Отличительные черты буллезного цистита. Особенности развития БЦ у взрослых. Симптоматика и причины патологии

Цистит — это заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря. Наиболее подвержены развитию данного недуга женщины, однако, время от времени, болезнь диагностируется и у маленьких детей, особенно в возрасте трех лет.

Причиной развития цистита у ребенка в 3 года, как правило, является инфекция, попавшая в неокрепший организм.

Симптоматика при этом на начальной стадии может быть крайне слабой или вовсе отсутствовать, поэтому диагностируется цистит у детей достаточно сложно. Болеют при этом, как мальчики, так и девочки.

При первых симптомах болезни у ребенка родители, как правило, обращаются к педиатру, так как точную причину и характер болезни самостоятельно определить практически невозможно. Врач назначает сдачу анализа мочи, на основе результатов которого направляет к урологу или другим специалистам.

Основная терапия цистита у ребенка в возрасте 3-5 лет

Лечение цистита у ребенка может назначить только специалист. Как правило, оно основывается на приеме антибактериальных препаратов. Но универсального лекарства для лечения цистита в детском возрасте не существует, и каждый конкретный случай требует тщательного подбора комплекса медикаментов.

Виды цистита у детей

Развиваться цистит может по-разному: в некоторых случаях он наблюдается, как отдельная болезнь; в других — он представляет собой часть более масштабного воспалительного процесса, вызванного иными факторами. Например, нередкими заболеваниями, диагностируемыми у маленьких девочек параллельно с циститом, являются уретрит и пиелонефрит.

Такой комплекс болезней мочеполовой системы требует специализированного лечения, в противном случае, любая из перечисленных болезней может перейти в хроническую форму.

Кроме того, несвоевременное лечение цистита у ребенка приводит к развитию целого ряда осложнений, в том числе, к развитию бесплодия.

Причины развития цистита у детей 3 – 5 лет

В большинстве случаев, развитие цистита у детей провоцирует внешняя инфекция. Существует множество различных вариантов того, как инфекция может попасть в организм ребенка. Чаще всего источник заражения — почки и мочевые пути, а уже от них болезнь попадает в мочевой пузырь. Часто также при неправильном подмывании ребенка воспаление начинается после попадания инфекции из анального отверстия.

Однако существуют и другие причины развития цистита, помимо инфекционных. Наиболее популярные среди них: переохлаждение, развитие сопутствующих заболеваний, застой мочи (в результате нерегулярного или не полного опорожнения мочевого пузыря — это может происходить по психологическим причинам), грибок, распространение бактерий.

Бактериальный цистит бывает разных видов, в зависимости от бактерий, вызвавших воспаление (их около 15 видов).

Формы цистита у детей

Цистит в детском возрасте, как и во взрослом, может наблюдаться в нескольких формах: острой и хронической. Острый цистит развивается стремительно и сопровождается сильной болью. Хронический цистит не вызывает таких острых болевых ощущений, но при этом плохо поддается лечению. Возможно, лишь снять основные симптомы, однако через некоторое время болезнь возвращается.

Симптомы развития

Общая симптоматика цистита в детском возрасте схожа с симптоматикой цистита у взрослых. Однако выявить болезнь у ребенка значительно сложнее, так как ему проблематично описать собственные ощущения и характер боли. Явным признаком цистита в данном случае является повышение температуры тела, постоянные походы в туалет, в результате которых опорожнение либо вовсе не происходит, либо происходит в минимальном количестве. Совсем маленький ребенок будет постоянно, казалось бы, беспричинно плакать и активно демонстрировать дискомфорт и беспокойство.

Ребенок в три года уже может пожаловаться на то, что у него постоянно болит живот (ближе к паховой зоне). Также вы, наверняка, сможете заметить, что малышу больно при мочеиспускании, сам цвет мочи может измениться и содержать в себе кровянистые выделения (особенно, при остром цистите).

Если ребенок, напротив, категорически отказывается садиться на горшок и не просится в туалет – это тоже может быть признаком цистита, спровоцированным тем, что ребенок боится опорожнять мочевой пузырь из-за острых болезненных ощущений.

У кого чаще всего развивается цистит

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют определенную предрасположенность к развитию цистита. Наиболее популярное среди них – это ОРВИ и другие схожие вирусные болезни. Также цистит часто развивается на фоне глистов, приема иммунодепрессантов. Хирургические операции или мочекаменная болезнь также могут вызвать воспаление стенок мочевого пузыря.

Выявлено, что цистит у маленьких детей часто провоцируют такие распространенные болезни, как аденоиды, тонзиллит, ангина, зубной кариес и др. Все эти болезни сильно разрушают иммунную защиту организма ребенка и провоцируют развитие сопутствующих воспалений. В данном случае несвоевременное или неправильное лечение часто приводят к хроническим патологиям мочеиспускательной системы.

Диагностика цистита у детей

Но не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз своему ребенку. Зачастую при простом осмотре это сложно сделать даже врачу, поэтому ребенку назначается несколько лабораторных анализов, в частности, общий анализ мочи, который сразу помогает выявить наличие воспалительного процесса. Если результаты анализов не вносят ясность в общую клиническую картину заболевания, то назначается ультразвуковое обследование.

Также врач в обязательном порядке проводит опрос родителей, чтобы подробно узнать о поведении малыша и предварительно выявить характерные синдромы.

Особое внимание нужно уделить процессу сбора мочи для анализа, в противном случае, результаты будут неверны.

Собирать мочу нужно в абсолютно стерильную емкость — специально для этих нужд в любой аптеке продаются стерильные контейнеры. Лучше всего сдавать первую утреннюю мочу (ребенок должен помочиться в контейнер сразу после пробуждения). При этом собирать нужно не всю мочу, а ту которая выводит в середине процесса мочеиспускания: то есть сначала ребенок опорожняется в туалет или в горшок, затем в контейнер (небольшую порцию) и затем опять на горшок или в туалет.

Кроме того, позаботьтесь о том, чтобы перед сбором материала для анализов у ребенка были чистые половые органы — вымойте их теплой водой с добавлением небольшого количества детского мыла.

Мальчику нужно аккуратно промыть всю крайнюю плоть, девочкам — все половые органы: от анального отверстия до лобковой зоны.

После того, как вы собрали материал для анализа, постарайтесь доставить его в лабораторию не позднее, чем через час. В противном случае, важные показатели могут быть искажены.

Если вы сомневаетесь, в том что успеете сдать анализ вовремя, до выхода из дома держите его в самом прохладном месте, например, в холодильнике. В большинстве случаев, до получения результатов общего анализа мочи нужно ждать около недели.

Диагностика цистита у ребенка также предполагает сдачу общего анализа крови. Благодаря этому возможно выявить наличие воспалительного процесса и общее ослабление иммунной системы.

Лечение цистита у детей

Курс лечения цистита у ребенка должен определять врач. В первую очередь он зависит от возраста пациента, пола и физиологических особенностей. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого конкретного случая. Помимо медикаментозной терапии, очень важно, чтобы ребенок придерживался определенной диеты, подразумевающей активный питьевой режим (около 1,5 литра жидкости в день), исключение острой и соленой пищи и добавление в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов, а также натуральных молочных продуктов без вкусовых добавок.

В большинстве случаев, лечение можно проводить в домашних условиях, однако в наиболее острых случаях рекомендуется стационарное лечение, подразумевающее круглосуточный контроль специалистов.

В любом случае, необходимо сократить физическую активность и следить за тем, чтобы ребенок играл только в спокойные игры, не бегал и не прыгал. По возможности, в первые три дня желательно соблюдать постельный режим.

Какие лекарства лучше подходят для лечения цистита у ребенка

Существует несколько видов антибиотиков, которые эффективны при развитии воспаления мочевого пузыря, однако в детском возрасте цистит лучше всего лечить препаратами из пенициллинового ряда. Способ приема и дозировку должен назначить врач, но, чаще всего, ребенку достаточно принимать по одной таблетке в день.

Продолжительность лечения зависит от формы заболевания, но, в большинстве случаев, даже при остром цистите достаточно трехдневного приема препарата, после чего воспаление проходит и «долечивать» остаточные явления можно без антибиотиков. Не превышайте дозировку и четко соблюдайте все медицинские рекомендации.

Помните, что дозировка лекарств зависит от веса пациента, поэтому ее увеличение недопустимо!

Стандартный способ приема антибиотиков от цистита подразумевает, что пациент выпивает одну таблетку через несколько минут после принятия пищи и запивает ее большим количеством воды. Неправильный прием препаратов может повлечь переход заболевания в хроническую форму и другие тяжелые последствия.

Так как прием антибиотиков может спровоцировать сбой работы кишечника, параллельно рекомендуется принимать противогрибковые препараты — их тоже должен назначить специалист.

Нередко в качестве дополнительного анализа при подозрении на цистит ребенок сдает бактериальный посев. На основе результатов такого анализа врачу проще подобрать антибиотик для каждого конкретного случая. Желательно после приема антибиотиков повторно сдать анализы, чтобы удостовериться в эффективности лечения.

Однако одних антибиотиков и противогрибковых препаратов — недостаточно. Лечение цистита у детей в возрасте трех – пяти лет требует комплексной медикаментозной терапии, включающей в себя также набор витаминов, благодаря которым укрепляется иммунная система малыша в целом. В качестве дополнительных фитопроцедур на дому рекомендуется регулярно делать ребенку теплые ванные с добавлением сбора трав.

Для снятия воспаления и сопровождающих его болевых ощущений отлично подходят: крапива, толокнянка, ромашка и другие травы. Соответствующий травяной сбор при цистите можно также принимать в виде чая по 1/3-1/4 стакана перед едой.

Существует также несколько методов лечения, относящихся к нетрадиционной медицине, однако применять их можно только при соответствующей рекомендации врача.

Наиболее популярными народными методами считаются:

1. Сбор из алтея, вереска, шиповника, мяты, крапивы и цикория. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
2. Сбор из медвежьих ушек, льна и спорыша. Все травы завариваются в небольших пропорциях примерно в литре воды. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
3. Сбор из прополиса, женьшеня и радиолы розовой. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Необходимо, чтобы дети пили получившийся настой перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.

Профилактика цистита у детей

В качестве профилактики развития цистита у ребенка важно соблюдать ряд профилактических мер:

1. Следить за личной гигиеной: ежедневно принимать душ (при этом важно научить ребенка правильно подмываться — особенно девочек!). Для мытья детям лучше всего подойдет обычное детское мыло, так как все остальные средства содержат большое количество химических веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
2. Не переохлаждаться. Зимой после долгого пребывания на улице, лучше всего сделать ребенку теплую ванную, чтобы он быстрее согрелся.
3. Заниматься спортом и правильно питаться.

Помните, что здоровье ребенка – это ваша ответственность. Не пренебрегайте простыми правилами гигиены и приучайте ребенка следить за чистотой своего тела и одежды.

В случае, если вы заметили у ребенка какие — либо симптомы заболеваний мочеполовой системы, или сам ребенок рассказал вам о болевых ощущениях, сразу же обратитесь за медицинской помощью!

Острый цистит - одна из форм воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Практически не сопровождается нарушением структуры ткани и изменением функции органа. Больше страдают женщины и девочки. У мужчин наблюдается реже в связи с анатомическими особенностями строения уретры.

Главная причина - попадание инфекции на внутреннюю оболочку, лишенную защитных свойств. Чтобы вылечить заболевание необходимо точно знать какой микроорганизм вызвал цистит. Такую информацию получает лечащий врач после исследования мочи пациента, бактериологического посева.

Разница в анатомическом строении и особенности патогенеза

Инфицирование мочевого пузыря происходит тремя путями:

• восходящим - из уретры вверх;
• нисходящим - при развитии пиелонефрита в почках по направлению потока мочи;
• гематогенным - с кровью из старых или недолеченных очагов инфекции.

При тяжелых формах воспаление не ограничивается только внутренним эпителием, но затрагивает и подслизистый слой, детрузор.

У взрослых хроническими очагами становятся воспалительные заболевания носоглотки, кариозные зубы, холецистит, половые инфекционные заболевания, фурункулез, тонзиллит. Для детей более типично сопровождение ангины, кори, энтероколита, глистной инвазии.

Мужской цистит (включая мальчиков и подростков) возникает реже, поскольку более длинный уретральный канал защищает мочевой пузырь от проникновения патогенных микроорганизмов.

Течение и лечение заболевания затрудняют любые процессы, сдавливающие мочевыделительные пути и приводящие к застою мочи. У беременных женщин таким органом становится увеличивающаяся матка. Для мужчин препятствие оттоку мочи создает отечность и рост простаты. Чем больше степень аденомы, тем уже становится уретральный ход.

Для лиц обоего пола имеют значение:

• мочекаменная болезнь;
• врожденные аномалии уретры и пузыря;
• формирование рефлюксного заброса мочи против основного направления;
• гиперактивность пузыря;
• нарушение нервных связей и взаимодействия на уровне спинномозговых узлов в крестцовом отделе.

Отток мочи не только выводит ненужные вещества и шлаки, но и промывает внутреннюю оболочку пузыря. Она укреплена мукополисахаридным секретом, образующим тонкий защитный слой. Его называют - гликокалисом. Важнейшая функция - предотвращение прикрепления к стенке и задержки микроорганизмов. Выработкой клеток этого слоя руководят гормоны эстроген и прогестерон.

Разновидности

Согласно статистической классификации МКБ-10 острый цистит входит в состав заболеваний органом мочевыделения с кодом N30.0. Для цистита лучевой этиологии предусмотрен код 30.4.

Эндоскопическое изучение состояния слизистой оболочки при цистите позволило выделить формы:

• катаральную - имеется отечность, гиперемия, расширены сосуды;
• геморрагическую - нарушается проницаемость сосудов, через них пропотевают эритроциты;
• гранулярная и буллезная - воспаление проникает в мышечный слой, нарушает питание стенки пузыря;
• инкрустирующая - выражается в механическом повреждении эпителия различными кристаллами.

Принято различать:

• первичное воспаление - нет упоминания о более ранней патологии пузыря;
• вторичное - до цистита уже имелись другие заболевания мочевыделительной системы.

В зависимости от распространенности процесса острый цистит может:

• оставаться очаговым, например, шеечной локализации;
• иметь диффузный характер (тотальное поражение всего пузыря).

Причины заболевания

Причины острого воспаления мочевого пузыря в детском возрасте чаще кроются в:

• нарушении правил гигиены, отсутствии обработки ануса после дефекации, подмывании ребенка, смены белья;
• у мальчиков чаще имеются пузырно-уретральные врожденные изменения (фимоз, стеноз уретры, дивертикул стенки пузыря, склероз шейки);
• у девочек дисбактериоз влагалища возникает при лечении разными лекарственными препаратами;
• нейрогенной дисфункции.

Главной и непосредственной причиной воспаления являются патогенные микроорганизмы. Они разделяются по способам окраски на:

• грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей);
• грамположительные (стафилококки, стрептококки, энтерококки).

Часто находят ассоциации микроорганизмов, усиливающих воспалительную реакцию.

Острый цистит у мужчин и женщин бывает связан с неразборчивой интимной жизнью. Среди возбудителей находят:

• гонококки,
• трихомонады,
• хламидии,
• уроплазму.

Подобные острые циститы называют специфическими. Для их терапии используются средства с особой чувствительностью к половой инфекции. Специфическое воспаление вызывает возбудитель туберкулеза - микобактерия. Он попадает в мочевой пузырь вторично из очага в легких, почках.

Геморрагические формы могут вызываться:

• аденовирусами,
• герпесом,
• парагриппом.

Для вирусов типично нарушение микроциркуляции крови, разрушение иннервации, далее присоединяется бактериальная инфекция или грибки.

Другие причины и факторы развития острого цистита:

• травмирование внутренней оболочки пузыря при цистоскопии, катетеризации, уретероскопии;
• частые вирусные заболевания, лучевая терапия значительно снижают местный иммунитет (угнетаются клетки в подслизистом слое);
• влияние раздражающего действия токсических веществ на органы мочевыделения при отравлениях;
• нарушению кровообращения стенки пузыря способствует общий застой крови, в частности в малом тазу;
• изменения метаболизма вызывают отложение кристаллов солей с формированием камней, постоянно раздражающих слизистую.

Клинические проявления разных форм

Симптомы острого цистита зависят от:

• распространенности воспалительного процесса;
• глубины поражения подслизистого слоя;
• степени вовлечения сосудов.

Классическими проявлениями считаются:

• учащенные нестерпимые позывы к мочеиспусканию - нормальной частотой считается до 8 в дневное время и 2 - в ночное, при остром цистите пациентам приходится буквально бегать в туалет 2–3 раза в час;
• выделение малых порций мочи из-за повышения рефлекторной возбудимости мышцы детрузора;
• рези и боли в конце акта мочеиспускания;
• появление крови на заключительном этапе выделения мочи;
• нарушение прозрачности (помутнение) мочи, образование сгустков типа «мясных помоев».

Болевой синдром в надлобковой области иррадиирует в пах, промежность, анальное отверстие, у мужчин - в половой член и мошонку. Постоянные боли вызываются шеечной формой. Интенсивность доходит до клинической картины приступа цистита. Одновременно вызывается резкий спазм наружного сфинктера в мочеиспускательном канале совместно с мышцами тазового дна.

Не всегда имеются в наличии все симптомы:

• поражение шейки мочевого пузыря сопровождается недержанием мочи;
• в тяжелых случаях при диффузном процессе повышается температура тела, появляется озноб, это служит признаком восходящего инфицирования почек и начала пиелонефрита;
• геморрагическая форма или острый цистит с кровью не только в конце мочеиспускания возникает при вирусной этиологии, когда нарушения в сосудистой стенке вызывают выход эритроцитов в мочу;
• гранулярный и буллезный цистит - выраженное нагноение сопровождается неприятным гнилостным запахом мочи, интоксикацией, сильными постоянными болями.

Особенности при беременности

Острый цистит переносят до 10% беременных женщин. Его возникновению способствуют:

• дисбактериоз флоры влагалища;
• наличие хронических очагов инфекции;
• гормональные изменения;
• механическое сдавливающее действие растущей матки на мочевой пузырь.

При небольшой беременности причиной цистита могут быть аллергены косметики, гигиенических спреев, гелей для душа, пены для ванн, продуктов питания (капусты, орехов, бобовых, шоколада). Аллергические проявления возникают на фоне значительного угнетения иммунитета в связи с физиологическим состоянием женщины. Даже переутомление может вызвать острый цистит.

Возбудители цистита и клинические проявления не отличаются от классического течения. Среди молодых женщин бытует мнение, что учащение мочеиспускания всегда связано с циститом, но это не так. На ранней стадии беременности, когда плод имплантируется в стенку, матка становится более возбудимой. Нервными волокнами она связана с мочевым пузырем и передает ему свое напряжение. Поэтому мочеиспускания становятся более частыми.

Если при этом нет болей и резей, то нельзя считать признак циститом, тем более начинать самостоятельно лечение женщины. Обычно мочеиспускание нормализуется к двенадцатой неделе.

Наоборот, при появлении болевых ощущений, резей одновременно с мочеиспусканием на любом сроке беременности необходимо сказать об этом врачу акушеру-гинекологу. Такие симптомы скорее указывают на начавшееся воспаление. Нельзя допустить развития диффузного цистита, в домашних условиях нужно начинать терапию растительными средствами по назначению врача.

Особенности проявлений у детей

Острый цистит более распространен среди девочек до 7–8 лет. На первом году жизни болеют с одинаковой частотой дети обоего пола. Имеют значение анатомические изменения и пути поступления инфекции.

Значительную роль в потере защиты мочевого пузыря в детском возрасте играют:

• недостаточный местный иммунитет (падение уровня веществ, участвующих в локальных иммунных реакциях, иммуноглобулина А, интерферона, лизоцима);
• нейрогенная дисфункция между мышцей детрузором и сфинктерами, которая способствует росту давления внутри уретры и возникновению заброса инфекции в мочевой пузырь.

Для детей раннего возраста более характерными возбудителями являются клебсиелла и протей. Признано значение микробных ассоциаций типа:

• кишечная палочка + стафилококк;
• кишечная палочка + стрептококк;
• хламидии + бактерии.

Заражение ребенка хламидиями происходит в семьях, не соблюдающих элементарных правил гигиены (одно полотенце, купание и сон вместе со взрослыми), при посещении бассейна, бани.

Чаще болеют циститом дети с врожденными пороками мочевыделительных органов. Если ребенок страдает системной красной волчанкой, то цистит расценивается как часть общего поражения серозных оболочек (полисерозит).

У детей младшего возраста о симптомах острого цистита можно судить по:

• плачу во время мочеиспускания;
• повышенной раздражительности;
• отказу от еды;
• росту температуры тела.

Как проводится диагностика острого цистита?

Обычно диагностика не вызывает затруднений у врача. Выяснив характерный набор симптомов можно предположить воспаление мочевого пузыря с большой вероятностью. Дополнительные исследования должны подтвердить или опровергнуть мнение врача, помочь установить форму заболевания. Это подскажет оптимальный выбор лечения острого цистита.

Лабораторные показатели воспаления объединены в мочевой синдром. Сюда входят:

• рост лейкоцитов в поле зрения за счет нейтрофилов, могут покрывать все наблюдаемое пространство;
• эритроциты при гематурии;
• в осадке наличие большого количества клеток переходного эпителия в слизи и бактерий.

Белок (протеинурия) при изолированном цистите отсутствует или проявляется небольшой рост. Значительное повышение указывает на поражение тубулярного аппарата почек - пиелонефрит.

Для выявления конкретного инфекционного возбудителя проводят бактериологическое исследование методом посева на питательные среды. При подозрении на половую инфекцию возможно применение полимеразноцепной реакции.

Важным моментом в исследовании мочи является подготовка. Мужчинам и женщинам перед забором мочи следует хорошо подмыться с мылом, женщинам и девочкам спереди назад, а мужчинам и мальчикам - тщательно промыть препуциальную складку. Для анализа подходит только утренняя моча.

Для диагностики уровня бактериурии делают двухстаканную пробу, анализ по Нечипоренко.

Брать мочу катетером нежелательно в связи с провокацией воспаления. Способ пункции мочевого пузыря применяется только при острой задержке мочи.

Цистоскопию и цистографию проводят после стихания острого цистита.

Женщинам необходима консультация гинеколога для выявления хронической инфекции в половых органах.

У мужчин исследуют секрет простаты, делают посев мазка из уретры.

С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику?

В дифференциальной диагностике врачу необходимо исключить:

• острый пиелонефрит;
• аппендицит (учитывая возможность атипичной локализации отростка);
• парапроктит;
• образование камней в мочевом пузыре;
• опухолевый процесс.

Лечение острого цистита

Определить, как лечить острый цистит с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, наличия беременности способен только врач специалист.

Чаще всего лечение проводится в домашних условиях (амбулаторно). Госпитализации подлежат случаи тяжелого течения, выраженной интоксикации, при подозрении на присоединение острого пиелонефрита. Что нужно сделать самому пациенту посоветует лечащий врач. Необходимо:

• больше лежать;
• выпивать до 2,5 литров жидкости;
• отказаться от пищи, раздражающей мочевыделительные пути (острые блюда, копчености, алкоголь, кофе, жареные мясные изделия);
• питаться овощными и молочными блюдами, отварным мясом;
• на период терапии придется воздержаться от интимной близости;
• обратить внимание на регулярный стул.

Препараты для лечения острого воспаления мочевого пузыря включают:

• антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, фторхинолоны);
• спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа);
• нестероидные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
• кортикостероиды при эозинофильном цистите;
• фитопрепараты.

Из антибиотиков преимуществом обладают цефалоспорины, они проявляют широкомасштабное действие на разные микроорганизмы. При неэффективности приходится изменять препарат на другой.

Курс терапии длится обычно 7–10 дней. Имеется лекарство с быстрым противовоспалительным эффектом - Монурал. Его принимают однократно, редко врач назначает повторный прием через 2 дня. Препарат помогает снять симптомы цистита за один день.

Физиопроцедуры назначаются не сразу, а после стихания острых явлений. Результативны:

• УВЧ-терапия,
• электрофорез,
• воздействие ультразвуком,
• магнитотерапия.

Согревающие домашние процедуры ограничиваются температурой не выше 38 градусов, горячие ванны противопоказаны. Можно класть грелку на надлобковую область.

Для фитотерапии используют травяные отвары, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами:

• медвежьи ушки,
• листья брусники,
• почечный сбор.

Имеются такие готовые препараты из растительного сырья в комбинации с витаминами, как Фитолизин, Монурель, Канефрон. Их использование следует оговорить с лечащим врачом.

Как оказать помощь при болях?

Острое воспаление сопровождается болевым синдромом. При переходе его на шейку пузыря боли могут носить спастический интенсивный характер, проявляться приступами. Дизурические явления отступают на второй план.

При нарастании симптоматики пациент должен попасть домой. Необходимо вызвать врача или «Скорую помощь». До приезда стоит попытаться оказать себе первую помощь:

• стараться полежать;
• для согревания сделать ножные ванны, посидеть в теплой воде;
• на ноги надеть теплые носки, укрыться одеялом;
• заварить и выпить чай с лекарственными травами, при их отсутствии - обычную теплую воду.

Врач «Скорой» поможет снять приступ внутримышечным введением раствора Платифиллина, Атропина, иногда используется Баралгин. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики.

Особенности лечения беременных и детей

Для беременных женщин существует множество ограничений в лекарственных препаратах из-за токсического действия на плод. Терапия цистита требует осторожности.

Обычно назначаются безопасные фитопрепараты, диета. Если симптоматика исчезает, то траволечение продолжается до нормализации анализов мочи. Антибактериальные средства назначаются при подозрении на пиелонефрит, женщину госпитализируют в отделение патологии.

Необходимо соблюдать строгие требования к молочно-растительной диете, увеличить питье за счет клюквенного морса, теплой минеральной воды.

Спазмолитики назначаются в ректальных свечах. В качестве антибактериальной терапии в педиатрии используют цефалоспорины, фторхинолоны, Ко-тримоксазол.

Что делать для профилактики?

Людям, перенесшим однажды острый цистит, стоит задуматься о своей защите от инфекции и перехода болезни в хроническую форму. Для этого:

• нельзя перегружать организм нездоровой пищей и алкоголем;
• больше употреблять витаминов, фруктов и овощей;
• заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц тазового дна;
• вылечить разные очаги инфекции;
• разборчиво относиться к половым партнерам;
• тепло одеваться в холодное время года;
• следить за личной гигиеной, нательным бельем.

Для предупреждения острого цистита следует своевременно избавляться от любого инфекционного процесса в горле, кишечнике, ротовой полости. Если врач назначает курс лечения, то его нельзя прерывать, нарушать режим. От этого зависит риск перехода в хроническую форму болезни.

Буллезный цистит у детей характеризуется воспалением мочевого пузыря. Чаще такое заболевание диагностируется у девочек в холодное время года.

Методы терапии

Буллезный цистит протекает с болью внизу живота и при мочеиспускании. Ребенок может воспалить мочевой пузырь на фоне переохлаждения либо прочих факторов. При проявлении первой симптоматики болезни рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Терапия назначается после полного обследования ребенка. Особое внимание уделяется результатам лабораторных исследований. Буллезный цистит у детей отличается от других форм этого заболевания сильным отеком слизистой пузыря, в которой содержится сывороточная жидкость.

Без терапии воспалительные изменения нарастают, провоцируя деформацию слизистой. Лечение буллезного цистита длится 5-8 суток. Специалисты не советуют устранять заболевание прижигающими лекарствами. В противном случае может образоваться ожог.

Лечение буллезного цистита включает в себя соблюдение легкой диеты. Ребенку показано обильное питье. Необходимо пройти полный курс терапии, чтобы не спровоцировать хроническую форму. На начальном этапе терапии принимают антибиотики.

Лечение болезни включает в себя прием азотнокислого серебра. Дозировка увеличивается постепенно. Курс терапии состоит из 15-20 сеансов. Для улучшения циркуляции пузыря и слизистой используют азотнокислое серебро и колларгол. Такая схема терапии оказывает прижигающее воздействие.

Лечение буллезного цистита включает в себя проведение инстилляций с помощью линимента 10%-го дибунола. Данное средство стабилизирует мембрану, антисептически воздействуя на воспаленный орган. Инстилляция проводится с помощью новокаина. Прежде чем вводить инъекцию, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Инстилляции противопоказаны при пузырно-лоханочном рефлюксе.

Дополнительные методики

Затяжное лечение буллезного цистита у детей и взрослых требует приема иммунологических препаратов. Медикаментами с эффективной функцией иммуномодуляции являются:

• Реаферон;
• Виферон.

Часто специалисты используют такую схему терапии буллезного цистита у малышей, как КАП + альфа-2-интерферон. Быстро избавиться от данной патологии поможет комплексное иммуноглобулиновое средство.

Препарат Томицид оказывает на инфекцию антибактериальное воздействие. С помощью такой терапии повышается иммуноглобулин А в мочевом пузыре и на его слизистой. У препарата отсутствуют противопоказания. Он нетоксичный и безвредный. Медикамент применяют 10-12 раз. Дозировка подбирается для каждого ребенка индивидуально (с учетом его возраста). Инсталляцию можно комбинировать с клизмой. Последняя процедура проводится с помощью теплых растворов эвкалипта и ромашки. Такая схема терапии направлена на улучшение циркуляции крови в малом тазу.

Терапия буллезного цистита включает в себя проведение физиотерапевтических процедур.

1. Специалисты советуют использовать электрофорез с 2%-м раствором хлористого кальция, Террилитина либо Лидазы. Физиотерапевтические методики укрепляют стенки воспаленного органа. Такие процедуры необходимо проводить 3-4 раза в месяц.
2. Можно избавиться от буллезной формы рассматриваемого недуга с помощью электрофореза с цинком или с 1%-м Фурагином либо Фурадонином.
3. Можно лечить рассматриваемую патологию комплексно, применяя инстилляции и электрофорез с токами надтональной частоты.
4. Если буллезный цистит выявлен у подростка, тогда применяют обертывание аппликациями. Для этого можно использовать трусы из парафина либо озокерита. Рекомендуется пройти 8-10 таких процедур. Для быстрого устранения симптоматики болезни специалисты советуют чередовать обертывание с инстилляцией.
5. Часто инстилляции из лечебных средств сочетают с гальваническим током и ультразвуком. Такая комплексная терапия повышает лечебный эффект.

Если ребенка беспокоят сильные боли, тогда ему дают спазмолитики и болеутоляющие медикаменты.

Фитотерапия буллезного цистита включает в себя применение листьев брусники, можжевельника, клюквенного морса. Средства народной и традиционной медицины дают малышам только после консультации с педиатром. При необходимости потребуется консультация детского уролога либо гинеколога.

Буллезный цистит - одна из разновидностей воспаления мочевого пузыря, которая протекает с выраженной отечностью слизистой оболочки.

Стоит расценивать не как самостоятельную болезнь, а как осложнение патологии.

Причины

Причина буллезного цистита - отсутствие своевременной и адекватной помощи при остром цистите. В результате воспаления, слизистая оболочка стремительно накапливает жидкость.

Эта жидкость представлена плазмой, а также межклеточным веществом. Такой процесс приводит к нарастанию воспалительного отека, что приводит к утолщению слизистой оболочки в разы.

При развитии буллезного цистита, происходит нарастание симптомов, что ухудшает состояние пациента.

Вызвать болезнь мочевого пузыря могут такие факторы:

• Переохлаждение.
• Снижение иммунитета под воздействием болезни или при авитаминозе.
• Медицинские вмешательства в мочевой пузырь или другие органы малого таза.
• Наличие очагов хронической инфекции.

Причина развития воспалительного процесса - жизнедеятельность бактерий в полости мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы вызывают большинство клинических случаев.

Патология чаще встречается у грудных детей. Диагностируется только в запущенной форме, ведь часть проявлений болезни связана с дискомфортом, жжением и резями.

Таких жалоб дети не высказывают. Буллезный цистит у детей становится причиной уремической комы.

Симптомы

Клиническая картина буллезного цистита не отличается от бактериального. Для него характерны те же симптомы:

Отличительной чертой буллезного цистита является сильнейшая выраженность этих симптомов.

Моча становится зловонной, так как инфекционный процесс находится в запущенной стадии, температура достигает 39˚С и выше, а мочеиспускания становятся еще чаще, ведь отекшая слизистая уменьшает объем мочевого пузыря.

Из-за прогрессирующего отека формируются складки. Такое явление вызывает ощущение инородного тела, или же чувство неполного опорожнения пузыря. Эти проявления носят надсадный характер, так как мешают пациенту.

Диагностика и лечение

Чтобы отличить буллезное воспаление от , ребенка направляют на УЗИ. Увеличение толщины слизистой оболочки будет признаком того, что патология перешла из острой формы в буллезную.

Пациентам показано применение таких препаратов:

• Противовоспалительные. Применение средств снимающих воспаление при буллезных формах необходимо, чтобы остановить патологическое накопление жидкости в очаге воспаления. В зависимости от тяжести состояния, возможно применение этих лекарственных средств в таблетированной форме, в виде свечей или инъекций. Эффективное лечение наблюдается при использовании ректальных свечей, так как действующее вещество всасывается в кровеносное русло поблизости патологического очага.
• Мочегонные. Для снятия отечности слизистой оболочки показано назначение мочегонных препаратов. Длительность лечения зависит от интенсивности отека. В тяжелых случаях эти вещества не помогают. Отечная жидкость может содержать белки, что затрудняет выведение. В таких случаях показано промывание мочевого пузыря гипертоническими растворами. Эти вещества имеют концентрацию солей, что стимулирует выведение жидкости из тканей. Такие процедуры проводятся с соблюдением правил асептики.
• Антибиотики и уросептики. С симптоматической терапией, проводят этиотропное лечение, которое основывается на применении лекарств, обладающих бактерицидным действием. Используют антибиотики или же препараты растительного происхождения. Лечение фитопрепаратами занимает больше времени, нежели антибиотиками. При буллёзном цистите лучше использовать антибиотики, что поможет ускорить выздоровление. Детям эти препараты назначают с осторожностью, чтобы избежать аллергической реакции.

Наряду с медикаментами, пациентам назначают . Местное воздействие гальванического тока и тепла ускоряет обратное развитие отека.

Буллезный цистит редкая форма болезни. Протекает тяжело, так как нарушается нормальный отток мочи. Из-за риска полного перекрытия мочеиспускательного канала, лечение проводится под руководством врача.

Видео

Буллезный цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, сопровождающийся образованием серозных пузырьков на отекшей слизистой оболочке. Такая патология возникает в результате активного деления патогенных микроорганизмов в полости мочевого пузыря. В процессе их жизнедеятельности выделяются опасные токсические вещества, из-за которой активизируется процесс гиперемии:

• Слизистая мочевого пузыря покрывается чужеродными микроорганизмами.
• Клетки эпителия постепенно деформируются, из-за чего повреждаются глубокие слои мочевого пузыря.
• Слизистая оболочка воспаляется, огрубевает и отекает, на ней появляются пузырьки с серозной жидкостью.

Патологический процесс, вызванный буллезным циститом, поражает гладкомышечную мускулатуру мочевого пузыря, снабженную нервными волокнами. Под влиянием токсических веществ они разрушаются, из-за чего импульсы не могут передаваться в ЦНС. Это приводит к серьезному нарушению мочеиспускания, болезненности в нижней части живота и изменению запаха и цвета мочи.

Буллезный цистит чаще всего диагностируется у девочек в возрасте 4-12 лет. Крайне редко он возникает у мужчин ввиду их анатомического строения. Также патология может обостриться у женщин, которые долгое время пребывали на холоде. Заболевание связано с попаданием патогенных микроорганизмов из ануса или влагалищного отверстия в мочевой пузырь. Хроническая форма буллезного цистита возникает на фоне серьезных гинекологических проблем, развивающихся из-за гормональных или иммунных нарушений. Чаще всего причинами буллезного цистита становятся:

• Нарушения иммунных способностей.
• Нарушения в работе почек.
• Недостаточная гигиена половых органов.
• Длительное пребывание на холоде.
• Длительное удержание мочи.
• Дефицит или профицит витаминов в организме.
• Последствия сахарного диабета.
• Несбалансированное питание.
• Появление спаек на мочевом пузыре вследствие хирургического вмешательства.
• Нарушения кровообращения в малом тазу.
• Гормональная дисфункция.

Переохлаждение – наиболее распространенная причина появления буллезного цистита.

Как проявляется?

Распознать признаки буллезного цистита достаточно тяжело. Его симптомы мало чем отличаются от других форм цистита. Обычно перед острым приступом боли человек переохлаждается. Женщины, которые не умеют одеваться по погоде, могут столкнуться со следующими проблемами:

• Болезненностью в нижней части живота.
• Резью при мочеиспускании.
• Постоянными позывами в туалет.
• Помутнением и потемнением урины.
• Температура тела поднимается до 38.5 градусов.
• Общей слабостью.

Диагностика

При появлении первых признаков буллезного цистита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалист отправит вас на расширенное диагностическое обследование. Обычно оно начинается со сбора анамнеза, однако смазанная картина несет небольшую пользу. Для более детального изучения картины проводятся следующие диагностические мероприятия:

• УЗИ мочевого пузыря и мочек.
• Анализ мочи по Нечипоренко.
• Исследование мочи по Зимницкому.
• Мазок из уретры.
• Бактериальный посев мочи.
• Антибиотикограмма.
• Урофлоуметрия – определяет скорость потока мочи.
• Цистоскопия – изучение внутренней оболочки мочевого пузыря.

В будущем может потребоваться дифференциальная диагностика, которая необходима для определения хронической формы буллезного цистита.

Лечение

Данная патология требует комплексного медикаментозного лечения. Важно, чтобы схему терапии подбирал лечащий врач. Обычно для избавления от неприятных ощущений назначаются следующие виды препаратов:

• Антибиотики – убивают всех патогенных микроорганизмов.
• Уросептики – убивают инфекции и блокируют их дальнейшее распространение по организму.
• Обезболивающие препараты – избавляют от сильного дискомфорта.
• Иммуномодулирующие – повышают иммунные способности организма.

Для получения более быстрых результатов могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня и придерживаться специальной лечебной диеты. Комплексный подход позволит избавиться от буллезного цистита в максимально короткий срок.

Народные методы лечения

Существует огромное количество рецептов народной медицины, которые позволяют избавиться от буллезного цистита. Чаще всего для приготовления подобных лекарств применяются травы и ягоды, их которых готовят морсы, отвары и настойки. Наибольшую эффективность в борьбе с этим заболеванием проявили рецепты, в которых присутствуют следующие компоненты:

• Молодка.
• Васильки.
• Тысячелистник.
• Можжевельник.
• Семена петрушки.
• Прополис.
• Листья брусники.
• Чистотел.

Отвары из этих растений вы можете принимать даже в качестве профилактики. Не забывайте придерживаться правил личной гигиены, носить белье исключительно из натуральных тканей и одеваться по погоде. Если начать лечение народными методами на начальной стадии буллезного цистита, то избавиться от дискомфорта вам удастся всего за 1-1.5 недели.

Перед применением народных методов лечения буллезного цистита необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета

Правильное питание – залог быстрого и полноценного выздоровления после буллезного цистита. По своей важности оно не уступает и соблюдению гигиенических процедур. Очень важно отказаться от продуктов, которые способны раздражать мочепроводы или же слизистую оболочку мочевого пузыря: различные специи и пряности, соевый соус, чеснок, лук. Лучше всего, чтобы рацион включал:

• Нежирные сорта мяса.
• Молочные и молочнокислые продукты.
• Овощи и фрукты.
• Каши и злаки.
• Некрепкий чай.
• Негазированная минеральная вода.

Это недуг можно отнести к категории заболеваний мочеполовой системы. Причин развития этой болезни множество, поэтому она часто встречается и у взрослых и у детей. Однако по статистике с этой проблемой чаще всего сталкиваются женщины, мужчины же меньше подвержены этому заболеванию. Также буллезный цистит часто встречается у людей, предпочитающих самолечение. Некорректно назначенная терапия может вызвать увеличение инфекции мочевого пузыря, что приведет к значительному усложнению дальнейшей терапии.

Описание заболевания

Буллезный цистит (от латинского слова bullosa) является одним из видов воспалений мочевого пузыря. Пузырек, образовавшийся на отекшей слизистой оболочке мочевого пузыря, накапливает жидкость, представленную плазмой. Данный процесс приводит к появлению уплотнений на слизистой, которые выглядят как опухоль. Его особенность заключается в том, что его стоит рассматривать не в качестве отдельной болезни, а в качестве осложнения патологии. Хронический цистит отличается от буллезного тем, что не имеет такую обширную отечность. Буллезный отек шейки мочевого пузыря является характерным признаком данного заболевания.

Причины

Список причин возникновения буллезного цистита у взрослых достаточно обширен, известная телеведущая и врач Е. Малышева в качестве главного возбудителя цистита выделяет кишечную палочку, которая и вызывает воспаление. К наиболее распространенным источникам заболевания можно отнести:

• некорректное соблюдение гигиены;
• побочные эффекты от некоторых лекарств;
• неправильное питание;
• заболевания почек;
• переохлаждение организма.

Данная форма цистита часто встречается у деток от полутора до двух лет, так как у малышейеще не сформирована иммунная система и соответственно сопротивляемость инфекциям у детей очень низкая. Цистит может развиться у ребенка очень быстро, этому способствуют такие особенности детского организма как:

• ускоренный метаболизм;
• функциональная активность селезенки, которая отвечает за кроветворение, еще не достаточно развита;
• проницаемость сосудов — высокая, а через их стенки токсины распространяются на другие участки.

Что касается беременных женщин, то основной причиной для появления у них этого заболевания является не до конца долеченный ранее цистит. Заболевание у будущих может развиться под влиянием таких внешних и внутренних факторов, как:

• переутомление;
• низкий иммунитет;
• переохлаждение;
• сидячий образ жизни, в результате которого возникает застойное кровообращение.

При первых симптомах важно обратиться к высококвалифицированному врачу, так как только после проведения диагностики и обнаружения причин развития патологии, он сможет назначить необходимый метод лечения.

Видео: Причины цистита у женщин

Симптомы

Симптомы этой болезни у взрослых и детей в целом схожи, а именно:

• мочеиспускание (в небольшом количестве), которое сопровождается сильными болями;
• боли в области тазовых органов;
• общее недомогание;
• изменение оттенка и запаха мочи;
• образование отечностей и синяков под глазами.

Маленький ребенок привлекает внимание родителей к проблеме плачем и истериками во время мочеиспускания.

У беременных женщин данная форма цистита сопровождается такими симптомами, как:

• учащенное мочеиспускание и сильное жжение во время процесса;
• болезненные ощущения внизу живота;
• необильные выделения во время мочеиспускания.

Обратите внимание, что даже проявление одного из признаков заболевание – повод обратиться в больницу.

Диагностика

При обнаружении симптомов данной формы цистита больного отправляют на обследование, которое включает в себя: ультразвуковую диагностику наполненного мочевого пузыря и почек, анализ выделений мочеполовой системы и бакпосев, урофлоуремию. Также врач может назначить цистоскопию или МРТ поясничного отдела, однако при остро-буллезном цистите процедуру следует отложить, пока не нормализуется состояние.

Лечение

Обратите внимание, что самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным, поэтому перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Медикаментозное

Список препаратов, обычно назначаемых при рассматриваемом заболевании, для ознакомления приведен в следующей таблице.

Для ускорения выздоровления в комплексе с лекарственными средствами рекомендуется использовать народные рецепты.

Народная медицина

Фитотерапия полезна для лечения буллезного цистита, и она состоит из употребления отваров листьев брусники и можжевельника в больших количествах. Также полезным считается клюквенный морс. Эффективный метод — прогревание воспаленного органа отварным картофелем, который нужно потолочь и положить в салфетку. Также часто применяют разогретый кирпич, который следует поместить в емкость, например, ведро и сесть над ним, укутав при этом нижнюю часть тела в одеяло. Полное выздоровление возможно только при наблюдении у специализированного врача.

Возможные осложнения

Заболевание, при не своевременном или некорректном лечении перерастет в хроническое, что крайне опасно, так как не гарантирует полного выздоровления.

К ключевым советам по питанию при цистите относятся:

• регулярное употребление жидкости;
• исключение копченых и острых блюд из рациона;
• прекращение употребления газированных напитков и пищи, содержащей консерванты;
• употребление отваров трав.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения развития буллезного цистита урологи рекомендуют соблюдать гигиену, не носить тесное белье, не злоупотреблять спиртными и табачными изделиями, разбавить сидячий образ жизни физическими упражнениями, скорректировать питание. Болезнь закончится полным выздоровлением при наблюдении у врача и прохождении прописанного им курса лечения. Самолечение наоборот приведет к негативным последствиям, таким как развитие хронического цистита, который вылечить уже невозможно.

Видео: Цистит, лечение у женщин и мужчин