Геронтология. Геронтология - это что такое? НИИ Геронтологии. Успехи геронтологии

ТЕМА 7. СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ КАК НАУКА

В течение последних 50 лет нашего столетия процесс старения населения в мировом масштабе развивается с такой стремительностью и последовательностью, что всякое игнорирование его значения связано с отрицательными последствиями для социальной политики любого государства. В настоящее время пожилые и старые люди стали третьей по значимости категорией населения, что породило очень серьезные экономические, социальные, медицинские проблемы, о возможности существования которых в прошлом человечество не могло даже предполагать. В первую очередь возникла необходимость расширения служб социальной помощи старым людям, их медицинского обслуживания, создания условий и выделения средств для их содержания. Перед органами здравоохранения и социального обеспечения многих индустриально развитых стран уже к концу 40-х годов встало множество проблем. Социальная геронтология изучает биологические процессы старения человека с целью найти социальные меры и возможности сохранить телесную и духовную значимость, свойственную пожилому и старческому возрасту. Проблема условий существования и образ жизни старого человека выходят здесь на первый план. Социальная геронтология неотделима от широких проблем социологии, социальной психологии, философии, статистики, индустрии, экономики, социальной и индивидуальной гигиены. Социальная геронтология тесно связана с вопросами общей культуры, являясь в определенной степени ее мерилом, если иметь в виду степень заботы государства, общества и семьи о старом человеке, его соматическом и психическом благополучии. Интегрируя различные аспекты изучения процесса старения, социальная геронтология как мультидисциплинарная наука заняла прочные позиции в системе дисциплин, исследующих человечество и общество.

Термин «социальная геронтология» был впервые употреблен американским ученым Э.Стиглицем в конце 40-х годов. Сегодня этот термин является общепризнанным, однако вопрос о том, что же именно он означает, долгое время оставался дискуссионным. Суть разногласий состояла в том, считать ли социальную геронтологию целостным междисциплинарным комплексом знаний или мультидисциплинарной совокупностью данных, накопленных другими социальными науками, которые так или иначе исследуют процессы старения. Этот спор разрешился в начале 60-х годов, когда социальная геронтология получила окончательное признание как самостоятельная научная дисциплина, располагающая собственным категориальным аппаратом, принципами сбора и анализа данных, методами их обобщения и интерпретации.

Научные исследования в социальной геронтологии ведутся в трех направлениях.

1. Изучаются социальные детерминанты биологического и психического старения индивида. Исследуется влияние процесса старения на личность на завершающих этапах жизненного цикла человека - изменение его социальных потребностей, установок, ценностных ориентации, интересов, мотиваций, структуры деятельности и поведения, активности, т.е. всего образа жизни. В целом это направление концентрирует внимание на индивидуальных, личностных, особенностях старения и старости.

2. Изучаются различные социальные группы и общности по­жилых и старых людей, а также группы и общности, членами которых они являются, - семья, родственники, круг знакомых, соседи и т.д. Задача социальных геронтологов в данном случае -

определить место, роль и функции людей пожилого и старческого возраста в этих группах, их взаимоотношения с группой в цепом и ее отдельными членами; исследовать влияние, оказываемое ближайшим социальным окружением на процесс старения.

3. Изучается общественное положение пожилых и старых людей как особой социальной и возрастной группы, являющейся важным элементом социальной и демографической структуру общества, оказывающей влияние на различные социальные процессы. Это направление изучает цели, структуру и функции институтов и организаций, занимающихся социальным обеспечением, защитой и обслуживанием старых людей.

Таким образом, в социальном аспекте геронтология изучает:

Индивидуальные переживания старых людей;

Место и положение старых людей в обществе;

Социальную политику в отношении старых людей.

В центре внимания социальной геронтологии оказываются и причины раннего профессионального старения, предпенсионный и пенсионный периоды жизни, трудоспособность, профессиональная и социальная активность старых людей.

Социальная геронтология имеет еще один важнейший аспект своей деятельности - социальную работу, содержание которой состоит в следующем:

Оказание практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам лиц старческого возраста с низким уровнем благосостояния и нарушенными социальными контактами;

Социальная реабилитация пожилых и старых людей, созда­ние условий, повышающих их социальную активность;

Формирование политики социальной защиты в отношении пожилых и старых людей;

Разработка превентивных программ по устранению отрицательных последствий старения и старости;

Проведение социальных экспериментов с целью получения объективно подтвержденных результатов для создания банка данных по улучшению жизненных условий и материального благополучия старых людей.

Социальная геронтология считает одной из наиболее важных задач изучение закономерностей демографических сдвигов в стране, социальных и экономических последствий старения населения, причин относительно низкой продолжительности жизни и высокой смертности людей предпенсионного и "пенсионного возраста, проблем, к встрече с которыми они оказались неподготовленными и которые требовали незамедлительного решения. Однако первое место заняли экономические проблемы старения населения, способствовавшие в большой степени выделению и оформлению самостоятельной академической дисциплины - социальной геронтологии - со специальной подготовкой кадров для научной и практической работы в таких странах, как США, Япония, Англия, Канада, и в западноевропейских странах.

Социальная геронтология - это общественная дисциплина (область, раздел геронтологии), призванная решать демографические и социально-экономические проблемы старения населения. Биология, экология и социология составляют треугольник, в рамках которого изучается жизнь здорового и больного человека, его старость, долголетие и смерть. Но проблема геронтологии и гериатрии потеряла бы в своем научном и практическом значении, если бы во внимание не принимался тот факт, что человек - открытая система.

В геронтологии используются тесты количественного измерения изменений, происходящих в результате инволюционно-атрофических процессов во всех периодах онтогенеза. Это тесты для определения функциональных изменений в основных системах и для оценки иммунобиологических и психических изменений в организме при старении.

Биологический возраст - это мера старения организма, его здоровья, предстоящей продолжительности жизни. Он определяется набором специальных тестов и показателей. По существу, это функциональный возраст, который зависит от личных качеств и условий, в которых проходила жизнь данного человека. По мнению одних ученых, это видовая продолжительность жизни, другие считают его максимальной продолжительностью жизни отдельных индивидов из популяции, третьи рассматривают его как соответствие между изменениями в организме и календарным возрастом. Определение биологического возраста очень важно для Разграничения физиологического и преждевременного старения, Разработки профилактических мероприятий, социальной защиты человека, проведения пенсионной политики.

По мнению болгарского геронтолога Г.Стойнева, наиболее близки к истине теории и концепции, которые представляют старение как биосоциальное явление, на динамику которого оказывают влияние генетические, социальные, экономические факторы. Он считает, что безотносительно к взглядам на сущность гетерогенеза (развитие старения) и его механизмы, все теории едины в том, что старение есть процесс, который протекает в за­висимости от факторов, уменьшающих адаптационно-приспособительные механизмы со временем, от увеличивающейся заболеваемости и уменьшения вероятности продолжения жизни.

Социальная геронтология занимается проблемами повышения качества жизни старых людей, распределения части национального дохода в их пользу, развития для них служб здоровья, изменения пенсионного законодательства, предоставления пенсионерам возможности трудиться, создания такого уклада семейной и общественной жизни, чтобы в нем нашлось достойное место для старых людей.

Общие сведения

Геронтология (от греч. geron, родительный падеж gerontos- старик и...логия), раздел медико-биологической науки, изучающий явления старения живых организмов, в том числе и человека. Составными частями Г. являются гериатрия - учение об особенностях болезней старческого организма, герогигиена - учение о гигиене людей старших возрастных групп, и геронтопсихология.

Развитие геронтологии обусловлено существенными изменениями в продолжительности жизни человека. Так, для населения Европы средняя продолжительность жизни в 1890 составляла 38,7 лет, а в 1970 около 70 лет. В СССР за период 1917-70 средняя продолжительность жизни увеличилась с 32 до 71 года. Это увеличение происходят за счет снижения смертности от инфекционных болезней, уменьшения детской смертности и др.

С начала 20 в. было выдвинуто несколько теорий старения. По теории И. И. Мечникова (1908) старение - результат интоксикации организма продуктами обмена бактерий, обитающих в кишечном тракте, и продуктами азотистого обмена веществ самого организма (мочевая кислота).

Чешский биолог В. Ружичка полагал, что в основе старения лежит процесс превращения золей в гели, процесс конденсации протоплазмы. Советские учёные В. В. Алпатов и О. К. Настюкова считали, что старение организма сводится к снижению активности ферментов.

Современная геронтология изучает механизмы и причины старения от молекулярного и клеточного уровней до целостного организма. Особое внимание уделяется роли процессов нервной регуляции. Эти работы привели к развитию исследований в области гериатрии - изучению особенностей развития, течения, предупреждения заболеваний у людей старших возрастных групп. Прогрессивно увеличивающееся обращение этих групп населения в лечебные учреждения и возникновение в связи с этим новых задач для практического здравоохранения привело к выделению в ряде клинических специальностей гериатрического раздела, что наиболее интенсивно произошло в терапии, психиатрии, хирургии, фтизиатрии и др.

Развитие геронтологии осуществляется в трёх основных направлениях: экспериментальном, клиническом и социальном. В своих исследованиях геронтология использует клинические, биологические, биохимические, биофизические, физиологические и др. методы. Научные исследования в области социально-гигиенических аспектов геронтологии направлены на изучение причин преждевременного старения в зависимости от социальных условий, от образа жизни людей, на изыскание наиболее целесообразной организации труда людей старших возрастных групп, их питания, двигательной активности, на наиболее рациональные формы организации социальной и медицинской помощи.

Современная медицина имеет сотни самых разнообразных разделов. Одним из них является геронтология. Что это за наука? Геронтология - это специальное направление, изучающее процессы, из-за которых происходит старение человеческого организма. Причем ученые из этой области определяют, как протекают заболевания в старческом возрасте, какие имеются в этих процессах особенности. Геронтология - понятие широкое. Раздел, в котором изучают здоровье пожилых людей, называется гериатрией. Важной задачей здесь является разработка эффективных методик при лечении стареющего организма.

Геронтология и гериатрия

Специалисты области геронтологии изучают физиологические этапы, происходящие в организме, биохимические реакции, которые отвечают за их протекание. Геронтология - это наука, которая изучает причины старения организма. В настоящее время эта область достигла высокого уровня. Современные ученые провели массу исследований, разработали множество методик. В нашей стране НИИ геронтологии имеются в крупнейших городах (Москве, Санкт-Петербурге). В этих многопрофильных центрах имеется богатейший исследовательский потенциал.

Гериатрия является одним из важных разделов геронтологии. В этой отрасли особое внимание уделяется пожилым людям. Терапия преклонного возраста обладает своими особенностями. Причем занимается гериатрия не только лечением, но и профилактикой. Область эта особенно значима, ведь с годами наши органы работают с каждым разом хуже, возникают хронические заболевания, осложнения. Избавляться от них сложно, порой невозможно. Однако при желании можно компенсировать некоторые нарушения.

Человеческий организм с годами дряхлеет, клетки стареют и перестают омолаживаться, это заложено природой. Но факты говорят о том, что все люди стареют по-разному. По причине наследственности организм может стать дряхлым уже в 10 лет. А кто-то с сильным наследственным механизмом способен дожить до 200 лет. Японец Маммэ умер в возрасте 242 лет. Это единичный случай. Однако он подтверждает, что клетки человеческого организма способны к долгожительству.

Данная наука развивается по трем основным направлениям: экспериментальная, социальная и клиническая геронтология. Используются разнообразные методы исследований: биохимические, биологические, физиологические, биофизические и другие.

Причины старения организма

Так почему же стареет человеческий организм? Геронтология это объясняет несколькими причинами, основными являются следующие:

Как и все в природе, любой живой организм со временем изнашивается. Так и есть, ведь слово "старый" мы применяем к любым объектам, как к живым, так и неживым. Все в этом мире подвергается старению. Как сказал бы геронтолог, происходит процесс накапливания энтропии со временем (нарастание хаоса). Итак, в клетках ДНК со временем скапливается большое количество повреждений, мутаций, и это приводит к нарушению работы органов. Одним из главных разрушителей наших клеток, как утверждает геронтология, является радиация. Она присутствует на земле повсюду, во всех предметах, в окружающей среде, различается лишь доза. Нам от этого никуда не деться.

Свободные радикалы - агрессивные молекулы, которые имеют неспаренный электрон, вступают в различные реакции и тем самым окисляют (разрушают) наши клетки.

Стареет наш организм из-за стрессов, недостатка кислорода, накопленных вредных веществ, сшивок молекул в клетках (гликозилирование), от хронических переутомлений. В каждом организме имеется «ремонтный комплект», который способствует восстановлению клеток, но с годами эта способность утрачивается, снижается способность к саморегуляции.

Геронтология - это наука, которая изучает способность организма самовосстанавливаться и самообновляться. Чем моложе человек, тем скорее его клетки способны к возрождению. Этот процесс очень любопытен. В молодом возрасте, какие бы факторы ни повреждали клетку, процесс обновления происходит так быстро, что повреждения не успевают накапливаться, организм быстро восстанавливается.

Но в какой-то момент этот процесс замедляется, а вскоре и просто прекращается. Природа включает запуск, способствующий саморазрушению. Клетки перестают обновляться, накапливаются разрушения, и организм просто гибнет от старения.

Понятие социальной геронтологии

Теперь понятно, что геронтология - это изучение процессов старения организма. Ну а почему же люди стареют по-разному? Зависит ли это только от наследственности?

Социальные условия проживания также играют немаловажную роль. Эту сторону вопроса изучает социальная геронтология. Научные исследования проводятся в области, касающейся социально-гигиенических аспектов, направленных на изучение преждевременного старения. Эта сфера рассматривает социальные условия, образы жизни, их двигательную активность, изыскивает наиболее целесообразную организацию труда людей пенсионного возраста.

Социальная и клиническая геронтология не просто изучает биологические процессы, изнашивание организма. Цель науки - найти социальные возможности к сохранению духовной, телесной значимости, которые так важны в пожилом возрасте. На первый план здесь выходят образ жизни и проблемы существования в обществе. Они неразрывно связаны с проблемами социологии, философии, социальной психологии, экономики, индустрии, статистики, индивидуальной и социальной гигиены. Социальная геронтология неразрывно связана с общей культурой общества, с государством, которое обязано заботиться о психическом и соматическом благополучии пожилого поколения.

Направления социальной геронтологии

В социальной геронтологии исследования ученые проводят в трех направлениях:

• Изучение социальных аспектов психического и биологического старения человека. Исследование влияния процесса старения на саму личность на последних этапах жизни: изменение установок, социальных потребностей, активности, деятельности, полностью образа жизни. Это направление концентрируется на личностных, индивидуальных особенностях старости и старения.
• Изучение социальных групп, в которых находятся пожилые люди. Геронтологи выявляют, в какой среде стареют индивидуумы, какое влияние на них оказывают окружающие, как быстро происходит процесс старения.
• Понятие "геронтология в социальной среде" подразумевает и изучение общественного положения старых людей. Они также являются элементами демографической и социальной структуры и оказывают непосредственное влияние на разнообразные общие процессы. В этом направлении особое внимание уделяется организациям, которые занимаются социальным обеспечением, обслуживанием и защитой пожилых людей.

Влияние социальных аспектов в геронтологии

Социальная геронтология - это наука, изучающая также предпенсионный и пенсионный возраст на предмет быстрого профессионального старения. Рассматривает активность, трудоспособность и профессионализм пожилых людей. Работа эта проводится в следующих направлениях:

• Оказание старым и пожилым людям, имеющим низкий уровень благосостояния, практической помощи.
• Для повышения социальной активности у пожилых людей создание определенных условий, проведение социальной реабилитации.
• В отношении старых и пожилых людей формирование необходимой политики по социальной защите в обществе.
• Разработка методик и превентивных программ, позволяющих устранять отрицательные последствия старения.
• Социальные эксперименты, позволяющие давать объективную оценку и создавать базу данных для улучшения материальных и жизненных условий пожилых людей.

Социальная геронтология - это направление, которое ставит задачей выяснение демографических закономерных сдвигов в стране, экономических и социальных последствий, которые приводят к высокой смертности, короткой продолжительности жизни людей пенсионного возраста. Данное направление изучает все социальные проблемы, с которыми сталкивается старость, и выясняет причины их появления.

Биологический возраст и социум

Биологическим возрастом можно назвать меру старения организма, его здоровье и продолжительность жизни. Определяется он целым набором показателей и тестов. Это и есть функциональный возраст, который зависит от социальных условий проживания и личных качеств человека. Любой институт геронтологии предоставит тесты, позволяющие каждому узнать свой биологический возраст. Особенно важно это для пожилых людей. Ученые полагают, что это видовая жизненная продолжительность, которая показывает изменения в организме в сравнении с календарным возрастом.

Чтобы предупредить преждевременное старение, очень важно определить свой биологический возраст и проанализировать какие-либо негативные изменения, вовремя устранить их причину. В социальной геронтологии разрабатываются целые мероприятия, направленные на соцзащиту. Болгарский ученый-геронтолог Стойнев близок к концепции, что старение - биосоциальное явление и на его проявление влияют не только генетические, но и социальные, а также экономические факторы. Качество жизни пожилых людей должно повышаться, пенсионеры должны иметь возможность трудиться, получать необходимую поддержку не только от близких людей, но и от государства.

Важность гериатрии

Геронтология и гериатрия, входящая в ее состав имеют огромное значение в медицине. Это неоспоримо. Именно благодаря гериатрии доктор может правильно сориентироваться в установлении правильного диагноза пожилому пациенту, назначить правильное лечение и улучшить его качество жизни.

Основные сложности гериатрии в том, что у старых людей, как правило, наблюдается не одно, а сразу несколько заболеваний, множество патологических процессов. Центры биорегуляции и геронтологии проводят сразу полное обследование. Зачастую выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, пищеварительной, а также опорно-двигательного аппарата. Назначить правильное лечение при нескольких недугах - процесс нелегкий, и это является главной задачей гериатрии. Также важно не допустить развитие каких-либо патологий у данной группы пациентов.

Правительства развитых стран уже поняли и оценили важность науки геронтологии, в том числе и гериатрии. Выделяя немалые средства на ее развитие, государство старается наладить свою демографическую политику и продлить продолжительность жизни.

Геронтологический научно-клинический центр (ГНКЦ) в Москве

Институт геронтологии в Москве является ведущим научно-методическим и одновременно лечебным гериатрическим учреждением Минздрава России. На обследование и лечение сюда могут приехать жители из любого уголка нашей страны. Основная деятельность центра - клиническая геронтология. «Ботанический сад» - ближайшая станция метро. Адрес: улица Леонова, 16. Найти центр не составит труда.

В центре оказывается медицинская помощь всем возрастным группам, но особое внимание уделяется старческому и пожилому возрасту. Есть успешный опыт проведения сложных операций у долгожителей.

Обучение и профессиональную подготовку в центре геронтологии проходят врачи со всех регионов страны. Специалисты центра на стажировку направляются в гериатрические клиники Европы и Израиля.

В клинике трудятся 15 доцентов, 13 докторов наук, 40 кандидатов, 11 профессоров. Здесь разработаны уникальные технологии для определения биологического возраста пациента, различные программы для профилактики старения и возраст-ассоциированных болезней. Высокотехнологичная помощь оказывается на современном диагностическом и хирургическом оборудовании. Хирургические вмешательства чаще проводятся лазерной техникой, современными материалами.

Институт биорегуляции и геронтологии (Санкт-Петербург)

В Северной столице геронтология как наука также развивается быстрыми темпами. В Питере институт биорегуляции и геронтологии был основан еще в 1992 году. Главной целью была реализация фундаментальных задач в области геронтологии, а также внедрение в практику имеющихся двадцатилетних клинических и экспериментальных исследований. Они проводились с применением пептидных биорегуляторов, которые создавались на протяжении нескольких лет в академии Кирова. Главными задачами института в Санкт-Петербурге являются:

• Фундаментальные научные исследования, прогнозирование и совершенствование методов диагностики, разработка новейших программ в области геронтологии и биорегуляции.
• Клиническое изучение, разработка новых лекарственных препаратов, современных технологий для лечения и профилактики возрастных патологий.
• Пропаганда новых знаний в науке «геронтология». Санкт-Петербург на данный момент является единственным центром на северо-западе страны, который занимается разработками, изучением, практикой в области геронтологии и гериатрии.

Результаты работы

Многолетние исследования в институте дали удивительные результаты. Именно здесь был создан гепопротекторный препарат пептидных биорегуляторов. Его использование дает возможность проводить профилактику и даже лечить заболевания, которые ассоциируются с пожилым возрастом.

Институт геронтологии гордится своими сотрудниками, которые являются авторами целого ряда препаратов, запущенных Минздравом РФ в промышленное производство: 6 гепопротекторов, 30 видов биорегулятора, 5 синтетических пептидов. Эти препараты не имеют за рубежом аналогов! Здесь же ученые осуществили химический синтез сотни пептидов. Они обладают высочайшей биологической активностью, замедляют процессы старения. Центр геронтологии представил такую группу веществ, которая получила общее название «цитомедина». Опыт их использования уже доказывает эффективность препаратов в борьбе с преждевременным старением, а также с патологиями, которые в старческом возрасте не поддаются лечению.

Процесс старения изучает наука геронтология, которая не только исследует физиологические изменения, но и место лиц пожилого возраста в обществе. Цель исследований геронтологии - преодоление возможных недостатков, связанных со старением.

…

С древних времен (Цицерон и Авиценна) развитие геронтологии шло под влиянием медицины и философии. Первыми значительными трактами, посвященными этой теме, следует назвать: «Катон старший о старости» Марка Туллия Цицерона (106–43 гг. до н. э.) и «Медицинский канон, Поэма о медицине» Авиценны (980-1037). Названные произведения разделены веками, но их объединяет то, что это первые фундаментальные, специально посвященные проблемам старения труды (правда, еще до того был Аристотель с «крошечным сочинением» (выражение Ф. Бэкона) «О долгой и короткой жизни»). И что еще важнее, мыслители писали о старости как об определенном этапе жизни, способном быть таким же полноценным, творчески плодотворным, как и предыдущие. Медицинские рекомендации Авиценны в течение многих веков служили руководством для врачей и кое-чем полезны и поныне.

Средневековая наука сделала крутой вираж в сторону мистики и алхимии, этим влияниям подверглись и геронтологические знания. Авиценна порицал веру в астрологические предсказания здоровья и болезней. Тогда как оригинальный философ, оксфордский выпускник и преподаватель, борец с невежеством и проповедник светского образования Роджер Бэкон уверял, что с помощью «сокровенных средств и магии можно человеческое тело освободить от всех неправильностей и продлить жизнь на многие столетия» («Большой труд»).

Действительный статус науки геронтология приобретает в XVIII в. Ее успехи вселяли уверенность в том, что «должно наступить время, когда смерть будет только следствием либо необыкновенных случайностей, либо все более и более медленного разрушения жизненных сил», - так заявлял в работе о прогрессе человеческого разума французский ученый Жан-Антуан Кондорсе (1743–1794). Примечательно, что Кондорсе был не врачом, а социологом. Но еще задолго до Кондорсе Фрэнсис Бэкон (1561–1626), которого называют отцом научной геронтологии, в фундаментальном труде, посвященном классификации наук («Великое восстановление наук»), писал о новой науке, которая еще только должна быть создана, ее делом станет учение о продлении жизни. Там же Ф. Бэкон высказывает свои советы и рекомендации социально-гигиенического характера, способствующие, по его мнению, продлению жизни. Философ утверждал, что работы по продлению жизни должны идти тремя путями: замедление процесса изнашивания, надежное поддержание существования и обновление того, что уже начало стареть. То есть можно утверждать, что медицина никогда не обладала «монополией» на решение проблем долголетия, ими всегда в не меньшей мере интересовались философы.

В. Д. Альперович , 1998.

Психологические аспекты старения впервые основательно рассмотрел в своем труде «Старение» (1922) американский психолог С. Холл.

Вклад российской науки в создание геронтологии связан с выдающимися учеными С. П. Боткиным и И. И. Мечниковым. Однако первые в России труды, посвященные вопросам продления активной старости, относятся к середине XVIII в., например книга русского врача И. Фишера «О старости, ее степенях и болезнях».

С. П. Боткин выдвинул идею о разграничении старости на физиологическую и патологическую, или преждевременную, когда человек не доживает до видового предела. И. И. Мечников посвятил этим проблемам две работы: «Этюды о природе человека» и «Этюды оптимизма», где первым предпринял научный анализ старости и смерти и изложил созданную им собственную теорию об ортобиозе - оптимистическом понимании жизни и смерти. Сама логика исследования привела великого биолога к философским проблемам геронтологии, к пониманию социальной сущности человека вообще и проблемы долголетия в частности. Он писал: «Недостаточно заниматься одним только выдумыванием способов лечения; нужно взяться за изучение общего вопроса о судьбе человеческой: почему человек неуклонно стареет и в конце концов умирает, когда в нем еще так велико желание жить».

И. И. Мечников опроверг взгляд на старость как на болезнь, ибо она может и не быть обремененной заболеваниями. При физиологическом старении в организме наблюдается последовательное снижение интенсивности процессов обмена веществ, а также атрофические изменения, постепенно развивающиеся во всех системах органов и приводящие к понижению функциональных и реактивных способностей организма. Однако наряду с этим происходит приспособление организма к этим изменениям, что и является одним из условий долголетия.

В 30-х гг. XX в. академик А. А. Богомолец (1938, 1939) сформулировал основную проблему геронтологии: изучение старения организма с целью профилактики его преждевременного старческого увядания.

…

Возраст - тиран, который повелевает.

Эжен Делакруа

…

Видовая и максимальная продолжительность жизни. Возраст, к которому жизнеспособность ослабевает настолько, что смерть становится неизбежной, колеблется в некоторых пределах вокруг величины, называемой видовой или биологической продолжительностью жизни, т. е. характерной для человека как одного из видов живых существ. Видовой продолжительности противостоит индивидуальная продолжительность жизни, которая может и превзойти видовую, и «не дотянуть» до видовой. Дискуссионной остается длина в годах видов продолжительности жизни.

В разные времена и по настоящее время, рассматривая видовую продолжительность жизни, ученые (французы Жорж Луи Бюффон и Пьер Жан Флуранс, англичанин Роджер Бэкон и его соотечественница Джустин Гласе) обсуждали гипотетическую идею о влиянии периода роста на продолжительность жизни. Рассматривая продолжительность жизни и роста животных, они выводили коэффициенты зависимости между этими периодами и предлагали использовать полученные коэффициенты для вычисления видовой продолжительности жизни человека. В итоге утверждалось, что человек может жить 100, 180, 300 и больше лет. И. И. Мечников, не отрицая сам метод исчисления, лишь высказывал сомнение в качестве расчетов.

Принципиально неверно перенесение закономерностей животного мира на понимание проблем человеческого долголетия, детерминируемого, прежде всего, социальными факторами. Если использовать распространенную аллегорию с брошенным шаром или горящей свечой для выражения продолжительности человеческой жизни, то длина пути шара зависит от силы трения, а время горения свечи - от силы ветра. Длину человеческой жизни в большей степени определяют социальные трения и ветры истории.

Более реалистичной величина видовой продолжительности жизни получена в расчетах, построенных на методике Б. Ц. Урланиса, принявшего в качестве ориентира продолжительность жизни в наиболее передовых и благополучных странах. По этим статистически доказательным расчетам видовая продолжительность жизни человека должна составлять 85–90 лет.

Видовая продолжительность должна служить реальным ориентиром для увеличения средней продолжительности жизни. Разница между этими величинами представляет собой резерв, который вполне может быть освоен за счет улучшения условий и образа жизни.

В. Д. Альперович, 1998.

Д. И. Менделеев тоже занимался проблемами старения, долголетия и смерти. В начале XX в. им была опубликована работа «Заветные мысли», где говорилось о необходимости изучения проблем, связанных с продолжительностью жизни, и рассматривался социальный аспект геронтологии. В частности, Менделеев писал, что «с увеличением процента бодрых стариков человечество должно будет улучшиться, потому что такие старики, умудренные опытом жизни, благотворно будут влиять на молодежь, каким бы самомнением она ни заразилась».

Страх старения

Для многих людей, если не для большинства, старение является негативным процессом. Их пугает перспектива потери трудоспособности, снижения памяти и интеллекта, физической немощности, сексуальности, ухудшение здоровья и зависимость от других людей. Считается, что при выходе на пенсию существенно снижается материальное благосостояние. При этом все блага они получают за счет работающих и, следовательно, являются иждивенцами общества. В связи с этим многие молодые люди считают, что им не следует доживать до старости, чтобы не столкнуться с ее ужасами.

…

Пожалуйста, помогите советом! Моя подруга, ей 57 лет, боится стареть. Выглядит она прекрасно, на вид ей нельзя дать больше 40 лет. Но последний год она стала изнурять себя спортом, похудела таким образом до 54 кг - все из-за страха потерять фигуру. Начались проблемы с сердцем, и это послужило лишь поводом к удваиванию нагрузки… Она для меня самый близкий человек, я пыталась говорить на эту тему, но она не признает проблемы и только отмахивается и смеется. Что делать, как помочь? К психологу она не пойдет, неужели нет другого способа помочь, как начать разговор? Помогите!

Страх старения получил в науке название синдром Дориана Грея. Люди с таким синдромом часто злоупотребляют декоративной косметикой, одеваются в полном несоответствии своему возрасту. Жертва синдрома страдает от постоянного недовольства собственной внешностью и, несмотря на все попытки изменить себя, не получает желаемого результата. В особо тяжелых случаях синдром сопровождается депрессиями и суицидальными наклонностями.

Русский писатель и врач В. В. Вересаев в юности очень боялся старости, а на склоне лет писал, что этот страх был напрасен, так как приобретенная с возрастом мудрость компенсировала имевшие место потери.

…

Человек обманывает сам себя: он молит о долгой жизни и боится старости.

Китайская пословица

Что такое старение

Большинство отечественных и зарубежных геронтологов (Е. Авербух, К. Пархон, С. Пако и др.) рассматривают старение как инволюцию. Слово «инволюция» означает «обратное развитие», движение назад к исходным позициям. Однако И. В. Давыдовский (1966) термин «обратное развитие» считает ошибочным. Вместо этого процесс старения он предлагал обозначать термином «геронтогенез» (становление старости), который обозначает длительный, качественно своеобразный, сложный, противоречивый процесс, имеющий свои специфические фазы и ведущий в конечном итоге к увяданию и смерти. Конечно, если рассматривать инволюцию пожилых как возвращение в детство , то И. В. Давыдовский прав. Однако все понимают, что это не так. Уровень интеллектуального и социального развития даже глубоких стариков значительно превосходит таковой у детей. Поэтому хотя и говорят: «вернулся в детство», но это лишь метафора, не имеющая ничего общего с реальностью.

Хороший нрав у юных лет:

чего ни попросишь - отказа нет,

и в дружбе с ним, без всякой опаски,

мы можем прожить, как в волшебной сказке.

Но вдруг характер меняют года.

Глядишь - сварливейшие господа:

взаймы не дают, без конца укоряют

и все, что давали, назад отбирают.

Гете

Другое дело, что инволюция не является ни механическим изнашиванием органов, ни простым процессом увядания, капитуляцией. Организм в течение определенного времени пытается бороться со снижением своих функциональных возможностей путем включения ряда компенсаторных механизмов, что обеспечивает жизнедеятельность человека на приемлемом уровне. Поэтому И. В. Давыдовский рассматривал старость как возрастно-специфическую форму приспособления к среде, как «стесненную в своей природе жизнь», появление которой нельзя приурочить к определенной календарной дате. Он писал, что «старость не является болезнью в современном понимании этого слова. Старость, как правило, болезненна. Эта болезненность естественна в том смысле, что она отражает естественные, сущностью старения обусловленные недуги старости». Физиологи утверждают, что смерть от истинной старости встречается не чаще, чем одна на 100 тыс.

В зарубежной геронтологии чаще всего ссылаются на четыре основополагающих критерия, связанных со старением, которые были предложены известным геронтологом Б. Стрехлером:

1. Старение в отличие от болезни является универсальным процессом, ему подвержены все без исключения члены популяции.

2. Старение является прогрессирующим, непрерывным процессом.

3. Старение есть свойство любого живого организма.

4. Старение сопровождается дегенератирующими изменениями (в противовес изменениям организма при его развитии или взрослении).

Таким образом, по мнению исследователей в области биологии, старение и смерть являются базовыми, сущностными биологическими свойствами, отражающими функционирование и эволюцию всех живых организмов, включая человека.

…

В современных исследованиях все чаще встречается новый подход к пониманию старения - качественно нового этапа в развитии человека как индивидуума, субъекта жизни и деятельности. Этот период является сложным как для понимания, так и для исследования, поскольку, сохраняя всю противоречивость онтогенетического развития в совокупности с нарастающей вариативностью развития, человек переходит на качественно новый этап психического функционирования. Одной из наиболее актуальных концепций в этой области является теория геротрансцедентности, предложенная Л. Торнстамом (Tornstam, 1999–2000). Согласно этой теории, старение - это не просто продолжение периода взрослости на фоне ухудшения здоровья и психических функций, но период, когда человек иначе смотрит на себя, отношения с окружающими и мир в целом. Изначально предложенный в рамках социальной геронтологии, этот подход получает все новые подтверждения как в практической работе, так и в психологических исследованиях. Так, к примеру, последние американские исследования периода взрослости показали, что, несмотря на значительное снижение всех когнитивных функций в период поздней зрелости и старения, показатели субъективного благополучия продолжают расти. Однозначного ответа, почему это происходит, нет, однако можно связать этот феномен с увеличивающейся ролью метакогнитивных процессов и формированием «мудрости» (согласно концепции Балтеса) как новой формы познания и отражения действительности.

О. Ю. Стрижицкая , 2010. С. 121–122.

Закономерности старения

У разных пожилых людей имеются разные темпы старения: преждевременное, нормальное или «отставленное». Независимо от этого старение подчиняется общим законам онтогенеза, а именно гетерохронности, гетеротопности, разнонаправленности, гетерокинетичности (специфичности), индивидуальности.

Гетерохронностъ (разновременность) означает, что старение разных функциональных систем организма и психических функций начинается в разное время. Так, слух ухудшается к 50–55 годам, зрение - к 60, вкус - к 80 годам.

Гетеротопность заключается в неодинаковости выраженности старения в различных органах и структурах (В. В. Фролькис). Так, например, при значительном увядании кожи, появлении морщин и седины сердце и мозг могут работать вполне исправно. К примеру, человек может выглядеть старым из-за того, что у него седые волосы, однако его слух и зрение при этом не хуже, чем у молодого, или физически дряхлый человек может совсем не иметь седых волос. То есть биологический возраст оказывается более низким, чем если бы суждение о нем основывалось только на внешнем виде. И наоборот, при здоровом виде у человека могут быть болезни важных для жизни органов.

Разнонаправленность заключается в том, что одни функции ухудшаются, а другие, в порядке компенсации, активизируются, возрастают. Например, вследствие ухудшения окислительных процессов активизируются процессы гликолиза как один из путей получения энергии, увеличивается количество пигмента липофусцина, обладающего высокой скоростью потребления кислорода, растет активность многих ферментов, повышается чувствительность тканей организма к действию гормонов и пр.

Гетерокинетичность (специфичность) проявляется в том, что каждая функция имеет свой «почерк старения» (А. В. Нагорный), свои темпы изменения (В. В. Фролькис).

Индивидуальность обнаруживается в том, что у одних людей раньше начинают стареть и в большей степени одни функции, у других - другие функции, что создает большое разнообразие картины старения среди разных индивидуумов. Об этой особенности старения пишет Н. Ф. Шахматов (1996), с точки зрения которого место и время возникновения, скорость прогрессирования этого процесса определяют не только продолжительность жизни, но и различные формы и варианты старения.

…

Говорят, что душа не стареет, увядает лишь тело. Несмотря на старость, человек не может отказаться от потребностей и эмоций молодости. И в этом также существует конфликт: физическое старение организма противоречит тем желаниям, мечтам и устремлениям, которые постоянно порождает наша духовная сущность. О. Уайльд писал в одном из произведений: «Трагедия не в том, что стареешь, а в том, что остаешься молодым».

Т. Н. Волкова, 2005. С. 122.

Перечисленные закономерности приводят к тому, что с увеличением пожилого возраста увеличивается интраиндивидуальный разброс получаемых в исследованиях данных (E. Н. Хрисанфова, 1999). Например, E. М. Самуджан было выявлено, что люди в возрасте 40–60 лет имели латентный период речевых реакций в диапазоне от 1,2 до 7,2 секунд; в возрасте 60–70 лет - в диапазоне от 1,2 до 12; в возрасте 70–80 лет - в диапазоне от 1,2 до 15 и, наконец, в самой старшей группе - в диапазоне от 1,3 до 25 секунд. Это означает, что есть люди, которые до глубокой старости сохраняют высокую быстроту речевых реакций, а есть те, у кого происходит существенное увеличение латентного периода этих реакций. Выявлено увеличение индивидуального разброса показателей времени простой реакции и реакции выбора у пожилых людей по сравнению с молодыми (Rabbit, 1993).

Преждевременное старение. По отдельным показателям лица с преждевременным старением опережают норму для физиологического старения на 10–15 лет, хотя другие характеристики могут почти не затрагиваться возрастными сдвигами. У большинства людей с преждевременным старением центр тяжести тела смещен кпереди, что может быть вызвано изменениями в позвоночнике. Значительно меняется эндокринная формула; например, у мужчин 45–55 лет с явлениями преждевременного старения понижено выделение мужских половых гормонов и повышено - женских. Ослаблена общая иммунологическая реактивность, в крови увеличено содержание холестерина.

При преждевременном старении в еще большей мере, чем обычно, проявляется разновременность (гетерохронность) возрастных изменений разных систем организма.

К синдрому преждевременной старости могут привести многие внешние и внутренние факторы. Особое место по раннему проявлению занимают синдромы преждевременного старения наследственной природы, представляющие уже явную патологию. Это так называемые прогерии .

Прогерия у взрослых наступает позже, обычно на третьем-четвертом десятилетиях, чаще у мужчин. Рост в это время уже полностью или частично закончен, но есть ряд черт, общих с детской прогерией. Характерны низкорослость, облысение, поседение, тонкая сухая кожа, резкие черты лица, а также остеопороз, обызвествление сосудов, нарушение полового развития, слабо выраженный диабет взрослых; изменены функции щитовидной и околощитовидных желез. Но в целом состояние организма меньше отклоняется от нормы, чем при детской прогерии. Продолжительность жизни редко превышает 40 лет.

Преждевременному старению способствуют многие хронические заболевания, например туберкулез, язвенная болезнь, сахарный диабет взрослых, психические травмы и др. Преждевременное старение проявляется и при иммунной недостаточности. Особую роль играют психический и эмоциональный стресс, недоедание, ионизирующая радиация. Моделью ускоренного старения некоторые геронтологи считают и так называемый синдром хронической усталости.

Похожая информация.

Феномен старения интересовал людей с незапамятных времен. Мифы и легенды о вечной молодости, долголетии и бессмертии сопутствовали человечеству на протяжении всей его истории. С уверенностью можно считать, что учение о старости имеет начало с момента возникновения медицинской науки. Уже в трудах Гиппократа и врачей его школы обнаруживаются первые описания признаков старения и болезней у старых людей. По мнению этих ученых, течение заболеваний зависит от возраста, для каждого возрастного периода имеются свои специфичные предрасполагающие моменты. Патогенез (патологическое развитие) и завершение болезни связывались в древности исключительно с конституцией человека, т.е. характером и общим телосложением. Так, по мнению Гиппократа, флегматики особенно подвержены болезням старости. Он подчеркивал, что люди с холодным темпераментом стареют быстрее. Напротив, для холериков старческий возраст - самый здоровый период жизни. Тогда же было отмечено, что старые люди лучше себя чувствуют летом и в начале осени.

Гиппократ и его последователи описали специфические симптомы болезней почек, желчных путей в старости, старческого удушья и кашля; боли в суставах, головокружение, бессонницу, ослабление слуха, катаракту и другие симптомы старости. В Древней Греции впервые была разработана схема гигиенического режима для старых людей. В основу этого режима был положен принцип “умеренности во всем” - прогрессивное уменьшение количества принимаемой пищи, сохранение привычных навыков и постепенное прекращение активной трудовой
деятельности.

Школа Гиппократа дала и первое разграничение хронологического возраста человека:

Древнеримский врач и ученый Гален изучал старение и старость, исходя из концепции древнегреческой медицины на сущность жизни как равновесия между элементарными качествами - тепло, холод, влажность, сухость. Гален ввел понятие “дискразия” как феномена старости, проявляющегося в потере теплоты и влажности тканей и нарастающей сухости человеческого тела. Гален впервые разграничил нормальное и болезненное старение, которое он называл senium ex morbi . Внимание врачей галеновской школы было прежде всего обращено на профилактику старости и стремление поддерживать гармоническое равновесие здоровья старого человека. Впервые рекомендации целесообразного гигиенического режима старых людей были оформлены в одно новое направление в медицине - Gerocomia - герокомия, т.е. учение о старости.

Гален и его последователи отводили первое место в профилактике старости диете и питанию. Для старых людей предлагалась легкая пища: нежирное мясо, рыба, растительные масла, сухофрукты; были разработаны правила личной гигиены, которые включали периодические бани, массажи, активный образ жизни. Полное обездвижение старых людей расценивалось как катастрофа с тяжелыми последствиями. Гален впервые обратил внимание на одиночество как на одну из основных причин старения. Он советовал старым людям жить в кругу своего семейства.

Яркий и самобытный представитель арабской медицинской науки Авиценна предписывал старым людям преимущественно молочно-растительную пищу, небольшие количества красного вина, прогулки, массаж, верховую езду и слабительные средства.

В эпоху Средневековья большой вклад в развитие герокомии внесли врачи Салермской медицинской школы (Италия). Все правила режима для старых людей ими были обобщены в известной книге “Салермские правила о здоровье”. Врачи этой школы пришли к выводу, что лекарское искусство не может удлинить жизнь человека вне пределов биологических норм, но что следует сделать все возможное, чтобы достигнуть этой границы жизни. Согласно представителям Салермской школы, меры для достижения долголетия должны приниматься еще в активном возрасте: “умеренный образ жизни, радостное настроение и отдых!”.

С именем английского философа и ученого XVI века Ф. Бэкона связано новое направление в развитии геронтологии как науки. В своей фундаментальной классификации наук Ф. Бэкон разделил все науки на 2 группы: науки о природе и науки о человеке. Он специально выделил науку об увеличении продолжительности человеческой жизни, полагая, что путем систематического исследования процессов старения можно открыть причины старости. Ф. Бэкон был убежден, что самое большое влияние на процесс старения оказывают нездоровые привычки.

В 1796 г. вышло в свет сочинение немецкого геронтолога Гуфеланда “Искусство продлить человеческую жизнь” или “Макробиотика”. К этому времени понятие “герокомия” не могло больше охватить все полученные результаты и наблюдения над процессами старения, весь комплекс взаимодействия между биологией, экологией, социологией и другими науками в один ограниченный режим старого человека. С выходом книги Гуфеланда связывают новый период развития учения о старении и старости на основе непосредственного развития и достижений фундаментальных наук. В это же время впервые начинает осуществляться контроль над клиническим развитием и симптоматикой болезни у старых людей через аутопсию (вскрытие) умерших.

В XIX столетии клинические наблюдения становятся основными в развитии учения о старости в Германии, Англии, Франции. В Париже создаются гериатрические центры “Сальпетриер” и “Бисетр”. В Англии геронтология развивается как пограничная дисциплина общей медицины и лишь в первой половине XX века ее связывают с достижениями биологии.

Значительно позже, но очень динамическое развитие получает геронтология в США, где ее развитие в основном обуславливается необходимостью открытия специализированных заведений для хронически больных старых людей.

Основоположник американской геронтологии врач И. Нашер считал, что старость есть болезнь, перед которой медицина бессильна. По его инициативе и прямом руководстве в 1912 г. в Нью-Йорке было создано первое научное общество гериатров. Науку о болезнях старости и старческого возраста И. Нашер предложил обозначать словом “гериатрия” по аналогии с “педиатрией” - наукой о болезнях детского возраста. Через два года в 1914 г. было издано первое руководство по геронтологии и гериатрии для студентов-медиков и врачей. За короткий период времени в США возникают крупные клиники и центры, в которых проблемы геронтологии и гериатрии находят широкое развитие. После второй мировой войны главное место занимают фундаментальные исследования в области биологии старения и изучения социальных проблем старости.

В середине XVIII века в России выходит из печати книга И. Фишера “О старости, ее степенях и болезнях”. Основные идеи, которых придерживался И. Фишер при определении понятия здоровья и долголетия, касались конституциональных факторов и психики и их зависимости от экологии. В начале XIX века появляется книга Е. Енгалычева “О продолжении человеческой жизни”, в которой как наиболее существенные факторы называются профилактика болезней, закаливание с использованием природных факторов, диетические правила и режим питания.

Огромное влияние в конце XIX века в русской медицинской науке приобретают идеи известного врача С.П. Боткина. Под его руководством предпринимается одно из обширных наблюдений за физиологией и патологией старости. Результаты исследования давали основания разграничить понятия нормального и патологического старения. Было установлено, что признаки старения развиваются неодновременно и с различной динамикой.

Мировое признание русская геронтологическая школа получила после знаменитых исследований И.И. Мечникова, которыми он подтвердил предположение о существовании преждевременного старения человека. Обобщение И.И. Мечникова, что “старость есть болезнь, которую нужно лечить”, по существу, и до настоящего времени представляет актуальную проблему геронтологии. Многие идеи И.И. Мечникова о профилактике старения и борьбе за долголетие не потеряли своего значения и в наши дни.

Основоположником советской геронтологии считают А.А. Богомольца. В 1938 г. под его руководством была проведена одна из первых в мире научных конференций, посвященных проблемам старения и долголетия. Нужно отметить, что в 30 - 40-е годы в СССР особенно активно разрабатывались проблемы долголетия, был выдвинут тезис максимального продления человеческой жизни до 150 лет и более.

Свой вклад в изучение проблем геронтологии и активного долголетия вложили З.Г. Френкель, В.И. Никитин, И.А. Аршавский, И.В. Давыдовский, А.В. Нагорный, М.С. Мильман и многие другие. В это же время стали оформляться геронтологические школы и направления (ленинградская, киевская, московская, тбилисская и другие).

В 1958 г. был создан первый в СССР Институт геронтологии и гериатрии АМН СССР в г. Киеве. С этого времени развитие геронтологии, ее новый этап развития был связан с именами Д.Ф. Чеботарева, В.В. Фролькиса, Н.Н. Сачук, В.В. Безрукова, О.В. Коркушко, А.В. Токаря и других. Этот институт стал ведущим геронтологическим центром в СССР, полностью специализирующимся на изучении фундаментальных проблем старения; разрабатывались 3 основных направления в геронтологии: экспериментально-биологическое, клинико-физиологическое и социально-гигиеническое. Значение научных исследований и достижений советских геронтологов невозможно преуменьшить, они общеизвестны, получили свое международное признание. Вне всякого сомнения, эти результаты должны быть востребованы, проанализированы и использованы в новых условиях российской действительности.

Конец работы -

Эта тема принадлежит разделу:

Социальная геронтология XI

На сайте сайт читайте: "социальная геронтология xi"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Твитнуть

Все темы данного раздела:

Профессора Жукова В.И
Перед Вами девятый том, который посвящен социальной геронтологии. Social Gerontology Summary In this handbook of social gerontology o

ББК 28.703+65.272
Учебное пособие подготовлено авторским коллективом в составе: Яцемирская Р.С. Беленькая И.Г. Голикова М.А. Алексеева Л.А. д.м.н. к.м.н. психо

Общие закономерности и теории старения
Старение связано с изменениями, происходящими на всех уровнях организации живой материи - молекулярном, субклеточном, клеточном, системном, целостного организма. Закономерные возрастные изменения о

Нейрогуморальные механизмы старения
Возрастные изменения нейрогуморальной регуляции являются ведущим механизмом старения целостного организма. Нарушения нервной регуляции при старении проявляются в изменении функциональной а

Роль и место старости в онтогенезе человека
Старение является неизбежным элементом развития как отдельных личностей, так и всего общества. В онтогенезе человека выделяются периоды детства, юности, зрелости и старости. Границы между периодом

Виды старения
Одной из основополагающих проблем геронтологии является решение вопроса: каким же следует считать процесс старения - нормальным, физиологическим или болезненным, патологическим? Этот вопрос дискути

Старение населения как социально-демографический процесс
Исторически старение населения как медико-демографический и социальный процесс развивалось на уровне общественных формаций и проектировалось на структуру населения по возрастным периодам. Еще в 195

Социально-демографические проблемы современной России
Мировой процесс старения, выявившийся сначала во Франции и Финляндии в начале XIX века, постепенно охватил все экономически развитые страны Европы. В этом отношении бывший Советский Союз заметно от

Последствия старения населения
По мнению большинства демографов, всеобщий характер постарения населения находится в прямой зависимости от общественно-политического развития и по своей природе является прогрессивным процессом. Ст

Исторический аспект места и положения старого человека в обществе
История развития человечества свидетельствует о том, что старые люди в различные периоды занимали различное положение и имели неоднозначное влияние на общество. Американский антрополог и этнограф Л

История развития социальной геронтологии
Одним из первых исследователей социально-психологических аспектов старости считается американский ученый Дж. Холл, а его монография “Старение, последняя половина жизни”, вышедшая в свет в 1922 г.,

Социальные теории старения
1. Одна из первых социальных теорий старения была предложена американскими психологами Камминзом и Генри в 1961 году. Это теория разъединения, освобождения. Согласно этой теории, “старение есть неи

Понятие здоровья в старости
Все индивидуальное развитие - онтогенез - разделяют на три периода: 1) прогрессивный - детство, юность; 2) стабильный - зрелость; 3) деградационный - старость. Д

Старческие недомогания и старческая немощность. Способы их облегчения
Общее состояние здоровья и физическое благополучие старых людей меняются в зависимости от возраста. Параллельно с возрастом нарастает процент лиц с нарушенным здоровьем, а также лиц, прикованных к

Образ жизни и его значение для процессов старения
В последние годы концепция “образа жизни”, “качества жизни”, разработанная ВОЗ в 80-х годах, приобретает все большее значение в ряде направлений медико-социальных и медико-санитарных исследований в

Последний уход
Смерть лишь в редких случаях является следствием старости. В этих случаях она наступает спокойно, без физических страданий. Чаще же смерть у старых людей наступает внезапно от какого-либо банальног

Экономические аспекты одиночества в старости
Старые люди часто жалуются на тоску и одиночество, изоляцию от общества и ставят эти жалобы в непосредственную связь с материальными трудностями и проблемами удовлетворения основных житейских потре

Социальные аспекты одиночества
Исследования показывают, что живущих одиноко пожилых и старых людей сравнительно немного, меньше чем один на шестерых. Среди них женщин в три раза больше, чем мужчин. Такая ситуация характерна почт

Семейные отношения пожилых и старых людей
Подавляющее большинство людей пожилого и старческого возраста имеют детей. До сих пор практически не проводились исследования по установлению связей между возрастом и количеством детей, хотя имеютс

Взаимопомощь поколений
Исследования достаточно убедительно показали, что между старыми людьми и их родственниками преобладают хорошие отношения. Проживая вместе или недалеко друг от друга и поддерживая в той или иной сте

Роль домашнего ухода за беспомощными старыми людьми
В последние 20 лет активизировались исследования результатов домашнего ухода за старыми людьми, физически беспомощными и страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями с частыми обострениями. Резу

Стереотип старости, сформировавшийся в том или ином обществе, является отражением положения старых людей, которые в этом обществе живут
Позитивный стереотип - в основе лежит ценность жизненного опыта и мудрости старых людей, потребность уважения к ним и соответствующей опеки. Негативный стереотип

Понятие о психическом старении. Психический упадок. Счастливая старость
Старость - это заключительная фаза в развитии человека, которая означает, что развитие человека идет по нисходящей жизненной кривой. Иначе говоря, в жизни человека с определенного

Понятие о личности. Соотношение биологического и социального в человеке. Темперамент и характер
Основная роль в формировании психосоциального статуса человека принадлежит личности. Проблема личности издавна интересует не только философов, психологов, но и врачей, пол

Отношение человека к старости. Роль личности в формировании психосоциального статуса человека в старости. Индивидуальные типы старения
Старость, ее восприятие человеком как периода жизни, несущего новое миросозерцание и мироощущение, - все это издавна занимало умы человечества. Перед каждым человеком в старости встают вопросы о см

Отношение к смерти. Понятие об эвтаназии
Отношение к смерти - одна из величайших проблем, с которой человек непременно сталкивается в своей жизни. Эта проблема далеко не разрешена, и в каждом случае решение ее представляе

Понятие об аномальных реакциях. Кризисные состояния в геронтопсихиатрии
Понятие “пограничные психические расстройства” или “пограничные состояния” было предложено П.Б. Ганнушкиным, замечательным русским психиатром, для разделения двух групп нарушений: состояний, погран

Ощущение и восприятие. Их расстройства
Ощущения и восприятия являются источником наших знаний о внешнем мире и собственном теле. Ощущения- простейший психический процесс, отражающий отдельные свойства предметов

Мышление. Расстройства мышления
Мышление представляет собой высшую форму отражения мира, раскрывает отношения и связи между предметами и явлениями, в том числе такими, которые не являются объектами ощущений и вос

Речь, экспрессивная и импрессивная. Афазия, ее виды
Мышление теснейшим образом связано с речью и языком. Речь- это специфическая человеческая форма деятельности, использующая средства языка. Важной стороной речи является смысловая и

Память и ее расстройства
Память - это отражение объективной реальности, но действовавшей в прошлом. Память - это отражение прошлого опыта, заключающееся в сохранении и последующем воспроиз

Интеллект и его расстройства
Интеллект - это сложное понятие, объединяющее способность человека к суждениям и умозаключениям, выделению главного из второстепенного, накоплению знаний и практическому их примене

Воля и влечения и их расстройства
Воля - сознательное целенаправленное управление человеком своей деятельностью. Волевая активность присуща только человеку. Поведение животных обусловлено инстинктами и условно-рефл

Эмоции. Депрессивные расстройства в старости
Эмоции являются наиболее древними психическими функциями человека. Отношение человека к происходящим событиям и удовлетворению своих потребностей выражается в чувствах или эмоциях.

Сознание и его расстройства
Понятием “сознание” в общественно-историческом смысле пользуются философия, социология и другие гуманитарные науки. В этом случае сознание определяет высшую ступень развития психик

Синдром - комплекс симптомов
Оглушение - это состояние, при котором происходит значительное уменьшение психической деятельности, наблюдается гипомимия, обездвиженность, больные обычно лежат, производя впечатле

Психические заболевания в пожилом и старческом возрасте
Общеизвестно, что с увеличением возраста нарастает частота психических заболеваний. Австрийский психиатр Штильмайер еще в 1912 г. высказал твердое убеждение, что деменция ожидает всякого человека,

Профессиональное старение
В 1962 году на конференции МОТ было сформулировано понятие “пожилой трудящийся”, которое совершенно не совпадает с понятием “пенсионер по старости”. Понятие “пожилой трудящийся” обозначает тот факт

Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте
Продолжительность трудового периода в условиях современного производства и предупреждение профессионального старения в первую очередь связаны с созданием таких условий труда и нагрузки, которые бы

Мотивации продолжения ТРУДОВОЙ деятельности после достижения пенсионного возраста
Трудовая деятельность человека в течение жизни определяет сознание занимаемого места в обществе, степень престижности, уровень благополучия, удовлетворенность или неудовлетворенность своей деятельн

Использование остаточной трудоспособности пенсионеров по возрасту
Экспертиза трудоспособности и рациональное устройство пенсионеров по старости применяются в настоящее время все чаще в связи с дефицитом трудовых ресурсов и необходимостью использования трудовых во

Адаптация к пенсионному периоду жизни
Основным показателем адаптации к выходу на пенсию является принятие старения за нормальное явление, а выход на пенсию - за заслуженный отдых после многих лет работы. Мерой адаптации к пенсионному п

Принципы и механизмы социальной защиты населения пожилого и старческого возраста
Социальная защита - это комплекс экономических, социальных и правовых гарантий для граждан пожилого и старческого возраста, базирующихся на принципах человеколюбия и милосердия по

Социальное обслуживание пожилых и старых людей
Социальное обслуживание - это совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого и старческого возраста в домашних условиях или специализированных государств

Пенсионное обеспечение по старости
Впервые пенсионное обеспечение рабочих было введено в Германии в 1889 г. Инициатором этого самого гуманного акта нашей цивилизации был Бисмарк. Он был первым государственным деятелем, который позаб

Пенсионное обеспечение по старости в Российской Федерации
Первый закон, гарантирующий государством материальное обеспечение в старости, при потере трудоспособности и в случае болезни, был принят Верховным Советом СССР 14 июля 1956 г. Был установлен единый

Социально-экономические проблемы пенсионеров в Российской Федерации в переходный период
Социально-экономические реформы, происходящие в нашем обществе, полностью изменили условия жизни всех слоев населения, не составляют в этом отношении исключение и пенсионеры. Прежде всего следует п

Истоки кризиса пенсионной системы в Российской Федерации
Состояние действующей системы пенсионного обеспечения в РФ представляет собой одну из острейших социально-экономических проблем в период перехода к рыночным отношениям. В 1993 г. на пенсии

Концепция реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации
Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 1995 г. № 790 была одобрена концепция реформы системы пенсионного обеспечения в России. Основное направление реформы - опора

Базовая пенсия будет являться минимальным размером трудовой пенсии
Важным элементом в определении будущей трудовой пенсии является заработок. Понятия “страховой заработок” и “страховой взнос” непосредственно связа

Актуальность и значимость социальной работы
В демографии количественный и качественный состав населения принято изображать в виде пирамиды, основание которой составляют новорожденные, дети, а затем идет постепенное уменьшение конуса пирамиды

Дифференциальная характеристика пожилых и старых людей
Совершенно очевидно, что население старших возрастных периодов это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. В последние годы все чаще в публикациях, особенно в СМ

Требования к профессионализму социальных работников, обслуживающих пожилых старых людей
В настоящее время наблюдается повсеместная тенденция: все моложе становятся лица, посвящающие себя уходу за старыми людьми и работе с ними. С этих позиций, уход за старыми людьми -

Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми
Деонтология состоит из двух греческих слов: deontos - долг, должное, надлежащее, Logos - наука. Это наука, изучающая этические принципы поведения при исполнении своих

Медико-социальные взаимоотношения в обслуживании пожилых и старых людей
Известный советский геронтолог А.В. Токарь еще в 1990 г. писал, что прогрессирующее нарастание численности людей пожилого и старческого возраста в общей демографической структуре населения мира зас

В настоящее время существует огромное количество разделов медицины. Одной из них является геронтология. Объектом её изучения являются процессы старения организма. При этом специалисты данной области пытаются определить, как протекают различные заболевания у людей старшего возраста. Понятие "геронтология" достаточно широкое. В нём выделяют один наиболее важный раздел, непосредственно касающийся здоровья каждого Речь идёт о гериатрии. Эта наука весьма динамично развивается. При этом одной из важнейших целей геронтологии и её основного раздела - гериатрии - является разработка эффективных методик лечения пожилых людей.

О том, что такое геронтология и гериатрия

Геронтология - это наука, изучающая процессы старения. Специалисты данной области стараются определить основные физиологические этапы, а также биохимические реакции, отвечающие за их протекание. В настоящее время данная наука достигла высокого уровня развития. Сейчас имеются даже отдельные НИИ Геронтологии. Такие учреждения представляют собой многопрофильные центры, обладающие значительным исследовательским потенциалом.

Наиболее важным разделом геронтологии является гериатрия. Данная отрасль медицины занимается лечением людей старшего возраста. Дело в том, что рациональная терапия пожилых обладает своими особенностями. При этом гериатрия занимается изучением не только лечения, но и основ профилактики. Данная область знаний имеет большую значимость, так как с возрастом все органы человека постепенно работают всё хуже и хуже. Результатом становится развитие серьёзных хронических заболеваний. Избавиться от них уже не получится, однако несколько компенсировать данные нарушения при желании вполне можно.

Об особенностях организма человека в возрасте

В первую очередь следует отметить наличие большого количества нарушений в работе органов. Кроме этого, у пожилых обычно снижен иммунитет. В результате основные проблемы геронтологии и гериатрии заключаются в том, чтобы поддерживать работоспособность уже состарившегося организма на приемлемом уровне, тем самым улучшая качество жизни человека.

Стоит также отметить, что с возрастом для людей полезное действие лекарственных средств может значительно снижаться. Это обусловлено снижением активности рецептивного аппарата клеток. При этом большое количество медикаментов способно оказать больший повреждающий эффект. Так что геронтология - это наука, которая в первую очередь призвана разработать новые и усовершенствовать уже существующие методики лечения возрастных пациентов.

Особенности течения и лечения инфекций у пожилых людей

В настоящее время уже известно, что у возрастных пациентов значительно снижен иммунитет. При этом заподозрить течение инфекционного процесса у пожилых значительно сложнее. Дело в том, что клиническая симптоматика у них более скудная, чем у прочих. При этом повышения температуры может вообще и не быть. Данное обстоятельство очень осложняет диагностику инфекционных заболеваний.

Зачастую бактерии и вирусы в возрастных организмах размножаются и растут быстрее, нежели обычно. Связано это с пониженным уровнем иммунитета у пожилых. В результате надеяться на собственную защиту их организмом в борьбе с инфекцией не приходится.

Также следует отметить, что в структуре этого учреждения имеется поликлиника. Там принимают специалисты, оказывающие качественную амбулаторную помощь. Кроме этого, в поликлинике при Институте геронтологии есть возможность посетить таких узких специалистов, как оториноларинголог, офтальмолог, невропатолог, стоматолог и прочие. Так что московская геронтология - это многопрофильный лечебно-диагностический центр. Здесь всё направлено на максимально эффективную помощь пожилым.

Преимущества геронтологического центра перед обычной больницей

Для людей лучше проходить лечение именно в специализированном учреждении. Дело в том, что в геронтологическом центре всё направлено на лечение именно этой группы населения. Здесь не только работают врачи-гериатры, но и все протоколы лечения и диагностики направлены на помощь именно пожилым людям. Естественно, что здесь для них разработана и специальная диета, которая в наибольшей степени подходит их пищеварительным системам. Ещё одним большим преимуществом нахождения в таком центре является использование там самых современных достижений отечественной и зарубежной науки. Так что специализированная геронтология - это лучшее место для лечения пожилых.