Конъюнктивит лечение и симптомы. Признаки конъюнктивита у взрослых. Капли для лечения конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью , светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, .

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит . Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.

Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, . Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и , особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством , гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.

Диагностика

Лечение конъюнктивита

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны.

Бактериальные конъюнктивиты нередко проходят без специального лечения, но чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять капли для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препрааты с интерфероном.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются капли с антибиотиками.

Иногда требуется применение капель, содержащих стероиды – их нельзя использовать в течение длительного времени (высок риск развития побочных эффектов).

Важные меры предосторожности при конъюнктивите:

* не трогайте глаза руками;

* тщательно мойте руки;

* пользуйтесь индивидуальным полотенцем.

Все это позволит избежать заражения окружающих людей. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют

Конъюнктивит в обычной жизни принято называть конъюктивит, хотя название патологии происходит от названия слизистой оболочки глаза – конъюнктива. Именно слизистая глаза является объектом воспалительного процесса, что достаточно серьезно.

Причиной воспаления конъюнктивы чаще всего становится аллергическая реакция, либо инфекция. Причем вирусная природа конъюнктивита фиксируется чаще. У взрослых в качестве возбудителя чаще всего (до 85%) выступает аденовирус. Остальные 15% относятся на бактерии. У детей те же причины делятся поровну.

Внимание! Вирусные и бактериальные конъюнктивиты передаются от человека к человеку. Для устранения возможности передачи следует соблюдать правила личной гигиены.

Конъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы, проявляющееся появлением гиперемии и отечности слизистых оболочек глаза, отечностью и зудом век, а также появлением патологического отделяемого серозного или гнойного характера.

Важно. При тяжелом течении конъюнктивита может отмечаться нарушение зрения вследствие поражения роговицы.

Конъюнктивит глаз является одной из наиболее часто встречаемых патологий в офтальмологической практике. Воспалительные поражения конъюнктивы занимают около сорока процентов от всех офтальмологических патологий. В странах с жарким климатом, где часто регистрируются вспышки эпидемических конъюнктивитов, доля конъюнктивитов превышает пятьдесят процентов от всех глазных патологий.

Чаще всего конъюнктивиты связаны с инфекционным воспалением (бактериальные, вирусные, реже грибковые). Аллергический конъюнктивит находится на втором месте по частоте встречаемости и, как правило, имеет четко выраженную сезонность (весенне-летнее обострение). Реже всего встречаются дистрофические конъюнктивиты.

Что такое конъюнктива глаза

Глазная конъюнктива является обильно васкуляризированной (обильное кровоснабжение) прозрачной слизистой оболочкой, покрывающей переднюю поверхность глаз (бульбарные конъюнктивы) и заднюю поверхность век.

Толщина конъюнктивы в среднем составляет около 0.3 миллиметров.

Основная функция конъюнктивы – защитная, осуществляется за счет специфических анатомических особенностей ее строения:

• конъюнктива отличается обильной васкуляризацией (хорошее кровоснабжение) и инфильтрацией клеточными элементами, осуществляющими защитные функции (быстрая инициация иммунного ответа, развитие защитной воспалительной реакции, участие в иммунном ответе);
• конъюнктива глаза содержит большое количество иммунокомпетентных клеток, осуществляющих процессы активного синтеза защитных белков, иммуноглобулинов и т.д.;
• в конъюнктиве присутствуют специфические микроворсинки и ферменты, позволяющие осуществлять быстрый захват и нейтрализацию инородных частиц (вирусы, бактерии и т.д.).

Причины развития конъюнктивитов

В составе микрофлоры глаза отмечается обилие бактериальной флоры (более шестидесяти различных микробных форм). Поэтому основными причинами развития конъюнктивитов являются бактерии (палочка ксероза, стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии и т.д.).

Также, конъюнктивиты часто развиваются на фоне вирусных инфекций (вирусный конъюнктивит на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, герпетические поражения глаз и т.д.).

Внимание. В отличие от бактериальных, вирусные конъюнктивиты крайне редко являются самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев, они выступают в качестве симптома основного заболевания (грипп, аденовирусная инфекция , и т.д.).

Значительно реже инфекционные конъюнктивиты вызываются акантамебой и различными грибками.

Из неинфекционных форм заболевания чаще всего регистрируются аллергические конъюнктивиты. Они могут быть связаны с:

• сезонным цветением растений (такие конъюнктивиты часто сочетаются с аллергическими ринитами);
• ношением контактных линз;
• аллергией на шерсть животных, пыль, тараканов и т.д.;
• использованием косметики (тушь, подводки, тени и т.д.);
• лекарственными каплями для глаз (в особенности при бесконтрольном использовании сосудосуживающих капель для глаз) и т.д.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию конъюнктивитов, являются:

• ношение контактных линз;
• работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
• привычка тереть глаза руками;
• гиповитаминоз;
• склонность к повышенной ломкости капилляров;
• хроническая усталость и дефицит сна;
• курение;
• длительное лечение глюкокортикостероидными средствами;
• злоупотребление спиртными напитками;
• наличие эндокринных патологий;
• наличие очагов хронической инфекции;
• наличие клещей демодекса;
• розацеа (розовые угри);
• аллергические состояния;
• работа с химикатами;
• наличие системных заболеваний;
• подагра;
• травмы глаза и попадание в глаз инородных предметов;
• проживание в экологически неблагоприятных районах;
• частое и нерациональное использование капель для глаз.

Классификация конъюнктивитов

Все конъюнктивиты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит может быть:

• бактериальным (острые и хронические стафилококковые конъюнктивиты, острые синегнойные и гонорейные конъюнктивиты);
• вирусным (эпидемические кератоконъюнктивиты, аденовирусные, герпетические, геморрагические);
• хламидийным (трахомы, паратрахомы, хламидийные конъюнктивиты взрослых и новорожденных);
• грибковым;
• акантомебным (кератоконъюнктивиты).

К неинфекционным конъюнктивитам относятся:

• аллергический конъюнктивит (поллинозные, лекарственные, весенние катары, крупнокапиллярные конъюнктивиты, хронические аллергические, конъюнктивиты, обусловленные ношением контактных линз, атопические кератоконъюнктивиты);
• реактивный;
• сухой.

По длительности течения заболевания выделяют острые и хронические формы.

По типу поражения структур глаза выделяют:

• чистый конъюнктивит;
• блефароконъюнктивиты;
• кератоконъюнктивиты;
• эписклериты.

Для блефароконъюнктивитов характерно сочетание воспаления конъюнктивы и век. Симптомами блефарита является сильная отечность и покраснение век, гиперемия конъюнктивы, появление светобоязни и слезотечения, отхождение из слезного канала гнойного зеленовато-желтого секрета.

Справочно. При бактериальных блефароконъюнктивитах часто отмечается возникновение угрей на веках, воспаление ресничной области, склеивание и выпадение ресниц.

Дерматические, себорейные и т.д. блефароконъюнктивиты часто сопровождаются постоянной сухостью в глазах, ощущением инородного тела в глазах, сильной слезоточивостью.

Развитие кератоконъюнктивита сопровождается воспалительным поражением и конъюнктивы, и роговицы глаза. В зависимости от этиологии воспаления, заболевание может носить острый или хронический характер.

Основными проявлениями заболевания являются появление зуда, жжения, сухости (синдром сухого глаза), слезотечения, светобоязни, ощущения инородного тела в глазу за счет формирования на конъюнктиве патологических фолликулов или сосочков.

Часто отмечаются кровоизлияния в конъюнктиву.

Справочно. В большинстве случаев, заболевание начинается с простого конъюнктивита, однако через пять – десять дней (при отсутствии терапии или при неправильном лечении) присоединяется воспалительное поражение роговицы.

Развитие эписклерита сопровождается воспалительным поражением эписклеральных тканей, лежащих между склерой и конъюнктивой. Заболевание, как правило, отличается легким, но часто рецидивирующим течением.

Заболевание характеризуется появлением боли, сухости, жжения, покраснения в глазу, появлением светобоязни и прозрачного слизистого отделяемого из глаза.

В связи с тем, что конъюнктивит может быть вызван множеством причин, решать – чем лечить конъюнктивит должен исключительно лечащий врач.

Внимание! Лечить конъюнктивит в домашних условиях не рекомендуется в связи с тем, что многие формы заболевания быстро осложняются поражением роговицы, с ее последующим изъязвлением. При тяжелом течении язва роговицы может привести к частичной или полной потере зрения.

Конъюнктивит – симптомы

Основными симптомами всех конъюнктивитов являются:

• глазные боли;
• фотофобии;
• сухость и жжение;
• покраснение;
• припухлость и отечность века;
• появление хемоза (инъекции и отечности конъюнктивы);
• повышенное слезотечение;
• появление патологических выделений (серозных, слизисто-гнойных, гнойных);
• чувство песка, инородного тела в глазу.

Справочно. Температура при конъюнктивите, как правило, не повышается. Исключение составляют конъюнктивиты, развивающиеся на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, кори, бактериальных отитов, синуситов, и т.д.

Бактериальный конъюнктивит

Развитие бактериального конъюнктивита обычно начинается с поражения одного глаза, а через несколько дней присоединяется воспаление второго глаза.

В первые дни воспаления, отделяемое из пораженного глаза может носить слизистый характер. Однако, в течение 24-48 часов отделяемое становится гнойным (желто-зеленое отделяемое).

Отмечается склеивание век, затруднение при попытке открыть глаза, появление на ресницах и веках засохших корочек.

Слизистые оболочки отечны, гиперемированы, отмечаются кровоизлияния в конъюнктиву.

Справочно. При бактериальных конъюнктивитах часто отмечается инфекционно-воспалительное поражение роговицы с развитием кератита или язвы роговицы.

Гонококковые конъюнктивиты (бленнорея)

Разделяют гонорейные конъюнктивиты взрослых и новорожденных. Гонококковый конъюнктивит у ребенка развивается вследствие инфицирования во время родов от матери, зараженной гонореей. У взрослых инфекция передается по схеме: половые органы-руки-глаза.

Справочно. Гонококковые конъюнктивиты отличаются высоким риском развития тяжелых поражений роговицы и возникновением обширных язв, сопровождающихся частичной или полной потерей зрения.

Основными симптомами бленнореи является появление:

• гнойного и серозно-кровянистого отделяемого из глаз,
• гиперемии век и конъюнктивы,
• сильного отека конъюнктивы,
• эндофтальмита (абсцедирующего воспаления глаза, сопровождающегося скоплением гнойного отделяемого в стекловидном теле),
• сильных болей в глазу,
• снижения остроты зрения.

Синегнойные конъюнктивиты

Синегнойными конъюнктивитами называют воспаление конъюнктивы, вызванное синегнойной палочкой.

Частота возникновения синегнойных конъюнктивитов резко возросла из-за популярности контактных линз. Около девяноста процентов больных с синегнойными язвами роговицы носили контактные линзы, пренебрегая должным уходом за ними.

Справочно. Основными симптомами синегнойных конъюнктивитов являются сильные боли, слезотечение, выраженная светобоязнь и быстрое развитие язвы роговицы с ее последующей перфорацией.

Вирусные конъюнктивиты

При вирусных и аллергических конъюнктивитах отмечается сильная отечность, покраснение глаза и обильное слезотечение. Отделяемое из глаз прозрачное, слизистое.

Часто отмечаются симптомы ринита (насморк, чихание, заложенность носа, слизистое отделяемое из носа).

Справочно. При вирусных конъюнктивитах на фоне ОРВИ может отмечаться повышение температуры, лихорадка, ломота в мышцах и суставах, снижение аппетита, ринит, кашель и т.д.

Герпесвирусные конъюнктивиты

В большинстве случаев, возбудителем заболевания являются вирусы герпеса первого, реже второго типа.

Симптомами заболевания являются:

• покраснение глаза,
• появление высыпаний на веках и конъюнктиве,
• кровоизлияния в конъюнктиву,
• развитие язвы роговицы,
• выраженная светобоязнь,
• сильные боли в глазу,
• отек века,
• жжение и т.д.

Эпидемические конъюнктивиты

Высококонтагиозное заболевание, вызываемое аденовирусами восьмого, одиннадцатого и девятнадцатого серотипов, передающееся контактным или воздушно-капельным путем.

Болезнь начинается с одностороннего воспаления, в дальнейшем, в течение нескольких дней присоединяется поражение второго глаза. Отмечается сильная отечность и гиперемия век и конъюнктивы, появление точечных кровоизлияний, слезотечения. К пятому – девятому дню заболевания отмечается появление специфических инфильтратов под роговичным эпителием и снижение зрения.

Также характерно появление лимфаденопатии (увеличения лимфатических узлов) на второй-третий день болезни.

Эпидемические геморрагические конъюнктивиты

Острое инфекционное (заразное) заболевание, вызываемое энтеровирусом 70.

Развитие заболевания сопровождаются появлением сильнейших болей в глазу, светобоязни, обильных кровоизлияний, поражающих всю конъюнктиву, слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из глаза.

Хламидийные конъюнктивиты

Заболевание вызывается хламидиями, передающимися преимущественно половым путем. Хламидийные конъюнктивиты могут протекать остро и хронически.

Болеют преимущественно женщины в возрасте от двадцати до тридцати лет. Мужчины болеют в три раза реже.

Внимание. У детей часто отмечают бассейные хламидийные конъюнктивиты (заражение происходит при посещении бассейнов).

Заболевание сопровождается резко выраженным отеком век, сужением глазной щели, инфильтрацией конъюнктивы, появлением на складках крупных, рыхлых фолликулов, появлением обильного гнойного отделяемого из глаза. Также часто отмечаются симптомы евстахиита (появление шума в ушах, снижения слуха). Возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

В тяжелом случае, возможно возникновение симптома Рейтера (уретрит, артрит, конъюнктивит).

Трахома

Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями трахоматис и сопровождающееся возникновением специфических воспалительных фолликулов (с их дальнейшим рубцеванием) и сосочков на глазной конъюнктиве, а также воспалением роговицы и деформацией век.

Офтальмомикозы (грибковый конъюнктивит)

Грибковые поражения глаз отмечаются достаточно редко. Клиническая картина зависит от возбудителя (актиномикозы, споротрихозы, риноспоридиозы и т.д.).

Основными проявлениями являются:

• снижение остроты зрения;
• появления боли, зуда и жжения;
• отек и гиперемия век;
• появление гнойного отделяемого;
• появлением на веках узловатых бугристостей (часто изъязвляющихся);
• лимфаденопатий.

Акантамебные конъюнктивиты

Данный тип конъюнктивитов еще называют незаживающими бактериологическими негативными конъюнктивитами. Данное инфекционное заболевание является хроническим.

Развитие воспаления, как правило, обусловлено ношением контактных линз и неадекватным уходом за ними. Возбудителем заболевания является простейшее –акантамеба.

Внимание. Основным проявлением заболевания является появление сильного болевого синдрома, несоответствующего выраженности кератоконъюнктивита.

Также отмечается сильное слезотечение, фотофобия, жжение и зуд. Отделяемое из глаз слизистое и скудное. Через некоторое время формируется кольцевидный незаживающий субэпителиальный инфильтрат. Формирование последующего роговичного рубца может занимать несколько месяцев.

Аллергические конъюнктивиты

Развитие аллергических конъюнктивитов сопровождается обильным слезотечением, покраснением век и конъюнктивы, конъюнктивальным и кожным зудом, светобоязнью, появлением на конъюнктиве специфических сосочков или фолликул.

Также следует отметить, что аллергические конъюнктивиты часто сочетаются с ринитами (появление патологического обильного водянистого отделяемого из носовых ходов, чихания, покраснения кончика носа, зуда в носу, снижения обоняния).

Развитие весеннего катара или поллинозного конъюнктивита может сопровождаться сильнейшим отеком век и конъюнктивы, а также появлением выраженных инфильтратов.

Лекарственные конъюнктивиты характеризуют появлением:

• жжения,
• отека,
• слезотечения,
• гиперемии,
• боли и светобоязни сразу или через короткое время после использования капель.

Сухие конъюнктивиты

Одной из ведущих причин появления хронических воспалений конъюнктивы является развитие синдрома сухого глаза.

Высыхание роговицы (ксероз) и конъюнктивы отмечается вследствие длительных нарушений стабильности слезных пленок, покрывающих глазную поверхность.

Причиной развития сухого синдрома могут быть:

• длительная работа за компьютером;
• частое использование сосудосуживающих капель;
• ношение контактных линз;
• хронический дефицит сна;
• гиповитаминоз витамина А;
• наличие эндокринных патологий и т.д.

Справочно. Заболевание сопровождается постоянным ощущением песка и инородного тела, появлением болей, жжения, покраснения слизистой, наличием мелкоточечных кровоизлияний.

Конъюнктивит – лечение

Все лечение должно назначаться лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Назначаемые препараты зависят от типа воспаления:

• бактериальное воспаление – антибактериальные капли и мази;
• вирусное воспаление – промывание дезинфицирующими растворами, при необходимости могут назначаться антибактериальные капли;
• сухой конъюнктивит – капли с увлажняющим эффектом и витамины;
• хламидийные воспаления – системная антибактериальная терапия, капли и мази;
• гонококковые воспаления – обработка глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами, каплями и мазями, системная антибактериальная терапия;
• герпетическое воспаление – глазные противогерпетические капли, системная иммуномодулирующая, иммуностимулирующая и противогерпетическая терапия.

Конъюнктивит - это воспаление оболочки, которая покрывает глаз. Тонкая ткань - конъюнктива - выстилает веки и сам глаз, помогает ему оставаться влажным и чистым.

Конъюнктивит проявляется сильно покрасневшими глазами: не как будто вы не выспались, а как будто не спали неделю.

Jessica Whittle Photography / Flickr.com

Другие симптомы конъюнктивита:

1. Слезотечение.
2. Липкие комки и плёнки на ресницах, особенно по утрам.

Иногда бывает трудно открыть глаза, потому что ресницы прилипли друг к другу и к векам. Так что приходится сперва умываться.

Откуда он берётся

Оболочка глаза воспаляется по разным причинам:

1. Вирусы. Например, аденовирусные инфекции, которые вызывают ОРВИ, поражают ещё и конъюнктиву. И в нагрузку к больному горлу и хлюпающему носу добавляются красные глаза. Чаще всего вирус поражает оба глаза.
2. Бактерии. Инфекции бывают не только вирусными, но и бактериальными. Такие иногда тянут за собой сразу несколько заболеваний: например, блефарит или . Бактериальный конъюнктивит может проявиться и на одном глазу, и на обоих.
3. Аллергические реакции. Чаще всего глаза реагируют на пыль или пыльцу растений - те аллергены, которые могут легко попасть прямо на веки. От этого тоже страдают оба глаза.
4. Раздражающие вещества. Конъюнктивит возникает, если в глаза попало мыло или шампунь, косметика или просто жёсткая вода, если залетела пылинка или ресница.

Чем лечить конъюнктивит

Схема лечения зависит от причины конъюнктивита. В большинстве случаев специальное лечение не требуетсяConjunctivitis , конъюнктивит проходит сам собой за 1–2 недели: вирусы отступают, пылинки и ресницы смываются слёзной жидкостью.

Бактериальные инфекции вылечат капли и мази с антибиотиками. Но самостоятельно применять такие лекарства нельзя, потому что без доктора мы не можем с уверенностью сказать, нужны антибиотики или нет. Против вирусов и аллергенов они бессильны, зато у каждого такого лекарства есть побочные эффекты, а частое применение антибиотиков приводит к . Поэтому капли или мази с антибиотиками (тетрациклином, сульфацетамидом, хлорамфениколом и так далее) нужно применять только по назначению врача.

Против аллергии эффективны антигистаминные средства и капли. Кстати, глазные капли, которые сужают сосуды и помогают уменьшить отёк, используются при лечении других конъюнктивитов как вспомогательное средствоPatient education: Conjunctivitis (pink eye) .

В любом случае помогают справиться с симптомами капли с искусственными слезами: они увлажняют глаз и избавляют от выделений.

Капать в глаза чай, настой ромашки или раствор фурацилина не надо: это может вызвать лишнее раздражение, когда глазу и без того плохо. Все средства, которые не являются глазными каплями, используйте снаружи, промывайте веки смоченными ватными дисками от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Когда бежать к доктору

Обычно у конъюнктивита нет осложненийConjunctivitis or pink eye , но есть тревожные симптомы, с которыми надо идти к врачу:

1. Боль в глазах.
2. Светобоязнь.
3. Помутнение зрения.
4. Гной.

Не помешает консультация специалиста, когда глаз покраснел очень сильно: интенсивность каждый определяет сам, но в вопросах здоровья иногда лучше перестраховаться.

Обязательно показывать докторам детский конъюнктивит: у новорождённых он может быть вызван инфекциями, которые передались при родах, а детям любого возраста нельзя самостоятельно назначать лекарства из-за противопоказаний. А без лекарств бывает не обойтись, потому что детям сложнее не тереть и не трогать глаза, они не могут «просто потерпеть», пока всё пройдёт.

Что делать и не делать при конъюнктивите

Во время лечения главное - не навредить глазам ещё больше. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

1. Всегда мойте руки до того, как начнёте обрабатывать глаза.
2. Не чешите и не трите веки: от этого раздражение только усилится.
3. Всё, что налипло на ресницы, удаляйте с помощью ватных дисков и палочек, смоченных чистой водой. Не жалейте вату, меняйте диски почаще.
4. Если вы хотите промывать глаза ромашкой или чаем, то обязательно используйте свежие настои, а не остатки заварки.
5. Во время болезни носите только очки, откажитесь от контактных линз, пока не станет лучше.
6. Пару линз, которую вы носили до начала заболевания, лучше выбросить, даже если срок замены ещё не подошёл: скорее всего, на линзах остались возбудители конъюнктивита. Не рискуйте и достаньте новую пару.
7. Не наносите макияж на глаза, пока не пройдут симптомы конъюнктивита.
8. Используйте увлажнитель воздуха в помещении, чтобы глаза не пересыхали.

Конъюнктивит обычно не мешает работать, но многое зависит от типа работы. Например, в пыльном помещении с таким заболеванием делать нечего. А если у вас вирусный конъюнктивит, то лучше не распространять его и остаться дома.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика конъюнктивита не всегда эффективна против всех случаев. С аллергическим конъюнктивитом, например, мы ничего не сделаем - надо бороться с симптомами аллергии и стараться не встречаться с аллергенами, но это не всегда возможно. Вирусные конъюнктивиты очень заразны, и подхватить микроб, который атакует ещё и глаза, можно воздушно-капельным путём.

Но кое-что для своего здоровья мы можем сделать, и вот общие рекомендации:

1. Мыть руки перед тем, как трогать глаза. И вообще , когда вы приходите с улицы домой.
2. Ни с кем не делиться полотенцами для лица и менять их почаще.
3. Вовремя менять наволочки.
4. Правильно ухаживать за контактными линзами.
5. Не использовать просроченную косметику.
6. Не делиться ни с кем косметикой.

Конъюнктивит симптомы и этиологию имеет достаточно красочные. В соответствии с этиологией заболевание делится на 2 категории: инфекционной природы (бактериальной, вирусной, хламидийной, грибковой) и неинфекционной (аллергической или токсичной). , который вызывают бактерии, характеризуется гнойными выделениями или покраснением глаз. Заболевание вирусной этиологии иногда сопровождается припухлостью околоушных желез, также может быть затронута роговица. Аллергический конъюнктивит глаз происходит, как сезонное или круглогодичное воспаления, реже – как атопическое и клещевое заболевание.

Конъюнктивит у взрослых, как и у детей, обычно, не угрожает ухудшением зрения человека, но способен привести к снижению качества жизни ввиду разнообразной клинической картины и течения.

Проявления и симптоматика заболевания

Симптомы конъюнктивита у взрослого человека и у ребенка варьируются в зависимости от возбудителя. При вирусном воспалении первый признак может быть представлен ощущением песка или боли в глазах; в ходе развития болезни добавляется – водянистая, чаще всего, прозрачная секреция. Конъюнктива – покрасневшая. При бактериальном и клиническая картина аналогична, но гнойная и плотная секреция.

Несколько иной курс имеет аллергическое воспаление, при котором преобладает чувство жжения и зуда, сопровождаемое, в основном, прозрачной секрецией. Конъюнктива может быть покрасневшей, но это явление не обязательно.

Все типы болезни характеризуются утренним засорением глаз выделениями. Кроме того, нередко присутствует отек век, легкая светобоязнь и другие проявления.

В дополнение к характерному покраснению век, обычно, присутствуют и другие общие признаки, типичные для все типов заболевания:

• ощущение инородного тела в одном или обоих глазах;
• зуд или жжение в одном или обоих органах зрения;
• желтоватые выделения из глаз;
• слезотечение из органов зрения;
• формирование гнойной пленки или корочки в течение ночи, что усложняет утреннее открытие глаз;
• отек век.

На основании симптомов врач может определить точную причину проблемы; возбудитель выявляется в ходе тщательных медицинских исследований.

Важно! Лечение зависит от типа конъюнктивита и симптоматики. Не следует назначать терапию самостоятельно!

Осложнения, сопровождающие болезнь, не являются распространенными. Наиболее часто они аккомпанируют бактериальной инфекции, в ходе которой создаются псевдомембраны и мембраны, сформированные из затвердевшей секрецией.

Состояние, когда секреция прилипает к глазной слизистой оболочке и становится трудно отделимой, наиболее часто связано со стрептококковой инфекцией.

Классификация конъюнктивита в соответствии с этиологией

Есть несколько типов заболевания. Основное деление представлено инфекционной и неинфекционной формами.

Инфекционная форма

Бактериальный конъюнктивит.

Бактерии в качестве возбудителя присутствуют в этиологии около 5% от всех случаев. Максимально высокая заболеваемость регистрируется в зимне-весенний период. Этот конъюнктивит делится на:

1. Гиперострый, возбудителями являются гонококки (при этом бывают затронуты и половые органы), менингококк или гемофильная палочка. Симптомы гиперострой формы представлены отеком век (часто – болезненным), покраснением конъюнктивы, гнойной секрецией и развитием конъюнктивных мембран. Лечение конъюнктивитов бактериальной природы, преимущественно, антибиотическое, предполагает общее применение , может быть дополнено локальной терапией в виде антибиотических капель и мазей.
2. Острый, именно острый бактериальный конъюнктивит симптомы имеет типичные: раздражение, слезотечение и выразительные слизистые и гнойные выделения. В большем количестве случаев отек век не бывает существенным, как и конъюнктивное покраснение.Основой терапии является локальное применение в форме мазей и капель.
3. , преимущественно, этот тип заболевания вызывается стафилококками, и характерен сопутствующим расстройством (непроходимостью слезных желез и др.). Проявления не ярко выраженные, но устойчивые и слабо реагирующие на терапию.

Для эффективности лечения важно точно выявить возбудителя и провести дифференциальную диагностику, направленную на исключение других глазных заболеваний; вводятся местные .

Хламидийный конъюнктивит.

Это воспаление стоит «в стороне» типов, рассмотренных выше, возбудитель – внутриклеточный микроорганизм Chlamydia trachomatis. Серо группы А-С являются причиной трахомы, серотипы D-K – конъюнктивита.

Хламидийный конъюнктивит у ребенка может развиться уже во время рождения, при заражении от матери (вертикальный путь передачи инфекции – при прохождении через родовые пути). У взрослых этот тип заболевания затрагивает, прежде всего, сексуально активных людей в возрасте от 18 до 30 лет (зачастую доходит к передаче инфекции от гениталий к глазам).

Хламидийный конъюнктивит симптомы может иметь, как выразительные (одностороннее покраснение и раздражение органа зрения, слизистая и гнойная секреция), так и происходить почти без симптомов. Инфекция носит более хронический характер, часто переносится на роговицу.

Прежде всего, важна терапия актуальной инфекции; лечение у взрослых предполагает лечение инфекций половых органов.

Важно! Хламидийный и грибковый конъюнктивит симптомы имеют схожие, поэтому посещение врача необходимо при первых признаках инфекции!

Вирусный конъюнктивит.

Речь идет о наиболее распространенной острой форме. Симптомы и взрослых типичны и представлены покраснением глаз, ощущением рези и жжения, водянистой секрецией. Наиболее частые возбудители – аденовирусы или вирусы герпеса.

У новорожденных и младенцев не всегда речь идет, непосредственно, о воспалении конъюнктивы. Часто имеет место привыкание глаз ребенка к внешней среде, что может привести к появлению прозрачных выделений. В этом случае, могут помочь глазные капли такие как: Офтальмо-Септонекс.

Целесообразно избегать народных советов, например, рекомендаций капать в глаза грудное молоко. Эффективность этого типа «лечения» является недоказанной, и даже может усугубить состояние.

Еще один частый случай конъюнктивита – это заболевание, вызванное хламидиями (см. выше), которым, как правило, ребенок инфицируется от матери во время прохождения через родовые пути. Воспаление проявляется покраснением и образованием фолликулов (пузырьков) на внутренней стороне век. В лечении применяется антибиотик Эритромицина.

Важно! В таком случае необходимо обследование родителей на присутствие инфекций, передающихся половым путем.

Конъюнктивит с обструкцией слезных желез

Причиной рецидивной болезни у новорождённых и детей раннего возраста часто является врожденная непроходимость слезных желез. Клинически, обычно, заболевание начинается с односторонней слезоточивости с последующим вторичным воспалением пораженного глаза. Позже зараза передается на второй, здоровый орган зрения. При гнойной повторной инфекции лечение предполагает применение антибиотиков в виде капель. Быстрым и надежным решение проблемы является промывание или зондирование дренажных слезных путей.

Пневмококковый очень популярен среди детей. Признаки проявляются остро, поражаются поочередно оба глаза. Среди симптомов отечность совместно с гнойными выделениями. А также больной боится света, возможны кровяные потоки из глаз. Со временем на слизистой становятся заметны пленки, которые легко можно снять.

Синегнойный, этот вид бактериального конъюнктивита характерен такими симптомами: большое количество выделяемого гноя, покраснения, отеки, боль, боязнь света, обильное течение слёз.

Признаки дифтеритического вида проявляются постепенно. Сначала наблюдаются отеки, покраснения и уплотнения век. Глаза тяжело открыть, веки склеиваются, после этого возникает мутный гной и плёнка, которая с трудом снимается. Если насильно убирать пленку, можно спровоцировать кровянистые выделения. Следует дождаться естественного снятия пленки, которое произойдёт примерно через две недели. В это время спадут и другие симптомы, состояние больного заметно улучшится.

Обратите внимание! По окончании заболевания возможны осложнения, например, проблемы с поврежденным конъюнктивитом веком, рубцы.

Хламидийный, первый симптом данного типа болезни – это боязнь света. Сразу же после этого больного тревожат отеки век и покраснения слизистой. Происходит легкое выделение гноя, за счет чего с утра сложно открыть глаза. Зачастую симптомы конъюнктивита наблюдаются на нижнем веке. Прежде всего болезнь поражает один глаз, однако возможен и переход патологии на второй глаз. Это бактериальное воспаление в основном получают в бассейнах.

Вирусный, данное заболевание может вызывать различные вирусы. Данный тип конъюнктивита очень заразен, лучше не приближаться к больному, полностью изолировав его от других людей. Болезнь, полученная вирусом герпеса, вызывает покраснения, а также появление на глазах фолликулов. Часто наблюдаются пленки на органах зрения, которые легко снимаются. Наряду с поражением происходит обильное слезотечение и боязнь света.

Аллергический, данный вид конъюнктивита проявляется в нескольких формах. Так, поллинозная форма появляется в результате аллергической реакции на цветы. Некоторые формы провоцируют аллергии на медикаменты и линзы. Диагностируют патологию на основании проделанных анализов. Форму болезни и источник аллергии определяют для продуктивного лечения. Симптомы патологии: усиленное жжение глаз, слизистая и веки постоянно чешутся, глаза светочувствительны, часто текут слёзы. А также наблюдаются традиционные покраснения и отеки.

Хронический, этот вид характерен долгим продолжительным течением болезни. Симптоматика довольна разнообразная и индивидуальная, зачастую жалобы связаны с ощущением тяжести на веках, чувства инородного тела в глазах, кроме этого они чешутся, болят и быстро устают. Причиной появления может стать воздействие физических и химических факторов. Именно поэтому чаще всего болезнь поражает людей, работающих на заводах и химических предприятиях. Также спровоцировать хронический конъюнктивит могут некоторые заболевания. Для лечения устраняют причину и восстанавливают правильную работу слизистой.

Ангулярный, патология отличается сильной болью и зудом глаз, особенно это проявляется во второй половине дня. Очаги поражения происходят по краям органа зрения, там могут образоваться трещины. Глаза немного красные, наблюдаются небольшие выделения. В ночное время суток содержимое скапливается в уголках глаз.

Обратите внимание! Этот вид заболевания не проходит сам по себе, необходимо комплексное лечение.

Гнойный, это бактериальный вид болезни и имеет основной симптом – большое выделение гноя. Болезнь следует немедленно лечить медикаментами внешнего применения: мази и капли.

Катаральный, в данном случае наблюдаются небольшие отеки, глаза краснеют. Выделяется умеренное количество гноя. По фото видно, что катаральный конъюнктивит не образует пенок, не провоцирует выделение крови. Он проходит быстро и без сложностей.

Папиллярный, пациент жалуется на боли и дискомфорт в глазах, сильное жжение, а также небольшой выход гноя. Причиной может быть длительное ношение линз или попадания в глаз инородного предмета.

Фолликулярный, этот случай вызывает сильное покраснение, так как на глазах появляются фолликулы. За счёт этого происходит спазм в глазах, также постоянно текут слёзы. Воспаление продолжается активно на протяжении нескольких недель. После чего болезнь постепенно проходит.

Обычно симптомы конъюнктивита не включают повышение температуры, однако возможны исключения. Например, если поражение зрения произошло на фоне других заболеваний и инфекций, температура может подняться.

Общие способы лечения конъюнктивита

Видов патологии довольно много, однако общие принципы лечения одинаковы для всех разновидностей болезни. Главное в терапии – устранить причину. Далее устанавливается медикаментозное лечение препаратами, которые вводят прямо в глаз. При наличии болевого синдрома, в первую очередь избавляются от него. При выборе медикаментов ориентируются на источник проблемы. На основании причинного фактора проводится эффективное лечение, которое облегчает течение болезни.

Обратите внимание! При применяют антибиотики местного назначения, при вирусном – противовирусные препараты, а при аллергическом – медикаменты, избавляющие от аллергии.

Глаза лечат до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут. Обострит ход болезни накладывание повязок. Так очаги воспаления только распространятся, а микробы будут размножаться.

Профилактика заболевания

Избежать первые признаки конъюнктивита помогут некоторые правила:

• следите за личной гигиеной;
• будьте внимательны к своим вещам, не делитесь ими с другими;
• не трогайте глаза грязными руками;
• не контактируйте с больными, так как конъюнктивит заразен;
• правильно питайтесь.

Если заметны первые проявления патологии, необходимо без раздумий обращаться к врачу, который назначит подходящие препараты и облегчит процесс лечения.