Что значит отсутствие желтого тела. Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи? Патология развития желтого тела

Желтое тело на УЗИ после овуляции является естественным процессом в женском организме, означает выход созревшей яйцеклетки и высокий шанс зачатия. К моменту наступления менструации временная железа самоликвидируется, влияние на организм прогестерона, вызывающего у многих женщин акне, увеличение, болезненность груди в период ПМС падает, начинается новый цикл.

Второе название желтого тела (ЖТ) — лютеиновая железа.

Какие методы помогут узнать о наличии желтого тела

Узнать о существовании временной железы возможно двумя способами:

1. Ультразвуковое исследование. Наиболее достоверный метод, позволяющий четко увидеть картину происходящего на мониторе, определить размеры, вероятность зачатия, влияние ЖТ на репродуктивные органы.
2. Анализ на гормон прогестерон. Полагаться на один лишь этот метод недостаточно, потому что случаются ситуации с гормональным сбоем.

Если женщина отслеживает овуляцию с целью забеременеть, то наиболее здравым решением является использование двух методов одновременно.

Желтое тело после овуляции на УЗИ

Железа на ультразвуковом исследовании выглядит как круглый, мягкий мешочек, расположенный на одном из яичников или на 2-х сразу. В последнем случае вероятна многоплодная беременность при успешном оплодотворении яйцеклетки.

После того когда овуляция состоялась, железа появляется практически сразу, постепенно увеличиваясь в размерах. Для оценки состояния репродуктивной функции, особенно яичников, рекомендуется делать УЗИ три раза за цикл:

• на 7-10 день цикла. В это время слизистая оболочка матки достаточно тонкая и позволяет увидеть скрытые патологии, а яичники после прошедшей менструации «освежившиеся»;
• на 14-16 день цикла. Как раз начинает расти фолликул, поэтому исследование назначается с целью узнать, есть овуляция, патология, развитие или нет;
• на 22-24 день цикла. Начинается подготовка организма к менструации, поэтому специалисты смотрят изменения по картине УЗИ после овуляции: что происходит с фолликулом, не преобразовался ли он в кисту, не исчез ли и т.д.

Трехкратное исследование точно покажет картину функционирования половых органов, а также укажет конкретный день овуляции, ведь индивидуальность каждого организма не знает границ: фолликул может начать развиваться и намного раньше 14-го дня цикла, и позже 24-го.

Таблица размеров желтого тела после овуляции исходя из заключения УЗИ:

Если размеры лютеиновой железы в конце месячного цикла составляют от 12 до 15 мм, то это говорит об обратном развитии ЖТ. Величина 24-30 мм свидетельствует о возможном наличии беременности, протекающей нормально. От 30 мм и более – появление , в случае которого назначают терапию и откладывают планирование беременности. Но если она уже наступила, ведут тщательное наблюдение в течение первого триместра. Серьезной угрозы нет.

Постоянное наличие лютеиновой железы также говорит о кистозном образовании. Нормальная длительность «жизни» ЖТ – 13-14 дней, вплоть до наступления менструации.

О чем говорит отсутствие лютеиновой железы

Если на картине УЗИ нет желтого тела, к вероятным причинам относят:

1. Ановуляторный цикл или поздняя овуляция. Если не видно железы, то овуляции либо вообще не будет, либо она случится позже.
2. . Фолликул не созрел, не дорос до своих размеров, остановился в развитии, не разорвался, превратившись в образование, которое зачастую самостоятельно исчезает в следующем цикле при временном сбое (если фолликулярные кисты появляются систематически или плохо рассасываются, причина кроется в репродуктивном здоровье женщины).
3. Бесплодие и другие заболевания малого таза. Фолликулы могут вообще не развиваться. В данном случае необходимо тщательное обследование, поиск первопричины, ее устранение.

У каждой женщины бывают ановуляторные циклы, во время которых отсутствует желтое тело – это является нормальным и естественным процессом. Однако возникновение ановуляторных циклов систематически — серьезный повод пройти обследование.

Это временная железа в яичнике женщины, образующаяся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка. А назвали еётак, потому что она наполнена жидкостью желтого цвета, содержащей гормоны. Без желтого тела невозможно наступление беременности и нормальное вынашивание ребенка.

Быстрая навигация по статье:

Как появляется желтое тело

Регулярно, каждый месяц в одном из яичников женщины детородного возраста созревает яйцеклетка. Она развивается в фолликуле в течение первой половины менструального цикла. После созревания фолликул лопается, а яйцеклетка выходит в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией .

Пока яйцеклетка движется по маточной трубе, на месте разорванного фолликула формируется желтое тело, вырабатывающее эстрагени прогестерон. Особенно важен последний - ведь именно он готовит организм женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Во второй половине менструального цикла желтое тело активно производит прогестерон, способствующий наступлению беременности. Если оплодотворения не случилось, то желтое тело атрофируется, уровень прогестерона резко падает и начинается менструация. А в яичнике инициируется процесс созревания очередного фолликула.

Функции желтого тела

Под влиянием прогестерона (его еще называют гормон беременности) эндометрий матки разрастается и набухает, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки - зиготы. Маточные трубы медленно сокращаются, продвигая зиготу, шейка матки расширяется, чтобы пропустить крупную женскую половую клетку.

А вот мускулатуру матки прогестерон, наоборот, расслабляет, не давая ей сокращаться. Под действием гормонов желтого тела железы матки выделяют сначала слизистый секрет, увеличивающий проходимость сперматозоидов, а позже другой, способствующий внедрению зиготы в стенку матки. Сама матка готовится к активному расширению.

Прогестерон подавляет созревание следующих фолликулов и готовит нервную систему женщины к вынашиванию ребенка. В груди женщины начинают развиваться альвеолы - железы, вырабатывающие молоко.

Функционированием самого желтого тела управляет ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) , вырабатываемый оболочкой зародыша. Таким образом, если оплодотворения не наступило, желтое тело не получает «приказ» расти дальше и деградирует.

Если зачатие произошло, то желтое тело будет развиваться и вырабатывать гормоны до полного формирования плаценты, примерно до –16 недели беременности . Затем детское место возьмет на себя производство прогестерона и эстрагена, а желтое тело редуцируется. Впрочем, у некоторых женщин, оно сохраняется до самых родов.

При внематочной беременности желтое тело растет медленно. Это обусловлено тем, что у зародыша, прикрепившегося в неположенном месте (стенка трубы, яичник, брюшная полость…) нет возможности нормально развиваться. Хорион (оболочка) растет неправильно, поэтому ХГЧ выделяется в недостаточном количестве.

Какие бывают нарушения в развитии желтого тела

Основными отклонениями в нормальном формировании желтого тела являются:

Функциональная недостаточность;
- киста.

Оба диагноза ставятся после всесторонних обследований, которые включают УЗИ, анализы крови на уровень прогестерона и ХГЧ, гинекологический осмотр, изучение графика базальной температуры . Женщине не грозит вред от УЗИ при беременности-на данный момент ультразвук является самым информативным и абсолютно безопасным методом исследований состояния плода. Его можно проводить столько раз, сколько нужно и на любых сроках беременности.

Киста желтого тела считается неопасным заболеванием и редко требует лечения. А вот недостаточность или отсутствие желтого тела лучше обнаружить как можно раньше, т. к. эта патология грозит прерыванием беременности на ранних сроках или дальнейшим развитием плацентарной недостаточности.

Гипофункция желтого тела при беременности

Недостаточность функции желтого тела при беременности - очень серьезное нарушение. Оно приводит к невозможности забеременеть, к самопроизвольным абортам, к угрозе жизни плода, если плацента сформировалась с отклонениями от нормы.

Неполный цикл фазы желтого тела - одна из причин бесплодия. Если желтое тело развивается менее десяти суток и погибает, то количества выработанного им прогестерона просто недостаточно для того, чтобы подготовить организм матери к беременности. Зигота может не успеть за это время внедриться в стенку матки. Или же матка отторгнет её, как чужеродный организм, если гормональный фон сформирован неправильно.

Недостаточность желтого тела при беременности - повод для экстренного врачебного вмешательства. Функциональная недостаточность желтого тела означает, что оно вырабатывает меньше гормонов, в первую очередь прогестерона, чем необходимо для нормального развития беременности. Дефицит прогестерона может существенно сказаться на формировании плаценты и на питании плода. Но чаще всего, низкий уровень гормона беременности приводит к выкидышу в первом или втором триместре.

Отсутствие желтого тела при беременности

Иногда на УЗИ желтое тело вообще не визуализируется, хотя факт развития беременности установлен. Как правило, это говорит об очень маленьком желтом теле при беременности и требует немедленной гормональной коррекции. Нормальные размеры желтого тела 1–3 см. Если оно меньше, то и гормонов в организм матери попадает меньше. А значит, жизни будущего ребенка угрожает реальная опасность.

Лечение при функциональной недостаточности или отсутствии желтого тела

Лечение заболевания проводится гормональными препаратами, как правило, содержащими прогестерон. Таких препаратов очень много, однако определить какой из них подойдет именно вам, может только профессиональный врач после проведения различных анализов и обследований.

При гормональной терапии имеет значение не только дозировка, но и время приема лекарств. Если недостаточность желтого тела - причина бесплодия, то врач назначит прием гормональных препаратов после овуляции. Время овуляции нужно знать точно, т. к. прогестерон её подавляет.

Если у вас уже были выкидыши и есть подозрение на гипофункцию желтого тела, то при первых же признаках беременности нужно обратиться к врачу. При подтверждении диагноза потребуется провести коррекцию гормонального фона, чтобы сохранить беременность. Лечиться придется долго, до тех пор, пока полностью не сформируется плацента. Естественно, лечение должно сопровождаться постоянным контролем уровня гормонов в крови.

Иногда желтое тело развивается неправильно. Стенки фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка, начинают утолщаться и растягиваться, а внутренняя полость заполняется серозной жидкостью. Образуется опухолеподобное образование - киста желтого тела. Однако, паниковать не стоит - киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественное образование.

Причинами кисты желтого тела могут быть:

• нарушения в функционировании лимфатической и кровеносной системы яичников;
• инфекционные заболевания половых органов;
• прием гормональных препаратов;
• вредные условия труда, вредные привычки;
• стрессы;
• экстремальные диеты.

В большинстве случаев, киста не мешает развитию беременности и не требует врачебного вмешательства, т. к. является видоизмененным желтым телом и выделяет половые гормоны в достаточном количестве. Обычно через два-три месяца она начинает рассасываться сама собой и исчезает совсем.

Размеры кисты обычно не превышают 6–9 см, она редко доставляет беременной беспокойство. Но врач всё равно будет за ней наблюдать, а женщине порекомендует умеренные физические нагрузки и аккуратные занятия сексом, чтобы не вызвать разрыв кисты или перекрутку её ножки.

Диагностика кисты желтого тела проводится с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, анализа гормонального фона, лапароскопии. Женщина может ощущать тянущие боли в нижней части живота или сбоку. Если боль локализуется всегда в одном боку, то это может быть симптомом кисты яичника. Еще одним признаком служат нарушения менструального цикла, кровяные выделения вне критических дней.

Киста желтого тела может ликвидироваться сама собой, поэтому обычно её не трогают, а только наблюдают. Если надежд на самопроизвольную атрофию нет, то кисту удаляют с помощью лапароскопии.

Разрыв кисты - самое серьезное осложнение этого заболевания. Он сопровождается острой болью, кровотечением и требует хирургического вмешательства. Разорвавшаяся незалеченная киста может привести к развитию острой инфекции внутренних органов.

Перекрутка ножки кисты тоже требует хирургического лечения, т. к. сдавливание тканей приводит к их некрозу.

Таким образом, главной опасностью, связанной с желтым телом при беременности, является его недостаточная функциональность. Но расстраиваться не стоит - уровень развития современной медицины позволяет помочь женщинам выносить здорового ребенка даже при недостаточности желтого тела. Просто в этом случае, для того чтобы сохранить беременность может потребоваться прием гормональных препаратов. А их дозировку может подобрать только врач- доверьтесь ему.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

На исход беременности влияет множество факторов, среди которых и полноценная работа желтого тела.

Многие женщины и не догадываются о существовании этой железы, которая каждый месяц заново формируется в их организме.

Без нее невозможно зарождение и развитие новой жизни, поэтому в I триместре беременности работа желтого тела требует контроля и, при необходимости, коррекции.

Желтое тело - это временная железа, образующаяся в яичнике и производящая «гормоны беременности».

Во время овуляции фолликул, в котором созревала яйцеклетка, разрывается и на его месте начинает разрастаться ткань желтого цвета.

В этот цвет ее окрашивает особый пигмент - лютеин, поэтому желтое тело также называют лютеиновым.

Желтое тело синтезирует гормон - прогестерон, который готовит организм к возможному зачатию.

Наличие желтого тела в период предполагаемой задержки является косвенным признаком беременности.

В развитии желтого тела выделяют несколько этапов:

• Зарождение.

Желтое тело формируется только в том яичнике, в котором произошла овуляция. В отдельных случаях, если созревают 2 яйцеклетки, желтое тело образуется в каждом яичнике.

Визуализация двух желтый тел на УЗИ - один из признаков беременности двойней.

• Период роста и развития.

Продолжительность первых 2-х фаз желтого тела в сумме не превышает 4-х дней.

• Продуцирование прогестерона.

Желтое тело превращается в полноценную эндокринную железу, которая начинает .

• Деградация желтого тела.

Если зачатие не состоялось, через несколько дней лютеиновое тело уменьшается в размерах и рассасывается. Полностью оно исчезает к началу следующего менструального цикла.

Для поддержания его работы необходим , который вырабатывается плодными оболочками зародыша. То есть для сохранения желтого тела необходимо наступление беременности.

Лютеиновое тело отвечает за выработку гормонов до 12-16 недели беременности, затем эту функцию принимает на себя плацента. В начале II триместра беременности после окончательного формирования плаценты желтое тело рассасывается.

Иногда наблюдается его сохранение на протяжении всего срока вынашивания ребенка, и такие случаи не являются патологией.

Изменение размеров

В первые недели при беременности желтое тело усиленно продуцирует гормоны и увеличивается до размеров крупной вишни.

К концу I триместра размеры желтого тела начинают уменьшаться, и затем оно полностью исчезает.

Они поддерживают нормальное развитие беременности до тех пор, пока плацента не начнет продуцировать необходимое количество гормонов. Значение имеет не только дозировка, но и время приема препаратов, поэтому начинать гормональную терапию без назначения врача нельзя.

Влияние кисты желтого тела на беременность

Размеры желтого тела, превышающие верхнюю границу нормы, свидетельствуют о возникновении кисты. Во время УЗИ диагностируется новообразование размером 30-90 мм, заполненное жидкостью.

Причины возникновения кистозного желтого тела при беременности не изучены до конца. Вероятность ее развития возрастает в случае нарушений крово- и лимфообращения в яичнике.

Киста желтого тела не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, т. к. не влияет на способность желтого тела синтезировать прогестерон.

В зависимости от того, в каком яичнике образовалось желтое тело, киста может провоцировать болезненность в правой или левой части живота. Боль усиливается во время физической нагрузки, полового акта или быстрой ходьбы.

Осложнением кисты желтого тела может стать ее разрыв или перекрут.

В первом случае ее содержимое попадет в брюшную полость, во втором - начнется отмирание тканей (некроз) кисты. Эти патологии устраняются при помощи хирургического вмешательства, при этом беременность сохраняется.

Киста желтого тела требует дополнительного контроля с помощью УЗИ для наблюдения за динамикой ее развития. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно вместе с желтым телом во II триместре беременности.

Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи?

В отдельных случаях пациентка может столкнуться с двумя взаимоисключающими диагнозами: беременность есть, а желтого тела нет.

Формирование лютеинового тела - обязательный признак овуляции. Поэтому отсутствие желтого тела на протяжении всего менструального цикла означает ановуляцию, что делает беременность невозможной.

Желтое тело может не визуализироваться на УЗИ по 2-м причинам:

• устаревший аппарат, который не позволяет врачу увидеть желтое тело;
• маленький размер желтого тела, который является признаком гормональной недостаточности. Это состояние требует соответствующего лечения.

Прогестероновую поддержку не назначают только по результатам УЗИ. Для подтверждения гормональной недостаточности необходимы результаты анализа крови.

Полноценное функционирование желтого тела - необходимое звено в цепочке факторов, ответственных за благоприятное развитие беременности. При выявлении нарушений в его работе не нужно расстраиваться: лекарственная поддержка и контроль состояния будущей матери позволят беременности протекать без осложнений.

Работа женской репродуктивной системы зависит от многих факторов, в частности от состояния и функций яичников. В настоящее время, существует большое количество способов их оценки, которые можно разделить на две группы: изучение гормонального профиля (количество прогестетерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола и так далее), инструментальная диагностика (ультразвук, КТ, МРТ, биопсия). Одним из важных компонентов УЗИ-обследования является изучение желтого тела.

Это временный (провизорный) орган, который образуется в яичнике из фолликула (предшественника яйцеклетки) во 2-й фазе цикла (с 13-15 дня) и сохраняется до начала менструации при отсутствии зачатия. Желтое тело играет основную роль в сохранении беременности, вырабатывая прогестерон. Значит при нарушении формирования этого органа или какой-либо его патологии, страдает репродуктивная система. Женщина не может выносить плод, из-за прерывания беременности на ранних сроках. Одним из лучших методов оценки состояния желтого тела является УЗИ.

Показания

Ультразвуковое изучение желтого тела назначается пациентке в нескольких случаях:

Как определить меноррагию? Это состояние проявляется у женщин несколькими вариантами:

• Увеличением количества отделяемой крови в период менструации – гиперменорея;
• Значительным увеличением продолжительности менструального кровотечения – полименорея;
• Нерегулярностью менструации или ее неправильным ритмом.

Как правило, эти варианты сочетаются между собой, что позволяет уже при сборе жалоб обнаружить меноррагию.

Изолированное ультразвуковое исследование желтого тела не проводится – в ходе процедуры исследуется вся структура яичников. Как правило, такое УЗИ сочетается с доплерометрией (изучением состояния кровотока).

Подготовка к УЗИ

Для лучшей визуализации, необходимо исключить возможные препятствия на пути ультразвукового сигнала. С этой целью, за 2-е суток до процедуры пациентке рекомендуют исключить определенные продукты из рациона, содержащие большое количество клетчатки, что позволяет уменьшить количество газов в полости кишечника. К ним относятся:

• Любые овощи и фрукты, а также приготовленные из них соки и другие блюда;
• Кукурузная, пшенная, овсяная, перловая крупы;
• Ржаной хлеб.

Также следует знать, что непосредственно перед диагностикой мочевой пузырь пациентки должен быть наполненным. Он будет выполнять функцию «ориентира» при изучении яичников. Это означает следующее:

• за несколько часов до процедуры пациентке назначается обильное питье;
• опорожнять мочевой пузырь не следует до окончания УЗИ.

Такое ультразвуковое исследование желтого тела занимает 10-20 минут. После его проведения девушке удаляют остатки геля с поверхности кожи и разрешают помочиться.

Нормальная УЗИ-картина

Желтое тело на УЗИ выглядит однородной структурой, без полостей, с четкими ровными границами. Его наличие должно определяться после 12-16 дня менструального цикла. При наступлении беременности, оно сохраняется до образования плаценты. Если зачатия не произошло – значит, оно разрушается в конце второй фазы или во время начала менструации.

Патологии этого временного органа будут проявляться 2-мя основными вариантами:

• Нарушением его формирования – в этом случае желтое тело отсутствует в соответствующую фазу цикла;
• Объемными образованиями (чаще всего кистами или опухолями), при которых изменяются контуры и однородность органа.

Другие изменения желтого тела на УЗИ определяются крайне редко.

Объемные образования

У 5% пациенток, с каким-либо нарушением менструального цикла, диагностируется эта объемное образование в виде кисты. Она образуется из лопнувшего фолликула, расположенного в яичнике. Такой процесс не представляет опасности для здоровья девушки и часто исчезает сам собой, зарастая соединительной тканью. Угрозой может стать осложнение кисты – кровотечение, которое может быть достаточно интенсивным и усугублять течение болезни.

В этом случае, желтое тело на УЗИ может выглядеть следующим образом:

• На фоне желтого тела определяется «светлое пятно» — гипоэхогенное образование в виде полости. Оно может быть в виде единого неразделенного образования или иметь мелкоячеистое строение, из-за соединительнотканных перегородок;
• На фоне «светлого пятна» могут определяться участки повышенной плотности (гиперэхогенные), которые представляют собой сгустки свернувшейся крови;
• При выраженном кровотечении, «светлое пятно» может совсем отсутствовать. Вместо него может располагаться образование округлой формы с четкими границами повышенной плотности (гиперэхогенное). Это киста, которая полностью заполнена свернувшейся кровью. Ее легко перепутать с доброкачественной опухолью. Дифференциальную диагностику проводят КТ или биопсией.

Тактику лечения определяют после дополнительной диагностики (определения гормонального статуса, доплерографии) постановки окончательного диагноза. Оптимально оценивать желтое тело на УЗИ в динамике (в 1-ю и 2-ю фазы цикла), для повышения достоверности процедуры.

Ультразвуковое исследование желтого тела – один из компонентов УЗИ яичников, который обязательно изучают при нарушении репродуктивной функции у женщины. К наиболее распространенным патологиям относят нарушение формирования этого провизорного органа или его объемные образования. Тактика лечения определяется индивидуально в каждом случае и может быть представлена как гормональной терапией, так и хирургическим вмешательством.

Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

• понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
• стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
• расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

• За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
• На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
• После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
• Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

• овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
• развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
• проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

1. 1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
   2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
   3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

• если есть сбои в менструальном цикле;
• для определения точного дня овуляции;
• при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции

Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется). Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

• 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
• 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
• 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
• 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Киста желтого тела

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение

Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

Полезное видео про желтое тело после овуляции