужно научить правильно ухаживать за своими зубами.
Постоянные профилактические визиты к стоматологу – залог своевременного обнаружения и устранения проблем.
Рацион должен быть сбалансированным, все витамины и минералы должны поступать в нужном количестве и без избытка.
От вредных привычек лучше отказаться (имеется в виду курение, злоупотребление кофе и крепкими чаями).
Необходимо следить за общим состоянием своего здоровья.

Налёт на зубах - видео доктора Комаровского

Чёрный налёт на зубах может быть как сигналом, свидетельствующим о каких-либо нарушениях в организме, так и следствием злоупотребления кофе, чаем и пр. Поэтому не стоит оттягивать поход к стоматологу. Чем быстрее вы выясните причину, тем скорее вернёте белоснежную улыбку.

– плотно прилегающие к коронке зуба или десневому краю специфические отложения, образующиеся в полости рта из бактерий, слюны, остатков пищи, тканевого детрита. Зубной налет способствует изменению цвета эмали, ощущению шероховатости поверхности зубов, появлению неприятного запаха изо рта. Диагностика зубного налета включает консультацию стоматолога-гигиениста, визуальный осмотр полости рта после окрашивания зубов специальными красителями, оценку гигиенического индекса. Для удаления зубного налета прибегают к механической чистке зубов при помощи зубных щеток и паст, а также к проведению процедуры профессиональной гигиены полости рта.

Классификация зубного налета

По локализации выделяют наддесневой (находящийся на открытой поверхности зуба) и поддесневой, расположенный ниже десневого края (в зубодесневой бороздке или десневом кармане) зубной налет.

В зависимости от анатомо-топографических участков прикрепления наддесневой зубной налет может быть зубодесневым (образующимся на гладких поверхностях зуба в области десневого края) и проксимальным (образующимся на контактных поверхностях); поддесневой - зубоприкрепленным (к поверхности зуба) и эпителиально-прикрепленный (к эпителию десны). В десневой бороздке также выделяют зону неприкрепленного поддесневого зубного налета.

Симптомы зубного налета

Зубной налет проявляется изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета. Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба. Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях.

Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением - воздействием никотина и смол. Налет курильщика с трудом поддается очищению с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Коричневый зубной налет у некурящих может возникать при большом количестве пломб из медной амальгамы, а также у работников, изготавливающих изделия из меди, латуни и бронзы. У детей коричневый зубной налет на временных зубах может появиться при соединении избытка невосстановленного железа, выделяемого слюной, и серы, образующейся в ротовой полости при распаде протеинов.

Зеленый зубной налет появляется при развитии в полости рта хлорофиллсодержащих микроорганизмов (например, грибка Lichen clentalis). Зеленый зубной налет наблюдается преимущественно на губной и щечной поверхностях фронтальной группы зубов верхней челюсти, встречается у лиц любого возраста, чаще у детей и молодых пациентов.

Длительно существующий зубной налет подвергается минерализации (кальцификации) и приводит к образованию твердых отложений (зубного камня), к глубоким изменениям в тканях зуба - развитию кариеса , пульпита . По мере продвижения под десневой край зубной налет вызывает повреждение эпителия десневой бороздки, раздражение окружающих опорных тканей, развитие воспалительных заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита) и потерю зуба.

Диагностика зубного налета

Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала или во время осмотра полости рта у стоматолога .

При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень). Для визуализации зубного налета применяются специальные красители (фуксин, эритрозин, бисмарк коричневый) в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет.

Количественная и качественная оценка зубного налета проводится на основании гигиенического индекса Федорова–Володкиной, начисляемому в баллах по интенсивности окрашивания отложений йод-йодисто-калиевым раствором (жидкостью Шиллера-Писарева).

Лечение зубного налета

Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта. Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета – механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены. Плотный зубной налет и налет курильщика можно удалить при обработке зубов жесткими щетками и специальными мелкодисперсными пастами. Возможно использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем , коронок , мостов, зубных протезов.

При массивных скоплениях зубного налета, который невозможно снять дома самостоятельно, необходимо посетить стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта , включающей этапы ультразвукового скейлинга , чистки с помощью аппарата Air-flow , полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов. Иногда для восстановления обычного цвета зубной эмали может потребоваться химическое или фотоотбеливание .

Прогноз и профилактика зубного налета

Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита, преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.

Мерами предупреждения накопления зубного налета является тщательная и правильная чистка зубов зубной щеткой и пастой 2 раза в день, применение зубной нити (флосса) и специальных ершиков для межзубных промежутков, полоскание рта в течение 15-30 сек. после каждого приема пищи, прохождение регулярной профессиональной гигиены полости рта.

Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба; для коррекции гигиенических мер необходимо посещение детского стоматолога после исполнения ребенку 1,5 лет. Важно исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения.

Зубной налет – наиболее актуальная проблема в детской и взрослой стоматологии. Заболевание может развиваться даже при условии тщательного ухода.

Налет желтоватого оттенка не так отражается на улыбке, как черный налет на зубах, который вызывает только отвращение.

От чего зубная эмаль меняет свой цвет, как с этим бороться и в чем заключаются профилактические мероприятия.

Причины черного зубного налета

Итак, почему на зубах появляется черный налет:

Вредные привычки. В результате курения и регулярного употребления кофе на зубах формируется налет, который невозможно убрать обычными средствами по уходу за ротовой полостью. Красящие вещества – смолы и пигменты – въедаются в зубную эмаль. Спустя некоторое время этот слой твердеет, приобретает неприятный черный оттенок и срастается с поверхностью зуба.
Неграмотный уход за ротовой полостью. Несмотря на огромное количество полезной, профессиональной информации и разнообразию средств для ухода за ротовой полостью, многие не уделяют должного внимания гигиене ротовой полости.
Серьезные заболевания. Многие патологии внутренних органов в период обострения проявляются темным налетом. Как правило, черный налет – это симптом заболеваний селезенки и печени, заболеваний вирусного характера.
Продолжительный курс терапии лекарственными средствами , в частности, антибактериальных препаратов. Чаще всего черный налет появляется на зубах от препарата «Тетрациклин». Зубам, которые поменяли цвет после лечения антибиотиками, сложно вернуть первоначальный белый оттенок.
Работа на вредных производствах. Внутри производственных помещений образуется конденсат, в составе которого содержатся частицы тяжелых металлов, именно они оставляют темный след на эмали.
Неправильное питание. Регулярное употребление вредных продуктов – с красителями, пищевыми добавками – отражается не только на состоянии внутренних органов, но и на цвете зубной эмали.
Употребление наркотических веществ. В этом случае зуб разрушается.

Черный налет на зубах у ребенка — причины

Особенности детского налета:

Стремительное появление – многие родители с удивлением могут обнаружить, что зубная эмаль малыша поменяла свой цвет всего за одну ночь.
Налет появляется с обратной стороны зубного ряда, но это не всегда симптом кариеса, удалить такой налет в домашних условиях невозможно, необходимы специальные препараты и стоматологическое оборудование.

Черный налет на зубах у детей — основные причины:

Дисбактериоз кишечника – налет проявляется в виде узкой полосы, расположенной у десен с внешней стороны зубов. Формирование детской микрофлоры кишечника происходит до четырех лет, до этого возраста родители могут не переживать о состоянии зубов, так как даже после стоматологических очищающих процедур налет в скором времени появится вновь. Ситуация будет повторяться, пока ребенок не станет старше и не сформируется микрофлора кишечника.
Налет «Пристли» — изменение цвета эмали провоцируют бактерии, которые вырабатывают пигмент, окрашивающий эмаль. По мнению врачей, эти бактерии – часть нормальной микрофлоры ротовой полости и появляются они в период, когда меняется состав микрофлоры. Налет «Пристли» появляется только на молочных зубах.
Зубная эмаль ребенка может менять цвет, если во время беременности будущая мама принимала антибиотики.
Если малыш чистит зубки пастой с содержанием фтора, его зубная эмаль может потемнеть. По этой причине стоматологи рекомендуют выбирать для ребенка пасту без фтора.
Генетическая предрасположенность. Ели у родителей малыша были проблем с черным налетом, вероятнее всего, у ребенка также проявится эта проблема.

Если Вы обнаружили, что Ваша зубная эмаль потемнела, обязательно обратитесь к врачу, чтобы пройти соответствующую диагностику организма и исключить опасные патологические процессы.

Профилактика образования налета у детей

Прежде всего, необходимо заниматься гигиеной ротовой полости ребенка с момента прорезывания молочных зубов.

Часто родители упускают этот момент, полагая, что молочные зубы непостоянные и не требуют ухода.

Если допустить появление кариеса на первых, непостоянных зубах, то к моменту замены их на коренные заболевание уже распространится и постоянные зубы.

Первые зубы обрабатывают специальными резиновыми щеточками, которые взрослые надевают на свой палец. Этой щеточкой нужно осторожно массировать десна, чтобы не причинить вред малышу. Такая процедура непременно доставит массу удовольствия ребенку в период прорезывания зубов.

Годовалому малышу можно купить специальную зубную пасту, состав которой адаптирован для эмали молочных зубов.

облизывать пустышку ребенка;
кушать из одной ложки и вилки вместе с малышом.

Помните, что кариес легко передается со слюной, а лечение заболевания длительное и сложное.

В 9 месяцев желательно показать малыша стоматологу, а повторный осмотр, как правило, назначают в один год. После этого ребенок должен посещать врача каждые полгода.

Профилактика налета у взрослых

Полный отказ от вредных привычек. Даже использование специальной зубной пасты для курильщиков не вернет Вашим зубам здоровый цвет.
Желательно ограничить употребление кофе и всех напитков с активным красящим эффектом, так как налет, который образуется на эмали, не только эстетически непривлекательный, но и является комфортной средой для размножения бактерий.
в рационе должны преобладать твердые продукты, богатые клетчаткой – в результате их употребления чистка зубов происходит естественным образом.
Ежедневный уход за зубной эмалью и ротовой полостью предполагает тщательную чистку языка и использование зубной нити, лечебных жидкостей для полоскания. В этом случае риск появления любого налета снижается.
Даже если при осмотре зубов Вам кажется, что с ними все в порядке, не забывайте о регулярном посещении стоматолога. Только врач может комплексно оценить состояние ротовой полости, и назначить соответствующие лечебные мероприятия.

Лечение

Как избавиться от черного налета на зубах?

Черный налет относится к тем заболеваниям, лечение которых в домашних условиях почти всегда оказывается малоэффективным.

Убрать налет и вернуть зубам здоровый внешний вид можно только в стоматологическом кабинете.

Три наиболее безопасных методики очистки зубов:

ультразвук;
отбеливание ультразвуком;
аппарат Air Flow.

Вероятно, следующая тема будет интересна многим: . Все об отбеливании зубов при помощи народных средств. Рецепты домашних паст, отбеливание содой и маслом чайного дерева.

Ультразвук

Самая безопасная и популярная методика, которую использует каждая стоматологическая клиника. Процедура проводится при помощи аппарата, в который встроен генератор высоких частот, именно он активизирует насадку устройства.

Колебания ультразвуковой частоты направлены на зубной налет, во время воздействия волн разрушают плотные образования на эмали. Процедура совершенно безболезненная, пациент не ощущает дискомфорта.

Отбеливание лазером

Данная методика самая безопасная и щадящая для зубной эмали.

Но стоимость ее достаточно высока, воспользоваться этой услугой может далеко не каждый пациент.

После процедуры не кровоточат десна, а качественный результат сохраняется на пять лет.

Отбеливание аппаратом Air Flow

Непосредственно перед процедурой на поверхность зубов наносится раствор пищевой соды. В этом случае действие аппарата более эффективное. После этого на зубную эмаль воздействует аппарат.

К недостаткам процедуры относится ее кратковременный эффект – не больше полугода, воздействие аппарата ослабляет эмаль и возникает необходимость в использовании специальной зубной пасты, в некоторых случаях появляется кровоточивость десен. Для повышения эффективности процедуры ее проводят вместе с ультразвуковым отбеливанием.

Отбеливание зубов в домашних условиях

Попытки избавиться от черного налета в домашних условиях опасны.

Используя народные средства, легко повредить зубную эмаль.

Однако, если у Вас нет времени и финансовых возможностей посетить стоматолога или налет еще не слишком явный, можно попробовать несколько проверенных народных способов отбеливания зубов.

Отбеливание содой. В равных количествах – по чайной ложке – необходимо смешать пищевую соду и перекись водорода, смесь наносят на ватный диск и протирают зубную эмаль. После отбеливающей процедуры необходимо тщательно прополоскать рот теплой водой. Проводить часто такую процедуру нельзя.
Отбеливание травяным отваром. Потребуется по 1 столовой ложке корня лопуха и кожуры от фасоли. Сырье нужно залить кипятком и настоять 2-3 часа. Настоем полощут рот трижды в день. Отвар безопасен и может использоваться до полного восстановления оттенка эмали.
Отбеливание домашним зубным порошком. Для приготовления необходимо по 2 столовых ложки морской соли и листьев шалфея. Подготовленное сырье вкладывают на фольгу и прокаливают в духовке сорок минут при температуре +200 градусов. Затем смесь остужают, измельчают до состояния порошка, который используют один раз в 7-10 дней.

Курильщики и любители кофе могут воспользоваться специальными зубными пастами, в составе которых отбеливающие ферменты, пероксиды или абразивные частицы.

Видео на тему

Зубной камень – плотное отложение, представляющее собой скопление зубного налета, пропитанного минералами. В его состав входят: микроорганизмы, остатки пищи и клеток эпителия, минералы и гликопротеиды слюны. Зубной камень не вызывает боли или дискомфорта, но способствует развитию патологических процессов и может иметь серьезные последствия: кариес , гингивит , пародонтит , расшатывание и потеря зуба.

Основной причиной появления зубного камня является недостаточная гигиена рта, а именно зубной налет, который не удаляется во время чистки зубов.

Зубной камень очень распространенное явление. При стоматологическом осмотре он обнаруживается у 80% пациентов. Наличие зубного камня на своих зубах можно определить самостоятельно, проведя ногтем по языковой стороне зуба. Зубной камень прощупывается, как выпуклость или ступенька, расположенная ближе к десне.

Виды зубного камня:

Наддесневой зубной камень (слюнный). Видимый зубной камень – образуется на коронке зуба. Чаще на поверхностях, обращенных к языку и на шейке зуба. Формируется на основе зубного налета и компонентов слюны. Приводит к деминерализации эмали, способствует развитию кариеса.
Поддесневой зубной камень (сывороточный). Внешне незаметный. Обнаруживается при стоматологическом обследовании зубодесневых карманов. Образуется на корнях зуба из компонентов сыворотки крови и воспалительного экссудата. Темнее и плотнее слюнного камня. Приводит воспалению десен, расшатыванию и потере зуба, поэтому считается опаснее наддесневого камня.

Интересные факты про зубной камень:

Зубной налет и зубной камень образуется у всех людей, но с разной скоростью;
Зубной камень быстрее растет во время сна, а не после еды;
Первым формируется наддесневой зубной камень. Затем он спускается вниз по корню зуба, вызывая развитие поддесневого зубного камня;
Главную роль в обызвествлении зубного камня играет фосфор, а не кальций;
В камнях на верхних зубах преимущественно живут бактерии, которые нуждаются в кислороде (аэробы) стрептококки и лактобаниллы. На нижних преобладают виды, которые обходятся без кислорода (анаэробы) вейлонеллы и фузобактерии. Последние чаще вызывают кариес;
Зубной камень может сформироваться на молочных и коренных зубах, а также на протезах;
Поддесневой зубной камень по составу схож с камнями, которые образуются в почках и протоках печени.

Анатомия зуба, обменные процессы в полости рта

Зуб – это окостеневший отросток слизистой оболочки. Каждый зуб располагается в альвеолярном отростке верхней или нижней челюсти.
Зуб состоит из нескольких частей:

Коронка – верхняя видимая часть зуба.
Шейка – переходная часть между корнем и коронкой зуба.
Корень – часть зуба, утопленная в ячейку челюстной кости.
Зубодесневой карман – небольшое пространство между десной и корнями зуба.

Ткани зуба:

Цемент – плотная минерализованная костная ткань, покрывающая корни зуба.
Пульпа – рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Содержит волокна, нервы и кровеносные сосуды.
Дентин – плотная твердая волокнистая субстанция, составляющая основную часть зуба. Дентин имеет сходство с костной тканью, но не содержит тел клеток и в его составе меньше кальция. В ходе жизни человека дентин постоянно обновляется, в отличие от эмали.

Химический состав дентина:

70% неорганических веществ (гидроксиаппатит кальция, фосфат магния, фторид кальция)
30% воды и органических веществ (коллагеновые волокна и клеточные включения).

Строение дентина:

Основное вещество дентина имеет несколько компонентов: предентин, интерглобулярный, околопульпарный, зернистый слой Томса. Структура основного вещества - это коллагеновые фибриллы (нити), собранные в пучки, и расположенные между ними белковые и минеральные включения. Частицы пигмента придают дентину желтоватый оттенок.
Дентинные канальцы – трубочки, пронизывающие основное вещество, которые идут от пульпы к эмали. в полостях канальцев содержатся нервные окончания, отростки одонтобластов и дентинная жидкость. С ними связана чувствительность зуба, которая возникает при раздражении нервных окончаний через истонченную эмаль.

Эмаль – полупрозрачная твердая наружная оболочка зуба, самая плотная ткань в организме. Однако она довольно хрупкая и может трескаться от ударов и перепадов температур. Толщина эмали в коронке 3,5 мм, а в шейке 0,1 мм. Эмаль не содержит клеток, как другие ткани и органы, а состоит из кристаллов, собранных в пучки - призмы. Поэтому она не способна к восстановлению и регенерации и трещины на эмали не затягиваются.

Химический состав зубной эмали:

95% неорганические вещества (гидроксиапатит магний, карбонаты, фосфаты кальция, а также фтор, цинк, медь, железо);
4% органические вещества (белки, жиры, углеводы);
1% жидкости.

Даже здоровая эмаль имеет шероховатую структуру и покрыта микротрещинами. Они появляются при потреблении горячей или холодной пищи, горячих напитков на морозе, соприкосновении зубов с табачным дымом. Эти факторы приводят к неравномерному расширению зубной эмали. Между призмами образуются широкие промежутки, превращающиеся в микротрещины.

К эмали не проникают питательные вещества через кровеносные сосуды, поэтому она не способна к восстановлению. Укрепление и питание эмали в основном проходит за счет компонентов слюны. Обмен веществ в эмали проходит на ионном уровне и включает в себя два процесса: минерализацию и деминерализацию.

Минерализация – поступление минеральных веществ из дентина и из слюны. Если преобладают процессы минерализации, то эмаль укрепляется, уменьшается чувствительность зубов к горячему и холодному, снижается риск развития кариеса. Основа минерализации – это притягивание отрицательно заряженных ионов кальция и фосфора, к положительно заряженным ионам молекул эмали.
Деминерализация – выход минеральных веществ из эмали в окружающие ткани. При преобладании этого процесса эмаль становится хрупкой, истончается и повышается риск развития стоматологических болезней. Этот процесс преобладает на участках, покрытых зубным камнем и крупными скоплениями зубного налета.

Активность обмена веществ в эмали и преобладание одного из процессов зависят от общего состояния здоровья человека, интенсивности солевого обмена, количества ионов кальция, фосфора и фтора в слюне, а также индивидуальных особенностей организма.
Интересно, что чем выше степень минерализации и прочнее эмаль, тем она прозрачнее. В этом случае, через нее просвечивает желтоватый дентин. Поэтому временные зубы с низкой степенью минерализации эмали кажутся белее.
Процессы минерализации в ротовой полости связаны и с образованием зубного камня. Однако это не означает, что твердые зубные отложения образуются только у людей с высоким уровнем минерализации. Напротив, зубной камень чаще обнаруживается у пациентов с тонкой деминерализованной эмалью. Это происходит потому, что бактерии зубного камня притягивают ионы минералов гораздо интенсивнее, чем эмаль зуба. Рассмотрим этот процесс подробнее.
Этапы формирования зубного камня

Пелликула

Пелликула – тонкая пленка из органических веществ, Эта прозрачная оболочка настолько тонкая, что незаметна невооруженным взглядом и обнаруживается только при окрашивании.
Состав. Она состоит из гелеобразных компонентов слюны (гликопротеинов и муцина), остатков микроорганизмов и клеток эпителия.
Время образования. Пелликула появляется на зубе через 20 минут после чистки, для ее формирования достаточно контакта зуба со слюной.
Место образования. Покрывает всю поверхность коронки. Присутствует у всех людей.

Мягкий зубной налет

Мягкий зубной налет – рыхлое пористое образование, которое непрочно крепится к поверхности зуба. Первые сутки после образования он не имеет тесной связи с эмалью и может быть удален во время чистки. Постепенно зубной налет уплотняется и может окрашиваться различными пигментами.

Состав. Хаотично расположенные остатки пищи, вода, бактериальные клетки, грибы.
Время образования. Появляется через 2-3 часа после чистки зубов.
Место образования. Покрывает всю поверхность зуба, где нет тесного контакта с грубой пищей и языком.

Зубная бляшка

Зубная бляшка – мягкое зубное отложение, которое располагается на поверхности пелликулы и плотно прикреплено к эмали. Формируется на основе мягкого зубного налета. Зубная бляшка имеет сложную многослойную структуру, в которой чередуются наслоения рыхлых и плотных биомасс. Вся система пронизана каналами для перемещения воды и продуктов обмена бактерий. Впоследствии зубная бляшка пропитывается пигментами и минералами, так происходит ее уплотнение и окрашивание.

Образование зубной бляшки проходит в три этапа:
Состав. 10% бактерий и 90% продуктов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. Чем толще бляшка, тем больше в ней анаэробных бактерий (вейонеллы и фузобактерии), не требующих для жизнедеятельности кислорода. Именно эти бактерии продуцируют кислоты, которые разрушают зубную эмаль.
Время образования. Начинает формироваться через 24-48 часов после чистки зубов.
Место образования. Участки, где нет тесного контакта с пищей, поверхностью зубов и языком: неровности, промежутки между зубами, естественные углубления зуба, пришеечная область.

Зубной камень

Зубной камень – отвердевшая зубная бляшка, насыщенная минералами. По своей структуре зубной камень это чередование слоев бактерий и минералов.

Состав. 80% неорганических веществ: кальций, магний, фосфаты, карбонаты. 20% воды и органических веществ: гликопротеидов слюны, бактерий. Состав бактерий, формирующих органическую часть зубного камня, у разных людей может отличаться. Но основу его составляют: стрептококки, дифтероиды, пептострептококки и вейлонеллы.

Время образования. Первые очаги обызвествления зубной бляшки появляются через 2-3 дня после ее формирования. Далее рост камня происходит довольно быстро, в среднем по 1% от сухой массы за день. Весь процесс обызвествления занимает до 2-х недель. Максимального объема зубной камень достигает через 6-9 месяцев. На время образования камня во многом влияет гигиена полости рта, состав слюны и индивидуальные особенности организма.

Место образования. Преимущественно на шейках зубов. Особенно часто на языковой стороне резцов, где он может охватывать сразу несколько зубов, формируя каменный мост. Часто на щечной (наружной) поверхности премоляров и моляров.

Как происходит процесс минерализации зубного камня?
Клеточная оболочка бактерий зубной бляшки имеет отрицательный заряд, который притягивает положительно заряженные ионы фосфора и кальция. Благодаря этому происходит минерализация и затвердение зубного налета.
Старт обызвествления происходит в той части налета, которая прилегает к зубной эмали. Поначалу это отдельные островки. Они постепенно увеличиваются в размере и образуют один крупный зубной камень.

В последние годы получила популярность теория адгезии . Согласно ей белки, входящие в состав пелликулы, обеспечивают механическое взаимодействие органической части налета и минералов, содержащихся в слюне.

Почему появляется камень на зубах?

Зубной налет и зубной камень образуется абсолютно у всех людей, но с разной скоростью. На этот процесс влияет множество факторов:

Несоблюдение гигиены полости рта . Для того чтобы избавиться от зубного налета, предшественника зубного камня, необходимо чистить зубы 2 раза в день. Желательно проводить чистку после завтрака и ужина. Кроме того требуется использовать зубную нить для очищения участков между зубами, куда не проникают щетинки. Несоблюдение этих правил приводит к быстрому увеличению налета, который в дальнейшем превращается в зубной камень.
Некачественные зубные щетки и пасты . Качественная зубная щетка должна быть жесткой и иметь щетинки разной длины с закругленными концами. В этом случае удается очистить поверхность зуба и межзубные промежутки. Слишком мягкие или стертые зубные щетки не в состоянии справиться с этой задачей. Зубная паста должна содержать мелкие абразивные частицы и иметь индекс RDA свыше 50. Чем выше этот показатель, тем больше абразивных частиц и лучше очищение зубов. С удалением налета лучше всего справляется диоксид кремния.
Пища, богатая углеводами . Такая пища является хорошей питательной средой для бактерий и способствует их размножению. Микроорганизмы составляют основную часть налета и обеспечивают появление новых слоев зубного камня. Кроме того бактерии перерабатывают глюкозу и фруктозу, выделяя органические кислоты. Эти вещества способны растворять апатиты, из которых состоит зубная эмаль.
Снижение рН. Повышенная кислотность слюны приводит гиперминерализации – ионы фосфора, кальция и калия откладываются на поверхности зубного камня. Повысить кислотность в полости рта способны: сигаретный дым, пристрастие к сладостям, кислой пище и напиткам, преобладание стрептококков в микрофлоре рта.
Повышение рН . Пародонтопатогенные микроорганизмы во рту перерабатывают мочевину, и выделяют щелочные продукты обмена, повышающие рН (понижающие кислотность). При снижении кислотности слюны менее 6,2 она теряет свои буферные свойства, что способствует присоединению к зубному камню фосфатов, кальция, магния и калия. Во рту преобладают процессы деминерализации, которые связаны с уменьшением отрицательного заряда кристаллов эмали, которая теряет минералы и становится более рыхлой.
Мягкая пища прилипает к зубам и остается в межзубных промежутках. Это способствует образованию налета и появлению новых слоев зубной бляшки. Твердая пища, особенно овощи и фрукты, хорошо очищает поверхность зубов во время пережевывания.
Повышенное содержание в слюне минералов фосфора и кальция. Данное свойство организма связано с особенностями протекания обменных процессов и может передаваться по наследству. Положительные ионы минералов притягиваются к отрицательно заряженным бактериям зубного налета, образуя зубной камень .
Неправильный прикус, неровный зубной ряд, неплотно прилегающие пломбы, брекет-системы и другие ортодонтические аппараты. Сопровождаются нарушением жевательной функции, что вызывает скопление налета и остатков пищи в труднодоступных местах. Отсутствие естественной очистки встречается у людей, которые пережевывают пищу одной стороной челюстей.
Заболевания эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и сахарный диабет нарушают баланс организма и солевой обмен. Эти патологии могут сопровождаться повышением или снижением кислотности ротовой жидкости, изменением состава слюны и микрофлоры рта.

Причины налета на зубах

Зубной налет появляется абсолютно у всех людей. В большинстве случаев это бесцветная пленка из бактерий, клеток эпителия и частиц пищи, но при определенных обстоятельствах она может пропитываться пигментами и менять цвет. Если мягкий белый налет можно удалить, тщательно почистив зубы, то от плотного «цветного» налета может избавить только стоматолог.

Виды зубного налета	Причины зубного налета и механизм формирования	Возможные последствия
Мягкий белый зубной налет	Прикрепление бактерий к пелликуле, покрывающей зубную эмаль на протяжении первых 24 часов после чистки. Микроорганизмы быстро размножаются, питаясь остатками пищи, при этом они выделяют органические кислоты и медиаторы воспаления. Эти вещества раздражают слизистую десны, вызывая выделение десневой жидкости, которая используется бактериями для питания и минерализации.	Разрушение зубной эмали. Неприятный запах изо рта. Развитие кариеса. Воспаление десен.
Желто-коричневый налет	Окрашивание плотного зубного налета (зубной бляшки) пигментами, содержащимися в чае, кофе и других продуктах.	Эстетический недостаток. Основа для образования зубного камня. Повышенная чувствительность зубов. Воспаление и кровоточивость десен.
Зеленоватый налет	В состав налета входят хромогенные хлорофиллсодержащие бактерии, которые и окрашивают его в зеленый цвет. Встречается у детей и подростков, а также людей с ослабленным иммунитетом. Свидетельствует о дисбактериозе ротовой полости.	Внешний недостаток. Неприятный запах. Раздражение и воспаление десен продуктами обмена бактерий.
Бурый налет	«Налет курильщика» образуется при постоянном взаимодействии зубного налета и табачного дыма. Смолы глубоко проникают в толщу плотного налета, окрашивая его. Бурый налет может указывать на общие заболевания, сопровождающиеся высоким содержанием железа в слюне: первичный гемохроматоз (активное всасывание железа в пищеварительном тракте), сиалоаденит (образование камня в слюнной железе). Прием препаратов на основе железа также может вызвать появление налета буро-коричневого цвета.	Повышенная чувствительность зубов связанная с деминерализацией и истощением эмали. Повышенная кровоточивость десен. Неприятный запах изо рта Воспаление десен гингивит. Формирование зубного камня.
Черный налет	Образуется главным образом у детей при участии хромогенов. Может быть связан с химиотерапией, длительным приемом тетрациклиновых антибиотиков. У детей черный налет вызван дисбактериозом и развитием грибковой флоры – хромогенного грибка. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в крови повышается уровень желчных кислот, которые могут стать причиной потемнения зубов.	Эстетический дефект. Гингивит – воспаление десен. Необходимо лечение причин, спровоцировавших отложение черного налета.

Зубной налет мешает контакту зуба и ротовой жидкости, которая обеспечивает эмаль минералами. В связи с этим крупные отложения мягкого и пигментированного налета приводят к деминерализации эмали и развитию кариеса.

Удаление зубного камня методы

Механические методы

Механическое удаление зубных камней может быть ручным или машинным. Чистку над- и поддесневых отложений производит стоматолог в амбулаторных условиях.

Ручное удаление зубного камня. Для ручного удаления наддесневых камней стоматолог использует инструмент, представляющий собой тонкий серповидный крючок. Его заводят под камень и отделяют отложения от поверхности зуба.

Для удаления поддесневых камней и очистки пришеечной области используют кюретку. Для снятия мелких остаточных отложений подходит стоматологический напильник.

Врач выполняет короткие скребущие движения от корна зуба к его жевательной поверхности. Легко прижимая инструмент, он удаляет зубные камни, стараясь не повредить эмаль.

Машинное удаление зубного камня. Используются различные виды насадок для бормашины:

циркулярные щетки;
штрипсы;
пескоструйные наконечники;
резиновые насадки, на которые наносят абразивные пасты.

Преимущества механических методов:

широкая распространенность и общедоступность;
подходит для удаления и мелких, и массивных отложений.

Недостатки:

процедура довольно болезненная;
есть риск повреждения эмали и тканей десны;
после удаления поддесневых камней возникает кровоточивость и временное расшатывание зубов;
требуется восстановительный период: на протяжении 3-5 дней необходимо полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав.

Физические методы

Ультразвук

Ультразвуковая чистка с помощью аппаратов-скалеров "Пьезон-Мастер", «Ультрастом», «Кавитрон» является самым распространенным вариантом удаления зубных отложений. Ультразвуковые волны частотой 25-32 кГц дробят зубной камень на мелкие фрагменты. На насадку подается вода или антисептические растворы. Жидкость удаляет осколки камня, микроорганизмы, токсины, способствуют охлаждению зуба при работе. Процедура заканчивается нанесением лаков или растворов, содержащих фтор, что способствует укреплению эмали.
Преимущества:

Безболезненность – отсутствует контакт с чувствительными тканями десны;
Бесконтактный метод – обеспечивает целостность эмали, не повреждает ткани зуба;
Возможно выполнение при воспалении десен;
Бактерицидный эффект – во время процедуры образуются атомы водорода, которые губительно действуют на бактерии, уменьшая их количество на 25%;
Меньшая продолжительность процедуры по сравнению с механическим удалением;
Очистка труднодоступных мест. Благодаря малому диаметру наконечника насадок удаляет налет с участков, недоступных при механической чистке.
Подходит для удаления над- и поддесневого камня. Хорошо очищает корень зуба и периодонтальный карман.

Недостатки:

Пломбы из композитных материалов, мосты и фарфоровые коронки могут изменить цвет;
При неправильном проведении процедуры есть риск повреждения цемента корня. Такой эффект могут вызвать: угол насадки к корню более 45 градусов, использование аппарата на полную мощность.
Имеются противопоказания:

ортодонтические конструкции;
нарушения сердечного ритма;
острые инфекционные и воспалительные заболевания;
детский возраст;
очаги деминерализации эмали.

Лазер

Лазерное удаление зубного камня основано на разрушении зубных отложений с помощью лазерных лучей. Под воздействием высоких температур вода в камне испаряется и он разрушается. Нагревания и растрескивания эмали не происходит, поскольку в ее состав практически не входит жидкость.

На первом этапе прокрашивают зубной камень, чтобы стоматолог мог определить его границы. Затем пучок лазерных лучей фокусируют на твердых отложениях, и они разрушаются. Параллельно на насадку подается водно-воздушная смесь, которая вымывает отколовшиеся фрагменты. На заключительном этапе процедуры поверхность зубов полируют и покрывают фтором.
Преимущества:

Малотравматичная бескровная процедура;
Бактерицидный эффект – уничтожение бактерий;
Осветление эмали на 2-3 тона;
Возможность удаления над- и поддесневых отложений.

Недостатки:

Дорогостоящая аппаратура, которая есть только в крупных стоматологических центрах;
Недостаток специалистов необходимой квалификации;
Высокая стоимость процедуры;
Имеются противопоказания:

молочные зубы;
беременность;
наличие кардиостимулятора;
ортопедические и ортодонтические конструкции на зубах.

Air Flow – воздушно-струйный метод

Air Flow или аир флоу – это удаление зубных камней воздушно-водной струей. Методика подходит для удаления небольших рыхлых отложений. Под высоким давлением подается состав из воды, воздуха и мельчайших частиц бикарбоната натрия с вкусовыми добавками. Эта смесь стачивает зубной налет, мелкие зубные камни и счищает их с поверхности зуба. Воздушно-водный метод редко используется как самостоятельный, а обычно выступает, заключающим этапом ультразвуковой или механической чистки.

Преимущества:

Малая травматичность и безболезненность процедуры;
Возможность удалить отложения с межзубных промежутков;
Осветление эмали на 1-2 тона;
Подходит для очистки имплантатов и брекетов;
Недорогое компактное оборудование.

Недостатки:

Подходит лишь для удаления мягких рыхлых зубных камней;
Не справляется с плотными и массивными отложениями;
Не эффективно для удаления поддесневого камня.
Противопоказания:

астма;
хронический бронхит;
острые воспаления в полости рта;
заложенность носа.

Химические методы

Для удаления зубного камня могут использоваться препараты на основе кислот и щелочей. Эти вещества растворяют структуру камня, делая ее более рыхлой. Впоследствии размягченный камень легче удалить с помощью крючка, ультразвука или Air Flow. Таким образом, химические методы чаще используются не самостоятельно, а в комплексе с другими процедурами.

Перед процедурой на десны и губы наносят защиту, чтобы уберечь от воздействия агрессивных веществ. Затем препарат, чаще всего гель на основе соляной кислоты (Depuration Solution и Detartrol ultra), наносят на поверхность зубного камня. Выжидают 20-30 секунд, затем удаляют ватным тампоном или смывают водой. После этого зубной камень легко удаляется. Поверхность зуба покрывают средствами с высоким содержанием минералов для укрепления эмали.
Преимущества:

Метод показан пациентам с высокой шаткостью зубов;
Подходит для удаления зеленого налета;
Позволяет сохранить пломбы.

Недостатки:

Не подходит для удаления поддесневого камня;
Нарушает структуру зубной эмали, растворяя ее кристаллы, после чего повышается стираемость эмали;
Провоцирует чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому;
При неосторожном использовании может вызвать ожог десен и губ;
Противопоказания:

заложенность носа;
воспалительные заболевания полости рта;
беременность;
детский возраст;
наличие брекет-систем и ортопедических конструкций;
чувствительная эмаль зубов;
аллергия на один из компонентов препарата.

Что делать после удаления зубного камня?

Чистить зубы 2 раза в день после ужина и завтрака. Пользоваться пастой для чувствительных зубов с фтором и зубной щеткой с мягкой щетиной;
Принимать еду и напитки комнатной температуры;
Полоскать рот после каждого приема пищи;
Отказаться от пищи, окрашивающей поверхность зубов. Это свекла, морковь, красные и черные ягоды, кофе, чай, красное вино, красящиеся напитки;
Воздержаться от курения ;
Если при чистке поддесневого камня были травмированы десны, то каждые 3-4 часа необходимо полоскать рот раствором антисептика хлоргексидина, мараславина, либо растворами прополиса, хлорофиллипта, отварами ромашки, шалфея.

Эти рекомендации придется соблюдать 2-5 дней, в зависимости от метода удаления зубного камня.
Как часто можно чистить зубы от зубного камня? Стоматологи советуют проходить эту процедуру 1 раз в год. Однако люди, у которых зубные отложения образуются быстро, могут избавляться от них до 3-х раз в год. При этом желательно выбирать бесконтактные методы очистки – лазер или ультразвук.
Домашние способы удаления зубного камня
Зубной камень в можно удалить домашних условиях, если он имеет рыхлую структуру, небольшие размеры и частично минерализован. Домашние методы удаления зубного камня эффективны на начальных стадиях его формирования, и могут применяться как профилактика появления зубных отложений.
1. Зубные щетки.

2. Зубные пасты для растворения зубного налета и зубного камня .
В их состав входят пирофосфаты, ферменты (бромелаин, папаин), полирующие компоненты (диоксид кремния и диоксид титана). Пасты для удаления зубного камня должны иметь высокий уровень абразивности - индекс RDA свыше 120. Это означает, что в их состав входит большое количество твердых частиц, которые полируют зубы.

LACALUT white . Содержит пирофосфаты, которые растворяют матрикс зубного камня. Абразив со сферической огранкой, который не царапает эмаль зубов. Количество абразивных частиц абразивность RDA 120, что в 2 раза превышает этот показатель в обычных пастах. Высокое содержание фторидов (1357 ppm) позволяет снизить чувствительность зубов, укрепить эмаль и способствует ее минерализации. Применяют 2 раза в день курсом 4 недели.
PRESIDENT White Plus . Содержит экстракт исландского мха и производные морской раковины семейства Diatomea, в сочетании с кремнием и глицерофосфатом кальция. Эта композиция интенсивно растворяет зубную бляшку и зубной камень, полирует поверхность эмали, очищая от зубных отложений. Имеет высокую абразивность - RDA 200. Применяют 1 раз в неделю.

Для борьбы с зубным камнем также эффективны пасты: Сплат отбеливание плюс, Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3D White, Новый жемчуг отбеливающая и т.д.
Предупреждение : пасты могут стирать эмаль зубов, поэтому рекомендуется использовать их не дольше 2-3 недель.
3. Народные методы удаления зубного камня:

Отвар из цветков липы и сухих корзинок подсолнечника . Смешать в равных количествах оба ингредиента. 8 ст.л. смеси залить 1 л. воды и варить полчаса. Отвар процедить, остудить и использовать для полоскания рта после каждого приема пищи. Это средство способствует размягчению и отслоению зубного камня.
Сок черной редьки с лимонным соком . Удалить середину черной редьки и наполовину заполнить полость лимонным соком. Оставить на сутки, для выделения сока редьки. Полученный эликсир используют его для смачивания зубной щетки при чистке. Данное средство содержит большое количество органических кислот, которые способствуют растворению зубных отложений.

Стоматологи предупреждают о недостаточной эффективности средств для удаления зубного камня дома.

Отбеливание зубов

К какому врачу обращаться?

Отбеливанием зубов занимается стоматолог . Отбеливание зубов у стоматолога избавляет зубы от белого или пигментированного налета и позволяет осветлить их до 12 тонов.

Процедуре предшествует удаление зубного камня и зубной бляшки, что необходимо для равномерного осветления зубов. Далее специалист посоветует системы для домашнего отбеливания, которые можно использовать самостоятельно либо проведет процедуру амбулаторно.

Какая зубная паста отбеливает зубы?

В предыдущем разделе описывались пасты, которые содержат абразивные вещества, удаляющие «цветной» налет. Их используют, если зубы изменили цвет в результате курения, потребления чая, кофе, красящихся овощей и ягод. Это пасты для механического отбеливания зубов, которые очищают зуб снаружи: Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3d White, Новый жемчуг отбеливающая, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, СПЛАТ отбеливание плюс.

Пасты для химического отбеливания зубов осветляют зуб изнутри. Для этой цели используют отбеливающие зубные пасты на основе пероксида карбамида. Они позволяют осветлить зубы на 2-4 оттенка. Подходят для тех, у кого на зубах отсутствует налет.
В состав паст входят:

Вещества, выделяющие активный кислород, который проникает вглубь зуба и обесцвечивает красящие пигменты в эмали и дентине;
Фтор и другие минералы для предотвращения чувствительности зубов;
Ферменты и полирующие вещества для устранения налета. Эти компоненты присутствуют в небольших количествах.

По мнению стоматологов наиболее эффективны следующие виды паст.

REMBRANDT плюс. Отбеливание на 3-5 тонов. В основе формулы лежит цитроксаин и низкоабразивные вещества. Такая формула обеспечивает удаление поверхностных загрязнений и окисление пигментов в эмали и дентине, что позволяет отбелить зубы и надолго сохранить полученный результат. Паста улучшает состояние десен, не раздражает слизистую ротовой полости. Клинически доказана способность останавливать образование зубного камня. Применяют 2 раза в день курсом 2-3 недели.
SPLAT EXTREME WHITE. Отбеливание на 2 тона. Содержит пероксид карбамида, разрушающий красящие пигменты, полирующие микрогранулы и ферменты. Состав осветляет эмаль снаружи и внутри, не проникая в дентин. Содержит фтор для минерализации эмали. Необходимо ежедневное применение на протяжении 4-х недель.
ROCS PRO - Кислородное отбеливание. Отбеливание на 2-3 тона. Основные действующие вещества, пероксид карбамида и глицерофосфат кальция, нейтрализуют красящие пигменты. Не содержит фтора. Имеет очень низкий абразивный показатель – не травмирует чувствительную эмаль, но при этом недостаточно эффективно борется с зубным налетом. Рекомендовано чередовать с зубной пастой «ROCS PRO – Кислородное отбеливание». Курс – 4 недели.

Как повысить эффективность отбеливания зубов с помощью пасты?

Проконсультируйтесь со стоматологом . Если он выявит зубной камень, кариес, высокую чувствительность зубов, участки деминерализации эмали, то сначала необходимо пройти лечение. При отбеливании эти проблемы могут усугубиться в связи с ослаблением эмали.
Очистите зубы от зубного налета. Для этого на протяжении 3 недель пользуйтесь абразивными пастами для механического отбеливания зубов. Затем в течение 3-4 недель применяйте пасты для химического отбеливания зубов , описанные в этом разделе. Таким образом, процесс отбеливания будет 2-х этапным и более эффективным. В противном случае активный кислород не сможет проникнуть сквозь зубной налет в толщу эмали, и отбеливание зуба будет неравномерным.
Укрепите эмаль. После того, как вы окончили курс отбеливания, необходимо на протяжении 1-2 месяцев пользоваться низкоабразивными пастами с соединениями глицерофосфата кальция и гидроксиапатита. А после чистки использовать ополаскиватель для полости рта с фторидом натрия. Рыхлая эмаль более подвержена окрашиванию, а эти меры помогут ее укрепить и насытить минералами. Таким образом вы сможете продлить эффект отбеливания.
Помните, что пломбы и коронки не осветляются пастами для химического отбеливания. Отбеливание может привести к тому, что они станут более заметны на фоне светлого зуба.

Системы для отбеливания зубов в домашних условиях

Системы отбеливания – это пасты и гели на основе перекиси водорода и/или перекиси карбамида. Их считают удобным и безопасным способом отбеливания зубов в домашних условиях. Данные системы обеспечивают отбеливание на 6-8 оттенков. Хорошо себя зарекомендовали следующие продукты:

Opalescence (Ultradent);
DAY WHITE;
NITE WHITE;
White Lithe TOOTH;
Opalescence Patient Kit;
Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)

В состав системы отбеливания входят:

Пасты или гели с высоким содержанием перекиси.
Капы из полимерного материала для верхнего и нижнего ряда зубов. Капа может быть стандартная или изготовленная на заказ.

Некоторые системы дополнены:

Лампой для активации пероксида;
Зубной пастой или гелем для устранения чувствительности зубов;
Спреем-закрепителем для поддержания белизны по окончании курса отбеливания;
Контейнером для хранения кап.

Метод применения . Препарат выдавливают тонким слоем внутрь капы из тюбика или шприца. Капу плотно припасовывают на зубы и носят указанное количество времени. Для усиления эффекта можно воспользоваться лампой, прилагающейся в наборе.

После удаления капы необходимо прополоскать рот, смыв остатки геля и вымыть капы. Для достижения желаемого результата процедуру повторяют от 5 до 27 раз.

Помните, что конечный результат отбеливания вы увидите только через 2 недели после окончания курса. На протяжении первых дней после отбеливания в тканях зуба сохраняется активный кислород. Поэтому зубы кажутся на один тон светлее, чем когда ионы кислорода разрушаться.

Перед использованием системы, необходимо проконсультироваться у стоматолога;
Соблюдайте предписания врача или инструкцию к препарату. Не увеличивайте и не уменьшайте самовольно количество препарата и время ношения капы. Это может снизить эффективность процедуры или вызвать раздражение;
При появлении гиперчувствительности зубов отложите ношение капы на 1-2 дня. На следующий раз уменьшите количество закладываемого геля и время ношения капы. Также можна воспользоваться гелем для уменьшения чувствительности.

Противопоказания:

Наличие пломб или коронок на передних зубах. Искусственные материалы не осветляются, поэтому на фоне отбеленных зубов будут значительно выделяться;
Повышенная чувствительность зубов. Это состояние указывает на истончение эмали. Отбеливание может усугубить это состояние, вызвать гиперчувствительность, появление трещин;
Возраст до 14 лет. У детей и подростков эмаль тонкая и более рыхлая, что может привести к попаданию действующих веществ в пульпу зуба и нарушению его кровообращения;
Беременность и грудное вскармливание, так как отсутствуют данные о влиянии препаратов на плод и ребенка.

Недостатки:

Возможная деминерализация эмали. Утрата минералов нарушает защитную функцию эмали и приводит к развитию кариеса;
Повышение чувствительности зубов;
Неприятный привкус во рту;
Рвотный рефлекс при ношении капы;
Жжение в горле и небе;
Раздражение и отек десен и слизистой оболочки губ;
Неэффективное отбеливание серых и черных зубов;
Возможно неравномерное окрашивание, появление пятен на зубах.

Отбеливание зубов в домашних условиях также производят с помощью карандашей и отбеливающих полосок. Они менее эффективны, чем системы для отбеливания, но более безопасны и удобны. Принцип их действия также основан на нейтрализации пигмента при помощи активного кислорода.

Dazzling White;
Teeth Whitening Pen.

Полоски для отбеливания зубов – клейкие гелевые полоски, пропитанные составом, содержащим перекись водорода. Полоски наклеивают на верхний и нижний зубной ряд. Они фиксируются на зубах, исключая возможность попадания геля на слизистую десен. Однако есть риск неравномерного осветления зуба из-за неплотного прилегания полосок в участках между зубами. Процедуру повторяют 1 раз в день на протяжении 2-х недель.

Крест 3D Вайт Люкс;
GoWhite;
Beaver Extreme Whitening Strips.

Внимание! Перед применением карандашей и полосок для отбеливания необходимо очистить зубы от налета. Для этого на протяжении 2-3 недель используйте пасты со средним или высоким индексом абразивности (RDA выше 75).

Какой зубной щеткой пользоваться для отбеливания зубов?
1. Обычная или мануальная зубная щетка . Для отбеливания зубов она должна соответствовать ряду требований:

нейлоновые щетинки разной длины;
закругленные концы щетинок;
жесткие щетинки – на упаковке стоит маркировка HARD.

Для отбеливания необходимо чистить зубы 2 раза в день на протяжении 3-4 минут, используя отбеливающую пасту. Движения зубной щетки должны быть вертикальными – «вверх-вниз».
При соблюдении этих правил обычная зубная щетка так же эффективна при отбеливании зубов, как и ее более технологичные аналоги.

2. Электрическая зубная щетка лучше очищает зубы от мягкого и пигментированного налета по сравнению с обычной. Головка щетки совершает пульсирующие и возвратно-вращательные движения. Наиболее эффективны для отбеливания изделия, отвечающие следующим требованиям:

щетки с небольшим диаметром головки;
со щетиной средней жесткости;
совершающие возвратно-вращательные движения;
работающие по 2D и 3D технологии;
те, что имеют специальный режим отбеливания.

Отбелить зубы и очистить их от темного налета, можно используя низкоабразивную зубную пасту с индексом RDA около 50. Для удаления пигментированного налета 1-2 раза в неделю используют пасту с индексом RDA 100-120. При чистке электрической зубной щеткой время процедуры сокращается до 1-2 минут. Для лучшего отбеливания зубов следует менять насадки каждые 3-4 месяца.

Противопоказания для использования электрических щеток:
Белые пятна на зубе, указывающие на утрату эмалью минералов;
Повышенная стираемость зуба;
Оголение шейки зуба, клиновидные эффекты на шейке зуба;
Воспаление десен, острое или хроническое.

3. Звуковая и ультразвуковая зубная щетка. Отличаются частотой колебаний.

Звуковые (частота 200-400 Гц или 9000-18000 пульсаций в минуту) Совершают выметающие движения большой амплитуды, выметая зубной налет. SonicPulsar CS-161, Рanasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
Ультразвуковые (частота 1.6 МГц или 96 млн. пульсаций в минуту) вибрируют на высокой частоте, но с малой амплитудой. Это позволяет нарушить прикрепление бактерий и остановить формирование зубного налета. Меньше повреждают эмаль по сравнению со звуковыми и электрическими. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D – Megasonex m8.

Для отбеливания зубов лучше подходит звуковая зубная щетка в сочетании с отбеливающей пастой . Для достижения отбеливающего эффекта требуется чистить зубы по минуте на каждый зубной ряд, 2 раза в день.
Требования к звуковым и ультразвуковым щеткам:

мягкая щетина;
щетинки разного уровня;
невысокие, закругленные на конце щетинки;
смена насадок каждые 3-5 месяцев.

Противопоказания:

участки деминерализации зуба;
наличие пломб. Сокращение срока службы пломб, виниров, вкладок, коронок, объясняется тем, что на них передается вибрация, что приводит к их разрушению.
воспаление у верхушек корня, кисты;
воспаление десен – кровоточивость, боль, отечность, покраснение;
хронический пародонтит .

Отбеливание зубов у стоматолога

Профессиональное отбеливание зубов у врача-стоматолога или гигиениста имеет массу преимуществ перед домашними методами. Это безопасно, эффективно и занимает меньше времени. Процедура длится до часа, вместе с подготовительным периодом может продолжаться до 2-х часов.

Отбеливание зубов у стоматолога позволяет осветлить их до 8-ми тонов, у людей со светлыми зубами до 12-ти. Эффект после отбеливания сохраняется около 2-х лет, у некоторых пациентов до 5-ти лет.
При тонкой эмали и чувствительности зубов возможны неприятные ощущения. Поэтому некоторые стоматологи рекомендуют принять обезболивающее (Нурофен, Кетанов) за 30-40 минут до процедуры. После окончания сеанса может потребоваться повторный прием.

Этапы отбеливания зубов у стоматолога:

поверхностная очистка от мягкого и пигментированного зубного налета;
установка защитных пластиковых конструкций на зубы и язык;
нанесение на зубы средства содержащего высокие концентрации перекиси водорода или пероксида карбамида;
для активации пероксидов и их скорейшего проникновения в дентин используют свет, тепло или лазер;
удаление остатков препаратов;
полировка зубов;
нанесение минерализующего геля для снижения чувствительности зубов и укрепления эмали.

После отбеливания на протяжении 5-ти дней рекомендовано:

отказаться от красящей пищи и напитков;
воздержаться от курения;
пользоваться низкоабразивными зубными пастами.

Противопоказания к профессиональному отбеливанию зубов у стоматолога:

наличие пломб на видимой стороне передних зубов;
наличие коронок;
патологическая стираемость зубов;
чувствительность зубов;
беременность и кормление грудью;
клиновидные дефекты.

Желтый и черный налет на зубах имеет множество причин. Это и недостаточная гигиена зубов и десен, и злоупотребление вредными продуктами, и курение, и заболевания полости рта. Выделяют мягкие и твердые отложения. С первыми возможно справиться самостоятельно в домашних условиях. Зубной камень же может снять только дантист в условиях стоматологии (рекомендуем прочитать: ).

Как самостоятельно избавиться от зубного налета?

Удалить черный, желтый и коричневый налет на зубах можно и самостоятельно. Для этого существуют и народные средства, и аптечные препараты. Большинство из них не несут вреда, однако все же лучше посоветоваться с врачом. Наиболее грамотную схему чистки вам посоветует только квалифицированный стоматолог.

Ежедневные гигиенические процедуры

Чтобы очистить темные отложения на зубах и деснах, не менее двух раз в сутки используйте зубную пасту и щетку. Правильная чистка длится от 5 минут. Старайтесь проникать в самые труднодоступные места, захватывать зубы мудрости, а также уделять достаточно внимания внутренней стороне, ведь именно там чаще всего и возникает налет.
Чтобы обезопасить себя от болезнетворных микробов, которые развиваются на остатках пищи, обязательно применяйте зубную нить. Только это средство справится с налетом между зубами. Используйте плоскую зубную нить, если ваши зубы расположены близко, круглую, если пространство между зубами позволяет это, и «суперфлосс» – нить, которая изменяет свои свойства в зависимости от величины просвета.
После каждого приема пищи полощите рот специальным раствором или хотя бы обычной водой.
При чистке зубов не забывайте об удалении частичек еды также и с языка, иначе ваши старания по поддержанию гигиены рта окажутся полностью бессмысленны. Для подобной чистки подойдут специальные скребки или щетки, которые можно приобрести в аптеке или магазине.

Пасты и щетки для удаления налета без вреда для эмали

Стоматологи рекомендуют фторсодержащие пасты для предотвращения черноты зубов. Фтор – природный элемент, участвующий в создании крепкой и здоровой эмали.
Щетка должна иметь достаточно длинную щетину, чтобы доставать до самых дальних зубов. Стоматологи рекомендуют электронные щетки. Такие приборы создают вибрацию, которая правильным образом снимает налет с зубов и языка.

Использование перекиси водорода

Перекись водорода (H-2 O-2) не самый безопасный способ чистки зубов, так как она создает химическую реакцию окисления. В результате эмаль светлеет, но становится более хрупкой.

Несколько способов применения H-2 O-2 в домашних условиях:

Пройдитесь обычной зубной щеткой с пастой. После этого прополощите рот перекисью и протрите зубы кусочком ваты с несколькими каплями этой жидкости;
Капните перекиси прямо на зубную щетку и произведите чистку. Такой способ более эффективен, так как ватный тампон просто не может достать до тех мест, куда проникают щетинки.

Особенно хорошо перекись справляется с черным налетом. После каждого использования H-2 O-2 в домашних условиях тщательно прополощите рот чистой водой.

Аптечные отбеливающие средства

К аптечным средствам относят различные гели, осветляющие полоски и капы – резервуары, в которые помещается специальный гель. Данные препараты можно самостоятельно отыскать в аптеке, но лучше обратиться к специалисту, чтобы он посоветовал наиболее подходящий для вас способ отбеливания. Все аптечные средства легки в применении.

Гели и стики

Наиболее простой и безопасный способ почистить эмаль самостоятельно – отбеливающие гели и стики, которые можно приобрести в аптеке. Гели включают в состав довольно агрессивное вещество – перекись водорода. Сама по себе перекись способна травмировать зубы, однако гели содержат и вспомогательные элементы, которые снижают разрушающее действие основного вещества.

Гели наносятся на зубы при помощи зубных щеток, специальных аппликаторов или стиков. Стики представляют собой футляры наподобие губной помады с маленькой щеточкой на конце. Такой футляр удобно взять с собой, он прост в применении. Достаточно нанести гель при помощи щеточки на зубы, чтобы средство проникло в самые труднодоступные места.

Преимущество гелей – возможность их использования даже для чувствительных зубов. Однако будьте осторожны при кариозных поражениях. Проникнув в кариозные полости, гель может вызвать дополнительное разрушение эмали.

Отбеливающие полоски

Отбеливающие полоски представляют собой полосы, с одной стороны которых нанесен гель. Такие полоски следует аккуратно прикладывать к зубам гелевой стороной на 30-60 минут в день в зависимости от того способа осветления, который вы избрали.

Отбеливающие полоски позволяют всего за несколько недель добиться эффекта профессиональной чистки зубов. Первые результаты заметны уже через 1-3 дня в зависимости от фирмы полосок. Плоды такого осветления сохраняются примерно 12 месяцев.

Капы

Капы – это специальные резервуары для осветляющего геля, которые повторяют слепок зубного ряда пациента. Капы необходимо надевать на зубы и носить от получаса до 8 часов. Время ношения кап с гелем определяется степенью концентрации отбеливающего средства.

Существует несколько видов кап:

Стандартные – предназначены для массового потребителя. Такие капы не повторяют зубной ряд конкретного пациента, поэтому их ношение может вызывать дискомфорт;
Индивидуальные – изготавливаются по индивидуальным слепкам после посещения стоматологического кабинета;
Термопластические – капы из специального термопластического материала, способного изменять свою форму при горячих температурах. Такие резервуары очень комфортны при использовании.

Гель, который используется в капах, не должен попадать на десны во избежание их травмирования. Излишки геля следует удалять салфеткой.

Помощь стоматолога

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Снятие черных отложений в стоматологическом кабинете следует проводить 1-2 раза в год. Посетите дантиста, чтобы вместе с ним определить степень чувствительности ваших зубов, ваш личный болевой порог и в итоге договориться о наиболее подходящем способе отбеливания конкретно для вас. Врач на консультации увидит все проблемы, связанные с налетом, и посоветует не только профессиональную чистку, но и расскажет, как правильно чистить зубы в домашних условиях.

Ультразвуковая чистка

Ультразвук – профессиональная чистка, которая осуществляется стоматологом при помощи специального аппарата. Аппарат создает вибрацию примерно 100 млн. колебаний в минуту, что позволяет избавиться от самого застарелого налета. Количество колебаний рассчитывается для каждого клиента индивидуально.

Данная процедура способна вызывать боль при очистке отложений из-под десны. Нередко пациентам с низким болевым порогом делают местную анестезию.

Воздушная чистка

Техника Air Flow – самый мягкий способ убрать налет (рекомендуем прочитать: ). Он не использует химических веществ, поэтому абсолютно безвреден для эмали и проходит без боли для клиента. Однако воздушная чистка, в отличие от более агрессивных способов, может осветлить зубы всего на несколько тонов и справиться с отложениями, которые возникли лишь под воздействием внешних факторов. Для удаления генетической желтизны используйте ультразвуковую или лазерную шлифовку.

Лазерная чистка

Лазерная чистка напоминает домашнее поддержание гигиены полости рта, только является более глубокой и качественной процедурой. Техника использует лазер, который воздействует на воду. Любые отложения подобны губке, которая поглощает жидкость. В зубной эмали этой жидкости в разы меньше. Поэтому лазер проникает лишь в зубной камень, расщепляя и снимая его, вследствие чего зубы приобретают естественную белизну.

Профилактика образования налета в домашних условиях

Профилактика появления отложений на зубах включает отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), а также уменьшение количества чая, кофе, газированных напитков и еды, содержащей сахар, в рационе. Ешьте больше твердой пищи, ведь она механически счищает налет при жевании, и клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах. Используйте стоматологические зубные щетки и пасты, в состав которых входят фтор и вещества, укрепляющие эмаль. Важный момент профилактики зубного налета – посещение стоматолога и профессиональная чистка дважды в год.