Тербинафин (таблетки, мазь, крем, спрей, раствор) – инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы. Тербинафин от грибка ногтей — цена и отзывы о препарате

Мазь от грибка ногтей тербинафин является фунгицидным средством, проявляющим активность в отношении грибковых микроорганизмов. Данный препарат используют для лечения грибковых поражений кожи и ногтей. Эффективен он и при поражении волосистой части головы. Лекарство отлично справляется с плесневыми, дрожжевыми и другими видами инфекций. Важно учитывать, что назначать данное средство должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма.

На микроорганизмы Candida spp. средство оказывает фунгицидное действие. Это значит, что применение препарата позволяет остановить рост и развитие патогенной флоры. Активный компонент мази тербинафина гидрохлорид приводит к нарушению начальной стадии биосинтеза основной составляющей клеточной мембраны грибков. Препарат никоим образом не воздействует на систему цитохрома P450. Это значит, что средство не сказывается на метаболизме гормональных веществ или медикаментозных средств.

От чего помогает Тербинафин?

Мазь тербинафин помогает при следующих нарушениях в работе организма:

• грибок кожи и ногтей, связанные с заражением Trychophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum;
• тяжелые дерматомикозы кожи тела и конечностей, нуждающиеся в системной терапии;
• разноцветный лишай, связанный с активностью Pityrosporum orbiculare;
• грибковые поражения волосистой части головы;
• кандидоз кожи и слизистых.

Инструкция по применению Тербинафин

Это лекарство подходит только для местного применения. Причем его допустимо применять лишь после 12 лет. Инструкция по применению мази тербинафин указывает, что перед нанесением медикаментозного вещества следует очистить и хорошо просушить пораженные зоны. Средство рекомендуется применять 1-2 раза в сутки. Для этого его тонким слоем наносят на поврежденные участки и близлежащие области, после чего аккуратно втирают.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся опрелостями, места нанесения мази следует накрывать марлей. Особенно важно делать это перед сном. К данным зонам относят промежутки между пальцами, паховую область, ягодицы, область под грудью.

В среднем продолжительность терапии зависит от области поражения и формы заболевания:

1. При дерматомикозе тела и голеней средство наносят 1 раз в день. Курс терапии должен быть длиться 7 дней.
2. При дерматомикозе стоп препарат применяют в течение 7 дней раз в сутки.
3. Кандидоз кожных покровов требует нанесения мази 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести патологии – обычно оно продолжается 1-2 недели.
4. При появлении разноцветного лишая мазь наносят 1-2 раза в сутки. Делать это нужно 14 дней.

Применение препарата позволяет улучшить состояние в первые сутки терапии. При нерегулярном лечении или преждевременном прекращении использования лекарства есть риск рецидива патологии. Если спустя 2 недели терапии состояние человека не улучшается, возникает необходимость в повторной консультации врача.

Противопоказания мази Тербинафин

Данное лекарственное средство имеет немало противопоказаний. К ним относят следующее:

• Высокая чувствительность к активному веществу и другим компонентам, присутствующим в составе лекарства.
• Хронические или активные патологии печени.
• Хроническая форма почечной недостаточности.
• Возраст менее 12 лет.

С большой осторожностью нужно выписывать данный препарат в таких случаях:

• недостаточность почек или печени;
• опухолевые образования;
• нарушения обменных процессов;
• окклюзии сосудов конечностей;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• алкогольная зависимость.

В некоторых случаях препарат провоцирует побочные эффекты. После его применения иногда появляется гиперемия кожи, ощущение зуда или жжения. В отдельных ситуациях у людей развиваются аллергические реакции.

Беременность и грудное вскармливание

Экспериментальные исследования не выявили тератогенные характеристики тербинафина. В настоящее время нет информации относительно появления пороков развития при использовании данного вещества. Однако отсутствие полноценного клинического опыта применения препарата у беременных женщины свидетельствует о том, что его допустимо использовать исключительно по строгим показаниям.

Активный компонент лекарственного средства попадает в грудное молоко. Однако при использовании мази кормящей женщиной через кожу в организм проникает лишь незначительное количество действующего вещества. Потому препарат не оказывает отрицательного влияния на ребенка.

Передозировка

Случаи передозировки лекарства зафиксированы не были. Если же случайно принять мазь внутрь, есть риск появления тех же побочных эффектов, что и при избыточном употреблении таблеток. У людей появляется головная боль, тошнота, дискомфорт в области эпигастрия, головокружение.

Особые указания

Чтобы лечение принесло требуемые результаты, нужно учитывать такие особенности использования лекарства:

1. В первые дни курса терапии обычно снижается выраженность явных клинических симптомов.
2. При нерегулярном применении средства или преждевременном прекращении терапии есть риск рецидива недуга.
3. Лекарство в виде мази применять только наружно.
4. Нужно избегать попадания лекарства на слизистую оболочку глаз, поскольку оно способно вызвать раздражение. Если же это все-таки случилось, глаза необходимо промыть водой.
5. При появлении симптомов аллергии от применения лекарства лучше отказаться.

Мазь от грибка тербинафин – очень эффективное лекарственное средство. С его помощью удастся в короткие сроки справиться с данным заболеванием. Однако очень важно учитывать противопоказания к применению медикамента и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Состав 1 таблетки включает:

1. Активное вещество - тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг.
2. Вспомогательные вещества: гипролоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактоза моногидрат.

Фармакологическое действие

Таблетки Тербинафин обладают противогрибковой активностью в отношении микроорганизмов, провоцирующих заболевания кожи, ногтей и волос, в т. ч.:

• дрожжеподобных грибов рода Candida (С.albicans и пр.) и Pityrosporum;
• дерматофитов (Trichophyton, Microsporum и пр.).

Низкие концентрации тербинафина оказывают фунгицидную активность по отношению к дерматофитам, плесневым и некоторым диморфным грибам. Действие по отношению к грибам может иметь фунгистатический или фунгицидный характер.

Тербинафин влияет на биосинтез стеринов, подавляя их на раннем этапе. Это приводит к нехватке эргостерина, что провоцирует купирование грибной клетки.

Для чего применяются

Показания к приему:

• микозы на голове под волосами;
• онихомикозы (болезни ногтей и кожного покрова грибкового характера);
• дерматомикозы стоп, рук и туловища в острых формах, нуждающиеся в системной терапии;
• молочница слизистых тканей и кожного покрова;
• лишай.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость компонентного состава;
• хронические заболевания печени;
• болезни почек;
• детский возраст до 3 лет;
• вес менее 20 кг;
• период грудного вскармливания.

Следует соблюдать осторожность при следующих состояниях:

• почечной недостаточности (КК более 50 мл/мин);
• алкогольной зависимости;
• новообразованиях;
• угнетении костномозгового кроветворения;
• заболеваниях обмена веществ;
• окклюзионных болезнях сосудов рук и ног;
• кожной или системной красной волчанке.

Как принимать таблетки

При заболеваниях кожных покровов курс приема таблеток Тербинафин составляет:

1. Дерматомикоз стоп - 14-42 дня.
2. Дерматомикоз конечностей, туловища - 14-28 дней.
3. Кандидоз кожного покрова - 14-28 дней.

При инфицировании головы в области волос рекомендуемый курс приема препарата составляет 28 дней.

Дети принимают таблетки внутрь 1 раз в день после еды. Дозировка зависит от веса ребенка и составляет:

• для детей весом 20 кг - 62,5 мг (0,5 таблетки 125 мг);
• для детей весом до 40 кг - 125 мг (1 таблетка по 125 мг);
• для детей весом более 40 кг - 250 мг (2 таблетки по 125 мг).

При грибке ногтей

У большинства больных курс терапии при грибке ногтей составляет от 6 (на руках) до 12 (на стопах) недель. У некоторых пациентов возможна пониженная скорость роста ногтей. В этом случае потребуется более длительная медикаментозная терапия.

Когда наступает эффект

Полное отсутствие симптомов инфекции возможно спустя 2-3 недели после микологического излечения, а положительный результат при грибке ногтей наступает через 2-3 месяца. Определяется это временным промежутком, затрачиваемым на отрастание здорового ногтя.

Побочные действия

Возможные побочные явления:

• потеря аппетита;
• нарушение вкусовых ощущений;
• боли в эпигастральной области;
• диарея;
• тошнота;
• нейтропения;
• холестаз;
• тромбоцитопения;
• аллергические проявления (крапивница, сыпь и пр.).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не предоставлены.

Передозировка

Передозировка:

• боли в голове;
• головокружение;
• рвота;
• тошнота;
• боли в животе;
• частое мочеотделение;
• аллергическая сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин при совместном применении способен препятствовать метаболизму:

• трициклических антидепрессантов;
• селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
• бета-адреноблокаторов;
• противоаритмических препаратов;
• ингибиторов моноаминооксидазы типа В.

Лекарства, замедляющие метаболизм и выведение тербинафина:

1. Ингибиторы изоферментов цитохрома Р 450. Доза таблеток может нуждаться в коррекции.
2. Пероральные контрацептивные средства. Существуют риски по нарушению менструального цикла.

При совместном приеме с препаратами гепатотоксического характера или этанола возникает риск развития лекарственного поражения печени.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения употребление спиртных напитков запрещается.

Особенности применения таблеток Тербинафин

При нерегулярном приеме средства может произойти рецидив заболевания.

На продолжительность терапии оказывают влияние различные факторы (болезни, состояние пораженной поверхности на начальном этапе лечения и пр.).

Если пациент принимает таблетки 14 дней, но на пораженной области улучшения состояния не наблюдаются, то следует повторно сдать анализ на возбудителя болезни и на чувствительность к активному веществу препарата.

Системный прием таблеток при поражении ногтей грибком оправдан в следующих случаях:

• грибком поражено большинство ногтей;
• выраженный подногтевой гиперкератоз;
• отсутствие положительного эффекта от предшествующей терапии.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза не требуется.

По прошествии 3 месяцев после начала лечения может возникнуть гепатит или холестаз (редко). При обнаружении симптомов дисфункции печени (тошнота, желтуха, боли в животе, потемнение мочи, обесцвечивание кала) необходимо сразу же отказаться от приема средства.

Использование средства у пациентов, которые больны псориазом, требует дополнительных мер осторожности, т.к. в некоторых случаях оно способно вызвать обострение патологии.

При терапии (каждые 14 дней) следует производить обработку (носков, обуви, колготок и пр.) антигрибкового характера. Если соблюдать общие правила гигиены, то это поможет избежать рецидива.

При беременности и лактации

Проводимые исследования не выявили тератогенных свойств препарата. Во время беременности прием средства возможен только в тех случаях, когда предполагаемая польза от применения для беременной превышает возможный риск для плода.

Из-за того, что тербинафин выделяется с грудным молоком, ГВ в период терапии следует временно приостановить.

Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1% белого цвета, однородный, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, полисорбат 60 (твин 60), сорбитана моностеарат, цетиловый спирт, изопропилмиристат, цетилпальмитат, натрия гидроксид, вода очищенная.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослые и дети с 12 лет

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп - 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи - 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно тербинафин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны.

Побочные действия

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции.

Показания

• профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп ("грибок" стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
• дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
• разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.

Тербинафин крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Тербинафина гидрохлорид , также известный под торговой маркой ламизил, представляет собой синтетическое аллиламиновое противогрибковое средство, разработанное компанией Novartis. Этот сильно гидрофобный по своей природе препарат склонен к накапливанию в кожном покрове, ногтях и жировых тканях.

Фармакология

Тербинафина гидрохлорид представляет собой белый мелкокристаллический порошок, который свободно растворим в метаноле и дихлорметане, растворим в этаноле и плохо растворим в воде.

Как и другие аллиламины, тербинафин направлен на подавление синтеза эргостерола путем ингибирования скваленэпоксидазы, фермента, который является частью пути синтеза мембраны клеток грибков. Так как тербинафин препятствует преобразованию сквалена в ланостерол, эргостерин не может быть синтезирован. Считается, что это изменит проницаемость клеточной мембраны, в результате чего происходит лизис грибковых клеток.

Видео о тербинафине

Показания

Тербинафин в основном действует на дерматофитную группу грибов.

В качестве 1% крема или пудры он используется наружно для поверхностных кожных инфекций, таких как зуд (паховый дерматомикоз), микоз стоп (опоясывающий лишай) и другие виды стригущего лишая (дерматофития туловища). Крем тербинафин действует в течение примерно половины времени, необходимого другим противогрибковым препаратам.

Пероральные таблетки 250 мг часто назначают для лечения онихомикоза, грибковой инфекции ногтевой пластины, обычно вызываемой дерматофитами или видами Candida. Грибковые инфекции ногтей находятся глубоко под ногтем в кутикуле, к которой применяется препараты местного действия не в состоянии проникнуть в достаточном количестве. Таблетки в редких случаях вызвать гепатотоксичность, так что пациенты следует предупредить об этом, чтобы контролировать у них функции печени. Изучались альтернативы для перорального введения. В 2009 г. результаты клинического исследования нового препарата TDT-067 для местного лечения онихомикоза (Celtic Pharma).

Тербинафина гидрохлорид может вызывать или обострить подострую кожную красную волчанку. Лицам с красной волчанкой следует сначала проконсультироваться о возможных рисках со своим врачом, прежде чем начать терапию.

Одобрение препарата

Тербинафин впервые стал доступен в Европе в 1991 г., а в США – в 1996 г. FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) одобрило первую непатентованную версию рецептурных таблеток ламизил (тербинафина гидрохлорид). Срок патента или эксклюзивности на ламизил истек 30 июня 2007 г.

28 сентября 2007 года FDA заявило, что ламизил (тербинафина гидрохлорид производства Novartis AG) – новый препарат для использования у детей 4 лет и старше. Противогрибковыми гранулами можно посыпать еду ребенка для лечения стригущего лишая головы.

Побочные эффекты тербинафина

В отношении перорального тербинафина гидрохлорида были зарегистрированы многочисленные побочные эффекты и реакции, возможно, в связи с его обширным биораспределением и зачастую расширенной активностью, вовлеченной в противогрибковую терапию (более двух месяцев). Полный список побочных эффектов, связанных с использованием тербинафина, включает:

• Центральная нервная система или неврологические проблемы: предобморочное состояние, головные боли , бред, снижение уровней концентрации, головокружение , парестезия (пощипывание в конечностях);
• Желудочно-кишечные проблемы: недомогание, диарея , полнота, запоры, тошнота , боли в животе, расстройство желудка, диспепсия, гастрит , холестаз, метеоризм, нарушение стула цвет, брюшной мышечной боли;
• Проблемы печенью: повышенные уровни ферментов печени, воспалительный процесс в печени (гепатит), повреждение органа, печеночная недостаточность (приводит к необходимости трансплантации или смерти);
• Иммунные проблемы: снижение числа белых кровяных телец, включая панцитопению, лейкопению, тромбоцитопению, лимфопению, агранулоцитоз, нейтропению и аутоиммунные реакции, например, системная красная волчанка ;
• Психологические проблемы: тревога , бессонница , депрессия , повышенная или необычная мечтательность, недомогание;
• Сенсорные проблемы: снижение вкуса (гипогевзия) и искаженный вкус (дисгевзия) (иногда постоянно после лечения), часто с участием металлического вкуса и сухости во рту, потеря вкуса полностью (агевзия) (иногда постоянная после лечения), нарушения зрения, в том числе размытость, зеленое зрение и двоение в глазах;
• Кожные проблемы: сыпь , крапивница , раздражение кожи, зуд (почесуха), желтуха , синдром Стивенса-Джонсона;
• Прочие побочные явления: утомляемость, учащенное сердцебиение (тахикардия), выпадение волос (алопеция), снижение количества эритроцитов (анемия), боли в мышцах (миалгия), боли в суставах (артралгия).

Торговые марки

Тербинафин продается как ламизил в Австралии, Аргентине, Бельгии, Бразилии, Канаде, Чили, Хорватии, Египте, Чехии, Дании, Эстонии, Финляндии, Франции, Германии, Греции, Венгрии, Ирландии, Исландии, Израиле, Новой Зеландии, Мексике, Норвегии, Пакистане, Перу, Румынии, России, Словакии, Словении, Южной Африке, Швеции, Таиландк, Великобритании, США и Венесуэле. Также он продается под названием корбинал и тербизил в Турции, и ундофен в Польше. В качестве непатентованного перорального препарата он продается как себифин, тиназил, тербизил, тербикор и тамзил в Австралии, в то время как непатентованные лекарства местного действия продаются как SolvEasyTinea и тамзил. Он также доступен в качестве непатентованного препарата в США, Соединенном Королевстве, Швейцарии, Бельгии, Бразилии и Мексике. В Индии тербинафина гидрохлорид доступен в топической форме под торговыми марками себифин (Ranbaxy Labs), Tyza (Abbott Healthcare), зимиг (GSK Pharma) и mycoCeaze (Progres Laboratories). MycoVa, разработанный Apricus Biosciences, является топическим раствором тербинафина для ногтей и DDAIP, который прошел трехэтапные исследования для лечения онихомикоза. Другие названия: тербинафорс (Mankind Pharma), турбо (Apex Pharmaceuticals Pvt Ltd) и тафин (Deurali Janta Pharmaceuticals Pvt Ltd.) в Непале. Форма препарата местного действия продается как LamisilAT в США.

Таблетки Тербинафина белого цвета, двояковыпуклые, имеющие капсуловидную форму. На одной стороне нанесена разделительная полоска и имеется буква «Т» по обеим сторонам.

В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. Это активное вещество, которое используется во всех аналогах.

Препарат продается в твердой форме, расфасованной по 7 или 10 штук. Таблетки упакованы в коробку с подробной инструкцией. Лекарственное средство отпускают из аптек по рецепту врача.

Фармакологическое действие

• Тербинафин – это лекарственный препарат, предназначенный для лечения грибковых заболеваний. Он обладает активностью ко всем известным грибковым агентам, поражающим организм человека. Терапевтический эффект заключается в разрушающем действии, направленном на клеточную мембрану клетки грибка. Препарат обладает свойством замедлять протекание ферментативной реакции скваленоксидазы, мешая нормальному функционированию клеточной мембраны.
• Тербинафин способствует остановке выработки эргостерина. Его недостаток приводит к увеличению в клетке грибка сквалена, что приводит к снижению активности всех ферментных систем. Это становиться причиной гибели клетки.
• Препарат быстро всасывается из ЖКТ и частично метаболизируется в печени.
• Самого большого уровня концентрации в крови достигаетчерез 2 часа после приема 250 мг препарата.
• Препарат постепенно накапливается в концентрации, которая обеспечивает терапевтический эффект, и его большая часть обнаруживается в коже, волосах, ногтях и в подкожной клетчатке.
• Активное вещество трансформируется в метаболиты, которые не проявляют противогрибковую активность, и из организма выводится через мочевыделительную систему.
• Фармакологический эффект Тербинафина не изменяется при повторном применении.
• При патологических изменениях функции печени или почек биотрансформация активного вещества может замедлена. Это приводит к более длительной циркуляции активного вещества в крови и повышению его концентрации в плазме.

Показания к применению

Тербинафин назначают при заболеваниях, вызванных грибами:

• дерматофитами;
• плесневыми;
• дрожжеподобными.

Его назначают при выраженныхи распространенных симптомах таких заболеваний, как:

• кандидоз;
• микроспория;
• онихомикоз;
• трихофития;
• эпидермофития.

Таблетки Тербинафин назначают, если выявлены возбудители дерматофиты рода Trichophyton:

• tonsurans,
• verrucosum,
• Violaceum,
• Mentagrophytes,
• Rubrum.

• Epidermophytonfloccosum,
• Microsporumcanis,
• грибы рода Candida albicans.

Примечание: неэффективен при разноцветном лишае.

Способ применения

Препарат принимают по назначению врача, внутрь, после еды. Взрослым назначают 250 мг 1 раз в сутки. Для пожилых пациентов доза назначается так же, без коррекции. Для пациентов с хронической почечной недостаточностью назначают 125 мг 1 раз в день.

Детям старше 3 лет дозы назначают в зависимости от массы тела. При весе от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки. Если ребенок весит более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести заболевания . Она может составить от 2 до 12 недель, в зависимости от зоны поражения, определяется врачом.

В случае грибка стопы или поражений кожи на других участках тела, продолжительность лечения: 2-4 недели, если поражена волосистая часть головы — 4 недели. Исключение — грибок Microsporum canis, его нужно лечить от 4 до 6 недель.

При поражении ногтя большого пальца ноги, обычно проводят 3-месячный курс лечения , чтобы пораженный ноготь отрос и восстановил свой внешний вид. Это наиболее эффективный вариант.

Если по каким-либо причинам 3-месячный курс пациенту не подходит, существуют схемы пульс-терапии :

1. 500 мг в сутки на протяжении 7 дней, затем перерыв 3 недели и новый курс. Всего 4 курса.
2. 250 мг в сутки на протяжении месяца, перерыв месяц, затем еще месяц приема так же по 250 мг.

Передозировка

При передозировке препарата появляется:

• расстройство кишечника
• боли в животе
• головокружение.

Лечение применяют симптоматическое. Делают очищение желудка, принимают активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса и проводят симптоматическую терапию. Вместо угля можно использовать более современные энтеросорбенты .

Противопоказания

Препарат не назначают при беременности, лактации, патологических изменений сосудов верхних и нижних конечностей.

Детям до двух лет препарат противопоказан, в старшем детском возрасте лечение назначает лечащий врач, и проводят его в стационаре, чтобы был постоянный контроль за состоянием организма.

Активное вещество нельзя использовать при выраженной печеночной недостаточности и наличии любой формы опухоли. Его не принимают при нарушениях, связанных с процессами метаболизма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активное вещество может взаимодействовать с оральными контрацептивами. У пациенток во время курса лечения иногда наблюдаются нарушения регулярности менструального цикла.

Особые указания

Самолечение препаратом не допускается.

Нерегулярное применение Тербинафина приводит к обострению заболевания. По этой же причине нельзя прекращать лечение преждевременно, при наступлении терапевтического эффекта.

Если в течение 2 недель лечения грибкового заболевания улучшения не отмечается, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Требуется повторно определить возбудителя и активное вещество, к которому он чувствителен.

Дополнительные меры предосторожности

При лечении Тербинафином чулочно-носочные изделия следует утилизировать, и носить во время лечения и после него новые чистые носки. Обувь обрабатывают специальными препаратами или используют антигрибковую сушилку для обуви. По возможности после выздоровления обувь нужно заменить.

Обработку обуви проводят через каждые 2 недели и в конце терапии.

Побочное воздействие препарата на организм

1. Во время лечения необходимо проводить контроль над состоянием печени, сдавая анализ на показатели активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. Редко у пациентов через 3 месяца приема препарата диагностируют холестаз и гепатит. Нарушения функции печени проявляются в общей слабости, тошноте, снижении аппетита, боли в правом боку,желтизна кожных покровов и глазных белков. Наблюдаетсяпотемнение мочи до цвета пива, кал становиться обесцвеченным. Препарат в этом случае отменяют. Чтобы избежать такого побочного эффекта требуется применять препараты, способствующие восстановлению клеток печени.
2. При употреблении алкоголя во время лечения усиливается гепатоксическое действие препарата и развивается лекарственное поражение печени.
3. Таблетки Тербинафина не следует принимать больным псориазом, потому что онспособствует обострению заболевания.
4. У 10% больных происходят нарушение со стороны системы пищеварения. Может пропасть ощущение вкуса еды, появиться чувство переполнения желудка.
5. С такой же частотой появляются аллергические реакции . Это может бытьсыпь, крапивница или другие виды аллергии.
6. Во время приема препарата может страдатьопорно-двигательный аппарат. Иногда больные жалуются на боли в мышцах.
7. От препарата может страдать центральная и периферическая нервные системы. Могут появитьсяголовные боли, развиться депрессия, чувство тревоги. При лечении пациенты страдают общим недомоганием, слабостью.

Прочее

Отпускается из аптек по рецепту. Хранить препарат следует в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 20 градусов Цельсия, в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Использовать лекарственное средствопо истечении срока годности запрещено.

Отзывы

Отличный препарат,помогающий в лечении грибковых заболеваний не только людям, но и животным. Ей понравилась удобная расфасовка, предназначенная для недельного приема и быстрое появление эффекта от лечения и одноразовый прием препарата в сутки. Ногти после лечения начали отрастать ровные и здоровые. После курса всемь недель изменились вкусовые ощущения, которые вернулись через месяц после отмены препарата.

Препарат отлично помогает при грибке ногтей. Его эффект ни чем не хуже, чем у дорогих аналогов. Тербинафин-Тева, хоть и дешевый препарат, не уступает в эффективности дорогим аналогам. Так как никаких побочных действий во время лечения от приема препарата не наступило, пользователь остался доволен эффектом. У нее отросли красивые розовые ногти.

Недорогие таблетки Тербинафин отлично помогают при грибке ногтей, и лечебный эффект препарата не хуже, чем у дорогих аналогов. Лечила грибок большого пальца ноги в течение 6 месяцев и добилась восстановления структуры ногтя.

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

39 комментариев

Были поражены 8 ногтей на руках.
5 месяцев пил Тербинафин по одной таблетке в день и еще один месяц по таблетке через день. Начали расти здоровые ногти и через 4 месяца все ногти были здоровы.
Итого, принимал Тербинафин пол года и к 10-му месяцу от начала лечения все ногти на руках были здоровы.

Только вчера начала лечение, на ногах все ногти поражены, и один ноготь на руке.Грибок застарелый, лет 20 уже. Постараюсь информировать,как проходит лечение.Врач назначил Тербинафин по таблетке в день,курсом три месяца, пока так. Плюс капли Нитрофунгин, и мазь для стоп Тербинафин.

• Напишите,как у Вас движется лечение. А то у нас грибок уже лет 20. И у врачей лечили, и сами,но полного исцеления не произошло. Сейчас всё забросили, а вылечиться очень хочется.

Я не посещаю бассейн, но эту заразу подхватила.Незнаю чем у же лечить, экзодерил не помог,4 флакончика уже потратила грибок не запущенный и один палец на ноге поражен,в интере много советов но который дает эффект большой вопрос

• Здравствуйте,

  Возможны такие варианты — у вас редкая форма, против которой препарат оказался неэффективен. Очень низкая вероятность, но такое возможно.

  Либо лечение проводилось не совсем так, как этого требует инструкция, если пропустить день-два, то все лечение может пойти на смарку.

  Ну и в конце концов, фальсификаты в аптеках не редкость, выбирайте федеральную сеть аптек, там вероятность нарваться на подделку ниже.

  Попробуйте противогрибковый лак. Можно добавить таблетки, тербинафин нужно принимать по 250 мг раз в день на протяжении от 6 до 12 недель и делать это лучше под наблюдением врача, чтобы он мог определить точную продолжительность лечения и выписал рецепт. Почти все противогрибковые таблетки рецептурные.

Я принимаю таблетки и крем Тербинафин 9 недель, положительных результатов нет. У меня пошла аллергия- сыпь и зуд по всему телу. Что делать подскажите?

• Здравствуйте,

  Где расположен грибок? Диагноз ставил врач или сами?

  От аллергии используйте любое антигистаминное, Супрастин, Кларитин, Лоратадин.., их очень много в любой аптеке.

Здраствуйте.Мне 16 лет и уже 2 года или даже больше есть грибок ногтей.Прописали какое-то лекарство+ванночки с содой,но без результатов..Ноготь большого пальца левой ноги,кажется,в серьезном положении,а ноготь право ноги находится в среднем..Ну,а другие ногти тоже,по-моему,заразились,так как не растут.. заразилисз..Помогите с советом,прошу

• Здравтвуйте,

  Совет только один — лечить. Если не помогло одно лекарство, пробовать другое. Если один врач не помог — найти другого.

  Из таблеток лучше всего наверное Итраконазол: 3 курса с перерывами по 3 недели, каждый курс это одна неделя по 200 мг утром и 200 вечером.

  Обязательно нужен местный препарат, капли или мазь. Местные наносят очень долго, бывает по полгода-год, пока не отрастет здоровый ноготь.

  Если стандартное лечение не помогает, нужно делать соскоб, выявлять возбудителя и его чувствительность к препаратам, в зависимости от этого назначать лечение.

пила тербинофин долго(около 6 мес.)в итоге был поражен ноготь на правой ноге,а почернел и выпал на левой ноге.во рту от этого препарата постоянное ощущение какой-то химии.ноготь на левой ноге отрос,но на нем тот же самый грибок.с правой никаких изменений не наблюдала.

• Здравсвтуйте,

  Так долго нельзя пить антимикотики. Тем более, что не было улучшений.

  Если ноготь почернел и выпал, то, скорее всего это уже не грибок, а что-то более серьезное.

Врач назначил тербинафин мазь, а таблетки не назначил. Сказал только мазать на стопы 3 недели и потом еще брызгать спрей 2 недели для профилактики рецидива. Поможет ли такое лечение или лучше взять все-таки таблетки?

• Здравствуйте,

  Для стопы в абсолютном большинстве случаев достаточно мази. Таблетки назначают, например, если есть запущенный грибок ногтей. Если будет рецидив, тогда можно о таблетках задуматься.

  Кстати, чтобы не было рецидива, продезинфицируйте обувь и почаще меняйте носки.

Доброго дня! Пытаемся лечить застарелый грибок.Поражены большинство ногтей на ногах, а так же уже начался на большом ногте руки.На протяжении 7 месяцев пили флуканазол, применяли наружно различные лаки, мази, йод, уксус, ванночки. Исчезла болезненность, но здоровые ногти не отрастают. На прошлой недели начали снимать ноготь с помощью мико стоп, а так же сменили таблетки на Тербинафин, на пятый день после применения случился затяжной на несколько дней приступ почечной колики (камни в почках). Прекратили применение таблеток. Подскажите что еще можно придумать, руки уже опускаются, возможно ли его вообще вылечить ((

• Здравствуйте,

  Нужно лечить почки, избавляться от камней. Грибок на такой стадии можно вылечить, но совместно с наружными средствами, нужны таблетки. Если не помогает флуконазол, должен помочь итраконазол, а он тоже выводится через почки.

  Потеряла время на походы к «врачам». Все вышеперечисленное применяла..безрезультатно! Лечилась успешно: пакет, салициловая кислота, делала на ночь.(руки, ноги)..неоднократно…, желательно на сутки..и вы увидите все участки пораженные грибком..(тербинофил крем после).Кроме этого ногти и вокруг обрабатывала эссенцией,аккуратно ватку на палочку, будет очень щипать (плакала от боли),потом не чувствуется… коротко обстричь, и отрасли без грибка.., сейчас постоянно обрабатываю для профилактики…Для кожи: спирт, перекись водорода, уксус, в равных частях, смазывать долго, до тех пор пока не будет щипать и дальше для профилактики…можно йодом.., пока не уберете с ноги ничего не получится…Флуконазол, итраконазол, все принимала без результата..,лак Лоцерил, развод на деньги…

Здравствуйте!
Грибок когтей на ногах был 20 лет.
Привёз из армии.Чем только не лечил,мазями,лаками ничего не помогало.Купил таблетки «тербинафин»
Пил по одной в сутки,после 1,5 месяца приёма просто ОФИГЕЛ!!!
Начали рости здоровые ногти.Продолжил пить до конца курса все ногти стали нормальные.В целом пил три месяца,выпил 90 таблеток.Советую сразу закупить таблеток на весь курс.

Пил таблетки Тербинафин 6 недель исчез вкус еды(соленое, сладкое и т.д не ощущаю) .Прекратил пить уже 6 дней ощущения теже. Врач сказал необходимо пройти курс в 3 месяца потом 1 месяц перерыв и на приём к врачу. Не знаю что делать пропал аппетит и потеря веса.

• Здравствуйте,

  Тербинафин накапливается в организме, так что потеря вкуса будет еще недельку-другую. Старайтесь кушать 3 раза в день, ешьте то, что не вызывает неприятных ощущений, хотя бы понемногу. Пейте достаточное количество воды.

  И обратитесь к врачу, пусть посмотрит динамику, есть вариант назначать более короткие курсы с перерывами или другой препарат.

Пару месяцев назад обнаружила на стопе странную красноватую полоску, сперва подумала царапина какая-то или ссадина, может расчесала просто. Но эта «ссадина» никуда не девалась. Очень удивилась, когда она стала расти и распространяться на всю ногу. Для борьбы с грибком (он оказывается у меня и был) приобрела мазь Бинафин, пользовалась ей на протяжении 6 недель и эта неприятность с ногами перестала меня беспокоить!

Здравствуйте, мне 26лет. Был грибок только на ногтях рук, пропила тербинафин 12недель каждый день 1 таблетка по 250мг, плюс использовала екзодерыл и ламикон спрей.

Казалось, что все прошло, ногти отрасли, но спустя три месяца после лечения — грибок вернулся, причом на двух ногтях, на котором его не было ранее. Пошла к дерматологу, сделали анализ, да, есть нити микоза. Врач прописала снова тербинафин, но уже на 16недель.

Через две недели конец курса, ногти выгледят здоровыми — розовые, без утолщения, но на одном есть черные маленькие пятна.

Я незнаю что делать, за две недели эти чорние пятна точно не отрастут, слишко низко они на ногтевой пластине. Плюс ко всему, я замужем и в любой момент могу забеременить, дерматолог говорит ни в коем случаи береметь сейчас нельзя, так как тербинафин еще в крови.

Впринципе, я могу продолжить пить тербинафин более 16 недель, но вопрос в том, а сколько его еще пить и как он повлияет на мой организм (печень, кишечник, почки)? Так же врач говорит, что тербинафин накапливается в организме, и что лучше закончить курс 16 недель и останавится. Что вы посоветуете?

• Здравствуйте,

  Беременнеть ни в коем случае нельзя, тут ваш врач прав.

  Ситуация не такая редкая, возможные причины:
  1. Не до конца пролеченный грибок. После того, как исчезли все видимые симптомы, нужно наносить капли или лак еще месяц, чтобы точно избавиться от грибка. Причем, не всегда пациент может определить прошли видимые симптомы или нет, но может врач.

  2. Споры грибка долго сохраняются вне человеческого организма, нужно дезинфицировать обувь, делать уборку в доме с чистящими средствами. Всем членам семьи нужно регулярно менять носки и белье, следить за гигиеной. После стирки проглаживать постельное и носки.

Привезла эту гадость из санатория после посещения бассейна. Сначала думала, что ноготь отошел от удара об край бассейна. Обрезала отходящую часть, а оно шло все дальше и дальше. Капала маслом чайного дерева, прилаживала яблочный уксус. И вроде начал ноготь отрастать. Все это длилось год. На днях села обрезать ногти на ногах, а там ужас ноготь на большом пальце ноги отслоился сбоку аж до корня. Doc, как Вы считаете мне достаточно будет курса Тебифина в 3 месяца? Спасибо!

• Здравствуйте,

  Да, должно быть достаточно. Кроме таблеток в любом случае нужно наружное средство, только не масло, а нафтифин или аморолфин.

  Таблетки рецептурные, имеют противопоказания. Их можно принимать при условии, что у вас нет проблем с печенью и серьезных хронических заболеваний, и, естественно, если вы не беременны. Если появится привкус во рту или боли в правом боку – на прием.

  • Здравствуйте.Сил нет жить с такими ногтями.Ходила к дерматологу делали не однократно соскоб с ногтей но грибок не нашли.А что такое врач не знает назначает мази но толку ни какого.Как тяжело постоянно прятать руки и переживать когда спрашивают что с ногтями.Хотела попить таблетки тербинафин но печень больная боюсь.Не знаю что и делать.

    • Здравствуйте,

      Может быть псориаз ногтей. Могут быть изменения из-за других, редких заболеваний. Постарайтесь найти другого врача. Если живете в регионе – пусть направят в обл. центр или в столицу.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.