Уретрит у собаки: причины, симптомы и лечение. Бактериальная инфекция мочевыводящих путей

Характеризуются как достаточно здоровые собаки .

Продолжительность жизни составляет 14-16 лет .

Некоторые представители этой породы живут свыше 20 лет .

Забота о здоровье пекинеса

При хорошем уходе сохранить здоровье легко. Владельцу необходимо выполнять профилактические мероприятия, которые направлены на предотвращение заражения инфекционными заболеваниями , такими как бешенство, чума плотоядных, гепатит. Регулярная своевременная вакцинация поможет избежать этих опасных болезней, сохранить здоровье пекинеса. Еще одной немаловажной процедурой является обработка от клещей, блох и других насекомых. Несмотря на достаточно крепкое здоровье, есть заболевания, обусловленные физиологическими особенностями этой породы.

Ежедневный уход за глазами

Природа украсила пекинеса большими, немного выпуклыми глазами. Из-за приплюснутой мордочки они постоянно оказываются в зоне риска, поэтому требуют особого ухода и заботы .

Глазки каждый день осматривают, протирают сухой мягкой салфеткой без ворса . Здоровые органы зрения выглядят блестящими, широко раскрытыми, без мутных пятен.

Первые настораживающие признаки – серо-голубое замутнение, красные прожилки в глазном яблоке. Появляется обильное слезотечение, частое моргание. Травмированный орган зрения воспаляется, доставляет дискомфорт питомцу. Обратите внимание на поведение собаки: она трется головой о какой-либо предмет, трет мордочку лапой .

Болезни глаз у пекинеса

Органы зрения – самое «больное» место пекинесов . Они страдают от соринок, волос, пыли. Во время прогулки легко травмируются о колючую траву, торчащие ветки. Заболеть глазки могут из-за сквозняка, инфекции.

Распространенными заболеваниями считаются:

• конъюнктивит,
• катаракта,
• эрозия роговицы.

Неправильное лечение может привести к потере зрения. Самостоятельно диагностировать заболевание трудно, поэтому лечение должен назначить ветеринар.

Для оказания первой помощи нужно иметь глазные капли. Выбор препаратов для органов зрения достаточно большой. Какие конкретно медикаменты применять, подскажут в ветлечебнице.

Врожденные пороки органов зрения ( двойной ряд ресниц, заворот века) устраняют хирургическим путем.

Что делать, если у пекинеса «выпал» глаз

Проблемы с органами зрения возникают, как правило, в результате травм. Пекинесы по характеру задиры. Главной причиной «выпадения» глаз бывают драки с другими собаками .

Опытные собаководы могут вставить глазное яблоко назад самостоятельно. Для этого широко разводят веки, пальцами надавливают на глазное яблоко . Провести процедуру нужно до того, как глазное яблоко станет распухать.

Лучше все-таки обратиться к ветеринару. На поврежденный орган зрения накладывают стерильную салфетку, смоченную физиологическим раствором , и доставляют собаку к ветеринару. Чем скорее прибудете в ветлечебницу, тем больше шансов сохранить глаз.

Важно! Чтобы избежать травмы глаз, выгуливать питомца нужно на поводке, не допускать контакта с агрессивными животными, выбирать место без больших кустов и высокой травы.

Болезни пекинеса, их симптомы и лечение

Заболевания позвоночника

Относительно длинное и тяжелое тело пекинеса создает нагрузку для позвоночника, провоцирует заболевания . Если собака не желает играть, ведет себя слишком спокойно, лишний раз старается не двигаться, – это говорит о проблемах позвоночника.

Распространенное заболевание – смещение или разрушение межпозвоночных дисков . Считается, что болезнь не связана с травмами позвоночника, а носит наследственный характер. И все же не разрешайте питомцу самостоятельно спускаться по лестнице.

Заболевание определяют по поведению пекинеса. Когда собаку берут на руки, она визжит, напрягает мышцы живота , пытаясь предотвратить движение в позвоночнике. Поэтому заболевание принимают за боли в животе.

Чтобы облегчить страдания питомца, постарайтесь ограничить его движения . Поместите в переноску, чтобы он не мог двигаться. Выводят оттуда питомца, только чтобы облегчиться.

Обращение в ветлечебницу неизбежно. После проведения обследования ветеринар назначит лечение. Тяжелые случаи предполагают операцию.

Тепловой удар

Главное украшение пекинеса – длинная роскошная шерсть с густым подшерстком. Из-за этой особенности они плохо переносят жару, нередко подвергаются тепловому удару .

Учащенное тяжелое дыхание говорит о тепловом ударе. В помещении для содержания собаки поддерживают правильный температурный режим. Это сохранит здоровье питомца, предохранит от теплового удара.

Важно! Не оставляйте питомца в запертой машине на жаре. Тепловой удар может привести к гибели.

При тепловом ударе собаку переносят в прохладное место, живот обтирают тканью, смоченной холодной водой.

Следите, чтобы миска всегда содержала свежую воду. Тот, кто не планирует участие в выставках, для профилактики теплового удара летом может сделать пекинесу стрижку .

Проблемы с анальными железами

Частая причина запора у пекинеса – закупорка анальных желез . Располагаются железы около анального отверстия.

Если собака старается достать зубами зад, ездит попой по полу, испытывает сложности при опорожнении кишечника, то анальные железы пора чистить. Процедуру проводят в каждой ветлечебнице.

Что делать при судорогах

Представляют собой непроизвольное сокращение мышц и сопровождаются болезненными ощущениями.

Причины:

• резкое понижение уровня сахара в крови;
• поражение печени;
• поражение нервной системы;
• нарушение кровообращения мозга;
• недостаток кальция;
• интоксикация организма.

При судорогах убирают предметы, о которые собака может пораниться .

Судороги различаются по времени протекания, темпу сокращений, количеству повторений . Попробуйте понаблюдать, сколько по времени длятся они у собаки, какие мышцы напрягаются:

• протекают несколько секунд, сокращаются все мышцы, отрывистый темп сокращений;
• продолжаются несколько минут, мышцы сокращаются медленно;
• повторяются несколько раз в течение небольшого временного промежутка, сокращения частые.

Отметьте, теряет ли собака сознание . Зафиксированная информация поможет ветеринару определить причину, установить болезнь, приступить к лечению.

Важно! Если судороги длятся больше 10 минут или повторяются чаще двух раз в сутки – срочно обращайтесь к ветеринару.

Как лечить уретрит у пекинеса

Уретрит – заболевание мочеполовых органов, при котором воспаляется уретра, происходит отек слизистой, что осложняет выведение мочи. Собака делает попытку сходить в туалет и не может. При уретрите повышается температура, появляется жажда, пропадает аппетит. Чаще от этой болезни страдают кобели.

Причины:

• кастрация;
• попадание инфекции;
• переохлаждение (при лежании на холодной земле);
• мочекаменная болезнь.

Препараты, схему лечения уретрита определяют в ветлечебнице. При инфекционном характере прописывают антибиотики. Если причиной является мочекаменная болезнь, то требуется операция по удалению камней. При закупорке уретры ветеринар выведет мочу через катетер.

Укус клеща

Клещи переносят смертельно опасные болезни. Поражается печень, селезенка, почки, сердце, нервная система. У пекинеса из-за густой шерсти с трудом удается обнаружить этих насекомых.

При укусе клеща собака уже через три часа вялая, отказывается от пищи, у нее появляется тошнота . Походка питомца становится неуверенной, наблюдается слабость задних конечностей, повышается температура, моча окрашивается в темный цвет, может быть примесь крови.

Клеща необходимо найти и удалить, поэтому внимательно осмотрите собаку. Голова, уши, шея – вот «любимые» места. Место укуса смачивают растительным маслом, ждут 3-4 минуты, выкручивают клеща пинцетом против часовой стрелки.

При симптомах болезни срочно обращайтесь в ветлечебницу! Там назначат лечение, сделают укол, поставят капельницу.

Помните, что определить причину заболевания вашего питомца и назначить лечение может только ветеринар.

Полезное видео

Видеоролик о вывихе (выпадении) глазного яблока у пекинеса:

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей – колонизация бактериями стерильных отделов мочевыводящего тракта (почки, мочеточники, мочевой пузырь, проксимальный отдел уретры). Под термином инфекция мочевыводящих путей чаще всего подразумевается именно бактериальная инфекция, ввиду того что инфицирование грибковыми организмами и хламидиями происходит крайне редко, а вирусная инфекция окончательно не идентифицирована как причина поражения мочевыводящих путей.

Бактериальный цистит – термин, для описания бактериальной инфекции нижних отделов мочевыводящих путей, ввиду того что мочевой пузырь первично вовлекается в данное нарушение. Цистоуретрит – может быть лучшим термином ввиду вероятности вовлечения уретры.

Этиология и патогенез.

У здоровых животных, мочевые пути стерильны начиная от проксимальной части уретры. Инфицирование мочевыводящих путей происходит посредством четырех основных механизмов: восходящая инфекция, гематогенный и ятрогенный заносы а также локальная инфекция вторичная к пиометре. В подавляющем большинстве случаев, заболевание развивается при восхождении возбудителя при нарушении того или иного звена естественной защиты. Ниже представлено краткое описание основных механизмов естественной защиты кошек и собак.

Таблица. Нормальный защитный механизм мочевыводящих путей

Анатомические и функциональные аномалии предрасполагающие или поддерживающие инфекцию мочевыводящего тракта:
Атония мочевого пузыря (высокий остаточный объем мочи).
Врожденные аномалии мочевого пузыря (пр. дупликация и расположение мочевого пузыря в тазовой полости, персистирующий мочевой проток, дивертикул и кисты урахуса, периурахальные микроабсцессы).
Недостаточность сфинктера уретры с недержанием мочи.
Стриктура и фистула уретры.
Глубокий цистит с хроническими изменениями стенки мочевого пузыря (полипоидный, эмфизематозный и инкрустирующий цистит).
Аномалии мочеточников (пр. эктопия, уретроцеле).
Метрит или пиометра.
Неоплазия мочевого пузыря или уретры.
Аномалии урахуса.
Аномалии строения вульвы и влагалища.
Простатит.
Уролитиаз а также малые мочевые камни оставленные после операции.
Гиперплазия клитора.

Вероятные инициирующие или поддерживающие ятрогенные факторы:
Катетеризация и длительное нахождение катетера.
Промежностная уретростомия.
Неподобающий шовный материал при хирургии мочевого пузыря.

Различные состояния предрасполагающие к инфекции мочевыводящего тракта:
Эндокринные заболевания ( , гипертиреоз)
Иммунносупрессия различного генеза, в том числе при назначении кортикостероидов и химиотерапевтических препаратов.
Хроническая почечная недостаточность (у кошек инфекция развивается в порядка 30% случаев)
Аномалии защиты слизистой оболочки.

При инфекции мочевыводящих путей чаще идентифицируются следующие возбудители:
Escherichia coli: (40%–50%)
Staphylococcus spp.
Proteus spp.
Streptococcus spp.
Enterobacter spp.

Инфекция бактериями вызывает вторичное воспаление слизистой оболочке мочевого пузыря, но чаще течение заболевания остается бессимптомным. К вероятным осложнениям заболевания можно отнести следующее:
Хроническое заболевание почек.
(особенно струвитный уролитиаз собак вторичный в уреаза-позитивным бактериям)
Простатит.
Дискоспондиллит.
Сепсис (особенно после иммунносупресивной терапии).
Орхит.
Бесплодие (оба пола).
Рецидивирующий иммунно-опосредованный увеит (собаки).
Иммунно-опосредованный полиартрит

Клинические признаки

Заболеваемость

У собак, это самая частая инфекция, порядка 10% госпитализированных по различным причинам животных имеют бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей. Значительная половая предрасположенность к заболеванию наблюдается у сук. Средний возраст развития заболевания – 7 лет, но инфекция может регистрироваться в любом возрасте.

У кошек встречаемость гораздо реже, с возрастной предрасположенностью у животных среднего и пожилого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается как последствие изменения удельного веса мочи при хроническом заболевании почек, либо после проведения промежностной уретростомии или катетеризации.

История заболевания

В большинстве случаев отмечается бессимптомное течение и заболевание идентифицируется при исследовании мочи. Вероятным поводом для обращения могут служить такие признаки как дизурия, гематурия, поллакиурия и странгурия. Развитие системных проявления вероятно лишь при при инфицировании верхних отделов мочевыводящих путей.

Данные физикального обследования

К вероятным признакам можно отнести болезненность при пальпации мочевого пузыря и утолщение его стенок и изменения простаты при ректальном исследовании. Но чаще всего отсутствуют какие либо физикальные отклонения.

Диагноз

Предположительный диагноз – клинические признаки дизурии и гематурии, окончательный диагноз – идентификация бактерий в мазке мочи и культуральное исследование.

Отбор мочи для анализма проводится исключительно посредством цистоцентеза. Общий анализ мочи обладает достаточно малой информативностью, вероятные изменению включают гематурию, пиурию, протеинурию и бактериурию. При пиелонефрите вероятна идентификация эритроцитарных и зернистых цилиндров. Микроскопия осадка мочи для идентификации бактерий дает как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. Тест полоски для подсчета лейкоцитов у кошек и собак не информативны. Изменения рН мочи также обладает малой диагностической ценностью, постоянно щелочная моча может говорить в поддержку инфекции уреаза-позитивными бактериями (пр. Staphylococcus aureus и Proteus spp.).

Культуральное исследование мочи служит «золотым стандартом» диагностики инфекции нижних мочевыводящих путей, посредством данного метода определяется как вид микроорганизма, так и его чувствительность к антибиотикам.

Цитологическое исследование мочи хорошо коррелирует с результатами культурального исследования. Для исследования, капля свежей мочи наносится на стекло без формирования мазка с высушиванием и последующей окраской по Граму. Оценка проводится под увеличением х 1000 (иммерсия), визуализация 2 и более бактерий в одном поле зрения характерна для инфекции мочевыводящих путей. Метод обладает значительной чувствительностью и специфичностью.

Вероятно также применение модифицированной окраски осадка мочи красителем Райта. Для этого капля мочевого осадка наносится на предметной стекло и высушивается без формирования мазка и затем окрашивается. Исследование проводится под увеличением 1000 (иммерсия), оценивается 20 полей зрения и разграничивается на следующие категории: отсутствие, редко (1-4), мало (5-9), выражено (10-20), множество (>20).

Диагностическая визуализация проводится для идентификации различных инициирующих и поддерживающих заболеваний. Вероятно применение ультразвукового исследования, цистоскопии, простой и контрастной радиографии.

Дифференциальный диагноз

Недержание мочи.
Другие причины цистита (пр. , новообразования,).
Неврологические поражения мочевого пузыря.
Поведенческие проблемы.

Лечение

Основа лечения – антибактериальная терапия совместно с коррекцией предрасполагающих и поддерживающих факторов (при возможности).

Терапевтический подход

Первый шаг – разграничение инфекции на осложненную и не осложненную.

Не осложненная инфекция:
История одного или двух эпизодов в год или первичное обращение.
Отсутствие иммунносупрессии.
Отсутствие подлежащих анатомических, метаболических или функциональных аномалий (предрасполагающих или поддерживающих).
Отсутствие антибактериальной терапии на протяжении последних 1-2 месяцев.

Осложненная инфекция:
Дефекты естественной защитной системы организма, включая анатомические.
Повреждение слизистой по причине уролитиаза или неоплазии.
Нарушение объема или состава мочи.
Системные заболевания (пр. , гиперадренокортицизм, неоплазия).
Длительное лечение кортикостероидами.
Функциональный дефект с неполным опорожнением мочевого пузыря.

Затем следует разграничить рецидив от повторного инфицирования по результатам исследования мочи. Рецидив развивается в короткий период времени после окончания терапии, обычно обозначает оставшуюся инфекцию глубоких слове (пр. почки, простата, или утолщенной стенки мочевого) или осложнение другими факторами (пр. уролиты, полипоидный цистит, остатки урахуса).

Антибактериальная терапия

В идеале, подбор антибиотика проводится на основании культурального исследования, но следует учитывать тот факт, что большинство животных в не осложненных случаях адекватно отвечают на рутинную терапию. Концентрация антибактериального препарата в моче – наиболее важный фактор устранения инфекции, при значительно разбавленной моче концентрация антибиотика может снижаться.

Антибиотики первого выбора назначаются в неосложненных случаях или в ожидании результатов культурального исследования. Назначение антибиотиков второго выбора при резистентной инфекции и по результатам культурального исследования.

В большинстве случаев, инфекция адекватно лечится оральными пенициллинами (лучше в сочетании с клавулоновой кислотой), триметоприм-сульфонамидами или цефалоспоринами первого поколения (цефалексин или цефадроксил). Фторхинолоны и др. чаще используются в случаях резистентности.

В не осложненных случаях длительность антибактериальной терапии составляет 14-21 день, через 3-7 дней после окончания проводится культуральное исследования для подтверждения успеха лечения. При положительном результате культурального исследования используется подходящий антибиотик на более длительный период времени.

При осложненных или рецидивирующих случаях, длительность антибактериальной терапии составляет порядка 3-4 недель, культуральное исследование проводится через 5-7 дней от начала терапии для идентификации in vivo чувствительности к выбранному антибиотику. Повторное культуральное исследование через 7 дней после остановки антибактериальной терапии для подтверждения эффективности лечения. При положительном результате культурального исследования применяются различные антибактериальные препараты на основании подтитровки или те же антибиотики на протяжении более длительного периода времени.

При частом повторном инфицировании, вероятно применение долгосрочной низкодозовой терапии – 33%-50% рекомендуемой дозы антибиотика, 1 раз в день на ночь (увеличение срока контакта с мочевыводящими путями).

Таблица. Антибиотики применяемые для терапии инфекции мочевыводящих путей.

Диета

При постоянно щелочной моче, вероятна польза от подкисляющей диеты. Повышение потребления воды (пр. консервированные корма) повышает производство мочи и гидрокинетический смыв.

Мониторинг

У животных с предрасполагающими факторами, проводится культуральное исследование мочи каждые 3-4 месяца вне зависимости от клинических проявлений. При рецидивирующей инфекции, проводится периодический мониторинг на предмет формирования цистолитов и пиелонефрита (радиография, УЗИ, общий анализ мочи).

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Автор (ы): А.Н.Лапшин (1,2,3), Г.Б.Чулкова (4), М.Ш. Аванесова (1, 2), Е.В. Акимова (1,2), А.А. Тарушкин (4)
Организация(и): 1.Инновационный Ветеринарный Центр Московской ветеринарной академии; 2.СВК «Свой Доктор», Москва; 3.Кафедра анатомии и гистологии ФГБУ ФГБОУ ВО МГАВМиБ, Москва; 4. Ветеринарная клиника доктора Чулковой Г.Б., Волгоград
Журнал: №2 -2017

Доброкачественная обструкция уретры – это редкая клиническая ситуация у наших пациентов, в особенности пролиферирующий уретрит. Традиционный способ лечения данного состояния сводится к хронической катетеризации мочевого пузыря, цистостоме и/или медикаментозной терапии. В своей практике мы применяем методику стентирования уретры при данной патологии. Эта методика малоинвазивна и более комфортна для наших пациентов, чем традиционные подходы.

Benign urethral obstruction is very rare clinical condition in veterinary medicine, especially proliferative urethritis. The traditional style of treatment is chronic urinary cath insertion^ cystostomy and/or medications. We used urethral stent placement procedure here in our practice. This type of treatment is less invasive and more comfortable for our patients, than traditional approach.

Ключевые слова : пролиферирующий уретрит, стентирование уретры, стент, эндоскопия, цистоскопия

Keywords : proliferative urethritis, urethral stent placement, stent, endoscopy, cystoscopy

Доброкачественно протекающие обструкции уретры являются редкими клиническими состояниями у наших пациентов. Однако термин «доброкачественность» отражает лишь отсутствие неопластического генеза патологии, но никак не течения болезни. Тканевые обструкции уретры являются сложными для лечения состояниями, начиная с этапа диагностики и дифференциальной диагностики, заканчивая трудностями в выборе методики лечения. Доброкачественные обструкции уретры (ДОУ) редко определяются у собак и кошек. Среди причин ДОУ выделяют посттравматические стриктуры уретры, идиопатическую детрузор-уретральную диссинергию, мочекаменную болезнь и гранулематозный (пролиферирующий) уретрит .

Методика лечения, в первую очередь, зависит от причины обструкции, и в этом выделяют следующие способы, такие как резекция уретры с последующим анастомозом, медикаментозная терапия, нацеленная на снижение тонуса мочевого пузыря, и применение различных техник отведения мочи из мочевого пузыря, а также иммуносупрессивная терапия, если говорить про пролиферирующий уретрит .

При этом на уровне с инвазивными методиками и паллиативным вариантом с высоким риском осложнений в ветеринарной медицине применяют также и методики малоинвазивных визуально-ассистированных вмешательств, таких как баллонная дилатация и стентирование уретры.

Описание клинического случая

На прием поступила собака породы лабрадор (кастрированная самка, 8 лет) с длительной историей хронического цистита и катетеризации мочевого пузыря на фоне дизурии. Из истории болезни стало понятно, что пациент получает терапию от цистита неясной этиологии на протяжении года, и со слов владельцев животного эффект от лечения носит эпизодический и непостоянный характер. Основной симптоматикой при поступлении пациента в клинику была анурия непочечного генеза. На протяжении более 2 недель мочеиспускание было возможным только на фоне катетеризации мочевого пузыря. Рутинные методы диагностики (анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости, кардиологическое обследование) не выявили серьезных отклонений от референсных значений. В качестве метода диагностики была выполнена трансуретральная цистоскопия. При прохождении наружного отверстия уретры было определено значительное количество фибрина, и в средней части уретры обнаружено значительное количество ткани, располагающееся внутри просвета и закрывающее его на 90% (рис. 1). Под эндоскопическим контролем была проведена щипцовая биопсия, образцы ткани были направлены на цитологический и гистологический анализы. Заключение морфолога позволило выявить значительное содержание фиброзной ткани с лимфоцитарной инфильтрацией. С учетом отсутствия выявления неопластической ткани был поставлен клинический диагноз – пролиферирующий уретрит. Было рекомендовано стентирование уретры, так как консервативная терапия хронического бактериального воспаления не была успешной

Для выбора стента была проведена ретроградная цистография и было выполнено измерение уретры на разных участках, исходя из принципа, что диаметр стента должен быть больше диаметра уретры на 20–30%. Для осуществления стентирования уретры был выбран нитиноловый стент российского производства 10 мм в диаметре и 60 мм в длину (рис. 2).

Процедура стентирования была проведена через 1,5 месяца после первого эпизода странгурии и начала мочеиспускания по катетеру.

Животному в состоянии седации была проведена рутинная цистоскопия. Эндоскоп 2,7 мм был проведен по уретре параллельно мочевому катетеру, в средней части уретры прохождение эндоскопа было затруднено наличием плюс-ткани с характерным интралюминарным ростом. Ввиду невозможности прохождения участка уретры эндоскопом была выполнена катетеризация мочевого пузыря гидрофильным сосудистым проводником диаметром 0,035 дюймов (рис. 3). Мочевой катетер удален. Положение проводника интрапроцедурно определено рентгенологически (рис. 4). Далее по проводнику в просвет мочевого пузыря введен стент в системе доставки (рис. 5). Раскрытие стента контролировалось эндоскопически. После полного раскрытия стента эндоскоп введен в просвет уретры повторно и без затруднений проведен до области шейки мочевого пузыря (рис. 6–7). После стентирования отмечается, что стент раскрылся на 50–60% своего диаметра. Контроль раскрытия также осуществлен рентгенологически (рис. 8), но при этом просвет уретры свободен от ткани, и прохождению эндоскопа ничего не мешает и не затрудняет его. В ранний послеоперационный период у животного не было отмечено дискомфорта или -либо болевых явлений. Также владельцы отмечали способность животного полностью удерживать мочу, и симптомов недержания не развивалось и далее.

Первичное краткосрочное наблюдение составило 59 дней. В течение этого времени у животного отмечалась эпизодическая макрогематурия, странгурии или признаков недержания мочи выявлено не было. Из специфической терапии животное получило лишь амоксициллинсодержащий антибиотик. На 60-й день после установки уретрального стента животному выполнена контрольная трансуретральная цистоскопия.

При цистоскопии выявлена умеренная эпителизация с элементами интралуминарного роста на краниальном и каудальном краях стента (рис. 9, 10). Сетка стента практически полностью погружена в слизистую оболочку. Однако каркасная функция стента не нарушена, и он продолжает полноценно выполнять свою задачу (рис. 11). Данная картина может быть характерна для прогрессирования процесса пролиферации. Щипцовая биопсия также проведена одномоментно с контрольной эндоскопией. Гистологический анализ находится в работе. Рекомендовано применение преднизолона в начальной дозе 2 мг/кг с последующим увеличением концентрации дневной дозы до 4 мг/кг.

Обсуждение

Пролиферирующий уретрит является редкой урологической патологией мелких домашних животных и причиной обращения в клинику. Этиология данного состояния не считается известной, однако предполагается, что бактериальная инфекция и иммуноопосредованные реакции могут являться основой патогенеза в развитии пролиферирующего уретрита у животных. По данным Moroff, у 24% собак в его исследовании были выявлены гранулематозные изменения, характерные для пролиферативного уретрита. Обычная тактика терапевтической помощи сопряжена с использованием антибактериальных и иммуносупрессивных средств . Традиционно, как и онкологическим пациентам, нормализация мочеиспускания осуществлялась с помощью катетеризации мочевого пузыря или цистостомии, что было связано с выраженной восходящей инфекцией и неудовлетворительным качеством жизни, а также наличием специфических осложнений. Стентирование уретры позволяло в короткие сроки нормализовать процесс мочеиспускания с более высокой степенью постпроцедурного комфорта. Стентоносители также лишены таких негативных последствий, как описаны в группах традиционных способов лечения, однако развитие выраженного недержания мочи после установки стента происходило в 25% случаев (по данным Blackburn) онкологических пациентов . Что является несомненной отрицательной стороной данной техники для нашей практики.

Литература

1) Blackburn A., Berent A., Weisse C., et al. Urethral stenting in canine patients with urothelial carcinoma: a review of 41 cases (2004-2008), in Proceedings. AmCollVetInternMed. 2010.

2) Brace M., Weisse C., Berent A., et al. Evaluation of palliative stenting for management of urethral obstruction in cats. ACVS. 2012.

3) Diaz Espineira M.M., Viehoff F.W., Nickel R.F. Idiopathic detrusor-urethral dyssynergia in dogs: A retrospective analysis of 22 cases. J SmallAnimPract. 1998; 39: 264–270.

4) Bennett S.L., Edwards G.E., Tyrrell D. Balloon dilation of a urethral stricture in a dog. Aust Vet J. 2005; 83: 552–554.

5) Hill T.L., Berent A.C., Weisse C.W. Evaluation of Urethral Stent Placement for Benign Urethral Obstructions in Dogs. J Vet Intern Med. 2014; 28: 1384–1390.

6) Moroff S.D., Brown B.A., Matthiesen D.T., et al. Infiltrative urethral disease in female dogs: 41 cases (1980–1987). J Am Vet Med Assoc. 1991; 199: 247–251.

7) McMillan S.K., Knapp D.W., Ramos-Vara J.A., et al. Outcome of urethral stent placement for management of urethral obstruction secondary to transitional cell carcinoma in dogs: 19 cases (2007–2010). J Am Vet Med Assoc. 2012; 241(12): 1627–32.

8) Roger A. Hostutler Cystoscopic Appearance of Proliferative Urethritis in 2 Dogs Before and After Treatment J Vet Intern Med. 2004; 18: 113–116.

9) Salinardi B.J., Marks S.L., Davidson J.R., Senior D.F. The use of a low-profile cystostomy tube to relieve urethral obstruction in a dog. J Am AnimHospAssoc. 2003; 39: 403–405.

10) Weisse C., Berent A., Todd K., et al. Evaluation of palliative stenting for management of malignant urethral obstructions in dogs. J Am Vet Med Assoc. 2006; 229: 226–234.

11) Wood M.W., Vaden S., Cerda-Gonzalez S., Keene B. Cystoscopic-guided balloon dilation of a urethral stricture in a female dog. Can Vet J. 2007; 48: 731–733.

12) Лапшин А. Клинический случай злокачественной обструкции уретры у собаки. Clinical case of malignant obstruction of the urethra in the dog. Vetpharma. 2015; 1.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Основная функция почек - фильтрация и выведение продуктов метаболического распада и поддержание водно-солевого баланса
организма. Нарушение этих функций приводят к снижению фильтрационно-функциональной способность почек, накоплению в крови токсичных веществ, интоксикации организма. Именно поэтому первичная картина заболевания почек, как правило, имеет характер нарушений обменных процессов - рвота, диарея, выпадение шерсти, вялость, снижение аппетита и т.д. и только на более поздних сроках начитает проявляться картина собственно поражения почек -нарушение мочеиспускания. Однако наблюдается она при уже значительном поражении тканей почек - разрушение может затронуть до 75% функциональных единиц, что делает эту группу заболеваний особенно опасной и трудно поддающейся лечению. Установлено, что около 80% взрослых животных имеют различные патологии почек, а по количеству смертельных исходов это заболевание стоит на 2 месте после онкологических, так как поврежденные участки не восстанавливаются. В силу этого очень важно вовремя выявить заболевание почек и начать его лечение.

Другие заболевания мочеполовой системы проявляются чаще всего отеками, изменением (как снижением, так и увеличением) количества выделяемой мочи, изменением ее окраски, болезненностью в области почек или мочевого пузыря, наличием в моче крови или слизи, помутнением мочи. Лечить собаку самостоятельно во всех подобных случаях категорически запрещается. Следует срочно обратиться к ветврачу.

Фитотерапия заболеваний мочеполовой системы
В урологии применяется целый ряд растительных лекарственных средств. Среди них целесообразно выделить акваретические (диуретические) и дезинфицирующие средства для мочевых путей, которые применяются при нарушениях мочеиспускания.

Акваретические (диуретические) средства вызывают повышенное мочеиспускание и поэтому используются для дополнительного лечения при воспалительных заболеваниях мочевых путей (например, при цистите) или для поддержки при удалении мочевых камней. Диуретики растительного происхождения обеспечивают постепенное увеличение диуреза на 3—7-й день приема. Достоинствами их являются: выведение из организма токсичных метаболитов и недоокисленных продуктов углеводного обмена, отсутствие нарушений баланса электролитов — калийсберегающий эффект. При применении диуретической терапии при заболеваниях почек необходима осторожность. Недопустимо применение растений, раздражающих ткань почек.

Дезинфицирующие растительные средства для мочевых путей не могут заменять антибиотики или химиотерапевтические средства, и поэтому они не показаны при остром цистите или инфекциях мочевых путей, сопровождающихся повышением температуры. Благодаря наличию в них водорастворимых фенилгликозидов и эфирных масел, они обладают бактериостатическим эффектом, а поэтому годятся для использования в качестве поддерживающих средств при хронических формах цистита, например, когда возбудитель не обнаружен.

Для лечения заболеваний почек, цистита и мочекаменной болезни собак разработан препарат Фитоэлита - здоровые почки, представляющий собой таблетированный экстракт следующих лекарственных трав: зверобоя продырявленного, травы горца птичьего, корней и корневищ леспедецы головчатой, корня солодки голой, цветов ромашки аптечной, корней марены красильной, листа березы, корня одуванчика, створок фасоли, травы золототысячника, травы и цветов золотой розги, травы крапивы, травы фиалки трехцветной, корня лопуха, коры корня барбариса, травы хвоща полевого, цветов эхинацеи пурпурной, шишек хмеля, корней и корневищ морозника кавказского, цветов таволги вязолистной, лепестков коровяка, листа ортосифона тычиночного, травы репешка малого.

Для лечения и профилактики мочекаменной болезни собак можно применять препарат КотЭрвин, представляющий собой фиточай следующих растений: трава горца птичьего, трава хвоща полевого, трава горца почечуйного, корня стальника, рылец и столбиков кукурузы, листьев березы, листьев земляники, корней марены красильной, травы и корня петрушки, плодов фенхеля, почек березы, травы ортосифона, травы эхинацеи пурпурной.

БАЛАНОПОСТИТ

Баланопостит - это сочетанное бактериальное воспаление головки полового члена (баланит) и препуция (постит), возникающее в результате застоя мочи и смермы в препуциальном мешке. Заболевание довольно распространенное.

Симптомы: выделение капель желтовато-зеленого гноя, иногда кровянистые, при фолликулярной форме можно нащупать мелкие плотные узелки.

Лечение: обрежьте слипшиеся волосы на конце препуция, тщательно промойте препуциальный мешок бледным раствором теплой марганцовки, затем введите в полость также чуть подогретую синтомициновую или неомициновую эмульсию. Повторяйте процедуру 3-6 раз в течение дня. При язвенной форме обрабатывайте язвочки тампонами, смоченными 2%-ным раствором нитрата серебра. Эффективна обработка линиментом циклоферона 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Гомеопатическое лечение
Кантарис композитум, Траумель и Эхинацея композитум. Любой из этих комплексных средств может быть эффективен при лечении баланопостита. Не целесообразно применять одновременно два или все три препарата. Желательно подобрать наиболее действенный и использовать его при возможных обострениях в дальнейшем.

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

Гломерулонефрит - воспалительное заболевание почек, характеризующееся преимущественным поражением клубочкового аппарата нефрона. Имеет в основном инфекционно-аллергическую природу, чаще всего развивается после инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком. Различают острые и хронические гломерунофриты - последние у собак бывают значительно чаще.

Провоцирующим фактором нередко являются переохлаждение и содержание в сыром помещении.

Симптомы: возможна гематурия (выделение крови с мочой), отеки, пульс учащен, при остром нефрите - олигурия (уменьшение образования и выделения мочи). Диагноз устанавливает ветврач на основании данных анамнеза, результатов клинического обследования и анализов мочи.
Лечение: собаку следует содержать в сухом и теплом помещении, посадить на диету (молоко, хлеб, каши из овсяной и перловой крупы, отварные овощи). Ветврач пропишет антибиотики (эффективны альбипен-ЛА, неопен и др.), новокаиновую блокаду, кортикостероиды, средства симптоматической терапии.

Гомеопатическое лечение
Основными препаратами при лечении этого заболевания будут: Берберис-Гомаккорд, Энгистол и Лиарсин. При этом инъекционные формы препаратов можно назначать внутрь с питьевой водой.

Лечение во всех случаях длительное. Очень важно помнить, что гломерулонефрит почти всегда развивается при пиометре, поэтому даже после операции по поводу пиометры, животное должно наблюдаться у врача в течение длительного времени.

Фитотерапия
Листья толокнянки, плоды шиповника, можжевельника -настои и отвары.

Диетотерапия
Корма Hill"s Рrescriрtion Diet Canine g/d, Canine t/d и t/d Mini, Canine k/d (Canine Treats)

КРИПТОРХИЗМ

Крипторхизм - аномалия развития: отсутствие в мошонке одного или обоих яичек, вызванное задержкой их внутриутробного перемещения из забрюшинного пространства. Различают паховый крипторхизм, при котором яичко находится в паховом канале, и брюшной крипторхизм, при котором яичко находится в забрюшинном пространстве. При неопущении одного яичка (монорхизм) собака сохраняет способность к размножению; при неопущении обоих яичек кобель стерилен.

Симптомы: отсутствие в мошонке одного или обоих яичек.

Лечение. Как правило, крипторхов стерилизуют, ввиду того, что заболевание передается по наследству. При лечении применяют препарат хорулон (100-500 МЕ, 2 раза в неделю, в течение 6 недель), в рацион добавляют витамин А, одновременно снижая содержание витамина Е.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Мочекаменная болезнь - образование одиночных или множественных мочевых конкрементов (камней) в почечной паренхиме, лоханке или мочевом пузыре. Повышенную склонность к этому заболеванию имеют собаки таких пород как: кокер-спаниель, лабрадор-ретривер, немецкая овчарка, боксер, немецкий курцхаар, пудель, далматин, такса, пекинес, скотч-терьер, фокстерьер, мальтийская болонка, спаниель и др. Некоторые авторы связывают это с врожденным нарушением фосфорно-кальциевого обмена, присущим животным хондродистрофических, карликовых и других упомянутых пород. Другими причинами мочекаменной болезни могут быть: неправильное кормление (избыток белков и недостаток углеводов), нехватка витаминов А и D, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы, а также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая). При всех подобных нарушениях обмена веществ наблюдается избыточное выделение с мочой различных продуктов обмена. Риск мочекаменной болезни возрастает у собак, которых кормят молочными продуктами и рыбой, в особенности - сырой. Мочеиспускательный канал у собак и без того достаточно тонкий, а при высоком содержании в рационе рыбы и молочных продуктов в моче выпадают кристаллы солей фосфора и кальция, что приводит к спазмам и задержке мочеотделения, с возможным последующим инфицированием мочевыводящих путей и развитием острой почечной недостаточности.

При мочекаменной болезни в почках и мочевыводящих путях накапливаются различные трудно растворимые соли. Это могут быть фосфаты кальция, карбонаты кальция, оксалаты кальция, ураты. Повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала или его закупорка приводит к застою мочи и развитию восходящей инфекции мочевыводящих путей. В результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит) и почечной лоханки (пиелонефрит). Если не принять срочные меры, собака может погибнуть от уремии (закупорка мочеиспускательного канала).

Симптомы: собака отказывается от пищи, вялая, лает или жалобно скулит, когда не может помочиться или испытывает боль при мочеиспускании, количество мочи уменьшается, моча может быть мутная или с примесью крови (гематурия), мочеиспускание затрудненное (или, наоборот, очень частое и болезненное) или может вовсе отсутствовать.

Приступать к лечению можно только после установления природы образующихся солей, поэтому в первую очередь нужно показать собаку ветврачу. При возможности, соберите в чистую склянку немного мочи для лабораторного анализа.

Лечение имеет целью устранить болевой синдром, обеспечить повышение растворимости солей, разрыхление камней, предотвратить образование мочевых камней. Предпочтительны прописи, включающие растительные средства разных терапевти-ческих направлений.

Лечение: облегчить состояние собаки можно с помощью спазмолитиков (но-шпа, баралгин), а также с помощью специального рациона, препятствующего перенасыщению солями кальция и фосфора. При нарушении метаболизма кальция и фосфора показана витаминно-минеральная добавка SA-37.

Гомеопатическое лечение
Большое значение имеет контроль за состоянием слизистой мочевго пузыря и уретры у собак с мочекаменной болезнью.

Для этого назначается длительная терапия с применением препаратов Берберис-Гомаккорд и Мукоза композитум. Лекарства можно давать с питьевой водой 2-3 раза в неделю.

При остром воспалении и боли назначается Траумель подкожно 2-3 раза в день или в виде капель каждые 15-30 мин. Траумель назначается и после операции (цисто- или уретротомии).

Если мочекаменная болезнь развивается на фоне хронического пиелонефрита, то основное лечение лучше проводить с помощью препаратов Кантарис композитум и Берберис-Гомаккуорд.

Фитотерапия
Рекомендуется применение препаратов Фитоэлита Здоровые почки и КотЭрвин. Из трав: отвар листьев толокнянки (медвежьи ушки), настой пол-палы (эрва шерстистая), корневища петрушки, горец птичий, кресс-салат и др.

Диетотерапия
Корма Hill"s Рrescriрtion Diet: Цистины - разрушение: Canine u/d + тиопронин (2-MРG)
профилактика: Canine u/d Оксалаты профилактика: Canine u/d

Струвиты - растворение: Canine s/d профилактика:
с сопровождающими заболеваниями - Canine c/d (Canine Treats), с ожирением - Canine w/d, Ураты растворение: Canine u/d+аллопуринол профилактика: Canine u/d

ОРХИТ

Орхит - воспаление яичек. Это заболевание может возникнуть в результате травматизации (чаще укуса или ушиба, отморожения или ожога) одного или обоих яичек, а также как последствие инфекции мочевыводящих путей, при которой бактерии (чаще стрептококк, стафилококк или синегнойная палочка) могут проникнуть из мочеиспускательного канала в яички через семявыносящий проток. При гнойном орхите возможно образование абсцессов с последующим их вскрытием в полость мошонки.

Симптомы: увеличение яичка в размерах, затвердевание и болезненность, мошонка отечна, кожа гиперемирована. Собака передвигается, широко расставляя задние лапы, живот втянут. На более поздней стадии яичко сморщивается, твердеет и уменьшается в размерах.

Лечение назначает ветврач. Антибиотикотерапия (альбипен, неопен, гентамицин, интрамицин и др.) после определения вида и чувствительности микрофлоры, новокаин. Поверхностно: мази с антибиотиками.

Гомеопатическое лечение
Белладонна-Гомаккорд - самый удачный выбор при лечении орхита в самой начальной стадии. В данном случае достаточно 1-2 инъекций для купирования этого процесса.

При подостром течении, лучше использовать Траумель и Траумель С гель.

ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Широко применяются для лечения хронической почечной недостаточности зверобой продырявленный, боярышники, бузина черная, астрагал повислоцветковый, леспедеца головчатая, ястребинка волосистая и другие лекарственные растения. Обладая сложным, подчас до конца неясным механизмом действия на регуляцию нейроэндокринной, вегетативной нервной системы, они оказывают благотворный трофический, гомеостатический, седативный эффекты, улучшая адаптационные возможности больного органа и организма в целом.

При обнаружении подобных симптомов следует срочно доставить собаку в ближайшую ветклинику.

Доврачебная помощь: собаку следует поместить в теплое, хорошо вентилируемое помещение, обеспечить полный покой, при отеках ограничить жидкость и соль.

Лечение должен назначить ветврач.

Диетотерапия
Корма Hill"s Рrescriрtion Diet Canine k/d, Canine u/d

ПИЕЛОНЕФРИТ

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почечных лоханок, возникающее чаще всего как последствие бактериальной инфекции, либо вследствие механического раздражения при мочекаменной болезни. Различают острое и хроническое течение заболевание.

Симптомы: общее состояние угнетенное, при остром заболевании температура тела резко повышена, мочеиспускание учащенное и болезненное, собака испытывает боли в поясничной области.

Диагноз ставит ветврач на основании данных анамнеза, результатов клинического обследования, анализов мочи и крови.

Лечение: спазмолитики (но-шпа), антибиотикотерапия (альбипен, неопен и др.), сульфаниламиды и другие антибактериальные препараты (сульф-120 или сульф-480), мочегонные, гамавит. При гнойной форме - кортикостероиды.

Гомеопатическое лечение
Лечение пиелонефрита требует особенно тщательного подбора средств. Наиболее часто используются Кантарис композитум и Берберис-Гомаккорд. В наиболее классическом варианте оба препарата назначаются одновременно в виде инъекций на длительный срок (1,5-2 мес).

Однако большее значение имеет выбор лекарственных средств при острых формах воспаления, при которых многое зависит от эффективности начатого лечения. При этом положительный результат должен быть получен как можно скорее.

Препаратами первичного выбора могут быть:

Траумель - моча с кровью, частые позывы на мочеиспускание
. Эхинацея композитум - высокая температура, сонливость
. Кантарис композитум - частое и болезненное мочеиспускание
. Белладонна-Гомаккорд - высокая температура, депрессия, отказ от воды
. Берберис-Гомаккорд - подозрение на мочекаменную болезнь, при бледных слизистых и диарее.
. Энгистол - добавляется к любому из перечисленных лекарств для усиления эффекта или вводится в курс терапии после снятия острых симптомов.

Фитотерапия
Сбор: земляника лесная (листья) 10 г, крапива двудомная (листья) 20 г, береза повислая (листья) 20 г, льняное семя 50 г. Давать настой в теплом виде 2-3 раза в день.

ПРОСТАТИТ

Простатит - воспаление предстательной железы кобелей, обычно развивающееся после перенесенного инфекционного заболевания. Это состояние часто встречается у кобелей старше 10 лет. Заболевание может обостриться при стрессах, переохлаждениях, мочекаменной болезни. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа может препятствовать нормальному оттоку мочи, а также сдавливает прямую кишку, препятствуя нормальному опорожнению кишечника.

Симптомы: частые, иногда безрезультатные позывы к мочеиспусканию, акт дефекации удлиняется, собака может скулить, болезненно реагирует на прикосновение к брюшной стенке. Спина может быть сгорблена.

Лечение назначает ветврач. Показана антибиотикотерапия (альбипен, неопен, кламоскил и др.), сульф-120 или сульф-480, витамин С, витамины группы В, витамин Е, диета.

Гомеопатическое лечение
Острый простатит хорошо поддается излечению с помощью препарата Траумель, который вводится подкожно 2 раза в день до исчезновения симптомов (обычно 3-5 дней).

Хронический простатит представляет собой очень большую проблему с точки зрения эффективного его решения. Поэтому очень важно вовремя диагностировать начало заболевания и по возможности достигать максимального эффекта при лечении заболевания.

Фитотерапия
Тыквеол (масло), тополь черный, алтей лекарственный.

СПАЗМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Спазм мочевого пузыря это прекращение нормального мочеотделения вследствие рефлекторного сокращения сфинктера мочевого пузыря. Спазм может возникнуть при мочекаменной болезни, при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптомы: мочеотделение прекращается полностью, либо моча отделяется маленькими порциями, в то время как мочевой пузырь наполнен и сильно увеличен, поведение собаки беспокойное.

Лечение: ветврач должен прежде всего снять спазм, для чего используется но-шпа, баралгин, морфий или хлоралгидрат. После отхождения или откачки мочи показано введение в мочевой пузырь препарата Котэрвин. Для снятия болевой реакции делают новокаиновую блокаду поясницы 0,25%-ным раствором новокаина по 1 мл/кг.

Показаны акупунктура, Су Джок терапия.

Гомеопатическое лечение
В зависимости от частоты и силы сокращений мочевого пузыря применяются различные гомеопатические средства.

Чаще всего при спазмах используется Кантарис композитум, который можно использовать как в виде инъекций, так и в виде капель. При приеме внутрь, препарат дается каждые 10-15 минут до прекращения позывов на мочеиспускание, но не дольше двух часов.

ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)— это неспецифический диагноз, под ней понимается постепенно проявляющийся прогрессирующий неизлечимый клинический синдром, обусловленный ограниченной способностью почек выделять с мочой определенные вещества, регулировать кислотно-щелочной баланс и выполнять ренальные эндокринные функции.

При ХПН происходит постоянное необратимое повреждение ткани почки - нормальная ткань постепенно заменяется рубцовой.

На первой стадии болезнь протекает бессимптомно, так как оставшиеся нефроны обеспечивают функционирование без перегрузки. Однако по мере разрушения 50% нефронов и более начинают проявляться явления интоксикации организма - диспепсия, кожная патология. Однако, на этой стадии развития почечной недостаточности различные внешние воздействия - стресс, изменение рациона, переохлаждение - могут вызывать внезапный переход в стадию нескомпенсированной задержки с различными симптомами. При этом владельцы животных склонны считать, что заболевание началось именно в этот момент, и связывают его с тем неблагоприятным воздействием, которое предшествовало возникновению симптомов. К сожалению, заболевание находится уже "в расцвете" и практически необратимо. Можно только облегчить состояние животного и предельно затормозить переход заболевания в критическую фазу терминальной уремии.

Симптомы: на второй стадии хронической почечной недостаточности отмечается запах изо рта, на кончике языка возникают эрозии и коричневый налет, слизистые оболочки теряют свой цвет и выглядят бледными вследствие анемии. Понос отмечается лишь у части страдающих уремией животных и связан с нарушением кровотока прежде всего в толстой кишке. Рвота бывает частым явлением, иногда содержит кровь. Часто наблюдаются расстройства нервной системы, которые проявляются в виде депрессии, оцепенелости, комы, тремора, повышенной возбудимос-ти, тетании или эпилептических припадков - при этом почти всегда речь идет о конечной стадии заболевания. Также на конечной стадии нарушается способность почек концентрировать мочу, то есть появляются симптомы полиурии и полидипсии. Возможны расстройства нервной системы.

Субклиническими нарушениями являются: деминерализация скелета, повышение артериального давления, ацидоз и углубление дыхания. Кроме того, наблюдаются иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение заживления ран и свертываемости крови, эндокринные нарушения (бесплодие), нару-шения работы поджелудочной железы (гиперамилаземия), недостаток витаминов, недостаток железа.

Так как заболевание носит хронический характер, лечение его должно носить длительный всесторонний характер и начинаться по возможности в наиболее ранние сроки. Для снижения воздействия различных факторов на почки наиболее целесообразно применение фитотерапии, так как ее можно применять длительно без риска возникновения побочных действий. Кроме того, так как причины возникновения этого заболевания чаще всего не известны, в этом случае необходим целостный системный подход к лечению, здесь необходимо лечить больного, а не болезнь. Именно фитотерапия обеспечивает регуляторный, а не подавляющий, заместительный, симптоматический принцип в поддержании и мобилизации различных систем аутозащиты - иммунной, эндокринной, детоксикационной, нейрорегуляторной. Все симптоматические назначения может сделать только лечащий врач.

Препаратом выбора в этом случае может являться Фитоэлита Здоровые почки, содержащий только натуральные экстракты трав. В состав препарата входят экстракты хвоща полевого, корня барбариса, листа березы, эхинацеи, крапивы, фиалки трехцветной, зверобоя, створок фасоли, марены красильной, березовый сок и полипренолы хвои сосны и ели в физиологических концентрациях, ортосифона, леспедецы головчатой. Хвощ полевой - применяется при заболеваниях почек и мочевого пузыря, действующее вещество -соли кремниевой кислоты, механизм действия - формирование устойчивой коллоидности мочи, предотвращающей агрегацию солей и формирование камней. Корни барбариса - действующее вещество берберин, влияет на трофические процессы и, в первую очередь на состояние пуринового обмена. Одним из показаний использования барбариса является боль и неподвижность суставов задних конечностей, связанная с избытком мочевой кислоты. Полипренолы хвои сосны и ели обладают противовоспалительными и репаративными свойствами, действуют как разобщители солей и
препятствуют образованию камней различного происхождения и локализации. Листья и сок березы - мочегонные средства, которые не раздражают почки, обладают иммунотропными и гипоазотемическими свойствами, а также активны против микроорганизмов и вирусов. Обладают противовоспалительными свойствами, снимают спазмы. Эхинацея - мощный растительный иммуностимулятор. Фиалка трехцветная обладает иммунотропными, мочегонными, гипоазотемическими и антигипоксическими свойствами. Марена красильная - средство очень широкого спектра действия, связанного в основном с нормализацией кислотно-щелочного баланса. Леспедеца головчатая - средство выведения азотистых шлаков, профилактика уремии. Необходимо отметить, что концентрации действующих веществ в препарате таковы, что его можно скорее отнести к гомеопатическим, то есть к стимуляторам самоизлечения. Поэтому не следует считать присутствие в препарате экстракта хвоща, корней барбариса противопоказанием при лечении заболеваний почек.
Лечение хронической почечной недостаточности необходимо проводить по схеме - 1 доза 3 раза в день. Для собак дозой препарата является 1 таблетка на каждые 10 кг массы. Длительность лечения зависит от состояния животного. Однако, необходимо помнить, что при лечении хронических заболеваний длительность лечения практически должна быть равна длительности болезни.
Кроме того, необходимо восполнение кальция, фосфора и витамина D3 в организме животного. Для этой цели также необходимо использовать витаминные препараты с высокой биодоступностью активных компонентов. Этой цели отвечают фитоминеральные препараты - ФитоМины восстановительные и витаминные подкормки серии Гамма с морскими водорослями.
Специальными мероприятиями при лечении хронической почечной недостаточности является избегание стрессовых ситуаций или применение успокоительного фиточая КотБаюн, постоянное наличие свежей воды, комплексное кормление с достаточным поступлением витаминов группы В и С, умеренное ограничение белка в пище, снижение поступления фосфора, применение средств, смягчающих анемию.

Диетотерапия
Корма Hill"s Рrescriрtion Diet:

• ранние стадии - Canine g/d, Canine t/d и t/d Mini, Canine k/d, (Canine Treats),
• почечная недостаточность - Canine k/d, Canine u/d.

ЦИСТИТ

Цистит - воспаление мочевого пузыря, возникающее чаще всего из-за бактериальной инфекции мочевыводящих путей. Это, наверное, наиболее распространенное заболевание мочевыводящих путей, которое вызывается различными видами бактерий. Слизистая оболочка мочевого пузыря устойчива к инфекции, поэтому инфекция вызывает цистит, если имеются другие факторы: нарушен процесс опорожнения мочевого пузыря, нарушено кровообращение в стенках мочевого пузыря, снижена сопротивляемость организма к инфекции. Течение заболевания может быть как острое, так и хроническое.

Симптомы: при остром цистите мочеиспускание учащенное, болезненность в области мочевого пузыря, в последних порциях мочи примесь крови, возможна примесь гноя, иногда от мочи исходит аммиачный запах, возможен резкий подъем температуры тела. Чем сильнее воспаление в мочевом пузыре, тем чаще позывы на мочеиспускание и интенсивнее боли. При тяжелых формах цистита мочеиспускание может быть через каждые 20—30 мин, сопровождаются резкой болью.

Диагноз должен поставить ветврач, чтобы исключить мочекаменную болезнь, пиелонефрит и некоторые другие заболевания.
Лечение: полный покой, диета (овсяная и просяная каша, молоко, мясной бульон), сульфаниламиды (сульф-120, сульф-480), антибиотики (интрамицин), но-шпа, цистон, травяные отвары.

Гомеопатическое лечение
В зависимости от частоты и силы сокращений мочевого пузыря применяются различные гомеопатические средства, в
частности - Кантарис композитум, который можно использовать как в виде инъекций, так и в виде капель. При приеме внутрь, препарат дается каждые 10-15 минут до прекращения позывов на мочеиспускание, но не дольше двух часов.

Альтернативным методом может быть одновременное подкожное введение препаратов Атропинум композитум и Мукоза композитум. При очень сильных позывах, которые не снимаются перечисленными средствами, применяется Нукс вомика-Гомаккорд.

Фитотерапия
Сбор: Береза повислая (листья) 25 г, толокнянка (листья) 25 г, кукурузные рыльца 25 г, солодка голая (корень) 25 г.

ЮВЕНИЛЬНЫЙ ВАГИНИТ

Вагинит это воспаление влагалища, вызванное бактериями или грибками. Как правило, наблюдается при снижении естественной резистентности организма, либо после травматического полового акта.

Симптомы: собака часто вылизывает вульву, возможны местные выделения, как водянистые и бесцветные (при катаральном воспалении), так и слизистые с примесью гноя.

Лечение: противомикробные и противовоспалительные препараты в виде мазей (вединол) и линиментов - местно, промывание влагалища слабо дезинфицирующими или вяжущими растворами.

Гомеопатическое лечение
Хорошо контролируется с помощью инъекции препаратов Кантарис композитум или Гормель. Инъекции назначаются короткими курсами до полного прекращения выделений.

Фитотерапия
Мазь Фитоэлита противовоспалительная.

Заболевания нижних мочевыводящих путей – у собак не редкость. Примерно 15 особей из 100 страдают мочекаменной болезнью (уролитиаз или аббревиатура МКБ). Владельцам домашних питомцев достаточно запомнить основные признаки данного недуга и что сделать в первую очередь, чтобы помочь быстрее справиться с болезнью.

Что нужно знать о мочекаменной болезни у собак

• При данной патологии камни солей могут образовываться в любом из органов мочевыделительной системы. Мочевой пузырь страдает наиболее часто, т.к. в нем скапливается моча и песку оседать наиболее удобно.
• У собак встречаются следующие виды камней: цистины, струвиты, фосфаты и оксалаты. Последние считаются самыми неприятными – быстро растут и тяжело лечатся (чаще других удаляются хирургически). У одной особи могут образоваться сразу несколько разновидностей камней.
• Чаще всего у псов регистрируют струвиты, причиной которых является хроническое воспаление в мочевом пузыре, а не погрешности питания, как в случае с кошками.
• У собак причиной уролитиаза не всегда является нарушение обмена веществ.
• Наличие песка и камней обусловливает воспаление в мочевом пузыре, травмы, кровоточивость и закупорку.
• У собак чаще всего МКБ протекает бессимптомно, поэтому важно периодически сдавать обычный анализ мочи, чтобы не пропустить заболевание и не усугублять состояние выделительной системы. Основной признак болезни – нарушение мочеиспускания, вплоть до его прекращения – возникает уже тогда, когда состояние критическое, а патология запущена.
• Группу риска составляют представители преимущественно мелких пород: йорки, шнауцеры, далматины, ши-тсу, пекинесы, карликовые пудели, английские бульдоги и др.
• При постановке диагноза МКБ обязательно должны быть определены типы камней/песка, иначе лечение будет неэффективным. Для этого всегда проводятся допобследования – рентген, УЗИ, развернутый анализ крови и мочи.
• Чаще болеют особи среднего возраста и кобели, т.к. у них длинный мочеиспускательный канал и более вероятна закупорка его камнем или избытком песка.

Почему развивается данная патология

Однозначную причину назвать нельзя, чтобы вот сказать наверняка, что именно из-за этого возникла патология. Но есть целый ряд предрасполагающих факторов:

1. Любые длительно протекающие инфекции мочеполовой сферы, включая почки. Подобные заболевания меняют состав крови и мочи, смещая их кислотность. На этом фоне часто начинают образовываться осадки в виде песка и формирования камней.
2. Нарушение сбалансированности кормления собаки. Обычно всему виной становятся дешевые сухие корма и перемешивание готовых промышленных кормов с натуральной едой. Это все дает повышенную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта, который постоянно находится в состоянии подстраивания под определенную еду, работая на износ в буквальном смысле.
3. Плохая вода или общая нехватка питья. Часто вода из-под крана, которую наиболее часто дают питомцам, содержит высокое содержание солей. Именно они в организме провоцируют скопление нерастворимых осадков в мочевом пузыре и/или в почках. При недостаточном поступлении в организм жидкости, моча становится более концентрированной и может давать осадок.
4. Малоподвижность. Собаки должны активно двигаться, бегать, играться – это является профилактикой застоя мочи. Также нужно регулярно выгуливать питомца, чтобы он не терпел и своевременно справлял свою нужду. При длительном терпении природой заложена кристаллизация мочи, чтобы животному было легче терпеть. Эти кристаллы затем преобразуются в песок и камни.
5. Ожирение – развивается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и выделительную. Жидкость в организме застаивается, а моча начинает портиться.
6. Генетическая предрасположенность. Существует ряд патологий, передающихся по наследству потомству, которые неразрывно идут с МКБ.
7. Нарушение обмена веществ на фоне нарушений работы печени, поджелудочной железы и т.п.

Проявление болезни — на что обратить внимание

В зависимости от запущенности заболевания клинические проявления можно разделить на несколько степеней проявления:

• Субклиническая форма или бессимптомная. Это тот период заболевания, когда внешне нет никаких проявлений, а обнаружить камни и песок можно только с помощью рентгена или УЗИ. А к этим исследованиям толкает анализ мочи, где отмечается изменение рН мочи (в любом направлении) и осаждение кристаллов.

• Легкая форма болезни. Внешне часто проявляется, как незначительное недомогание и классическими признаками общего недомогания:
  • увеличивается количество раз, когда питомец просится в туалет;
  • незначительная гематурия – появление капелек крови в моче, которые слегка изменяют ее цвет на розовый;
  • собака дольше писает, чем обычно, может в процессе поскуливать, принимать неестественные позы, топтаться на месте в процессе;
  • долго и тщательно вылизывает гениталии;
  • возможно незначительное повышение температуры тела, если развивается инфекционное воспаление.

• Тяжелые проявления следуют за легкими:
  • у собаки постоянно в промежности присутствуют следы капелек мочи, что свидетельствует о постоянном непроизвольном мочеиспускании. Также следы мочи обнаруживаются по всему жилью, где обитает питомец;
  • в моче присутствует явная кровь;
  • питомец постоянно скулит, особенно когда пытается сходить «по-маленькому», видно, как он напрягается для этого;
  • можно нащупать увеличенный (переполненный) мочевой пузырь, т.к. отток мочи затруднен;
  • животное выглядит подавленным, исхудавшим, аппетит отсутствует, и даже любимое лакомство не привлекает;
  • может отмечаться жажда;
  • возможно повышение температуры, если есть признаки инфекций.

• Срочно к врачу при следующих признаках (угрожающие симптомы):
  • моча вообще не отходит;
  • признаки обезвоживания, общего истощения;
  • слабость, коматозное состояние (животное практически постоянно лежит, слабо реагирует на кличку или вообще не реагирует);
  • мочевой пузырь при прощупывании брюшной стенки может быть переполненным, большим, напряженным и болезненным, а может и вовсе не прощупываться, если произошел его разрыв;
  • общие признаки интоксикации от поступления мочевых веществ в кровь (рвота, тошнота, судороги);
  • питомец может впасть в кому в особо тяжелом состоянии;
  • температура тела обычно падает ниже 37,5°С.

Грамотное лечение напрямую зависит от того, насколько правильно ветврач оценит степень проявления мочекаменной болезни у собаки по симптомам.

Первая помощь владельца

• При обнаружении признаков недомоганий животное нужно доставить к ветеринару для выяснения, в чем дело.
• При обнаружении критических признаков болезни – отсутствие мочеиспускания, кровь в каплях мочи, коматозное состояние – доставить питомца к специалисту незамедлительно.
• Самолечение запрещено! Исключение – снятие спазма и боли, если нет возможности доставить питомца в клинику немедленно (но-шпа, папаверин или баралгин внутримышечно в дозе до 0,5 мл раствора внутримышечно в бедро).

Лечение

Сразу следует отметить: универсального для всех собак лечения при МКБ не существует!!! Есть определенные схемы, которые формируются из общепринятых препаратов, но строго индивидуально, в зависимости от того, каким типом камней было осложнено течение патологии.

Важно: лечение проводится до тех пор, пока не отменяется специалистом по результат анализов и осмотра. Запрещено самостоятельно прекращать лечение на фоне видимого улучшения состояния!

К основным лечебным мерам относят:

1. Поддержание сердечной деятельности в критическом состоянии:
   • кордиамин: 1-3 капли на язык (в зависимости от размера животного) или внутримышечно 0,1 мл/кг;
   • сульфокамфокаин: 0,5-2 мл раствора любым инъекционным способом до 2 раз в сутки. Не превышать дозировку в 2 мл!
2. Катетеризация, с помощью которой восстанавливают отток мочи, проталкивая камни обратно в мочевой пузырь или ретроградное промывание уретрального канала;
3. Применение спазмолитических препаратов:
   • атропин: 0,5 мл дважды в день в холку подкожно;
   • но-шпа, папаверина гидрохлорид: 0,5 мл 2-3 раза в день внутримышечно.
4. Обезболивание:
   • баралгин: 0,75 мл/10 кг внутримышечно для снятия боли в данный конкретный момент времени;
   • анальгин: 0,1 мл раствора на каждый кг массы тела до 2 раз в сутки (не чаще, чем через 10-12 ч) и не дольше 3 дней;
   • пенталгин: ¼ табл./10 кг веса симптоматически;
   • новокаиновая блокада в поясничную область для снятия боли от почечных колик (проводится только специалистом).
5. Кровеостанавливающая терапия:
   • дицинон (этамзилат): на собаку весом до 5 кг идет ¼ табл., если больше, то по ½ табл. на те же 5 кг веса или внутримышечно 0,1 мг/кг веса дважды в день.
6. Антибиотикотерапия (запрещено применять Гентамицин!):
   • фурагин: внутрь по ½-1 таб. в зависимости от размеров питомца, 2-3 раза в день после кормления в течение 5-7 дней;
   • фурадонин: суточная доза 5-10 мг действующего вещества на каждый кг веса, которую разделяют на 2-4 приема в сутки, курс 7-10 дней;
   • неопен (если в моче обнаружен гной): 1 мл/10 кг веса в мышцу или подкожно однократно в сутки курсом 3-4 дней.
7. Детоксикационная (инфузионная) терапия восстанавливает состояние организма на фоне обезвоживания и способствует выведению токсических веществ на фоне застоя мочи:
   • ветавит: содержимое 1 пакетика делят на две части и задают с молоком или кормом утром и вечером в течение 1,5-2 недель;
   • смесь из 100-200 мл Рингера-Локка и 5-10 мл 40%-ной глюкозы подкожно или внутривенно в виде капельницы;
   • нелит: на 1 кг веса берется 50 мл раствора дважды в сутки, при критическом состоянии 8-10 мл/кг каждые 4 часа.
8. Устранение общего воспалительного процесса комплексными препаратами от мочекаменной болезни:
   • Уродан (около 460 руб./флакон 100 г): 1 ч.л. раствора растворяется в 100-125 мл воды и выпаивается собаке. Кратность – до 3 раз в день.
   • Стоп-цистит (до 165 руб./уп): 1 таб. или 2 мл раствора внутрь при весе собаки до 5 кг, 2 таб. или 3 мл – если более. Давать в течение недели. Затем сократить до однократной дачи также в течение недели.
   • Уро-урси (до 180 руб./уп. 14 капсул): по 1 капсуле, если вес собаки не превышает 10 кг и по 2 капсулы, если более 10 кг. Курс – 14 дней, в день один прием.
   • Цистокур форте (до 1000 руб./30 г): два раза в день по 2 мерные ложки/10 кг веса в течение минимум 15 дней.
   • Уротропин (до 35 руб./фл.): 2-5 мл внутрь в разведенном водой виде два раза в сутки на протяжении 1-1,5 недель.
   • Здоровые почки «Фитоэлита» (100 руб./50 табл.): взрослым собакам по 1 таб./10 кг массы, щенкам – ½ таб. В первые сутки-двое давать показанную дозу каждые 2 ч, затем перейти на трехкратный прием и оставаться в этой дозировке до прохождения симптомов + еще 1 неделю для закрепления результата.
   • Ипакитине (1250-1500 руб.): продолжительность приема от 3 до 6 месяцев. 1 мерная ложка идет на каждые 5 кг веса вместе с водой или едой два раза в сутки.
   • Кантарен (150-180 руб.): дозировка зависит от размера животного и варьирует в пределах 1-3 табл. внутрь или 0,5-4 мл в виде инъекции один раз в сутки в течение 2-4 недель (но не дольше). Можно увеличить кратность приема до 2-3 раз в сутки при тяжелом состоянии.
   • Уринари Тракт Суппорт (800 руб.): собаке до 10 кг давать 2 таб., до 30 кг – 3 таб., более 30 кг – 4 таб. с любимым лакомством собаки или кормом. Следить за симптомами – после стойкого исчезновения прием прекращают (в среднем 1-2 недели).
   • Ренал-адванс (1250 руб./уп. 40 г): на протяжении месяца тщательно домешивать к корму по схеме: до 2,5 кг – 1 маленькая мерная ложка, до 5 кг – 2, до 7,5 кг – 3, до 10 кг – 4, до 15 кг – 2 большие мерные порции, до 25 кг – 3. В отдельных случаях длительность приема ветврач может увеличить на свое усмотрение.
   • Уролекс (до 260 руб.): трижды в сутки за час до кормления капать на язык по 3 капли/кг. Можно немного разбавлять с водой и заливать. Применять не дольше 30 дней.
9. Диетотерапия, в зависимости от вида выявленных камней:
   • самое главное правило натуральной диеты для собаки при МКБ – снизить содержание белка, фосфора и кальция таким образом, чтобы не смещать кислотность мочи, не давать повышенную нагрузку на почки, но при этом, чтобы этого всего собаке хватало для нормальной жизнедеятельности.
10. При полной закупорке уретры и невозможности восстановить естественный отток мочи рекомендовано хирургическое вмешательство. Также показано оперативное лечение мочекаменной болезни тогда, когда камни обнаружены на УЗИ или рентгене до закупорки уретрального канала. После любой операции собаку продолжает вести ветеринарный терапевт, т.к. устранение камней – это не является излечением!

Камни в почках удалить хирургически чрезвычайно сложно. Одним из выходов из ситуации может стать удаление пораженной почки, при условии, что оставшаяся сможет в дальнейшем справиться со своими функциями за двоих. В противном случае животное обречено на пожизненную поддерживающую терапию и раннюю гибель.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Если мочекаменную болезнь у собаки не лечить?

Если выявленное заболевание не лечить, то помимо формирования мочевых камней, которые могут закупоривать мочеиспускательный канал, может провоцироваться хронический воспалительный процесс, образование спаек и – самое страшное – разрыв мочевого пузыря. Животное может погибнуть.

Вопрос:
Чем и как кормить собаку в период лечения МКБ и после?

Самостоятельно балансировать рацион очень сложно, но можно попробовать. Все будет зависеть от общего состояния питомца, стадии развития болезни и типа выявленных камней.

1. Нельзя смешивать натуральное кормление с кормами промышленного производства.
2. Стараться сделать рацион как можно разнообразнее, не давать длительное время один и тот же продуктовый набор.
3. При оксалатах из рациона полностью исключают субпродукты, т.к. в них содержатся производные щавелевой кислоты.
4. В процессе натурального кормления животное можно поить лечебной водой «Боржоми» и «Ессентуки». Также всегда должен быть доступ к чистой, очищенной воде для питья.
5. При уратах исключают наваристые мясные и рыбные бульоны (но оставляют вареную рыбу и мясо), колбасы, субпродукты. Увеличивают количество овощей, молочных продуктов, яиц и каш.
6. У собак нехватка в рационе кальция при натуральном кормлении будет стимулировать образование фосфатных камней, поэтому полностью исключать молочные продукты из рациона нельзя (как и перебарщивать).
7. Важно дозировать порции еды и не кормить часто (4-6 раз – это много), чтобы не провоцировать постоянное защелачивание мочи. Вода должна стоять постоянно, еда – нет.
8. При любой диете в рацион важно добавлять витамин А – он улучшает состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.
9. При оксалатном типе МКБ обязательно нужно добавлять к еде витамин В6 и магний (хорошо с этим справляются пшеничные отруби).
10. Полностью из рациона исключается соленое, жирное, сладкое и жареное.

Вопрос:
Лечебные корма для собак при мочекаменной болезни

Важно отметить, что при правильном подборе специального корма питомцу больше ничего другого давать нельзя – даже в качестве поощрения или лакомства, иначе действие диеты будет сведено к нулю. Обязательна соответствующая пометка, какому виду животному предназначен корм (например, Роял Канин для собак). Класс должен быть премиум или супер-премиум. Эконом-класс должен быть исключен из рациона.

Для общей профилактики и лечения мочекаменной болезни рекомендуют:

• Роял Каннин Urinary S/O;
• Роял Каннин Urinary;
• Клуб 4 лапы Ph control;
• Pet Time Dog Perfection;
• Urinary S/O Small Dog USD
• Eucanuba Oxalat Urinary Formula
• Хиллс Prescription Diet™ Canine k/d™

При обнаружении оксалатов:

• Urinary S/O LP18;
• Eucanuba Oxalat Urinary Formula;
• Хиллс Prescription Diet™ Canine c/d™ Multicare$
• Farmina vet life ossalati

Уратный уролитиаз:

• Hill"s Prescription Diet U/D/

Цистиновый уролитиаз:

• Farmina vet life ossalati

При струвитных камнях:

• Urinary S/O LP18;
• Хилл Prescription Diet™ Canine w/d™;
• Hill’s Prescription Diet С/D;
• Eukanuba Struvite Urinary Formula;
• Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Вопрос:
Хирургическое лечение МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни включает в себя следующие методы:

• уретротомия – рассечение мочеиспускательного канала и извлечение камней, которые его закупорили;
• уретростомия – формирование нового мочеиспускательного канала при частых воспалительных процессах и рецидивах патологии;
• цистостомия – вскрытие мочевого пузыря, извлечение камней, промывание полости от песка с последующей лечебной терапией;
• удаление камней лазером – дробление камней на более мелкие фрагменты с целью выведения их естественным путем с помощью повышения диуреза (способ в ветеринарии применяется редко из-за недостатка оборудования и высокой стоимости процедуры);
• введение препаратов, растворяющих камни в мочевом пузыре.

Вопрос:
Эффективна ли профилактика мочекаменной болезни?

Профилактировать данное заболевание можно и нужно! Необходимо:

• следить за весом питомца, избегая ожирения;
• подобрать правильный рацион питания (особенно, если в анамнезе случаи заболевания были);
• регулярно показывать питомца ветеринару и сдавать анализ мочи, т.к. мочекаменная болезнь у собак часто протекает бессимптомно;
• всегда давать свободный доступ к чистой питьевой воде (особенно если питомец кормится сухими кормами);
• следить за переизбытком белковых продуктов при кормлении взрослых особей;
• следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, не давая питомцу терпеть и длительно ждать прогулки;
• выгул должен включать минимум 3 прогулки, две из которых должны быть не менее 30 мин, одна до 1 ч;
• не смешивать натуральное питание с питанием готовыми кормами. Также не стоит чередовать скармливание сухих кормов и влажных;
• давать псу регулярную, но умеренную физнагрузку – бег, активные игры во время прогулок.

Вопрос:
Приемлемо ли лечение МКБ травами (народными рецептами)

Допустимо использование рецептов народной медицины, но строго по показаниям ветеринара. Возможно, некоторые травы не совместимы с лекарственными препаратами основного лечения – важно не сделать питомцу еще хуже.

1. Видимые боли при попытках помочиться снимаются свежевыжатым соком петрушки – от 1 ч.л. до 1 ст.л., в зависимости от размера пса до 4 раз в сутки.
2. Взять по 1 г сухой травы толокнянки, сушеницы, бессмертника, одуванчика, почечного чая, кукурузных рыльцев и семян льна, смешать, взять 5 г смеси, залить 250 мл кипятка, настаивать укутанным до 30 мин. Давать дважды в день за 30 мин до или после кормления по 1-3 ст.л., в зависимости от веса пса.
3. Смешать по 1 ч.л. корня солодки, одуванчиков и лопуха, цветков аптечной ромашки, золотой розги и эхинацеи, травы полевого хвоща и шалфея, шишек хмеля. 1 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка и томить на водяной бане до 20 мин. Давать по 5-10 мл утром и вечером на протяжении всего лечения мочекаменной болезни + 2 недели сверху для закрепления результата. С данным средством нужно давать псу много пить - хорошо вымывается песок из мочевого пузыря.