Атония кишечника причины. Что такое атония кишечника, её симптомы и лечение

Атония кишечника - это состояние, при котором у человека возникают жалобы на нарушения в процессе опорожнения кишечника. Такие трудности, прежде всего, выражаются в том, что интервалы между актами дефекации постоянно увеличиваются либо стул сильно затруднен.

При атонии кишечника характерным признаком является , который свидетельствует о целом ряде патологических состояний либо является следствием действия на человеческий организм некоторых негативных факторов. Атония кишечника возникает как следствие потери тонуса мышц кишечника. При атонии кишечника могут наблюдаться как спазмы, так и заметное расслабление мышц. Подобные проблемы очень часто обретают хронический характер и продолжаются у больного на протяжении многих лет.

Виды запоров

Атонический запор возникает как последствие атонии кишечника. Однако существуют и другие виды запора, при которых атония кишечника также часто является сопутствующим состоянием. Чаще всего встречается алиментарный запор , который возникает как следствие неправильного подхода к питанию. Кроме того, выделяют психогенный , неврогенный , эндокринный , токсический запор, а также запор, возникающий вследствие поражения аноректальной области и ослабления мускулатуры.

Запоры возникают также как последствие воздействия механических препятствий, которые мешают продвижению содержимого в кишечнике. Это могут быть полипы или опухоли, ряд аномалий развития толстого кишечника.

Симптомы и причины атонии кишечника

Основным симптомом атонии кишечника является запор. Об атонических запорах речь идет тогда, когда стул задерживается на сорок восемь и больше часов. Во многих случаях при атонических запорах человек может ощущать боли в животе, вздутие, ощущение дискомфорта в животе. Как следствие, у человека ухудшается общее самочувствие, проявляется слабость, изменяется цвет лица. У больных, запор у которых длится боле трех суток, может подниматься давление и температура. Они ощущают сильную тяжесть в животе и даже теряют интерес к пище.

Как правило, чаще всего атонические запоры, возникающие вследствие слабости мышц таза и брюшной стенки, а также из-за слабой перистальтики, проходят без болевых ощущений. Подобные явления очень часто являются последствиями и родов. Иногда атонии кишечника развивается у женщин в период , при ожирении, эмфиземе лёгких, гипокинезии, а также вследствие длительного соблюдения постельного режима.

Кроме того, причинами атонических запоров могут быть нарушения в питании, голодание, , постоянные и непривычные условия, препятствующие дефекации, болезни аноректальной области, эндокринные заболевания, инфекции. Возможно возникновение запоров также после приема некоторых медикаментозных препаратов. У детей атония кишечника может быть следствием наличия аномалий развития кишечника.

Диагностика атонии кишечника

В процессе диагностики заболевания очень важно найти причины нарушения функций кишечника. Следовательно, врач обязательно проводит опрос больного, выясняя особенности его образа жизни, питания, наследственность. Кроме того, производится анализ кала, бактериологический посев кала. При необходимости больному назначается также проведение колоноскопии с целью выявления патологий толстого кишечника. Очень важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу и проктологу, ведь бесконтрольный прием слабительных средств может усугубить недуг.

Лечение атонии кишечника

Для лечения атонии кишечника необходимо, прежде всего, соблюдать , разработав специальный рацион питания. Важно принимать пищу дробно, небольшими порциями.

В рацион важно обязательно включить продукты, которые обладают поскабливающим воздействием. Это кисломолочные продукты, квас, натуральные соки. Кроме того, очень важно избегать употребления в пищу тех продуктов, которые вызывают «скрепление» кишечника. Это копченые продукты, яйца, сваренные вкрутую, груши и другие продукты.

Людям, которые страдают атоническими запорами, специалисты рекомендуют также употреблять продукты, в которых содержится достаточное количество жира, а также клетчатки. Эти продукты способствуют повышению перистальтики кишечника и помогают изменить в толстом кишечнике химический состав. В качестве слабительных средств часто советуют употреблять инжир, чернослив, отвар семян льна, морскую капусту. Очень полезны и отвары разных трав. При атонии кишечника полезно также употреблять грейпфрутовый сок, настой коры крушины ломкой, отвар из корня аира болотного, отвар травы череды, чай из травы тимьяна, настой семян укропа.

В процессе лечения атонии кишечника немаловажно соблюдать четкий график принятия пищи и опорожнения. Существует также ряд упражнений, которые способствуют более легкому и регулярному опорожнению кишечника. Также применяется специальный лечебный массаж живота.

Если атонические запоры продолжаются длительное время, возможно применение лекарственных препаратов для лечения. При болевых ощущениях назначают препараты-спазмолитики. Часто больным, которые страдают от длительных и мучительных запоров, назначают слабительные средства. При этом важно, чтобы лечение начиналось с наиболее безвредных препаратов, которые не раздражают стенки кишечника.

Особенно эффективны при атонии кишечника средства, которые стимулируют перистальтику кишечника, например, . Также используются ректальные препараты, которые обладают способностью усиливать рефлекс на дефекацию. Это , а также свечи с маслом какао и белладонной . Применяются для лечения и микроклизмы с растительными маслами.

Если атонические запоры продолжаются длительное время, необходимо обратиться к специалистам и пройти обследование у проктолога, которые может обнаружить и сопутствующие патологии.

Доктора

Лекарства

Профилактика атонии кишечника

Очень важной профилактической мерой является избежание сидячего образа жизни, умеренные физические нагрузки, выполнение комплексов упражнений, укрепляющих мышцы брюшного пресса. Важно урегулировать рацион питания, исключив вредные продукты. Употребление кисломолочных продуктов, а также овощей и фруктов, в которых содержится много клетчатки, улучшит общее состояние и будет стимулировать перистальтику кишечника.

Последствия запоров

У людей, постоянно страдающих запорами вследствие атонии кишечника, в просвете кишки часто накапливаются шлаки. Иногда там образуются копролиты (так называемые каловые камни), взвесь с содержанием токсинов и вредных микроорганизмов, слизь.

Жидкость, а также витамины и микроэлементы активно всасываются именно в толстом кишечнике. Следовательно, очень часто человек, страдающий запорами, ощущает прогрессирование внутренней интоксикации, которая возникает вследствие попадания в кровь вредных веществ. В результате воспаляется слизистая оболочка кишки, нарушается состояние микрофлоры, постепенно ухудшается и общее состояние организма. Это чревато аллергическими реакциями, нарушениями иммунного характера. При высокой степени зашлакованности кишечника возрастает риск развития онокболезней.

Нарушение нормальной работы кишечника приводит к частым запорам , причиной которых, чаще всего является функциональное состояние, называемое атонией.

Что такое атония кишечника? Это снижение его тонуса или полное прекращение перистальтики.

Гладкие мышцы кишечника в норме сокращаются до 18 раз в минуту, обеспечивая продвижение пищевой массы к его нижним отделам. Вследствие потери эластичности ослабляется перистальтика гладкой мускулатуры, интервал между актами дефекации увеличивается, а в тяжелых случаях – отсутствует. Нарушается работа пищеварительного тракта, затрудняется опорожнение кишечника.

Причины ленивого кишечника

Причины атонии кишечника различны. Для восстановления перистальтики кишечника необходимо устранить причину дисфункции. Причин бывает несколько. Атония кишечника может проявиться как в качестве самостоятельного заболевания, так и быть следствием других болезней. В нормальном состоянии кишечник должен опорожняться один-два раза в сутки. При расслабленной мускулатуре дефекация происходит реже, в запущенных случаях – один раз в несколько суток. За этот промежуток времени каловые массы скапливаются в толстом кишечнике, образуя запор и оказывая давление на близлежащие органы.

Все перечисленные факторы влияют на самочувствие человека, значительно ухудшая его здоровье. Необходимо быть осведомленным о признаках атонии кишечника, чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Симптомы патологии

Длительное расстройство процесса пищеварения, сопровождающееся задержкой стула не менее двух суток – один из первых признаков проявления атонии кишечника.

Сопутствующими симптомами патологического состояния могут быть:

• затрудненное опорожнение кишечника с болезненными ощущениями;
• плотный стул – вследствие обезвоживания организма кал приобретает твердую консистенцию;
• вздутие живота из-за нарушения процесса пищеварения, сопровождающееся метеоризмом;
• прожилки крови в кале;
• развитие анемии вследствие плохого усвоения железа;
• ухудшение аппетита;
• общая усталость, слабость;
• раздражительность, бессонница;
• признаки общей интоксикации вследствие попадания в кровь токсинов из каловых масс и развития процессов гниения (ухудшение цвета кожных покровов, повышенная температура тела, скачки давления и т.д.).

Задержка стула дольше трех суток сопровождается также повышением температуры и кровяного давления.

Проблема запоров у ребенка

Атония кишечника у детей может возникнуть на фоне психоэмоционального состояния. Хроническим запором страдают дети, недостаточно потребляющие воду. Запор у детей лечится с помощью глицериновых свеч, которые вводятся через 20 мин после завтрака, помогая кишечнику рефлекторно освободиться от каловых масс.

В случае возникновения запора у ребенка необходимо обязательно принять меры по его устранению, чтобы не допустить развития хронической формы атонии кишечника.

Атония, возникшая после операции

Послеоперационная атония кишечника возникает после проведения операции на органах желудочно-кишечного тракта. При правильном лечении состояние носит временный характер. Запор успешно устраняется при помощи препарата Калимин, улучшающего перистальтику кишечника. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как существуют такие противопоказания, как гиперчувствительность, сахарный диабет, беременность.

Атония толстого кишечника

Начиная с раннего детского возраста толстый кишечник растягивается каловыми комками. Неправильный образ жизни со временем приводит к запорам – атонии (ослаблению мышц) толстого кишечника.

Запорами страдают многие, но к проблеме относятся несерьезно, избегают посещений к гастроэнтерологу и стараются решить ее в домашних условиях при помощи слабительных, клизм или средств народной медицины. Это приводит к затягиванию заболевания, поскольку применяемые средства не устраняют основную причину запора и со временем вовсе перестают оказывать должное воздействие, усугубляя состояние. Атония кишечника может сигнализировать о другом заболевании, поэтому для правильной диагностики и проведения лечения необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту.

Диагностика заболевания

Предварительную диагностику атонии кишечника может провести гастроэнтеролог или проктолог на основе информации, полученной от пациента о привычках его питания, уровне физической активности и перенесенных заболеваниях.

Более сложной задачей является установление причины заболевания. Для уточнения диагноза проводят лабораторную диагностику и специальные инструментальные методы исследования. Обязательно проводится копрограмма и берется кал для бактериологического анализа. Определяется наличие гельминтов. Проверяется щитовидная железа, поскольку повышенный уровень тиреоидных гормонов может повлиять на снижение тонуса кишечника.

Проводится рентгенография тонкого кишечник и ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, позволяющее определить степень растяжимости кишечной стенки, состояние слизистой. Методом колоноскопии возможно исключить наличие онкологических или других патологических заболеваний, вызывающих атонию кишечника. При необходимости проводится также биопсия.

Если в результате проведенных исследований причина атонии не устанавливается, назначается психоневрологическое и психологическое обследование у соответствующих специалистов.

Особенности лечения

После подтверждения диагноза пациенты задаются вопросом: как лечить атонию кишечника и что делать?

Лечение проводится комплексно и включает не только прием лекарственных препаратов, но и корректировку образа жизни.

Очень важно сбалансировать питание, включив в рацион большое количество растительной пищи с высоким содержанием клетчатки, и увеличить уровень физической активности.

Медикаментозное лечение атонии кишечника подразумевает прием лекарственных средств, повышающих тонус и улучшающих перистальтику кишечника.

Слабительные препараты используются лишь на начальном этапе заболевания, когда требуется нормализовать дефекационный рефлекс. Они не устраняют причину заболевания, а при длительном применении у организма вырабатывается привыкание, и лекарственные средства теряют эффективность.

Существует несколько групп слабительных препаратов, различных по механизму действия:

• Очень популярны секреторные препараты на растительной основе или синтетические. Слабительные препараты, содержащие антрагликозиды, уменьшают всасывание воды в кишечнике и разжижают каловые массы, одновременно раздражая рецепторы слизистой. В группу входят препараты из листьев сенны (Антрасеннин, Сенаде , Регулакс), корня ревеня и других растительных средств, плоды жостера. При хронических запорах применяют Бисакодил , Гутталакс , а также растительные масла (миндальное, оливковое, фенхелевое), жидкий парафин, глицериновые свечи . Эффект наступает через 4-5 часов после применения.
• Ко второй группе слабительных относятся осмотические средства, содержащие лактулозу (Дуфалак, Прелакс, Нормолакт, Фортранс). Этот пребиотик мягко стимулирует перистальтику кишечника. Каловые массы размягчаются, увеличиваются в объеме, стимулируется моторика кишечника. Эффект наступает через 3-6 часов.
• Третья группа – естественные слабительные (отруби, морская капуста и др.), увеличивающие объем каловых масс, тем самым естественным образом стимулируя перистальтику кишечника. В отличие от двух первых групп, слабительные этой группы не имеют побочных эффектов, не вызывают привыкания и могут применяться систематически.

Диета и особенности питания

В некоторых случаях корректировки питания бывает достаточно для нормализации дефекаций. В меню должны превалировать свежие овощи и фрукты. Обязательно употребление свеклы, кураги, инжира, слив, абрикосов и чернослива. Важную роль играют кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, йогурт, нежирный творог), растительные жиры. В рацион нужно включить пшеничные отруби. Их следует залить кипятком и через 20 минут добавить в блюдо. Полезен черствый хлеб. Рекомендуются гречневая, пшенная или ячневая каши. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в вареном виде. Исключается употребление любых блюд в жареном виде. Их лучше готовить на пару, варить, запекать или тушить.

Исключаются жирная, острая и соленая пища, копчености, сладости (в частности - шоколад), хлеб и мучные изделия из муки высших сортов. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, около 5-6 раз в день. Максимальный объем пищи должен быть утром. В вечернее время желательно ограничиться легким ужином за 3-4 часа до отхода ко сну.

Следует уделять особое внимание питьевому режиму. Потребность организма в жидкости составляет не менее двух литров в сутки (если нет таких противопоказаний, как патология почек или болезни сердечно-сосудистой системы).

Физические упражнения

Большое значение имеют физические нагрузки, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Даже полчаса в день оказывают значительный эффект. Рекомендуется определенный комплекс упражнений, способствующих улучшению перистальтики при атонии кишечника:

1. Лежа на спине приподнять ноги и выполнять круговые движения, как при езде на велосипеде. Упражнение помогает укрепить мышцы брюшного пресса, нормализовать и ускорить кровоток в брюшной полости.
2. Лежа на спине обхватить согнутые в коленях ноги и прижать к животу. Остаться на 2-3 секунды в этом положении и вернуться в исходную позицию.
3. В положении стоя на коленях поочередно вытягивать ноги назад. Упражнение способствует оттоку крови из органов малого таза.
4. Лежа на спине, ноги вместе, поднять и забрасывать за голову, вернуться в исходное положение.
5. Стоя на коленях и упираясь в пол локтями и ладонями, приседать поочередно на правую и левую ягодицы. Упражнение усиливает перистальтику кишечника и способствует отхождению газов.

Каждое упражнение следует повторять 10 раз.

Упражнения сочетаются с массажем живота против запора:

1. Руками совершаются круговые движения начиная от правой паховой складки вверх до пупка, и вниз – до левого паха. Массаж по ободочной кишке длится минуту.
2. Приняв лобок за вершину равностороннего треугольника двигать обе руки сверху вниз по его «сторонам». Массаж помогает даже при хронических запорах. Можно применять и как профилактическое средство.

Лечение атонии народными средствами

Самое простое и доступное средство – растительное масло, которое принимают по столовой ложке 3 раза в день.

1. От запоров легко помогут избавиться отруби . Залить 2 чайные ложки отрубей 200 мл кипятка и настаивать. После остывания слить лишнюю жидкость и съесть полученный мякиш за час до еды – три раза в день. Цикл длится 10 дней. Следующие 2 недели дозу отрубей увеличить до двух столовых ложек. Затем 2 месяца есть с каждым приемом пищи по две чайные ложки сухих отрубей. Весь цикл заставит кишечник работать регулярно и вовремя избавляться от продуктов распада.
2. 500 гр чернослива залить 500 мл воды и кипятить 25 мин на небольшом огне. Когда отвар остынет добавить 50 гр коры крушины и снова прокипятить в течение 25 мин. Остудить и добавить 200 гр вытяжки из плодов шиповника. Пить смесь на ночь по половине стакана.

Отлично помогает и курага. Ее можно замочить в горячей воде на ночь и есть в течение дня.

Популярно также лечение атонии кишечника лекарственными травами.

1. Отличное средство – сенна. Смешать 2 чайных ложки сенны со 100 гр чернослива и заварить в 600 гр. Кипятка. Настаивать 3 ч, процедить. Состав нужно принимать по 3-5 столовых ложек через час. Средство принимают до тех пор, пока запоры не пройдут.
2. Залить 2 столовые ложки коры крушины 200 мл кипятка. Настаивать два часа и процедить. Пить по одной трети стакана два раза в день.
3. Две столовые ложки сухой череды залить 500 мл холодной воды, поставить на огонь и прокипятить. Снять с огня, закрыть крышкой и настаивать 30 мин. Процедить и принимать готовое средство по 200 мл два раза в день.
4. Столовую ложку льняного семени залить 200 мл горячей воды и поставить на огонь. Как только состав закипит, снять с огня. Укутать и оставить на час. Принимать по три столовые ложки два раза в день.
5. Взять в равных количествах корень ревеня, листья аира и горечавки, измельчить и залить 70% спиртом в соотношении 1:10. Настаивать в темном месте две недели. Процедить и пить по 1 чайной ложке два раза в день перед едой.
6. Хорошим слабительным средством при упорных запорах является отвар из лопуха. Две столовые ложки измельченных листьев залить 500 мл кипятка и настаивать ночью в термосе. Процедить и принимать по стакану перед едой утром и вечером.
7. Одну столовую ложку листьев душицы залить 200 мл кипятка, настоять 15 мин. Выпивать стакан этого чая утром и вечером перед едой.
8. Пол чайной ложки меда и сока мяты перечной развести в 200 мл молока или воды и пить два раза в день за 10 мин до еды.

Все перечисленные рецепты очень действенны, однако их не стоит принимать, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Что такое атония кишечника? Рассматриваемое заболевание — снижение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта. В сложных случаях перистальтика отсутствует. При здоровом ЖКТ частота сокращений стенок толстой кишки составляет 15 раз в минуту.

Медицинские показания

Атония толстого кишечника может быть спровоцирована сопутствующими болезнями внутренних органов. Неправильное питание и недостаток пищевых волокон способствуют развитию атонии кишечника. Некоторые фармацевтические препараты могут снизить уровень содержания волокон в микрофлоре кишечника.

Запоры — частое явление при атонии кишечника. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к атрофии кишечных мышц. Лечить атонию кишечника должен гастроэнтеролог, так как болезнь сопровождается другими тяжелыми заболеваниями.

Функциональные нарушения перистальтики могут быть спровоцированы различными факторами. Основной причиной атонии является сидячий образ жизни. Недостаток движения приводит к иннервации стенок кишечника и уменьшению перистальтических сокращений. Постоянные стрессы уменьшают количество нервных клеток, что приводит к снижению тонуса стенок органа. Развитие заболевания может быть обусловлено приемом спазмолитических, анальгезирующих и антидепрессивных лекарств.

Генетическая предрасположенность имеет большое значение при атонии. Снижение тонуса толстой кишки происходит из-за гормональных нарушений. Сбои в работе гормональных желез могут быть вызваны беременностью, периодом менопаузы, эндокринными и онкологическими заболеваниями. В исключительных случаях у пациента наблюдается послеоперационная атония кишечника, что обусловлено развитием спаек (вследствие хирургического вмешательства).

В период беременности увеличивается риск развития атонии. Это связано с механическим давлением. Избыток прогестерона, вырабатываемого организмом во время беременности, оказывает расслабляющее действие на гладкие мускулы внутренних органов. У взрослых и пожилых людей возникновение заболевания связано с физиологическими процессами — старением, атеросклеротическими поражениями кровеносных сосудов.

Симптоматика болезни

Основным признаком атонии является увеличение интервалов между испражнениями. Часто возникают трудности в процессе дефекации, замедленное или неполное опорожнение. У пациента могут наблюдаться проблемы с пищеварением. При правильной работе желудочно-кишечного тракта дефекация происходит не менее 3 раз в неделю и не больше 3 раз за сутки. При запорах характерно уменьшение частоты опорожнения, сухость и твердость кала.

Желудочно-кишечный тракт каждого человека обладает индивидуальными особенностями, поэтому нарушение привычного режима дефекации тоже является признаком атонии. Возможно проявление таких симптомов, как абдоминальные болевые ощущения, частые отрыжки, тошнота, боли в животе и бесплодные позывы к опорожнению.

Часто возникает вздутие и дискомфорт. Наблюдается повышенная утомляемость, так как заболевание способствует ухудшению всасывания микроэлементов и витаминов. Данное явление вызывает авитаминоз или анемию.

Диагностика патологии

Главной целью диагностики атонии кишечника является выявление первоочередной причины развития патологии. Чаще атония — это симптом кого-то недуга. Чтобы выявить заболевание, которое спровоцировало атонию, необходимо провести детальный опрос пациента. При определении картины болезни оцениваются особенности и режим питания. Отдельное внимание обращается на перистальтические шумы и характер вздутия живота.

Функции моторики кишечника оцениваются при помощи рентгенографии пассажа бария. Проведение ирригоскопии, колоноскопии необходимо для определения степени поражения внутренних органов, оценки перистальтики, рельефа слизистой оболочки и общей функциональности кишечника. Толстая кишка осматривается с помощью ирригоскопии.

Колоноскопия посредством эндоскопического метода позволяет выявить состояние кишки. Данное исследование исключает болезнь Крона, онкологию. Биопсию и гистологию проводят для выявления синдрома Гиршпрунга — врожденная патология, отсутствие нервных ганглий в мышцах и подслизистой кишечника. Если вышеперечисленные методы диагностики не определили причину атонии, тогда она вызвана психоневрологическим состоянием.

Методы терапии

Лечение атонии кишечника включает в себя рациональное питание. Диета должна включать в себя овощи и фрукты. При запорах положительное влияние оказывают антрагликозидные продукты — курага, инжир и чернослив. Рекомендуется введение в ежедневный рацион кисломолочных продуктов и жиров растительного происхождения. Отруби улучшают пропускные способности кишечника. Их заливают кипятком, а затем добавляют в различные блюда. Абсорбирующие свойства отрубей увеличивают объем каловых масс.

К запретным продуктам относится чай, черника, какао. Еда должна провоцировать желудок к работе, поэтому необходимо отказаться от пюре. Приемы пищи — 5-6 раз в сутки. Режим употребления жидкостей не менее важен, чем диета. В сутки необходимо выпивать не менее 2 л жидкостей. Если у пациента есть заболевания, связанные с почками или сердечно-сосудистой системой, рекомендуется пить только воду. Физическая активность играет важную роль в лечении атонии. Это важно при соблюдении постельного режима.

Перед тем как вылечить атонию медикаментами, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Медикаментозная терапия эффективна, если вышеуказанные методы не оказали нужного действия. Прокинетики назначаются для повышения тонуса и улучшения моторных функций. Главное воздействие на больной организм оказывают ингибиторы холинэстеразы.

На первоначальном этапе показано применение желчегонного средства. Применяемый препарат влияет на стенки кишечника. Противопоказано постоянно принимать слабительные препараты. Они используются для нормализации дефекации. Существует несколько групп слабительных, которые классифицируются по механизму воздействия.

Список медикаментов

Чаще пациентам назначают секреторные медикаменты на растительной либо синтетической основе. Их действие направлено на уменьшение всасывания воды в кишечнике, разжижение кала, раздражение хеморецепторов слизистой. В данную группу входят медикаменты на основе листьев сены, корня ревеня. Их действие направлено на ускорение транзита содержимого кишечника, стимуляцию процесса дефекации. Минусом медикаментов этой группы является потеря электролитов, привыкание, коррекция дозировки, боль.

Во вторую группу слабительных входят осмотические препараты (Лактулоза). Полимеры, находящиеся в просвете кишечника, увеличивают осмотическое давление кала, стимулирую секрецию в просвет кишки воды. Кал становится жидким, что способствует его легкому и быстрому продвижению. При этом стимулируется моторика.

В третью группу входят средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс. Это естественные слабительные, которые применяется систематически. У них отсутствуют побочные реакции, а перистальтика стимулируется естественным образом (механическое воздействие объема кала).

При атонии кишечника применяются медикаменты, которые облегчают продвижение кала за счет смазывающего эффекта (Проктоседил, жидкий парафин). При необходимости врач очищает кишечник с помощью гидроколонотерапии либо субаквальной ванны.

Терапия для маленьких пациентов

У ребенка лечение атонии кишечника проводится после дифференциальной диагностики с различными аномалиями развития данного органа. Перед тем как лечить маленького пациента, врач определяет стадию недуга. В комплексную терапию входит диета при атонии кишечника. Дети, страдающие от данного заболевания, должны принимать пищу раздельно и маленькими порциями.

В меню включают натуральные соки, кисломолочные продукты. В питание при атонии кишечника не входят яйца, копчености, груши. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые жирами и клетчаткой. Они повышают кишечную перистальтику, изменяя химический состав в толстом кишечнике.

Применяют Плантекс либо экстракты других растений. При атонии кишечника лечение включает в себя специальную гимнастику, которая способствует постоянному и легкому опорожнению кишечника. Если атонический запор носит постоянный характер, тогда применяют специальные медикаменты. При появлении болевых ощущений применяются спазмолитики. Для стимуляции кишечной перистальтики показан прием Прозерина. При атонии кишечника симптомы можно устранить с помощью глицериновых свечей с маслом, какао и белладонной.

Для рассматриваемой патологии характерен положительный прогноз, если провести комплексное обследование, своевременно выявить причину болезни, скорректировать питание, назначить адекватное лечение. Исключением является органическое поражение органа, отсутствие иннервации и прочие тяжелые болезни. Профилактика атонии кишечника включает в себя рациональное питание, обязательные физические нагрузки, своевременное выявление и лечение недугов, которые могут нарушить тонус кишечника.

От состояния органов ЖКТ зависит здоровье всего организма. Если у человека проблемы с кишечником, не только он сам ощущает дискомфорт и чувствует себя неважно, но и окружающие отмечают его подавленность, негативные изменения во внешности, апатию — он как будто увядает прямо на глазах!

Как внешние признаки влияют на общее самочувствие, так и чрезмерные переживания, постоянные стрессы в свою очередь сказываются на наших внутренних органах. Вот почему заболевание, как правило, имеет не одну первопричину.

Под воздействием факторов как внешнего, так и внутреннего характера кишечник может перестать справляться со своими функциями. Мышцы пищеварительного органа, которые в нормальном состоянии сокращаются до 18 раз в минуту, расслабляются или, напротив, находятся в постоянном напряжении. Это нарушение кишечной перистальтики и есть клиническая картина заболевания.

Патология сопровождается запорами, длительность которых увеличивается с каждым разом. Несмотря на то, что процесс обратим, опасностью является то, что человек поначалу не обращает внимания на подобные сигналы, пока болезнь не переходит в хроническую стадию, длящуюся не один год. Подобная халатность, а также самолечение, не всегда верное, может усугубить течение заболевания и привести к полному нарушению тонуса кишечника.

Обычно кишечник освобождается от содержимого один-три раза в сутки. Если с внутренней мускулатурой не все в порядке, задержка увеличивается, а в запущенных случаях дефекация происходит лишь один раз за несколько дней.

В чем причина патологии

В последние годы наблюдается активное распространение кишечных аномалий. Связано это, в первую очередь, с малоподвижным образом жизни большинства населения, а также с употреблением сытной, но далеко не полезной пищи.

Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты называют:

• гиподинамия, то есть недостаток движения, который может быть связан как с пожилым возрастом, так и с отдельными заболеваниями. Мышцы кишечника также лишаются необходимых тренировок, в результате чего интенсивность перистальтики снижается;
• высококалорийная пища. Нам проще перекусить фастфудом, чем готовить полноценный обед. Такие богатые клетчаткой блюда, как каши из круп и овощные салаты, уходят в современном мире на второй план. Полезные кишечные бактерии погибают в результате ощелачивания среды, их место занимает патогенная флора;
• негативные эмоции и стрессы. Работу пищеварительных органов регулирует центральная нервная система, и если она постоянно подвергается внешним “атакам”, это сказывается и на функционировании внутренних органов;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты спазмолитики, обезболивающие);
• если Вы не привыкли к потреблению жидкости в достаточной мере, Вы также рискуете здоровьем своего кишечника. Каловые массы без должного смачивания становятся “каменными”, их прохождение по кишечнику затруднено, мышцы не справляются с такой нагрузкой, а соседние органы страдают от избыточного давления;
• кишечные инфекции, дисбактериоз, поражение гельминтами приводит к нарушению перистальтики в результате изменения кишечной микрофлоры и отравления токсинами;
• злоупотребление алкоголем, табаком, употребление наркотических веществ ведет к дисфункции не только кишечника, но и всех внутренних органов;
• онкология, злокачественные опухоли провоцируют активную интоксикацию всего организма;
• осложнения после хирургических операций на органах брюшной полости;
• эндокринные заболевания (гипотиреоз, проблемы с лишним весом);
• наследственная предрасположенность, а также преклонный возраст, период беременности и менопаузы у женщин;
• расслабляющее действие на мышцы кишечника и последующее развитие заболевания имеют частые клизмы, применение слабительных.

Симптоматическая картина

Главным признаком заболевания является задержка дефекации. Об атоническом запоре говорят, когда расстройство пищеварения сопровождается задержкой опорожнения до двух раз за неделю. Сопутствующими признаками развития патологии могут служить:

• болезненные акты дефекации, безрезультатные позывы к опорожнению кишечника;
• в результате обезвоживания организма каловые массы очень твердые и сухие;
• ощущение вздутия, тяжести в животе, повышенное газообразование;
• частая отрыжка, неприятный запах изо рта;
• повреждение стенок кишечника твердыми каловыми массами может привести к травмированию органа или анального отверстия и появлению в стуле частиц крови;
• развитие анемии и гиповитаминоза вследствие снижения усвояемости полезных веществ;
• бледность с сероватым оттенком, ухудшение состояния волос и ногтей;
• ухудшение общего самочувствия — быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, бессонница;
• при длительном застое каловых масс в кишечнике развивается кишечная непроходимость , происходит интоксикация всего организма;
• при прогрессировании болезни появляются признаки серьезного отравления: потеря аппетита, повышение температуры, колебание артериального давления; снижение защитных сил иммунной системы и подверженность инфекционным заражениям;
• на заключительных этапах заболевание провоцирует развитие злокачественных новообразований.

При наблюдении данных симптомов, свидетельствующих о возникновении атонии кишечника, не рекомендуется прибегать к самостоятельным попыткам очищения пищеварительного тракта или народным средствам. Подобные меры приведут лишь к растягиванию патологии и ухудшению состояния.

Возможные осложнения

Каловые массы затвердевают до каменноподобного состояния и закупоривают просвет кишки. В них начинают развиваться патогенные микроорганизмы, в большом количестве выделяющие токсичные для организма вещества. Компоненты пищи не усваиваются – тело начинает «голодать».

Падение иммунной защиты провоцирует аллергические реакции и возникновение новых заболеваний. В условиях повышенной зашлакованности активно размножаются раковые клетки. Наиболее серьезное последствие отсутствия лечебной терапии – появление опухолей.

При задержке стула более, чем на три дня следует обращаться в медицинское учреждение.

Методы диагностики

При посещении гастроэнтеролога или проктолога необходимо рассказать доктору о своих привычках в питании, перенесенных заболеваниях органов ЖКТ и хирургических операциях, уровне физической активности, времени возникновения и характере симптомов, вызвавших беспокойство. При осмотре врач обратит внимание на и снижение перистальтических шумов.

Для установления причины развития патологии назначаются лабораторные исследования:

• копрограмма и бактериологический анализ кала позволяют оценить состояние микрофлоры кишечника, распознать заражение глистами;
• изучается состояние щитовидной железы — количество продуцируемых гормонов напрямую влияет на тонус пищеварительных органов;
• рентгенологическое обследование тонкого кишечника на наличие каловых тромбов и для оценки моторной функции;
• с помощью ирригоскопии изучается состояние слизистой оболочки толстого кишечника, степени его растянутости;
• колоноскопия позволяет исключить патологические изменения стенок толстой и прямой кишки (воспаления, новообразования); для гистологического анализа состояния слизистой проводится биопсия.

Если проведенные диагностические мероприятия не устанавливают причину развития заболевания, пациента направляют к неврологу, психологу или психотерапевту, так как синдром «ленивого кишечника» может быть связан с психоневрологическим расстройством.

Как лечить атонию кишечника

Терапия включает в себя ряд комплексных мер, направленных на восстановление моторики кишечника, нормализацию микрофлоры, устранения запоров путем приема лекарств, корректировки питания, повышения уровня физических нагрузок.

Схема медикаментозного воздействия включает:

• Ферментосодержащие препараты (Мезим, Панкреатин), способствующие перевариванию пищи;
• Лекарства, снимающие вздутие живота (Эспумизан);
• Метоклопрамид (введение которого возможно внутримышечно или внутривенно), Церукал снижают рвотный рефлекс и улучшают кишечную перистальтику;
• Для регулирования деятельности гладких мышц пищеварительного органа может быть назначен Амиридин; в условиях стационара применяют Прозерин;
• Препараты со смазывающим эффектом – масла (оливковое, миндальное), глицериновые свечи, Проктоседил, жидкий парафин, которые облегчают прохождение каловых масс по пищеварительному тракту;
• Использование слабительных средств показано только на первых этапах лечебного процесса, пока не восстановится рефлекс к опорожнению. Систематическое их применение вызывает привыкание.

Условно такие медикаменты разделяют на три группы:

• Секреторные препараты, натуральные (на растительной основе) или синтетические, размягчают каловые массы, снижают количество всасываемой воды, стимулируют продвижение кала к анальному отверстию засчет раздражения стенок слизистой. Это средства на основе листьев сенны, плодов жостера, корня ревеня, Бисакодил. Длительное лечение такими лекарствами вызывает потерю воды, боли, необходимость корректировки дозировок вследствие развития привыкания.
• Осмотические медикаменты, разжижающие стул за счет увеличения поступления воды в кишечник, — Лактулоза, задерживающая жидкость;
• Естественные слабительные, увеличивающие объем испражнений (отруби, морская капуста). У таких средств нет побочных действий, на мышцы кишечника они оказывают механическое воздействие, не вызывают привыкания.

При необходимости проводят промывание методом гидроколонотерапии или подводного промывания (субаквальные ванны).

Основы сбалансированного питания

В процессе лечения атонии толстого кишечника необходимо строго пересмотреть свой рацион, исключив пищу, употребление которой привело к застойным процессам. В ряде случаев изменений в питании достаточно, чтобы преодолеть болезнь. При заболевании рекомендуется:

• Увеличение количества потребляемых свежих фруктов и овощей, особенно имеющих слабительный эффект – свекла, сухофрукты, слива, абрикос; соки с мякотью этих фруктов; фрукты лучше кушать с кожурой; постепенно переходить к грубой сырой растительной пище: ешьте больше морской капусты, помидоров, кабачков, моркови, зелени; пища должна стимулировать пищеварительные органы к работе;
• Добавить в свой рацион отруби, которые можно смешивать с основными блюдами, хлеб и хлебцы из муки грубого помола, каши из гречневой, ячневой, пшенной крупы, кисломолочные продукты, особенно полезны обогащенные бифидобактериями: простоквашу, закваску, кефир, ряженку, йогурты;
• Полезны для смягчения стула растительные масла;
• Отказаться от высококалорийных продуктов (в том числе сладостей и выпечки), горячих напитков, слишком мягкой или измельченной еды, а также пищи с высоким содержанием танина (чай, какао, красное вино, груши, черника); не рекомендуется употребление риса, крутых мясных бульонов, грибов, бобовых, чеснока. Естественно, необходимо исключить консервы, копченую и жареную еду.
• Установите время для приема пищи, питайтесь не реже 5 раз в день; на ночь наедаться не стоит, лучше закончить ужин за 3-4 часа до сна;
• Выпивайте в день полтора-два литра чистой или минеральной воды (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек).

Лечебная физкультура

Подвижность имеет важное значение в выздоровлении особенно для тех, кто долгое время находился на постельном режиме. Необходимо выполнять дыхательные упражнения и тренировать мышцы брюшного пресса.

Утренняя гимнастика займет не более 30-35 минут, но за это время внутренние органы активизируются и смогут выполнять свои функции.

Улучшают самочувствие и прогулки на свежем воздухе, плавание, спортивная или скандинавская ходьба, катание на лыжах или велосипеде.

Помимо упражнений, от запоров помогает самомассаж. Проводите его ежедневно сразу после пробуждения лежа в кровати:

Сначала правой рукой легко массируйте правую сторону живота снизу вверх. Совершите 10 легких движений. Затем переходите к левой части живота: сверху от ребра проводите кистью левой руки вниз. Выполните по 3-4 повторения на каждую сторону. Этим способом Вы дадите своему кишечнику внешний стимул для включения перистальтики.

Профилактика патологии

При отсутствии серьезных нарушений в работе пищеварительной системы рассматриваемое заболевание хорошо поддается лечению. Профилактическими мерами против возникновения патологии служат:

• здоровое питание, желательно в одно и то же время без перееданий и больших промежутков между приемами пищи;
• достаточная физическая активность;
• отказ от вредных привычек (спиртных напитков и никотина);
• своевременное выявление фоновых заболеваний, которые вызывают нарушение перистальтики кишечника.

Следствием снижения тонуса кишечника и сбоя его нормальной работы, становятся, дискомфорт, нарушение процесса переваривания пищи и постоянные запоры. Атония кишечника является главной причиной такого состояния, и подразумевает снижение или полное прекращения перистальтики полых стенок тонкой или толстой кишки. Какую роль выполняет перистальтика для человеческого организма и что это такое — малоизвестное понятие, особенно для людей не специализирующихся в медицинских вопросах.

Перистальтика – это процесс сокращение мышц полых органов желудочно-кишечного такта, обеспечивающая продвижение, содержащейся в них пище к выходу.

Нарушение перистальтики и норм сокращения мускулатуры кишечника приводят к атонии, к дисгармонии в работе жкт, к увеличению интервала времени между опорожнениями.

Перспектива слабой работы мышц грозит появлением частых и мучительных запоров, без надлежащего лечения со временем переходящих в хроническое состояние.

Симптомы и признаки атонии

Нарушение процесса пищеварения, которое сопровождается длительной и частой задержкой опорожнения, может сигнализировать о начальной стадии атонии кишечника.

Специалисты отмечают, что в норме процесс дефекации должен происходить не реже трех раз в неделю и не чаще трех раз за сутки.

При запорах и нарушении перистальтики кал отмечается твердой консистенцией, а состояние больного сопровождается следующими симптомами:

• Схваткообразные боли в области живота, сочетающиеся с безрезультатными позывами в туалет.
• Нарушение усвоения витаминов и полезных веществ, повлекших за собой развитие кишечной анемии (дефицит железа в организме).
• Дискомфорт, чувство тяжести и вздутие живота.

Диагностика патологии

Нормализовать работу кишечника и улучшить перистальтику можно корректировкой питания и способа жизни, лекарствами, тренировками и спортивными упражнениями. Но прежде чем заниматься самолечением, а еще хуже, игнорировать проблему, стоит обратиться к гастроэнтерологу.

При подозрении на атонию, специалист устанавливает предварительный диагноз на основании жалоб пациента и сопутствующих симптомов организма.

Лечение атонии и улучшение перистальтики кишечника будет эффективно лишь в том случае, если диагноз поставлен правильно.

Для подтверждения осмотра, врач назначает дополнительно лабораторное обследование: и развернутый анализ, позволяющий оценить эффективность пищеварительных процессов ЖКТ – .

Для исключения гипотиреоза, назначается исследование на определение уровня гормонов щитовидной железы, поскольку такое патологическое состояние организма, может быть одной из причин атонии кишечника.

Большое значение, для подтверждения диагноза, имеет анализ на энтеробиоз, особенно у детей.

Назначая лечение, отталкиваясь от степени запущенности болезни, специалист дает рекомендации о том, как справиться с запорами и как улучшить перистальтику с помощью лекарств, диеты и спорта.

Традиционные и народные методы лечения

Лечить атонию, доведенную до запущенной степени нужно комплексно: лекарствами — стимулирующими и нормализующими перистальтику, слабительным препаратами для первичной очистки кишечника, очистительными клизмами, соблюдением диеты. Для пожилых пациентов, людей ведущих «сидячий» образ жизни и больных страдающих ожирением, актуальна специальная гимнастика и физические нагрузки.

Диета при атонии

Диета при атонии, содержащая нужное количество волокнистых веществ, клетчатки, витаминов, и соблюдаемая со всей строгостью, в большинстве случаев помогает восстановить нарушение перистальтики и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, обходясь без медикаментозной терапии и длительного лечения.

Пациент должен отказаться от употребления в пищу кондитерских изделий, жирной и высококалорийной еды, важен процесс термической обработки продуктов, идеальным вариантом станут блюда, приготовленные на пару, запеченные или отваренные.

Для улучшения пищеварения принимайте пищу маленькими порциями, но часто до 5-6 раз в день . «Завтрак съешь сам…», известная всем пословица, говорит сама за себя, в начале дня обогащайте организм нужными ему веществами, а ближе к вечеру ограничитесь легкими блюдами, кисломолочными продуктами.

Продукты	Употребление без ограничений (продукты улучшающие перистальтику)	Умеренное употребление	Табу (продукты, приводящие к нарушению перистальтики, в дальнейшем к атонии)
Мясо	Курица, кролик, нежирные сорта рыбы	Говядина	Сало, копчености, жирная свинина, консервы
Овощи	Свекла, тыква, кабачок, морковь	Редис, капуста	Грибы, лук, чеснок
Фрукты	Абрикосы, апельсины, персики, сливы, яблоки	-	Гранат, груша, айва
Кисломолочные продуты	Кефир, простокваша,йогурты	Творог, сметана	-
Кондитерские изделия, десерты	Сухофрукты (курага, чернослив, инжир)	Галетное печенье	Шоколад, кремовые десерты, выпечка
Крупы	Гречневая, пшенная ячневая крупы	Макаронные изделия	Рисовая и манная крупы, бобовые культуры
Напитки	Минеральная вода, соки с мякотью	Чай, какао	Крепкий кофе, алкоголь
Мучные изделия	Хлеб из муки грубого помола, диетические хлебцы	Несдобная выпечка	Белый хлеб, батон из муки высших сортов

Обязательно соблюдайте питьевой режим, в день человек должен насыщать организм 1,5 – 2 литрами чистой воды, не считая выпитых компотов, соков, и бульонов.

Слабительные препараты

Лекарства и препараты, усиливающие перистальтику, повышающие ее тонус и направленные на борьбу с атонией кишечника, делятся на стимулирующие и слабительные.

Слабительные лекарства применяют на начальном этапе терапевтической борьбы с атонией, с целью нормализации процесса дефекации и очищения отделов толстого кишечника от каловых масс.

Слабительное лекарство не устраняет причины атонии, не способствует стимуляции стенок кишечника, поэтому не рекомендуется принимать его постоянно, для исключения эффекта привыкания.

Применяя слабительные средства при запоре, учитывается степень эффективности очищения.

Лекарства делятся на несколько групп:

• Средства, содержащие лактулозу — оказывают мягкое действие и безопасное опорожнение кишечника, применимы при запорах в педиатрии ( , лактувит, гудлак);
• Лекарства, созданные на основе макрогола, не предназначены для долго лечения и улучшения перистальтики, в большинстве случаев применимы при подготовке к обследованию или операции ( , );
• Раздражающие слабительные – лекарственные средства, раздражающие чувствительные рецепторы стенок кишечника, и таким образом стимулирующие перистальтику и моторику жкт (сенадекс, лаксатин);

Бороться с атонией можно принимая лекарства, повышающие волнообразные сокращения стенок кишечника, направленные на восстановление нормального процесса пищеварения.

• Прозерин – усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, стимулирует секрецию желез жкт. Лекарство поможет ускорить процесс выздоровления и улучшит перистальтику кишечника.
• Амиридин усиливает процесс сокращения мышц гладких стенок толстой кишки, применим только под наблюдением специалиста.
• Метоклопрамид является активным стимулятором моторики органов пищеварения, улучшает перистальтику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Народные средства

Можно ли бороться с атонией народными средствами и какой эффект они оказывают на улучшение перистальтики кишечника? Лечение травами, народными рецептами не нанесут вам вреда, но прежде проконсультируйтесь с врачом, возможно некоторые рецепты нельзя сочетать с медикаментозными препаратами.

Устранить запор и улучшить пищеварительные процессы вашего организма, поможет прием растительного масла внутрь

Меры профилактики, улучшающие перистальтику

Правильное и сбалансированное питание в комплексе с подвижным образом жизни, станут отличной профилактикой развития атонии.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, уделяете 30 минут в день для физических упражнений, легкой гимнастики, пейте больше воды – это станет залогом здоровья, бесперебойной работы кишечника, а необходимость в приеме лекарств уйдет на второй план.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать серьезных последствий в работе жкт и перехода атонии кишечника в хроническую стадию. Откажитесь от вредных привычек: алкоголь, курение – это не лучшие «друзья» для перистальтики полых органов пищеварительного тракта, как и для всех процессов организма.