Токсоплазмоз у собак — анализ, от укуса клеща, при беременности. Наши четвероногие друзья, болезни кошек и собак инвазионные болезни

String(10) "error stat"

Что такое токсоплазмоз, какие животные являются его разносчиками и насколько опасна патология для новорожденных - ответы на эти вопросы можно получить в статье.

Общие сведения о заболевании

Практически у каждого жителя нашей планеты есть домашний питомец. Ученые единогласно утверждают, что домашние животные – лучшее средство для снятия стресса и напряжения после утомительного рабочего дня. Хозяева забавляются с ними, даже не догадываясь, порой, какой опасности подвергают себя и свое окружение.

Лямблиоз, стригущий лишай и многие другие патологии прячутся в шерсти и под коготками домашних любимцев. Особенную опасность для человека представляет токсоплазмоз. Данное заболевание оккупирует ослабленный организм и начинает свою разрушительную деятельность. Только быстрое выявление и лечение может уберечь от опасных осложнений.

Человек, обладающий крепким здоровьем, может быть носителем инфекции на протяжении многих лет. В крови каждого пятого россиянина содержится «Toxoplasma gondii».

Токсоплазмоз – это зоонозная патология инфекционного характера. Особенно часто данная инфекция оккупирует организм пернатых и представителей семейства кошачьих .

Проникнув в организм человека, возбудитель располагается в тонком кишечнике, откуда попадает в кровь. Вместе с кровью инфекция разносится по лимфоузлам, где начинается активное размножение бактерий. Спустя какое-то время, кровь распространяет токсоплазмы по всему организму.

У зараженного человека развиваются опасные патологические состояния, требующие незамедлительной терапии.

Хронический токсоплазмоз сопровождается симптомами простуды, серьезными расстройствами психики и т.д.

Острая форма возникает стремительно и имеет все признаки серьезного отравления.

Возбудитель токсоплазмоза - простейший микроорганизм «Toxoplasma gondii» проникает в кровь человека и активизируется при малейшем иммунном сбое:

• перенесенные заболевания, потребовавшие длительной терапии;
• нервные расстройства;
• плохая экология;
• повышенная радиация;
• медикаментозные средства;
• беременность.

Иммунитет передается новорожденным и защищает на протяжении первого года жизни. Однако если возбудитель попал в организм во время беременности – у ребенка диагностируется врожденный токсоплазмоз.

Патология может привести к непоправимым осложнениям, оккупируя организм беременной женщины. Лучшая мера для защиты собственного ребенка - предварительно сдать анализ крови на токсоплазмоз.

У переболевшего пациента появляются антитела igm, противостоящие инфекции и исключающие повторное заражение токсоплазмозом.

Как можно заразиться токсоплазмозом?

Заболевание относится к группе патологий, которые передаются от матери к ребенку. В остальных случаях оно не передается от человека к человеку.

Основные пути заражения:

• алиментарный – следствие от употребления инфицированной и не обработанной пищи. В группе риска – зараженная свинина и баранина;
• орально-фекальный – следствие заглатывания зараженной пыли, которая образуется в местах кошачьих испражнений (огород, детская песочница, цветочный горшок и т.д.). Можно заразиться, если не вымыть руки после контакта с заразным животным, на шерсти которого остаются частички испражнений;
• вертикальный или трансплацентарный (через плаценту). Данный путь – самый опасный, поскольку приводит к патологиям плода (эпилепсия, слепота, умственная неполноценность и др.). Если заражение произошло в первом триместре – ребенок погибает.

Передается ли токсоплазмоз от собак?

Токсоплазмоз у собак также встречается, но не представляет никакой опасности для человека.

Основные причины появления токсоплазмоза:

1. Применение в пищу недостаточно обработанных мясных блюд.
2. Использование не кипяченой воды из сомнительных источников.
3. Антисанитария.
4. Переливание зараженной крови.
5. Уход за животными.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашней кошки?

Кошка – носитель данного заболевания. Следовательно, заразиться можно, т.к. «Toxoplasma gondii» живет в каловых массах больного животного 21 день. Однако свежие испражнения не представляют никакой опасности.

Если на руке имеются повреждения кожи, заражение происходит при замене кошачьего туалета. Поэтому уборку лучше осуществлять каждый день и, на всякий случай, в латексных перчатках.

Формы, признаки и осложнения токсоплазмоза

Первая форма - врожденная, когда патология передается внутриутробно. Возникает, если токсоплазмоз у женщин случается во время беременности.

Данная форма заболевания разделяется на две группы:

• ранний, возникающий в том случае, если заражение случается в первый триместр беременности. Ранний токсоплазмоз очень часто приводит к смерти плода. Поэтому, анализ на токсоплазмоз при беременности – необходим, чтобы коллегия врачей могла принять соответствующие меры. В большинстве случаев, применяется прерывание беременности.
• поздний – беременная заражается после 16 недели и передает токсоплазмоз новорожденному. Ребенок, родившийся с поздним токсоплазмозом, нередко имеет некоторые отклонения (увеличение печени, селезенки и пр.).

Вторая форма - приобретенная, когда заражение случается в течение жизни.

Заражение представляет серьезную опасность, если инфицированная беременная ранее не болела токсоплазмозом. Патология выявляется у 1% будущих мам. Даже если анализы показали токсоплазмоз у беременной – это не значит, что плод также инфицирован.

Врожденный токсоплазмоз у новорожденных имеет несколько форм, в зависимости от времени инфицирования матери:

• В 1, 2 триместре - возможность заражения плода составляет около 15%. У зараженных детей развиваются опасные патологии сердца, мозга, глаз. Токсоплазмоз мозга приводит к умственной отсталости;
• Если заражение произошло в 3 триместре – инфицируются 70% новорожденных. У ребенка развивается энцефалит, менингит и слепота;
• Если инфекция токсоплазмоза попадает в детский организм перед самым рождением – развивается острый токсоплазмоз. У малыша начинается желтуха, пневмония, анемия;

Исходя из всего вышеперечисленного, можно заметить, что инфицирование беременной, имеет самые плачевные последствия для плода.

Не врожденный токсоплазмоз у детей протекает стремительно и остро. Первые признаки патологии проявляются на третьи сутки.

Крайне редко, у зараженного начинается токсоплазмоз головного мозга. Данное осложнение встречается, когда болезнь приобретает хроническую форму, у беременных, ВИЧ-инфицированных.

Может проявляться в виде воспаления головного мозга, энцефалита, судорожного синдрома. У человека появляются мигрени и другие признаки заболеваний мозга.

Если развивается энцефалитный токсоплазмоз – нарушается речь, двигательные функции, начинаются расстройства эмоционального характера.

Без своевременного и адекватного лечения, недуг приводит к отеку мозга и смерти пациента.

Симптомы патологии

Как проявляются симптомы токсоплазмоза у взрослого человека при острой форме:

• внезапный скачок температуры до критической отметки;
• озноб;
• тело усыпано воспаленными прыщами;
• развивается воспаление легких и другие патологии;
• развиваются болезни головного мозга.

Данная форма развивается молниеносно и, без врачебного вмешательства приводит к смерти пациента.

Симптомы хронической формы имеют слабо выраженный характер, то возникая, то исчезая:

• слегка повышается температура;
• головная боль;
• тошнота;
• боль в животе;
• слабость;
• головокружение;
• тахикардия;
• нервозность;
• ослабление памяти;
• понос.

Прогрессируя, патология приобретает такие симптомы и осложнения:

• Импотенция у мужчин.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Шишечки, уплотнения в мышцах.
• Поражение сердечной мышцы.
• Снижение зрительных функций.
• Увеличение лимфоузлов (в затылочной области).
• Приступы мигрени.
• Потеря интереса к жизни.
• Низкое давление.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

• явные признаки отравления;
• лихорадка;
• желтый оттенок кожи;
• воспаленная сыпь на лице, конечностях и туловище;
• головная боль;
• воспаление глаз;
• энцефалит;
• лишняя жидкость в головном мозге;
• недоразвитость;
• воспаление сосудов глаза;
• судорожные эпилептические приступы.

Осложнения

• Слепота.
• Поражение мозга.
• Смерть.

Однако заболевание безопасно для здорового человека с высоким иммунитетом. В таком случае, в организме выработаются антитела, которые станут препятствием для повторного инфицирования.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

• резкий скачок температуры;
• болезненность мышц;
• слабость;
• потеря сна;
• хроническая усталость.

Если обостряется хроническая форма, могут проявиться такие симптомы:

• расстройство стула;
• метеоризмы;
• ухудшение зрительных функций;
• расстройства психики.

При первых симптомах следует пройти обследование и начать лечение. В противном случае, последствия токсоплазмоза у беременной могут привести к гибели плода до его рождения.

Однако от этого можно отказаться, но следует помнить: если инфекция обнаружена в амниотической жидкости – рождение здорового ребенка маловероятно.

Диагностика

Чтобы определить токсоплазмоз у человека, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Диагностику проводят несколько раз, выдерживая интервал в 15-30 суток.

Самый продуктивный метод серологического исследования – ИФА. При помощи серологического анализа выявляются антитела, если они есть.

• Если человек когда-то переболел токсоплазмозом, у него обнаруживают иммуноглобулин G.
• Если в крови найдены антитела М – болезнь протекает в стадии обострения.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

• не обнаружено антител IgG, IgM – сопротивляемости нет;
• токсоплазмоз IgG положительный, IgM не обнаружено – болезнь в хронической форме, период выздоровления;
• антитела IgG и IgM – обострение болезни;
• обнаружен IgM и антител IgG – острая форма.

Чтобы диагностика была полной, проводят следующие мероприятия: УЗИ, МРТ.

Как лечить токсоплазмоз: препараты и народные методы

Медикаментозная терапия необходима при любой форме заболевания. Если форма острая – необходимо незамедлительное лечение под руководством специалиста. Отталкиваясь от результатов исследований, опытный врач составит схему лечения, подберет действенный и безопасный препарат.

Если произошло инфицирование беременной, во втором триместре для лечения применяются сильные антибиотики, что наносит ущерб здоровью будущего малыша. Раньше этого срока лечение не применяется.

Как вылечить токсоплазмоз?

Для лечения токсоплазмоза используются следующие лекарственные средства:

• «Ровамицин» - макролиды.
• «Циклоферон» - иммуномодуляторы.
• «Тимоген» - гормональные.

Очень популярно лечение народными средствами. Но следует помнить, что самолечение может сыграть злую шутку и ухудшить состояние больного. Использовать народные рецепты следует одновременно с медикаментами и только с согласия доктора.

Народные лекарства от токсоплазмоза

5 зубчиков чеснока растолочь и всыпать в стакан молока. Поставить на слабый огонь и варить 15минут. Пить в течение суток, маленькими глотками. Длительность лечения – 10 дней. Через время можно повторить.

Сырые тыквенные семечки смолоть, как можно мельче. 1 ч.л. полученного порошка добавить в 200 мл молока и выпить натощак.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от заражения, следует соблюдать следующие правила:

1. Перед приемом пищи мыть руки.
2. Фрукты и овощи промывать кипятком.
3. Кипятить питьевую воду и молоко.
4. Тщательным образом обрабатывать ножи и разделочные доски.
5. Исключить из рациона не прожаренное мясо, моллюски (сырые).
6. Чистить кошачий туалет и обрабатывать антисептиком.
7. После прогулки, следует показывать кошку ветеринару, сделать анализ на токсоплазмоз. Лечение токсоплазмоза у кошек – мера против распространения заболевания.

Нужна ли прививка от токсоплазмоза?

При отсутствии противопоказаний человеку делается прививка от токсоплазмоза.

Чтобы обезопасить своего будущего ребенка от опасных патологий и благополучно выносить беременность, следует делать анализ на антитела заранее. Будущая мама должна следить за своим самочувствием, ограничить контакты с животными и разделывать мясо только в латексных перчатках.

Чтобы уберечь кота от тяжелого заболевания, ему проводится вакцинация. При этом вводится минимальная концентрация возбудителя патологии. После введения вакцины, в организме животного вырабатываются антитела, необходимые для сопротивляемости к заболеванию.

Данный вид инфекции крайне распространен по всему миру, особенно за счет густонаселенных стран с низким уровнем жизни. В частности, среди лидеров по числу инфицированных находятся страны Африки и Южной Америки. К слову, доля заболевших на этих континентах составляет в среднем 90%. Северная Америка, Центральная Европа и, в частности, Россия имеют более низкие темпы эпидемии, и число больного этой инфекцией населения держится на уровне 20-25%.

Однозначных причин проявления в организме человека этой инфекции и форм заболевания нет. Однако, научно признано и доказано, что токсоплазмоз чаще поражает людей с устойчивыми проблемами иммунного аппарата. По этой причине в зоне риска заболевания находятся беременные женщины, иммунитет которых существенно ослабевает в период их положения. Токсоплазмоз очень опасен для ребенка и потому входит в число TORCH-инфекций, обязательных для диагностики при планировании и поддержании беременности.

Способы заражения

Помимо данного способа инфицирования выделяют следующие:

• употребление в пищу продуктов, термически достаточно не обработанных, в частности, высок риск при употреблении полусырого мяса и яиц;
• попадание грязных рук на слизистую рта после контакта с животными, их экскрементами, садовой землей, сырым мясом и прочими манипуляциями, требующими после их завершения обязательной гигиенической процедуры;
• переливание инфицированной крови и трансплантология;
• внутриутробное инфицирование от зараженной матери к плоду.

К группе риска, как отмечалось выше, помимо беременных женщин часто относят и детей, склонных более, чем взрослые, к нарушениям гигиены. Инкубационный период данного вида инфекции протекает в пределах 2 недель и для человека проходит практически не заметно, не проявляя особые формы недомогания. В целом, симптомы токсоплазмоза варьируются от форм заболевания.

Приобретенный токсоплазмоз

Может протекать в форме острого, хронического или латентного заболевания, каждой из которых соответствуют стадии инкубационного, продромального и острого проявления инфекции. Продромальная стадия характеризуется незначительными недомоганиями, в основном касающиеся проблем опорно-двигательного аппарата. Этот период может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, проявляясь болями в мышцах и суставах, головных болях и общей усталости организма. Переход к острой стадии инфекции обычно заметен и проявляется резким повышением температуры тела, сильным ознобом и увеличением лимфоузлов. На теле больного появляется мелкая сыпь, отсутствующая лишь на ладонях рук, подошвах ног и под волосами на голове. При этом проявляется клиническая картина заболевания в форме миокардитов, гепатитов и воспаления легких. В тяжелых формах заболевания, и при этом наиболее распространенных, возникают абсцессы отделов головного мозга, сопровождающиеся нарушениями координации, памяти и восприятия действительности, энцефалит и менингоэнцефалит.

Острая форма приобретенного токсоплазмоза

Проявляет себя внезапно сильной лихорадкой и недомоганием, позже присоединяется сыпь и воспалительные процессы во внутренних органах пищеварительной системы. При отсутствии своевременной диагностики высок риск перехода к воспалению оболочек головного мозга. В зависимости от того, какой системе организма нанесен больший ущерб, выделяют тифоподобную, энцефалитическую и смешанную формы острой инфекции.

Хроническая форма токсоплазмоза

Характерна наличием обострений и ремиссии, во время последней из которых симптоматика стирается, и больной не замечает стойких нарушений в своем организме. Однако, периоды обострения имеют богатый набор признаков со стороны многих систем организма, в частности:

• проблемы с глазами, сопровождающиеся зрительными нарушениями и стремительным ухудшением зрения;
• нарушения желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и запором, вздутием живота и изжогой, ноющими болями;
• миозит и миокардит, первый из которых легко обнаруживается в форме подкожных уплотнений;
• незначительный, но стойкий подъем температуры тела в пределах 37-38 С;
• нарушения работы эндокринной системы и гормональные сбои, сопровождающиеся сбоями менструальных циклов у женщин и импотенцией у мужчин;
• проявления вегето-сосудистой дистонии смешанного типа в форме тревоги, тахикардии, головокружений и ухудшения общего самочувствия;
• нервные расстройства.

Латентная форма заболевания

Трудно диагностируема и потому не имеет ярко выраженной симптоматики. Такая форма токсоплазмоза часто приводит к серьезным осложнениям мозга и летальным исходам, характерна для больных с наличием различным форм иммунодефицита. Латентная форма инфекции нередко становиться причиной смерти больных, зараженных ВИЧ или СПИДом.

Помимо приобретенного существует и врожденный токсоплазмоз. Что это такое? Инфицирование им осуществляется в процессе вынашивания беременности. Как правило, заражение в I триместре приводит к выкидышу, во II и III — к серьезным осложнениям. Такой ребенок рождается обычно в самый разгар протекания острой стадии инфекции и уже имеет тяжелые поражения головного мозга. Инфицированный ребенок обычно имеет увеличенный объем головы с истонченными костями черепа, атрофию зрительных нервов или другие зрительные патологии. Даже те дети, которые выживают после первых лет жизни, имеют серьезные нарушения в работе организма: олигофрения, задержка в развитии, депрессии и навязчивые состояния, желтуха, полная или частичная слепота. Современные медицинские и фармакологические технологии на сегодняшний день позволяют вылечить полностью или частично детей с врожденным токсоплазмозом, что раньше было невозможно. Степень выздоровления в данном случае целиком и полностью зависит от степени поражения организма ребенка.

Диагностика инфекции

➡ Иммунологические методы определения токсоплазмоза у человека наиболее широко применимы и способны за короткий промежуток времени достоверно определить стадию инфекционного заболевания, эпизоды перенесения болезни в прошлые периоды. Часто для нахождения токсоплазмы проводят взятие кожных проб и различные серологические исследования, отражающие наличие антител в крови человека к данному инфекционному возбудителю. Анализ крови определяет наличие иммуноглобулина G при помощи иммуноферментного анализа, реакции комплемента и реакцию флюоресценции. В связи с тем, что высокого уровня антител в крови токсоплазмоз достигает спустя 1-2 месяца после инфицирования, сначала назначают проведение анализа крови на Ig G. В случае обнаружения превышения допустимых значений этого показателя в 4 раза, требуется проведение анализа на IgM, характеризующий острую стадию заболевания и подтверждение факта инфицирования больного. Незначительное превышение IgG в организме человека допустимо в случае перенесенного ранее токсоплазмоза и наличии у пациента иммунитета к данному возбудителю инфекции. Анализ кожных покровов используют при проведении аллергической пробы с токсоплазмином, отрицательное значение которой отражает наличие острой или хронической инфекции токсоплазмоза.

Помимо лабораторных исследований также учитываются жалобы пациента, оценка его общего состояния и клиническую картину симптоматики.

Медикаментозное лечение токсоплазмы

Препараты Пириметамин и Сульфадиазин в сочетании оказывают противомикробное действие в ежедневных дозах 0,05 г и 0,2 г соответственно. Продолжительность терапии ограничена 5 сутками, через 10 дней — повторяется в общем количестве 3 курсов.

Помимо антибиотиков класса сульфаниламидов, к которым относятся выше указанные препараты, допустимо использование антибиотиков класса линкозамидов и макролидов. Хроническая форма токсоплазмоза хорошо поддается лечению Хлоридином в сочетании с использованием фолиевой кислоты для снижения риска образования тромбов в дозах 0,025 г и 5 мг в сутки соответственно. При этом важно использовать кроме антибактериальных препаратов медикаменты иммуностимулирующего характера в сочетании с витаминами и дисенсибилизирующими средствами.

При тяжелых формах токсоплазмоза применяют Фансидар в инъекциях по 2,5 мг через сутки курсом 5 приемов, после чего переходят на использование тех же таблеток. В дополнение прописывают препарат Лимкомицин гидрохлорид по 1 г в день.

Народные методы лечения

Традиционные способы лечения токсоплазмоза эффективно дополняются методами народной медицины, за помощью к которой часто обращаются при невозможности применения антибиотиков, аллергических реакциях и просто для облегчения симптоматики инфекции. Маленькие дети, беременные женщина и лица с ослабленным иммунитетом широко применяют следующие методы народного лечения возбудителя токсоплазмы:

Растительные сборы

Тыквенные семечки

Прополис и прочие продукты пчеловодства

Это отличные иммуномодуляторы. Прополис, известный своими широкими полезными свойствами, отлично излечивает токсоплазмоз в сочетании со спиртовым настоем. Измельченный прополис в количестве 100 г смешивают с 500 мл аптечного спирта и настаивают 3 дня. После применяют настой по 40 капель, растворенных в стакане кипяченной воды в течение недели за 30 минут перед приемом пищи трижды в день.

Чеснок

Измельченный продукт варят в 200 мл молока, после чего употребляют небольшими количествами в течение всего дня. Курс лечения чесноком с молоком проводится в 10 дней.

Черемуха

Выступает основой отвара от токсоплазмоза, в котором 100 г молодых измельченных веток варятся в 2 л воды. Отвар черемухи настаивают 3 ч, после употребляют по четверти стакана трижды в сутки в течение 30 календарных дней.

Хрен

Ложку тертого свежего хрена размешанного со сметаной употребляют во время еды 3 раза в день. Курс лечения таким способом составляет всего 3 суток.

Помимо выше изложенных рецептов народной медицины существует множество других эффективных способов борьбы с токсоплазмозом. Однако, применение подобного вида лечения подразумевает разрешение лечащего врача во избежании усугубления состояния больного и избежания аллергической реакции.

Профилактика

Профилактические методы предотвращения токсоплазмоза ограничены общими рекомендациями, снижающими риск заражения, в частности:

• приготовление блюд должно строго отвечать термическим требованиям, особенно при готовке мясных продуктов, гибель токсоплазмы в которых происходит при 70 градусах;
• при приготовлении мяса категорически запрещено пробовать его на вкус до полного приготовления продукта;
• важно следить за состоянием домашних животных и после прямого контакта с ними или их биологическими массами — проводить гигиенические процедуры;
• обязательной гигиене подлежат дети, играющие на общих детских площадках и песочницах и взрослые после контакта с землей в огородах и садах;
• беременные женщины обязательно должны сдавать анализ на наличие антител к токсоплазме и в случае обнаружения IgM — подлежат срочной терапии или прерыванию беременности.

У человека токсоплазма, как правило, поражает ЦНС, глаза, сердце и печень, но может свободно проникать практически во все клетки и органы, за исключением эритроцитов.

Как заражаются токсоплазмозом?

Фекально-орально

Употребление в пищу сырого\недостаточно термически обработанного мяса (прежде всего, свинины, оленины, баранины, козлятины) или молока (особенно козьего)

Контакт зараженных фекалий\мяса\органов (предназначенных для трансплантации или плаценты) с поврежденной кожей\слизистыми

Транспцлацентарно

Пересадка органов\переливание крови

Также теоретически возможно заражение воздушно-капельным путем (при близком контакте с человеком\животным с острой формой токсоплазмоза, имеющим выделения из носа\глаз) и через укусы кровососущих насекомых\членистоногих. Однако практически случаи таких заражений зарегистрированы не были, а лабораторные исследования показали, что аргасовые и иксодовые клещи не могут передавать токсоплазмы через укус.

Токсоплазма поражает практически всех теплокровных животных, а также некоторых амфибий.

Токсоплазмоз распространен во всем мире, по статистике чаще всего он встречается в регионах с теплым и жарким климатом, преимущественно в сельской местности. Больше всего зараженных зарегистрировано в Южной и Центральной Америке, на Ближнем Востоке и в Северной Африке (заражены до 95% жителей). В России и США токсоплазмозом заражено около 20% населения. Примерно 200 000 человек в год заражается токсоплазмозом по всему миру, а 50% населения планеты Земля уже больны и даже не подозревают об этом. При этом к группам, в которых риск заражения чрезвычайно велик, относятся медицинские и ветеринарные работники, а также работники ферм и мясо-молочного производства. Особую опасность заражение токсоплазмозом представляет для людей со сниженным иммунитетом (СПИД\ВИЧ, химиотерапия, прием иммунносупрессоров и т.д.), детей (до 3-5 лет), а также беременных женщин (опасность для плода).

Токсоплазмоз симптомы у человека

Токсоплазмоз у человека бывает врожденным (передается трансплацентарно в утробе материи) и приобретенным (все прочие способы заражения), у приобретенного токсоплазмоза есть три формы: острая, хроническая и латентная (скрытая). В зависимости от способа заражение и формы заболевания различаются и симптомы.

Токсоплазмоз лечение у человека

Большинство зараженных токсоплазмозом не нуждаются в лечении. Его назначают только людям со сниженным иммунитетом (СПИД\ВИЧ, химиотерапия, прием иммунносупрессоров и т.д.), детям (до 3-5 лет), а также беременным женщинам (чтобы предотвратить заражение плода).

Беременных женщин в большинстве стран не проверяют на токсоплазмоз, поскольку вероятность заражения достаточно низка.

Для обнаружения токсоплазмоза производиться серологический анализ. Максимальная концентрация антител регистрируется в течение 2недель-2 месяцев с момента заражения, но они могут быть обнаружены в крови в течение 6 и более месяцев после заражения. Поэтому наличие антител в крови матери может говорить, как о существовании опасности для плода (высокая концентрация), так и о полном ее отсутствии (низкая концентрация). А вот, если антитела в крови не обнаруживаются, то женщина должна вести себя осторожно, чтобы не заразиться в первые два триместра беременности.

Если в крови беременной обнаруживаются антитела к токсоплазмозу в опасной концентрации, то проводится анализ амниотической жидкости, чтобы выяснить проникла ли токсоплазма в плод (сам анализ может быть фактором, провоцирующим выкидыш). Если токсоплазма еще не попала в плод - назначается лечение (спирамицин для предотвращения проникновения токсоплазмы). Если токсоплазма все же проникла, и произошло это во время второго-третьего триместра, то назначаются пириметамин и сульфадиазин в комплексе с фолиевой кислотой. При заражении плода в первом триместре, рекомендуется прерывание беременности.

Болеют этим недугом не только люди, но и прочие млекопитающие животные: собаки, кошки, грызуны, травоядные.

Токсоплазмоз может быть острым и хроническим. Первый возникает внезапно, резко, проявляется яркими клиническими признаками. Симптомы хронического токсоплазмоза наблюдаются длительное время, слабовыражены. Это более распространенная форма.

строение токсоплазмы

В норме, если у человека адекватный иммунный ответ, у него не будет яркого выраженного проявления болезни, обычно организм справляется с ней самостоятельно. Однако у пациента может развиться клиническое заболевание - токсоплазмоз - в зависимости от многих факторов. В особенности – от состояния иммунитета, а также количества и патогенности (болезнетворной способности) попавшего инфекционного начала.

Каким образом заражаются люди?

Основные факторы, способствующие проникновению токсоплазм в тело человека:

1. Несоблюдение правил личной гигиены: пренебрежение мытьем рук при уборке туалета кошки, собаки, после игры с ними, работ по дому, в палисаднике/приусадебном участке.
2. Употребление в пищу плохо проваренного/прожаренного мяса (баранины, козлятины, свинины, оленины, говядины, зайчатины).

Ооцисты устойчивы к воздействию вредных факторов окружающей среды и могут сохраняться в ней некоторое время.

Как ставят диагноз токсоплазмоза?

Постановка его комплексная, болезнь не отличается особенными признаками и может маскироваться под многие недуги.

Жалобы пациента

Токсоплазмоз у человека не имеет ярких отличительных проявлений, по которым сразу можно сказать, что это именно это заболевание. Признаки острого недуга напоминают типичную вирусную гриппоподобную инфекцию.

Человек, страдающий этой болезнью, жалуется на:

• Высокую температуру и возникающий при этом озноб;
• Головную боль;
• Потливость;
• Обмороки;
• Снижение трудоспособности, утомляемость;
• Боли в мускулах, суставах, позвоночнике.

Возможно появление судорог или параличей.

Что может обнаружить доктор на клиническом осмотре?

У пациента:

1. Увеличены печень и селезенка, они могут быть болезненны при пальпации;
2. Воспалены лимфатические узлы, они отечны и болезненны при ощупывании;
3. Имеется нарушение рефлексов;
4. Наблюдаются признаки нарушения функционирования почек, сердца, ЖКТ, нервной системы, органов зрения, легких.

Хронический токсоплазмоз затягивается до трех недель и более, для этого состояния характерны:

• Постоянные головные боли;
• Общая слабость, утомляемость;
• Раздражительность, истеричность, смена настроения;
• Нарушение памяти, мышления;
• Болезненные ощущения в мускулах и суставах;
• Температура тела бывает незначительно повышена.

Симптомы токсоплазмоза, особенно хронического варианта, довольно неспецифичны. Это означает, что подтвердить данную болезнь на основании только клинических признаков нельзя, требуются вспомогательные исследования.

У детей, в случае приобретенного заболевания, оно обычно протекает остро, без особых отличительных признаков. Болезнь тоже, как и у взрослых, по клинике подобна стандартной острой респираторной вирусной инфекции. Диагноз на токсоплазмоз в таких случаях ребенку ставят редко, поскольку его трудно заподозрить. Не редкость случаи, когда у взрослого пациента обнаруживают антитела к токсоплазме, что означает перенесенный недуг, но человек понятия не имеет, когда именно он им переболел. Болезнь маскировалась под ОРВИ. Если возникает более тяжелая форма инфекции, то она проявляется также аналогично таковой у взрослых, может осложниться воспалением легких, почек, мышцы сердца.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется наличием у малыша признаков расстройства функций нервной системы , в том числе снижением интеллекта, памяти, мышления, нарушениями рефлексов, проблемами со слухом и зрением. При этом симптомы недуга не проявляются у новорожденного, они обнаруживаются позднее, через месяцы или даже годы. Порой у только что родившегося малыша диагностируют сыпи, желтуху, увеличение печени и селезенки, эти признаки проходят через некоторое время после рождения.

случаи гидроцефалии у ребенка (слева) и поражения сетчатки глаза (справа) на фоне врожденного токсоплазмоза

Лабораторные методы подтверждения диагноза

Дополнительные инструментальные исследования

При наличии проблем со стороны внутренних органов назначают различные методы диагностики, позволяющие установить локализацию патологии, степень распространения ее, объем поражения. Применяют: рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ.

Беременность и токсоплазмоз

Вследствие распространенности недуга, опасности его для зародыша и плода и вовлечения в цикл передачи инфекции очень популярных домашних питомцев - кошек и собак - название этого заболевания всегда звучит в кабинете гинеколога, когда беременная женщина приходит вставать на учет. Болезнь входит в перечень особо опасных при вынашивании плода . Тем не менее наличие в доме лохматого хвостатого друга - вовсе не повод для паники.

Токсоплазмоз при беременности реально опасен для здоровья будущего малыша только в случае, если женщина заразилась им во время периода вынашивания ребенка.

Угроза для нерожденного ребенка возникает при первичном заражении женщины во время беременности, в этой ситуации простейшие проникают в кровь, разносятся ею по тканям, в том числе легко проходят через плаценту. В результате:

• У малыша могут развиться врожденные поражения глаз, мозга, печени, селезенки, иных органов, ребенок рождается с уродствами;
• Может случиться выкидыш, то есть плод погибает.

Если случилось последнее, то шанс впоследствии родить здорового ребенка абсолютно реален. У пациентки вырабатывается прочный иммунитет после переболевания токсоплазмозом примерно через 6-12 месяцев. Соответственно по истечении этого срока можно планировать следующую беременность. Во время нее женщина уже повторно не заразится этой патологией, а значит, опасности для нового плода нет.

Современный перечень диагностических исследований для беременных включает в себя анализ на токсоплазмоз, то есть к нему. Очень важно при этом понимать, что они бывают разные. Расшифровка этого теста проста: иммуноглобулины класса M (IgM) образуются в организме человека и животных при первом столкновении с какой-либо инфекцией. Их еще называют антителами «острого иммунного ответа». Иммуноглобулины G (IgG), напротив, свидетельствуют о том, что организм столкнулся с заразой давно, их также именуют «антителами старого иммунного ответа». Вот почему фразы «обнаружены антитела к токсоплазме» совершенно недостаточно, обязательно должен уточняться их класс. Теперь становится понятно, что находка антител G подтипа не должна пугать грамотного медицинского специалиста. Существует также специальный дополнительный тест, который выполняют беременным женщинам. Ведь понятие «старая инфекция» в нашем теле весьма расплывчато, а время вынашивания малыша длительное. Для полной уверенности в безопасности для здоровья ребенка проводят тест на авидность - зрелость - антител класса G. Она определяется в процентах от 100 и чем выше числовой показатель, тем «старее иммуноглобулины», что означает, что с момента столкновения организма женщины с инфекцией прошло очень много времени. Время сохранения антител в крови людей после переболевания этим недугом пока точно неизвестно, однако медицинская наука утверждает, что оно может быть очень длительным.

Токсоплазмоз у кошек и домашних питомцев

Какие выводы из вышесказанного? Пушистый усатый друг не является постоянным источником инфекции, выделяет ооцисты только в течение короткого времени. Людям, боящимся заражения, в основном, это касается беременных женщин, иммуноотрицательных по токсоплазмозу, то есть не сталкивавшихся с заразой и не имеющих антител (класса G), не следует убирать за кошкой. Лучше поручить это «грязное» дело другому члену семьи. Фекалии животного нужно выбрасывать сразу после испражнения или в тот же день, не позволяя им «залеживаться». Обязательно нужно мыть руки после уборки туалета пушистого питомца.

Как заражаются животные

Токсоплазмоз у кошек и собак в острой форме проявляется:

• Лихорадкой;
• Общим угнетением;
• Потерей аппетита;
• Расстройствами пищеварения (рвотой, поносом).

• Повышенная возбудимость;
• Агрессия или трусливость;
• Нарушения движений (параличи, судороги);
• Кашель, выделения из носа;
• Увеличение, болезненность печени, симптомы расстройства ее работы.

Диагностика и лечение

Кошкам и собакам в ветлечебницах также проводят анализ крови на наличие антител. Помимо этого, используют иные методы диагностики:

1. Биопсию тканей с микроскопическим (гистологическим) их исследованием;
2. Биологическую пробу на лабораторных животных;
3. Аллергическую реакцию с белком токсоплазмином.

Видео: лекция по токсоплазмозу у кошек

• Пиреметамин;
• Спирамицин;
• Азитромицин;
• Дараприм;
• Сульфадимезин;
• Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока.

Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

Если в доме есть питомец, лучше выработать привычку убирать испражнения животного сразу после их появления или, как минимум, ежедневно. Не следует позволять домашней кошке поедать грызунов, безопаснее для нее самой и для членов семьи кормить ее обычной пищей или готовым кормом. Для профилактики врожденного токсоплазмоза медицинские специалисты ведут диспансерное наблюдение по этой патологии каждой беременной женщины.

Видео: токсоплазмоз в “Школе доктора Комаровского”

Тем не менее, женщины, инфицированные токсоплазмозом во время беременности, и люди, с ослабленной иммунной системой должны знать, что токсоплазмоз может иметь серьезные последствия.

Эпидемиология и факторы риска

Инфекция наиболее высока в тех районах мира, которые имеют горячий, влажный климат и более низкие высоты.

Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, за исключением случаев (врожденной) передачи от матери к ребенку, переливания крови или трансплантации органов. Люди, заражаются тремя основными путями.

• Пищевым
• От животного (зоонозный)
• От матери к ребенку (врожденный)
• Редкие пути передачи

Всегда готовьте мясо тщательно, используйте чистые ножи, посуду, разделочные доски на все продукты питания. (CDC фото)

Пищевая передача

• недоваренная еда, загрязненное мясо (особенно свинина, баранина, и оленина).
• Случайное глотание приготовленного, зараженного мяса после тщательной обработки не мытыми руками (Toxoplasma не может попасть через неповрежденную кожу)
• Употребление пищи, которая была загрязнена ножами, столовыми приборами, разделочными досками, имеющими контакт с сырым, зараженным мясом

От животных к человеку (зоонозная) передача

Котята и кошки передают миллионы ооцист в фекалиях за три недели после заражения. Если кошке разрешено гулять на улице, она загрязняет почву или воду.

Попросите кого-нибудь чистить лоток. (CDC фото)

Женщина, которая заражена токсоплазмозом во время беременности может передать инфекцию своему будущему ребенку (врожденная инфекция). Женщина может не иметь симптомов, но могут быть серьезные последствия для будущего ребенка, такие как заболевания нервной системы и глаз.

Редкие случаи передачи

Реципиенты органа могут быть заражены путем приема органа от Toxoplasma -положительного донора. Редко, люди заражаются при переливании зараженной крови. Лабораторные работники, которые занимаются инфицированной кровью получают инфекцию при случайной инокуляции.