Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Красный плоский лишай (красный дерматит ) – хроническое воспалительное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания .
Красный плоский лишай в цифрах и фактах:
- Заболевание встречается у 0,1-4% людей.
- Женщины и мужчины заболевают в соотношении 3:2.
- Чаще всего диагноз устанавливают в возрасте 30-60 лет, но в целом патология встречается во всех возрастных группах.
- Красный плоский лишай – одно из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки рта.
- Оральная (в ротовой полости) форма красного плоского лишая встречается у 1,27-2% людей. Её редко диагностируют у детей.
- Предположительно около половины женщин, страдающих оральным красным плоским лишаем, имеют невыявленное поражение слизистой оболочки половых органов.
Причины
Красный плоский лишай возникает, когда иммунная система начинает работать неправильно и атакует клетки кожи. Ученым до конца не известно, почему это происходит. Считается, что развитию заболевания способствуют некоторые факторы:
- Наследственность. Установлено, что предрасположенность к красному плоскому лишаю передается от родителей детям через гены.
- Нарушения работы нервной системы. Описаны случаи развития заболевания после стресса , гипноза.
- Заболевания пищеварительной системы. Способствуют возникновению красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Имеют значение гастриты , колиты (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), некоторые другие патологии.
- Вирусные инфекции. Доказана роль гепатита C, вакцин против гриппа .
- Травма слизистой оболочки рта осколками зубов, плохо подогнанными зубными протезами .
- Контакт с некоторыми токсичными химическими веществами: пигментами, парафенилендиамином, веществами, которые применяются во время проявления цветных кинопленок.
- Прием некоторых лекарственных препаратов: тетрациклина , ибупрофена , напроксена и пр.
- У некоторых больных прослеживается связь между возникновением красного плоского лишая и заболеваниями сердечно-сосудистой (артериальная гипертония), эндокринной системы (сахарный диабет).
Красный плоский лишай: группы риска, причины, признаки (как выглядит), осложнения, локализация. Можно ли заразиться красным плоским лишаем - видео
Симптомы
Типичная форма красного плоского лишая проявляется следующими симптомами :
- На коже возникают узелки малиново-красного или розовато-фиолетового цвета. Они имеют размеры 2-3 мм, неправильную форму, не возвышаются над кожей.
- Поверхность узелков имеет характерный блеск с восковым оттенком. Он лучше всего заметен при боковом освещении.
- Соседние узелки способны сливаться между собой и образовывать бляшки, покрытые мелкими чешуйками.
- Возникает зуд . Он может быть настолько сильным, что мешает спать по ночам.
- Если смазать поверхность узелков растительным маслом, на ней становятся заметны белые точки и переплетающиеся в виде паутины линии.
- Чаще всего поражение возникает на запястьях, сгибательной поверхности предплечий, разгибательной поверхности голеней, внутренней поверхности бедер, в области паха, подмышечных впадин.
- Крайне редко поражается кожа лица, волосистой части головы, ладоней и подошв.
- Обычно после исчезновения узелков и бляшек на коже на их месте остаются участки гиперпигментации , имеющие более темный цвет по сравнению с окружающей кожей.
- Примерно у четверти пациентов заболевание поражает слизистые оболочки. Элементы могут находиться в ротовой полости, на головке полового члена, в преддверии влагалища.
- На слизистой оболочке щек обычно появляются узелки в виде точек серо-опалового цвета. Они объединяются в сети, кольца, кружева.
- На языке характерны плоские бляшки белесоватого цвета, имеющие четкие, неровные, зазубренные края.
- На губах возникают бляшки фиолетового цвета. На их поверхности имеется шелушение и серовато-белая сетка. Нижняя губа поражается чаще верхней.
- У некоторых больных поражение при красном плоском лишае захватывает ногти. На них возникает исчерченность в продольном направлении, иногда появляются гребни. Ногтевые ложа приобретают ярко-красный цвет. На ногтевых пластинках возникают участки помутнения.
Нередко элементы, характерные для красного плоского лишая, возникают в местах расчесов. Заболевание может протекать длительно, иногда в течение многих месяцев.
Реже при красном плоском лишае встречается поражение пищевода. Возникает боль и затруднение при глотании, вызванные воспалением стенки органа или сужением его просвета. Существует мнение о том, что красный плоский лишай повышает риск развития плоскоклеточного рака пищевода.
Красный плоский лишай: симптомы и признаки. Как выглядит красный плоский лишай на слизистых оболочках, на ногтях, на лице и голове - видео
Стадии
Выделяют две стадии заболевания:
- Прогрессирующая. В это время на коже возникают новые элементы. Из-за изменения реактивности организма на месте расчесов и царапин в течение нескольких дней появляются узелки, бляшки. Врачи-дерматологи называют это изоморфной реакцией.
- Регрессивная. На поверхности узелков и бляшек возникает шелушение , постепенно они исчезают, на их месте остаются пигментированные пятна темного цвета. Одновременно могут возникать новые элементы.
Формы красного плоского лишая
Помимо типичной, встречаются и другие разновидности красного плоского лишая:
| Название формы заболевания | Описание |
| Гипертрофический (бородавчатый, веррукозный) красный плоский лишай | На коже возникают бородавчатые разрастания, которые выглядят как бляшки буровато-красного или фиолетового цвета, покрытые наслоениями из утолщенного верхнего ороговевшего слоя кожи. Рядом с этими бляшками могут находиться элементы, характерные для типичной формы красного плоского лишая. Чаще всего бородавчатые образования находятся на передней поверхности голеней, реже встречаются на других частях тела. |
| Атрофический красный плоский лишай | После разрушения узелков или бляшек на коже возникает атрофия или склеротические изменения (во втором случае говорят о склеротической форме красного плоского лишая
). Может возникать мелкоочаговое
облысение – на голове появляются мелкие проплешины. |
| Пузырчатая (буллезная) форма красного плоского лишая | Редкая форма заболевания. На коже образуются пузырьки, заполненные прозрачной или кровянистой жидкостью. Обычно они имеют размеры с вишню или горошину. Чаще всего элементы возникают на коже голеней и стоп. Пузырьки могут возникать как на непораженных участках кожи, так и на поверхности бляшек. Иногда вместе с пузырьками на коже присутствуют узелки, характерные для типичной формы заболевания. |
| Монилиформный красный плоский лишай | Возникают высыпания размером с вишневую косточку, которые расположены в виде цепочек и напоминают "нанизанные бусы". Элементы представляют собой узелки, которые могут иметь разный внешний вид. Они могут быть расположены так близко друг к другу, что вместе напоминают один длинный рубец. Высыпания при этой форме заболевания могут находиться по всему телу, чаще встречаются на коже лба, шеи, задней поверхности ушей, тыла кистей, локтевых сгибов, ягодиц, живота. Ладони и стопы, кожа в области щек и носа, половые органы чаще всего остаются чистыми. |
| Остроконечная форма | Вместе с элементами, характерными для типичной формы заболевания, на коже появляются узелки конической формы с роговым шипом в центральной части. Если поражена кожа головы, на ней могут образовываться небольшие атрофические рубцы. |
| Кольцевидная форма | Бляшки приобретают характерный внешний вид за счет того, что они распространяются вширь, а в центре кожа очищается. В результате на коже возникают элементы, имеющие внешний вид колец, ожерелий, дуг, полуколец. Чаще всего эта форма красного плоского лишая встречается у мужчин. Поражение кожи, как правило, локализуется в области половых органов, внутренней поверхности рук. |
| Эрозивная (эрозивно-язвенная) форма красного плоского лишая | Наиболее тяжелая форма заболевания, с трудом поддается лечению. На коже и слизистой оболочке возникают поверхностные повреждения – эрозии
. Они имеют неправильную форму, покрыты тонкой пленкой из белка фибрина
. Если снять эту пленку, эрозия начнет кровоточить. Реже возникают язвы. Элементы могут существовать в течение длительного времени, иногда до нескольких лет. Во время лечения эрозии заживают, но после его окончания нередко возникают снова, как правило, на том же месте. |
| Зостериформная форма | Узелки расположены на коже по ходу нервов, поэтому заболевание может напоминать герпес . |
| Пигментная форма красного плоского лишая | Основные элементы высыпаний на коже – пигментные пятна. Как правило, они находятся на лице, руках. |
Варианты поражения слизистой оболочки ротовой полости (оральный плоский лишай):
| Название формы заболевания | Описание |
| Сетчатая | Наиболее распространенная форма орального красного плоского лишая. Проявляется в виде кружевных линий белого цвета, напоминающих по внешнему виду сеть или паутину. При этом у пациента отсутствуют жалобы. |
| Эрозивная/язвенная | Занимает второе место по распространенности среди всех форм орального красного плоского лишая. На слизистой оболочке возникают эрозии и язвы , покрытые пленками желтого цвета. У четверти пациентов в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка десен, это состояние известно как десквамативный гингивит . |
| Папулезная | На слизистой оболочке возникают узелки белого цвета. |
| Атрофическая | На слизистой оболочке возникают участки атрофии. Эта форма заболевания также может проявляться в виде десквамативного гингивита . |
| Буллезная | Проявляется в виде пузырей на слизистой оболочке, заполненных прозрачной жидкостью. |
Красный плоский лишай: стадии и формы (эрозивно-язвенный, бородавчатый, атрофический и др.) - видео
Осложнения
Особенно неприятен красный плоский лишай в области половых органов, во влагалище. Заболевание приводит к болям, нарушает половую жизнь. На месте элементов могут оставаться рубцы. Сексуальная дисфункция может сохраняться впоследствии в течение длительного времени.
Существуют доказательства того, что красный плоский лишай, хотя и в незначительной степени, может повышать риск плоскоклеточного рака. Дерматолог может порекомендовать вам пройти скрининг на наличие раковых клеток в очагах поражения.
Пигментация кожи в местах, где находились узелки и бляшки, сохраняется в течение длительного времени.
Как красный плоский лишай выглядит на фото
Красный плоский лишай на руке:
Красный плоский лишай на ноге:
Красный плоский лишай на лице:
Красный плоский лишай на слизистой оболочке:
Красный плоский лишай на языке:
Диагностика
В большинстве случаев врач может легко установить диагноз во время осмотра. Сложности могут возникнуть, если кожа не поражена, а элементы находятся только на слизистой оболочке.
Анализы при красном плоском лишае, которые может назначить дерматолог:
- Биопсия . Врач получает фрагмент ткани в области узелков и бляшек, и отправляет на анализ в лабораторию . Чаще всего это делают при помощи соскобов. При микроскопии образцов можно увидеть клетки, характерные для красного плоского лишая.
- Анализ крови на гепатит C. Это вирусное заболевание нередко провоцирует возникновение красного плоского лишая. Если во время беседы врач решит, что у вас были риски заражения гепатитом, он назначит это исследование.
- Аллерготесты. Аллергия также способна спровоцировать возникновение красного плоского лишая. Дерматолог может направить вас к аллергологу, который проведет аллергопробу . На вашу кожу будут нанесены растворы с разными потенциальными аллергенами . О положительной реакции будет свидетельствовать возникновение покраснения и волдыря в месте, где был нанесен "виновный" аллерген.
Красный плоский лишай: диагностика (мнение врача-дерматовенеролога) - видео
Лечение
Как вылечить красный плоский лишай?
Так как причина заболевания до конца не ясна, направленного на неё лечения не существует. Терапия в основном направлена на облегчение симптомов и устранение проблем косметологического характера.
Мази против красного плоского лишая с кортикостероидами
Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – препараты гормонов коры надпочечников . Они эффективно подавляют воспаление, иммунные и аллергические реакции. Обычно лечение красного плоского лишая начинают с применения кортикостероидов в виде кремов и мазей. Если это не помогает, препараты назначают в форме таблеток. Если и таблетки оказываются неэффективны, кортикостероиды используют в виде инъекций.
При красном плоском лишае применяют Дипроспан и другие глюкокортикоиды.
Возможные побочные эффекты от применения кортикостероидов:
- раздражение или истончение кожи в месте, где применяются кремы и мази;
- расстройства со стороны желудка .
Препараты, оказывающие влияние на иммунный ответ
Данные препараты могут быть назначены в виде мазей, гелей или пероральных (для приема через рот) форм. Чаще всего используют такие средства, как такролимус (Протопик), пимекролимус (Элидел).
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты блокируют эффекты белка под названием гистамин, который участвует в реализации воспалительных, аллергических реакций. Эти лекарства применяются в виде таблеток или накожно, облегчают боль и зуд, вызванные красным плоским лишаем.
Фототерапия
Фототерапия предполагает воздействие на кожу световых волн. При красном плоском лишае чаще всего применяют ультрафиолетовое излучение B, которое способно проникать только в верхний слой кожи (эпидермис).
Также применяют ультрафиолетовое излучение A в сочетании с псораленом. Однако такое лечение немного повышает риски развития рака кожи и катаракты в будущем.
Как правило, проводят 2-3 сеанса фототерапии в неделю в течение нескольких недель.
Ретиноиды
Если пациенту не помогают глюкокортикоидные препараты и фототерапия, врач может назначить ретиноиды – синтетические препараты витамина A. Их применяют внутрь или накожно.
Ретиноиды способны приводить к врожденным порокам развития у плода, поэтому их не рекомендуется принимать беременным женщинам. Если женщина готовится стать матерью или кормит ребенка грудью , врач назначает препараты ретиноидов для нанесения на кожу или другие лекарства.
Устранение раздражителей
Если врач считает, что красный плоский лишай возник из-за гепатита C, аллергии, приема неких лекарственных препаратов или других причин, он порекомендует предпринять меры, направленные на устранение причинного фактора. Возможно, вам нужно будет заменить лекарства, которые вы принимали в последнее время, на другие, избегать контакта с некоторыми веществами, вызывающими у вас аллергические реакции. Если у вас диагностирован гепатит C, вас направят на лечение к гепатологу – специалисту в области заболеваний печени .
Антибиотики при красном плоском лишае
Красный плоский лишай – неинфекционное заболевание, поэтому применения антибактериальных препаратов не требуется. Однако иногда на фоне данной патологии развиваются гнойничковые поражения кожи. В этом случае врач назначит антибиотики .
Альтернативная медицина в лечении красного плоского лишая
Результаты некоторых исследований показывают, что для пациентов, страдающих красным плоским лишаем, полезен прием витаминов A, B. Однако для того чтобы выяснить это точно, нужны дополнительные исследования.
Некоторые небольшие клинические испытания показали, что при красном плоском лишае ротовой полости и половых органов помогают гели с алоэ вера.
Существует довольно много БАД, которые, по заверениям производителей и продавцов, помогают при красном плоском лишае. Перед их применением нужно обязательно посоветоваться с врачом . Некоторые средства альтернативной медицины при одновременном применении с лекарственными препаратами могут вызывать серьезные побочные эффекты.
Красный плоский лишай - лечение (антибиотики, гормональные препараты, антигистамины, витаминотерапия, кремы и мази, ВЛОГ) - видео
Красный плоский лишай: особенности лечения на слизистых оболочках. Лечение детей, беременных женщин. Прогнозы при красном плоском лишае - видео
Лечение в домашних условиях
Заболевание вполне можно лечить амбулаторно, в домашних условиях. Но пациент должен находиться под наблюдением врача, периодически являться на осмотры, выполнять назначения.
- Устраивайте теплые ванночки для кожи с коллоидной овсянкой, а после них используйте увлажняющий лосьон.
- Делайте холодные компрессы.
- Не допускайте травмирования кожи. Во время мытья посуды и работ в саду защищайте руки перчатками.
- От
печени, сахарный диабет и др.).
Причины
В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.
Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.
Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:
- инфекция
- химические, лекарственные вещества бытового и профессионального характера;
- собственные биологически активные вещества, возникающие при стрессовых ситуациях, заболеваниях внутренних органов.
Формы
- Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
- Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
- Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
- Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;
- Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.
По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).
Симптомы красного плоского лишая
Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.
Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.
Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.
Хронические дерматологические заболевания доставляют серьезный дискомфорт своим носителям. Зуд, постоянная краснота слизистых, воспаленные пятна на теле – частые явления среди пациентов всех возрастов. Одним из недугов, сопровождающихся такими симптомами и не относящихся к заразным, является красный плоский лишай.
Как лечить красный плоский лишай у человека
Терапия заболевания комплексная. Лечение красного плоского лишая в домашних условиях возможно после посещения врача. Примерно в 70% случаев этот недуг сопровождается другими болезнями. С их лечения нужно начинать борьбу с любыми дерматологическими аномалиями. После того как болезнь, спровоцировавшая появление лишая, будет купирована, пациенту начинают давать следующие средства:
- снижающие активность иммунной системы препараты (кортикостероиды);
- лекарства, ускоряющие восстановление тканей;
- мази, снимающие зуд и охлаждающие кожные покровы;
- антигистаминные препараты;
- антибиотики (если заболевание проявляется сильно);
- витамины.
Лечение недуга сопровождается устранением имеющихся источников инфекций в организме. Возникновение лишая может спровоцировать кариес, воспаление почек и болезни, влияющие на работу иммунной системы. Иногда раздражающим фактором становятся новые зубные протезы. Красный плоский лишай не является заразным для других людей, но развивающиеся на поврежденных тканях инфекции могут быть опасны для коллег и членов семьи. Учитывая эти риски, врачи прописывают пациентам антибактериальные препараты.
Медикаментозное лечение лишая
Дерматоз этого типа у 80% пациентов проходит самостоятельно, после того как будет устранен источник раздражения. Если же симптомы длительное время не проходят, то врачи выписывают препараты для лечения красного лишая. Пациентам выписывают мази с большой концентрацией кортикостероидных гормонов. Если наружное воздействие на КПЛ не произвело эффекта, то прописывают таблетки и инъекции противовоспалительных препаратов.
Лечение красного плоского лишая народными средствами
Чтобы избавиться от проявлений недуга на коже, используют примочки из масла календулы, облепихи, зверобоя или шиповника. Чистый кусок ткани или марли обмакивают в продукте и прикладывают к коже или слизистой. Народные средства от красного лишая помогут убрать воспаление с ногтевых пластин. Для примочек больному понадобится один из следующих ингредиентов:
- клюквенный сок;
- яблочный уксус;
- сок калины.
Смоченную в одном из продуктов ватку прижимают к пораженному месту на 10 минут. Процедуру повторяют 5-6 раз в день. Эффективным народным средством от псориаза являются лечебные ванны. Основу травяного сбора должна составлять ромашка или череда. Отвар этих растений снимает раздражение со слизистой и кожи. Антисептическое воздействие на красный плоский лишай окажет зверобой, лаванда, чистотел, крапива, тысячелистник, кора дуба. Температура ванны должна быть не более 37 градусов.
Диета при красном плоском лишае
Если заболевание возникло во рту, пациент должен воздержаться от приема острой, копченой, соленой и сильно горячей пищи. Диета при красном плоском лишае на теле подразумевает полный отказ от продуктов, вызывающих кожные раздражения. Алкоголь и кондитерские изделия больным красным лишаем следует убрать из повседневного рациона. В список нежелательных для употребления продуктов входят:
- цитрусы;
- шоколад;
- мясо птицы;
- яйца;
- хрен;
- крепкие чай, кофе, какао;
- газированные напитки;
- колбасы и другая еда, содержащая большое количество канцерогенов.
Разрешено употреблять молочные продукты, все виды овощей, мёд и зерновые культуры с высоким содержанием железа. Соблюдать диету при лишае нужно на протяжении нескольких месяцев. Если после внедрения в рацион продуктов, вызывающих раздражение кожных покровов, снова появляется КПЛ, нужно отказаться от них полностью. Если до появления красного лишая у человека была непереносимость какого-либо продукта, то после возникновения сыпи требуется полностью исключить контакт с ним.
Чем лечить красный лишай у человека
Методы терапии врач выбирает, основываясь на степени выраженности недуга. На начальных этапах лечение красного лишая является местным. Назначают гидрокортизон, флуцинар и мази с дексаметазоном, дипроспаном. К средствам добавляют димексид для лучшего проникновения сквозь кожные покровы. На воспаленные слизистые оболочки накладывают аппликации с этими препаратами.
Эрозивно-язвенная форма лишая часто встречается у детей. Ребенок не может нормально есть, т.к. язык и ротовая полость покрыты мелкими ранками. В таких случаях рекомендуется делать аппликации раствора кудесана и актовегина на воспаленные от лишая участки. Открытые ранки на теле посыпают порошком хонсурида. Язвы предварительно обрабатывают антисептиками, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения возбудителей заразных болезней.
Антигистаминные при лишае
Лекарства позволяют уменьшить зуд при КПЛ, снизить активность аллергенов. У некоторых больных после их применения наблюдается эпителизация очагов поражения. Антигистаминный препарат при красном плоском лишае врач выписывает, когда причиной развития недуга стала реакция на контакт с аллергеном. Если возникновение заболевания связано с отклонениями в работе внутренних органов, то такие препараты не применяют. При красном лишае больным назначают:
- димедрол;
- кларитин;
- эриус;
- тавегил;
- супрастин.
При сильных аллергических проявлениях лекарства нужно пить курсами по 7-10 дней. Если по прошествии этого времени вылечиться от недуга не удалось, пациентам назначают гормональную терапию. Нежелательно использовать антигистаминные и иммуномодулирующие препараты совместно. Это может обострить аллергенную реакцию и вызвать симптом сетки Уикхема. В отзывах на антигистаминные препараты пациенты часто упоминают об их седативном эффекте, поэтому пить их лучше перед сном.
Седативные препараты
Неврологические нарушения в 40% случаев становятся причиной появления сыпи и язв на коже. Врачи прописывают успокоительные при лишае острой и подострой формы лицам, находящимся в состоянии нервного напряжения. Феназепам или медазепам принимают внутрь на протяжении 14 дней. Дозировка препаратов определяется степенью выраженности болезни, но не может превышать 10 мг в случае с мезапамом.
Витамины при красном плоском лишае
Пациентам назначают инъекции никотиновой кислоты, витамина B, ретинола, токоферола. Возможен прием витаминов при лишае средней степени выраженности в форме таблеток. Больным назначают неовир и другие восстанавливающие иммунитет препараты. Витамины С и D показаны для комплексной терапии кожных покровов при лишае. Они уменьшают проницаемость сосудов, оказывают депигментирующий эффект, улучшают синтез белка в тканях.
Антибиотики при красном лишае
Тетрациклин, доксициклин, метациклин прописывают пациентам, страдающим от тяжелой стадии заболевания. Антибиотики при красном плоском лишае принимают в таблетках. Если в организме есть прогрессирующая инфекция, то внутримышечно вводят раствор цефтриаксона и выпивают 3-3,5 грамма амоксициллина. Уменьшить отек и снять воспаление с тканей поможет прием эритромицина, сумамеда, азитромицина. После завершения курса лечения антибиотиками, пациент обязательно должен пропить противогрибковые и иммуномодулирующие препараты.
Кортикостероиды при лишае
Курс инъекций новокаина с флостероном тормозит распространение болезни. Преднизолон от красного лишая принимают через сутки по 25 мг. Синтетические кислоты, такие как делагил, плаквенил и пресоцил, обладают иммуносупрессивным противовоспалительным действием. Их принимают в таблетках. Препараты адвантан и элоком предназначены для уменьшения воспалительного процесса. Они выпускаются в виде порошка для растворов и крема.
Мазь от красного плоского лишая
Крема на основе кортикостероидов и антибиотиков применяются на всех этапах заболевания. Пациенты часто не знают, чем мазать красный плоский лишай и используют ранозаживляющие бальзамы. Результатом подобных манипуляций становится сильное раздражение кожи. В случае отека и множественных папул вместо таких бальзамов следует делать аппликации с мазями на основе салициловой кислоты. Если красный лишай затронул область половых органов и заднего прохода, пациентам выписывают кловейт, бетаметазон, флуметазон.
Видео: как вылечить красный плоский лишай
Красный плоский лишай – быстроразвивающееся заболевание кожи и слизистых поверхностей, поэтому важно вовремя выявить симптомы и начать лечение.
Некоторые люди, сталкивающиеся с лишаем впервые просто стесняются обращаться за помощью в клинику, но этого делать не стоит, ведь здоровья всегда важнее предрассудков. Но, если по каким-то причинам вам не удаётся попасть на приём к врачу, начать лечение можно в домашних условиях.
Причины возникновения красного лишая
Прежде всего, нужно понять механизм появления болезни и почему она собственно возникает. Причины возникновения красного плоского лишая могут быть совершенно разными:
- сильный стресс;
- механическая, лекарственная или химическая травма;
- гормональный сбой;
- нарушения обменного процесса;
- инфицирование;
- генетическая обусловленность к болезни.
Следует отметить, что красный лишай у человека чаще всего появляется с ослабленной иммунной системой или же у людей, относящихся к группе риска:
- люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- диабетики;
- травмы слизистых;
- возраст после 50 (преимущественно женщины).
Симптомы болезни
Распознать красный плоский лишай у человека можно достаточно быстро, а все из-за ярко выраженных симптомов:
- на коже появляются высыпания из папул красного и фиолетового цветов;
- появляется небольшое шелушение на поражённых участках кожи;
- возникает сильный зуд, иногда жжение;
- слизистая оболочка половых органов или рта покрывается красными высыпаниями;
- поражение ногтевых пластин, сопровождающееся болевыми ощущениями, сильным истощением и ломкостью ногтя;
- вместе с высыпаниями на коже, небольшие узелки могут появляться на слизистых рта или на половых органах.
Обратите внимание на высыпания, при лишае они появляются локализовано, формируя некие линии, кольца или целые гирлянды на коже. Первые проявления заболевания можно устранить на протяжении нескольких месяцев, но рецидив лишая может возникнуть спустя много лет, поэтому так важно вовремя начать лечение.
Как проявляется красный плоский лишай
Красный плоский лишай проявляется совершенно по-разному, всё зависит от формы заболевания:
- Классическая форма красного плоского лишая характеризуется появлением высыпаний. На коже появляются папулы серо-белого цвета, которые могут увеличиваться до 4 мм, после чего они сливаются в так называемые бляшки. Локализуются высыпания на сгибе локтей или коленей, в области грудной клетки или живота, на внутренней части бёдер.
- Кольцевидный тип плоского лишая чаще всего можно встретить у представителей сильного пола. Высыпания появляются на коже в виде колец на внутренней части ног или на половых органах.
- Гипертрофический плоский лишай характеризуется наличием не только высыпаний, но и бородавок плоской формы с чешуйчатым покрытием и в отдельных участках с папулами. Высыпания локализуется на передней части голеней, реже на руках и лице.
- Красный плоский лишай атрофической формы проявляется в виде белых пятен с небольшим перламутровым отливом.
- Пемфигоидный лишай отличается особой сложностью, так как кроме привычных высыпаний образовываются пузырьки, после которых часто остаётся пигментация.
- Монилифромный вид плоского красного лишая сопровождается сыпью округлой формы, которая появляется на шее, лбу, в области изгиба локтя, на кистях рук, ягодицах и животе.
- Пигментная разновидность лишая красного проявляется в виде высыпаний и пигментации разных размеров и формы.
- Лишай остроконечный проявляется на шеи, лопатках и в области нижних конечностей, при этом высыпания напоминают заострённые фигуры.
- Язвенно-эрозивный плоский красный лишай чаще всего обнаруживается на слизистых поверхностях в виде небольших высыпаний. Если вовремя не обратиться к специалисту, лечение может проходить годами, а вероятность рецидива возрастает в несколько раз.
Высыпания на теле человека часто сопровождаются зудом, покраснением кожи, общей слабостью организма, а в некоторых случаях нервно-психологическими расстройствами, поэтому проводить лечение лишая рекомендуется под наблюдением врача.
Как проводится диагностика заболевания
Для того чтоб увидеть целостную клиническую картину лишая, врачу необходимо провести целый ряд исследований. Прежде всего осуществляется осмотр кожных покровов и слизистой оболочки и изучается характер высыпаний. На следующем этапе диагностики пациент должен сдать общие анализы, чтоб исключить риск развития более серьёзных заболеваний.
В отдельных случаях для установления диагноза проводится биопсия. Заключение гистологического исследования позволяет выявить очаги воспаления, дистрофию эпидермиса, гиперкератоз, стадию развития лишая и т. д.
Благодаря правильному диагностированию пациента можно установить форму течения красного плоского лишая:
- подострая форма лишая – лечение необходимо проходить полгода;
- острая форма лишая – около 1 месяца, при условии, что больной вовремя обратился к врачу;
- хроническая форма заболевания достаточно сложная, поэтому лечение лишая может проводиться на протяжении нескольких лет.
В любые случаи, как лечить красный плоский лишай эффективно вам сможет сказать только доктор после ряда обследований.
Лечение красного лишая на коже
Чтоб избавиться от неприятных симптомов лишая и уменьшить риск возникновения рецидива, лечение заболевания проводится с применением препаратов нескольких групп:
- антигистаминные средства – применяются для устранения аллергических реакций и высыпаний на теле;
- седативные препараты – снимают нервное напряжение и обладают успокоительным эффектом;
- кортикостероиды местной формы – нормализуют гормональный фон;
- снотворные препараты – улучшают качество сна.
В случаи, если существуют очаги инфекции хронического характера, следует принимать препараты, обладающие антибактериальными свойствами. Это необходимо для того, чтоб остановить распространение красного лишая на здоровые участки кожи и убрать неприятные симптомы заболевания.
Если высыпаниями покрываются не только большие участки кожи, но и слизистые, прописывается самое эффективное средство – кортикостероиды. Медикаменты данной группы подавляют активные процессы иммунной системы, поэтому действие препарата можно увидеть после первого же применения.
Современные методы лечения плоского лишая
На сегодняшний день существует множество способов лечения лишая у человека, но одним из самых эффективных считается ПУВА терапия:
- прописываются быстродействующие препараты, чаще всего в форме инъекций;
- принимаются препараты в форме таблеток для того, чтоб поддержать полученный ранее терапевтический результат.
Приём медикаментов в несколько этапов позволяет осуществлять облучение кожи небольшими дозами ультрафиолета, вследствие чего активируется лекарственное действие таблеток и лишай постепенно исчезает.
Вспомогательные методы лечения красного лишая
Для того, чтоб осуществлялось эффективное лечение лишая, рекомендуется включить несколько сопутствующих мероприятий:
- приём витаминных комплексов (не состоящих группы В и К);
- физиотерапевтические процедуры;
- лечение при помощи настоек или мазей натурального происхождения;
- санаторное лечение.
Конечно, все вышеуказанные методы не являются обязательными, но их применение сокращает сроки лечения красного плоского лишая в несколько раз.
Лечение лишая на слизистой оболочке рта
Лечение красного плоского лишая в полости рта включает в себя комплексный приём препаратов:
- Хлорохин, гидроксихлорохин – гормоны, укрепляющие иммунную систему человека.
- Препараты антигистаминной группы, например, кларитин или телфаст. Препараты назначаются, чтоб устранить зуд, высыпания и другие неприятные симптомы на слизистой поверхности, вызванные лишаем.
- Антидепрессанты выписываются для урегулирования психоэмоционального состояния пациента.
- Витамины – восстанавливают процессы обмена. Особенно полезным считается приём витаминов группы А, благодаря которым осуществляется регенерация клеток кожи.
- Гормональные мази или растворы используются для обработки поражённых участков слизистой.
- Масло шиповника и облепихи – используется для ускорения процесса заживления поражённых тканей и удаления высыпаний.
- Препараты, улучшающие процесс поступления кислорода к внутренним тканям, выписываются в случае повторного проявления красного плоского лишая.
Для того чтоб предотвратить появления больших бляшек и плотных узелков при лишае, правильно питайтесь и забудьте на время о копчёностях, солёной пищи и острых блюдах. Если на слизистой все-таки образовались крупные бляшки, врачи рекомендуют применять такие методы лечения, как криодеструкцию или электрокоагуляцию, процедуры позволят быстро устранить неприятные симптомы плоского лишая. Практически во всех случаях прогноз является благоприятным, но важно выполнять инструкции врача чётко и не заниматься самолечением.
Лечения лишая народными способами
Чтоб избавиться от лишая в ротовой полости, используйте такие народные средства:
- Выпейте 1 чайную ложку масла облепихи за полчаса до еды. На протяжении дня смачивайте ватные диски в масле и прилаживайте их к высыпаниям на слизистой.
- Сделайте лекарство, в состав которого входит сок клюквы и калины в соотношении 1:1. Прикладывайте компресс на слизистую с высыпаниями около 4 раз в сутки.
- Приготовьте лечебную мазь, для этого вам понадобятся: соцветия календулы - 1 ст. л., измельчённый хмель, корни лопуха и шишки – по 1 ст. л. Залейте все компоненты кипятком - 200 мл и дайте жидкости остыть и процедите отвар. Возьмите 1 ст. л. травяного лекарства и смешайте с 2 ст. л. вазелина, наносите мазь 3 раза в сутки на очаги воспаления.
Если красный плоский лишай появился на коже, его лечение может проводиться с применением таких народных средств:
- Возьмите 50 грамм церковного ладана, добавьте свежевыжатый сок алое, желток и измельчённый чеснок. Тщательно перемешайте все компоненты и смажьте участки кожи с папулами. Хранить препарат нужно в холодильнике не больше 3-ех дней.
- Смочите в яблочном уксусе ватный диск и приложите к проблемному участку на 10 мин. Компрессы рекомендуется делать на протяжении всего дня, около 6-ти раз и вы увидите, как высыпания со временем уменьшатся.
- Возьмите марлю и сложите в несколько раз, после этого смочите облепиховым маслом и приложите к участку кожи с высыпаниями, длительность процедуры составляет полчаса. Эффект от лечения можно будет увидеть после нескольких процедур, кожа становится намного мягче, а высыпания и зуд постепенно проходят.
- Чтоб обеспечить поступление кислорода к повреждённым от лишая тканям, ежедневно принимайте контрастный душ.
- Натрите свёклу на мелкую тёрку и распределите на бляшки от лишая, находящиеся на коже. Чтоб смесь не осыпалась, закрепите её при помощи бинта или марли и подождите до полного высыхания. Пользоваться компрессом можно несколько раз в день, до тех пор, пока не исчезнут папулы и бляшки на коже.
- Возьмите 2 ст. ложки цветов календулы и залейте одним стаканом кипятка, дайте средству настояться 20 минут. Намочите бинт в приготовленном растворе и сделайте примочку.
Лечение народными средствами требует предварительного осмотра специалиста, так, как только врач сможет назначить вам правильные методы лечения, исключив негативные последствия.
Специальная диета
Для полноценного лечения лишая недостаточно принимать медикаменты, необходимо ещё и следить за образом жизни и придерживаться диеты:
- исключите сладкое и все продукты, содержащие красители;
- не употребляйте в пищу пряности, приправы, закуски, копчения;
- забудьте о жирной пище;
- не употребляйте продукты, которые вызывают у вас аллергическую реакцию, это могут быть морепродукты или цитрусовые;
- откажитесь от кофе, газированных напитков и концентрированных соков.
Эмоциональное состояние
Как известно, постоянное эмоциональное напряжение переходит в переутомление, что в свою очередь, провоцирует возникновение различного рода заболеваний, в том числе и лишая. Возьмите себе за правило каждое утро начинать с упражнения для дыхания: станьте ровно, расслабьте мышцы и сделайте глубокий вдох и выдох. Такая тренировка дыхания насытит мозг кислородом, сделает вас спокойнее, а ум яснее.
Если вы находитесь под постоянным воздействием стрессовых факторов, прежде всего, постарайтесь успокоиться, а для возобновления душевного равновесия можете использовать:
- пустырник или валериана продаются в аптеках без рецепта, но тем не менее прекрасно подходят для борьбы со стрессом;
- таблетки и капли, разработанные на основе лекарственных трав, позволят достигнуть желаемого эффекта, но здесь главное не перестараться;
- психотерапевтическая помощь высококвалифицированного специалиста иногда оказывается гораздо эффективнее любых таблеток.
Не забывайте, что принимать даже самые безобидные успокаивающие средства необходимо только после консультации врача.
Осложнения болезни
Красный плоский лишай не представляет особой опасности для человека, разве что зуд и внешний вид болезни приносят постоянный дискомфорт. Но в определённой группы людей могут возникнуть достаточно серьёзные последствия, если осуществлять неправильное лечение или затягивать с этим процессом. Одни из самых неприятных последствий это:
- потемнение кожи или появление шрамов в тех местах, где ранее находился красный плоский лишай;
- лишай на коже головы может спровоцировать необратимый процесс выпадения волос;
- эрозивный плоский лишай, появляющийся на слизистых стенках половых органов, нередко приводит к появлению спаек, шрамов или даже фимоза;
- лишай красный, находящийся близко к глазам, может спровоцировать понижение зрения или спровоцировать непрерывное слезотечение.
Бытует мнение, что красный плоский лишай приводит к развитию рака, но правдиво это только отчасти. Дело в том, что очаги лишая на коже не могут перерасти в раковые клетки, а вот лишай на слизистой во рту действительно может стать исходной точкой для развития серьёзной болезни. Чтоб минимизировать вероятность серьёзного осложнения, придерживайтесь простых правил:
- откажитесь от вредных привычек;
- ешьте как можно больше фруктов и овощей;
- для лечения лишая используйте средство, назначенное врачом;
- проходите регулярный осмотр у специалиста.
При первых же симптомах ухудшения состояния здоровья обратитесь в клинику и пройдите полное медицинское обследование, чтоб скорректировать метод лечения плоского лишая.
Красный плоский лишай – заразный или нет
Уже много лет подряд учёные пытаются выяснить истинные причины возникновения красного плоского лишая, но до сих пор все теории основаны только на предположениях и не имеют конкретных доказательств.
В медицинской практике был зафиксирован случай заражения врача красным лишаем от своего пациента. С этого следует сделать вывод, что болезнь все-таки передаётся в случае близкого контакта с больным при определённых обстоятельствах. Чтоб обезопасить себя, не используйте предметы личной гигиены, не примеряйте обувь или одежду человека, имеющего красный лишай.
Красный плоский лишай – это болезнь, поражающая кожу и ее производные, а также слизистые оболочки полости рта и гениталий. В противовес остальным дерматозам, этот вид лишая часто сопутствует циррозу печени, язвенной болезни и гастриту, сахарному диабету и т.д.
Часто он протекает в хронической форме с возникновением рецидивов, острая встречается намного реже. Заболевание считается опасным из-за своей онкогенности. Без должного лечения очаги воспаления способны переродиться в злокачественную опухоль.
У многих возникал вопрос, как лечить красный плоский лишай, можно ли при этом пользоваться народными средствами, а также заразен ли он.
Для того чтобы понять, какую мазь наносить на воспаления и наносить ли ее вообще, необходимо понять, как возникает и какими симптомами проявляется данное заболевание.
Причины возникновения и симптомы
Красный плоский лишай у человека возникает из-за нарушения иммунных функций.
Причинами могут стать:
- психическая травма;
- вирусная или бактериальная инфекция;
- интоксикация и аутоинтоксикация;
- аллергия.
Все вышеперечисленные факторы подавляют иммунитет, а, значит, провоцируют развитие дерматита.
Кроме того, некоторые генетики считают красный плоский лишай наследственной болезнью. Предполагается, что существует особый ген, ответственный за это заболевание, который активируется в определенный момент под воздействием различных факторов. Эту теорию подтверждают исследования, по результатам которых выяснилось, что у 1% страдающих красным плоским лишаем в семье страдали несколько поколений.
Как и любое другое заболевание, лишай имеет свои группы риска. Чаще всего он возникает у людей, перешагнувших возрастную черту в 35 лет, испытывающих постоянные стрессы, диабетиков, лиц с наследственной предрасположенностью, заболеваниями ЖКТ, травмированной слизистой ротовой полости. Исследования также показали, что лишай чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
Вопреки расхожему мнению, что лишаем можно заразиться от уже инфицированного человека, он не является контагиозным. Иначе говоря, красный плоский лишай абсолютно не заразен.
Симптомы красного плоского проявляются в виде сыпи. Она довольно однородная, состоит из красно-фиолетовых узелков, которые имеют впадинку в центре.
Если высыпание крупное, можно заметить рисунок в виде сетки. В зависимости от формы, узелки могут иметь разную форму и внешний вид, собираться в кольца и бляшки. Иногда высыпания сопровождаются сильным зудом, а после их исчезновения наблюдается повышенная пигментация кожи. Чаще всего лишай появляется на наружных поверхностях суставов, области крестца, предплечьях и передних поверхностях голеней.
Если болезнь поражает слизистые оболочки, то на одном уровне с кожей появляются белесые узелки, вывести которые очень сложно. Появление этих узелков отмечается в ротовой полости и на гениталиях.
Реже всего лишай появляется на ногтях. В этом случае можно наблюдать образование ямок и продольных бороздок, пятен и углублений. Ногтевая пластинка расслаивается и может даже отторгаться.
Формы заболевания
Выделяют несколько различных форм этой болезни, характеризующихся различными высыпаниями на коже.
Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:
Диагностика и лечение
Для того чтобы определить красный плоский лишай, нужно пойти к врачу.
Обычно для постановки правильного диагноза достаточно лишь взглянуть на повреждения.
Бляшки характерной многоугольной формы с вдавлениями в центре, весьма определенного цвета и размера, расположенные сеткообразно в стандартных местах – все это указывает на конкретное заболевание.
Однако, при более редких формах, проводится дополнительный анализ – биопсия кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать лишай и сифилис, лейкоплакию, красную волчанку, аллергию, болезнь Боуэна, кандидоз и т.д.
Лечение красного плоского лишая зависит от того, как проявляют себя симптомы болезни. Дерматолог учитывает причины возникновения и форму, которой представлено заболевание. Комплексное лечение красного плоского лишая подразумевает не только купирование симптомов, но и удаление из жизни пациента факторов риска, а также устранение сопутствующих болезней.
Для того, чтобы избавиться от очагов инфекции, нужно санировать полость рта, а также провести протезирование зубов.
Рекомендуется избегать пищи, которая раздражает слизистые и усиливает воспаление (острой, соленой, кислой). Возможно, нужно исключить лекарственные средства, которые принимались до этого. Основным лечением красного плоского лишая является гормональная терапия. Пациенту назначаются мази, содержащие биологически активные вещества.
При зуде к основным медикаментам добавляются успокаивающие средства, антигистаминные и антидепрессанты, призванные нормализовать сон.
Кроме того, используют витаминотерапию, лекарства, усиливающие снабжение тканей кислородом (при хроническом течении), мази с ментолом, лимонной кислотой, антигистаминными и анестезином (призваны устранить симптомы, связанные с зудом).
Крупные воспаления удаляют с помощью жидкого азота, а иногда и лазера. Также пациентов подвергают фототерапии (облучению ультрафиолетом), лечению иммуномодуляторами.
Народные методы
Лечение красного плоского лишая можно проводить в домашних условиях, пользуясь народными средствами. Целители рекомендуют готовить мазь на основе церковного ладана, с добавлением раздавленного чеснока, сока алоэ и яичного желтка. Ее нужно хорошенько взболтать и смазывать места высыпаний.
Помимо домашней мази, можно делать примочки из яблочного уксуса, а также калинового или клюквенного сока.
Вату, смоченную в «лекарстве», прикладывают к очагам воспаления на 10 минут. Подобные процедуры проводят 4-6 раз, больше обычно не требуется.
Еще одним способом лечения лишая в домашних условиях является прикладывание к сыпи марли, пропитанной облепиховым маслом. Кроме того, его полезно употреблять внутрь на голодный желудок. Масло считается одним из самых эффективных методов избавления от красного плоского лишая, потому как успокаивает зуд, снимает воспаление, а также содержит большое количество витамина С, укрепляющего иммунитет.
Прикладывание на бляшки сырой тертой свеклы, а также закаливание, признают даже медики. Эти народные средства – наиболее безопасные. Они убирают раздражение и зуд, а закаливание к тому же укрепляет иммунитет.
Помимо вышеперечисленных, для лечения заболевания применяются следующие народные средства:
Все указанные выше народные средства не заменяют, а только дополняют основную терапию. Кроме того, перед применением этих методов, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья.
