Зиннат как приготовить суспензию. Зиннат суспензия: инструкция по применению. Форма выпуска антибиотика

При каких отклонениях врачами может быть назначен медикамент «Зиннат»? Аналоги этого препарата, его фармакологические свойства и инструкция по применению будут представлены чуть ниже. Также мы расскажем вам о том, есть ли у данного средства противопоказания и побочные явления, в каких формах оно поступает в продажу, какой состав и свойства имеет, какова его стоимость и проч.

Формы выпуска медикамента и их состав

В какой форме можно встретить в аптеке медикамент «Зиннат»? Аналоги его изготовляются в разных формах. Что касается самого упомянутого препарата, то его можно приобрести в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии. Рассмотрим состав данных вариантов лекарственных средств более подробно:

• Таблетки «Зиннат». Инструкция, прилагаемая к препарату, гласит, что все таблетки покрыты специальной оболочкой. Данное лекарство содержит в себе такой активный элемент, как цефуроксим. Помимо этого, медикамент «Зиннат» (125 и 250 мг) включает в себя и некоторые вспомогательные компоненты. Это: масло гидрогенизированное растительное, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, опаспрей белый, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат и метилгидроксипропилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат. В картонной пачке лекарственного препарата может находиться по 5 или 10 таблеток.
• Медикамент «Зиннат» (суспензия). Это гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии для лечения маленьких детей и подростков. Сделанный раствор необходимо принимать только внутрь. Как и в таблетках, активным веществом такой формы препарата является цефуроксим. Также лекарственные гранулы «Зиннат» (125 и 250 мг) содержат в себе и вспомогательные компоненты. Это калия ацесульфам, сахароза, вода очищенная, повидон К30, стеариновая кислота, аспартам, камедь ксантана и ароматизатор детский «Тутти-фрутти». В продажу препарат «Зиннат» в гранулах поступает
  во флаконе из темного стекла в объеме 50 мл. Также для более удобного применения в комплект входит дозировочная ложечка и мерный стаканчик.

Следует особо отметить, что некоторые фармакологические компании выпускают и порошок «Зиннат», предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.

Фармакологические свойства медикамента

Какими фармакологическими характеристиками обладает медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Упомянутый препарат представляет собой цефалоспориновый антибиотик второго поколения, предназначенный для приема внутрь. Он действует бактерицидно, нарушая синтез клеточных стенок бактерий. Медикамент обладает довольно широким спектром действия. Нельзя не сказать и о том, что он устойчив к воздействию многих бета-лактамаз.

Эффективность медикамента против инфекций и бактерий

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Как правило, его очень часто назначают против таких грамположительных аэробных бактерий, как золотистый и эпидермальный стафилококки (включая штаммы, которые устойчивы к пенициллинам и за редким исключением метициллин-резистентных штаммов). Также препарат высокоэффективен при пирролидонилпептидазе, пневмококках, стрептококках группы B и коклюше.

Помимо того, представленное лекарственное средство нередко назначают для борьбы с аэробными грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, клебсиеллой SPP., провиденсией SPP., гемофильной палочкой и ампициллин-резистентными штаммами).

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Зиннат» очень эффективен по отношению к гонококкам (штаммам, продуцирующим и не продуцирующим пенициллиназу), менингококкам, сальмонеллам и проч.

Кроме того, следует отметить, что к активному веществу - цефуроксиму - устойчивы метициллин-резистентные штаммы золотистого и эпидерамального стафилококка, Campylobacter SPP., Pseudomonas SPP., листерий и т. д.

Согласно исследованиям специалистов, при сочетании действующего компонента препарата с антибиотиками, принадлежащими группе аминогликозидов, у пациентов может наблюдаться а иногда и синергизм.

Показания к использованию лекарственного средства

В каких случаях назначают антибиотик «Зиннат»? Цена препарата в разных формах представлена далее. Согласно инструкции медикамента, его следует принимать при наличии таких патологий, как:

Помимо всего прочего, при помощи медикамента «Зиннат» проводят и профилактику осложнений во время проведения операций на грудной клетке, органах таза и суставов.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, данное лекарственное средство очень эффективно при всех вышеперечисленных патологиях. Но это лишь в том случае, если они были вызваны бактериями, чувствительными к упомянутому препарату. Если же никакого эффекта от принятия лекарственного препарата не наблюдается, то следует обратиться к врачу и заново пройти медицинское обследование.

Противопоказания к использованию лекарственного средства

Медикамент «Зиннат», фото которого представлено в данной статье, не рекомендуется назначать при аллергических реакциях больного на пенициллины, при гиперчувствительности к активному веществу (цефуроксиму), а также заболеваниях и кровотечениях органов пищеварения. Не дают его и детям до трех месяцев.

Следует также отметить, что препарат следует с особой осторожностью принимать беременным женщинам (особенно в первом триместре) и в период кормления малыша грудью.

Лекарственное средство «Зиннат»: инструкция по применению, цена

После назначения упомянутого препарата, врач обязан разъяснить своему пациенту, как именно следует использовать это медицинское средство. Также перед началом приема рекомендуется ознакомиться с приложенной инструкцией.

Таблетки «Зиннат» необходимо принимать во время или сразу же после потребления пищи. При ангине и прочих заболеваниях препарат рекомендуется использовать на протяжении 5-10 суток. При болезни Лайма длительность терпии должна составлять не менее 20-ти дней.

В большинстве случаев медикамент «Зиннат» при ангине и других инфекционных заболеваниях назначается взрослым людям в количестве 250 мг дважды в сутки. При пиелонефрите антибиотическое средство используется с такой же периодичностью, но в количестве 125 мг.

При подозрении на наличие пневмонии, а также болезни Лайма, при тяжелых прием препарата в разовой дозе должен составлять не 250, а 500 мг. При этом сохраняется двукратная периодичность. При гонорее (неосложненной) медикамент рекомендуется принимать раз в сутки в количестве 1 г.

Препарат «Зиннат» (суспензия для детей): инструкция по применению медикамента

В том случае, если лечение данным препаратом было назначено ребенку, то врачи рекомендуют использовать гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии. При этом необходимо учесть, что 10 мл жидкого препарата соответствуют 250 мг активного вещества (цефуроксима).

В какой дозировке назначается медикамент «Зиннат» (суспензия) для детей? Инструкция к данному средству гласит, что подростку старше 12-ти лет антибиотик назначается дважды в сутки по 125 мг.

Детям от трех месяцев до 12-ти лет разовая дозировка вычисляется путем умножения 10 мг на килограмм веса ребенка. Периодичность приема для малышей остается такой же, что и для подростков.

При тяжелых инфекционных заболевания и среднем отите подростку старше 12-ти лет может быть назначен препарат в количестве 250 мг дважды в день, а ребенку с трех месяцев - 15 мг/кг (при аналогичной кратности).

Инъекционная форма препарата: инструкция по применению

Теперь вы знаете, как дается ребенку препарат «Зиннат» (суспензия). Однако следует отметить, что, помимо гранул и таблеток, такой медикамент выпускается и в виде порошка для осуществления инъекций.

При внутримышечном и внутривенном введении взрослым людям антибиотик назначается трижды в день по 750 мг. Если у пациента более тяжелые формы заболевания, то разовую дозировку увеличивают в два раза.

Детям также можно делать инъекции препарата «Зиннат». В этом случае его вводят трижды в сутки. При этом дозировку высчитывают путем умножения: 60 мг активного вещества х на килограмм веса подростка.

При клинических показаниях можно перейти с парентерального использования антибиотика на суспензию или таблетки.

Побочные эффекты после приема медикамента

Возникают ли побочные явления после приема препарата «Зиннат»? Ответ на этот вопрос содержится в инструкции медикамента.

Итак, к побочным эффектам после применения упомянутого средства можно отнести следующие негативные явления:

• лихорадка, крапивница и зуд (проявляются на кожных покровах), кожная сыпь и развитие анафилаксии;
• гипопротромбинемия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и эозинофилия;
• нарушение слуха, судороги, головные боли и сонливость;
• диарея, усиленная активность ферментов печени, рвота, гепатит, тошнота и холестатическая желтуха;
• вагиноз, дисбактериоз и интерстициальный нефрит.

Также следует отметить, что в отзывах пациентах о упомянутом медикаменте очень часто встречается информация о том, что после приема препарата у некоторых представительниц слабого пола возникает молочница. Появление такого отклонения объясняется большим ростом грибов группы Кандида в период антибиотической терапии.

Особые указания по использованию лекарственного препарата

Если лекарственное средство применялось длительное время, то у пациентов может возникнуть усиленное размножение устойчивых микроорганизмов. Как правило, это требует немедленного прекращения лечения.

Ни для кого не является секретом, что прием анабиотических препаратов очень часто ведет за собой возникновение диареи. И медикамент «Зиннат» - не исключение. Таким образом, пациентам, принимающим это средство, следует иметь в виду, что на этом фоне у них может развиться псевдомембранозный колит.

Как показывает терапевтическая практика, во время лечения заболевания Лайма антибиотиками у больных может отмечаться реакция Яриша-Герксгеймера. Согласно мнению специалистов, она является неким следствием бактерицидного воздействия препарата на возбудителя болезни - спирохету Borrelia burgdorferi. Чтобы пациент самопроизвольно не прекращал прием медикамента, врач обязан разъяснить ему, что это довольно обычное и частое последствие лечения заболевания Лайма антибиотическими средствами. Через определенный промежуток времени оно проходит самостоятельно.

Если лекарственное средство «Зиннат» было назначено пациентам с диагнозом «сахарный диабет», то следует обязательно учитывать, что в состав суспензии включена сахароза. В этом случае рекомендуется заменить упомянутую форму препарата другой. Например, можно использовать таблетки или порошок, предназначенный для приготовления раствора для внутривенной или внутримышечной инъекции.

В том случае, если для лечения того или иного заболевания маленькому ребенку или подростку был назначен препарат в виде суспензии, следует знать, что готовить ее необходимо с использованием теплой, а не горячей жидкости.

Взаимодействие с иными медицинскими средствами

Можно ли одновременно принимать лекарственное средство «Зиннат» с другими препаратами? В большинстве случаев да. Но при этом следует учитывать несколько факторов. Например, одновременное введение лекарственного вещества цефуроксим и такого медикамента, как «Пробенецид», может привести к увеличению AUC первого на 50%.

Также следует отметить, что при одновременном использовании антибиотика и антацидов уменьшается биодоступность первого. Но это касается лишь препарата в форме суспензии.

Цена и аналоги антибиотического средства

Сколько стоит лекарственный препарат «Зиннат»? Цена этого средства в разных аптечных сетях может различаться. Однако средняя стоимость медикамента в таблетках составляет порядка 400 российских рублей (за 10 штук). Что касается суспензии, то за 50 мл препарата вам необходимо отдать около 350 рублей. Аналогичная цена установлена и на порошок для инъекций.

Что делать, если по тем или иным причинам пациент не смог приобрести лекарственное средство «Зиннат»? Аналоги его всегда продаются в аптечных сетях. Если вы не знаете, что это за препараты, то мы перечислим их прямо сейчас.

Итак, аналогами средства «Зиннат» по активному веществу являются следующие лекарства:

• «Суперо».
• «Аксетин».
• «Цефурус».
• «Аксосеф».
• «Цефуроксима аксетил».
• «Антибиоксим».
• «Цефуроксим натрия».
• «Аценовериз».
• «Цефуроксим Каби».
• «Зинацеф».
• «Цефуроксим».
• «Зиноксимор».
• «Цефурозин».
• «Кетоцеф».
• «Цефурабол».
• «Кефстар».
• «Цефроксим Дж».
• «Ксорим».
• «Цетил Люпин».
• «Проксим».

Нельзя не сказать о том, что все упомянутые препараты имеют разные формы выпуска. В связи с этим их можно применять как взрослым людям, так и подросткам и маленьким детям.

Срок годности препарата и условия его хранения

Срок годности таблеток «Зиннат» составляет 2 года со дня производства, а суспензии и порошка для инъекций - 12 месяцев. Но это лишь при том условии, если хранение препарата осуществлялось исключительно при комнатной температуре. Кстати, уже готовую суспензию желательно помещать в холодильную камеру. Хранить ее в таком виде следует не более десяти дней. По прошествии указанного времени использовать лекарственный препарат категорически запрещается.

«Зиннат» – антибиотик второго поколения обширного спектра воздействия, относящийся к группе цефалоспоринов. Используется данный препарат для лечения бактериальных инфекций, которые вызваны чувствительными к активному веществу лекарства микроорганизмами.

Состав и форма изготовления

«Зиннат» можно купить в форме гранул для суспензий и таблеток. Рассмотрим более подробно состав этих вариантов препаратов:

Отдельно нужно сказать, что определенные фармакологические производители изготавливают и порошок «Зиннат», который предназначен для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Фармакологические свойства

«Зиннат» (150 и 250 мг) собой представляет цефалоспориновый антибиотик 2-го поколения, который предназначен для приема вовнутрь. Препарат воздействует бактерицидно , нарушая синтез в клетках стенок бактерий. Средство имеет очень обширный спектр действия. Также нужно сказать и про то, что препарат устойчив к действию основных бета-лактамаз.

Эффективность против бактерий и инфекций

Чаще всего препарат «Зиннат» (150 и 250 мг) прописывают от таких аэробных грамположительных бактерий, как эпидермальный и золотистый стафилококк (в том числе штаммы, устойчивые к пенициллинам). Также это средство высокоэффективно при пневмококках, пирролидонилпептидазе, коклюше и стрептококках группы B.

Кроме этого, данный медицинский препарат часто прописывают для лечения грамотрицательных аэробных бактерий (клебсиеллы SPP., кишечной палочки, ампициллин-резистентных штаммов, гемофильной палочки и провиденсии SPP.).

Нужно упомянуть и о том, что антибиотик «Зиннат» довольно эффективен против сальмонеллы, менингококков, гонококков и т.д. Помимо этого, необходимо заметить, что к действующему компоненту лекарства имеют устойчивость метициллин-резистентные штаммы эпидерамального и золотистого стафилококка, листерий, Pseudomonas SPP., Campylobacter SPP. и т.д.

С учетом исследований, во время сочетания активного вещества лекарства с антибиотиками, которые принадлежат к группе аминогликозидов, у пациентов может отмечаться аддитивный эффект, а в некоторых случаях и синергизм.

С учетом инструкции к препарату, его необходимо использовать при наличии таких заболеваний, как:

Кроме всего этого, с помощью препарата «Зиннат» производят и профилактику осложнений при проведении операций на суставах, органах таза и брюшной полости, грудной клетке.

Согласно отзывам врачей и пациентов, этот медикаментозный препарат довольно эффективен при всех перечисленных выше болезнях. Но это только в случае, когда они вызваны бактериями, которые чувствительны к упомянутому средству. Когда же никакого результата от использования лекарства нет, то необходимо обратиться к врачу и еще раз провести медицинское обследование.

Противопоказания к применению

Препарат «Зиннат», фото которого можно увидеть в этой статье, не советуют применять при повышенной чувствительности к действующему компоненту (цефуроксиму), при аллергических реакциях человека на пенициллины, а также кровотечениях и заболеваниях органов пищеварения. Запрещается к применению для детей до 3-х месяцев.

Нужно также заметить, что лекарство нужно с осторожностью использовать для беременных (тем более в 1 триместре) и во время лактации.

«Зиннат»: дозировка и инструкция по применению

После назначения средства «Зиннат», врач должен объяснить пациенту, как именно необходимо применять данный медицинский препарат. Также перед началом применения необходимо познакомиться с инструкцией , которая находится в комплекте.

Таблетки «Зиннат» нужно принимать тут же либо после употребления пищи. Во время ангины и иных болезнях лекарство рекомендуется применять в течение 5-10 дней. Во время болезни Лайма продолжительность лечения обязана составлять не меньше 3-х недель.

Чаще всего препарат «Зиннат» во время ангины и иных инфекционных болезнях взрослым назначается в количестве 250 мг 2 раза ежедневно. Во время пиелонефрита антибиотик применяется так же, но в объеме 125 мг.

Во время тяжелых инфекций дыхательных путей , подозрения на наличие болезни Лайма, а также пневмонии, прием лекарства в одноразовой дозировке обязан составлять 500 мг. Причем должна сохраняться двукратная периодичность. Во время неосложненной гонореи препарат нужно принимать раз в день в количестве 1 грамм.

Суспензия для детей: дозировка и инструкция по использованию

В случае, когда лечение этим антибиотиком было назначено ребенку, то специалисты советуют выбирать гранулы, которые предназначены для приготовления суспензии . Причем нужно учитывать, что 10 мл суспензии соответствуют 250 мг действующего компонента (цефуроксима).

Инструкция по применению этого препарата указывает, что детям больше 12 лет лекарство назначается 2 раза ежедневно по 125 мг.

Малышам от 3-х месяцев до 12 лет одноразовая доза определяется с помощью умножения 10 мг на 1 кг массы ребенка. Периодичность применения остается такой же.

При среднем отите и тяжелых инфекционных болезнях подростку больше 12 лет можно использовать лекарство в количестве 250 мг 2 раза ежедневно, а детям с 3-х месяцев – 15 мг/кг (при такой же кратности).

Инструкция по применению инъекций

Во время внутривенного и внутримышечного введения взрослым этот препарат назначается 3 раза ежедневно по 750 мг. Когда у пациента тяжелые формы болезней, то одноразовую дозу повышают в 2 раза.

Детям также можно выполнять инъекции средством «Зиннат». В данном случае его вводят 3 раза в день. Причем дозу рассчитывают с помощью умножения: 60 мг действующего компонента на 1 кг массы ребенка.

Побочные явления

К побочным явлениям после использования этого средства относятся:

Также нужно сказать, что в отзывах пациентов нередко встречаются данные о том, что после использования этого средства у некоторых женщин появляется молочница. Развитие этого недуга обусловлено значительным увеличением в организме грибов группы Кандида во время антибиотического лечения.

Особые указания

Когда этот антибиотик использовался продолжительное время, то у человека может появиться усиленное размножение устойчивых патогенных организмов. Чаще всего это потребует немедленного завершения лечения.

Не секрет, что использование анабиотических средств довольно часто за собой ведет к появлению диареи. И препарат «Зиннат» исключением не является. Так пациентам, которые принимают это лекарство, необходимо знать, что у них может появиться псевдомембранозный колит.

Как доказала медицинская практика , при лечении болезни Лайма антибиотиками у пациентов может отмечаться синдром Яриша-Герксгеймера. Как говорят специалисты, он является результатом бактерицидного действия средства на возбудителя заболевания – Borrelia burgdorferi. Для того чтобы пациент не завершал самопроизвольно прием препарата, врач должен ему объяснить, что это очень частое и обычное последствие лечения болезни Лайма антибиотическими препаратами. Через некоторый промежуток времени оно самостоятельно проходит.

Когда препарат «Зиннат» был прописан пациенту с диабетом, то необходимо непременно учесть, что в составе суспензии находится сахароза. В данном случае лучше всего заменить эту форму препарата другой. К примеру, можно выбрать порошок или таблетки.

В случае когда для лечения определенной болезни ребенку было прописано лекарство в форме суспензии, то необходимо знать, что делать ее нужно с помощью теплой, а не горячей воды.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно ли принимать одновременно препарат «Зиннат» с другими лекарствами? Чаще всего да. Однако при этом нужно учесть определенные факторы. К примеру, одновременное использование цефуроксима и препарата «Пробенецид» может приводить к увеличению AUC первого в 2 раза.

Также нужно заметить, что во время одновременного применения антацидов и антибиотика снижается биодоступность последнего. Но это относится только к лекарствам в виде суспензии.

«Зиннат»: цена препарата

Цена данного препарата в различных аптечных сетях может отличаться. Но приблизительная цена «Зиннат» в таблетках составляет около 420 руб. (за 10 штук). Что относительно суспензии, то за 50 мл лекарства нужно будет отдать примерно 370 руб. Такая же цена установлена и на порошок для уколов.

Хранение и срок годности

Срок годности таблеток – 24 месяца, а порошка для инъекций и суспензии – один год. Но это только с условием, что хранение лекарства производилось при комнатной температуре. Между прочим, уже приготовленную суспензию лучше помещать в холодильную камеру. Хранить препарат в этом виде можно не больше 10 суток. По истечении данного времени применять средство категорически запрещено .

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125мг/5мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество - цефуроксима аксетила 150.0 мг (соответствует

цефуроксиму 125 мг),

вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам, повидон К30, смола ксантамовая.

Описание

Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме суспензии вместе с пищей.

При приеме суспензии скорость абсорбции (Сmax) цефуроксима аксетила ниже, чем при приеме таблеток, (Сmax) которых определяется через 2-4 часа, вследствие чего снижается максимальная концентрация, увеличивается время ее достижения и уменьшается системная биодоступность (на 4-17 %).

Распределение

Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

Нарушение функции почек

Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек, что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

Нарушение функции печени

Данных по пациентам с нарушением функции печени нет. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, ожидается, что нарушение почечной функции не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.

Фармакодинамика

Зиннат® - цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные изоляты) *

Streptococcus pyogenes

Streptococcus ag alactiae

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Спирохеты

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробные бактерии:

Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Proteus spp. , (не включая P. Vulgaris )

Providencia spp.

Грамположительные анаэробные бактерии:

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробные бактерии:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

К цефуроксиму устойчивы

Грамположительные аэробные бактерии:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Acinetobacter spp .

Campylobacter spp.

Morganella morganii

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробные бактерии :

Bacteroides fragilis

Другие

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

* Все метициллин-устойчивые бактерии S.aureus устойчивы к цефуроксиму.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

Острый бактериальный синусит

Острый средний отит

Обострение хронического бронхита

Пиелонефрит

Инфекции кожи и мягких тканей (например, фурункулез, пиодермия, импетиго), не сопровождающиеся осложнениями

Ранние стадии болезни Лайма

Способ применения и дозы

Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней).

Предназначен для приема внутрь. Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.

Взрослые и дети (> 40 кг)

Дети (< 40 кг .)

Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей до 3 месяцев.

Таблетки цефуроксима аксетил и гранулы цефуроксима аксетил для суспензии для приема внутрь не биоэквивалентны, они не взаимозаменяемы на основе соотношения 1мг/1мг.

У младенцев (от 3 месяцев) и детей с массой тела до 40 кг рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки.

Доза из расчета10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций:

Доза из расчета 15 мг/кг, назначается при среднем отите и тяжелых инфекциях:

Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозировочный шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции.

Приготовление суспензии

1. Встряхните флакон несколько раз (в течение 1 минуты). Снимите крышку и защитную мембрану. Если мембрана была повреждена, не используйте препарат.

2. Наберите в мерный стакан 20 мл воды до метки.

3. Перелейте отмеренное количество воды во флакон и закройте крышкой.

4. Переверните флакон и энергично встряхните его (не менее 15 секунд), чтобы полностью перемешать препарат.

5. Переверните флакон в исходное положение и еще раз энергично встряхните.

6. Если Вы не планируете применять суспензию сразу же после разведения, немедленно поставьте флакон в холодильник (от 2º С до 8º С)

7. При приеме препарата в каждую порцию суспензии можно добавлять холодный фруктовый сок или молоко. Суспензию, дополнительно разбавленную таким образом, следует употребить немедленно.

Не разводите весь объем суспензии соком или молоком сразу.

Перед приемом препарата необходимо сильно встряхнуть флакон.

Приготовленную суспензию или гранулы нельзя смешивать с горячими жидкостями.

При использовании дозировочного шприца, дайте восстановленной суспензии отстояться в течение минимум 1 часа перед тем, как принимать первую дозу препарата.

Инструкции по использованию дозировочного шприца (если поставляется, не является обязательным компонентом упаковки):

1. Снимите крышку с флакона и вставьте в горлышко муфту со шприцем. Плотно закрепите муфту в горлышке флакона, используя механическое усилие. Переверните флакон вместе со шприцем.

2. Потяните на себя поршень шприца до тех пор, пока не совместятся метка на поршне и край цилиндра шприца.

3. Переверните флакон и шприц в исходное вертикальное положение. Удерживая поршень для того, чтобы он не перемещался, извлеките шприц из флакона, оставив пластиковую муфту в горлышке флакона.

4. Усадив пациента в вертикальное положение, поместите кончик шприца в ротовую полость, направив его к внутренней стороне щеки.

5. Нажмите на поршень шприца и медленно введите препарат таким образом, чтобы пациента не поперхнулся. Не вводите всю суспензию одним быстрым нажатием на поршень шприца.

6. После введения дозы препарата закройте крышку флакона, не извлекая пластиковую муфту. Разберите шприц и тщательно промойте его под струей питьевой воды. Дайте поршню и цилиндру шприца высохнуть естественным образом.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Побочные реакции на цефуроксим обычно преходящи и имеют легкое течение. Самыми распространенными побочными реакциями являются избыточный рост Candida, эозинофилия, головная боль, головокружения, расстройства ЖКТ и умеренное повышение уровня печеночных ферментов.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥1/1 000 - <1/100), редко (≥1/10 000 - <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена).

Часто

Усиленный рост устойчивых микроорганизмов рода Candida

Эозинофилия

Головная боль, головокружение

Желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, тошноту, боль

в области живота

Временное повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ)

Нечасто

Положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко выраженная)

Кожная сыпь

Редко

Крапивница, зуд

Псевдомембранозный колит

Очень редко

Гемолитическая анемия

Лихорадка лекарственной этиологии, сывороточная болезнь, анафилаксия

Желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

Полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз)

Неизвестно

- избыточный рост Clostridium difficile

Реакция Яриша-Герксгеймера

При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герксгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии

Описание отдельных побочных реакций

Цефалоспорины как класс обычно всасываются в поверхность мембраны эритроцитов и вступают в реакции с антителами, направленными против препарата, что дает положительный антиглобулиновый тест (это может помешать перекрёстной пробе на совместимость крови) и в редких случаях гемолитическую анемию.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы, карбапенемы) или к любому компоненту препарата

Детский возраст до 3 месяцев

С осторожностью:

Первый триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, могут уменьшить биодоступность препарата Зиннат® и могут препятствовать ускорению абсорбции после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на кишечную флору, тем самым приводя к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Поскольку при проведении ферроцианидного теста может отмечаться ложноположительный результат, для определения уровня глюкозы в крови пациентов, получающих терапию цефуроксимом натрия, рекомендуется использовать глюкозооксидазную или гексокиназную методику. Зиннат® не влияет на результаты щелочно-пикратного метода определения уровня креатинина.

Одновременное введение с пробеницидом приводит к увеличению AUC препарат Зиннат® на 50 %, в связи с чем, совместное применение не рекомендуется.

Совместное использование с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного коэффициента нормализации.

Особые указания

Гиперчувствительность

Препарат Зиннат® назначают с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых имеются сведения об аллергических реакциях на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотиким.

Как и в случае с другими бета-лактамными антибиотиками не исключены случаи серьезной гиперчувствительности, иногда с летальным исходом. При развитии выраженных проявлений гиперчувствительности лечение цефуроксимом нужно немедленно прекратить и незамедлительно предпринять соответствующие экстренные меры.

Реакция Яриша-Герксхаймера

При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии.

Рост резистентных микроогранизмов

Как и в случае с другими антибиотиками, при длительном лечении препаратом возможен усиленный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, En terococci, Clostridium difficile ), что может потребовать прекращения лечения.

При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в том числе препарата Зиннат®, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от незначительной до угрожающей жизни. Таким образом, важно рассмотреть возможность наличия данной патологии у пациентов с диареей, возникшей на фоне лечения или после прекращения терапии. При наличии у пациента длительной или выраженной диареи или при наличии абдоминальных спазмов, лечение должно быть прекращено немедленно и пациент должен быть направлен на дальнейшее исследование.

Нужно также рассмотреть применение специального лечения с целью снижения объема бактерий Clostridium difficile .

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе суспензии.

При назначении препарата Зиннат® пациентам с фенилкетонурией следует учитывать наличие аспартама в составе препарата, который может быть источником фенилаланина.

Применение в педиатрии

Опыта лечения детей до 3-месячного возраста нет.

Фертильность

Данные по влиянию цефуроксима на репродуктивные способности людей отсутствуют. Исследования на животных не раскрыли какого-либо влияния на репродуктивную функцию.

Беременность

Тератогенного и эмбриотоксического действия не наблюдается, но, как и в случае с другими препаратами, препарат должен применяться с осторожностью в ранние месяцы беременности. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период лактации

Цефуроксим в небольшом количестве попадает в грудное молоко. Негативное влияние препарата в терапевтических дозах не ожидается, хотя нельзя исключать риска диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. При возникновении таких последствий может потребоваться прекратить кормление грудью. Требуется учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Цефуроксим необходимо использовать для лечения в период лактации только после оценки соотношения положительного влияния и рисков лечащим врачом.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/упаковщик

Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед, Великобритания

При бактериальных инфекциях врачи назначают детям действенные антибиотики. Особенно популярны препараты в жидком виде, ведь суспензию и дозировать для малышей проще, и глотать ребенку легче. Одним из эффективных противобактериальных средств в такой форме является Зиннат. Когда его стоит давать ребенку, может ли он отрицательно повлиять на здоровье детей и как правильно дозируют такой медикамент?

Форма выпуска

Суспензию Зиннат готовят из гранул, помещенных во флакон в количестве 1,25 г. К стеклянной бутылочке, внутри которой находится лекарство, прилагают мерный стакан и дозировочную ложечку.

Сами гранулы выглядят, как крупинки с разным размером и неправильной формой, величиной до 3 миллиметров. У них белый цвет, поэтому после добавления воды получается белая суспензия, у которой может быть светло-желтый оттенок и имеется характерный запах фруктов.

Лекарство также производят в таблетках, которые нельзя разламывать. Они назначаются лишь детям, способным проглотить такую форму лекарства.

Состав

Главный компонент суспензии представлен цефуроксимом в форме аксетила. Этого антибиотика на каждые 5 миллилитров медикамента содержится 125 мг. Чтобы лекарство было сладким, в его состав добавили сахарозу и такие подсластители, как аспартам и ацесульфам калия. Для запаха в препарате есть ароматизатор тутти-фрутти. Кроме того, гранулы включают ксантановую камедь, стеариновую кислоту и повидон К30.

Принцип действия

Препарат является представителем антибиотиков-цефалоспоринов и относится ко второму поколению. У него есть активность против достаточно большого количества возбудителей, включая микробы, вырабатывающие бета-лактамазы, поэтому такую суспензию можно назначать при стойкости к ампициллину или амоксициллину.

Зиннат оказывает бактерицидное влияние на микробы, действуя на процесс синтеза стенок бактериальных клеток.

Лекарство уничтожает:

• Кишечные палочки.
• Гемофильные палочки.
• Гонококки.
• Клебсиеллы.
• Протей.
• Провиденции.
• Золотистые стафилококки.
• Эпидермальные стафилококки.
• Пиогенные стрептококки.
• Пневмококки.
• Стрептококки группы В.
• Пептострептококки.
• Пептококки.
• Грамотрицательные и грамположительные палочки, среди которых бактероиды и фузобактерии.
• Боррелии.

Препарат неактивен в отношении псевдомонад, листерий, легионелл, энтерококков, цитро- и энтеробактера и некоторых других микробов. Лекарство может не подействовать и на определенные штаммы клостридий, стафилококков или протея, поэтому перед лечением желательно провести пробу, которая выяснит чувствительность возбудителя к цефуроксиму.

Показания

Суспензию выписывают при бактериальных инфекциях, причиной которых стал чувствительный к цефуроксиму возбудитель:

• При тонзиллите, отите, фарингите и прочих заболеваниях, поражающих верхние дыхательные пути.
• При уретрите, цистите или бактериальной инфекции почек.
• При пиодермии, фурункулах и других поражениях кожи.
• При гонорее.
• При болезни Лайма.
• При бактериальном бронхите или пневмонии.

С какого возраста разрешено принимать?

Зиннат в жидкой форме назначают малышам, которым исполнилось 3 месяца. Применение лекарства у новорожденных не рекомендовано. Таблетированную форму можно применять в возрасте старше 3 лет, если ребенок не протестует против таблеток и может спокойно их проглотить.

Противопоказания

Суспензия Зиннат не должна применяться в лечении деток, у которых:

• Есть непереносимость цефалоспоринов.
• Выявлена фенилкетонурия.

Повышенного внимания врача при назначении такого препарата требует обнаружение у ребенка патологии почек и болезней желудочно-кишечного тракта, особенно если используются высокие дозы. Поскольку суспензия включает сахарозу, это должно быть учтено при лечении детей с сахарным диабетом.

Побочные действия

Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка:

• Аллергическую реакцию. Наиболее частым ее проявлением является сыпь на коже, немного реже – зуд или крапивница. В единичных случаях возможно появление лекарственной лихорадки.
• Кандидоз. Это побочное явление связано с угнетением не только вредоносных, но и полезных микроорганизмов, мешающих развитию грибков-кандид.
• Разжижение стула, болезненные ощущения в животе или тошноту. Редко суспензия провоцирует рвоту или развитие колита.
• Изменения показателей крови. Чаще всего выявляют повышенное количество эозинофилов, немного реже – лейкопению и тромбоцитопению. Изредка детский организм реагирует на препарат гемолитической анемией.
• Головную боль либо головокружение.
• Поражения печени, которые зачастую проявляются временным увеличением активности ферментов, но могут быть представлены холестатической желтухой или гепатитом.

Инструкция по применению и дозировка

Чтобы развести гранулы водой, нужно воспользоваться мерным стаканом, набрав в него кипяченую воду до отметки, соответствующей 37 мл. Встряхнув гранулы для их большей рассыпчатости, влейте воду внутрь бутылочки и закройте ее крышкой. Перевернув флакон, встряхивайте его около 15 секунд, затем переверните в нормальное положение и еще раз встряхните.

Ребенку можно давать лекарство неразбавленным или прямо перед употреблением разводить нужное количество суспензии небольшим объемом молока или фруктового сока. Горячая жидкость или пища с препаратом смешиваться не должна.

Многим детям врач назначает Зиннат в фиксированной дозировке, которая для большинства инфекций составляет по 125 мг дважды в сутки. В возрасте старше 2 лет при тяжелых инфекциях разовая доза может повышаться до 250 мг, что соответствует суточной дозировке 500 мг.

В некоторых случаях педиатры рассчитывают дозировку суспензии по весу маленького пациента. Разовая доза препарата в возрасте до 12 лет составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела ребенка, а при тяжелых инфекциях – 15 мг/кг. Определив нужное количество активного вещества, его дают детям дважды сутки.

К примеру, ребенок в возрасте 1 год весит 12 кг, тогда разовой дозой Зинната для него будет 120 мг (одна мерная ложка), а при среднем отите или другой инфекции с тяжелым течением нужно давать 180 мг (1,5 мерные ложки).

Передозировка

Выпитая в слишком большой дозе суспензия может спровоцировать нервное возбуждение и судороги. Лечение деток с передозировкой обычно симптоматическое, а в тяжелых случаях назначается диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

• Зиннат не стоит сочетать с лекарствами, действие которых направлено на уменьшение кислотности соков в желудке, поскольку это сказывается на биодоступности и всасываемости цефуроксима.
• Если назначать суспензию вместе с «петлевыми» мочегонными средствами, это приведет к уменьшению выведения лекарства через почки и повысит его концентрацию в крови.
• Совместное применение с аминогликозидами увеличивает риск токсического влияния цефуроксима на почки.

Условия продажи

Чтобы купить Зиннат в гранулах в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. Средняя цена одного флакона этого медикамента составляет 260-270 рублей.

Условия хранения

Гранулы в закрытом флаконе можно хранить дома при температуре ниже +30 градусов в течение всего срока годности, составляющего для такой формы лекарства 2 года. Когда суспензия уже приготовлена, ее нужно держать в холодильнике (температура хранения такого лекарства составляет от +2 до +8 градусов) не дольше 10 дней. Важно, чтобы бутылочка была недоступной для маленького ребенка.

Аксетин, Аксосеф, Антибиоксим, Аценовериз, Зинацеф, Кетоцеф, Ксорим, Цетил Люпин, Цефроксим, Цефурабол, Цефурозин, Цефуроксим, Цефуротек, Цефурус

Цена

Средняя цена онлайн* : 290 р. (125мг/5мл)

Где купить:

Инструкция по применению

Каждый родитель понимает, что здоровье ребенка бесценно. Бывают случаи, когда без антибиотиков не обойтись, они необходимы при лечении бактериальных инфекций.

Лучше выбрать лекарство в форме суспензии, с ним легче отмерить нужную дозировку и нет проблем при глотании, что очень важно для малыша.

Показания

Препарат назначают при следующих болезнях, если они вызваны микроорганизмами, чувствительными к цефуроксиму:

• Абсцесс кожи;
• Импетиго;
• Фурункул;
• Карбункул;
• Пиодермия;
• Ангина;
• Болезнь Лайма;
• Бронхит;
• Гонококковые инфекции;
• Пневмония;
• Различные инфекции дыхательных путей;
• Ринит;
• Синусит;
• Средний отит;
• Уретрит;
• Фарингит;
• Цервицит.

Способ применения и дозы для детей

Лучше всего принимать вместе с пищей или сразу после.

Приготовить очень просто, процесс описан прямо на упаковке:

1. Встряхните флакон как следует;
2. Налейте в мерный стканчик 20 мл воды и перелейте ее во флакон;
3. Закройте флакон крышкой и еще раз встряхните, чтобы перемешать.

В форме суспензии препарат разрешен с 3 месяцев. Для маленького ребенка нужно расчитать дозу по массе тела:

• В большинстве случаев в возрасте от 3 месяцев до 12 лет доза составляет по 10 мг/кг два раза в день.
• Более тяжелые инфекции, например средний отит требуют соответствующих дозировок: по 15 мг/кг два раза в день.

Стандартная продолжительность лечения – от 5 до 10 дней.

Воспользуйтесь таблицей для более точного определения дозы:

При среднем отите и тяжелых инфекциях:

Способ применения и дозы для взрослого

Для полноты картины приведены взрослые дозировки:

Противопоказания

• Возраст до 3 мес;
• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а так же к другим антибиотикам – цефласпоринам и пенициллинам;
• Фенилкетонурия.

С осторожностью препарат принимают при болезнях почек и ЖКТ.

Применение при беременности и лактации

Как и большинство антибиотиков, относится к категории B по действию на плод по классификации FDA, это значит экспериментальных данных недостаточно.

Применение в период беременности возможно только при условии, что предполагаемая польза для матери выше, чем, риск для плода.

Следует прекратить грудное вскармливание на время приема.

Передозировка

Симптомы: возможны судороги из-за повышения возбудимости головного мозга.

Лечение симптоматическое. Концентрацию цефуроксима можно снизить при помощи гемодиализа и перитонеального диализа.

Побочные эффекты

Возможны грибковые заболевания из-за нарушения баланса флоры.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем:

• эозинофилия;
• ложноположительная проба Кумбса;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• гемолитическая анемия (очень редко).

Со стороны иммунной системы:

• аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница;
• очень редко - лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны ЖКТ:

• диарея, боли в области живота, рвота, тошнота;
• псевдомембранозный колит (редко).

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

• повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ);
• гепатит (очень редко).

Состав

На 5 мл готовой суспензии:

Действующее вещество: цефуроксим 125 мг (цефуроксима аксетил)

Вспомогательные вещества: ароматизатор, аспартам, ацесульфам калия, ксантановая камедь, повидон КЗО, сахар, стеариновая кислота.

Фармакология и фармакокинетика

Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая грамотрицательные и грамположительные аэробы, анаэробы и Borrelia burgdorferi.

К цефуроксиму нечувствительны следующие микроорганизмы: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток.

Проникает через ГЭБ, плаценту и проникает в грудное молоко. Максимальные сывороточные концентрации после приема с пищей определяются через 2,4 ч. Пища ускоряет всасывание суспензии.

Период полувыведения составляет от 1 до 1,5 ч. Препарат выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Прочее

Срок годности 2 года (дата, после которой нельзя принимать, указана на упаковке).

Продается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Готовую суспензию хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8°С не более 10 дней.

Ложку следует мыть после каждого приема.