Если печени киста что делать. Причины возникновения кистозного образования в печени - симптомы, лечение медикаментами и народными средствами. Диета и питание при заболевании

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Киста печени - это очаговое полостное образование, ограниченное капсулой с жидкостью внутри. Данная патология проявляется болевым дискомфортом в области правого подреберья, тошнотой, диспепсическим синдромом. Терапия чаще всего подразумевает радикальное удаление образования. В данной статье представлена информация по теме: «Киста печени: причины, симптомы, диагностика и лечение патологии».

Общая информация

Киста печени - это полостное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или массой Данная патология может локализоваться абсолютно в любых сегментах этого органа. Ее диаметр варьируется от нескольких миллиметров и приблизительно до 25 сантиметров.

Киста печени относится к достаточно распространенным заболеваниям. По имеющейся информации, ее можно обнаружить у 0,8% населения планеты. У представителей сильного пола такие новообразования диагностируются реже, нежели у женщин. Возраст пациентов варьируется в пределах от 30 и приблизительно до 50 лет. По клиническим наблюдениям, данная патология может сопровождать цирроз печени, желчекаменную болезнь, поликистоз яичника.

Киста на печени: причины возникновения

В настоящее время не существует единого мнения по вопросу формирования этих новообразований. Это означает, что причины могут быть самыми различными. Одни ученые склонны верить, что патология начинает свое развитие вследствие воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей непосредственно во время эмбриогенеза. Достаточно часто анализируется связь между употреблением гормональных средств (к примеру, оральных контрацептивов) и появлением новообразования.

Относительно недавно специалисты рассказали еще об одной теории, которая отвечает на вопрос, почему образуется киста на печени. Причины возникновения патологии кроются во внутридольковых аберрантных желчных ходах, которые во время эмбрионального развития организма не включаются непосредственно в саму систему желчных путей. Такие замкнутые полости, а точнее, выделяемая секреция, приводят к последовательному накоплению жидкости и их последующему переходу в кисту. Данная теория подтверждается тем, что в секрете образования не содержится желчи, а его полость с работающими желчными ходами не сообщается.

Совсем иначе развивается ложная киста на печени. Причины возникновения такой патологии объясняются некрозом опухолей, амебным абсцессом, повреждениями органа.

Клиническая картина

Небольшие одиночные образования, как правило, не сопровождаются явными симптомами. Первичные признаки проявляются только в том случае, когда киста вырастает до размеров 7-8 сантиметров, а также при множественных поражениях (около 20% объема печеночной паренхимы).

Пациенты обычно жалуются на постоянное чувство распирания в правом подреберье, которое лишь усиливается после физической нагрузки и приема пищи. На фоне увеличения кисты развиваются диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм. Среди других симптомов неспецифического характера отмечают слабость, потерю аппетита, одышку.

Несколько иными признаками может сопровождаться гигантская киста печени. Симптомы кисты, причины возникновения такой патологии отличаются от небольших одиночных образований. Она вызывает ассиметричное увеличение живота, желтуху.

Осложненное течение заболевания развивается при кровоизлиянии в стенку органа, нагноении, перекруте ножки, злокачественной трансформации. В случае разрыва новообразования или прорыва его содержимого в прилежащие органы у пациентов развивается приступ В такого рода ситуации увеличивается вероятность кровотечения в полость брюшины.

Классификация

Специалисты выделяют две формы кисты печени: истинная и ложная. Первый вариант является врожденным по происхождению и отличается внутренней эпителиальной выстилкой. Приобретенный характер чаще всего носит ложная киста на печени. Причины возникновения могут объясняться хирургическим вмешательством, воспалительным процессом, механическими повреждениями. В роли стенок полости выступают фиброзно измененные ткани органа.

Исходя из количества полостей, выделяют одиночные и множественные образования.

Постановка диагноза

При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Не следует оставлять без внимания такую патологию, как киста печени. Лечение и причины образования может определить только врач. Если пренебрегать данной проблемой, увеличивается вероятность развития довольно опасных осложнений.

Как правило, такая патология выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования. Она определяется как ограниченная стенкой полость круглой формы с анэхогенным содержимым.

Обязательной является дифференциальная диагностика с опухолями, гемангиомой, водянкой желчного пузыря. Для этих целей пациенту назначается КТ, МРТ, сцинтиграфия и ангиография Все вышеперечисленные мероприятия позволяют подтвердить диагноз "киста печени".

Эффективное лечение

Симптомы и причины патологии во многом определяют дальнейшую тактику лечения. Если речь идет о небольшом новообразовании, оперативное вмешательство требуется далеко не всегда. Таким пациентам, как правило, врач предлагает постоянный контроль за развитием патологии посредством УЗИ.

Если диаметр кисты составляет 5 см и больше, а ее возникновение сопровождается желтухой, показано оперативное вмешательство. В настоящее время выделяются два действительно эффективных подхода в борьбе с этой проблемой:

Условно радикальный. В этом случае хирург удаляет кисту, а здоровая ткань органа остается нетронутой.
Второй вариант подразумевает под собой иссечение образования таким образом, чтобы можно было дренировать область полости кисты. Нередко назначается схожая операция, во время которой через кожу вводится специальная игла. Посредством ее врач дренирует образование под постоянным контролем ультразвука.

Если патология протекает с осложнениями, начинается терминальная недостаточность, рекомендуется незамедлительная трансплантация печени.

Помощь народной медицины

В это статье мы уже рассказали, что представляет собой киста печени (причины, симптомы). Народное лечение можно применять в качестве подспорья к консервативной терапии. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к рецептам

Травы от данной патологии рекомендуется выбирать с учетом нескольких факторов одновременно (общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.). При отсутствии серьезных противопоказаний наиболее эффективными признаются следующие фитосборы: тысячелистник, лопух, коровяк, подмаренник. Отвар из этих трав способствует рассасыванию кист небольших размеров. Желательно каждые два месяца менять «лекарство», чтобы избежать привыкания организма.

Много положительных отзывов встречается о соке чистотела. Рецептов с его использованием великое множество. В одних рекомендуется пить чистый неразбавленный сок, а в других - делать специальные настойки. В первом случае необходимо отжать сок из растения и дать ему настояться, затем следует слить чистую жидкость. Примерная схема приема лекарства следующая: одна капля сока разбавляется чайной ложкой воды. Каждый день доза сока должна увеличиваться на одну каплю. Через 10-15 дней следует сделать небольшой перерыв.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой киста печени. Причины и симптомы патологии - это достаточно серьезные вопросы, которые требуют исключительно квалифицированного подхода. После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный. Всем пациентам без исключения рекомендуется следить за состоянием своего организма и стараться вести здоровый образ жизни.

Киста печени – это доброкачественное образование в паренхиме органа, которое имеет соединительную капсулу, а внутри прозрачную жидкость. Также внутри может быть тонкая перегородка, так называемая ножка.

Как правило, жидкость не имеет запаха и цвета, но все же, в редких случаях, внутри образования может быть желеподобная масса с зеленоватым оттенком. При возможном инфицировании содержимое кисты становится гнойным.

Киста печени может располагаться в разных частях органа. Например, на поверхности, в глубине, в правой и левой долях.

Размеры образования могут быть абсолютно разными, от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, и больше. От его размера напрямую зависит и ее лечение. Самый распространенный способ узнать размер образования – это исследование УЗИ.

Виды

Есть определенная классификация кист в печени. А именно:

По причине возникновения выделяют:
Кисты печени

Истинная – это вид образования, которое развивается еще в утробе матери, то есть, проявляется у новорожденного. Еще эти образования называют врожденными. Этот вид кистозного образования не опасен, если нет динамики роста.

Проявиться такое заболевание у эмбриона может после перенесения каких-либо осложнений.

Истинная киста печени может быть:

Ложная киста – это образование проявляется у человека в процессе жизни, его еще называют приобретенным. В свою очередь, оно может быть травматическим и воспалительным.

Эта кистозная ткань имеет вторичный характер, и может появляться даже в результате хирургического вмешательства.
По количеству образований в органе:
- единичное проявление;
- множественные кисты печени.
По величине выделяют 3 разновидности:
- гигантские – 10-25 см и больше;
- большие – 3-10 см;
- Средние – 1-3 см;
- Малые – меньше 1 см.
По сложности протекания заболевания:
- Осложненные (это воспаления, разрывы, кровотечения);
- Неосложненные.

Причины и симптоматика

Часто этот вид кисты печени возникает вследствие полученных травм органа (если повреждаются ткани), а также иногда это поражение проявляется после хирургических операций.

Врожденные формы образования, как правило, являются наследственными. Такое же проявление есть у родственников, причем у нескольких сразу.

Симптомы кисты печени на ранней стадии заболевания могут свидетельствовать о многих нарушениях, и по этой причине часто больной начинает лечиться самостоятельно. К таким симптомам можно отнести:

тошнота;
понос;
вздутие кишечника;
дискомфорт после приема пищи. Как правило, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка;
боль в области печени при физических нагрузках.

В процессе роста кисты в печени, или же, если есть множественное поражение органа, проявляются другие симптомы:

стремительное снижение веса;
потеря аппетита;
живот увеличивается ассиметрично, так как печень увеличивается в размерах;
иногда проявляется желтуха.

Но следует отметить, что если развивается 1-2 небольшие кисты в печени, то никаких симптомов человек не ощущает. В таком случае можно диагностировать только после прохождения УЗИ.

Диагностика

Самым популярным способом диагностики и наблюдения за кистозным образованием является УЗИ. Диагностика кисты печени может осуществляться несколькими способами:

К этим анализам можно отнести:

Иммуноферментный анализ (ИФА);
Радиоиммунный анализ (РИА);
Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
Реакция связывания комплемента (РСК);
Маркеры на вирусный гепатит С.

Показатели анализов

Показатели	Норма	Показатели при кисте печени
Общий анализ крови
СОЭ	1-15	15-25
Эритроциты	3,2 – 4,3	2,5 – 3,2
Ретикулоциты	0,2 – 1,2%	2 – 3%
Лейкоциты	4 – 9	9 — 15
Гемоглобин	120 – 140	90 — 110
Тромбоциты	180 – 400	160 -180
Общий анализ мочи
Реакция рН	слабокислая	Нейтральная или щелочная
Удельный вес	1012 — 1024	1010 — 1012
Белок	—	Меньше 0,003
Эпителий	1 — 3	5 -15
Лейкоциты	1 — 2	3 — 7
Анализ крови на биохимию
Белок	68 — 85	60 — 65
Альбумин	40 — 50	40 — 45
Печеночные пробы
Общий билирубин	8,6 – 20,5	20,5 — 80
Прямой билирубин	8,6	20 — 30
АЛТ	5 — 30	30 -35
АСТ	7 -40	50 — 60
Щелочная фосфатаза	50 -120	130 — 150
ЛДГ	0,8 — 4	5 — 7
Коагулограмма
Протромбиновый индекс	60 -100%	60 – 80%
Адгезия тромбоцитов	20 – 50%	20 – 40%
Липидограмма
Липотротеиды низкой плотности	35 – 55 (оптическая плотность)	35 (оптическая плотность)
Другие показатели не меняются

Лечебные действия

Лечение кисты печени может происходить как медикаментозным способом, так и хирургическим. Но лечение лекарствами не может избавить от кисты на печени полностью. Медикаментами лишь снимают симптомы.

Хирургическим путем следует в том случае, если:

Иногда на кисту в печени воздействуют с помощью пункции. Из полости образования удаляется определенное количество жидкости. Это позволяет убрать симптомы и болевые ощущения. Часто эту процедуру проводят перед операцией.

А также проводят склерозирующую терапию, при которой под воздействием специальных препаратов, стенки кисты в печени слипаются, и она значительно уменьшается.

Растворы вводятся прямо в кистозную полость. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ.

Если киста печени достигла очень больших размеров или же заболевание протекало с осложнениями, то во время операции вместе с кистозной тканью может быть удалена часть органа (левая или правая доли).

Хирургическое лечение может осуществляться по 3 методам:

Паллиативный метод. Это вскрытие печени, киста при этом опорожняется, но ее капсула не удаляется.
Условно радикальный метод. Проводится удаление кисты, а также пораженных тканей органа.
Радикальный метод. Печень повреждена кистой настолько, что требуется трансплантация органа.

Вывод и прогнозы

Лечение большой кисты, расположившейся на печени, с помощью хирургической операции предполагает вполне благоприятные прогнозы. Но, иногда, после паллиативных вмешательств, могут развиваться рецидивы, которые нужно повторно лечить.

Если кистозное образование маленькое, то лечение может быть только медикаментозным. В таком случае, вовремя наблюдаясь у врача, можно прожить с ним всю жизнь (даже если диагностировано у новорожденного). Для этого нужно раз в полгода проходить обследование УЗИ, которое покажет размеры поражения.

Если не уделять внимание этой проблеме, и не лечить ее, то это может привести к летальному исходу (как у взрослого, так и новорожденного), так как будет развиваться печеночная недостаточность. Этому способствуют опасные осложнения. Например, эхинококковая киста может разорваться и обсеменить гельмитами брюшную полость.

Поэтому следует обратить внимание на безопасные способы поддержания здоровья печени. Например, Монастрырский сироп при любых поражениях печени очень эффективный. Так как это средство способно улучшать работу этого органа, а также чистить ее от токсинов. Сироп имеет свои положительные свойства благодаря натуральному составу.

Печень – это один из самых важных органов внутри человеческого организма. На него возложена огромная работа и любые изменения негативно сказываются на нормальном функционировании.

Одно из таких изменений – киста печени. Что это и как лечить?

Общее описание

Киста в печени – это доброкачественное образование, которое может находится как внутри органа, так и снаружи.

Внутри кисты печени находится прозрачная жидкость, реже желепободная масса. Она не имеет никакого запаха.

Изнутри образование выстлано цилиндрическим или кубическим слоем эпителия. На состояние жидкости могут влиять и сопутствующие факторы:

При кровоизлиянии становится геморрагическим.
При инфицировании – гнойным или сливкообразным.

Кисты в печени могут быть на ножке или без нее. По месту локализации располагаются на поверхности или уходят в глубь.

До некоторых пор никак себя могут не проявлять. Чаще всего человек начинает чувствовать ухудшение после распространения кист по органу.

После того как они займут не менее 20% печени, пациент может ощущать боль, дискомфорт в верхней части живота и прочее.

Расти киста может на протяжении всей жизни человека. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров и более.

По статистике 1% всего населения имеет такое новообразование. Женщины чаще всего сталкиваются с проблемой, обычно в возрасте от 30 до 50 лет.

Чем опасна киста печени? Зачастую имеются сопутствующие заболевания. Это может быть:

Поликистоз яичников.
Цирроз печени.
Желчнокаменная болезнь.
Кисты желчных протоков.
Поликистоз поджелудочной железы и почек.

Образование кист – это толчок на образование других патологий. При обнаружении этой проблемы нужно чаще проходить обследование.

Высока вероятность поражения соседних органов и тканей. Осложнением будет считать многочисленное их распространение и рост.

Разновидность

Еще одним ответом на вопрос, чем опасна киста, является ее принадлежность к тому или иному виду.

При этом каждый вид делится еще на несколько подвидов, которые отличаются своими отличительными чертами и характером течения.

Ложные. Они бывают травматические или воспалительные. На их появление влияют различные травматические факторы органа. Ложные кисты могут также появится в следствии удаления эхинококка и абсцесса печени.
Истинные. Делится на еще несколько видов. Это кистофиброз, солитарная и поликистоз. Выявляют ее обычно в момент очередного обследования человека. Образуются эти кисты еще на этапе внутриутробного формирования, когда происходит подключение желчных протоков к желчным путям.

Поликистоз

Под таким видом подразумевается их многочисленное скопление. Для них вполне естественен рост на протяжении всей жизни человека.

При этом размер может свободно варьироваться. Чем опасна такая киста? Очень часто кистозные новообразования образуются и в других органах.

Это могут быть почки, поджелудочная железа и легкие. Некоторые неблагоприятные факторы влияют и на появление некоторых болезней:

Варикоз пищевода.
Портальная гипертензия.
Функциональная недостаточность печени.

Солитарная

Это кисты округлых форм. Опасны они тем, что могут вызвать осложнения:

Перекрут кисты печени.
Малигнизацию.
Нагноение и кровоизлияние в стенку кисты.
Разрыв.
Выход в брюшную полость.

Кистофиброз

Отличительной особенностью является появление кисты в печени еще в раннем возрасте. Осложнения:

Протекает этот вид зачастую без всяких симптомов. Заражение могло пройти в любой момент.

При этом, чем больше размер, тем выше вероятность последующих осложнений. Таких как:

Кровоизлияние.
Кровотечение.
Разрыв кисты.

Причины и факторы

Уже на протяжении многих лет исследований, точной причины возникновения так и не установили. Но при этом все же есть гипотезы и перечень вероятных факторов.

С одной стороны, это могут быть воспалительные гиперплазии желчных путей в период созревания эмбриона. С другой, это прием препаратов на основе гормонов.

Но большинство специалистов все-таки выбирают мнение, что простые кисты в печени появляются в результате формирования недоразвитых внутри- и междольных протоков.

Во время эмбриогенеза некоторые протоки не включились в систему, так и остались лишними. Но при этом слой, находящийся внутри продолжает выполнять свою задачу, тем самым накапливается и получается киста печени.

На появление других видов влияют дополнительные причины и факторы:

На начальной стадии и даже на протяжении всей жизни кисты в печени могут никак себя не проявлять.

Первая симптоматика может появится, когда образования начали расти и размножатся. Обычно это ощущается, если кисты на печени заняли уже больше четверти.

Человек может начать жаловать на боль и другие некомфортные ощущения. Локализоваться эти неприятные симптомы могут в верхней части живота, в районе печени и пупка.

Когда кисты печени достигают больших размеров и находятся на поверхности органа их легко можно выявить, если потрогать в этой части тела.

Простые кисты вызывают следующие симптомы:

Отрыжка.
Отсутствие аппетита.
Быстрое насыщение.
Рвота.
Болевые ощущения в правом боку.
Невозможность физической работы.
Потливость.
Немного повышенная температура тела.
Понос.
Одышка.
Увеличение органа.

При больших кистах, видно, как они выпирают под кожей. Во время таких осложнений у человека возможны дополнительные признаки: желтизна, похудение.

Также кисты могут свободно перемещаться на другие органы и ткани, а значит возможны сбои и в тех местах.

Простые кисты печени вызывают такие осложнения, как:

Разрыв кисты. В этом случае содержимое капсулы выходит внутрь органов, а значит начнется развитие перитонита. В последствии наступают симптомы интоксикации, острая боль. Такое осложнение вызывает большие последствия для организма и его работы. При отсутствии должного и своевременного лечения повышается риск летального исхода.
Образование гноя внутри кисты. Получится нагноение может по причине попадание инфекции внутрь. Инфицирование попадает в кисту, вместе с кровью. Симптомы: перитонит, интоксикация, высокая температура.
Кровоизлияние в кистозную или брюшную полость. Признаки: слабость, головокружение, бледность, резкое понижение артериального давления, болевые ощущения. Кровотечение может быть слишком большим, поэтому есть вероятность летального исхода.

Киста печени – это доброкачественное образование на печени. Существует множество осложнений, но при этом в рак они редко переходят.

Диагностика

В большинстве случае кисты печени обнаруживаются совершенно случайно. Если человек проходит ежегодно медосмотр, то подобный диагноз может обнаружится именно в этот момент.

Выявить проблему можно двумя путями. Это УЗИ и компьютерная томография.

УЗИ. С помощью этого исследования врач определит округлой или овальной полости кисты, а также наличие содержимого внутри. С помощью УЗИ можно выявить есть ли гной или кровь в полости.
Компьютерная томография. При этой диагностике кисты имеют вид округлых и плотных формирований. Контуры у кист ровные и четкие. Также может определить наличие жидкости внутри. Чтобы исключить метастазы, компьютерная томография может использовать контрастирование. Простая киста на печени не окрасится, а злокачественная все накопит в себя.

Не всегда можно выполнить диагностику при помощи компьютерной томографии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование:

Сцинтиграфия печени.
Антиография брыжеечных артерий и чревного ствола.
Лапароскопия.
Чрескожная пункция с УЗ-контролером.

Лечение печени

Если у пациента обнаружены кисты в печени, то делают ряд обследований, которые покажут степень развития патологии.

Пациенту не требуется серьезное вмешательство врача, если доброкачественные образования на печени имеют не большой размер в пределах 3 см и не доставляют неприятностей.

В этом случае, потребуется лишь ежегодное наблюдение у специалиста для контролирования процесса развития патологии.

Хирургическое вмешательство и лечение назначается при:

Сильном увеличении образований.
Осложнениях.
Сдавлении желчных протоков и нарушением оттока.
Компрессии системы воротной вены и развитии портальной гипертензии.
Чрезмерном симптоматическом ухудшении.
Рецедивах после пункционной аспирации.

Особенно это касается хирургических вмешательств. Хирургическое вмешательство делят на несколько типов:

Радикальные. Для солитарной кисты используют резекцию, а при поликистозе – трансплантацию.
Паллиативные. Эти вмешательства не включают в себя удаление. Печени лечение происходит по нескольким вариантам: марсупиализация; пункционная аспирация; вскрытие, дренирование, опорожнение содержимого в полости; цистоэнтеростомия, цистогастростомия; фенестрация.
Условно-радикальные. Используют вылущивание кисты или ее иссечение.

Что можно есть

Такая патология тоже нуждается в соблюдении определенного диетического питания. Особенно это качается послеоперационного периода.

Пациент должен отказаться от:

Газировки.
Пряностей.
Специй.
Жирных блюд.
Консервированной пищи.
Острой и копченной пищи.
Сладостей.
Кофе.

Помимо этого, пациент должен соблюдать все необходимые требования. В первую очередь нужен белок. В день нужно употреблять не меньше 120 грамм.

По наличию жиров и углеводов нужно обговаривать норму со своим лечащим врачом. В среднем на жиры выделяется не больше 80 и около 450 грамм на углеводы.

Больному для полноценного питания достаточно будет 3000 ккал. Кушать нужно не большими, но частыми порциями.

В меню должны присутствовать:

Рыба.
Кисломолочные продукты.
Овощи, ягоды и фрукты, богатые микроэлементами.

Употреблять нужно только те продукты, которые прошли тщательную термическую обработку.

Желательно, чтобы разработкой меню и возможных продуктов, а также подсчетом каллорий занимался врач-диетолог.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов на все времена. Любители народной медицины очень часто применяют на себе разные лечебные снадобья по поводу и без.

По поводу кист также можно найти уйму лечебных рецептов с народными средствами.

В комплексе с традиционным лечением, это будет не лишняя помощь. Единственное условие – это соответствующее медикаментозное лечение.

Только в этом случае можно рассчитывать на положительный эффект. Если человек надеется лишь на народную медицину, то существует большая вероятность неблагоприятного прогноза на будущее. Все должно быть в меру и народные лечебные методы тоже.

Человек очень сильно рискует попасть в больницу с серьезным осложнением. Если не будет нормальной и адекватной врачебной помощи, то кисты будут размножатся и увеличиваться в размерах.

Прогноз на будущее

Переживаний по этому поводу много у пациентов. Зачастую они беспочвенны. После удаления солитарных кист печени они никак себя не проявляют.

Только паллиативные вмешательства способны вызвать рецидивы, которые потребуют дальнейших лечебных процедур.

Если есть опасность развития заболевания, то нужно вовремя это остановить. Игнорирование прогрессирования может вызвать множество осложнений.

При сложном развитии возможен даже летальный исход. Повышается вероятность такого исхода, если многочисленное размножение поражает большую часть печени и начинается печеночная недостаточность.

Полезное видео

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

Причины возникновения

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

По строению стенок кисты делят на:

ложные;
истинные.

По количеству образований:

множественные;
одиночные;
поликистоз.

По расположению:

субкапсулярная (на поверхности);
паренхиматозная (внутри органа).

солитарные;
эхинококковые.

Эхинококковая

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Солитарная

Фото солитарной кисты печени

Мелкие

Множественные

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

увеличение печени;
боль в правом подреберье;
механическая желтуха.

вздутие живота;
тошнота;
потеря веса;
диарея.

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

потерей аппетита;
рвотой;
увеличением в размерах живота;
болями;
отеком конечностей.

Патология у ребенка

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Чем грозит заболевание?

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

перитонит;
анафилактический шок.

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика

Часто в клинической практике случается, что врач случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Лечение различных кист печени

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаменты

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Операция

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Народные средства

Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Диета

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

жирные блюда и продукты;
все консервированное, копченое, соленое;
кофе и газированные напитки;
грибы.

молочных продуктов (особенно творог);
говяжью печень;
крупы;
свежевыжатые соки;
фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).

Киста печени является заполненной жидкостью опухолью доброкачественного характера. Она может поражать различные зоны и доли этого органа, а также может локализоваться на поверхности или внутри органа. Механизм развития и причины появления недуга на сегодняшний день до конца не установлены. Тем не менее гастроэнтерологи считают, что она зачастую развивается на фоне беспорядочного приёма медикаментов, других поражений печени и из-за генетической предрасположенности.

Болезнь не имеет специфической симптоматики, поэтому для установления правильного диагноза необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования. Главными клиническими проявлениями принято считать болезненность под правыми рёбрами, дискомфорт в эпигастрии и диспепсические проявления.

Лечение заболевания выполняется радикальными и паллиативными методами, а в дополнение показано назначение консервативных методик.

Киста на печени не имеет собственного значения согласно международной классификации заболеваний. Однако недуг можно найти среди других поражений этого органа, которые имеют код по МКБ-10 – К70–77.

Этиология

В настоящее время источники болезни остаются неизвестными, однако гастроэнтерологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

Помимо этого, клиницисты отмечают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола, у которых кисты на печени появляются примерно в пять раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее подвержены такой патологии лица возрастом от тридцати до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Существуют определённые разновидности кисты в печени. Первая из них подразумевает разделение в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, подобные новообразования делятся на:

врождёнными или истинными – диагностируется чаще всего. Она формируется на фоне аномалий желчных протоков. Такая разновидность считается неопасной для человека, но только при условии, если не наблюдается динамика роста;
приобретёнными или ложными – нередко является результатом травмирования печени.

Истинная киста в печени имеет следующее разделение:

солитарная – зачатую киста определяется в правой доли печени, а именно в нижней её части. Отличается тем, что имеет ножку, благодаря чему она свисает в брюшную полость;
поликистоз – такая разновидность недуга является следствием генетической мутации. Данные новообразования диффузно распространены по печени и всегда находятся в верхних её слоях. Такие кисты увеличиваются в размерах на протяжении всей жизни человека;
кистофиброз – является самой тяжёлой формой недуга и представляет опасность для жизни новорождённого. Это обуславливается тем, что она поражает не только печень, но и главную её вену - воротную, а также склонна к разрастанию на множество желчных микрокист.

По количеству новообразований в печени, кисты делятся на единичные и множественные, а по наличию осложнений – на осложнённые и неосложнённые.

Последняя классификация болезни – в зависимости от размеров кисты они бывают:

малыми – объёмы не превышают один сантиметр;
средними – размеры варьируют от одного до трёх сантиметров;
большими – достигают десяти сантиметров;
гигантскими – вырастают на 25 сантиметров и более.

Симптоматика

Формирование одной или двух кист небольшого размера не доставляет дискомфорта человеку и не влияет на его самочувствие. В таких случаях болезнь может быть выявлена во время УЗИ в профилактических целях или при диагностировании совершенно другого недуга.

При наличии новообразований средних или больших размеров в печени, могут выражаться такие симптомы:

беспричинная слабость и усталость;
нарушение стула;
тяжесть и дискомфорт в области под правыми рёбрами;
постоянная тошнота и изжога;
общее недомогание;
вздутие кишечника;
болевой синдром незначительной интенсивности.

При кистах эхинококкозного и альвеококкозного происхождения к вышеуказанной симптоматике присоединяются:

появление сыпи неясной этиологии;
повышение температуры тела;
сильный зуд и желтушность кожи;
увеличение объёмов поражённого органа;
распространение болевых ощущений в грудную клетку.

На прободение, воспаление и кровоточивость кисты на печени будут указывать следующие признаки:

резкая и интенсивная боль в животе;
лихорадка и озноб;
бледность кожи;
напряжение мышц живота;
обильное потоотделение;
снижение АД на фоне учащённого пульса;
запоры.

Проявление подобной симптоматики должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует только комплексного подхода и состоит из:

изучения клиницистом истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
ознакомления с анамнезом жизни больного;
общего и биохимического анализа крови;
клинического и биохимического анализа мочи;
микроскопического изучения кала;
серологических исследований;
УЗИ, КТ и МРТ брюшины;
диагностической лапароскопии, которая может перейти в терапевтическую;
ангиографии и сцинтиграфии;
пункции.

Первые две методики нужны для выявления причины возникновения кисты печени.

Также доктор проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

опухолевидные новообразования ретроперитонеальной области;
доброкачественные и злокачественные образования тонкого кишечника и поджелудочной железы;
водянка желчного пузыря;
распространение раковых метастазов.

Лечение

Пациенты, у которых наблюдается бессимптомное течение болезни, а также при новообразованиях не более 3 сантиметров, не нуждаются в проведении терапевтических мероприятий. В таких случаях занимают выжидательную тактику, что предусматривает регулярный осмотр пациента гастроэнтерологом.

Показания к хирургическому лечению кисты печени:

большие объёмы образования;
развитие осложнений;
расстройство оттока желчи;
компрессия воротной вены;
выраженное проявление симптомов, ведущее к ухудшению качества жизни человека;
рецидив недуга после попытки его пункционной аспирации.

Оперативное лечение недуга может быть:

радикальное – подразумевает резекцию печени и пересадку донорского органа;
условно-радикальное – направлено на вылущивание или иссечение стенок новообразования;
паллиативное – характеризуется выполнением прицельной пункционной аспирации с последующей склерооблитерацией полости, опорожнением и дренированием кисты.

После проведения любой операции показан:

приём медикаментов;
соблюдение диеты при кисте печени, подразумевающая, что в рационе должно присутствовать достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также продукты с содержанием большого количества клетчатки, а также рыба и кисломолочные продукты;
применение рецептов народной медицины. Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом.

Осложнения

Бессимптомное течение, игнорирование клинических признаков и несвоевременное лечение кисты печени приводит к развитию тяжёлых последствий.

Чем опасна киста печени:

массивным кровоизлиянием с обильной кровопотерей и развитием анемии;
разрывом новообразования;
нагноением опухоли;
острой печёночной недостаточностью;
поражением портальной вены.

Профилактика и прогноз

Поскольку до конца неизвестен патогенез и причины возникновения недуга, специфических профилактических мероприятий не разработано, людям лишь необходимо соблюдать несколько общих правил:

вести здоровый образ жизни;
рационально питаться;
принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

Прогноз лечения от данного новообразования благоприятный только в случаях врождённой кисты, которая не влияет на самочувствие человека, а также при проведении радикального хирургического вмешательства. Развитие осложнений может привести к летальному исходу.