Лозап 50 мг инструкция применению. Применение при беременности и в период лактации. Показания к применению

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Регистрационный номер:

П N 015897/01

Торговое название препарата: ЛОЗАП ®

Mеждународное непатентованное название: лозартан

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

СОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество
Лозартан калия 12,5 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества
Ядро
Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Пленочная оболочка
Сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

ОПИСАНИЕ
Таблетки 12,5 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Ангиотензина II рецепторов антагонист

Код АТХ: С09СА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Артериальная гипертензия;

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;

Диабетическая нефропатия при гиперкреатиниемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Беременность и период лактации;

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: артериальная гипотензия, сниженный объем циркулирующей крови, нарушения водно-электролитного баланса, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, почечная/печеночная недостаточность. Беременность и период лактации
Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако, известно, что, препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата ЛОЗАП ® следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения препаратом ЛОЗАП ® . СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат ЛОЗАП ® принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата ЛОЗАП ® следует снизить до 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста.
Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: начальная доза препарата составляет 50 мг в сутки однократно. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза препарата ЛОЗАП ® до 100 мг в сутки в один или два приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: ЛОЗАП ® назначают в начальной дозе - 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.
Больным с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией , при проведении процедуры гемодиализа , а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки. Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлены. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата. При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более, чем на 1 % (4,1 % против 2,4 %).
Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее, чем у 1 % больных.
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ≥ 1/10; часто > 1/100, ≤ 1/10; иногда ≥ 1/1000, ≤ 1/100; редко ≥ 1/10000, ≤ 1/1000; очень редко ≤ 1/10000, включая отдельные сообщения. Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1 %: >

Общие симптомы	Лозартан (n=2085)	Плацебо (n=535)
Астения,утомляемость	3,8	3,9
Боль в области грудной клетки	1,1	2,6
Периферические отеки	1,7	1,9
Сердечно-сосудистая система
Сердцебиение	1,0	0,4
Тахикардия	1,0	1,7
Пищеварительная система
Боль в животе	1,7	1,7
Диарея	1,9	1,9
Диспепсические явления	1,1	1,5
Тошнота	1,8	2,8
Опорно-двигательный аппарат
Боль в спине, ногах	1,6	1,1
Судороги икроножных мышц	1,0	1,1
Неврология/психиатрия
Головокружение	4,1	2,4
Головная боль	14,1	17,2
Бессонница	1,1	0,7
Дыхательная система
Кашель, бронхит	3,1	2,6
Заложенность носа	1,3	1,1
Фарингит	1,5	2,6
Синусит	1,0	1,3
Инфекции верхних дыхательных путей	6,5	5,6

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1 %:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0,11 г % и 0,09 объем %, соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень.
Со стороны мочеполовой системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, снижение либидо, импотенция.
Прочие: подагра.
Лабораторные показатели: часто: гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5,5 ммоль/л); иногда - повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови; очень редко - умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), гипербилирубинемия. ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может развиться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками оказывает аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно. Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с солями лития. В случае, если необходимо применять препараты совместно, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата ЛОЗАП ® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Влияние на способность к концентрации внимания: лозартан не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки покрытые пленочной оболочкой по 12,5 мг и 50 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/Аl или Аl/Аl. По 3,6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте! СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика
Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика Претензии по качеству препарата направлять по адресу ООО "ЗЕНТИВА ФАРМА":
Россия, 119017, Москва,ул. Большая Ордынка, д.40, стр. 4

Лозап 50 - препарат, который назначается пациентам с заболеваниями ССС.

Лозартан.

АТХ

Код АТХ - C09C A01.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. Главный активный компонент средства - лозартан.

В продаже имеются также таблетки с содержанием действующего вещества 12,5 мг. Таблетки имеют белый цвет, продолговатую двояковыпуклую форму.

Фармакологическое действие

Лозартан - это вещество, которое связывает рецепторы к ангиотензину II. Оно действует на подтип рецепторов АТ1, остальные рецепторы к ангиотензину не связываются.

Активный компонент средства не ингибирует активность энзимов, влияющих на превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Регуляция артериального давления обеспечивается за счет снижения содержания в кровотоке альдостерона и адреналина. Не происходит изменение концентрации ангиотензина II в крови.

Под действием Лозапа снижается сопротивление периферических кровеносных сосудов. Средство снижает давление в артериях легочного круга кровообращения, способствует увеличению диуреза.

Снижение постнагрузки на кардиальную мускулатуру препятствует развитию гипертрофических изменений в миокарде. Лозартан снижает нагрузку на сердце во время совершения физической деятельности у пациентов, страдающих хроническими нарушениями сердечно-сосудистой системы.

Прием данного препарата не сопровождается расщеплением брадикинина. Нежелательные эффекты, которые связаны с этим процессом, не возникают во время лечения Лозапом. Благодаря тому, что не подавляется активность ангиотензинпревращающего фермента, частота возникновения ангионевротического отека и других опасных патологических реакций многократно снижается.

Гипотензивное действие препарата наиболее активно проявляется через 6 часов после приема таблетки. Эффект поддерживается в течение следующих суток, постепенно снижаясь.

Максимальную эффективность Лозап показывает после непрерывного приема в течение месяца и более. При этом терапия сопровождается снижением выведения с мочой плазменных протеинов и иммуноглобулинов G у пациентов, которые не страдают сахарным диабетом.

Препарат ведет к стабилизации концентрации карбамида в плазме. Не оказывает влияния на рефлекторную деятельность вегетативной нервной системы. При приеме в пределах стандартных доз не изменяет уровня сахара в крови.

Фармакокинетика

Всасывание активного компонента средства происходит в тонком кишечнике. При первичном прохождении через гепатобилиарный тракт он поддается метаболическому превращению. В этом процессе задействован изофермент цитохрома CYР2С9. В результате химического взаимодействия образуется активный метаболит. Преобразуется до 15% принятой дозы средства.

Максимальная биологическая доступность действующего вещества - немного более 30%. Максимальная эффективная концентрация в плазме наблюдается через час после перорального приема. Аналогичный показатель для активного метаболита достигается через 3-4 часа.

Активный компонент практически полностью связывается с плазменными пептидами. Проникновение через ГЭБ находится на минимальном уровне.

Выводится активный компонент средства как через кишечник, так и через почки. Период полувыведения неизмененного вещества составляет примерно 2 часа, аналогичный показатель для активного метаболита составляет от 6 до 9 часов.

Для чего нужен

Лозап назначается в следующих случаях:

при эссенциальной гипертензии;
для снижения риска развития патологий ССС у людей, страдающих гипертонической болезнью;
при нефропатии, возникшей в результате метаболических нарушений при инсулиннезависимом сахарном диабете;
для лечения хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются:

индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам, входящим в состав;
комбинация средства с алискиреном при наличии у пациента диабета или недостаточности почечной функции;
период вынашивания плода;
период кормления грудью;
детский возраст до 18 лет (возможно назначение в отдельных случаях).

С осторожностью

Особую осторожность при приеме средства следует соблюдать пациентам с:

гиперкалиемией;
сердечной недостаточностью, сопровождающейся тяжелой почечной дисфункцией;
нарушениями мозгового кровообращения;
тяжелой сердечной недостаточностью с нарушениями сердечного ритма;
стенозом почечных сосудов;
ишемической болезнью сердца;
артериальной гипотензией;
стенозом митрального и аортального клапана;
гипертрофической кардиомиопатией;
снижением объема циркулирующей крови;
первичным альдостеронизмом;
нарушениями водно-электролитного баланса.

Как принимать Лозап 50

Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи. Возможна комбинация средства с другими медикаментами, снижающими уровень артериального давления.

Стандартная дозировка препарата для пациентов, которые не имеют сопутствующих патологий, составляет 50 мг. Принимается средство ежедневно 1 раз в сутки. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается при постоянном применении Лозапа в течение около 1 месяца.

При необходимости возможно увеличение суточной дозы до 100 мг. Люди со снижением объема циркулирующей крови получают половину стандартной дозы. Пациенты со сниженной почечной функцией также требуют снижения дозировки.

При хронической сердечной недостаточности рекомендуется начинать терапию с дозы 12,5 мг. При недостаточной эффективности она может повышаться каждые 7 недель. Количество потребляемого препарата должно быть таким, которое позволит поддерживать баланс между эффективностью лечения и отсутствием нежелательных реакций.

Прием препарата при сахарном диабете

Пациенты с инсулиннезависимым сахарным диабетом начинают терапию со стандартной дозировки. Возможно ее повышение до 100 мг/сутки. Комбинация с инсулином и другими средствами для контроля уровня сахара крови, диуретиками не вызывает повышения риска возникновения побочных эффектов.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительный тракт может реагировать на лечение:

появлением боли в эпигастральной области;
расстройством стула;
тошнотой;
рвотой;
снижением аппетита;
гастритом;
вздутием живота;
увеличением активности почечных ферментов.

Органы кроветворения

Иногда наблюдаются:

анемия;
снижение количества гемоглобина;
тромбоцитопения;
эозинофилия.

Центральная нервная система

Со стороны нервной системы могут возникать:

повышенная утомляемость;
головокружение;
расстройства сна;
нарушение вкуса;
депрессия;
парестезии;
шум в ушах;
потеря сознания;
головные боли.

Со стороны мочевыделительной системы

Иногда возникают следующие побочные эффекты:

почечная недостаточность;
инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Со стороны дыхательной системы

Могут возникать:

воспаление бронхов;
фарингит;
синусит.

Со стороны кожных покровов

Есть риск возникновения:

эритемы;
облысения;
чувствительности к ультрафиолетовому излучению;
сухости кожи;
высыпания;
гипергидроза.

Со стороны мочеполовой системы

Могут возникать:

эректильная дисфункция;
импотенция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут возникать:

увеличение числа сердечных сокращений;
усиленное сердцебиение;
ортостатический коллапс;
брадикардия;
боль за грудиной;
васкулит;
кровотечение из носа.

Со стороны костно-мышечной системы

Лечение может сопровождаться следующими нежелательными эффектами:

люмбалгией;
судорогами;
болью в мышцах;
болью в суставах.

Со стороны обмена веществ

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

повышенный уровень калия в плазме крови;
повышенное содержание креатинина;
гипербилирубинемия.

Аллергии

Могут возникать:

анафилактические реакции;
ангионевротический отек;
бронхообструкция.

Особые указания

Совместимость с алкоголем

Влияние на способность управлять механизмами

Специальные исследования не проводились. Необходимо отказаться от выполнения опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, в случае появления побочных эффектов со стороны нервной системы.

Применение при беременности и в период лактации

Не рекомендуется назначать средство беременным женщинам. Нет достоверных данных о том, оказывает ли Лозап тератогенное действие на плод, но в связи с повышенным риском возникновения побочных явлений он не применяется в данной группе пациентов.

Беременные женщины, которые ранее получали ингибиторы АПФ, должны быть переведены на альтернативное лечение. Провести замену препарата необходимо как можно быстрее после выявления факта беременности.

Информации о выделении активного вещества с молоком нет. Недостаточность данных служит поводом для отказа от грудного вскармливания при лечении матери Лозапом. Ребенка необходимо перевести на искусственное питание.

Назначение Лозапа 50 детям

Не рекомендуется назначать средство для лечения детей младше 18 лет. В некоторых случаях возможно применение препарата для терапии артериальной гипертензии у детей старше 6 лет. Назначение Лозапа до этого возраста строго противопоказано, поскольку нет данных о безопасности препарата для данной группы пациентов.

При назначении детям массой 20-50 кг суточная дозировка составляет ½ стандартной взрослой дозировки. Иногда возможно назначение 50 мг Лозапа. Чаще всего такая дозировка назначается пациентам с массой тела выше 50 кг.

Применение в пожилом возрасте

Применение при нарушении функции почек

Прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может вызывать усугубление симптомов почечной дисфункции. Это проявляется повышением концентрации в кровотоке креатинина и карбамида.

Применение при нарушении функции печени

При печеночной недостаточности в период декомпенсации возможно изменение концентрации активного компонента в плазме.

Лекарственные средства, влияющие на активность изофермента CYP2C9, могут повышать или снижать эффективность терапии. Не рекомендуется сочетать прием Лозапа с препаратами, главным активным компонентом которых являются соединения калия.

Аналоги

Для замены данного препарата используются следующие средства:

Ангизап;
Гиперзар;
Клосарт;
Козаар;
Ксартан;
Лозартан Сандоз;
Лозекс;
Лозап Плюс;
Лозап АМ;
Лориста;
Пресартан;
Пульсар;
Сентор;
Тозаар;
Тросан;
Эринорм.

Российские аналоги препарата:

Блоктран;
Лозартан Канон;
Лортенза.

Условия отпуска Лозапа 50 из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Можно ли купить без рецепта

Цена

Стоимость зависит от места приобретения.

Условия хранения препарата

Необходимо хранить при температуре не более +30°С.

Срок годности

При соблюдении условий хранения препарат можно использовать в течение 24 месяцев с момента выпуска. Дальнейшее применение не рекомендуется.

Спасибо

Лозап представляет собой антигипертензивный препарат , предназначенный для снижения, поддержания и контроля уровня артериального давления в пределах нормальных или приемлемых значений. Препарат снижает и артериальное давление, и давление в малом круге кровообращения, уменьшает нагрузку на сердце и вызывает умеренное мочегонное действие. Кроме того, Лозап предотвращает гипертрофию миокарда и повышает переносимость физических или эмоциональных нагрузок. Препарат применяется в терапии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Состав, разновидности и форма выпуска

На фармацевтическом рынке имеется две разновидности лекарственного препарата – это Лозап и Лозап плюс. Отличаются данные разновидности тем, что Лозап содержит только один активный компонент, а Лозап Плюс – два. Причем основной активный компонент в Лозап и Лозап плюс одинаковый, а второе вещество в Лозап плюс – дополнительное, усиливающее эффект первого. В данной статье мы рассмотрим обе разновидности препарата, поскольку они обладают практически одинаковым действием, показаны к применению при одних и тех же состояниях и т. д.

И Лозап, и Лозап плюс выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь . Лозап в качестве активного компонента содержит лозартан , а Лозап плюс – лозартан и гидрохлортиазид . Вещество лозартан является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), а гидрохлортиазид – мочегонным . Соответственно, лозартан снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце, а гидрохлортиазид выводит избыток жидкости из организма, усиливая гипотензивный эффект первого вещества. Поэтому Лозап плюс оказывает более сильное гипотензивное действие по сравнению с Лозапом, поскольку содержит комбинацию активных компонентов, а не одно вещество.

В принципе, Лозап плюс был создан для удобства применения, поскольку для усиления эффекта с ингибиторами АПФ часто применяют мочегонные средства. Производители просто соединили данные компоненты в одном препарате, что весьма удобно для человека, которому нужно принимать только одну таблетку, а не две, три и т. д.

Лозап выпускается в трех дозировках – по 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана на таблетку. Лозап плюс выпускается в единственной дозировке – 50 мг лозартана + 12,5 мг гидрохлортиазида. Таблетки Лозап 12,5 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Таблетки Лозап 50 мг и 100 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Таблетки Лозап плюс имеют продолговатую форму, окрашены в светло-желтый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 10, 20, 30 и 90 штук.

Действие Лозапа

Терапевтическое действие Лозапа заключается в снижении артериального давления и уменьшении нагрузки на сердце. Данный эффект препарата обеспечивается за счет его способности подавлять активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Именно из-за того, что Лозап подавляет работу фермента, его относят к группе ингибиторов АПФ.

За счет действия Лозапа в организме человека не образуется ангиотензин II – вещество, которое суживает сосуды и, соответственно, способствует повышению артериального давления. Если же образование ангиотензина II блокируется, то сосуды не суживаются, а артериальное давление снижается или остается в пределах нормы. На фоне регулярного применения Лозапа артериальное давление снижается и удерживается в пределах нормальных значений. Причем первый гипотензивный эффект отмечается уже через 1 – 1,5 часа после приема препарата и сохраняется в течение суток, но для стойкого понижения давления нужно пить лекарство не менее 4 – 5 недель. Лозап для снижения давления весьма эффективен у пожилых людей и молодых пациентов, страдающих злокачественной артериальной гипертензией.

За счет расширения сосудов Лозап уменьшает нагрузку на сердце, которому легче проталкивать по ним кровь. Благодаря облегчению работы сердца препарат повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих хроническими сердечными заболеваниями .

Также Лозап улучшает кровоснабжение сердца и интенсивность почечного кровотока, поэтому успешно применяется в лечении хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии .

Лозап хорошо комбинируется с другими гипотензивными препаратами и оказывает умеренное мочегонное действие, благодаря которому в организме не задерживается жидкость и не формируются отеки .

Лозап плюс оказывает более выраженное гипотензивное действие по сравнению с Лозапом, поскольку входящий в его состав диуретик гидрохлортиазид усиливает эффект ингибитора АПФ.

Отдельно следует отметить, что Лозап увеличивает выведение мочевой кислоты и, соответственно, уменьшает ее концентрацию в крови.

При прекращении приема Лозап и Лозап плюс не развивается синдром "отмены".

Показания к применению

Лозап – показания к применению.

Артериальная гипертензия ;
В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности ;
С целью уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и т. д.) и снижения смертности у людей, страдающих гипертонией и гипертрофией левого желудочка сердца;
Диабетическая нефропатия с гиперкреатининемией и протеинурией (соотношение концентраций альбумина и креатинина в моче более 300 мг/г) у больных сахарным диабетом второго типа, сочетающаяся с артериальной гипертензией (для защиты почек и профилактики почечной недостаточности).

Лозап плюс – показания к применению. Препарат показан к применению для лечения следующих заболеваний:

Артериальная гипертония;
С целью уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и т. д.) и снижения смертности у людей, страдающих гипертонией и гипертрофией левого желудочка сердца.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Лозап

Таблетку Лозап любой дозировки можно принимать вне зависимости от еды, проглатывая ее целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Поскольку препарат обладает длительным действием, то всю необходимую суточную дозировку принимают однократно, то есть таблетки пьют 1 раз в день. Оптимально принимать препарат каждый день в одно и то же время, желательно в вечерние часы.

Дозировки Лозап определяются заболеванием, по поводу которого принимается препарат. Курс терапии обычно длительный – от нескольких месяцев до нескольких лет. Длительность применения препарата определяется индивидуально, на основании соотношения эффективность/побочные эффекты.

Если у человека имеется гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия или стеноз аортального или митрального клапана, или же сердечная недостаточность сочетается с аритмиями или тяжелой почечной недостаточностью, то ему следует принимать Лозап или Лозап плюс с осторожностью и только под контролем врачей.

Не рекомендуется принимать Лозап в сочетании с другими ингибиторами АПФ (например, Каптоприлом , Эналаприлом и т. д.), поскольку это увеличивает риск побочных эффектов, нарушений со стороны почек и гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови).

Если человек находится на гемодиализе, то дозировку Лозапа следует уменьшать вдвое от рекомендованной при состоянии, по поводу которого производится прием препарата.

Лозап плюс может провоцировать обострение системной красной волчанки и ухудшение зрения за счет развития приступа миопии или закрытоугольной глаукомы . При развитии подобных осложнений следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять механизмами

Лозап и Лозап плюс могут вызывать головокружения , сонливость и обмороки , что негативно сказывается на способности управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Передозировка

Передозировка Лозапом и Лозапом плюс возможна и проявляется следующими симптомами:

Тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту);
Гипотония (сильное снижение артериального давления);
Обморок;
Коллапс;
Нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровней хлора, натрия в крови и др.);
Обезвоживание (только для Лозап плюс).

При развитии передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов, а также на восстановление водно-электролитного баланса. Так, при выраженной гипотонии следует уложить человека на спину и приподнять ноги. При необходимости внутривенно вводят физиологический раствор или симпатомиметики для повышения давления. Для ускорения выведения препарата из организма принимают мочегонные препараты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Вначале приведем взаимодействия с лекарствами, которые характерны и для Лозапа, и для Лозапа плюс. И ниже отдельно приведем взаимодействия, характерные только для Лозап плюс.

Одновременный прием Лозап плюс со следующими препаратами может провоцировать аритмию, в том числе смертельно опасную типа "пируэт":

Противоаритмические средства класса IА (Хинидин, Гидрохинидин, Дизопирамид и т. д.);
Противоаритмические средства класса III (Амиодарон, Соталол, Дофетилид и т. д.);
Некоторые нейролептики (Тиоридазин, Хлорпромазин, Левомепромазин, Трифлуоперазин, Циамемазин, Сульпирид, Сультоприд, Амисульприд, Тиаприд, Пимозид, Галоперидол , Дроперидол);
Бепридил;
Цизаприд;
Дифеманил;
Галофантин;
Мизоластин;
Пентамидин;
Терфенадин;
Винкамицин.

Лозап плюс увеличивает концентрацию кальция в крови, поэтому при одновременном применении с препаратами кальция следует корректировать дозировку последних.

Лозап плюс в сочетании с Карбамазепином может провоцировать гипонатриемию (снижение концентрации натрия в крови).

Йодсодержащие контрастные вещества, применяемые в сочетании с Лозап плюс, на фоне обезвоживая увеличивают риск развития острой почечной недостаточности. Поэтому перед использованием подобных контрастных препаратов следует нормализовать водно-электролитный баланс и количество жидкости в тканях.

Побочные эффекты

Лозап и Лозап плюс могут провоцировать развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

1. Система крови:

Анемия;
Тромбоцитопения (уровень тромбоцитов в крови ниже нормы);
Эозинофилия (количество эозинофилов в крови выше нормы);
Пурпура Шенлейна-Геноха.

2. Иммунная система:

Отек Квинке;
Фотосенсибилизация.

3. Нервная система:

Беспокойство;
Головокружение;
Сонливость;
Нарушение сна;
Мигрень;
Парестезии (ощущение бегания "мурашек", онемение конечностей);
Нарушение памяти;
Атаксия (расстройство координации движений);
Периферическая нейропатия;
Гипестезии (повышенная чувствительность к различным раздражителям, например, холоду, прикосновениям и т. д.);
Спутанность сознания;
Необычные сновидения;
Ишиалгия (боль по ходу седалищного нерва).

4. Органы чувств:

Нарушение вкуса (дисгевзия);
Нарушение зрения (снижение остроты или двоение в глазах);
Вертиго;
Нечеткость зрения;
Ощущение жжения в глазах.

5. Сердечно-сосудистая система:

Ощущение сердцебиения;
Стенокардия;
Обмороки;
Аритмия;
Острое нарушение мозгового кровообращения;
Гипотензия (снижение артериального давления ниже 90/60);
Ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при переходе в положение стоя из сидя или лежа);
Носовое кровотечение ;
Брадикардия (частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту);
Инфаркт миокарда;
Атриовентрикулярная блокада II степени.

6. Дыхательная система:

Заложенность носа;
Фарингит;
Ларингит;
Диспноэ.

7. Пищеварительный тракт:

Понос или запор ;
Рвота;
Диспепсические симптомы (отрыжка , вздутие живота , метеоризм и т. д.);
Нарушение работы печени;

8. Мягкие ткани:

Миалгия (боль в мышцах);
Артралгия (боль в суставах);
Рабдомиолиз (распад мышц);
Мышечные спазмы;
Фибромилагия.

9. Мочеполовые органы:

Нарушение работы почек;
Почечная недостаточность;
Снижение либидо ;
Императивные позывы на мочеиспускание;
Инфекции мочевыводящих путей;
Никтурия (более частое мочеиспускание ночью, чем днем).

10. Лабораторные показатели:

Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
Гипогликемия (уровень глюкозы в крови ниже нормы);
Повышенная активность АсАТ и АлАТ;
Повышенная концентрация мочевины, креатинина и билирубина в плазме крови.

11. Другие:

Обострение или проявление подагры;
Слабость;
Отеки;
Общее недомогание;
Алопеция (облысение);
Синяки не более 3 мм в диаметре;
Гриппоподобные симптомы;
Отечность лица;
Отечность и малоподвижность суставов;

Лозап плюс, дополнительно к вышеперечисленным, может провоцировать следующие побочные эффекты:

Обострение системной красной волчанки;
Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов , базофилов, эозинофилов);
Лейкопения (количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
Пурпура;
Ксантопсия (нарушение зрения, при котором человек все видит в желтом цвете);
Респираторный дистресс-синдром;
Сиаладенит (воспаление слюнной железы);
Холестатическая желтуха;
Токсический эпидермальный некролиз;
Мышечные судороги ;
Глюкозурия (глюкоза в моче);
Интерстициальный нефрит;
Лихорадка.

Противопоказания к применению

Лозап и Лозап плюс противопоказаны к применению

Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препаратов;
Одновременный прием с Алискиреном на фоне сахарного диабета, сочетающегося с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин;
Почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин;
Анурия (отсутствие мочи);
Тяжелые нарушения функции печени;
Период беременности и грудного вскармливания ;
Возраст младше 18 лет;
Не поддающаяся коррекции гипокалиемия, гипонатриемия или гиперкальциемия (только для Лозап плюс);
Обтурационные заболевания желчевыводящих путей (только для Лозап плюс);
Холестаз (только для Лозап плюс);
Подагра или гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови) с клиническими симптомами (только для Лозап плюс).

С осторожностью следует применять Лозап и Лозап плюс при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

Артериальная гипотензия (низкое давление);
Сердечная недостаточность в сочетании с тяжелой почечной недостаточностью;
Тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA;
Сердечная недостаточность с аритмиями;
Цереброваскулярные заболевания (нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление , атеросклероз сосудов мозга и т. д.);
Гиперкалиемия (уровень калия в крови выше нормы);
Возраст старше 75 лет;
Низкий объем циркулирующей крови;
Нарушения водно-электролитного баланса;
Двустороннее сужение обеих почечных артерий;
Почечная или печеночная недостаточность;
Перенесенная пересадка почки;
Стеноз аортального и митрального клапана;
Ангионевротический отек в прошлом;
Первичный гиперальдостеронизм;
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
Сахарный диабет (только для Лозап плюс);
Гипохлоремический алкалоз (для Лозап плюс);
Гипомагниемия (для Лозап плюс);
Заболевания соединительной ткани, например системная красная волчанка (для Лозап плюс);
Бронхиальная астма в настоящем или прошлом (для Лозап плюс);
Одновременный прием с НПВС, например, Ибупрофеном, Нимесулидом, Нурофеном и т. д. (для Лозап плюс);
Острый приступ миопии или закрытоугольной глаукомы (для Лозап плюс).

Аналоги Лозап

Лозап и Лозап плюс на фармацевтическом рынке стран СНГ имеют две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят препараты, которые содержат точно такие же активные вещества, как и Лозап и Лозап плюс. К аналогам относят препараты, которые содержат другие активные вещества, но обладают максимально сходным терапевтическим эффектом с Лозапом и Лозапом плюс. В принципе, аналогами Лозапа являются препараты, относящиеся к группе ингибиторов АПФ, а Лозапа плюс – ингибиторы АПФ в сочетании с диуретиками.

Синонимы Лозап и Лозап плюс отражены в таблице.

*Синонимы Лозап*	*Синонимы Лозап плюс*
Блоктран таблетки	Блоктран ГТ таблетки
Брозаар таблетки	Вазотенз Н таблетки
Вазотенз таблетки	Гизаар и Гизаар форте таблетки
Зисакар таблетки	Гизортан таблетки
Кардомин-Сановель таблетки	Гидрохлоротиазид+Лозартан-ТАД таблетки
Карзартан таблетки	Кардомин плюс-Сановель таблетки
Козаар таблетки	Лозартан-Н Рихтер таблетки
Лакеа таблетки
Лозарел таблетки	Лакеа Н таблетки
Лозартан таблетки	Лозартан/Гидрохлортиазид-Тева таблетки
Лозартан-Рихтер, Лозартан-Тева, Лозартан-ТАД и Лозартан Маклеодз таблетки	Лозарел Плюс таблетки
Лориста таблетки	Презартан Н таблетки
Лосакор таблетки	Симартан-Н таблетки
Лотор таблетки
Презартан таблетки
Реникард таблетки

Аналоги Лозап и Лозап плюс также отражены в таблице.

*Аналоги Лозап*	*Аналоги Лозап плюс*
Апровель таблетки	Атаканд Плюс таблетки
Атаканд таблетки	Валз Н таблетки
Ангиаканд таблетки	Вальсакор Н80, Вальсакор Н160, Вальсакор Н320 таблетки
Артинова таблетки	Вальсакор НД160 таблетки
Валз таблетки	Ванатекс Комби таблетки
Валсафорс таблетки	Ибертан Плюс таблетки
Вальсакор таблетки	Кардосал Плюс таблетки
Валсартан капсулы и таблетки	Ко-Диован таблетки
Валаар таблетки	Коапровель таблетки
Гипосарт таблетки
Диован таблетки	Кандекор НД 32 таблетки
Ибертан таблетки	Микардис Плюс таблетки
Ирбесартан таблетки	Ордисс Н таблетки
Ирсар таблетки	Теветен плюс таблетки
Кандекор таблетки	Эдарби Кло таблетки
Кардосал 10, Кардосал 20 и Кардосал 40 таблетки
Кардостен таблетки
Кандесар таблетки
Микардис таблетки
Навитен таблетки
Нортиван таблетки
Ордисс таблетки
Олиместра таблетки
Прайтор таблетки
Тантордио таблетки
Тарег таблетки
Теветен таблетки
Телмисартан Рихтер таблетки
Фирмаста таблетки
Эдарби таблетки

Российские аналоги Лозап

Синонимы и аналоги Лозап и Лозап плюс российского производства отражены в таблице.

	*Для Лозап*	*Для Лозап плюс*
Синонимы	Блоктран таблетки	Блоктран ГТ таблетки
	Брозаар таблетки	Лориста Н, Лориста Н 100 и Лориста НД таблетки
	Лозартан таблетки
	Лориста таблетки
	Валсафорс таблетки	Кандекор Н 8, Кандекор Н 16 и Кандекор Н 32 таблетки
	Валаар таблетки	Кандекор НД 32 таблетки
	Ирсар таблетки
	Кандекор таблетки
	Кардостен таблетки
	Кандесар таблетки
	Тарег таблетки

В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон , микрокристаллическая целлюлоза , кроскармеллоза натрия , стеарат магния , гипромеллоза , тальк , макрогол , желтый краситель , (вспомогательные вещества).

МНН Лозап Плюс: Лозартан+Гидрохлоротиазид.

Форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

Фармакологическое действие

Лозап Н является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:

артериальной гипертензии ;
высвобождения ренина иальдостерона, катехоламинов ;
развитиегипертрофии левого желудочка .

Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.

Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством .

Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозап — гипотензивный препарат, специфический антагонистрецепторов ангиотензина II. Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень и в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.

Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.

Следует учитывать, что у людей, которые имеют , заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана ) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.

Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана — 2 часа, активного метаболита — 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% - через кишечник.

Показания к применению

Лозап применяется в таких случаях:

заболевание артериальной гипертензией ;
сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе ) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
развитие диабетической нефропатии у больных с 2 типа и артериальной гипертензией.

Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
гиперкалиемия ;
артериальная гипотензия ;
беременность и времялактации ;
детский и подростковый период (до 18 лет);
дегидратация .

Побочные действия

Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:

Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, парестезия, тремор, гипестезия, нарушение слуха, зрения, вкуса.
Функции дыхательной системы : симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается , диспноэ, ринит.
Функции органов пищеварения : боль в животе, тошнота, . Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, .
Функции опорно-двигательной системы : боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается , артралгия, боль в плече, колене.
Функции сердечно-сосудистой системы : дозозависимая гипотензия, либо брадикардия , аритмия, анемия.
Функции мочеполовой системы : менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков , суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе ) корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия , а также выраженная гипотензия . Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Прием препарата одновременно с и ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.

Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблкаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.

В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема и других НПВС.

Клинически выраженного взаимодействия с , циметидином , фенобарбиталом и эритромицином не отмечается.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок хранения препарата — 2 года.

Особые указания

Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.

Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.

Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки , а также двусторонним стенозом ренальных артерий .

Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках предлагаются аналоги Лозапа от разных производителей. При этом цена аналогов является как более низкой, так и более высокой по сравнению со стоимостью этого препарата. Пациентам следует помнить, что это лекарство и его аналоги могут воздействовать на организм по-разному, поэтому при необходимости приобрести аналоги Лозап Плюс или Лозап следует обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Аналогами, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются препараты , сентор , лакеа , лориста , лозарел и др. Аналоги имеют те же показания к применению, отличаются дозировкой, производителем, стоимостью.

Лозап или Лориста – что лучше?

Действующее вещество у препарата такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая. Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 280 руб., то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 130 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.

Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?

При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше — Лозап или Лозап Плюс? Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.

Синонимы

Лозартан.

Детям

Не установлена эффективность воздействия и безопасность применения у детей, поэтому для лечения детей препарат не применяется.

С алкоголем

Нельзя принимать алкоголь в одно время с лечением препаратом. Совместное употребление алкогольных напитков и Лозапа повышает в организме концентрацию действующего вещества препарата, отчего таблетки могут вызвать негативные побочные последствия.

При беременности и лактации

Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.

Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.

Отзывы

Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы. Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные. При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.

Цена, где купить

Цена на Лозап в аптеках варьируется в пределах от 230 руб. (Лозап 12.5 мг, 30 шт.) до 760 руб (Лозап 100 мг, 90 шт.). Цена на таблетки Лозап 50 мг в Москве и в других городах составляет примерно 270-300 руб. Иногда купить лекарство можно и по более низкой цене по акционным предложениям. Цена на Лозап Плюс 50 мг (90 таблеток) – от 720 руб.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Лозап плюс таблетки 30 шт. Zentiva [Зентива]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Лозап 50 мг 30 табл Санофи Россия/Санека Фармасьютик

Лозап 12,5 мг 30 табл Санека Фармасьютикалс а.с.

Лозап ам 5 мг плюс 50 мг 30 табл Ханми Фарм Ко.,Лтд

Лозап ам 5 мг плюс 100 мг 30 табл Ханми Фарм Ко.,Лтд

С каждым годом количество людей, страдающих пониженным или повышенным давлением, сердечной недостаточностью, становится всё больше. И это неудивительно: плохая экология, тяжёлая работа, погодные условия, вредные привычки, негативные эмоциональные состояния (депрессия, стресс, напряжение и т. д.) - всё это приводит к тому, что организм не выдерживает и проявляет себя с негативной стороны. В результате чего у человека начинает скакать давление, сердце плохо работает. Какая чудо-таблетка здесь может оказать благотворное влияние на организм? На помощь придёт препарат «Лозап», международное название основного действующего вещества в составе которого - лозартан. Именно этот медикамент способен справиться с подобными проблемами со здоровьем. Поэтому сегодня рассмотрим основные аспекты, касающиеся препарата «Лозап»: аналоги, цена,показания, побочные эффекты лекарства.

Фармакокинетика

После приёма этого медикамента внутрь он быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. До места своего действия доходит 33 % препарата. Максимальное время достижения должного эффекта от приема лекарства составляет 1 час, период активного метаболизма - 3-4 часа. Примерно 35 % дозы выводится с уриной и 60 % - с калом.

При каких диагнозах назначается?

Препарат «Лозап», отзывы о котором можно прочитать в этой статье, назначается больным в таких случаях:

для лечения артериальной гипертензии;
при сердечной недостаточности;
для уменьшения риска получения сердечно-сосудистых осложнений.

Влияние препарата

Таблетки «Лозап» оказывают следующее действие на организм:

Сокращают протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Тормозят развитие гипертрофии миокарда.
Повышают устойчивость к различным нагрузкам у людей с сердечной недостаточностью.
Снижают кровяное давление.

Таблетки «Лозап», действие которых направлено на лечение больных от различных недугов сердца, должны назначаться строго врачом, поскольку у них ярко выражены побочные эффекты. И приём препарата должен происходить под контролем специалиста.

Особые предписания

Во время применения лекарства нужно периодически делать проверку уровня калия в крови, особенно при нарушениях функции почек и у больных преклонного возраста. Препарат никаким образом не влияет на способность к сосредоточению внимания и на скорость психомоторных реакций.

Таблетки «Лозап»: применение препарата

Это лекарственное средство назначается 1 раз в сутки в любое время: перед едой, во время или же после приёма пищи. При терапии гипертензии дневная доза препарата составляет 50 мг. Однако при необходимости доктор может увеличить количество лекарства до 100 мг. Если у больного наблюдается хроническая сердечная недостаточность, то врачи рекомендуют принимать до 12,5 мг препарата в сутки. Пациентам с болезнями почек и печени, а также людям преклонного возраста назначается более низкая первоначальная доза средства - 25 мг в день.

Если прописывают этот препарат людям с целью снижения у них риска возникновения сердечных и сосудистых недугов, в том числе и инсульта, то стандартный приём составляет 50 мг в сутки.

Если у больного имеется сахарный диабет второго типа, то изначальная доза средства должна быть 50 мг 1 раз в день, при необходимости её можно повысить до 100 мг в сутки.

Форма выпуска

Таблетки от давления «Лозап» продаются по 10 штук в блистерах, которых в пачке может быть 3, 6 или 9 штук. Пилюли эти круглые, на изломе ядро такого же цвета. Выпускается препарат в виде покрытых специальной оболочкой капсул, содержащих 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана калия.

Кому запрещается принимать лекарство?

Далеко не всем людям можно принимать таблетки «Лозап». От чего лечат эти пилюли, уже известно, а вот о том, каким категориям лиц нельзя их употреблять, читайте ниже:

Женщинам в период вынашивания ребенка.
Кормящим грудью матерям.
Лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к активному компоненту препарата - лозартану калия либо к любому другому вспомогательному веществу.
Детям до 18 лет.

Людям, у которых имеется почечная или печёночная недостаточность, следует очень осторожно применять этот медикамент.

Использование при беременности

Как было указано выше, препарат «Лозап» запрещено принимать женщинам, находящимся в положении. Но почему? Оказывается, это средство при использовании его с 4-го месяца беременности может вызвать дефект развития и даже смерть плода. Поэтому если женщина знает, что вскоре она станет мамой, то следует немедленно прекратить приём этих таблеток.

Если у представительницы прекрасного пола, которая кормит малыша грудью, имеются проблемы с сердцем, давлением и доктор ей назначит препарат «Лозап» (или она сама его приобрела), тогда для самой себя следует принять решение: или прекращать грудное вскармливание, или же перестать глотать таблетки и заменить их другим медикаментом.

Пилюли «Лозап»: побочные действия

Это лекарственное средство оказывает комплексное воздействие, поэтому нежелательные эффекты возможны со стороны различных систем организма. И сейчас выясним, какие могут быть проблемы у человека, принимающего эти пилюли.

1. Со стороны нервной системы, а также органов чувств:

утомляемость;
бессонница;
головокружение;
проблемы с памятью;
мигрень;
упадок сил, хандра;
звон в ушах;
зубная боль;
ухудшение зрения, возникновение конъюнктивита;
расстройство вкуса.

2. Проблемы с дыхательной системой:

заложенность носа;
кашель;
болезненность горла;
возникновение синусита, фарингита;
появление бронхита, ринита.

3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

изжога, отрыжка, чувство давления в животе, урчание, метеоризм;
тошнота и даже рвота;
понос или, наоборот, запор;
сухость во рту;
появление гастрита.

4. Проблемы опорно-двигательного аппарата:

судороги;
боль в спине, грудной клетке;
ломота в коленях, плечах;
артрит.

5. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия;
аритмия;
стенокардия;
анемия.

6. Проблемы мочеполовой системы:

частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение функции почек;
притупление желания к занятию сексом;
половое бессилие.

7. Со стороны кожных покровов:

повышенное выделение пота;
сухость кожи;
прилив крови;
крапивница, сыпь, зуд;
отёк лица, губ, языка.

Что представляют собой таблетки «Лозап», от чего они назначаются, понятно, теперь следует рассмотреть аналоги этого средства. Итак, препараты с тем же действующим веществом имеют такие названия: таблетки «Блоктран», «Вазотенз», «Зисакар», «Лакеа», «Лориста», «Лотор», «Презартан», «Реникард».

По механизму воздействия похожи следующие лекарства: «Апровель», «Валз», «Вальсакор», «Диован», «Ибертан», «Кандекор», «Кардостен», «Навитен», «Прайтор», «Тарег», «Фирмаста».

Перед тем как менять таблетки от давления «Лозап» на другие, похожие по эффекту, предварительно следует обязательно посетить врача. Несмотря на то, что аналогичные средства оказывают такое же действие, лично производить замену одного медикамента другим не стоит.

Отклики людей

Как писал великий римский драматург Теренций, сколько людей, столько и мнений. Эта умная мысль также относится и к описываемому в данной статье препарату - таблеткам «Лозап». Отзывы больных, применявших это средство, различны. Есть пациенты, которым это лекарство не подошло: у них развивался кашель, появлялась тахикардия, повышенное потоотделение и др. В этом случае нельзя дальше принимать таблетки, их следует в срочном порядке заменять каким-нибудь другим средством.

Но есть немалое количество положительных откликов людей относительно лечения пилюлями «Лозап». Отзывыодобрительного характера сводятся к одному: у больных снижается давление, сердце начинает правильно работать, нормализуется сон, исчезает головокружение. Правда, несмотря на то что люди хорошо отзываются об этих таблетках, всё же они пишут о том, что хотелось бы не так часто их принимать. Ведь если забыть и 1 день не пить пилюли, то состояние может ухудшиться. А вообще, больные, которым подошёл препарат, отмечают его отличный эффект и вполне приемлемую цену.

Стоимость

Таблетки «Лозап», цена которых для многих пациентов вполне приемлемая, продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Стоимость лекарства в различных учреждениях, продающих медицинские препараты, неодинакова, это зависит от региона продажи, наценки самого заведения. Однако в среднем цена таблеток «Лозап» колеблется в пределах 230 рублей РФ за 30 штук по 12,5 мг. За 90 штук по 100 мг пилюль нужно будет отдать до 800 рублей РФ. Цена на таблетки «Лозап» в количестве 90 штук по 50 мг ориентировочно будет составлять 700 рублей РФ.

Некоторые аптеки для завлечения клиентов предлагают различные акции и скидки на свои товары. Поэтому иногда купить это лекарство возможно и по более низкой цене.

Передозировка

Если таблетки «Лозап», отзывы о которых есть как положительные, так и отрицательные, случайно принять в больших дозах, то у больного может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия. В этом случае лечение заключается в назначении симптоматической терапии, применении диуреза (введение в организм большого объёма жидкости и употребление мочегонных средств). Гемодиализ (метод очищения крови) здесь неэффективен, поэтому его не используют.

Длительность и условия хранения

Срок годности лекарства составляет 24 месяца при условии хранения его в сухом, защищённом от солнца месте при температуре до 30 градусов.

Сегодня вы узнали многое о таком препарате, как «Лозап»: аналоги, цена,назначение, ограничения, отзывы о нём. Выяснили, что таблетки «Лозартан» (это международное название описываемого в данной статье медикамента) нельзя применять беременным женщинам, чтобы не вызвать гибель плода. Определили, что мнения людей насчёт этого средства двоякие: кто-то хвалит препарат, а кто-то негативно о нём отзывается, поскольку лекарство вызывает ряд побочных эффектов. Поэтому, чтобы подобного не произошло, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором о возможности применения пилюль «Лозап».