Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
У меня 13 неделя беременности. Беременность вторая, желанная. Неделю назад были на 1 скрининговом УЗИ - с малышом все хорошо.
Но сейчас ситуация такая. Первый сын (3 года) позавчера приболел. Забрала из садика - капризничал, к вечеру поднялась температура, в общем все как обычно: нестрашно, поднималась температура до 39, дала один раз нурофен, температура под утро спала и больше не поднималась. Вчера возле рта появился первый прыщик, сегодня утром уже очень много вокруг рта и появились высыпания немного на ступнях и ладошках - волдырики. Врач приходила вчера, естественно поставила ОРВИ, а высыпать уже начало позже. И теперь-то я понимаю, что это вирус Коксаки. Переносит сын в целом хорошо: прыгает и скачет, прыщики иногда чешутся, но немного. Сегодня 3 день болезни.
И вот в чем вопрос - в моей беременности. Что мне делать? Скажу сразу, что сама неделю назад перенесла ОРВИ и до сих пор еще не совсем оклемалась (мои хронические бактерии дают о себе знать), а значит иммунитет снижен и я вполне могу заразиться. Что сейчас предпринять? Сколько еще будет заразен мой ребенок? Как понять, какой тип Коксаки у сына А или Б? Или по симптомам это не поймешь? Он переносит легко. Как все это может повлиять на моего еще нерожденного малыша? На что обратить внимание на следующих УЗИ? И как понять заразилась ли я?
Спасибо
К какому врачу обращаться при вирусе Коксаки?
Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу малой болезни (летнего гриппа), когда резко повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы , появляется головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах, ухудшение аппетита , покраснение зева и небных дужек, покраснение глаз , то необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) или педиатру (записаться) .
Если вирус Коксаки спровоцировал развитие герпангины (дужки, миндалины и язычок красные, на небе, миндалинах и дужках имеются белесоватые папулы, через 2 – 3 дня превращающиеся в пузырьки, которые лопаются и оставляют язвочки, при этом имеется высокая температура, слабость, ломота в теле, головная боль и другие симптомы интоксикации), то следует обращаться к врачу-отоларингологу (записаться)
или терапевту (в случае детей – к педиатру).
Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу синдрома "рука-нога-рот", когда сначала повышается температура тела, а затем на фоне ее падения на коже появляются красные вирусные высыпания (такие высыпания чаще всего локализуются вокруг рта, на ладонях и стопах, но могут быть и на теле, под волосами, на ягодицах), то желательно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , но можно пойти на прием и к терапевту или педиатру.
Если вирус Коксаки протекает по типу болезни Борнхольма, когда у человека присутствуют приступообразные очень сильные боли в мышцах (часто возникает боль в межреберных мышцах, вызывающая одышку, и боли в верхней части живота, похожие на аппендицит , перитонит и т.д.), которые проходят через 3 – 4 дня, следует обязательно обращаться к врачу-инфекционисту. Это обусловлено тем, что после исчезновения болей в мышцах в большинстве случаев развивается менингит, являющийся продолжением течения заболевания. Собственно, для предотвращения развития менингита или для его максимально эффективного лечения в самом начале развития болезни необходимо обращение к инфекционисту с госпитализацией в инфекционное отделение.
Если вирус Коксаки вызывает менингит или энцефалит (высокая температура тела, рвота, сильные головные боли, ригидность затылочных мышц – когда невозможно подбородком дотянуться до груди), то следует в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в инфекционное отделение. Если вызвать "Скорую помощь" по каким-либо причинам невозможно, то следует в кратчайшие сроки добраться до ближайшего инфекционного отделения на собственном транспорте.
Если вирус Коксаки вызывает течение инфекции по типу полиомиелита (вялый паралич нижних конечностей, боли в ногах и руках, снижение тонуса мышц, приступы мышечной дрожи, расстройство стула и мочеиспускания), то следует обращаться к врачу-инфекционисту. Если таковой по каким-либо причинам отсутствует, следует обращаться к педиатру или терапевту.
Если вирус Коксаки провоцирует мезаденит (высокая температура тела, приступы острых болей в животе, запор , увеличение шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов), то следует обращаться к врач-хирургу () .
Если вирус Коксаки вызывает симптомы кишечной инфекции (невысокая температура тела, рвота, понос, сухость кожи и воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – насморк , боль и покраснение в горле, кашель), то следует обращаться к врачу-инфекционисту.
Если вирус Коксаки провоцирует перикардит или миокардит (длительная лихорадка, боли в области сердца , аритмия, одышка, обмороки , синюшность носогубного треугольника), то следует госпитализироваться в больницу под наблюдение врача-кардиолога ()
или терапевта.
Если вирус Коксаки провоцирует катар верхних дыхательных путей (высокая температура тела, насморк, боль и покраснение горла, кашель, хриплый голос и т.д.), то следует обращаться к врачу-терапевту, или к педиатру в случае ребенка.
Если вирус Коксаки провоцирует геморрагический конъюнктивит (покраснение и боль в глазах , отечные веки , слезотечение , светочувствительность), то следует обращаться к врачу-офтальмологу () , чтобы он назначил лечение и предотвратил возможные осложнения.
Если вирус Коксаки протекает в форме орхита или эпидидимита (высокая температура, боль в яичках , увеличение одного или обоих яичек, увеличение паховых лимфоузлов), то следует обращаться к врачу-инфекционисту или урологу () .
Диагностика вируса Коксаки. Какие анализы может назначить врач.
При типичных проявлениях энтеровирусных инфекций диагноз можно определить на основании характерных симптомов : герпетическая ангина , экзантема, синдром "рука-нога-рот", лихорадка. При этом специфических вирусологических исследований зачастую не требуется. Но так как вирус Коксаки часто протекает атипично, то доказать энтеровирусную инфекцию можно только при помощи специальных лабораторных анализов.Чтобы выявить энтеровирус, используют два вида лабораторной диагностики :
1.
ПЦР-диагностика – выявление самого вируса
в биологических жидкостях больного (кал, смывы слизи из носоглотки, моча и прочие).
2.
Серологические методы исследования – выявление специфических антител (иммуноглобулинов) к вирусу в крови.
Кроме этого, больному потребуется пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ спинномозговой жидкости (при наличии симптомов менингита);
- другие виды исследований, назначаемые в зависимости от поражения того или иного органа (рентгенография (записаться) , МРТ головного мозга (записаться) , ЭКГ (записаться) и прочее).
Общий анализ крови и мочи
В общем анализе крови при вирусе Коксаки наблюдаются изменения, типичные для многих вирусных инфекций (умеренное повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов , ускорение СОЭ). При тяжелом течении возможно снижение уровня лимфоцитов (лимфопения).Анализ крови на антитела к вирусам Коксаки
При энтеровирусных инфекциях с первых дней заболевания человеческий иммунитет реагирует образованием специфичных антител , или иммуноглобулинов. Именно их выявляют серологические исследования крови.Маркеры вирусов Коксаки:
- Иммуноглобулины класса М (IgM) к вирусам Коксаки – антитела острого периода заболевания;
- Иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусам Коксаки – антитела перенесенного заболевания.
С помощью данного метода нельзя определить серотип вируса. Точность такой диагностики составляет более 90%.
Лечение вируса Коксаки
В большинстве случаев заболевания, связанные с вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, но бывают случаи, когда без стационарного лечения не обойтись.Когда необходимо срочно вызвать врача?
- Ребенку еще нет одного года и у него высокая температура тела;
- Лихорадка более 3-х суток, температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами ;
- Ребенок не ел и не пил более 24 часов;
- Потеря или спутанность сознания, бредовое состояние;
- Выраженная слабость, постоянная сонливость ;
- Появились признаки менингита (сильные головные боли , рвота , судороги и другие);
- На коже появились "беспричинные" синяки;
- Многократная рвота и понос (более 6 раз в сутки), на фоне чего ребенок становится вялым;
- Ребенок не мочится более 12 часов;
- Сильные боли в животе , у маленьких детей этот симптом характеризуется постоянным сильным плачем и подтягиванием ног к животу;
- Приступообразный сухой кашель , одышка ;
- Появление цианоза (синюшности кожи лица и конечностей);
- Подозрение на паралич мышц конечностей.
Как лечить вирус Коксаки в домашних условиях?
1. Необходим постельный режим до нормализации температуры тела и общего самочувствия.
2. Обильное питье
– обязательное условие лечения энтеровирусных вирусных инфекций. Ребенок должен пить часто и много, это может быть что угодно – вода , чай , морс или компот.
Ацикловир при вирусе Коксаки
Ацикловир – это противовирусный препарат , применяемый при герпетической инфекции. Вирус Коксаки не имеет никакого отношения к вирусам герпеса , поэтому ацикловир при энтеровирусных инфекциях не применяется и абсолютно неэффективен.Последствия и осложнения энтеровирусных инфекций
Любая инфекционная патология имеет риск развития осложнений. Так как вирус Коксаки очень многоликий, то и осложнения могут быть очень разнообразными. Все зависит от того, какие органы поражены вирусом.Наиболее опасным осложнением вируса Коксаки является отек головного мозга , который всегда угрожает жизни пациента и требует реанимационных мероприятий.
Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки:
1.
Отек головного мозга.
2.
Присоединение бактериальных инфекций: гайморит , бронхит, пневмония , гнойный конъюнктивит, гнойный менингит и прочее,
Чем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?
- Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
- высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
- невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами .
Чем опасен вирус Коксаки для плода?
- Внутриутробным инфицированием плода;
- развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
- задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности ;
- внутриутробной смертью плода.
Чем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?
Вирус Коксаки группы В наиболее опасен не во время беременности, а во время и сразу после родов. У только родившихся детей риск заражения вирусом Коксаки очень высокий. Может развиться энцефаломиокардит новорожденных, при котором наблюдается высокая смертность (около 40% случаев) и большой риск развития тяжелых неврологических патологий.
Интересно , что если новорожденный ребенок инфицировался не сразу после рождения, а через некоторое время, и получает грудное вскармливание , то риск его инфицирования практически отсутствует. Это связано с антителами матери, которые она передает со своим молоком .
В каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?
Энтеровирусные инфекции нежелательны на протяжении всей беременности. На ранних сроках существует риск выкидышей и аномалий развития плода, так как все органы и ткани плода только закладываются и формируются. Но на поздних сроках повышается риск развития энтеровирусных инфекций у новорожденного , что также несет негативные последствия для здоровья и жизни ребенка.
Что делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?
Во-первых, не стоит паниковать, в большинстве случаев энтеровирусная инфекция не становится трагедией для будущей матери и ребенка. Часто она протекает как ОРВИ , герпетическая ангина или экзантема. Таких женщин обычно госпитализируют в стационар и наблюдают за состоянием самой пациентки и ее малыша. Из лечения обычно назначают Парацетамол и дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты , инфузионные растворы в виде капельниц, витамины и прочее). Придется регулярно сдавать анализы кала на определение вирусоносительства, кровь для контроля выработки антител, контролировать УЗИ плода.
Сколько заразен больной вирусом Коксаки? Карантин при энтеровирусных инфекциях
Начало выделения вируса – за 1-2 дня до начала заболевания, а "пик заразности" приходится на 2-3-и сутки заболевания. После выздоровления больной является выделителем энтеровирусов еще несколько недель, в редких случаях – несколько месяцев и даже лет. Во время болезни заразны все биологические жидкости, но более длительное выделение вируса наблюдается с калом.Если заболевает ребенок, который посещает детский сад или школу, то малыша обязательно изолируют на период всего заболевания, и допускают в детский коллектив только после полного выздоровления, нормализации температуры тела и очистки кожи от высыпаний, но не ранее, чем через 14 дней. При серозном менингите дети изолируются на 21 день.
Карантин в детском коллективе обычно объявляют на 14 дней, именно столько может длиться инкубационный период. Если за это время выявляются новые больные, то карантин продлевают еще на 14 дней.
После выявления больного энтеровирусной инфекцией в детских учреждениях обязательно проводят заключительную дезинфекцию, к этому обычно подключаются санитарно-эпидемические службы.
Также карантин накладывается на родильные и детские отделения, в которых были выявлены больные дети, родители или медицинский персонал.
Иммунитет после вируса Коксаки
После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека образуются специфичные антитела к вирусу, которые защищают от повторного инфицирования. То есть вырабатывается стойкий иммунитет. Но такие антитела эффективны только к тем серотипам вируса, которыми переболел человек. Напомним, что насчитывается 29 серотипов вируса Коксаки и 32 серотипа ЕСНО. Поэтому возможны повторные энтеровирусные инфекции, вызванные "новыми" серотипами вируса.Профилактика энтеровирусной инфекции
Вакцина от вирусов Коксаки (специфическая профилактика) на данный момент не существует, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса.Что делать, если ребенок заболел вирусом Коксаки?
- Больного желательно изолировать от других детей в отдельную комнату;
- тщательно следить за чистотой рук всех членов семьи;
- регулярно проводить влажную уборку, дезинфекцию горшков и уборной, протирать дверные ручки, проветривать комнаты;
- для дезинфекции используют дезинфекторы, содержащие активный хлор, перекись водорода , 0,3% раствор формалина ;
- эффективны кварцевые лампы, только нельзя допускать пребывание людей в помещении, где идет кварцевание, а после процедуры необходимо тщательное проветривание;
- выделить для больного отдельную посуду, ее необходимо обрабатывать;
- обрабатывать придется игрушки, полотенца и различные предметы "общего пользования";
- для контактных детей рекомендуют введение гамма-глобулина, который усилит защиту от вируса Коксаки и его тяжелых проявлений, также для детей с ослабленным иммунитетом рекомендовано применение препаратов интерферона и иммуностимуляторов;
- Кишечная инфекция – описание, виды, пути заражения, симптомы (понос, рвота, температура). Ротовирусная кишечная инфекция у ребенка и у взрослого - симптомы и лечение
- Вирус Коксаки – описание, инкубационный период, симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых, фото. Как ребенок может заразиться вирусом Коксаки?
На просторах Интернета в последнее время появилось довольно большое количество рассказов о вирусе, который беспощаден к детям и опасен (по отзывам) во время беременности. Вирус Коксаки впервые был выявлен в небольшом американском городе, и впоследствии стремительно распространился по всему земному шару.
Этот вирус объединяет тридцать энтеровирусов, размножение которых происходит в желудочно-кишечном тракте человека. Иначе это заболевание называют еще «рука-нога-рот». Чаще всего им болеют дети до пятилетнего возраста и очень редко - взрослые. У переболевших людей вырабатывается иммунитет, который не позволяет заболеть повторно. Симптомы и лечение вируса Коксаки рассмотрены в этой статье.
Общая информация
Вирус Коксаки не является герпетической инфекцией, но сыпь по внешнему виду очень сходна с сыпью при заболевании герпесом. Известно две группы вирусов: A и B.
Необходимо помнить, что вирус Коксаки:
- сохраняется на вещах и объектах в течение семи дней;
- не гибнет при обрабатывании предметов раствором 70% спирта;
- не боится обработки раствором хлоридной кислоты;
- не погибает в кислой среде желудка.
Уничтожить вирус можно, действуя на него:
- высокой температурой;
- облучением;
- ультрафиолетовыми лучами;
- раствором формалина.
Вирус Коксаки у беременных: диагностика
В случае типичных проявлений инфекции диагноз устанавливается на основании характерных признаков болезни. В других случаях проводят лабораторные исследования:
- Назначают ПЦР, с помощью которой выявляют вирус в биологическом материале (моче, кале, слизи). Это один из самых верных способов выявить вирус Коксаки.
- Проводят крови, т. е. выявляют иммуноглобулины или специфические антитела к вирусу крови.
- Общий анализ крови, мочи.
Инфицирование беременной женщины
Во время вынашивания малыша женщина может заразиться инфекционными заболеваниями. Однако не все из них оказывают влияние на течение беременности и плод. Возможность инфицирования и заболевания плода была известна еще во времена Аристотеля и Гиппократа. Микроорганизмы можно разделить на следующих возбудителей инфекций:
- Безусловные . Они являются причиной внутриутробного заражения и болезни плода. Наиболее часто встречаются вирусы простого герпеса, гепатита, Коксаки, цитомегаловирусной инфекции и другие.
- Условные . Роль этих возбудителей в развитии патологий плода до конца не изучена.
Обнаружение вируса в тканях или органах плода свидетельствует о наличии изменений в его развитии. Однако это не всегда ведет к развитию патологических процессов.
Как часто происходит инфицирование плода во время беременности?
Наука до настоящего времени не дала точного ответа на этот вопрос. Доказано, что около 70% прерываний беременности происходит из-за гибели плода на ранних сроках. Как предположение, основной причиной считается заражение плода вирусами и его гибель из-за развития патологии, несовместимой с дальнейшим развитием. Медицинские работники отвечают, что чем позднее будет инфицирование плода, тем больше вероятность рождения живого малыша, но зараженного инфекцией или с ее последствиями, которые в большинстве случаев поддаются лечению.
Способы передачи вируса
Вирус Коксаки передается через вещи, предметы и при контакте с больным. Вирус Коксаки при беременности, как и во всех других случаях, является очень заразным. Известны случаи передачи фекально-оральным путем. Инкубационный период - от четырех до шести дней. Наибольшая вероятность распространения вируса - летом и осенью. Повышенная влажность - это идеальное условие для его развития.
Симптомы заражения
Для начала стоит узнать, как проявляется данное заболевание, а уже после изучим лечение. Симптомы вируса Коксаки сходны с другими патологиями пищеварительного тракта, вирусных инфекций (грипп, острые респираторно-вирусные заболевания, ветряная оспа, аллергия) и проявляются тошнотой и рвотой. После чего между пальцами, на кистях и ступнях, слизистой оболочке ротовой полости образуются небольшие волдыри красноватого цвета, вызывающие нестерпимый зуд. Их появление возможно и по всему телу заболевшего. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
Беременные подвержены заражению штаммом вируса Коксаки A16. Признаками заболевания у беременных женщин является: нарушение работы пищеварительного тракта, появление сыпи в виде волдырей маленького размера на стопах и в слизистой ротовой полости.
Пути заражения плода
- Основной - это заражение через инфицированные половые пути женского организма или восходящий путь.
- Другой - через плаценту или гематогенный. Условием передачи по этому пути является присутствие большого количества микроорганизмов в материнской крови, т. е. в случае острого инфекционного заболевания или обострения хронической инфекции в период беременности. Однако опасности для плода в этом случае может и не быть.
- Третий - самый редкий. Заражение происходит из брюшной полости через маточные трубы.
Опасен ли вирус Коксаки при беременности?
Для беременных женщин вирус представляет опасность ввиду того, что их иммунная система ослаблена и, как следствие, снижен иммунитет. Поэтому заболевание может протекать в тяжелой форме.
В случае если инфицирование произошло в первом триместре, существует угроза выкидыша. При заражении беременной женщины в третьем триместре вирусом Коксаки влияние на плод не представляет опасности. В этом случае инфекция может передаться малышу через плаценту или во время родоразрешения. Однако для здоровья будущего ребенка она не страшна, так как успешно излечивается. Существует мнение, что вирус провоцирует врожденные уродства. Однако исследования в этой области не проводились, и это всего лишь гипотеза. Заражение вирусом Коксаки при беременности опасно осложнениями. У новорожденных возможно развитие:
- Энцефаломиокардита. Клинические проявления - это развитие судорог и сердечная недостаточность, представляющие угрозу для жизни малыша.
- Острого перикардита.
- Острого миокардита.
- Острого энцефаломенингита.
Чем лечить?
Не существует специальных препаратов для лечения вируса Коксаки. При беременности назначают поддерживающее и симптоматическое лечение.
Лечащий врач поможет подобрать эффективные лекарственные средства для каждого конкретного пациента в зависимости от симптомов. Общие рекомендации:
- соблюдение постельного режима;
- обильное питье, а также чай из цветков ромашки с целью устранения зуда в ротовой полости;
- прием кишечных адсорбентов и жаропонижающих средств;
- обработка волдырей раствором бриллиантового зеленого.
Осложнения
Последствия заражения вирусом Коксаки - это развитие тяжелых заболеваний:
- Асептического менингита.
- Инфекционного мононуклеоза.
- Миокардита.
- Энцефалита.
- Перикардита.
- Паралича.
- Диабета I типа.
- Гепатита C.
Профилактика
С целью недопущения заражения вирусом Коксаки при беременности следует:
- избегать контакта с больными людьми;
- соблюдать гигиену;
- если контакт с больным ребенком неизбежен, надеть маску для лица, проводить тщательную дезинфекцию всего тела, а особенно рук;
- пить больше жидкости.
В настоящее время надежной защиты от вируса Коксаки не изобретено. Соблюдение профилактических мероприятий является надежным барьером от инфицирования.
Энтеровирусная инфекция является серьезной угрозой для жизни и здоровья ребенка, поэтому как лечить вирус коксаки следует знать каждому взрослому человеку. Болезнь характеризуется полиморфной клинической картиной и является очень заразным недугом. Микроорганизмы, которые вызывают развитие заболевания, предпочитают кислую среду желудка. Однако инфекция может находиться не только в системах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), но и на любых органах и тканях в организме человека. Были зафиксированы случаи, когда вирус коксаки поражал даже нервные клетки.
Что такое вирус коксаки
Вирус коксаки (coxsackie virus) относится к семейству энтеровирусов, что означает принадлежность инфекции к кишечному отделу ЖКТ. Первые упоминания о данном недуге были обнаружены в 1950 году на территории городка Коксаки (США). Заболевание имеет две разновидности: некоторые пациенты страдают от вируса а-типа, другие – от типа b. Группы отличаются друг от друга антигенными свойствами, оба представителя инфекции чувствительны к воздействию дезинфицирующих растворов и солнечных лучей. В кипящей воде погибают через 20 минут.
Во всех остальных случаях вышеупомянутые серотипы вирусов проявляют устойчивость к условиям окружающей среды. Больше всего риску заражения подвержены дети возрастом от 3 до 10 лет. Одной из главных особенностей болезни считается отсутствие формирования устойчивого иммунитета после перенесения недуга. Вирус коксаки иногда называют «летним гриппом» из-за возникновения периода эпидемии преимущественно в теплое время года. Заболевание является причиной развития синдрома рука-нога-рот, который включает в себя проявления энантемы и экзантемы.
Инкубационный период
Первые признаки кишечного гриппа схожи с симптомами простуды: ухудшение самочувствия, сильное повышение температуры, воспаление мышц грудного отдела. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 10 дней, после чего негативные проявления становятся более заметными. На ступнях, ладонях, предплечьях, половых органах или даже во рту пациентов появляются пузырьки с жидкостью, который похожи на аллергическую реакцию.
Данные новообразования не причиняют сильного зуда, но вызывают болевые ощущения при контакте. Вирус оказывает влияние на состояние кишечника и желудка, что приводит к возникновению рвоты или диареи. При отсутствии должного лечения инфекция может стать причиной появления следующих осложнений: вирусного менингита, сахарного диабета, миокардита, паралича, воспаления ЦНС (центральной нервной системы).
Общая симптоматика заболевания
Специфические симптомы, которые указывают на развитие данной болезни, начинают развиваться примерно через день после заражения. Характерными признаками наличия энтеровирусной инфекции в организме человека является появление болезненных маленьких пузырьков или язв на слизистой оболочке рта. Подобные новообразования могут покрывать миндалины, вызывая заболевания горла.
Появление везикул на ладонях и ступнях свидетельствует о прогрессировании вируса коксаки, внешне сыпь напоминает ветрянку. Также у пациентов наблюдается высокая температура, которая сохраняется на протяжении нескольких дней. При классическом течении инфекции состояние нормализуется через пару суток. На фоне вышеупомянутых проявлений развивается диспепсический синдром, который подразумевает понос и рвоту.
Лечение вируса коксаки
Недуг подвергается симптоматической или поддерживающей терапии, поскольку вакцина от вируса коксаки еще не была изобретена. На данный момент не существует конкретных медикаментозных средств против данной инфекции, однако при комплексном лечении недуга врач сможет подобрать эффективные препараты. Важно помнить о соблюдении правил личной гигиены, поскольку один из путей передачи вируса – фекально-оральный (болезнь грязных рук).
При наличии симптомов обезвоживания организма следует обязательно выпивать норму воды в день, чтобы предотвратить дальнейшее развитие интоксикации. Местные анестетики назначаются для терапии воспаленного красного горла или язвочек во рту. Фукорцин и зеленка используются при обработке сыпи на кожных покровах пациента. От головной боли и температуры специалисты рекомендуют принимать всевозможные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. В случае тяжелого течения инфекции необходимо применять противовирусные препараты, как Амиксин.
У взрослых
Детскую инфекцию может подхватить любой взрослый человек с ослабленной иммунной системой. Для того чтобы заболеть, хватит контакта с носителем вируса коксаки. Заражение воздушно-капельным путем является одним из самых распространенных способов передачи энтеровирусной лихорадки, что было подтверждено многочисленными клиническими случаями. Иногда поставить правильный диагноз пациенту бывает проблематично, ведь для некоторых типов вируса характерно бессимптомное развитие.
Лечение вируса коксаки у взрослых зависит от степени выраженности симптомов. При диагностировании заболевания в течение первых трех дней следует принимать сильные противовирусные препараты. Дальнейшее прогрессирование инфекции свидетельствует о необходимости назначения симптоматической терапии, которая включает: диету, постельный режим, прием большого количества жидкости.
У детей
При обнаружении у ребенка признаков возникновения инфекции следует прекратить посещение общественных мест и вызвать участкового педиатра. Лечение вируса коксаки у детей происходит по такой же схеме, как и у взрослых: назначаются жаропонижающие или антигистаминные средства, растворы, спреи для горла. Комплексный подход к терапии обеспечит все необходимые условия организму пациента для самостоятельного выздоровления, что происходит примерно через 10-12 дней после заражения.
Родителям следует давать малышу много теплого питья для снижения температуры и скорейшего выведения токсинов. Заболевание редко вызывает осложнения, но в запущенных случаях инфекция способна нанести серьезный ущерб здоровью ребенка. Это происходит при распространении вируса по системному кровотоку, что создает благоприятную почву для проникновения микроорганизмов во внутренние органы. Были зафиксированы случаи развития серозного менингита, паралича, некроза мышечных тканей, поражений оболочек мозга и другие серьезные последствия.
Чем лечить вирус коксаки
Это подразумевает использование лекарственных препаратов для снижения температуры, обезболивания высыпаний или обработки ран на кожных покровах. Для успешного лечения пациенту следует придерживаться правильного режима питания, пить много воды и отдыхать. Укрепляют иммунитет с помощью таких медикаментов, как витамины, интерфероны, сорбенты, антибиотики, антисептики.
Местные средства для уменьшения зуда
Во время течения болезни у пациента наблюдается большое количество негативных симптомов, одним из которых выступает сильный зуд. Маленький ребенок не в состоянии долго терпеть дискомфорт, причиняемый данным состоянием, поэтому для облегчения врачи часто назначают антигистаминные препараты местного действия. К ним относятся гель Фенистил или Витаон бэйби, для взрослых лучше всего подойдут Зиртек или Супрастин. Вышеуказанные средства помогают быстро устранить зуд и нормализовать самочувствие пациента.
Жаропонижающие препараты
Эта категория препаратов используется первые несколько дней при терапии вируса коксаки, пока иммунитет человека не выработает лимфоциты и другие защитные клетки для устранения инфекции. При острой стадии течения недуга у пациента может сильно подниматься температура (до 39-40 С), поэтому применение жаропонижающих средств является важной частью лечения. Специалисты рекомендуют использовать Парацетамол и Нурофен как детям, так и взрослым. Данные препараты считаются безопасными для здоровья человека при соблюдении указанной дозировки.
Прием энтеросорбентов
Для ускорения процесса выведения токсинов из организма, необходимо соблюдать питьевой режим и принимать энтеросорбенты. Вирус коксаки часто приводит к интоксикации, поэтому для облегчения негативной симптоматики пациенты принимают Полисорб, Энтеросгель или Лактофильтрум. Вышеперечисленные средства поглощают вредные микроорганизмы, осевшие в ЖКТ, что помогает за короткий промежуток времени устранить инфекцию.
Противовирусные препараты для лечения вируса коксаки
При тяжелом течении болезни, когда организму тяжело самостоятельно справиться с инфекцией, врачи рекомендуют использовать противовирусные препараты. Самым эффективным средством для детей с ослабленным иммунитетом является Гамма-глобулин, который разработан на основе донорской крови. Его часто применяют для профилактики во время вспышки вируса коксаки или если ребенок контактировал с зараженным человеком. Амиксин показан в редких случаях при лечении взрослых пациентов.
Антисептики для обработки полости рта
Вирус Коксаки поражает не только кожу, но и слизистые оболочки в организме человека. Сильная боль в горле, язвы или сыпь в ротовой полости вызывают у пациента сильный дискомфорт, поэтому врачи назначают симптоматическое лечение. Для полоскания рта используются специальные антисептические средства и противовоспалительные препараты, которые эффективно снимают болезненные ощущения. Детям назначают отвар ромашки или содовый раствор, взрослые применяют Гексорал, Мирамистин, Стоматидин.
Антигистамнные средства
Лекарственные средства из данной категории применяют для облегчения негативной симптоматики при общей интоксикации организма. Пациенты, страдающие от энтеровирусной экземы, используют антигистаминные препараты для купирования дискомфортных проявлений болезни. Для устранения зуда врачи назначают следующие медикаменты: Эриус, Кларитин, Телфаст, Псило-бальзам. Перечисленные лекарственные вещества подходят как для наружного, так и для внутреннего применения, исходя из формы выпуска препарата.
Витамины и микроэлементы
Вирус Коксаки способен нанести серьезный ущерб организму со слабой иммунной системой. По этой причине специалисты рекомендуют принимать витамины группы В и С не только на протяжении терапии, но и в период вспышки инфекции. Для того чтобы обезопасить себя от энтеровирусного недуга, важно обеспечить запас микроэлементов, необходимых для поддержания защитных механизмов организма. Витамины помогают бороться с проявлениями интоксикации и стимулируют выведение токсинов, что благоприятно влияет на состояние пациента.
В большинстве случаев энтеровирусные заболевания при беременности не несут угрозы для здоровья матери или плода. Проявления вируса коксаки напоминают простуду, поэтому симптоматическое лечение беременных женщин является эффективным средством против инфекции. Однако очень важно вовремя опознать недуг, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для этих целей прибегают к лабораторной диагностике, ведь по фото из интернета невозможно точно идентифицировать болезнь. После выявления проблемы пациентке необходимо пройти несколько этапов лечения:
- Госпитализация в стационар местной больницы для обеспечения профессиональной медицинской помощи.
- Назначение дезинтоксикационной терапии, позволяющей устранить симптомы вируса коксаки.
- Соблюдение постельного режима, прием большого количества воды.
- Сбор анализов крови, мочи, кала для определения типа инфекции.
- Регулярное наблюдение за состоянием плода с помощью УЗИ.
Профилактика энтеровируса
Специфической вакцины против вируса коксаки на данный момент не существует, что напрямую связано с изменчивостью инфекции. Для того чтобы обезопасить себя и свою семью от энтеровирусного заболевания, врачи рекомендуют придерживаться основных правил гигиены. Например, доктор Комаровский убежден, что важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и чередовать физическую нагрузку с отдыхом.
sovets24.ru
Опасен ли вирус Коксаки при беременности
Энтеровирусные инфекции достаточно распространены, поэтому женщины в период беременности часто подвергаются их воздействию, особенно если они ухаживают за маленькими детьми. Человек не может заразиться от домашнего или какого-либо другого животного.
Коксаки вирус передается от человека к человеку путем прямого контакта со слюной и стулом инфицированных лиц, а также воздушно-капельным путем. Больные наиболее заразны в течение первой недели болезни.
Как показывает статистика, заболевание, вызванное вирусом группы А, проходит в легкой форме, и почти все пациенты выздоравливают через 8-12 дней без лечения, а осложнения встречаются редко.
Наиболее распространенным осложнением энтеровирусных инфекций является обезвоживание. Такое происходит, если потребление жидкости ограничено из-за болезненных язв во рту.
Редко развивается асептический менингит, при котором у беременной женщины наблюдается лихорадка, головная боль, спазм мышц шеи, боли в спине. В данном случае необходима госпитализация.
Болезнь, вызванная вирусами группы В, ассоциируется с менингитом и энцефалитом, а иногда может вызывать осложнения, в том числе неврологические, сердечно-сосудистые и респираторные проблемы. Случаи фатального энцефалита также имеют место во время вспышек инфекции.
Диагностировать заболевание в большинстве случаев не представляет труда, лишь в редких случаях требуется диагностика методом ПЦР. Врач может назначить рентген грудной клетки, который покажет увеличено ли сердце, есть ли жидкость в легких.
Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней.
Болезнь начинается с повышения температуры тела, плохого аппетита, общего недомогания и боли в горле. Через несколько дней после начала лихорадки в ротовой полости развиваются болезненные язвы. Они начинаются с небольших красных пятен, которые постепенно становятся ярче и располагаются на языке, деснах и внутренней поверхности щек. Кожная сыпь в виде плоских или слегка выпуклых красных точек развивается в течение 1-2 дней, располагается на ладонях и подошвах ног, реже появляется на ягодицах, гениталиях.
Иногда заболевание проходит бессимптомно, либо имеют место только сыпь или язвы в ротовой полости.
Исследования показали, чем опасен вирус Коксаки: энтеровирусы в период беременности иногда могут увеличивать риск развития диабета 1 типа у потомства. Коксаки вирус В-5 может вызвать эпидемическую миалгию (плевродиния, болезнь Борнхольма), тяжелые поражения сердца и печени.
Во время беременности рекомендуется избегать тесного контакта с кем-либо, кто заражен инфекцией, или по возможности минимизировать контакт беременной с больным и уделять особое внимание мерам, которые предотвращают передачу вируса.
Они включают в себя:
- Частое мытье рук с мылом и водой.
- Очищение загрязненных поверхностей и предметов (включая игрушки) сначала с мылом и водой, а затем дезинфекция их с использованием разбавленного раствора хлорсодержащего отбеливателя.
- Избегание тесного контакта (поцелуи, объятия, обмен посудой и т. д.) с детьми, зараженными вирусом.
- Хранение использованных подгузников в плотно закрывающихся мусорных контейнерах.
- Поддержание чистоты в доме.
- Поддержание режима прохладного влажного воздуха в жилых помещениях.
Вирус Коксаки при беременности (типа А) не представляет опасности, однако стоит незамедлительно обратиться к врачу, если появились какие-либо из этих симптомов:
- лихорадка выше 38°C;
- плохой аппетит;
- общее недомогание;
- потеря ориентации;
- рвота;
- понос;
- затрудненное дыхание;
- судороги;
- необычная сонливость;
- боль в животе;
- эпизодическая боль в груди;
- язвы на коже или в ротовой полости;
- острое воспаление горла;
- сильная головная боль;
- спазмированность задней стороны шеи;
- красные, опухшие и слезящиеся глаза.
В каком триместре беременности вирус наиболее опасен
Коксаки вирус типа В представляет опасность в период всей беременности.
При остром заболевании в 1 триместре беременности энтеровирусы группы В вызывают гибель эмбриона или задержку развития плода, спонтанный выкидыш, недоношенность.
При любом возбудителе опасность представляет высокая температура тела (и, как следствие, повышение температуры околоплодных вод), которая не снижается жаропонижающими средствами.
Вирус типа B может вызвать фетальный миокардит на ранних сроках и во 2 триместре.
Результаты проведенных исследований показывают, что вирус Коксаки во втором триместре беременности связан с дыхательной недостаточностью и глобальными когнитивными дефектами.
Как влияет на плод вирус Коксаки
Вирусные инфекции во время беременности являются главными причинами заболеваемости и смертности матери и плода. Существуют следующие пути передачи инфекции от матери к ребенку (плоду/новорожденному): трансплацентарный (вирус передается через плаценту), перинатальный (через вагинальные секреты, кровь), постнатальный (через грудное молоко или другие источники).
Важно отметить, что нет доказательств того, что материнская энтеровирусная инфекция связана с какими-либо неблагоприятными исходами беременности на ранних сроках, такими как риск выкидышей, мертворождение или врожденные дефекты, но в случаях острого инфицирования вирусом Коксаки у беременных могут быть поражены внутренние органы и оказано воздействие на ЦНС плода. Такой исход возможен лишь в том случае, когда заболевание вызвано вирусом группы В, который распространен в странах Азии.
Осложнения у новорожденных
Беременные женщины могут передать вирус ребенку, если инфицирование произошло незадолго до родов или симптомы болезни проявляются во время них. Большинство новорожденных, инфицированных энтеровирусом, имеют легкую форму болезни, но в редких случаях может развиваться заражение внутренних органов, которое приводит к летальному исходу. В группу наивысшего риска попадают дети, инфицированные в течение первых двух недель жизни.
Если передача вируса новорожденному произошла через какое-то время после рождения и ребенок получает грудное молоко, риск развития заболевания практически отсутствует благодаря антителам матери, которые передаются с молоком.
Как лечить вирус Коксаки при беременности
Симптомы проходят без специального лечения примерно через 14 дней. Есть общие рекомендации, как лечить вирусную инфекцию: принимать препараты, направленные на уменьшение выраженности болевого синдрома и лихорадки (Ибупрофен или Парацетамол), использовать средства для полоскания рта, которые могут уменьшить дискомфорт в ротовой полости. Прием достаточного количества жидкости предотвратит обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют местные гели на основе дифенгидрамина для лечения зуда и дискомфорта в области кистей и стоп.
Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций, например миокардит или менингит, требуют специальных процедур: введение сыворотки иммуноглобулина человека или специальных противовирусных препаратов (однако эффективность данных методов не доказана). Подобное лечение назначается лишь врачом-инфекционистом, который объяснит, чем лечить вирус Коксаки.
Существуют ли домашние средства лечения вируса Коксаки
Чтобы облегчить симптомы, можно использовать домашние и безопасные средства, такие как молоко комнатной температуры или питьевая вода, которые могут уменьшить неприятные ощущения в полости рта. Рекомендуется избегать кислотных напитков (фруктовые и ягодные соки), есть мягкие продукты (суп-пюре, сливочное масло), не употреблять горячую и острую пищу.
Компрессы с отваром ромашки или череды помогут снять зуд, вызванный сыпью.
Обильное питье предотвратит обезвоживание и улучшит общее самочувствие в период болезни.
koksaki.ru
Характерные черты
Вирус был выделен в отдельное заболевание в середине 20-го века в США. Но по сегодняшний день, может диагностироваться, как лихорадка, аллергический дерматит, ветрянка или ОРВИ. Это связано с тем, что проявляющиеся симптомы типичны для патологий инфекционного характера.
Болезнь передается контактным энтеральным путем, через слюну, кровь или мочу, редко воздушно-капельным. Инкубационный период составляет от 6 до 10 дней. Существует разделение серотипов на группу «А» – 20 шт. и «В» – 5 шт. Среди возможных симптомов выделяют:
- небольшие язвы во рту, на конечностях, иногда на гениталиях;
- высокая температура на протяжение 3 дней;
- зуд и болевые ощущения в горле;
- обезвоживание.
Наиболее тяжело инфекционное заболевание переносят новорожденные. Прежде всего, поражается ЦНС и сердечнососудистая система, возникает высокий риск летального исхода. Наличие тяжелого энцефаломиокардита указывает на воздействие вируса Коксаки группы В.
Как влияет вирус Коксаки на беременность
Внутриутробное заражение плода практически невозможно. Основным условием для внутриутробной передачи от матери к ребенку, является пониженная функциональность иммунной системы или повреждение плацентарной оболочки.
В зависимости от срока вынашивания выделяют факторы риска:
- 1 триместр и Коксаки связывают с полиовирусной инфекцией, что становится причиной выкидыша, задержки развития или прерывания.
- На 1 и 2 триместре заражение группой АЗ приводит к гибели плода, В3 и В4 вызывает кардиоваскулярные дефекты, серьезные нарушения в работе ЖКТ формирует – А9.
- 3 триместр является самым опасным для ребенка, так как возникает риск мертворождения и возникновения множественных пороков.
Основным путем заражения плода является гематогенный или через амниотические воды. Случаев с инфицированием младенца зафиксировано мало, потому что плацентарный барьер надежно защищает от вредоносных бактерий.
Наиболее опасны патологии типа В, которые приводят к замиранию беременности и развитию пороков мочеполовой системы, пищеварения, сердечнососудистой системы. Известны случаи формирования у младенца внутри утробы сахарного диабета 1-го типа по причине наличия вируса Коксаки.
Возможные осложнения
Болезнь может протекать совершенно разносторонне и у каждой женщины вызывать индивидуальные особенности течения. Различают типичную форму патологии и атипичную.
Типичное течение болезни, вызванное энтеровирусной инфекцией, дополнительно приводит к возникновению синдрома «рука-нога-рот», к герпетической ангине, эпидемиологической миалгии и асептическому менингиту. Осложнения вызваны бессимптомным началом и дальнейшим отсутствием грамотного лечения.
Атипичная форма наиболее распространенная и приводит к большому количеству осложнений:
- поражение верхних дыхательных путей;
- миокардит и перикардит;
- конъюнктивит;
- мезаденит;
- нарушения в работе кишечно-желудочного тракта;
- гепатит;
- нефрит.
Особенность инфекции состоит в быстром повышении температуры на фоне болевого синдрома в горле и появления высыпаний на стопах, ладонях и слизистых. Развитие менингита может начаться уже с первых дней в связи с незаконченным лечением предшествующей простуды и ослабленного иммунитета.
Если поражение затрагивает сердечную мышцу, то проявляются осложнения с признаками одышки, болями за грудиной и пониженным артериальным давлением.
Для новорожденных патология опасна своей паралитической формой с симптомами полиомиелита. Нарушается работа нижних конечностей, вплоть до полного отказа функционирования ног.
Как лечить вирус Коксаки при беременности
На сегодняшний день не существует конкретного лекарственного препарата для устранения такой инфекции из организма. Терапевтические меры направлены на устранение симптомов. При беременности спектр лекарств ограничен ввиду особенного положения женщины.
Основной курс терапии:
- жаропонижающие препараты;
- антисептические средства;
- полоскание горла специальными растворами;
- постельный режим;
- обильное питье;
- антигистаминные лекарства для снятия зуда.
Прием антибиотиков, в данном случае, не даст положительного эффекта, а только усугубит тяжесть симптоматических проявлений.
Для снижения риска заражения на этапе вынашивания ребенка, следует избегать массового скопления людей, соблюдать нормы личной гигиены и не переохлаждать организм.
empiremam.com
Ожидание малыша – счастливое время для будущей матери, однако не стоит забывать, что в этот период организм очень восприимчив к различного рода инфекциям, поэтому вирус коксаки при беременности подхватить легко, хотя обычно взрослых эта инфекция поражает довольно редко.
Энтеровирус коксаки чаще всего инфицирует малышей до пятилетнего возраста, причем, по данным статистики, он поражает до 95 процентов людей на земле. У тех, кто им переболел, вырабатывается иммунитет, в связи с чем взрослые практически не страдают от этого заболевания.
К сожалению, вследствие схожести симптомов, типичных для множества заболеваний – ветряной оспы, аллергического дерматита, ОРВИ – не всегда удается определить, что это именно вирус коксаки. Опасен ли для беременных этот энтеровирус, задаются вопросом многие женщины.
Причины заражения
Дело в том, что заражение коксаки происходит очень легко, в период эпидемических вспышек в детских коллективах подхватывают инфекцию практически все маленькие воспитанники детсада или яслей, поэтому в дошкольных учреждениях, как правило, объявляют карантин.
Инкубационный период длится около недели. Первыми предвестниками заболевания являются резкий скачок температуры тела до 38 градусов Цельсия, головная боль, тошнота, возможны рвота и диарея. На языке появляется белый налет, нёбо гиперемировано, лимфатические узлы увеличены. Затем проявляется характерный для коксаки синдром «рука-нога-рот», где локализуется сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Именно эти участки тела наиболее уязвимы для сыпи. Болячки при этом еще и зудят, вызывая дискомфорт. Значительная их доля располагается на руках, подошвах и вокруг рта, а также внутри ротовой полости.
Иногда заболевания, связанные с энтеровирусом, могут протекать бессимптомно, поэтому поставить точный диагноз возможно лишь в лабораторных условиях.
Виды
Вирусы подразделяются на следующие группы:
А (24 подтипа) – как правило, поражают кожные покровы и слизистые, провоцируя энтеровирусный стоматит, острый конъюнктивит, болезни органов дыхания, герпетическую ангину, перикардит, общие лихорадочные инфекции, менингит;
В (6 подтипов) – в основном затрагивают плевру, поджелудочную железу, печень и сердце, осложняясь миокардитом, перикардитом, гепатитом, болезнью Бронхольма.
Женщины в положении могут подхватить один из серотипов коксаки. Организм в этот период ослаблен, в связи с чем опасен вирус коксаки у беременных.
Симптомы
Симптомы коксаки, такие как перебои в работе ЖКТ – отвращение к пище, диарея; высыпания на теле в форме пузырьков на ступнях и во рту, проявляются на третий-шестой день после инфицирования вирусом. В пору беременности у женщины может развиться сложная форма заболевания, что влияет и на организм будущей мамы, и на внутриутробное развитие ребенка.
Последствиями коксаки при беременности у женщин могут быть осложнения в виде патологических изменений нервной системы, сердца и остальных жизненно важных органов. Плод может инфицироваться внутриутробно, вследствие чего могут появиться аномалии развития ЦНС, задержка внутриутробного развития младенца и замершая беременность. У ребенка могут диагностировать миокардит, перикардит, энцефаломиокардит, энцефаломенингит в острых формах.
Если заражение вирусом коксаки случилось в первом триместре, есть угроза самопроизвольного аборта. При заболевании беременных в третьем семестре вирус существенно не влияет на плод, констатируют медики. Однако он может перейти к малышу от матери плацентарным путем или во время родов, но опасности для младенца обычно не представляет, поскольку успешно излечивается.
Доктора обычно госпитализируют беременных с энтеровирусной инфекцией и назначают им симптоматическое лечение. После перенесенного недуга организмом вырабатываются антитела к вирусу, обеспечивающие стойкий иммунитет к данному заболеванию, но именно к тому типу, который человек перенес.
Иногда у будущей мамы на первых неделях проявляются симптомы, указывающие на вирус коксаки, и беременность хочется во что бы то ни стало сохранить. Для точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования.
Виды диагностики
Исследования на серологию;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Пункция спинномозговой жидкости.Виды диагностики
Анализ на серологию, который включает анализ крови на иммуноглобулины, помогает выявить антитела к вирусам коксаки. Увеличение титра антител свидетельствует о присутствии вируса.
Для постановки точного диагноза пациенту следует сделать еще дополнительно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи; при обнаружении характерных для менингита симптомов – анализ спинномозговой жидкости; рентген, МРТ, ЭКГ и другие.
Диагностическое обследование позволяет выделить серотип вируса, от чего в дальнейшем зависит лечение.
В некоторых ситуациях энтеровирусной инфекцией может заразиться беременная. Если будущая мама все-таки заболела коксаки, не стоит сразу бросаться в панику. Самое главное – выполнять все предписания лечащего врача, пить лекарства и проходить необходимые обследования.
Если беременная заболела вирусом коксаки на последних неделях беременности, это не представляет опасности для будущего младенца, потому что зараженного новорожденного можно успешно вылечить.
Те, кто болел коксаки во время беременности, отмечают тяжелое течение болезни, общее снижение иммунитета и длительное восстановление. В связи с этим, если в семье родные болеют коксаки, а ты беременна, медики советуют максимально ограничить контакты, носить ватно-марлевую маску, соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, по возможности устраивать облучение комнаты кварцевой лампой.
Если женщина заболела коксаки при беременности, есть вероятность заражения будущего малыша.
Вынашивая ребенка, можно подхватить некоторые инфекционные болезни при беременности, но не все из них передаются ребенку. По мнению медиков, даже обнаружение вирусов в тканях или органах плода не обязательно приводит к возникновению патологий.
Учеными доказано, что в 70 процентах случаев беременность прерывается на ранних сроках вследствие гибели плода, и предполагается, что причина этому – вирусная природа заражения плода.
Коксаки весьма заразен для окружающих, в том числе и для будущего младенца. Медицинские работники тщательно наблюдают за развитием плода, особенно если будущая мама инфицировалась коксаки. Плодупредставляется угроза тем, что при заражении на начальных этапах его развития возможны различные осложнения. Самое опасное время – первый триместр беременности, когда закладываются основные внутренние органы плода. Имеется вероятность выкидыша на сроках в 10 – 12 недель.
Вирус коксаки во втором триместре беременности представляет не меньший риск для будущего младенца, чем в первом. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить заболевания на начальных этапах.
Профилактика беременных включает в себя
соблюдение санитарно-гигиенических норм;
отказ от «подозрительных», купленных в случайных местах овощей и фруктов;
отказ от посещения общих пляжей, водоемов и так далее.
Во втором триместре беременности вирус коксаки может стать причиной развития патологий у плода.
Если инфицирование случилось в третьем триместре, риск для младенца не так высок: в этот период плод уже сформировался, и при заболевании новорожденного есть шанс вылечить.
Коксаки ребенок может заразиться внутриутробно. Последствиями этого могут быть такие заболевания, как перикардит, печеночная недостаточность, или врожденный гепатит, пневмония, энцефаломиокардит (от которого дети погибают или остаются инвалидами). Малыши первых месяцев жизни входят в группу риска по энтеровирусному менингиту. Опасный вирус может затронуть и другие органы – головной и спинной мозг, половые органы, глаза, сердце, органы дыхания. Также могут развиться тяжелые патологии, если заражение произошло на начальных неделях беременности.
Пути передачи вируса от матери к ребенку
Основной, один из наиболее опасных, когда инфицирование происходит через материнские половые пути;
Плацентарный (гематогенный) – через кровь, в которой присутствуют многочисленные вирусы;
Редкий, когда заражение идет через маточные трубы.Пути передачи
Однако случаи, когда беременная мама заражает вирусом коксаки будущего ребенка, довольно нечасты.
Симптомы коксаки у беременных похожи на признаки некоторых заболеваний ЖКТ и ОРВИ: расстройство желудка и кишечника, появление на теле волдырей красного цвета в виде наполненных жидкостью пузырьков, которые сильно зудят и чешутся.
Лечение в основном состоит из восстанавливающей и симптоматической терапии. При повышении температуры тела прописывают снимающие жар и воспаление лекарства, при болях в горле – полоскания и обработку ротовой полости, при сильной интоксикации – сорбенты. За состоянием беременной пациентки должны пристально наблюдать лечащие врачи. Женщине придется часто делать УЗИ, сдавать анализы кала и крови – для того чтобы определить вирусоносительство и контролировать выработку организмом антител.
Подхватив инфекцию, женщина задается вопросом: чем лечить вирус коксаки у беременных. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, много пить, принимать препараты, которые понижают температуру и улучшают работу желудочно-кишечного тракта, а также обрабатывать воспаления зеленкой, фукорцином и другими растворами. Противовирусная терапия, применяемая при герпесе, например, лечение ацикловиром, крайне неэффективна, поскольку вирус коксаки не имеет ничего общего с вирусом герпеса.
В качестве профилактики на ранних сроках беременности доктора предлагают воздерживаться от поездок в южные страны, в частности, в период вспышек энтеровирусных инфекций, ведь вирус коксаки интенсивно размножается именно во влажной и жаркой среде; не окунаться в водоемы в местах массового нахождения людей; перед употреблением свежих овощей и фруктов тщательно их мыть и обдавать кипятком; кипятить воду для питья; есть свежеприготовленную пищу, не употреблять фаст-фуд.
Если в семье есть больной вирусом коксаки, необходимо ограничить контакт с ним остальных членов семьи, обрабатывать полы и поверхности с дезинфицирующими средствами, кварцевать и тщательно проветривать помещение. Врачи рекомендуют будущей маме носить марлевую маску и соблюдать гигиену.
Все это в комплексе является надежной защитой от коварного вируса.
parallelnyj-mir.com
Коксаки – вирусная инфекция включает в себя около 30 энтеровирусов, которые размножаются в ЖКТ. Подразделяется на 2 группы – А и В. Из-за проявления очагов воспаления в определённых местах, получил название «рука-нога-рот». В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Взрослые наименее восприимчивы к вирусу. В большинстве случаев инфекция переносится будущей матерью нормально, иногда даже бессимптомно.
Женский организм во время беременности слишком уязвим и развитие последствий негативного характера выше, чем у женщин не в положении. Однако, для самой беременной женщины, вирус Коксаки как правило не опасен. Что касается плода, то вирус группы А особого влияния на него не оказывает. Синдром «рука-нога-рот» группы В может вызывать энцефалит, миокардит и даже приводить к гибели плода.
Опасен ли вирус Коксаки при беременности
У беременных с подозрением на заражение вирусом Коксаки, главная опасность заключается в постановке неправильного диагноза, так как в большинстве случаев симптоматика схожа с обычной ОРВИ. Кроме того, иммунная система беременной женщины ослаблена, поэтому возможно течение заболевания в более тяжёлой форме. Для новорожденного существует возможность развития целого ряда осложнений. Наиболее распространённые из них:
- острый миокардит;
- энцефаломиокардит;
- острый энцефаломенингит;
- острый перикардит.
После перенесённого заболевания организмом вырабатывается стойкий иммунитет к Коксаки-вирусной инфекции той группы, которой переболела женщина.
Диагностика
При малейших подозрениях на это заболевание будущей матери потребуется пройти ряд лабораторных исследования для правильной постановки диагноза. При типичных проявлениях энтеровирусных инфекций нужно срочно обратиться к врачу. На основании полученных анализов определяется лечение пациентки. Чаще всего необходимо наблюдение за будущей матерью и ребёнком в стационаре для сохранения беременности.
Для типичных проявлений энтеровирусных инфекций характерны следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- экзантема;
- ринофарингит;
- лимфонодулярный фарингит;
- герпетическая ангина.
- Серологическая диагностика (только в период эпидемии).
- ПЦР-диагностика (моча, кал, смывы слизистых).
- Общий анализ мочи и крови.
- Анализ спинномозговой жидкости.
- рентгенография.
Инфицирование беременной женщины
Коксаки вирусная инфекция крайне заразна. В большинстве случаев заражение происходит в летне-осенний период, так как повышенная влажность является наиболее благоприятной средой для развития этого вируса. Заразиться беременная женщина может и от членов семьи, у которых болезнь протекает бессимптомно, но при этом они являются носителями инфекции. Также важно знать, что главной профилактической мерой является соблюдение правил личной гигиены, так как вакцина до сих пор не разработана.
Способы заражения:
- воздушно-капельным путём (при непосредственном контакте носителя вируса);
- с пищей или водой;
- через предметы или одежду.
Пути заражения плода
Заражение плода вирусом Коксаки при беременности может происходить такими способами:- Половой. Основной путь заражения плода (если очагом развития вирусной инфекции являются половые пути беременной женщины).
- Через плаценту. Происходит при высокой концентрации микроорганизмов в крови матери.
- Через маточные трубы (самый редкий случай).
Как часто происходит инфицирование плода во время беременности
В силу того, что конкретных данных по поводу развития Коксаки-инфекции на данный момент не существует, то предугадать возможность заражения плода в каждом конкретном случае практически невозможно. Однако стоит учесть, что развитие негативных последствий для плода необязательна.Как вирус влияет на плод
Существуют следующие последствия инфицирования Коксаки-вирусной инфекцией:- задержка внутриутробного развития плода;
- нарушение развития ЦНС;
- замирание беременности;
- внутриутробная смерть плода.
В каком триместре беременности вирус наиболее опасен
Немаловажен срок беременности, на котором произошло заражение. Например, если заражение Коксаки-инфекцией случилось в первом триместре беременности, существует угроза самопроизвольного аборта или замирания беременности. Но на втором и третьем триместрах есть риск развития энтеровирусных инфекций, но сам вирус Коксаки, в большинстве случаев, не оказывает особого влияния на плод. Однако заражение может произойти во время родоразрешения.Осложнения у новорожденных
Среди патологических последствий инфицирования:- энцефалит;
- миокардит;
- паралич;
- перикардит;
- асептический менингит;
- гепатит С;
- диабет 1-го типа.
Способы передачи вируса
Вирус Коксаки распространяется очень быстро. Чаще всего путём передачи является воздушно-капельный. Кроме того бывают случаи когда заражение происходит пищевым и контактно-бытовым путём.Наиболее опасными местами, где можно заразиться Косаки-вирусной инфекцией:
- Общественный транспорт.
- Места массового скопления людей.
- Водоёмы и бассейны.
Симптомы заражения
Диагностика может затрудняться тем, что симптомы могут быть недостаточно ярко выражены. Тем не менее, заподозрить наличие вируса Коксаки часто можно по таким симптомам:- лихорадка;
- диарея;
- высыпания и боль в горле и на языке;
- ухудшение аппетита (из-за болезненных ощущений во рту);
- общая слабость;
- синдром «рука-нога-рот»;
- увеличенные шейные лимфатические узлы.
Лечение
Если форма заболевания не требует госпитализации, то важно знать, как правильно лечить энтеровирус в домашних условиях. Выполнение следующих несложных правил поможет сократить срок течения вируса:- Постельный режим . Так как инфекция сопровождается высокой температурой от 38°С и выше, покой больному необходим, как минимум, до того, пока температура тела не придёт в норму.
- Диета . Не стоит перегружать организм тяжёлой пищей. Также важно исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергические реакции (цитрусовые, мёд, шоколад, яйца). Если наблюдаются симптомы герпетической ангины, то всю пищу необходимо употреблять в перетёртом виде.
- Обильное питьё . Лечение любой энтеровирусной инфекции включает в себя употребление большого количества жидкости. Это могут быть чаи, морсы, компоты.
- Проветривание . В комнате, где находится больной, необходимо проветривать несколько раз в день. Важно, чтобы температура воздуха в помещении была не выше 20°С.
- Лекарства . Медикаментозного лечения, направленного на уничтожение вируса Коксаки практически не существует. Но могут потребоваться лекарства, которые уменьшат симптомы, которые проявляться во время заболевания. Зачастую терапия заключается в приёме одних жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
- интерфероногены;
- лейкоцитарный интерферон;
- имуноглобулины.
Профилактика инфицирования
Как отмечает progerpes , профилактические меры борьбы с вирусом Коксаки сводятся к соблюдению элементарных правил личной гигиены:
- Поддерживать чистоту рук.
- Употреблять в пищу тщательно вымытых овощей и фруктов (лучше обдать кипятком).
- Пища должна быть свежей.
- Не покупать еду на улице и в сомнительных заведениях.
- Пить только очищенную (или хотя бы кипячёную) воду.
- Не допускать купания в общественных бассейнах, а так же в загрязнённых водоёмах.
- В период вспышек эпидемии избегать пребывания среди большого количества людей.
- Соблюдать принципы здорового питания и активного образа жизни. Умеренная физическая активность и своевременный отдых также способствуют укреплению иммунной системы.
- Регулярно проходить медицинские осмотры. Для беременной женщины постоянный мониторинг состояния здоровья является залогом правильного течения беременности и удачного родоразрешения.
