Полностью излечиться от рака матки. Стадии развития рака матки. Причины возникновения болезни

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Рак шейки матки отнюдь не редкий вид онкологии. Основная масса заболевших — женщины пожилого возраста, но это не значит, что от данного заболевания не страдают молодые женщины. Причём, заметна явная тенденция к омоложению этого вида онкологии.

Для лечения сегодня стараются применять комплексные методы, которые дают более высокие результаты. Современные технологии помогают совершенствовать способы лечения и добиваться успеха.

Ведущие клиники за рубежом

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Лечится ли рак шейки матки?

На сегодняшний день средние цифры успешности лечения рака шейки матки составляют 70%. Как лечится это заболевание, за счёт чего удаётся в большинстве случаев решить проблему?

Очень важна диагностика. Современные методы диагностики позволяют выявить раковую опухоль на ранних стадиях её развития, что значительно увеличивает шансы на успех. Ведь на первой-второй стадиях заболевания можно обойтись малотравматичными операциями.

Сами операции чаще всего выполняются лапароскопическим способом. Это меньше травмирует организм и снижает реакцию опухоли на вмешательство. Очень хорошие результаты показывает использование лазера. Удаление органов или их частей с применением лазерных технологий значительно снижает риск рецидива опухоли.

Операция лазером значительно снижает риск рецидива опухоли.

Кроме совершенствования диагностики и хирургического лечения, постоянно создаются новые препараты для химиотерапии, улучшаются методы лучевого воздействия. Они становятся более действенными, на них необходимо меньше времени, меньше повреждаются окружающие ткани.

На сегодняшний день есть шансы на то, чтобы вылечить рак шейки матки даже на поздних стадиях развития, на ранних же стадиях вероятность излечения очень высока. Например, в онкологических клиниках Германии, Швейцарии, Израиля прогноз по лечению рака шейки матки достигает 80-97% в зависимости от стадии и особенностей пациентки.

Методы профилактики :

Регулярное посещение гинеколога, который производит пап-тест. Женщинам, живущим половой жизнью рекомендуется проходить пап-тест один раз в год.
Вакцинация против папилломавирусной инфекции (ВПЧ 16, 18). В настоящее время в мире существует две вакцины против ВПЧ 16, 18 – Гардасил и Церварикс. Вакцинация рекомендована всем молодым женщинам и девочкам.

Существующие методы лечения

Основные методы лечения такие же, как и при других видах онкологии:

Хирургическая операция,
Химиотерапия,
Лучевая терапия.

Хирургическое лечение

Ведущим методом лечения рака шейки матки считается хирургический, остальные помогают подготовить пациентку к операции, чтобы минимизировать вмешательство, или направлены на борьбу с метастазами и рецидивом после хирургического лечения.

Для того, чтобы спланировать лечение и принять решение о срочности выполнения операции, необходима диагностика. В зарубежных клиниках, как правило, этим занимается гинеколог, который использует несколько методов для обследования шейки матки:

Осмотр,
Кольпоскопия,
Интравагинальное УЗИ,
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография),
Биопсия,
Лабораторные и биохимические анализы.

На основании этих исследований делается заключение о стадии опухоли, ее злокачественности, степени проникновения в ткани, наличии метастазов.

Как уже говорилось выше, ведущий метод лечения — операция. Какая именно операция будет выполнена зависит от результатов обследования. Хирурги всегда стараются сохранять органы женщины, выполняя щадящие операции. Но это возможно в тех случаях, когда еще не повреждены близлежащие ткани.

Оперативное лечение означает удаление части шейки матки (конизация), всей шейки. В более тяжёлых случаях удаляют тело матки, и в самых тяжёлых — матку вместе с яичниками. Это наименее приемлемый вариант операции для женщин детородного возраста, так как страдает весь организм.

Химиотерапия

После операции обязательно проводится химиотерапия, чтобы уничтожить раковые клетки, которые ещё остались в организме и предупредить образование метастазов. Этих же целей позволяет добиться лучевая терапия.

Лучевая терапия

Методы лучевой терапии для лечения рака шейки матки в зарубежных клиниках организованы сегодня таким образом, чтобы не страдали близлежащие ткани. Например, если планируется курс такого лечения, то при сохранении яичников во время операции проводится их репозиция, чтобы они не пострадали.

Стадии заболевания и прогноз по лечению

В зависимости от стадии, в которой находится заболевание, выбирается метод лечения:

Нулевая стадия . На начальной стадии Ин Ситу (преинвазивная форма рака — in situ) возможно сохранение фертильности, а при своевременном лечении патологии и полное излечение. Проводится гистерэктомия шейки матки. Для закрепления результата назначается лучевая и химиотерапия.
1 стадия . В данной стадии плоскоклеточного рака шейки матки назначается удаление придатков хирургическим путём. После этого проводится радиотерапия гамма-излучением. Благоприятный прогноз лечения в 75% случаев.
2 стадия . Для лечения рака шейки матки 2 стадии применяется лучевая терапия без хирургического вмешательства. Прогноз успешности лечения — 50% пациентов.
3 стадия . Основной метод лечения карциномы 3 стадии — лучевая терапия со стентированием мочеточника. Прогноз положительного результата лечения — 30%.
4 стадия . Здесь применяется полный комплекс доступных методов лечения: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Это даёт лишь временное облегчение болезни. Положительный прогноз дожития до 5 лет только для 3% пациентов.

Рак шейки матки и беременность
У беременных женщин рак шейки матки обнаруживается довольно редко. Врачи полагают, что если опухоль выявлена на ранних стадиях, таких как стадия IA, беременность можно безопасно вести до конца. Рекомендуется провести гистерэктомию или конизацию шейки матки через несколько недель после родов.
Вопрос о целесообразности сохранения беременности вы должны решить совместно с врачом при обнаружении опухоли стадии IB и выше. Следует начать лечить немедленно, не дожидаясь окончания беременности, рак шейки матки на более распространенных стадиях.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Где лечиться?

На лидирующих позициях по лечению рака шейки матки находятся такие страны, как Швейцария и Германия. Здесь применяются максимально щадящие методы хирургического лечения, которые не требуют длительного срока восстановления.

В Швейцарии и Германии применяются максимально щадящие методы.

Достижения медиков стали возможны благодаря применению новейших технологий, в частности использованию для выполнения операций робота Да Винчи, методики клеточной иммунотерапии. Очень важным моментом для онкологического больного становится психологическая поддержка, которая организована во многих немецких и швейцарских клиниках.

Больших успехов достигли врачи Израиля в лечении рака шейки матки. Израильская медицина известна своим быстрым откликом на насущные потребности пациентов и большим объёмом исследований, которые очень быстро применяются в лечении.

Онкологические клиники Швейцарии

Клиника Женолье . Она располагается в одноимённой деревне недалеко от Женевы. В клинике работает отделение онкологии многодисциплинарного профиля, оснащённое уникальным оборудованием.
Онкологический центр Eaux-Vives (О-Вив) в Женеве, осуществляющий комплексное лечение рака шейки матки.
Крупная частная клиника Де Ля Тур в Женеве славится своими специалистами в области онкологии,
Сеть частных клиник Хирсланден пользуется высоким доверием среди пациентов по всему миру.

Клиники по лечению рака в Германии

Международный центр онкологии Баден-Вюртемберг,
Отделение онкологии клиники Мюнхен-Харлахинг,
Клиника онкологической хирургии Хелиос-Бух в Берлине,
Хелтос-Крефельд (в городе Крефельд) — клиника ядерной медицины.

Курс химиотерапии обойдётся в Германии от 1900 до 3400 €, лучевая терапия от 10000 €, за оперативное лечение придётся заплатить от 7500 до 19000 €.

Вторая по частоте возникновения злокачественная опухоль у женщин после новообразований молочных желез – рак шейки матки. Патология встречается у 8-11 женщин из 100 тысяч. В мире каждый год регистрируется до 600 тысяч впервые обнаруженных случаев заболевания.

Признаки рака шейки матки наиболее часто развиваются у пациенток в возрасте больше 40 лет. Риск заболеть в этой группе в 20 раз выше, чем у девушек 25 лет. Около 65% случаев обнаруживается в 40-60 лет, 25% — в группе 60-69 лет. Ранние стадии патологии чаще выявляются у женщин 25-40 лет. В этом случае заболевание хорошо излечивается, поэтому очень важно регулярно обследоваться у гинеколога.

В России ранние стадии этой патологии регистрируют у 15% больных, запущенные случаи – у 40% впервые обратившихся пациенток.

Причины и механизм развития

Карцинома шейки: что это такое? Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это злокачественная опухоль, возникающая из клеток слоя, выстилающего поверхность органа снаружи, то есть эпителия.

Современная медицина до сих пор не имеет достаточно данных, позволяющих с уверенностью говорить об этиологических факторах болезни. Механизм развития опухоли также мало изучен. С этим во многом связаны трудности профилактики и раннего выявления новообразований шейки.

Известно, что причины рака шейки матки связаны с инифицированием 16 и 18 типа. Вирусная инфекция выявляется у 57% больных.

Важное значение имеет социальное неблагополучие и беспорядочные сексуальные связи. Доказано вредное влияние курения.

Шейку матки выстилает многослойный эпителий. Его клетки имеют плоскую форму и расположены пластами. Под действием вируса эпителий постепенно меняет свое строение, при этом происходит озлокачествление – малигнизация тканей.

Этапы малигнизации:

Эпителиальные клетки в ответ на повреждение начинают более интенсивно делиться, чтобы восстановить поврежденную ткань.
Возникают предраковые изменения, которые заключаются в нарушении строения эпителиального пласта, — .
Постепенно в толще клеток появляются злокачественные изменения: эпителий начинает бесконтрольно делиться. Возникает преинвазивный рак шейки матки (in situ, или «на месте»).
Затем злокачественное образование распространяется за пределы эпителия и проникает в строму – подлежащую ткань шейки. Если это прорастание меньше 3 мм, говорят о микроинвазивной карциноме. Это ранняя стадия инвазивного рака.
При прорастании в строму более 3 мм возникает инвазивный рак шейки матки. У большинства пациенток внешние признаки и клинические симптомы заболевания появляются только в этой фазе.

Выявление предраковых изменений – основа ранней диагностики и успешного лечения болезни. Дисплазия сопровождается размножением измененных (атипичных) клеток внутри эпителиального пласта, верхний слой при этом не меняется и состоит из обычных клеток с признаками ороговения.

Карцинома in situ (преинвазивный, или неинвазивный рак шейки матки) сопровождается нарушением слоистости эпителия и наличием злокачественных клеток по всей его толщине. Однако в подлежащую ткань опухоль не прорастает, поэтому она хорошо лечится.

Формы заболевания

Морфологическое строение опухоли – это внешние изменения формы и структуры ее клеток. От этих особенностей зависит степень роста новообразования и его злокачественность. Морфологическая классификация включает такие формы:

плоскоклеточный ороговевающий;
плоскоклеточный без ороговения;
низкодифференцированный рак;
железистый (аденокарцинома).

Плоскоклеточные варианты встречаются в 85% случаев, аденокарцинома – в 15%. Ороговевающий рак шейки матки имеет высокую степень клеточной зрелости и более благоприятное течение. Он наблюдается у 20-25% женщин. Неороговевающая форма со средней степенью дифференцировки диагностируется у 60-65% пациенток.

Аденокарцинома преимущественно развивается в цервикальном канале. Низкодифференцированные опухоли с высокой степенью злокачественности диагностируются редко, поэтому своевременная диагностика дает возможность успешно излечить большинство вариантов рака. У 1-1,5% больных обнаруживаются светлоклеточный, мелкоклеточный, мукоэпидермоидный и другие варианты опухоли.

В зависимости от направления роста новообразования различают такие формы:

с эндофитным ростом (внутрь, в сторону подлежащих тканей, с переходом на тело матки, придатки, стенку влагалища);
с экзофитным ростом (в просвет влагалища);
смешанная.

Клинические проявления

Около 10% случаев заболевания имеют «немое» течение, то есть не сопровождаются никакими внешними проявлениями. Признаки рака шейки матки на ранней стадии можно обнаружить только при осмотре и цитологическом исследовании.

Как быстро развивается опухоль?

Трансформация предракового состояния в рак занимает от 2 до 10 лет. Если в это время женщина регулярно обследуется у гинеколога, вероятность распознавания болезни на ранней стадии очень велика. Переход рака из 1-й стадии во вторую и последующие занимает в среднем 2 года.

В поздних стадиях появляются симптомы рака шейки матки:

выделения кровянистого характера;
бели;
боль.

Интенсивность кровянистых выделений может быть разная. Они наблюдаются в двух вариантах:

контактные: появляются при половом контакте, влагалищном гинекологическом исследовании, а также нередко при дефекации;
ациклические: представляют собой мажущие выделение до и после менструального кровотечения и встречаются у 60% больных.

У четверти пациенток возникают светлые выделения – бели. Они могут иметь водянистый характер или становятся слизисто-гнойными. Нередко они приобретают зловонный запах. Бели появляются из-за повреждения лимфатических капилляров при разрушении омертвевших участков злокачественного новообразования. Если одновременно страдают и кровеносные сосуды, в выделениях видна примесь крови.

Как проявляется рак шейки матки в следующей стадии?

Многие пациентки жалуются на боль в пояснице, крестце, с распространением в анальную область и ноги. Боли связаны со сдавлением нервных стволов опухолью, распространившейся на клетчатку таза. Болевой синдром возникает также при поражении тазовых лимфоузлов и костей.

При прорастании новообразования в стенку кишки или мочевого пузыря возможны запоры, примесь крови в кале, учащенное болезненное мочеиспускание.

При сдавлении крупных лимфатических коллекторов появляются отеки ног. Возможно длительное незначительное повышение температуры. К неспецифическим проявлениям злокачественных опухолей относятся слабость, снижение работоспособности.

Основные осложнения, требующие немедленной госпитализации и лечения:

интенсивное кровотечение из влагалища;
кишечная непроходимость;
острая почечная недостаточность;
сильный болевой синдром.

Диагностика

Чтобы распознать опухоль шейки, врачи анализируют историю жизни и заболевания пациентки, проводят лабораторные и инструментальные исследования. Комплексная диагностика рака шейки матки необходима для уточнения стадии и определения индивидуального лечебного плана.

Особенности истории жизни, увеличивающие вероятность опухоли:

ранняя сексуальная жизнь;
многочисленные половые партнеры;
инфекционные заболевания, передающиеся при половых контактах;
аборты;
травма шейки при родах;
перенесенная биопсия, диатермокоагуляция или диатермоконизация;

Основа ранней диагностики – ежегодный профилактический медосмотр женщин с обязательным выполнением поверхностного соскоба с шейки и его цитологическим исследованием. Цитологический анализ позволяет хорошо рассмотреть клетки эпителия под микроскопом и обнаружить предраковые или злокачественные изменения.

Цитологический скрининг необходимо проводить у всех женщин с возраста 18-20 лет. Достаточно выполнять его 1 раз в 3 года, однако при ежегодном обследовании частота выявления злокачественной опухоли на ранней стадии увеличивается. Анализ мазка дает достоверный результат в 90-98% случаев, причем ошибочные заключения чаще всего ложноположительные. Случаи, когда имеющаяся опухоль не распознается при цитологическом исследовании, встречаются крайне редко.

Как называется анализ на рак шейки матки?

Во многих странах используется цитологический скрининг по Папаниколау, в России применяется модификация этого метода. Его начинают проводить через 3 года после начала сексуальной жизни или при достижении возраста 21 год. Прекращать скрининговое исследование можно у женщин в возрасте больше 70 лет при неизмененной шейке и как минимум трех отрицательных результатах мазка за последние 10 лет.

При обнаружении предраковых изменений (дисплазии) женщине проводят углубленное обследование.

Как определить рак шейки матки на втором диагностическом этапе?

Для этого используются перечисленные методы:

гинекологическое исследование;
с пробой Шиллера (осмотр шейки под специальным микроскопом с окрашиванием ее поверхности раствором Люголя); участки патологически измененного эпителия во время пробы Шиллера не окрашиваются, что помогает врачу взять биопсию из очага поражения;
повторные цитологические и гистологические исследования.

Полное обследование позволяет поставить диагноз у 97% больных.

Дополнительные диагностические методы

В крови пациенток исследуется онкомаркер на рак шейки матки – специфический антиген SCC. В норме его концентрация не больше 1,5 нг в 1 мл. У 60% больных с плоскоклеточным раком уровень этого вещества повышен. При этом вероятность рецидивов у них в 3 раза выше, чем у пациенток с нормальным показателем SCC. Если содержание антигена более 4,0 нг в 1мл, это говорит о метастатическом поражении тазовых лимфоузлов.

Кольпоскопия – один из главных методов, используемых для распознавания опухоли. Это осмотр шейки с помощью оптического прибора, дающего увеличение в 15 и более раз. Обследование дает возможность выявить участки патологии в 88% случаев и взять прицельную биопсию. Исследование безболезненно и безопасно.

Информативность только цитологической диагностики мазка без биопсии составляет 64%. Ценность этого метода увеличивается при повторных анализах. Исследование не дает возможности различить преинвазивный и инвазивный виды опухоли, поэтому его дополняют биопсией.

При выявлении изменений с помощью гистологического и цитологического исследования, а также при кольпоскопии назначается расширенная биопсия шейки – конизация. Она выполняется под обезболиванием и представляет собой иссечение тканей шейки в виде конуса. Конизация необходима для оценки глубины проникновения опухоли в подлежащие ткани. По результатам биопсии врачи определяют стадию болезни, от которой зависит лечебная тактика.

После анализа клинических данных и результатов дополнительной диагностики врач должен получить ответ на такие вопросы:

есть ли у пациентки злокачественная опухоль;
каково морфологическое строение рака и его распространенность в строму;
если достоверных признаков опухоли нет, являются ли обнаруженные изменения предраковыми;
достаточно ли полученных данных для исключения заболевания.

Для определения распространенности опухоли на другие органы используют лучевые методы распознавания болезни: УЗИ и томографию.

Виден ли рак шейки матки на УЗИ?

Можно обнаружить опухоль, распространившуюся в ее толщу или в стенку окружающих органов. Для диагностики образования на ранней стадии это исследование не проводится. На УЗИ, помимо изменений самого органа, видно поражение тазовых лимфоузлов. Это важно для определения стадии болезни.

Дополнительно назначают исследования, направленные на выявление отдаленных метастазов:

рентгенография легких;
экскреторная урография;
цистоскопия;
ректоскопия;
лимфография;
сцинтиграфия костей.

В зависимости от сопутствующих признаков пациентку направляют на консультацию к одному или нескольким специалистам:

кардиолог;
гастроэнтеролог;
нейрохирург;
торакальный хирург;
эндокринолог.

Врачи перечисленных специальностей выявляют метастазы в отдаленных органах, а также определяют безопасность оперативного лечения.

Классификация

Для наиболее успешного лечения врачу необходимо определить распространенность опухоли, степень поражения лимфоузлов и отдаленных органов. С этой целью используются две классификации, во многом повторяющие друг друга: по системе TNM («опухоль – лимфоузлы – метастазы») и FIGO (разработанная Международной федерацией акушеров-гинекологов).

Т – описание опухоли;
N0 – регионарные лимфоузлы не вовлечены, N1 – метастазы в тазовых лимфоузлах;
М0 – метастазов в других органах нет, М1 – есть опухолевые очаги в отдаленных органах.

Случаи, когда диагностических данных еще недостаточно, обозначают Тх; если опухоль не определяется – Т0. Карцинома in situ, или неинвазивный рак, обозначатся как Tis, что соответствует 0 стадии по FIGO.

Выделяют 4 стадии рака шейки матки

1 стадия рака по FIGO сопровождается появлением патологического процесса только в самой шейке. Могут быть такие варианты поражения:

инвазивный рак, определяемый только микроскопически (Т1а или IА): глубина проникновения до 3 мм (Т1а1 или IА1) или 3-5 мм (Т1а2 или IА2); если глубина инвазии больше 5 мм, опухоль относят к T1b или IВ;
опухоль, видимая при внешнем осмотре (Т1b или IВ): размером до 4 см (T1b1 или IВ1) или более 4 см (T1b2 или IВ2).

2 стадия сопровождается распространением опухоли на матку:

без прорастания околоматочной клетчатки, или параметрия (Т2а или IIА);
с прорастанием параметрия (T2b или IIB).

3 стадия рака сопровождается разрастанием злокачественных клеток в нижней трети влагалища, стенках таза или поражением почек:

с поражением только нижней части влагалища (Т3а или IIIA);
с вовлечением стенок таза и/или поражением почек, приводящим к гидронефрозу или нефункционирующей почке (Т3b или IIIB).

4 стадия сопровождается поражением других органов:

с поражением мочевыделительной системы, кишечника или выходом опухоли за пределы малого таза (Т4А или IVA);
с метастазами в других органах (М1 или IVB).

Для определения пораженности лимфоузлов необходимо исследование 10 и более лимфатических узлов таза.

Стадии болезни определяются клинически с учетом данных кольпоскопии, биопсии, исследования отдаленных органов. Такие методы, как КТ, МРТ, ПЭТ или лимфография, для определения стадии имеют лишь дополнительное значение. Если имеются сомнения в стадировании, опухоль относят к более легкой стадии.

Методы лечения

У пациенток с ранней стадией опухоли лечение рака шейки матки проводится с помощью облучения или хирургического вмешательства. Эффективность обоих способов одинакова. У молодых пациенток лучше использовать операцию, после которой не нарушается функция яичников и матки, не развивается атрофия слизистой оболочки, возможна беременность и роды.

Есть несколько вариантов того, как лечить рак шейки матки:

только операция;
комбинация облучения и хирургического способа;
радикальная радиотерапия.

Хирургическое вмешательство

Удаление матки и придатков может проводиться с помощью . Метод позволяет избежать обширных разрезов, травматизации внутренних органов и образования спаек. Длительность госпитализации при лапароскопическом вмешательстве значительно меньше, чем при традиционной операции, и составляет 3-5 дней. Дополнительно может быть выполнена пластика влагалища.

Радиотерапия

Лучевая терапия при раке шейки матки может быть проведена до операции по ускоренной методике, чтобы уменьшить размер новообразования и облегчить его удаление. Во многих случаях сначала проводят хирургическое вмешательство, затем облучают ткани для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.

Если операция противопоказана, применяют сочетание дистанционной и внутриполостной радиотерапии.

Последствия лучевой терапии :

атрофия (истончение и сухость) слизистой влагалища;
бесплодие из-за сопутствующего повреждения яичников;
вследствие угнетения гормональной активности половых желез через несколько месяцев после облучения возможно наступление ;
в тяжелых случаях возможно образование сообщений между влагалищем и прилегающими органами. Через свищи может выделяться моча или кал. В этом случае проводят операцию по восстановлению стенки влагалища.

Лечебная программа разрабатывается индивидуально с учетом стадии и размера опухоли, общего состояния женщины, поражения тазовых лимфоузлов и других факторов.

Химиотерапия

Нередко используется адъювантная (послеоперационная) химиотерапия с применением Фторурацила и/или Цисплатина. Химиопрепараты могут назначаться перед операцией для уменьшения размера опухоли. В некоторых случаях химиотерапия используется как самостоятельный метод лечения.

Современные способы лечения:

таргетная терапия с применением средств биологического происхождения; такие препараты накапливаются в опухолевых клетках и разрушают их, не повреждая здоровые ткани;
внутривлагалищная противовирусная терапия;
фотодинамическое лечение: в опухоль вводится светочувствительный препарат, при последующем лазерном воздействии клетки опухоли распадаются;
IMRT-терапия – лучевое воздействие с модулированной интенсивностью, позволяющее аккуратно воздействовать на опухоль без поражения здоровых клеток;
брахитерапия – введение источника излучения в непосредственной близости от очага опухоли.

Питание

В домашних условиях пациентке необходимо придерживаться определенной диеты. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Конечно, диета не может победить рак. Однако не исключено благотворное влияние следующих продуктов:

морковь, богатая растительными антиоксидантами и каротиноидами;
свекла;
зеленый чай;
куркума.

Полезны разнообразные овощи и фрукты, а также морская рыба. Не рекомендуется употреблять такие продукты:

рафинированные углеводы, сахар, шоколад, газированные напитки;
консервированные продукты;
пряности;
жирные и жареные блюда;
алкоголь.

Вместе с тем стоит понимать, что при 3-4 стадиях рака срок жизни пациенток часто ограничен, и разнообразие питания помогает им улучшить психологическое состояние.

Реабилитационный период

Восстановление после курса лечения включает постепенное расширение двигательной активности. Используется эластическое бинтование ног для профилактики венозного тромбоза. После операции показана дыхательная гимнастика.

Важна поддержка близких людей. Многим женщинам требуется помощь медицинского психолога. После консультации с врачом можно применять некоторые фитотерапевтические сборы, однако многие специалисты относятся к такому методу лечения настороженно, ведь безопасность трав при раке практически не изучалась.

Здоровье женщины обычно восстанавливается в течение года. В этот период очень важно избегать инфекций, физического и эмоционального напряжения.

Особенности лечения рака шейки матки в зависимости от стадии

Неинвазивный рак

Неинвазивный рак – показание для конизации шейки. Она может быть проведена с помощью скальпеля, а также электричества, лазера или радиоволн. Во время вмешательства измененные ткани шейки удаляются в виде конуса, направленного вершиной вверх, в сторону внутреннего зева матки. Полученный материал тщательно исследуют, чтобы убедиться в полном удалении небольшого злокачественного очага.

Другой вариант операции – трахелэктомия. Это удаление шейки, прилежащей части влагалища и жировой клетчатки, тазовых лимфоузлов. Такое вмешательство помогает сохранить способность к деторождению.

Если опухоль распространилась по цервикальному каналу до внутреннего зева и/или у пожилых пациенток предпочтительнее удалить матку и придатки. Это позволяет значительно улучшить прогноз для жизни.

В редких случаях из-за тяжелых заболеваний бывают противопоказаны любые оперативные вмешательства. Тогда для лечения карциномы in situ применяют внутриполостную лучевую терапию, то есть облучение с помощью источника, введенного во влагалище.

IА стадия

При раке IА стадии, когда глубина прорастания в подлежащую ткань менее 3 мм, при настойчивом желании пациентки сохранить способность к деторождению, также проводится конизация шейки. В других случаях пациенткам до менопаузы удаляют матку без придатков, чтобы сохранить естественный гормональный уровень. Пожилым женщинам показана экстирпация матки и придатков.

Во время вмешательства проводят обследование тазовых лимфоузлов. В большинстве случаев они не удаляются. У 10% больных отмечаются метастазы в лимфоузлах таза, тогда выполняют их удаление.

При глубине проникновения опухоли от 3 до 5 мм риск распространения в лимфатические узлы резко возрастает. В этом случае показано удаление матки, придатков и лимфатических узлов (лимфаденэктомия). Такую же операцию проводят при неясной глубине инвазии раковых клеток, а также если возник рецидив опухоли после конизации.

Хирургическое лечение дополняют внутриполостной радиотерапией. Если глубина прорастания более 3 мм, используют сочетание внутриполостного и дистанционного облучения. Интенсивная лучевая терапия проводится также при невозможности выполнить операцию.

Опухоли IB-IIA и IIB-IVA стадий

При опухоли IB-IIA стадий размером до 6 см проводят либо экстирпацию матки, придатков и лимфоузлов, либо интенсивную лучевую терапию. При использовании каждого из этих методов 5-летний прогноз выживаемости при раке шейки матки достигает 90%. При аденокарциноме или опухоли более 6 см комбинируют хирургическое и лучевое вмешательство.

Рак IIB-IVA стадий хирургически обычно не лечат. Однако во многих случаях стадию опухоли удается установить только во время операции. При этом удаляют матку, придатки, тазовые лимфоузлы и назначают послеоперационную радиотерапию.

Другой вариант лечения: сначала назначают дистанционное облучение, брахитерапию (введение источника излучения в ткань шейки матки) и химиопрепараты. Если достигнут хороший эффект, выполняется операция Вертгейма по поводу рака шейки матки (удаление матки, придатков и лимфоузлов). Затем лучевая терапия возобновляется. Для улучшения состояния пациентки возможно предварительное перемещение (транспозиция) яичников. Тогда они не подвергаются вредному влиянию облучения и сохраняют способность вырабатывать половые гормоны.

Рецидивы заболевания обычно возникают в течение 2 лет после операции.

IVB стадия

Если у больной имеются отдаленные метастазы, ни одна из операций не приводит к существенному улучшению качества жизни и прогноза. Назначается лучевая терапия для уменьшения размера опухолевого очага и устранения сдавления мочеточников. При рецидиве рака, особенно если вновь появившийся очаг имеет небольшой размер, интенсивное облучение помогает добиться сохранения жизни в течение 5 лет в пределах 40-50%.

IIB-IVB стадии

В этих случаях после облучения может быть назначена химиотерапия. В 4-й стадии ее эффективность мало изучена. Химиопрепараты при этом используются как экспериментальный метод лечения. Сколько живут больные с отдаленными метастазами? После установления диагноза продолжительность жизни в среднем составляет 7 месяцев.

Лечение во время беременности

Если у женщины диагностирован рак шейки матки во время беременности, лечение определяется стадией новообразования.

При 0 стадии в первом триместре беременность прерывают, выполняют конизацию шейки. Если опухоль обнаружена во II или III триместре, женщину регулярно осматривают, и через 3 месяца после родов проводят конизацию. В таком случае нередко используется радиохирургия аппаратом Сургитрон или Визалиус. Это щадящий метод лечения.

Если при беременности диагностирована 1 стадия рака, есть 2 варианта: либо прерывание беременности, удаление матки и придатков, или вынашивание с последующей операцией и облучением по стандартной схеме. При 2 и более тяжелых стадиях в I и II триместрах беременность прерывают, в III – проводят кесарево сечение. Затем начинают стандартную схему лечения.

В случае если пациентка прошла органосохраняющее лечение, беременность ей разрешается через 2 года после завершения терапии. Роды проводят только путем кесарева сечения. После перенесенного заболевания увеличивается частота , и перинатальной смертности у детей.

Прогноз и профилактика

Злокачественная опухоль шейки – тяжелое заболевание, но при ранней диагностике оно успешно излечивается. При 1 стадии выживаемость в течение пяти лет равна 78%, при 2-й- 57%, при 3-й 31%, при 4-й – 7,8%. Общая выживаемость в течение пяти лет составляет 55%.

После курса лечения пациентки должны регулярно наблюдаться у гинеколога. В течение первых 2 лет анализ на SCC, УЗИ, а при необходимости КТ проводят 1 раз в квартал, в течение последующих 3 лет – 1 раз в полгода. Рентгенография легких выполняется 2 раза в год.

С учетом большого социального значения заболевания и неблагоприятного прогноза в запущенных случаях очень важна профилактика рака шейки матки. Не стоит пренебрегать ежегодными визитами к гинекологу, ведь они могут сохранить здоровье и жизнь женщины.

Меры профилактики:

Регулярное наблюдение у гинеколога, начиная с 18-20 лет, с проведением обязательного цитологического скрининга.
Ранняя диагностика и терапия заболеваний шейки.

Частота развития заболевания постепенно снижается. Однако заметно увеличение заболеваемости у женщин в возрасте до 29 лет. Это во многом связано с ограниченными знаниями женщин о факторах риска заболевания. Чтобы снизить вероятность предраковой патологии, следует избегать раннего начала сексуальной жизни и инфекций, передающихся при половых контактах. Значительно уменьшить, хотя и не исключить вероятность инфицирования вирусом папилломы помогает (презервативы).

С целью выработки иммунитета к вирусу показана , предупреждающая предраковые и раковые заболевания шейки, а также генитальные кондиломы.

Сегодня онкологические заболевания считаются наиболее частой причиной смерти в возрастной категории до 70 лет. Ежегодно в мире умирает каждый четвертый пациент. Рак матки - одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин – занимает четвертое место, ежегодно им заболевает более 500 тысяч пациенток. Болезнь, не распознанная вовремя, недостаточно грамотное лечение могут привести к летальному исходу. Однако в арсенале современных медиков огромный выбор надежных диагностических методов, с помощью которых можно обнаружить болезнь на самом раннем этапе. Сегодня рак матки лечится, причем успешно – об этом свидетельствует неумолимая статистика. Конечно, встречаются пациентки с запущенными формами болезни. Одна из причин этого – позднее обращение к врачу. Коварство недуга заключается в том, что на раннем этапе болезнь протекает бессимптомно. Женщина часто не подозревает, что больна и приходит к врачу по поводу какого-либо другого заболевания.

Лечится ли рак матки – этот вопрос наверняка задает каждая женщина, услышав онкологический диагноз. Сегодня можно утверждать, что рак матки излечим. Причем при заболевании, обнаруженном на , могут быть использованы щадящие методы лечения. Ушли в прошлое способы терапии, побочные эффекты которых приводили в ужас пациентов. Новейшие препараты химиотерапии, в которых нежелательное воздействие сведено к минимуму, методы облучения, действующие лишь на опухоль, не затрагивая здоровые ткани... Сегодня проведение органосохраняющей операции – не редкость. Более того, женщины репродуктивного возраста могут по прошествии некоторого времени забеременеть. Для успешного излечения нужно совсем немного – внимание к своему здоровью. Достаточно 1-2 раза в год пройти профилактический осмотр. Но некоторые женщины полагают, что именно с ними не может случиться ничего плохого, кому-то просто не хватает времени, и визит к врачу откладывается на потом. А некоторые просто испытывают страх перед возможным обследованием. Причины разные, а результат одинаков – риск для здоровья. Особенно настороженными должны быть женщины, относящиеся к группе повышенного риска.

Причины возникновения болезни

Факторы, влияющие на возникновение заболевания:

Поздняя менопауза, раннее наступление менструаций
Бесплодие, отсутствие родов, многочисленные аборты
Употребление пероральных контрацептивов
Предраковые состояния: язвы, эрозия, воспалительные процессы, полипоз, фибромиома, гиперплазия слизистой
Раннее начало половых отношений, наличие множества сексуальных партнеров, венерические заболевания, инфицирование папилломавирусом человека
Диабет, гипертоническая болезнь, ожирение
Неполноценное питание, курение, чрезмерное употребление алкоголя, большие физические нагрузки
Наследственные факторы

Сегодня может показаться удивительным, но о зловредных факторах, способных вызывать онкологические болезни, предупреждали американские исследователи еще в конце прошлого столетия. Неправильное питание, присутствие в продуктах канцерогенных веществ, неблагоприятная экология, отягощенная наследственность – к сожалению, ситуация с каждым годом только ухудшается.

Самое страшное, что некоторые пациентки отказываются проходить лечение или, используя разные нетрадиционные способы, пытаются лечиться самостоятельно, засыпая всевозможных знахарей вопросами – излечим ли рак матки. В результате отсутствие квалифицированной медицинской помощи и упущенное время приводят к непоправимому. А ведь достаточно всего лишь посоветоваться с врачом. Современная медицина достигла потрясающих результатов, что неудивительно – онкология в настоящее время является одним из наиболее приоритетных направлений. Однако нельзя выделить какой-либо определенный метод лечения, как наиболее эффективный. В лечении онкологических патологий важен комплексный подход, а грамотно выбрать тактику лечения можно только в специализированных клиниках. Только тогда следует рассчитывать на успешное излечение.

Пятилетняя выживаемость при своевременном лечении достигает 96%. Но заболевание, диагностированное на поздней стадии, гораздо хуже поддается лечению и выживают лишь не более 60% заболевших.

В структуре заболеваний женской репродуктивной системы встречается и онкологическая патология. Рак матки – тяжелая болезнь, в большинстве случаев требующая удаления органа. Каковы симптомы этого заболевания, и какие методы помогут его вылечить?

Специфика заболевания

Матка является одним из органов репродуктивной системы женщины. Она представляет собой грушеобразный мешок с трехслойной мышечной стенкой. Такое обилие мышц позволяет матке увеличиваться во время беременности в десятки раз.

Изнутри матку покрывает железистый эпителий, называемый эндометрием. Под воздействием циклического выброса гормонов яичников эндометрий утолщается, затем отслаивается и выходит из полости органа в виде менструальной крови. Затем происходит его постепенное нарастание.

Если произошло зачатие, эндометрий больше не отслаивается, а изменяется таким образом, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку.

Шейка матки изнутри покрыта уже другим видом эпителия – многослойным плоским. Этот эпителий не подвергается никаким видоизменениям во время менструального цикла.

Кто болеет?

Онкология встречается у женщин любого возраста. Рак тела матки или рак эндометрия поражает женщин независимо от расовой принадлежности, возраста и социального положения.

Однако отмечено, что рак матки чаще встречается у жительниц развитых стран. Также онкологическое поражение эндометрия наблюдается у женщин более старшего возраста, в основном в менопаузе.

Тем не менее, заболеть могут и женщины в репродуктивном возрасте. Особенно трагично это для женщин, у которых еще нет детей, поскольку рак тела матки означает потерю способности к зачатию и вынашиванию ребенка.

Каковы причины?

Рак матки относится к опухолям, возникновение которых зависит от гормонального фона. Существует два патогенетических механизма развития данного типа онкологии:

Помимо основной причины – гормонального сбоя – существуют и предрасполагающие факторы. При их наличии вероятность развития рака эндометрия повышается. Вот что относится к этим факторам:

У некоторых женщин имеются фоновые заболевания — такие, при наличии которых вероятность развития онкологии повышается. К ним относятся эрозии и язвы эндометрия, внутриматочные полипы, эндометрит, доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы.

Морфология

Рак матки развивается в любой ее части. Сначала опухоль растет в сторону полости, при дальнейшем своем развитии она прорастает всю стенку, захватывает серозную оболочку матки и может проникать в близко расположенные органы. К таковым относятся мочевой пузырь и прямая кишка.

Для рака матки характерно раннее метастазирование. Обычно метастазы распространяются лимфогенным путем. Обнаружить их можно в близлежащих органах, околоматочной и параректальной клетчатке. Однако метастазы могут распространяться и дальше – в молочную железу и лимфатические узлы грудной полости.

По гистологическому строению рак тела матки– это аденокарцинома. Однако встречаются и плоскоклеточные типы рака, и саркома.

Аденокарцинома – это рак, развивающийся в теле матки, поскольку только там имеется железистый эпителий.

Плоскоклеточный рак матки развивается в многослойном эпителии, который выстилает шейку матки. Саркома очень редко встречается в теле матки, а точнее, в мышечном слое ее стенок.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют четыре стадии рака матки:

пока опухоль локализована в теле матки – это первая стадия;
поражение тела и шейки – вторая стадия;
при третьей стадии появляются метастазы в околоматочной клетчатке;
распространенные метастазы и поражение прямой кишки или мочевого пузыря характерны для четвертой стадии.

Классифицируют рак тела матки и по международной системе TNM, где Т обозначает стадию самой опухоли и ее размеры, N – поражение регионарных лимфатических узлов, M – наличие метастазов в другие органы.

Клиническая картина и диагностика

Рак матки достаточно длительное время никак себя не проявляет, поскольку сначала опухоль растет в сторону полости и дает сдавление органов и повреждение сосудов.

Поэтому первые симптомы онкологии появляются уже на второй-третьей стадии, когда опухоль быстро прогрессирует и начинает распадаться и расти в сторону полости малого таза. Именно поэтому наблюдается поздняя диагностика заболевания, и приходится применять более сложное лечение.

Так как рак тела матки в большинстве случаев наблюдается у женщин в менопаузе, первым заметным симптомом является маточное кровотечение. Оно может быть мажущим, коричневатого цвета или обильным со свежей кровью. Даже на ранних стадиях заболевания имеется болевой синдром.

Сначала боли умеренные, они связаны со сдавлением канала шейки матки и растяжением стенок органа накапливающимися выделениями. На поздних стадиях боль становится сильнее, она обусловлена сдавлением мочеточников и нервных сплетений самой опухолью и метастазами.

Если женщина находится еще в репродуктивном периоде жизни, то она заметит нарушения менструального цикла. Цикл меняет свою продолжительность, могут возникать ациклические кровотечения. Сама менструация удлиняется по времени, а количество выделяемой крови увеличивается. Учащается мочеиспускание, при нем женщина отмечает болезненность.

Характерны обильные выделения – это продукт распада опухоли.

Они могут носить разнообразный характер, но чаще они кровянисто-гнойные с выраженным неприятным запахом. Если рак переходит на шейку матки, то появляются кровотечения при половом акте, при подъеме тяжестей, во время влагалищного исследования.

Крупные опухоли приводят к увеличению размеров матки и ее неподвижности. Характерно для рака матки то, что общая симптоматика практически бывает незаметной. Женщина может выглядеть здоровой даже на последних стадиях заболевания. Характерное для других онкологических больных истощение и землистость лица появляются крайне редко.

Первым диагностическим исследованием становится влагалищное. Сначала производят двуручное исследование, затем осматривают шейку матки с помощью зеркал. Если опухоль уже распространилась на шейку, это будет легко заметно.

Также возникает контактное кровотечение. Необходимым является и ректальное исследование, чтобы определить, распространилась ли опухоль на прямую кишку и окружающую ее клетчатку.

При исследовании при помощи зеркал обязательно берутся мазки из шеечного канала. Полученный материал затем исследуют гистологически. Это подтверждает наличие распространения опухоли на шейку.

Самым достоверным диагностическим методом является выскабливание полости матки и последующее гистологическое исследование полученного материала. Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет установить размеры и локализацию опухоли.

Рентгенологическое исследование применяется для установления наличия распространенных метастазов. Обследуют грудную клетку и молочные железы.

Лечение, прогнозы, профилактика

Методик лечения рака матки существует несколько. Выбор какого-то одного метода или комбинированного лечения зависит от стадии заболевания и состояния самой пациентки.

На начальных стадиях применяется только хирургическое лечение – удаление матки и придатков (яичников и труб). При распространении опухоли на шейку матки дополнительно удаляют регионарные пакеты лимфатических узлов.

При более тяжелых стадиях после оперативного лечения назначается еще облучение. Оно направлено на снижение риска возникновения рецидива заболевания и распространения метастазов.

Используется радиотерапия и гамма-облучение околоматочной области. Облучение может проводиться как извне, так и прямо внутри полости малого таза с помощью специальной радиоактивной капсулы.

При неоперабельных опухолях рак лечится при помощи лучевой терапии. Такое лечение позволяет продлить срок жизни лишь на несколько месяцев. Лучевую терапию можно сочетать с химиотерапией, для которой чаще всего применяется препарат Цисплатина.

Лучевая и химиотерапия сопровождаются рядом побочных эффектов, которые тяжело переносятся женщинами. Среди них наиболее часто отмечают тошноту, диспептические явления, головную боль, потерю аппетита, повышенную утомляемость, выпадение волос.

Лечение гормонами может быть применено в любых случаях. Гораздо лучше на такую терапию реагируют пациентки с первым, гормонозависимым вариантом опухоли. Назначают прогестагенные препараты и антиэстрогены.

Народное лечение при любых онкологических заболеваниях, в том числе и при раке матки, сегодня не достаточно исследовано. Поэтому ответить на вопрос, излечим ли рак тела матки при помощи народных средств, со стопроцентной уверенностью сказать нельзя.

Однако часто наблюдаются случаи, когда самолечение средствами народной медицины без обращения к специалисту, приводят к тому, что рак быстро прогрессирует опухолевого процесса и гибели пациентки. Любые народные методы можно применять только после основного лечения и по согласованию со специалистом.

Излечим ли рак? При диагнозе рак матки прогноз продолжительности жизни зависит от того, когда начато лечение. После полноценного лечения на ранних стадиях пятилетняя выживаемость наблюдается в 90% случаев.

При более запущенных стадиях этот процент снижается до семидесяти, так как вылечить недуг уже намного сложнее. Удаление матки и придатков производится при любых стадиях, поэтому пациентка теряет репродуктивную функцию.

Профилактика любых онкологических заболеваний заключается в как можно более ранней диагностике. Этого можно достичь путем регулярных обследований в течение всей жизни.

Женщина для профилактики рака матки должна ежегодно посещать гинеколога для проведения влагалищного исследования.

Каждые два года производится забор мазка из шеечного канала и гистологическое его исследование. Это позволяет обнаружить рак матки на ранних стадиях и повышает шансы на выживаемость. Нужно помнить, что в случае раннего обнаружения рак излечим!

Наиболее важным шагом в таком случае является регулярный профилактический осмотр пациентки, который проводит гинеколог, что позволит выявить рак шейки на ранней стадии, и повысит шансы на выздоровление больной.

Причины и признаки болезни

Существуют различные причины появления рака маточной шейки, однако главным фактором появления заболевания является папилломный вирус, часто диагностируемый у человека. Более 10 штаммов ВПЧ (вирус папилломы человека) считаются онкогенными, и способны вызвать не только предраковое состояние половых органов, но и сам рак.

Но все же нужно помнить, что вирусом папилломы заражено примерно 60% населения всей страны, однако не все носители впоследствии заболели онкологическими заболеваниями.

Существуют определенные факторы риска, способствующие возникновению РШМ (рака шейки матки):

ослабленный иммунитет;
начало вступления в интимную близость ранее 16 лет;
постоянная смена партнеров для проведения ПА;
курение;
наличие инфекционных болезней, которые передаются при помощи полового акта;
частые роды или аборты.

Все эти факторы способны вызвать развитие онкологии, одной из которых считается рак маточной шейки.

И если во время течения начального этапа признаки патологии практически отсутствуют или же проявляются незначительным чувством дискомфорта, то при развитии рака возникают следующие проявления патологии:

постоянное чувство слабости;
постоянная утомляемость;
маточные спазмы, вызывающие кровотечения;
обильные выделения, похожие на слизь (иногда в них могут наблюдаться мелкие вкрапления);
появление кровотечения у женщины сразу после секса, спринцевания или осмотра на кресле;
уменьшение веса;
боли по нижней линии живота;
изменение срока течения менструации и интенсивности выделений;
увеличение температуры тела, длительное время держащейся на уровне 37-37,5 градусов.

Можно ли вылечить рак шейки матки или нет способа сделать это? На самом деле, полностью вылечить рак удастся лишь тогда, если больная вовремя заметила изменения, которые начали происходить в ее организме, и обратилась к доктору за обследованием и назначением терапии.

Варианты лечения

Новообразование в маточной шейке нередко появляется в определенных частях этого полового органа, состоит из различных тканей и может быть разной степени злокачественности:

плоскоклеточный рак;
преинвазивный;
железистый (представляет собой карциному).

Излечение патологии полностью возможно только при проведении комплексной терапии, выбор которой напрямую зависит от стадии течения заболевания. Стоит знать, что если опухоль выявилась еще на начальной 1 ст. и больная получила эффективную терапию, то можно говорить, что рак матки излечим только в 90% случаев.

Вылечить рак матки проще всего только на 1 стадии, когда на пораженном половом органе еще не началось распространение раковых клеток на остальные ткани.

Провести в таком случае органосохраняющее лечение можно следующими способами:

удаление поврежденного участка шейки скальпелем;
лазерное испарение;
удаление ультразвуковым способом;
криодеструкция – иссечение жидким азотом.

Благодаря этим методам удастся вылечить опухоль маточной шейки, не допуская ее распространения на близко расположенные органы.

При незначительном врастании опухоли (не более 3 мм) в рядом расположенные органы, а также при остальных стадиях требуется оперативное вмешательство:

Экстирпация матки у пациенток, которые хотят иметь детей (в таком случае придатки не удаляются).
Удаление полости матки с придатками в постменопаузе.

По показаниям врач может провести и удаление близко расположенных лимфоузлов. Также, при лечении вышеуказанными методами пациентке может быть показана и лучевая терапия.

На 1-2 стадии болезни разрешено проводить безоперационное лечение при помощи лучевой терапии, которая делается следующими методами:

внутриполостное облучение – через полость влагалища;
дистанционное облучение – снаружи.

Выбор лечения в таком случае напрямую зависит от состояния женщины, ее возраста и желания.

Интересуясь тем, излечим ли рак при больших, неоперабельных опухолях, стоит знать, что сначала больной назначается лучевая терапия. Если по ее окончании опухоль уменьшится в своих размерах, то на следующем этапе лечения возможно проведение оперативного вмешательства.

При тяжелых стадиях течения новообразования назначается проведение химиотерапии. Если же наблюдается проникновение метастаз в органы, далеко расположенные от матки, тогда врачи пытаются справиться с распространившейся по организму опухолью химиотерапией.

Полностью излечивать рак шейки матки возможно только при применении хирургической или комбинированной терапии (в таком случае первая степень излечивается полностью). По окончании лечения женщине необходимо постоянное врачебное наблюдение, для чего требуется каждые 3 месяца являться на прием к гинекологу для взятия мазков и сдачи других анализов.

Стремясь избавиться от рака шейки матки, всегда нужно помнить о том, что исключается всякое самолечение, поскольку тогда шансы на благоприятный исход будут упущены.

Рак шейки матки

Злокачественные новообразования, развивающиеся в тканях матки, бывают двух видов: аденокарцинома и плоскоклеточный рак. Чаще всего раком матки болеют женщины среднего возраста (35-55 лет). Доказана прямая связь между развитием рака шейки матки и вирусом папилломы человека.

Ещё одним сопутствующим фактором считается частая смена женщиной половых партнёров и злоупотребление гормональной контрацепцией. Лечение онкологических новообразований в матке чаще всего затруднительно из-за поздней диагностики этого коварного заболевания.

Симптомы

На ранних стадиях признаки опухоли могут отсутствовать, либо проявляться в виде неявного дискомфорта.

По мере развития злокачественного процесса наблюдается следующая симптоматика:

патологические кровотечения из влагалища или слизистые выделения с прожилками крови;
вагинальные кровотечения после половых актов, спринцеваний и гинекологических осмотров;
изменение длительности менструации:
болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся во время полового акта;
слабость, быстрая утомляемость;
потеря веса;
длительная температура не выше 37,5 градусов (субфебрильная температура);
малокровие.

Все признаки являются неспецифичными и могут свидетельствовать и о других гинекологических заболеваниях. Определяющее значение имеет длительность симптоматики.

Вагинальные выделения при раке шейки матки часто носят нерегулярный характер и могут быть никак не связаны с менструальными кровотечениями (это первое, на что следует обратить внимание женщинам).

Диагностика рака шейки матки

Выявление заболевания начинается с беседы врача с пациенткой. Гинеколог ведёт подробный расспрос обо всех симптомах заболевания, изучает анамнез больной (важна информация обо всех болезнях, перенесённых в прошлом).

Затем проводится ручное гинекологическое исследование, берётся мазок на цитологию и, в случае необходимости, проводится кольпоскопия. Иногда удаётся определить тип опухоли (эндофитный, экзофитный или комбинированный).

Затем проводятся более подробные диагностические процедуры:

ультразвуковое исследование, позволяющее точно определить размеры опухоли (в последнее время применяется также ультразвуковая томография для получения более наглядного изображения);
гистологическое исследование: для этого выполняется биопсия или диагностическое выскабливание с помощью электрохирургической петли – соскоб из канала шейки и стенок матки;
рентгенография для обнаружения возможных метастазов в лёгких и в других органах;
компьютерная томография, также позволяющая обнаружить распространение злокачественного процесса по лимфатической системе и обнаружить изменения в печени и органах брюшной полости (при необходимости исследование проводится с применением контрастных веществ);
анализ крови (общий, биохимический, а также анализы на онкомаркеры);
цитологическое исследование (ПАП-тест, он же - тест по Папаниколау);
лимфография (исследование лимфатической системы);
ирриография (рентгенологическое исследование прямой кишки для выявления распространения опухоли).

Применяется также ПЦР анализ на выявление вируса папилломы. ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет не просто обнаружить вирус, но и определить его онкогенность (активность и способность провоцировать развитие злокачественных опухолей).

Обнаружение вируса папилломы человека (ВПЧ) не является прямым указанием на наличие рака матки: это лишь основание для постоянного наблюдения у гинеколога и более серьёзного отношения к своему здоровью. Женщинам из группы риска следует проходить диагностику, по меньшей мере, раз в год.

Лечение

Терапия рака шейки матки проводится комплексно.

хирургическое лечение (гистероэктомия: удаление матки, придатков, тазовой клетчатки с лимфатическими узлами);
лучевую терапию - дистанционную и внутриполостную (проводится в комбинации с хирургическим вмешательством, либо с химиотерапией на 3-4 стадиях заболевания, когда радикальное иссечение неэффективно);
химиотерапию - лекарственное лечение ведётся цитостатиками;
иммунотерапию (лечение интерферонами, повышающими и модулирующими иммунитет организма).

Излечим ли рак шейки матки полностью, то есть без последующих рецидивов? Ответ на этот вопрос зависит от стадии, на которой врачи начали терапию заболевания. Если опухоль обнаружена на начальной стадии, успешное лечение и длительная ремиссия возможны почти в 90%.

Всё о лечении рака шейки матки в домашних условиях здесь.

Питание (диета)

Современная медицина подтверждает тот факт, что совмещение основного лечения с диетотерапией ускоряет выздоровление даже в случае такой серьёзной болезни, как рак шейки матки.

Основу диетического питания при раке матки должны составлять овощи, фрукты и ягоды, выращенные в экологически благоприятных условиях без применения химических добавок. Исследования показали, что ежедневное потребление продуктов растительного происхождения угнетает рост опухоли. Предпочтение стоит отдавать плодам с яркой окраской и зелени: эти продукты тормозят злокачественные процессы.

Во многих регионах соблюдать фруктовую диету в зимний период достаточно сложно: в этом случае необходимо увеличить содержание в рационе свежих овощей и ягод – моркови, свеклы, репы, капусты, тыквы, клюквы, брусники.

Полезно также включать в рацион:

кисломолочную продукцию (творог, сыры, йогурты);
злаковые культуры (особенно ценной является овсяная каша, а также пророщенные зерна пшеницы);
чеснок и хрен;
орехи всех видов;
бобовые культуры.

Готовить пищу лучше на пару или в духовом шкафу. Овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде. Полезно также пить отвары трав из шалфея, тысячелистника, крапивы, полыни, подорожника, зверобоя. Фитопрепараты угнетающе действуют на раковые клетки, повышают иммунитет организма, а также останавливают кровотечения.

Некоторые продукты следует полностью исключить из меню:

копчёности;
животные жиры;
жареные блюда;
острые приправы;
кондитерские изделия;
какао и шоколад;
крепкий чай и кофе;
алкоголь;
полуфабрикаты;
«фаст-фуд»;
газированные напитки.

Особого меню с обилием витаминов и полезных веществ, восстанавливающих силы, следует придерживаться на стадии восстановления после операций, лучевой и лекарственной терапии.

Пример меню при раке матки:

Завтрак №1: свежий морковный сок.

Завтрак №2: гречневая каша с цельнозерновым хлебом, зелёный чай.

Обед: перловый суп с овощами, свекла тушеная, запеченная рыба, чай с молоком.

Ужин: запеканка из творога, салат из авокадо и зеленых овощей, свежий фруктовый сок.

Перед сном: кефир или фруктовый сок.

Помимо диеты, выздоровлению способствует правильная организация режима дня – полноценный сон, отдых, пребывание на свежем воздухе. Период реабилитации целесообразно провести в санаторно-курортном специализированном учреждении.

Фото рака шейки матки при 3 стадии здесь.

Прогноз

Больных, безусловно, интересует вопрос – сколько живут при раке матки? Однозначного ответа не может дать даже самый квалифицированный специалист. На прогноз выживаемости влияет большое количество сопутствующих факторов – стадия заболевания, возраст пациентки, состояние организма, состояние иммунной системы.

На 1 стадии грамотное хирургическое лечение в сочетании с последующей лучевой терапией обеспечивает выживаемость в течение 5 лет более 85-90% пациенток.

При обнаружении заболевания на 2 стадии шансы снижаются до 60%, так как злокачественные процессы уже могут начать распространение на окружающие здоровые ткани. В этом случае значение имеет правильно составленный курс облучения и химиотерапии после хирургического иссечения опухоли.

Выживаемость больных в течение 5 лет с 3 стадией рака снижается до 35-40%, поскольку имеет место метастазирование опухоли в близлежащие органы. Полное восстановление при опухоли 3 степени маловероятно.

На 4 стадии пятилетний срок преодолевают только 10% пациенток – при условии постоянного паллиативного лечения. Вероятность летального исхода очень высока: остановить распространение раковых клеток по кровеносным сосудам и сосудам выделительной системы не представляется возможным, а множественные метастазы быстро приводят к функциональной недостаточности лёгких, печени и других органов.

Онкологические заболевания шейки матки, представляют серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни женщины, поскольку на ранних стадиях, когда болезнь поддается лечению, клинические проявления остаются скрытыми. Профилактика рака шейки матки является общедоступной и обязательной мерой для снижения риска возникновения.

Бесплатная юридическая консультация:

Наиболее часто встречающимся типом онкологического поражения среди женщин является рак шейки матки, общие и характерные клинические проявления которого отсутствуют или являются неспецифическими. Фотографии и снимки УЗИ позволяют подробнее ознакомиться с данным заболеванием. Злокачественное онкопоражение шейки.

Стадии рака шейки матки могут указывать не только на появление симптомов, характерных для данного заболевания, но и на ухудшение состояния пациентки до того момента, когда возникнут необратимые процессы в женском организме. Терапевтическое лечение, выбранное в зависимости от степени поражения, во многом способствует.

Основной проблемой развития онкологии женской половой сферы является проблема диагностирования опухоли на ранних стадиях. К этой патологии относится и рак матки 1 степени, который протекает скрыто и бессимптомно. Правильно выбранная терапевтическая тактика способствует полному излечению заболевания. Матка является.

Анализ крови на онкомаркер на рак шейки матки сегодня используется для определения не только предрасположенности к патологическому процессу, но и для выявления наиболее эффективной тактики лечения онкологического заболевания. Рак шейки матки сегодня очень распространен и диагностируется не только у женщин в возрасте, но.

При раке шейки матки 3 стадии важную роль в прогнозировании имеет регионарное метастазирование. Только адекватное лечение позволяет продлить жизнь больным женщинам и избежать возникновения рецидивов болезни и перехода на следующую стадию. Победить рак можно только на начальных этапах его развития, но даже при этом.

Причины возникновения рака шейки матки различны, но основным фактором развития является ВПЧ. В комбинации с другими факторами риска, некоторые из его типов способны причинить непоправимый вред женскому здоровью. Это одно из наиболее грозных и распространенных видов онкологии у женщин во всем мире. Он начинается с.

Одним из часто встречаемых заболеваний женских репродуктивных органов является рак шейки матки. Иногда из-за отсутствия симптомов диагноз ставится на поздней стадии, когда уже появились метастазы. Поэтому у некоторых женщин после завершения комплексного лечения может возникнуть рецидив. Причины Одним из показателей.

Прививка от рака шейки матки позволяет предупредить инфицированность вирусом папилломы человека, который приводит к этому онкологическому заболеванию. Ее необходимо делать по определенной схеме для достижения максимальной эффективности. В настоящее время наблюдается неуклонный рост онкологических заболеваний, в том.

Рак шейки матки является злокачественной опухолью, которая находится на границе перехода шеечного эпителия во влагалищный. Диагностика заболевания на ранних стадиях помогает излечить недуг примерно у 87% женщин. Наиболее опасным возрастом развития заболевания являетсялет. Крайне редко его диагностируют у молодых.

Несмотря на то, что в современных условиях традиционная медицина достигла небывалых успехов в лечении онкологической патологии шейки матки, любая женщина воспринимает этот диагноз со страхом и обреченностью. Однако сделать жизнь после рака шейки матки здоровой и полноценной под силу каждой женщине и ее родным. Онкология.

В последнее время наблюдается тенденция роста числа онкогинекологических заболеваний у женщин старшей возрастной категории и омоложения патологических состояний. Довольно распространенным среди них является рак тела матки, раннее диагностирование которого является преимуществом в выборе терапевтического метода и в.

Инвазивный рак шейки матки считается одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний, которая имеет скрытую или слабовыраженную симптоматику. Чаще всего данная болезнь возникает вследствие воздействия вирусов и предрасполагающих факторов на организм. Инвазивный рак шейки матки является веской причиной.

Современная медицина под лейкоплакией подразумевает различную степень ороговения поверхности слизистой, часто в диапазоне наружных половых органов или на внешней стороне шейки матки. Лейкоплакия шейки матки это рак? Нет, но эта патология может перейти в злокачественную опухоль – плоскоклеточный рак. Поэтому лейкоплакию.

Причины происхождения миом до конца не изучены. Ответ на вопрос – может ли миома перерасти в рак, волнует многих современных женщин. Часто женщины в зрелом возрасте страдают распространенным заболеванием – миома матки. Большинство из них не имеют никаких симптомов. Тем не менее, в некоторых случаях бывают аномальные.

Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественная опухоль, источником которой служит эпителий, который покрывает наружную, влагалищную часть шейки матки (cervix, цервикс). Шейка матки является составной частью матки и располагается в заднем своде влагалища, напоминая по внешнему виду перевернутое вниз горлышко.

Симптомы рака шейки матки должна знать каждая женщина. Это поможет ей вовремя обнаружить проблему и безотлагательно обратиться за помощью к врачу. Рак шейки матки – непредсказуемое, опасное заболевание, поражающее женщин любого возраста. Лечение этого заболевания необходимо начинать на самых ранних стадиях (нулевой и.

Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
Надежда к записи Острый лейкоз
Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Рак матки

Рак матки встречается очень часто, занимая в настоящее время у женщин четвертое место после рака молочной железы, кожи и желудочно-кишечного тракта. Эта форма злокачественных опухолей наблюдается обычно в возрасте от 40 до 60 лет.

II стадия – поражение тела и шейки матки;

III стадия – распространение на окололежащую клетчатку или метастазы во влагалище;

IV стадия – распространение за пределы таза, прорастание в мочевой пузырь или прямую кишку.

Как вылечить рак матки? Победа над опухолью возможна.

Сегодня онкологические заболевания считаются наиболее частой причиной смерти в возрастной категории до 70 лет. Ежегодно в мире умирает каждый четвертый пациент. Рак матки – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин – занимает четвертое место, ежегодно им заболевает более 500 тысяч пациенток. Болезнь, не распознанная вовремя, недостаточно грамотное лечение могут привести к летальному исходу. Однако в арсенале современных медиков огромный выбор надежных диагностических методов, с помощью которых можно обнаружить болезнь на самом раннем этапе. Сегодня рак матки лечится, причем успешно – об этом свидетельствует неумолимая статистика. Конечно, встречаются пациентки с запущенными формами болезни. Одна из причин этого – позднее обращение к врачу. Коварство недуга заключается в том, что на раннем этапе болезнь протекает бессимптомно. Женщина часто не подозревает, что больна и приходит к врачу по поводу какого-либо другого заболевания.

Лечится ли рак матки – этот вопрос наверняка задает каждая женщина, услышав онкологический диагноз. Сегодня можно утверждать, что рак матки излечим. Причем при заболевании, обнаруженном на ранней стадии, могут быть использованы щадящие методы лечения. Ушли в прошлое способы терапии, побочные эффекты которых приводили в ужас пациентов. Новейшие препараты химиотерапии, в которых нежелательное воздействие сведено к минимуму, методы облучения, действующие лишь на опухоль, не затрагивая здоровые ткани. Сегодня проведение органосохраняющей операции – не редкость. Более того, женщины репродуктивного возраста могут по прошествии некоторого времени забеременеть. Для успешного излечения нужно совсем немного – внимание к своему здоровью. Достаточно 1-2 раза в год пройти профилактический осмотр. Но некоторые женщины полагают, что именно с ними не может случиться ничего плохого, кому-то просто не хватает времени, и визит к врачу откладывается на потом. А некоторые просто испытывают страх перед возможным обследованием. Причины разные, а результат одинаков – риск для здоровья. Особенно настороженными должны быть женщины, относящиеся к группе повышенного риска.

Причины возникновения болезни

Факторы, влияющие на возникновение заболевания:

Поздняя менопауза, раннее наступление менструаций
Бесплодие, отсутствие родов, многочисленные аборты
Употребление пероральных контрацептивов
Предраковые состояния: язвы, эрозия, воспалительные процессы, полипоз, фибромиома, гиперплазия слизистой
Раннее начало половых отношений, наличие множества сексуальных партнеров, венерические заболевания, инфицирование папилломавирусом человека
Диабет, гипертоническая болезнь, ожирение
Неполноценное питание, курение, чрезмерное употребление алкоголя, большие физические нагрузки
Наследственные факторы

Создание и продвижение сайта - MedROI

Можно ли вылечить рак шейки матки

Шейка – это нижняя часть тела матки, которая открывается во влагалище. При помощи шейки матка соединяется с влагалищем, являясь родовым каналом при рождении ребёнка. В последнее время учёные обеспокоены нарастанием количества случаев рака шейки матки, в том числе у нерожавших женщин и даже у девочек. Так можно ли вылечить рак шейки матки? Безусловно - да, если вовремя обращаться к врачу.

По разным причинам эпителий на шейке матки перерождается, образуются предраковые состояния, которые, при отсутствии лечения, переходят в раковые заболевания.

Рак шейки матки бывает двух типов – плоскоклеточный. который регистрируется в 90% всех случаев заболевания, и аденокарцинома. которая встречается в разы меньше, и возникает, в основном, у рожавших женщин. Иногда встречается такая форма рака шейки матки, при которой присутствуют как плоскоклеточный рак, так и аденокарцинома, что образует смешанную карциному.

Обычно предраковые заболевания переходят в рак в течение от одного года до нескольких лет. Если лечить предраковые заболевания, то можно предотвратить дальнейшее перерождение патологии в злокачественное новообразование.

Максимальное количество болеющих раком шейки матки отмечается в возрасте женщин после 70 лет. Но медиков беспокоит тенденция возникновения случаев рака шейки матки у юных девушек и даже у девочек.

В регионах, где хорошо развиты диагностические мероприятия, направленные на выявление предраковых заболеваний, смертность от рака шейки матки заметно снижена.

71% заболевших раком шейки матки женщин выживают в первые 5 лет, при наличии адекватного лечения.

Причины, вызывающие рак шейки матки.

Есть несколько факторов, которые провоцируют возникновение предраковых заболеваний, и перетекание их в раковые формы.

1) Заражение вирусом папилломы человека, инфекция передается половым путём.

2) Курение провоцирует накопление в организме женщины канцерогенов, повреждающих ДНК клеток, это провоцирует развитие рака.

3) Низкий иммунитет. вирус СПИДа.

4) Недостаток питания, отсутствие витаминов в рационе, недостаток овощей и фруктов.

5) Беспорядочные половые связи.

7) Применение в течении 5 и более лет противозачаточных препаратов.

9) Если мать больна раком шейки матки, у дочери повышен риск им заболеть.

Можно ли вылечить рак шейки матки?

Прежде всего, для выявления рака шейки матки врач назначает комплекс диагностических процедур. Если диагноз подтверждён, то выбор лечения будет зависеть от распространённости злокачественного процесса, степени рака, состояния больной, других объективных показателей.

При малейшем подозрении на новообразование в шейке матки женщине предлагается лазерная хирургия или криохирургия. На первых стадиях рака или при предраковых заболеваниях эти два метода наиболее эффективно излечивают болезнь.

Для удаления участка шейки матки с раковой опухолью используют электрическую петлю. удаление части шейки матки клиновидным способом. При рецидиве, или нежелании женщины иметь детей в будущем, матку, возможно, удалить полностью.

У больных, у которых процесс зашёл слишком далеко, выполняют удаление тела матки с лимфоузлами, и затем – химиотерапия или облучение наружное.

С раком шейки матки 1-2 стадий выживает от 65% женщин. Чем ниже стадия рака, тем больше шансов выжить.

При 3-4 стадиях рака удаляют матку с окружающими тканями и лимфоузлами. а затем выполняют и наружное, и внутреннее облучение, назначают сразу же курс химиотерапии. Выживаемость при таких стадиях рака – от 20% до 50%.

Когда болезнь всё-таки прогрессирует, дает рецидивы, у женщины появляются метастазы либо в тканях яичников, матки, влагалища, либо в отдалённых органах – печени, лёгких, костях, лимфоузлах. При местных метастазах операции по расширенному удалению матки и окружающих тканей приносят эффект и останавливают болезнь у 50% пациенток, тогда, как при отдалённых метастазах в 25% всех случаев приносит улучшение химиотерапия.

Эффективность лечения такого серьёзного заболевания, как рак шейки матки, зависит от многих факторов: возраст больной, правильно подобранные методы лечения, ранняя диагностика ракового и предракового заболевания.

Если рак обнаружен на самых начальных стадиях, то лечение хирургическим методом способствует полному излечению больной от злокачественного новообразования.

Диагностика рака шейки матки.

Прежде всего, женщина должна обязательно посещать врача-гинеколога раз в год, даже, если она не чувствует никаких неприятных симптомов, и не планирует завести детей. Очень часто обращение женщины в женскую консультацию в профилактических целях помогает обнаружить раковое заболевание на самых ранних стадиях и вылечить его полностью.

Врач во время осмотра женщины определяет состояние эпителия на шейке матки, при любых подозрениях на предраковое заболевание доктор назначает биопсию или тест на цитологическое исследование мазка, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Рак шейки матки, профилактика.

Профилактикой рака шейки матки служит правильная гигиена половых органов, предотвращение раннего начала половой жизни у девочек и беспорядочных половых связей, своевременное лечение хламидиоза, эрозии шейки матки, воспалительных и инфекционных заболеваний женской половой сферы, уменьшение числа абортов у женщин.

Безусловно, к профилактике рака шейки матки относится регулярное наблюдение женщин у гинеколога, профилактическое посещение гинеколога каждой женщиной хотя бы раз в год.

В последние годы разработана и применяется вакцина от вируса папилломы у человека, которую вводят девочкам в подростковом возрасте, ещё до начала половой жизни. Эта вакцина способна предотвратить заболевание папилломой, а значит – и предотвратить развитие рака шейки матки.

Можно ли вылечить рак шейки матки? Ответ на этот вопрос знает каждая женщина. Рак шейки матки излечим, если женщина заботится о своём здоровье, посещает регулярно гинеколога и выполняет простые правила гигиены половых органов и интимной жизни.

Рак матки можно ли вылечить

Сталкиваясь с диагнозом «рак матки», многие женщины попросту ставят на себе крест: реже выходят из дома, бросают работу, перестают общаться с друзьями, постепенно замыкаясь в себе. Однако такое решение проблемы неверно изначально. Не все ведь потеряно! Рак матки излечим! Причем бороться с заболеванием можно разными методами:

На ранних стадиях заболевания вылечить рак матки можно при помощи гормональных средств. Объясняется это тем, что в большинстве случаев именно нарушение гормонального фона становится тем фактором, который обусловливает появление злокачественной опухоли. Устранив, таким образом, причину заболевания, можно добиться успешного излечения болезни.

Лучевая терапия, являясь эффективным способом борьбы с раковыми клетками, давно применяется в лечении разного рода онкологических заболеваний. При раке матки возможно применить такую процедуру на поздних стадиях развития заболевания совместно с приемом противоопухолевых препаратов.

При раке матке химиотерапия сама по себе полностью не излечивает заболевание, однако помогает сдержать его дальнейшее развитие в организме. Так, с ее помощью можно:

снизить дозы и уменьшить сроки облучения во время курса лучевого лечения;
убрать остаточные явления болезни в организме после лучевой терапии;
повлиять на эффективность лечения при осложнениях на поздних стадиях развития болезни.

На сегодняшний день наиболее эффективный способ лечения рака матки – хирургическое вмешательство. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, а также учитывая другие сопутствующие факторы (возраст женщины, наличие хронических болезней и пр.), справиться с этой проблемой поможет удаление матки с придатками.

Какой выход из этой ситуации? Один из возможных вариантов – пройти курс лечения в Израиле. В этой стране эффективное лечение рака матки давно и с успехом практикуется, в частности, в Первом медицинском центре Тель-Авива (клинике Ихилов), подробнее: http://telaviv-clinic.ru/. На данный момент это одно из немногих передовых медицинских учреждений мира, которое принимает на лечение иностранных пациентов. Причем помимо высококвалифицированного медицинского обслуживания, больным предоставляются дополнительные услуги по бронированию авиабилетов, трансферту, проживанию и экстренной доставке. Вместе с тем ценовая политика клиники Ихилов, при высоком уровне подготовки специалистов, весьма демократична в отличие от немецких или российских клиник.

Перепечатка материалов допускается только с письменного разрешения редакции!