Как проявляется детский психоз, и как его преодолеть. Психозы у детей лечение

Психоз является тяжелым психическим заболеванием, характеризующимся нарушением способности различать фантазии и реальность и адекватно оценивать происходящее. Более того, психоз является общим термином, используемым для описания отдельных типов тяжелого нарушения психического здоровья.

Любой тип психоза значительно вредит жизни больного ребенка. Психоз, как правило, создает проблемы с организацией мышления, правильным использованием языка, с контролированием побуждений - поведения в соответствии с общественными нормами, проявлений эмоций и отношения с другими людьми.

«Типичное» психотическое поведение трудно описать, потому что оно может принимать очень различные формы. Одним из наиболее очевидных признаков психотического поведения является галлюцинация, при которой больной ребенок видит, слышит, осязает, ощущает на вкус и обоняет то, чего не существует. Другим явным признаком является бред - неправильное толкование намерений или значения того, что в действительности существует. Подобные (хотя менее показательные) типы поведения включают придумывание слов, смех над вещами, которые совсем не смешны или даже неприятны, сильное раздражение по любому поводу или совсем без причин.

Галлюцинации, бред и подобные типы поведения позволяют четко отличить детей с психозом. Например, услышав сказку о Золушке, ребенок, не страдающий психозом, может мечтать стать героиней и чувствует отвращение, когда думает о злой мачехе. Ребенок с психозом может поверить в то, что он или она и есть Золушка и что злая мачеха действительно находится в этой самой комнате.

В течение многих лет медицинские эксперты обсуждают, поражают или нет психозы детей в предподростковом возрасте, и если так, то как их отличить от взрослых психозов и от других детских нарушений. Хотя эти спорные вопросы все еще являются предметом обсуждения, большинство медицинских экспертов теперь соглашаются, что дети в предподростковом возрасте могут страдать от психозов, которые, как некогда думали, обнаруживались только у подростков и взрослых. Большинство экспертов также соглашаются, что точное доказательство психоза а именно, способность выражать словами грубо искаженное восприятие реальности, должно существовать до того, как может быть поставлен диагноз. Таким образом, бывает невозможно диагностировать специфический психоз, пока ребенок не может говор Например, услышав сказку о Золушке, ребенок, не страдающий психозом, может мечтать стать героиней и чувствует отвращение, когда думает о злой мачехе. Ребенок с психозом может поверить в то, что он или она и есть Золушка и что злая мачеха действительно находится в этой самой комнате.

В течение многих лет медицинские эксперты обсуждают, поражают или нет психозы детей в предподростковом возрасте, и если так, то как их отличить от взрослых психозов и от других детских нарушений. Хотя эти спорные вопросы все еще являются предметом обсуждения, большинство медицинских экспертов теперь соглашаются, что дети в предподростковом возрасте могут страдать от психозов, которые, как некогда думали, обнаруживались только у подростков и взрослых. Большинство экспертов также соглашаются, что точное доказательство психоза а именно, способность выражать словами грубо искаженное восприятие реальности, должно существовать до того, как может быть поставлен диагноз. Таким образом, бывает невозможно диагностировать специфический психоз, пока ребенок не может говорить, хотя можно подозревать психоз из-за грубого нарушения поведения.

Психозы у детей могут возникнуть из-за ряда кратковременных или длительных физических состояний, включая использование лекарств (например, в начале или в период прекращения лечения стероидами), высокую температуру, менингит и нарушенное гормональное равновесие (например, повышенная или пониженная функция щитовидной железы). В большинстве случаев психоза, вызванных временными физическими проблемами, приступ кончается, когда проблемы разрешаются или притупляются. Иногда, однако, полное выздоровление невозможно, пока не пройдет несколько недель после того, как будет вылечено основное заболевание, так как больному необходимо время, чтобы выздороветь и приспособиться к реальности.

Хотя много типов физических заболеваний может привести к психотическим эпизодам, психозы иногда развиваются и без таких заболеваний и протекают быстро или продолжаются длительно, или эпизодически в течение месяцев или даже лет. Эксперты предполагают, что такие психозы вызываются биохимическими отклонениями, которые могут присутствовать при рождении или приобретаются при таких состояниях, как злоупотребление лекарствами или алкоголем.

Оказывается, что биохимические отклонения у некоторых людей приводят только к временным приступам психоза и только в период некоторых видов внешних воздействий, таких как стрессовая ситуация. В редких случаях, например, у старших детей возникают психотические симптомы, такие как галлюцинации, в ответ на стрессовую ситуацию, такую как отъезд из дома при поступлении в колледж. Такие «психотические срывы» имеют тенденцию быть краткими, длящимися только несколько дней или недель.

Другие люди, по-видимому, рождаются с такими тяжелыми конституциональными отклонениями, что психозы проявляются спонтанно в раннем возрасте и инвалидность сохраняется в течение всей жизни. Причина этого явления не ясна. Эксперты уверены, что внешние стрессы никогда не являются единственным фактором, и не существует убедительных доказательств, что они играют вообще какую-нибудь роль, когда симптомы появляются в раннем детстве. Исследователи-медики продолжают проверять теорию, что генетические факторы играют роль в возникновении устойчивых психозов.

Как диагностируются психозы у детей

Ребенок может нуждаться в неоднократном осмотре в течение недель или даже месяцев различными профессионалами, такими как врач, который специализируется на болезнях развития, детский психиатр, так же как и невропатолог (специалист по нервной системе), отоларинголог (специалист по болезням уха, горла и носа) а также эксперт по речи и языку (логопед).

Диагностические процедуры включают тщательное физическое и психологическое обследование, длительное наблюдение за поведением ребенка, тестирование умственных способностей, проверку слуха и речи.

Ребенок может быть госпитализирован для различных исследований центральной нервной системы. Если оказывается, что ребенок с психозом имеет лежащую в основе проблему с физическим здоровьем, диагностические процедуры можно сфокусировать на определении основной причины заболевания.

Если родители имеют какие-либо сомнения в диагнозе, например, является ли он достаточно точным, они должны выслушать мнение других врачей.

Лечение и профилактика психозов у детей

Кратковременные эпизоды психоза, вызванные проблемами с физическим здоровьем, проходят, когда исчезает основная болезнь. Однако тяжело пораженные дети должны быть проконсультированы специалистами по психическому здоровью - психиатром, психологом или социальным работником, чтобы разобраться с психотическим эпизодам. Обычно необходимо только несколько обсуждений, хотя некоторые дети могут нуждаться в длительной терапии.

Также ребенок, который переживает психотический срыв из-за стрессовой ситуации, часто нуждается в кратковременной или длительной психотерапии. В некоторых случаях таким детям может помочь кратковременное или длительное применение медикаментозного лечения, которое компенсирует предполагаемые биохимические нарушения.

Кратковременные психотические эпизоды, связанные с лежащими в основе нарушениями физического здоровья, могут быть предупреждены только при излечении или предупреждении основных причин.

По материалам статьи «Психоз».

Сегодня речь пойдет:

Обидным словом «псих» могут назвать агрессивного или странного человека, чье поведение не отвечает общепринятым нормам. А знаете ли вы, что животные психическими заболеваниями не страдают? Это значит, что всех «психов» порождает общественная среда. Приблизительно 15% населения земного шара сегодня нуждаются в профессиональной помощи психиатра.

Психоз и его классификация

Под психозом подразумевают тяжелое психическое расстройство, сопряженное с выраженными нарушениями психической деятельности в виде бреда, галлюцинаций, помрачнения сознания. Почти всегда это состояние сопровождают аффективные (основанные на возбуждении крайней степени) особенности поведения. Человеку, страдающему от психоза, нужна срочная психиатрическая помощь.

Психозы бывают экзогенными и эндогенными

Экзогенные расстройства психики возникают в результате воздействия на человека каких-либо факторов окружающей его среды. К ним относят:

• черепно-мозговые травмы;
• острые инфекционные заболевания;
• интоксикацию организма наркотиками или алкогольными напитками;
• специфическое состояние женской психики после рождения ребенка;
• болезни внутренних органов и систем.

Эндогенные психозы вызваны причинами внутреннего, личного, характера. Очень часто истоки таких расстройств можно найти в генеалогическом дереве пациента. В зависимости от внешней клинической картины эти психозы классифицируют на следующие виды:

• галлюцинаторный психоз;
• бредовый;
• галлюцинаторно-бредовый;
• аффективный (хорошее или плохое настроение сочетается с сильным возбуждением);
• шизоаффективный (сильное возбуждение на почве шизофрении);
• истерический;
• алкогольный.

Психозы экзогенной этиологии случаются, как правило, один раз в жизни – после адекватного лечения проблема исчерпана. Эндогенные нарушения психики могут повторяться и в конечном итоге превращаются в хроническое заболевание.

Основные симптомы психоза

Независимо от причины, по которой развился тот или иной вид психоза, всем психическим расстройствам свойственны следующие симптомы:

• Бред. Это состояние, когда далекие от истины суждения и мысли кажутся больному правдивыми умозаключениями, и убедить его в обратном невозможно. Самыми распространенными бредовыми расстройствами являются психозы на почве ревности, преследования и величия.
• Галлюцинации. Больное воображение заставляет человека видеть, слышать и ощущать то, чего на самом деле не существует. По степени запущенности галлюцинации делят на простые и сложные. Подчиняясь простым галлюцинациям, больной видит и слышит сиюминутные эпизоды искажения реальности. При сложных галлюцинациях больной становится участником некого действа, общаясь с людьми, которых видит только он. Эту «игру» он считает объективной реальностью.
• Расстройства двигательной активности внешне проявляются ступором (резкая заторможенность) или же чрезмерным возбуждением. Больной и минуты не может усидеть на месте, много говорит (чаще всего несет околесицу или высказывается адекватно, но совершенно не по делу), манерничает и может удивить или напугать окружающих непредсказуемыми действиями.
• Расстройства настроения выражены маниакально-депрессивным восприятием действительности. Пребывая в маниакальном состоянии, человек испытывает эйфорию: радостное настроение, «наполеоновские» планы на будущее, мечты, которые никогда не воплотятся в реальность, и, как следствие, неадекватное поведение. При депрессивном состоянии души все с точностью до наоборот: мир настолько плох – не лучше ли добровольно расстаться с жизнью? Настроение больного меняется непроизвольно, внешние обстоятельства на него никак не влияют.
• Очень часто даже после успешного лечения психоза некоторые психические функции у пациента «выпадают», например, любовь и теплое отношение к членам семьи сменяется полным безразличием. Эти психонегативные признаки психоза остаются у человека на всю жизнь и могут стать для него серьезной преградой для полноценного общения с окружающими.

Лечение психоза

Коррекция этого тяжелого психологического состояния возможна исключительно в стенах медицинского учреждения. Самодеятельность со стороны родных пациента недопустима: больной может быть опасен как для себя самого, так и для людей, которые находятся с ним рядом.
Своевременность – главное условие успешного исхода лечения психоза. Для облегчения состояния больного применяют комбинированную терапию с использованием различных психотропных медикаментов (нейролептиков и антипсихотиков). Лекарство подбирают в индивидуальном порядке, ориентируясь на симптомы, которые в поведении пациента являются доминантными. Борьба за будущее человека без психоза продолжительная: случается, что выбранный препарат не приносит ожидаемого эффекта, тогда его заменяют другим и все начинается сначала.

Медикаментозное лечение признано самым действенным способом избавления человека от психоза. Тем не менее, одними лекарствами врачи зачастую не ограничиваются. Закрепить положительные результаты от медикаментозной терапии хорошо помогают психотерапевтические сеансы и работа по социальной реабилитации и адаптации больного.

При адекватном лечении существенное улучшение состояния больного отмечают уже через 6–8 недель после его обращения за помощью. Коррекция запущенного психоза растягивается на неопределенный период времени.

Психоз: оцениваем проблему объективно

ПоМедицине приводит ответы на вопросы, которые чаще остальных задают люди, близкий человек которых страдает психозом.

Невроз и психоз – одно и то же? Может ли невроз осложниться до состояния психоза?

Эти расстройства являются абсолютно самостоятельными заболеваниями. В основе психоза кроются в основном биологические механизмы, в то время как невроз возникает на почве внутриличностного конфликта. Трансформироваться в психоз невротическое расстройство не может.

Можно ли полностью вылечить психоз

Все зависит от того, какой фактор спровоцировал развитие психоза. Например, психотические состояния, появившиеся на фоне сильного стресса, «белой горячки», инфекции или тяжелого физического заболевания, полностью устраняются своевременным и правильным медицинским вмешательством. При этом остаточные признаки заболевании не сохраняются.

Несколько иначе обстоит дело с лечением хронических психозов, которые появляются на почве шизофрении или биполярного аффективного расстройства. Борьба с психическим расстройством такого характера может растянуться на годы. В течение этого времени больной переживает моменты просветления (ремиссии) и моменты обострения психоза, которые чередуются между собой.

Психоз – наследственное заболевание

Существует мнение, утверждающее, что чем ближе родство, тем выше риск столкнуться с расстройством психики в виде психоза. Спешим внести поправку: унаследовать можно не саму болезнь, а лишь предрасположенность к ней. Развитие самой болезни зависит от совокупности многих факторов. Сегодня наука еще не располагает возможностью определять вероятность развития психоза, если им страдал родственник. Однако если болезнь поразила обоих родителей, риск ее развития у ребенка составляет 50%, если только у одного – 25%.

Опасен ли человек, страдающий психозом, для окружающих

Да, опасен, если заболевание находится в острой стадии: галлюцинации и бред мешают больному адекватно воспринимать и понимать реальность. Человек не может контролировать свое поведение и отвечать за свои поступки. В такой ситуации его близкие люди должны вести себя очень осторожно: не пытаться спорить с больным, чтобы убедить его в нереальности тех картин, которые он видит, не выспрашивать у него подробности его ощущений, спрятать в доме все острые, режущие и прочие травмоопасные предметы. Если успокоить больного собственными силами не получается, нужно вызывать скорую помощь.

Могут ли работать люди, страдающие психозом

Психоз, как и любое другое физическое заболевание, привносит некоторые ограничения в социальную жизнь человека. Из-за психического расстройства у больного отсутствует побуждения к действиям, поэтому трудовая деятельность порой представляет для них непосильную задачу. В то же время работа для такого человека – мостик, соединяющий его с реальностью. Трудовые обязанности помогают больному сохранить и даже восстановить способность думать. В некоторых случаях страдающий психозом может выйти на работу после того, как пройдет курс комплексного лечения.

Своевременная и адекватная врачебная помощь дает человеку с психическим расстройством возможность жить полноценно: получать образование, заниматься любимым делом, создавать семью и заводить детей.

Детские психозы (childhood psychoses)

Д. п. представляют собой смешанную группу тяжелых расстройств с грубыми отклонениями от ожидаемых соц. и интеллектуальных возрастных норм. Детский аутизм и детская шизофрения - два наиболее распространенных психотических расстройства детского возраста.

Почти каждый аспект проблемы психозов детского возраста - от названий и критериев определения до интерпретации механизмов и тактики лечения - отмечен разногласиями. Несмотря на существующие противоречия, проявления психотических расстройств всеми описываются как «глубокие», «всепроникающие» и «тяжелые». Не подвергается тж сомнению, что эти заболевания длятся на протяжении всей жизни, хотя небольшой процент больных и демонстрирует существенные улучшения. Неблагоприятные исходы болезни связывают с низкими (соотв. умственной отсталости) показателями теста интеллекта, проводимого во время постановки диагноза, отсутствием речевых навыков до 5-летнего возраста, проявлением признаков психоза в возрасте до 10 лет и обнаружением у детей интроверсии, робости и заторможенности еще до появления трудностей.

Симптомы аутизма и детской шизофрении в значительной мере перекрывают друг друга. Группа британских психиатров предложила девять признаков, характеризующих эти и др. формы Д. п.:

1. Серьезные устойчивые нарушения межличностных отношений. Они приобретают форму ухода в себя при аутизме и обсессивной привязанности (часто к матери) при детской шизофрении.

2. Видимое отсутствие сознания личной идентичности, проявляющееся в гротескных позах и нанесении себе увечий.

3. Повышенный интерес к неодушевленным объектам и необычные действия с ними, часто без понимания их обычной функции.

4. Крайнее сопротивление к переменам любого рода и ритуалы, направленные на поддержание однообразия.

5. Патологическое восприятие, приводящее к преувеличенным, дефицитарным или непредсказуемым реакциям на сенсорную стимуляцию. У мн. пациентов имеются нарушения концентрации внимания и отсутствие реакций на окружающую обстановку.

6. Повышенная, острая, неадекватная тревога; в нек-рых случаях - панический страх обычных предметов домашнего обихода.

7. Тяжелые нарушения речи - обычно потеря или задержка развития речевых навыков. Речь нек-рых пациентов неадекватна, напр. они неправильно используют местоимения или не пользуются флексиями.

8. Нарушения моторики, в т. ч. судорожные спазмы, обездвиживание, гиперактивность и манерные стереотипии. Часты попытки аутостимуляции в виде вращения корпуса, хождения на цыпочках, хлопанья в ладоши и раскачивания, в особенности в условиях относительной моторной депривации в мед. учреждениях.

9. Общая задержка развития интеллектуальных навыков. Свыше 50% больных постоянно остаются на сниженном уровне развития. Однако дети с аутизмом иногда демонстрируют нормальное или даже высокое интеллектуальное функционирование в специфических областях, таких, напр., как память, музыка или арифметика - способности, редко наблюдаемые у детей с шизофренией.

Эти девять признаков наблюдаются не исключительно при психозах и не у всех детей с диагнозом психоза. На практике часто трудно отличить психотические расстройства от задержки умственного развития, органического повреждения мозга и симптомов, сопровождающих слепоту или глухоту.

Помимо нарушений соц. приспособления и интеллекта есть и др. ключевые признаки дифференциального разграничения аутизма и детской шизофрении. Симптомы аутизма типично выражены с самого начала жизни, в то время как ребенок с шизофренией обычно выглядит нормальным до определенного момента, к-рый наступает после первых 30 месяцев жизни (вплоть до 12-летнего возраста). Аутичный ребенок прилагает немало усилий, чтобы сохранить сложившийся распорядок жизни, тогда как ребенок, больной шизофренией, иногда совершенно не заинтересован в этом. У ребенка с аутизмом развита моторика, в то время как при шизофрении наблюдаются нарушения координации и равновесия. Ребенок с аутизмом демонстрирует повышенный интерес к механическим объектам, к-рые не вызывают аналогичного отношения у пациентов с шизофренией. Окружающую обстановку больные аутизмом скорее игнорируют, тогда как больные шизофренией обнаруживают спутанность в ее восприятии.

Существует также характерная разница в социальном происхождении больных аутизмом и шизофренией. Дети с аутизмом - выходцы из семей, принадлежащих к относительно высоким слоям общества, в роду у них низкая представленность случаев шизофрении. Дети с шизофренией - преимущественно выходцы из бедных семей и имеют повышенный уровень наследственной отягощенности шизофренией.

Этиология

Этиология этих психотических состояний неизвестна. Однако этиологические теории исходят из предположений о многофакторном генезе этих расстройств. Данные исслед. подтверждают роль физиол. механизмов.

Согласно большинству теорий, детская шизофрения имеет сходство со взрослым вариантом, что предполагает действие одних и тех же этиологических факторов в обоих случаях. Совр. теории подчеркивают роль биохимических отклонений (в особенности, церебрального обмена допамина). В нек-рых случаях решающую роль играет генетический фактор, запускаемый стрессом. Хотя не все пациенты с детской шизофренией имеют признаки повреждений мозга в процессе родов, у них выявляется более высокий процент родовых осложнений и др. признаков патологии нервной системы по сравнению с их сиблингами и здоровой контрольной группой. Все же данные в поддержку наличия специфических дефектов ЦНС являются недостаточно убедительными.

При аутизме - особенно в случаях, где симптомы выражены с младенчества, - исследователи предполагают церебральную патологию вследствие наследственной отягощенности или осложнений при родах. Не все согласны в том, что это за патология, присутствует ли она во всех случаях, вовлечены ли одновременно неск. областей мозга. Тем не менее, есть данные об участии таких факторов, как пренатальные инфекции (например, краснуха), наследственные неврологические расстройства, кровотечения во время беременности и неизвестные генетические расстройства.

Исследователи факторов внешней среды редко различают между собой аутизм и шизофрению в детстве, считая их в принципе одним и тем же расстройством.

Родители психотических детей представляют собой далеко не гомогенную группу. У родителей больных шизофренией часто выявляется патология, включающая психозы, шизоидность и интроверсию. Однако нет очевидного подтверждения того, что расстройства у родителей предшествуют нарушениям у их потомства и провоцируют именно эти нарушения. У родителей детей с аутизмом не выявляются шизофрения и шизофренные симптомы. Имеющиеся у них психол. расстройства, по-видимому, чаще всего вызваны рождением аутичного ребенка или отношением работников здравоохранения, возлагающим вину за болезнь ребенка на родителей.

Авторы, считающие, что это проблема гл. обр. органическая, основываются и на соматическом, и на психопедагогическом лечебных подходах. Гормоны типа тиреоидных, мощная витаминотерапия и др. лекарства могут обеспечить облегчение симптомов, особенно бессонницы, гиперактивности и агрессивности. Программы перевоспитания, часто поведенчески ориентированные, имеют целью развитие навыков копинга и устранение симптомов дезадаптации. Такие высокоструктурированные психопедагогические программы превосходят по эффективности др. формы психосоциальной терапии.

См. также Детский невроз, Наследуемость, Личность, Психоэндокринология, Шизоидная личность, Аномалии половых хромосом

Л. Л. Давидофф

Смотреть что такое "Детские психозы (childhood psychoses)" в других словарях:

Витамин С (аскорбиновая кислота) наиболее популярный витамин, рекомендуемый сторонниками ортомолекулярной медицины Ортомолекулярная медицина одна из разновидностей комплементарной медицины. Это направление, ка … Википедия

Детский психоз - это сложное психическое заболевание, для которого характерно искажённое восприятие реальности, выражающееся в невозможности отделить фантазию от вымысла. Ребёнок склонен давать неадекватные реакции на некоторые бытовые ситуации, что затрудняет его повседневную жизнь. При организации мышления у таких детей происходит сбой, им становится труднее контролировать свои поступки, вписывать их в общепринятые стандарты, принимать адекватные решения и грамотно разговаривать. Психозы среди детей встречаются достаточно редко. Их подразделяют на раннюю (грудные младенцы, дошкольники и школьники) и позднюю стадию (подростки).

Предпосылками к возникновению детского психоза могут стать самые разные факторы:

• применение лекарственных препаратов;
• высокая температура;
• гормональные сбои;
• менингит;
• родовые травмы;
• интоксикация алкоголем;
• сильный стресс, психологическая травма;
• врождённые особенности и пороки развития организма.

При устранении физической причины заболевания (стресса, например), оно благополучно исчезает. Для этого может потребоваться некоторое время - в среднем, 1-2 недели, в течение которых ребёнок приспосабливается к условиям реальной жизни.

Психоз может выступать самостоятельным заболеванием и протекать отдельно от других болезней. Такая ситуация характерна для нарушений здоровья ребёнка вследствие родов, неконтролируемого приёма медикаментов, алкогольного отравления.

Дети, имеющие врождённые отклонения в физическом развитии, нередко испытывают психозы, причём ещё в раннем детстве.

Существует мнение, что не всегда внешние особенности поведения ребёнка обязательно свидетельствуют о наличии у него психоза, если он имел место в раннем возрасте малыша и носил симптоматический характер. Исследователи предпочитают полагаться на данные генетической природы данного явления.

Симптомы

Психоз может проявляться по-разному, но основными признаками для его определения служат:

• наличие галлюцинаций у ребёнка;
• бред;
• потеря ясности сознания;
• сложности при ориентировании в пространстве и времени;
• проблемы с восприятием собственной личности.

При появлении галлюцинаций ребёнок видит и слышит то, чего не происходит на самом деле. События интерпретируются им в искажённой форме, малыш может произносить бессмысленные фразы, смеяться над неподходящими вещами, испытывать вспышки беспричинного гнева и раздражения. Такие дети легко включают себя в вымышленный мир сказок и чужих историй. При длительном течении болезни она может накладывать отпечаток на характер ребёнка, его социальное поведение и развитие.

Дети, страдающие психозом, отличаются вялостью, заторможенностью, пассивностью, отсутствием инициативы. Ребёнок проявляет эмоциональную скупость и со временем всё больше замыкается в себе. Могут развиться интеллектуальные нарушения, а процесс мышления носит нецеленаправленный и бессодержательный характер.

Одной из разновидностей недуга является реактивный психоз, или психогенный шок. Он возникает после пережитой психологической травмы, сильного эмоционального потрясения ребёнка. Со временем проявления этого заболевания ослабевают, но остаётся связь характера травмы и проявлений психоза.

К проявлениям болезни также относят аутизм и детскую шизофрению.

Врачи сходятся во мнении, что проявление болезни становится более явным после освоения ребёнком речевых навыков. Хотя в ряде случаев о наличии психоза могут говорить явные поведенческие расстройства.

Диагностика психоза у ребёнка

Диагностика заболевания у ребёнка длится несколько недель и даже месяцев. За это время за здоровьем и поведением малыша тщательно следят несколько специалистов, в том числе, педиатр, невролог, лор, ортопед, логопед. Оценивается физическое и психологическое поведение ребёнка за весь промежуток обследования. Тестируются способность слышать, мыслить, говорить.

Если выявлено, что в основе психоза лежит причина физической природы, задачей

Осложнения

Затяжной психоз может сделать ребёнка замкнутым, необщительным, раздражительным, т.е. могут появиться нарушения в формировании социальных навыков поведения, восприятия себя как отдельной личности, меняется характер. Развиваются навязчивые движения, иногда дети подолгу повторяют одни и те же фразы.

Детский психоз чреват расстройствами интеллектуального развития ребёнка, сбоями в процессах мышления и речи, вспышками агрессии.

Лечение

Что можете сделать вы

Вам важно выстроить грамотные отношения с больным ребёнком. В их поведении должна быть последовательность и уверенность. Следует избегать ситуаций стресса, ссор и домашних конфликтов, обстановка в семье должна быть благоприятной для выздоровления малыша.

При устранении физической причины заболевания, оно постепенно проходит. Поэтому важно правильно выявить источник болезни и приложить усилия для его ликвидации.

При обнаружении отклонений в поведении ребёнка, разумно обращаться за консультацией специалиста.

Что делает врач

Для детей, подверженных психозам, требуется постоянное наблюдение доктора (психиатра, психолога, например). В ряде случаев может потребоваться терапевтическая помощь, индивидуальные или семейные сеансы у психолога, коррекция поведения ребёнка. При сложных формах заболевания доктор может назначить лекарственные препараты.

Профилактика

Главной мерой профилактики детских психозов является работа с причинами, их вызвавшими. Важно избегать повторения травмирующих ситуаций. При устранении фактора, запускающего развитие психоза, ребёнок постепенно идёт на поправку, его поведение меняется, нарушения ослабевают.

Важно создавать в семье благоприятный климат для гармоничного развития ребёнка, защищать его от травмирующих психику происшествий и стрессов. Воспитание детей должно основываться на последовательности, а общение с ними должно происходить без повышения тона, грубых слов и физических наказаний.

Психическое здоровье очень уязвимая тема. Клинические проявления зависят от возраста ребенка и влияния некоторых факторов. Часто, по причине страха за грядущие изменения в собственном раскладе жизни, родители не хотят замечать некоторые проблемы с психикой своего чада.

Многие боятся ловить на себе косые взгляды соседей, чувствовать жалость друзей, менять привычный жизненный порядок. Но ребенок имеет право на квалифицированную своевременную помощь доктора, которая поможет облегчить его состояние, а на ранних стадиях некоторых заболеваний излечить того или иного спектра.

Одним из сложных психических заболеваний является детский . Под этим заболеванием понимается острое состояние малыша или уже подростка, которое проявляется в неправильном восприятии им действительности, его неспособности отличить настоящее от выдуманного, невозможности им реально понимать то, что происходит.

Особенности детских психозов

И у детей диагностируют не так часто как у взрослых и . Нарушения психики бывают разных типов и форм, но как бы расстройство не проявлялось, какие бы симптомы у болезни не были, психоз значительно затрудняет жизнь ребенка и его родителей, мешает корректно мыслить, контролировать действия, строить адекватные параллели по отношению к установившимся общественным нормам.

Для детских психотических отклонений характерны:

Детский психоз имеет разные формы и проявления, потому сложен в диагностике и лечении.

Почему дети подвержены психическим отклонениям

Развитию психических расстройств у малышей способствуют множественные причины. Психиатры выделяют целые группы факторов:

• генетические;
• биологические;
• социопсихические;
• психологические.

Самым главным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность к . К другим причинам относятся:

• проблемы с интеллектом ( и(иже) с ней);
• несовместимость темперамента малыша и родителя;
• семейные разлады;
• конфликты между родителями;
• события, которые оставили психологическую травму;
• лекарственные препараты, которые могут вызвать психотическое состояние;
• высокая температура, которая может вызвать или ;

На сегодняшний день все возможные причины не изучены в полной мере, но проведенные исследования подтвердили, что у детей с шизофренией почти всегда присутствуют признаки органических нарушений мозга, а у пациентов с аутизмом часто диагностируют наличие , которая объясняется наследственными причинами или травмами во время родов.

Психозы у детей раннего возраста могут возникать по причине развода родителей.

Группы риска

Таким образом, в зоне риска находятся дети:

• у которых у одного из родителей были или есть душевные расстройства;
• которые, воспитываются в семье, где между родителями постоянно возникают конфликты;
• перенесшие ;
• перенесшие психологическую травму;
• у которых кровные родственники имеют психические болезни, при чём, чем ближе степень родства, тем больше риски возникновения болезни.

Разновидности психотических отклонений среди детей

Заболевания детской психики делят по некоторым признакам. В зависимости от возраста выделяют:

• ранний психоз;
• поздний психоз.

К первому типу относятся пациенты с грудного (до года), дошкольного (от 2 до 6 лет) и раннего школьного возраста (от 6-8). Ко второму типу относятся пациенты предподросткового (8-11) и подросткового возраста (12-15).

В зависимости от причины развития заболевания психозы могут быть:

• экзогенными – расстройства, вызванные воздействием внешних факторов;
• – нарушения, спровоцированные внутренними особенностями организма.

В зависимости от типа течения психозы могут быть:

• , которые возникли вследствие продолжительных психотравм;
• – возникшие моментально и неожиданно.

Разновидностью психотического отклонения является . В зависимости от характера течения и симптоматики расстройства аффекта бывают:

Симптоматика в зависимости от формы сбоя

Различная симптоматика психических заболеваний оправдана разными формами болезни. Обычными симптомами болезни являются:

• – кроха видит, слышит, ощущает то, чего на самом деле нет;
• – человек видит существующую ситуацию в своей неверной интерпретации;
• пассивность, не инициативность;
• агрессивность, грубость;
• синдром навязчивости.
• отклонения, связанные с мышлением.

Часто у детей и подростков возникает психогенный шок. Реактивный психоз наступает вследствие перенесенной психологической травмы.

Эта форма психоза имеет признаки и симптомы, которые отличает ее от других расстройств психического спектра у детей:

• причина его в глубоком эмоциональном потрясении;
• обратимость – симптомы слабеют по предшествию времени;
• симптомы зависят от характера травмы.

Ранний возраст

В раннем возрасте нарушение психического здоровья проявляется в . Малыш не улыбается, ни каким образом не проявляет радость на лице. До года расстройство выявляется в отсутствии гуления, лепета, похлопывания в ладоши. Кроха не реагирует на предметы, людей, родителей.

Возрастные кризисы, в периоды которых дети наиболее подвержены психическим расстройствам от 3 до 4 лет, с 5 до 7, с 12 до 18 лет.

Психические расстройства раннего периода проявляются в:

• фрустрации;
• капризности, непослушании;
• повышенной утомляемости;
• раздраженности;
• дефиците общения;
• дефиците эмоционального контакта.

Более поздний возраст вплоть до подросткового

Психические проблемы у ребенка 5 лет должны обеспокоить родителей, если малыш теряет уже приобретенные навыки, мало общается, не хочет играть в ролевые игры, не следить за своим внешним видом.

В 7 лет ребенок становится неустойчивым в психике, у него появляется нарушение аппетита, появляются лишние страхи, снижается работоспособность, появляется быстрое переутомление.

В 12-18 лет родителям необходимо обратить внимание на подростка, если у него появляются:

• резкие перепады настроения;
• меланхолия, ;
• агрессивность, конфликтность;
• , противоречивость;
• сочетание не сочетаемого: раздражительности с острой застенчивостью, чувствительности с черствостью, желания полной независимости с желанием быть всегда рядом с мамой;
• шизоидность;
• отказ от принятых правил;
• склонность к философии и крайним позициям;
• непереносимость опеки.

Более болезненные признаки психоза у детей старшего возраста проявляются в:

Диагностические критерии и методы

Не смотря на предложенный перечень признаков психоза наверняка и точно диагностировать его самостоятельно не сможет ни один родитель. Прежде всего, родители должны показать свое чадо психотерапевту. Но даже после первого приема у профессионала говорить о психических расстройствах личности рано. Маленького пациента должны обследовать следующие врачи:

• невропатолог;
• логопед;
• психиатр;
• доктор, который специализируется на болезнях развития.

Иногда пациента определяют в стационар для обследования и проведения необходимых процедур и анализов.

Оказание профессиональной помощи

Кратковременные припадки психоза у ребенка проходят сразу же после исчезновения их причины. Более тяжелые заболевания требуют длительной терапии, часто в стационарных условиях больницы. Специалисты для лечения детских психозов используют те же препараты, что и для взрослых, только в подходящих дозах.

Лечение психозов и расстройств психотического спектра у детей предполагает:

Если родители смогли выявить сбой психи у своего чада вовремя, то для улучшения состояния обычно достаточно нескольких консультаций с врачом-психиатром, психологом. Но встречаются случаи, которые требуют длительного лечения и нахождения под наблюдением докторов.

Психологический сбой у ребенка, который связан с его физическим состоянием, излечиваются сразу же после исчезновения основного заболевания. Если болезнь была спровоцирована пережитой стрессовой ситуацией, то даже после улучшения состояния малыш требует к себе особого отношения и консультаций психотерапевта.

В крайних случаях при проявлениях сильной агрессии малышу могут прописывать . Но для лечения детей использование тяжелых психотропных препаратов применяется только в крайних случаях.

В большинстве случаев, психозы, перенесенные в детстве, не возвращаются во взрослой жизни при отсутствии провоцирующих ситуаций. Родители выздоравливающих детей должны полностью соблюдать режим дня, не забывать о ежедневных прогулках, сбалансированном питании и, при необходимости, заботиться о приеме препаратов своевременно.

Малыша нельзя оставлять без внимания. При малейших нарушениях его психического состояния необходимо обращаться за помощью к специалисту, который поможет справиться с возникшей проблемой.

Для лечения и избежания последствий для психики ребенка в будущем необходимо соблюдать все рекомендации специалистов.

Каждый родитель, беспокоящийся о психическом здоровье своего ребенка должен помнить:

Любовь и забота — то, что необходимо любому человеку, тем более маленькому и беззащитному.