Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Состав
Одна таблетка лекарственного средства включает Римантадина гидрохлорид — действующее вещество — в количестве 50 мг, если пересчитывать на чистое вещество. Вспомогательный состав включает лактозы моногидрат, моногидрат кальция стеарата, картофельный крахмал и тальк.
Римантадин таблетки от чего они, показания к применению
Это классический препарат, как гласит Википедия, применяемый в качестве противовирусного и оказывает прямое подавляющее действие на вирусы. Это группа адамантана. Основными показаниями к применению является профилактика и лечение вирусной инфекции грипп у взрослого и ребенка старше 7-летнего возраста, а также лечение клещевого энцефалита вирусной природы, если использовать его сразу после укуса клеща. Если на местности регистрируется клещевой энцефалит, Римантадин можно назначать с профилактической целью по 100 мг дважды в день на протяжении 3-5 суток.
Аналоги дешевые
Римантадин (МНН) сам по себе имеет дешевые цены, и примерно одинаково стоит лекарство от производителей из России, Авексима в Москве, например, или Латвии. Эффективность его уже давно доказана. Среди дешевых вряд ли можно найти другие аналоги. Отличие по цене зависит от дозировки. Противовирусной активностью также обладают такие средства, как Занамивир, Амантадин, Тамифлю, Осельтамивир каждый из которых отличается более высокой стоимостью.
Римантадин и Ремантадин — в чем разница?
Различий абсолютно никаких нет, просто в первом случае лекарство так звучит согласно Международному непатентованному наименованию, а во втором — торговому наименованию.
Римантадин таблетки инструкция по применению для детей
Таблетки применять следует после еды, запивая водой. Профилактически правильно принимать 2 недели по 50 мг за 1 прием в день. В 11-14 лет давать ребенку рекомендуют дозы 50 мг трижды, а в 7-11 лет — дважды в день при начале заболевания и в течение 5 дней. Препарат помогает максимально, если прием начать на начальной стадии, как человек заболел, когда только появился симптом головной боли. Причем, антибиотик при вирусной инфекции не даст положительный эффект. Если наблюдается развитие осложнений бактериальной природы, возможен одновременный прием противовирусных и антибактериальных средств. Дополнительно назначается, например, Амоксициллин. Лечение может быть дополнено и другими антибиотиками. Какие выбрать, решает врач.
Ремантадин: инструкция по применению детям 3 лет — в таком возрасте назначается сироп Орвирем также по схеме чайными ложками на протяжении 4 дней.
Как пить таблетки Римантадин Актитаб?
При простуде взрослым
Простуда или ОРВИ вызывается, как правило, вирусом, поэтому Римантадин, как и другие противовирусные препараты назначаются с появления первых симптомов. Единственное, это достаточно давно выпускаемый препарат, поэтому врачи часто рекомендуют более современные и дорогие, у которых меньше возможных побочных реакций. Их основной список в настоящее время постоянно пополняется.
Для профилактики дозировка
Во время беременности сколько назначают?
Средство противопоказано при беременности и лактации.
Ремантадин отзывы для детей
Мнения родителей подтверждают, что это отличное средство для профилактики гриппа и ОРВИ в осенне-зимний период. Шансов, что ребенок заболеет с препаратом гораздо меньше.
Противопоказания
Средство не назначается в следующих случаях:
- 1. Индивидуальная непереносимость.
- 2. Хроническая патология почек и печени.
- 3. Беременность и грудное вскармливание.
- 4. Тиреотоксикоз.
Нельзя принимать Ремантадин и алкоголь одновременно. Нет достоверных данных о его пользе при лечении свиного гриппа, который вызывает другой тип штамма микроба.
Опытные терапевты рекомендуют своим пациентам для предотвращения гриппа для профилактики принимать Ремантадин. Примем средства сопряжен с риском побочных эффектов, избежать которых поможет соблюдение схемы лечения, указанной в инструкции.
Состав Ремантадина
На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде двух лекарственных форм:
- капсулы: имеют твердую желатиновую оболочку, цвет – белый, размер №0, внутри – оранжевый порошок (иногда с коричневым или розовым оттенком, с белыми фракциями), фасуются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук – внутри картонной пачки по одной или три упаковки;
- таблетки: белого цвета, плоскоцилиндрической формы, имеют фаску, фасуются контурные ячейковые упаковки по 10 штук – на пачку по две упаковки.
В составе Ремантадина – активный компонент и рядом вспомогательных веществ:
Фармакологические свойства
Remantadin – это противовирусный препарат, который состоит из производного амантадина или медантана. Это антипаркинсоническое средство и специфический химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью. Ремантадин активен в отношении штаммов вируса гриппа А, клещевого энцефалита из группы арбовирусов. Основной механизм работы заключается в ингибировании ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до транскрипции начальных участков РНК цитоплазмой.
Фармакологическая эффективность препарата заключается в подавлении репродукции вируса на начальной стадии развития инфекции. При нарушении его репликации нарушается формирование вирусной оболочки. После приема препарата римантадин хорошо всасывается, обладает высокой биодоступностью, достигает максимума концентрации через 5–7 часов. 40% дозы соединяется с белками плазмы – альбуминами. Период полувыведения составляет 25 часов, увеличивается в пожилом возрасте.
Ремантадин метаболизируется в печени, образует гидроксилиты, конъюгаты и глюкуронаты, четверть дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. При хронических заболеваниях печени фармакокинетика не меняется, но при тяжелых нарушениях период полувыведения увеличивается вдвое.
Ремантадин – это антибиотик или нет
Лекарство не является антибиотиком, потому что в нем нет компонентов с антибактериальными свойствами. Его группа – противовирусные средства, они помогают бороться с вирусами.
Показания к применению Ремантадина
Инструкция производителя указывает, что таблетированная форма Ремантадина рекомендуется применять для профилактики гриппа А. Показания для назначения препарата:
- профилактические меры при эпидемиологических ситуациях;
- терапия гриппа на ранних этапах заболевания;
- профилактика клещевого энцефалита.
Как принимать Ремантадин
Препарат Ремантадин предназначен для перорального приема после еды. Проглатывают его не разжевывая, запивая водой. Взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет назначаются дозы:
- первый день лечения – 100 мг трижды (допустим прием всего объема – 300 мг – сразу);
- второй и третий день – 100 мг дважды;
- четвертый и пятый – 100 мг раз ежедневно.
Длительность терапии составляет 5 дней. Важно начать прием Ремантадина при первых симптомах гриппа. Особенно высока эффективность средства при условии начала лечения в первые 24–48 часов после выявления заболевания. Пациенты с дисфункцией печени и почек, а также больные пожилых возрастных групп получают лечение в объеме 100 мг в день. Профилактика гриппа у детей старше 7 лет и взрослых предполагает прием одной таблетки раз в день на протяжении 10–15 дней.
Особые указания
В инструкции по применению полезно обратить внимание на особые указания:
- При лечении препаратом могут обостриться хронические сопутствующие заболевания. В пожилом возрасте наряду с гипертонией увеличивается риск развития геморрагического инсульта.
- При гриппе, вызванном вирусом B, средство обладает антиотоксическим эффектом.
- Для профилактики принимать средство можно после контакта с заболевшими, распространении инфекции в замкнутых коллективах, высоком риске эпидемии.
- Существует риск появления резистентных к лекарству вирусов.
- Средство с осторожностью назначается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердца, нарушениями сердечного ритма, в пожилом возрасте.
- При эпилепсии, наблюдавшейся ранее, терапия может повысить риск развития эпилептического приступа. Для устранения симптомов суточную дозу снижают до 100 мг. При развитии приступов терапия отменяется.
- Во время лечения нужно отказаться от управления транспортом и механизмами.
При беременности
Неизвестно, проникает ли Ремантадин при беременности через плаценту, поэтому для исключения риска влияния на развитие и рост плода, препарат противопоказан при вынашивании ребенка. Аналогично запрещено применять средство при лактации (грудном вскармливании).
Ремантадин для детей
Согласно инструкции, Ремантадин детям может назначаться в возрасте старше 7 лет для лечения гриппа. Дозировка составит по 50 мг дважды за сутки. Ребенку старше 11 лет положен прием по 50 мг трижды ежедневно курсом не дольше 5 дней.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки Ремантадин нельзя принимать вместе с алкоголем, потому что есть риск развития нежелательных негативных реакций со стороны центральной нервной системы. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают время достижения максимальной концентрации римантадина, Циметидин – понижает его клиренс.
Побочные действия
При лечении препаратом могут проявляться побочные эффекты:
- снижение концентрации внимания, утомляемость, бессонница, нервозность, головная боль, головокружение;
- сухость слизистой оболочки рта, рвота, анорексия, гастралгия, тошнота, вздутие живота;
- недостаток кальция;
- замедление метаболизма;
- аллергия.
Передозировка
На страницах инструкции нет информации о передозировке. Существуют случаи интоксикации химическим аналогом средства – амантадином. Симптомами являются галлюцинации, аритмия, возбуждения, возможен летальный исход. Средство выводится при помощи гемодиализа, эффективно введение физостигмина, приема адсорбентов.
Противопоказания
Инструкция выделяет противопоказания к применению Ремантадина:
- острые, хронические заболевания почек, печени;
- гепатит, нефрит, почечная недостаточность;
- тиреотоксикоз;
- гипертензия;
- атеросклероз;
- возраст до 7 лет;
- беременность, лактация;
- непереносимость компонентов состава.
Условия продажи и хранения
Ремантадин – это безрецептурный препарат, который хранится при комнатной температуре в течение 5 лет.
Римантадин – противовирусный препарат, являющийся производным адамантана и используемый в профилактике и лечении ранних стадий гриппа. Механизм противовирусного действия препарата основан на подавлении ранней фазы специфической репродукции с момента попадания вируса в клетку и до начала транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность римантадина обеспечивается его способностью ингибировать репродукцию вируса на самом раннем этапе инфекционного процесса. Препарат проявляет свою активность применительно к штаммам вируса гриппа A (в первую очередь - A2 типа), а также к вирусам центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита. После перорального приема медленно, но практически в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация действующего вещества в отделяемом слизистой оболочки носа на 50% выше, чем в плазме крови. Период полувыведения препарата составляет 24-36 часов; выводится вместе с мочой частично - в неизмененном виде, частично ¬ - в виде метаболитов. У лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается вдвое, что может вызвать накопление активного вещества в токсических концентрациях (то же самое справедливо и в отношении пожилых пациентов). Режим дозирования препарата индивидуален и определяется показаниями, возрастом больного и используемой схемой лечения. Такие заболевания, как гипертония, эпилепсия, атеросклероз церебральных сосудов хоть и не являются прямыми противопоказаниями к использованию римантадина, но требуют особой осторожности при его назначении. Римантадин может вызвать обострение уже присутствующих у пациента заболеваний. У пожилых пациентов-гипертоников существует вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии у пациента (в т.ч. в анамнезе) эпилепсии, прием римантадина может спровоцировать эпилептический припадок. В подобных ситуациях препарат применяют в дозе 100 мг в день в сочетании с противосудорожной терапией. В качестве профилактанта римантадин целесообразно использовать при непосредственных контактах с инфицированными, при распространении заболевания в замкнутых коллективах и в период эпидемического неблагополучия.
При этом не исключено появление устойчивых к препарату вирусов. Не рекомендуется сочетать прием римантадина с вяжущими, обволакивающими средствами и адсорбентами, поскольку все эти препараты ухудшают его абсорбцию. Препараты, сдвигающие рН мочи в «кислую» сторону (витамин С, аммония хлорид) снижают эффективность действия римантадина ввиду ускоренного выведения последнего почками.
Еще не так давно «ареал» распространенности римантадина не выходил за пределы постсоветских стран (для справки: впервые он был синтезирован в Латвийской ССР), то сегодня этот препарат признают и за океаном. Так, в соответствии со сравнительным анализом затрат и полезного эффекта, проведенным американскими учеными, римантадин в сочетании с противогриппозной вакцинацией является наиболее действенной стратегией борьбы с заболеваемостью гриппом среди здорового населения США. Как показало исследование, назначение римантадина приводило к получению экономических бонусов, с лихвой покрывавших затраты на приобретение препаратов для симптоматической противогриппозной терапии. Если оперировать менее глобальными категориями, то, для простых смертных это будет означать очевидное признание эффективности римантадина со стороны компетентных зарубежных экспертов. Есть здесь, правда, и небольшая ложка дегтя: при том, что назначение римантадина было признано наиболее экономически выгодным (и, следовательно, терапевтически эффективным) среди всех вариантов противовирусного лечения, на фоне его использования наблюдалось несколько большее число нежелательных побочных реакций. Если же более подробно остановиться на профилактике гриппа А, то эффективность римантадина в таких случаях по разным оценкам составляет от 70 до 90%. Если прием препарата сочетается с вакцинацией, то развитие стойкого иммунитета следует ожидать примерно на 14-15 день. Помимо этого, римантадин может использоваться у тех лиц, которым вакцинация противопоказана.
Фармакология
Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.
Фармакокинетика
После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.
Взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.
Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: аллергические реакции.
Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Противопоказания
Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности.Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при острых заболеваниях печени.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.Особые указания
С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин является противовирусным лекарственным препаратом. Его назначают во взрослом и детском возрасте от семи лет для профилактики и лечения гриппа. В некоторых ситуациях препарат эффективен в отношении клещевого энцефалита.
Суть действия лекарства заключается в увеличении кислотности внутри органелл, которые окружают частицы вируса. Происходит предотвращение объединения мембраны вакуолей с вирусом гриппа. Лекарственное средство является препятствием между организмом человека и инфекцией.
Состав и форма выпуска
Противовирусное средство Ремантадин производят в виде сиропа для детей и таблеток для взрослых. В каждую контурную упаковку входит 10 штук. В состав одной таблетки входят:
- Гидрохлорид Ремантадина 50 мг — действующий элемент;
- лактоза;
- картофельный крахмал;
- кислота стеариновая.
Действующее вещество препарата — гидрохлорид. Этот компонент является горьким на вкус. Он выглядит как кристаллический белый порошок.
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат активно назначается при заболевании гриппом на протяжении долгого времени. Его эффективность является до сих пор неоспоримой. Это синтетическое лекарство имеет противовирусное действие. При употреблении таблетки начинается активная блокировка проникновения в клетку вируса. Лекарство обладает антитоксическим эффектом.
Его профилактические действия обусловлены уникальным составов. Препарат обладает долгим периодом выведения и дольше сохраняется в организме человека.
Лекарственное средство активно действует в отношении центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита, а также разнообразных видов гриппа вируса А второго типа. На начальной стадии развития он способен разрушить образование оболочки вирусов. Препарат не оказывает влияние на иммуногенетическое действие вакцины инактивированного типа. Антитоксический эффект средство проявляет при гриппе, который вызван вирусом типа В. При иных видах ОРВИ он является неэффективным. Вероятно возникновение штаммов гриппа А, которые не восприимчивы к действию препарата.
Возможно развитие привыкания у штаммов вирусов пандемического и сезонного гриппа у пациентов, которым назначают Ремантадин. Медицинский препарат медленно и хорошо усваивается. Приблизительно 35% составляет связь с плазменными белками. Большая часть лекарства интенсивно усваивается печенью. Из плазмы крови средство выводится за 2-3 сутки.
В виде гидроксильных метаболитов и в неизменном виде Ремантадин выходит из организма через почки. Если у пациента есть почечная недостаточность, то время полувыведения повышается в 1,5 раза. В том случае если доза препарата не корригируется пропорционально снижению клиренса креатинина, у людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью лекарство может накапливаться в токсических концентрациях.
Инструкция и дозировка
Показаниями к употреблению Римантадина является профилактика и лечение заболеваний гриппом в детском и взрослом возрасте во время эпидемий. В инструкции по применению указано, что препарат помогает при свином гриппе. Однако при ангине он не эффективен
Лекарственный препарат принимают внутрь и запивают большим количеством воды. Лечение нужно начинать в течение суток после возникновения первых признаков заболевания. Римантадин назначают в качестве медицинского препарата в следующей дозировке, согласно схемам:
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью должны снизить суточную дозировку до 100 мг. Необходимо следить за появлением побочных эффектов. При возникновении негативных реакций требуется отменить прием медицинского средства Ремантадин и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Побочное действие и противопоказания
Неправильная дозировка способна привести к развитию негативных последствий при приеме лекарства. Препарат Ремантадин может оказывать следующие побочные эффекты на органы человека:
Особенно связано возникновение побочных эффектов с нервной системой, кишечником и желудком. Они появляются из-за увеличения дозировки.
Лекарственный препарат имеет следующие противопоказания:
- беременность и кормление грудью;
- высокая чувствительность к составу лекарства;
- заболевания почек и печени;
- возраст до семи лет;
- нарушение работы щитовидной железы.
С осторожностью лекарство назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилептических состояниях, а также артериальной гипертонии.
Передозировка и особые указания
Если употреблять препарат в больших дозах, то возможно появление отрицательных эффектов. Вероятно проявление галлюцинаций, возбужденного состояния, усиление ритма сердца. Передозировка может привести даже к летальному исходу. При появлении подобных состояний нужно немедленно прекратить употребление медицинского препарата и обратиться за консультацией к доктору.
При приеме Ремантадина необходимо помнить, что:
- высокие дозы могут обострить хронические болезни;
- при артериальной гипертонии высок риск появления кровоизлияния в мозг;
- при заболеваниях печени и почек нужно снизить дозировку лекарства;
- употребление Римантадина — это не замена вакцинации против гриппа;
- не рекомендуется употреблять лекарственный препарат больным с непереносимостью галактозы и мальабсорбцией;
- прием препарата может спровоцировать развитие эпилептических состояний. При одновременном проведении противосудорожного лечения с приемом Ремантадина требуется снизить дозировку лекарства до 100 мг в сутки.
До конца не определена эффективность от приема Ремантадина для лечения гриппа в детском возрасте. Если препарат был назначен в течение двух суток после заболевания, средство снижает проявление симптомов и лихорадки. Допускается прием препарата детьми старше семи лет с заболеваниями сердца, сахарным диабетом и серповидно-клеточной анемией. При подобном назначении необходим контроль лечащего врача за состоянием пациента. Доказанной является эффективность от употребления препарата с целью профилактики гриппа А.
Употребление лекарственного средства в период беременности и лактации запрещено. При вождении автотранспорта и иных видах деятельности, при которых необходима скорость реакции, дозу препарата необходимо сократить.
Лекарственное взаимодействие
Ремантадин способен усилить эффективность кофеина и снизить эффект от употребления противоэпилептических лекарственных средств. Вяжущие, обволакивающие лекарства и адсорбенты снижают всасывание препарата. Аскорбиновая кислота и аммония хлорид снижают действие лекарства из-за повышенного выведения его с мочой. Гидрокарбонат натрия и Ацетазоламид повышают эффект от приема лекарства из-за понижения экскреции почками. Циметидин понижает клиренс препарата, а Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол — его плазменную концентрацию.
Не было проведено исследований о совместимости алкогольных напитков и Ремантадина. Доктора не советуют принимать подобную комбинацию. Употребление алкоголя оказывает негативное воздействие на иммунитет и эффективность терапии. Могут возникнуть побочные реакции, связанные с работой печени и центральной нервной системы.
Аналоги
Лекарственное средство является проверенным годами и имеет невысокую стоимость.
Представленные аналоги обладают таким же активным действием, что и Ремантадин:
- Амиксин — лекарственное средство противовирусного действия, которое предотвращает многие болезни и облегчает их симптомы;
- Кагоцел — препарат, которые обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противомикробным эффектом;
- Арбидол является активным иммуномодулирующим средством против вирусов, вызывающих грипп группы А, В;
- Ингаверин зачастую назначают для лечения респираторных инфекций и гриппа;
- Альгирем — это препарат, который способен вылечить грипп на ранних стадиях. Его назначают детям от одного до семи лет для профилактики заболеваний.
При замене лекарственного средства необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу для того, чтобы избежать негативных последствий.
Медицинское средство рекомендуется хранить в заводской упаковке. Место, в котором находится препарат, должно быть недоступным для детей, темным, сухим, с температурой от 14–26 градусов по Цельсию. Срок годности Римантадина составляет пять лет. Запрещено употреблять лекарство по истечении этого времени во избежание негативных побочных эффектов.
Ремантадин, наверное, самый древний препарат для профилактики гриппа. Сколько себя помню в детстве это было единственное лекарство, которое принимали при эпидемии гриппа в надежде защититься об инфекции. Поэтому пропустить данного “старичка” я не мог.
Ремантадин (Римантадин) – относится к группе синтетических противовирусных препаратов. Является производным адамантана, химического соединения, которое встречается в природе только в нефти (по химическому строению адамантан является углеводородом), но в ничтожных количествах, поэтому основной путь получения – это химический синтез.
Ремантадин впервые был получен в 1963 году в США, в результате исследования производных амантадина, тогда же был получен и патент на формулу данного соединения. В Советском Союзе методика усовершенствованного синтеза производных Ремантадина была предложена группой ученых под руководством Яниса Полиса и Илзе Грава из Рижского института органической химии в 1969 году.
Фармакологическое действие и кинетика.
Ремантадин эффективен в отношение различных штаммов вируса гриппа типа А, вируса Herpes simplex и вируса клещевого энцефалита. Также оказывает антитоксическое действие.
Блокирует проникновение вируса гриппа в клетку (профилактическое действие), кроме того угнетает выход вирусных частиц из клетки, что проявляется снижением общего количества вирусных частиц в организме. Плюс антитоксическое действие, которое также помогает в борьбе организма с вирусом.
Имеет длительный период полувыведения из организма, поэтому может применяться для профилактики гриппа.
Всасывается в кишечнике. Метаболизируется в основном печенью. При заболеваниях почек (ХПН) может накапливаться в токсических пределах, поэтому принимаемая доза требует корректировки у таких больных.
Оказывает профилактическое действие при приеме против вируса гриппа, кроме того эффективен на ранних стадиях развития болезни (до 18 часов от начала заболевания).
Противопоказания.
Гиперчувствительность, беременность (в опытах на животных в высоких дозах оказывал тератогенный и эмбриотоксический эффект) и лактация (кормление грудью), детский возраст до 7 лет (то есть может применяться в профилактике гриппа у детей более позднего возраста).
Из побочных эффектов может отмечаться сонливость, бессонница, головокружение, тошнота, вплоть до рвоты, сухость во рту, боли в животе.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 20 штук.
Дозировка и способ применения Ремантадина.
Принимается внутрь, после еды. Стандартная профилактическая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки. Курсом 10-15 дней. Для детей до 10 лет дозировка составляет 5 мг/кг 1 раз в сутки. Суточная доза для детей не может быть больше 150 мг.
В качестве лечения гриппа применяют следующую дозировку: по 100 мг 2 раза в стуки в течение 5-7 дней от начала заболевания.
Необходимо помнить про ранний прием данного препарата после начала заболевания и необходимость консультации с врачом, особенно для лиц с хроническими заболеваниями в анамнезе.
Абсорбенты уменьшают всасывание Ремантадина.
Также этот препарат снижает эффективность противоэпилептических лекарств.
Парацетамол и Аспирин снижают содержание Ремантадина в крови при одновременном приеме.
Доказательная база.
По базе исследований я нашел 40 упоминаний испытаний Ремантадина для исследования его эффективности и безопасности, начиная с 1981 года и до свежих, датированных 2008 годом. Есть некая доля полурандомизированных исследований, но попадались и весьма интересные исследования полностью соответствующие критериям, то есть соблюдались правила рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, с весьма внушительными выборками испытуемых (от 1.000 до 2.000 человек в исследованиях, что весьма неплохо, если сравнивать с другими лекарственными препаратами).
Весьма порадовал пласт исследований, особенно в преломлении на множество различных противогриппозных препаратов, когда эти лекарства сравнивались в эффективности между собой. Видно, что на Западе интерес к Ремантадину, а там более встречался интерес к аналогу Амантадину, есть и вот почему. В группах на 1.500 - 2.000 человек приводились статистические выкладки по противогриппозным препаратам и там Амантадин показал по сравнению с плацебо (это группа людей, принимающих препараты-пустышки, то есть не лекарства, а просто индифферентные препараты) эффективность в сопротивляемости заболеваемости гриппом 61%, то есть этот препарат помогает предотвратить заболевание гриппом у 61 человека из 100 по сравнению с плацебо-группой. Правда стоит отметить весьма высокий показатель диспепсических расстройств со стороны ЖКТ у этой группы, чего не отмечалось у другого исследуемого препарата Ремантадина. В противовирусной части исследования Ремантадин показал феноменальную для “старичка” эффективность 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо.
Также показательно исследование противовирусных препаратов на рандомизированной группе испытуемых, где оценивалась эффективность друг с другом и с группой плацебо. В исследовании принимали участи препараты: Осельтамивир, ингаляционный Занамивир (новые препараты в профилактике гриппа) и более древний Амантадин. Так вот у (на рынке представлен под торговой маркой Тамифлю) эффективность против гриппа составила – 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо, ингаляционный занамивир показал эффективность в профилактике гриппа 63% по сравнению с плацебо-группой, а теперь внимание - Амантадин выдал 61% вероятности предотвращения заражения вирусом гриппа. Кроме того, если человек все-таки заболевал, то на 1 день снижал лихорадочный синдром по сравнению с контрольной группой.
Исследования в основном показывают более низкую токсичность Ремантадина по сравнению с Амантадином, а также более высокую клиническую эффективность этого препарата.
Данные впечатляют, а если начнем проводить ценовое сравнение новых препаратов, занимающих высокий ценовой диапазон или возьмем дешевые производные адамантана, то соотношение цена плюс качество определенно будет сдвигаться в пользу Амантадина и Ремантадина.
Вот таким моложавым старичком оказался противовирусный препарат Ремантадин. В качестве бюджетного, но, тем не менее, эффективного препарата для профилактики и лечения гриппа он себя показал на отлично о чем и было упомянуто в моем подробном обзоре выше. Свои отзывы и вопросы по препарату можете оставлять в комментариях, обязательно отвечу.
