Как не допустить образование шрама. Как быстро убрать шрамы от порезов при помощи аппаратных методик и косметических процедур. Неглубокое рассечение брови

Нас спрашивают: «По неосторожности получил небольшую травму лица – рассёк кожу над бровью. Ранка стала заживать, и на её месте появился рубец. Подскажите, как его убрать и чем можно вывести шрам на коже?»

Полностью избавиться от имеющегося шрама на лице невозможно, однако сделать его максимально незаметным – вполне. Расскажем, почему появляются шрамы на коже и как избежать шрамов после ран.

Шрамы и рубцы на коже появляются на месте травм, разрезов от операций, ожогов и некоторых инфекций. Организм старается как можно быстрее затянуть место раны и на её месте появляется новая соединительная ткань. Естественно, что она не похожа на обычную кожу – в ней нет потовых желез и волосяных луковиц. Хотя нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды имеются.

Из какой ткани состоят шрамы на коже? Это коллагеновые волокна, иначе, кожаный белок, который вырабатывается клетками-фибробластами. От их активности и будет зависеть насколько заметными будут шрамы на коже после ран. У людей с низким или, наоборот, с высоким иммунитетом шрамы (у молодых людей) и рубцы всегда более заметны. К появлению заметных рубцов склонны диабетики, курящие, подверженные болезням сосудов и частым стрессам.

Даже от неглубоких ран могут оставаться шрамы на коже. Они тоже бывают разными. Есть такие, которые над уровнем кожи почти не выделяются. Если же коллагеновых волокон вырабатывается недостаточно или слишком много, то рубец на месте шрама становится заметным.

Избежать шрама после раны вполне возможно. Заниматься этим следует сразу, т.е. в первые 7 – 10 дней после получения травмы. Так, сначала в течение 3 – 4 дней нужно регулярно обрабатывать повреждённое место йодом или перекисью водорода. Поможет также смазывание заживающей раны увлажняющим гипоаллергенным средством, которое можно приобрести в аптеке. Желательно, чтобы кожа на месте шрама была слегка влажной.

Если произошёл сильный ожог кожи, то для того, чтобы её поверхность после заживления была гладкой, на рану накладывают силиконовую пластину или смазывают её силиконовым гелем.

Когда рана затянулась, начинает формироваться рубец. На это уходит от 2 до 12 месяцев. В этот период лечение продолжается нанесением заживляющих гелей и мазей. Также желательно избегать яркого солнца, от него шрам может стать другого цвета.

Ну а старые давно зажившие шрамы можно сделать менее заметными только с помощью косметической операции.

Если рана достаточно глубокая, то естественно следует обратиться к хирургу. Чтобы избежать появления заметного шрама, попросите врача, чтобы он, по возможности, скрепил место повреждения стяжкой, а не зашивал рану нитками. После того как она заживёт, рубец при этом будет более аккуратным.

По последним данным ВОЗ, в нашей стране каждые 10 секунд регистрируется 1 детская травма. Конечно же, эта статистика условна, ведь далеко не все травмы, регистрируются. Многие родители не обращаются в медицинские учреждения, а пытаются сами оказать помощь травмированному ребенку. Надо отметить, что порой им это вполне удается. Сегодня мы поговорим о том, в каких случаях родители могут оказать первую помощь до приезда врача и что для этого у них должно быть в аптечке. Разговор в этой статье пойдет о лицевых травмах, а точнее о рассечениях бровных дуг и лба.

Ребенок упал, рассек лоб или бровь: первая помощь

Увы, но от несчастных случаев не застрахован никто. Поэтому, если ваш ребенок по какой-то причине рассек бровь, лоб, вы не должны паниковать и пугать пострадавшего еще больше.

Травмы надбровных дуг и тканей лба условно можно разделить на глубокие и неглубокие . Самостоятельное лечение травм лба или брови может быть эффективно лишь при неглубоком рассечении.

Отдельно хотелось бы отметить, что рассечение (особенно брови), как правило, сопровождается обильным кровотечением. Большое количество крови может испугать ребенка, поэтому родители должны вести себя собрано, и постараться в максимально короткое время продезинфицировать рану и остановить кровь.

Как остановить кровотечение при травме лба, рассечении брови?

Для того чтобы остановить кровотечение нужно взять стерильный тампон или бинт, пропитать его 3% раствором перекиси водорода и прижать к месту травмы. Если в домашней аптечке имеется гемостатическая губка – лучше использовать ее.

Оценить масштаб рассечения можно по следующим параметрам:

• Обильность кровотечения.
• Глубина самой раны.
• Интенсивность болевых ощущений.

Если, осмотрев травмированный участок, вы убедились что рассечение неглубокое, врача можно не вызывать и начать лечение самостоятельно. Но если травма достаточно серьезная, нужно немедленно вызвать скорую помощь, однако это вовсе не означает, что до ее приезда нужно сидеть, сложа руки и рыдать вместе с ребенком. Своевременное оказание первой помощи до приезда медицинских работников позволит избежать инфицирования раны и максимально быстро восстановиться поврежденным тканям.

Как оказать первую помощь при рассечении брови, лба: инструкция

1. В первую очередь нужно тщательно вымыть свои руки, а еще лучше надеть медицинские перчатки.
2. Затем необходимо обеззаразить рану и остановить кровотечение. Для этого нужно использовать перекись водорода, которая должна быть в каждой домашней аптечке. Если ребенок рассек лоб или бровь об край камня, парапета, упав с велосипеда — рану нужно промывать особенно тщательно, ведь в нее могла попасть грязь. Плохо обработанное рассечение может впоследствии загноиться.
3. Края небольшого рассечения нужно смазать зеленкой или йодом. Затем максимально осторожно соединить края и закрыть рану пластырем (конечно же, бактерицидным).
4. Нередко рассечение сопровождается образованием гематомы и отека. Предотвратить отечность можно при помощи холодного компресса.

Чем обработать и мазать разбитую бровь, рассеченный лоб у ребенка?

Эффективные медсредства для оказания первой помощи при рассечении брови, лба

• Отлично стягивает края рассечения специальный дышащий и гипоаллергенный пластырь фирмы Hartmann . Этот пластырь представляет собой полоски разной длины для закрытия ран. Он называется «Omnistrip». Стоит этот пластырь недешево, так как продается большими упаковками. Зато отзывы о нем самые положительные.
• Сегодня в аптеках можно приобрести специальные пленкообразующие составы . Многие травматологи рекомендуют при рассечениях использовать именно их, так как они (затвердев) не только надежно защищают рану от попадания микробов, но и существенно ускоряют процесс заживления. К таким средствам относятся: клей «БФ-6» медицинский и «Олазоль» — препарат в виде аэрозоли. Стоимость пленкообразующих составов невысокая, поэтому они доступны всем слоям населения.

Когда нужно зашивать рассеченную бровь и разбитый лоб?

Глубокую рану, безусловно, придется лечить хирургическим способом. То есть на рассечение травматолог наложит несколько швов.

Обратиться за помощью к хирургу нужно незамедлительно, так как через сутки края раны сшить будет очень затруднительно. Однако изначально нужно остановить кровь и обеззаразить рану, дабы не допустить ее инфицирования. В травматологическом отделении любой больницы рану обработают раствором риванола или хлоргексина и наложат швы или «склеят» ее специальными пластырями. При сшивании глубоких рассечений используются тонкие, косметические нити. Количество швов напрямую зависит от размера рассечения. Процедура сшивания проводится под местным обезболиванием. Изначально швы выглядят отечными, однако через несколько дней отек спадает. Шов обрабатывают, как правило, зеленкой.

Альтернативой хирургическому вмешательству при неглубоких рассечениях могут стать пленкообразующие препараты. В стационарах чаще всего используют жидкость Новикова или клей «БФ-6». Однако врачи не рекомендуют пользоваться этими средствами самостоятельно. Неправильное их использование может привести к неровному сращиванию краев раны. В этом случае шрам будет выглядеть не эстетично.

Как избежать шрама, если ребенок разбил лоб, бровь?

В этом случае есть только один совет – не затягивать визит к травматологу. Если родители по какой-либо причине смогли привести ребенка в травмпункт только через два, три дня – рана может загноиться и длительно заживать. Как правило, после «запущенных» рассечений у ребенка на всю жизнь остаются грубые, неэстетичные рубцы и шрамы.

Осложнения при несвоевременно оказанной помощи при рассечении брови, лба

• Изменение цвета кожного покрова на месте рассечения.
• Инфицирование (нагноение) раны.
• На бровной дуге на месте рассечения могут появиться «проплешины».
• На месте травмы не исключено появление новообразований.
• Рассечение брови может привести к повреждению глазного нерва.

Чем раньше будет оказана первая помощь ребенку, тем незаметнее будет посттравматический шрам.

Сколько заживают рассеченные брови у детей?

• Швы, как правило, снимают на 5-7 сутки.
• После снятия швов, место травмы обрабатывают перекисью водорода или зеленкой еще несколько дней.
• Во время процесса заживления раны ребенок должен стараться избегать мимической активности. То есть: стараться не хмурить лоб, не щуриться и не открывать слишком широко глаза.
• Рану нельзя тереть, чесать и мочить водой. После полного заживления на месте рассечения остается лишь едва заметный белый рубчик.

При первых признаках появления отечности, расхождения швов, любых других воспалительных процессах на месте рассечения – ребенка необходимо срочно показать врачу.

После оперативных вмешательств, травм, ожогов, раны не всегда заживают полностью, и на месте повреждения остается рубец.

Рубец - это участок соединительной ткани, функции кожи он не выполняет. Он менее эластичен, в нем нет волосяных фолликулов, потовых и сальных желез. Через три месяца после образования рубец прорастает сосудами, через девять месяцев на всю глубину поражения рубец прорастает нервной тканью. В зависимости от глубины и времени заживления травмы, от иммунитета пациента формируются различные рубцы. Подход к их лечению разный.

Рубцы отличаются от окружающей кожи

Все кожные рубцы делятся на две большие группы

Нормальные рубцы : нормотрофические (вровень с кожей без атрофии

нижележащих тканей), атрофические (вровень с кожей с атрофией тканей),

гипотрофические (втянутые с наличием минус ткани).

Патологические рубцы : гипертрофические, келоидные:

Гипертрофические рубцы формируются вскоре после заживления раны вследствие усиленной продукции волокон соединительной ткани. Как правило, рубцы увеличиваются и поднимаются выше уровня окружающей кожи, хотя это наблюдается только в месте первоначального повреждения. Гипертрофические рубцы особенно часто возникают в тех случаях, когда рана не фиксирована, в неподвижном состоянии или не покрыта повязкой. Также они развиваются при инфицировании раны.

Келоидные рубцы возвышаются над кожей, в отличие от атрофических и гипертрофических, и сопровождаются болезненными ощущениями в период роста. Возникают в связи с нарушением восстановления кожи и представляют собой плотные опухолевидные образования с гладкой блестящей, иногда бугристой поверхностью. Контуры рубца хорошо видны на фоне нормальной кожи. Всегда отмечается увеличение рубца относительно первоначального поражения. Вызывают неприятные болевые ощущения, зуд, жжение. Келоидные рубцы реагируют на перепады температур после душа и инсоляции. Они могут появиться в результате незначительной царапины, угревой болезни или пирсинга, на том месте, где были даже незаметные повреждения или потертости кожи. Установлено, что келоидные рубцы - генетическая болезнь. Чаще они формируются у детей и молодых людей, у которых происходит повышенный синтез коллагена. Чаще всего подобные деформации в процессе заживления происходят в области верхней части спины, верхней трети грудины, плеча, мочек ушей. Это наиболее подвижные части тела, здесь кожа постоянно испытывает натяжение.

Как избежать рубцов?

Процесс рубцевания – это естественный финальный этап процесса заживления раны, который не всегда остается патологией. И многое в этом зависит от нас самих! Для профилактики образования рубцов на коже после повреждения на разных этапах применяют местные препараты. Сегодня выбор таких средств достаточно широк.

Основной задачей при профилактике и лечении рубцов является правильная оценка вида повреждения: определение вида рубца, степени его зрелости, нарушения функции поврежденной анатомической зоны и пр.

В профилактике образования рубцов клинически значима оценка признаков активности рубцовой ткани: данный критерий дает прогноз, насколько большим будет рубец, и определяет схему лечения рубцов. К признакам активности процесса образования рубцовой ткани относятся такие субъективные симптомы как зуд, болезненность, чувствительность к перепадам температуры воздуха и воды, ограничение объема движений в суставах.

Также можно оценить ситуацию и сделать прогноз при помощи объективных симптомов:

*интенсивность цвета рубца;

*его высота или, наоборот глубина по отношению к уровню кожи;

*мобильность или неподвижность, невозможность собрать в складку;

*симптом «белого пятна»: формирование при надавливании стойкого белого пятна, которое долго не исчезает;

*продолжающийся рост рубца;

Рубцы в активном состоянии, как правило, подлежат только консервативному лечению. Исключение составляют ситуации, когда развивающийся рубец ведет к деформации в функционально важной зоне (например, веки, рот, плечевой сустав) и консервативное лечение только приведет к образованию тяжелой рубцовой ткани. В таком случае проводится хирургическое иссечение в сочетании с медикаментозной терапией. Консервативное лечение не заканчивают вплоть до полного созревания рубца.

Травмирующий фактор провоцирует разрастание рубцовой ткани не сразу при заживлении, шрамы появляются примерно через полгода. Чтобы этого не произошло, нужно после получения травмы немедленно принимать особые меры.

Простейшие действия, предотвращающие образование шрамов

Современная пластическая хирургия хорошо развита, но лучше предотвратить появление рубца, чем потом оперировать его. Есть способы, позволяющие не только свести к минимуму риск образования рубца, но и вообще его не иметь. Прежде всего, мелкие ранки, порезы нужно заклеивать пластырем. Правда, места, где кожа растягивается, для этого не подходят. Там нужно сшивать ткани.

Коросты необходимы для заживления тканей, они препятствуют проникновению в рану бактерий. Отрывать их нельзя ни в коем случае, так как из центра раны выдергивается новый кусочек кожи, глубина травмы увеличивается, а риск формирования на этом месте рубца многократно возрастает. Лучше корку пластырем, пусть она отпадет самостоятельно. Особенно это касается корочек после сыпи, ветряной оспы.

Если коросту от ветрянки сорвать при расчесывании тела, украшения в виде шрамов придется носить всю жизнь. Лучше воспользоваться устраняющей зуд мазью. При мелких порезах или ожогах отлично помогает лист алоэ. Его нужно разрезать поперек и приложить срезом к ране. Чтобы заживало быстрее, процедуру следует проделывать 2-3 раза в день.

Чем можно воспользоваться, чтобы шрама не было

Предотвратить шрамирование кожи могут полезные вещества, например, экстракт лука. Противовоспалительным и смягчающим, увлажняющим действием обладает гепарин, он же способствует восстановлению тканей. Эти вещества содержатся в «Контрактубексе», очень эффективное средство. Еще в препаратах против шрамов есть аллантоин, он отлично снижает патологическое разрастание рубцов.

Чтобы шрамы и рубцы со временем бледнели и становились незаметными, нужно правильно питаться. В пище должны быть витамины, белки, цинк. Они содержится в сырах, постной говядине, арахисе, семечках тыквы и подсолнуха. Можно втирать в рубец витамин Е, массировать шрам с вьетнамским бальзамом, тигровой мазью, делать компрессы с мокричным маслом. Все эти действия помогут размягчить рубцы, сделать их менее заметными. Также народная медицина рекомендует настойку чистотела, можно использовать настоянный на оливковом масле мухомор. Вовремя принятые меры помогут коже остаться красивой.

Для получения мелких ран и царапин не требуется особых усилий. И всякий раз мы беспокоимся о том, останется ли на месте повреждения шрам.

К счастью, предупредить образование и уменьшить размеры рубцов совсем не сложно. И приведенные ниже советы практикующих дерматологов помогут в этом.

Лучшая профилактика рубцов - качественная обработка раны

Лучшим способом для профилактики возникновения рубцов и уменьшения косметического дефекта является качественный уход за раной. Воспользуйтесь этими рекомендациями:

1. Обработка свежей раны или царапины. Промойте рану прохладной водой. Удалите все камешки или осколки с помощью пинцета, обработанного алкоголем. Осторожно с мылом промойте область вокруг раны. Такие раздражающие вещества, как жесткое мыло, перекись водорода, йод и спирт не подойдут для обработки небольших ранок. В таких случаях они могут лишь задерживать заживление.
2. Повязка. Повязки препятствуют проникновению бактерий и грязи в область ранки. Также они помогают поддерживать чистоту и влажность в ране в течение первых дней после ее возникновения. Покрытая и влажная рана снижает вероятность возникновения рубцов.
3. Не обрывайте корочки. После повреждения организм сразу начинает излечивать рану. Лейкоциты защищают от бактерий, эритроциты, фибрин и тромбоциты создают сгусточек над раной. Через некоторое время он превращается корочку. Если ее удалить, то раневая поверхность может открыться, и бактерии проникнут в рану. В итоге могут сформироваться грубые рубцы.

Почему формируются рубцы?

Даже при идеальном уходе за раной рубцы могут появляться. Все потому, что некоторые люди и некоторые части тела более склонны к образованию рубцов, даже если рана совсем неглубокая. "Шрамы чаще возникают в местах, находящихся под давлением или натяжением", - отмечает Валери Д. Каллендер (Valerie D. Callender), кандидат наук, дерматолог из Мэриленда. Например, грудная клетка и плечи наиболее подвержены развитию шрамов. Для профилактики возникновения шрамов в этих областях избегайте упражнений на верхней части тела и поднятия тяжестей.

При формировании шрамы обычно плоские и ровные, хотя некоторые могут возвышаться. Гипертрофические или келлоидные рубцы формируются в случае избыточной продукции коллагена.

Уменьшение рубцов: что помогает, а что-нет

• Защита от солнечного воздействия. Кандидат наук, дерматолог из Калифорнии Соня Бадрешиа - Банзаль (Sonia Badreshia-Bansal) считает, что для профилактики гиперпигментации и минимизации риска образования рубцов необходима защита от солнца. Солнцезащитные крема с цинком или диоксидом титана помогут справиться с ультрафиолетом типов А и В. Приобретайте средства с SPF 30 и более.
• Разнообразные крема. Элизабет Танци (Elizabeth Tanzi), кандидат наук и дерматолог из Вашингтона, советует перейти на дорогой крем. Многие продукты с витамином Е или маслом какао обещают предотвратить появление рубцов, но серьезных доказательств их эффективности нет. Для того, чтобы корочки на ране были влажными и не зудели, смажьте их вазелином.
• Пластинки с силиконом. Такие пластины помогут шраму исчезнуть либо улучшат его состояние. Приобрести их можно в аптеке. Для наилучшего результата, по словам Андреа Камбио (Andrea Cambio), дерматолога, кандидата наук из Флориды, использовать пластинки следует как минимум 3 месяца.
• Корректор. Подойдет для временной маскировки шрама. Подберите оттенок, наиболее эффективный для цвета вашего рубца. «Если рубец розовый или красный, подойдет зеленый оттенок», - утверждает Камбио. «Коричневый рубец замаскирует желтый корректор. Если шрам светлее обычной кожи, наносите корректор, который соответствует цвету вашей кожи». Камбио также рекомендует использовать водостойкие корректоры.
• Отбеливающие кремы. Осветлят темные рубцы, по-другому называемые гиперпигментацией. Однако в ряде случаев гиперпигментация не поддается никаким воздействиям. Обращайтесь за помощью к дерматологу.
• Инъекционные наполнители. Инъекции коллагена или жиров могут мгновенно поднять запавшие шрамы. Курсы такого лечения необходимо повторять.
• Инъекции стероидов. Помогут опустить возвышенные участки со шрамами, однако требуется их длительное применение.
• Дермабразия. При выполнении этой процедуры используют специальное оборудование, которое удаляет верхний слой кожи, что помогает улучшить внешний вид приподнятых шрамов. Микродермабразия, менее инвазивная процедура, поможет справиться с поверхностными рубцами.
• Лазерная шлифовка. Выполняется 2 способами: поверхность кожи удаляется с помощью лазера или лазер используют для работы над коллагеном в дерме, не затрагивая верхние слои кожи.
• Хирургическое лечение. Полностью удалить шрам при этом виде лечения не удастся. Однако можно изменить его размер, глубину и цвет. Хирургическое лечение не подойдет для гипертрофических или келоидных рубцов, так как этим можно ухудшить их состояние.

Профилактика шрамов: когда при ранении стоит обратиться к врачу

В некоторых случаях для профилактики образования рубца особое внимание стоит уделить лечению раны. Обратитесь к доктору, если:

• имеется сильное кровотечение и оно не прекращается в течение 10 минут при непосредственном давлении на его источник;
• рана глубже или длиннее половины дюйма (около 1,5 см);
• рана локализована возле глаза или на лице;
• рана сильно загрязнена;
• рана является рваной либо укусом животного или человека;
• рана слишком болезненна или имеются признаки инфекции - повышение температуры вокруг раны, наличие гноя, покраснения, отека, лихорадка, ломота в теле, увеличение лимфоузлов в подмышечной, паховой областях или области шеи.