Дексаметазон Виал: инструкция по применению раствора. "Тиамин-Виал": инструкция по применению

: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинно-мозговая- вагосимпатическая и паранефральная блокада- потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии- болевой синдром различного генеза (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки)- спазмы кровеносных сосудов, нейродермит, тошнота.

Форма выпуска

раствор для инъекций 0.5%- ампула 5 мл, коробка (коробочка) картонная 10, коробка (коробочка) картонная 1-
раствор для инъекций 2%- ампула 2 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1-
раствор для инъекций 0.5%- ампула 5 мл, пачка картонная 10-

Фармакодинамика

Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.

Фармакокинетика

При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке под действием эстераз и холинэстераз плазмы крови до парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. T1/2 составляет 0,7 мин, 80% препарата выделяется с мочой.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Головокружение, слабость, артериальная гипотензия, аллергические реакции (возможен анафилактический ).

Способ применения и дозы

Для инфильтрационной анестезии используют 0,25–0,5% растворы, проводниковой - 1–2% эпи- или перидуральной - 2% (20–25 мл), спинно-мозговой - 5% раствор (2–3 мл). Возможно назначение для внутрикостной анестезии.

При паранефральной блокаде вводят 50–80 мл 0,5% раствора, вагосимпатической - 30–100 мл 0,25% раствора. Для устранения болевого синдрома применяют внутрь, в/м или в/в. В вену вводят медленно от 1 до 10–15 мл 0,25–0,5% раствора.

Внутрь используют 0,25–0,5% раствор до 30–50 мл 2–3 раза в день.

Для циркулярной и паравертебральной блокады при х и нейродермите рекомендуются в/к инъекции 0,25–0,5% раствора.

Лечение гипертонической болезни, атеросклероза, спазма коронарных сосудов - в/м 2% раствор по 5 мл 3 раза в неделю, курс - 12 инъекций (в течение года возможно проведение 4 курсов).

Передозировка

При использовании в высоких дозах возможно избыточное всасывание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, внезапным сердечно-сосудистым коллапсом, повышенной нервной возбудимостью, тремором и судорогами, угнетением дыхания.

Лечение: общие реанимационные мероприятия. В случае развития интоксикации после инъекции в мышцы руки или ноги рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает эффект наркозных средств.

Особые указания при приеме

Не всасывается со слизистых оболочек- не обеспечивает поверхностной анестезии. Используют совместно с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2–5 мл раствора прокаина.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

N Нервная система

N01 Анестетики

N01B Препараты для местной анестезии

N01BA Аминобензойной кислоты эфиры

Состав и форма выпуска препарата

10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками ; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной . Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая , склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие . В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Дексаметазон-Виал представляет собой лекарственное средство, обладающее глюкокортикостероидной активностью. Медикамент используют инъекционным способом. Рассмотрю его инструкцию по применению.

Какой у Дексаметазон-Виал состав и форма выпуска?

Медикамент производится в виде раствора для проведения инъекций, его активное вещество - дексаметазон в количестве 4 мг. Препарат помещен в темные ампулы по одному миллилитру. Хранить средство следует в темном месте, оно не должно попасть в руки к детям. Срок реализации составляет три года. Отпуск осуществляется по рецепту.

Какое у Дексаметазон-Виал действие?

Глюкокортикостероид Дексаметазон-Виал - метилированное производное так называемого фторпреднизолона, лекарство тормозит высвобождение интерлейкина, а также интерферона гамма из макрофагов и из лимфоцитов. Оказывает противошоковое, противовоспалительное, антиаллергическое, кроме того, десенсибилизирующее, антитоксическое действие, а также обладает иммунодепрессивным эффектом.

После внутримышечного введения лекарственное средство всасывается медленно, при этом максимальное содержание в крови наступает спустя семь, девять часов. Связь с белками плазмы достигает 80 процентов. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Метаболизируется в печени. Выводится почками.

Какие у Дексаметазон-Виал показания к применению?

Лекарство Дексаметазон-Виал используется в следующих случаях:

При наличии шока, когда проведения иной терапии неэффективно;
При отеке мозга;
Назначают средство при тяжелом течении бронхиальной астмы с выраженным астматическим статусом;
При выраженной аллергии средство эффективно;
При тиреотоксическом кризе;
Эффективен препарат при системных заболеваниях соединительной ткани, например, при ревматоидном артрите;
При печеночной коме;
Назначают лекарство при надпочечниковой недостаточности острого характера.

Кроме того, средство назначают при отравлении организма прижигающими жидкостями, чтобы предупредить развитие рубцовых сужений.

Какие у Дексаметазон-Виал противопоказания к применению?

Препарат Дексаметазон-Виал противопоказано при гиперчувствительности к медикаменту. Для внутрисуставного введения лекарства будут следующие противопоказания: предшествующая артропластика, кровоточивость, выраженный околосуставной остеопороз, костная деструкция сустава, асептический некроз эпифизов костей. С осторожностью гормональное средство используют в следующих случаях:

При инфекциях вирусной, грибковой, кроме того, бактериальной природы, которые были перенесены недавно, как например, корь, простой и опоясывающий герпес, ветряная оспа, системный микоз, туберкулез;
При иммунодефицитном состоянии, в том числе при ВИЧ-инфицировании;
Поствакцинальный период;
Некоторые болезни ЖКТ;
Почечная и печеночная недостаточность;
При недавно перенесенном инфаркте миокарда, при повышенном кровяном давлении;
Системный остеопороз;
Сахарный диабет;
Гипоальбуминемия.

Кроме того, с осторожностью Дексаметазон-Виал назначчают при системном остеопорозе, при глаукоме.

Какие у Дексаметазон-Виал применение и дозировка?

Режим дозирования Дексаметазон-Виал индивидуален, он зависит от патологического процесса, от его тяжести, от реакции на проводимую терапию. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно, а также внутрисуставно непосредственно в очаг поражения в количестве от 0,2 до 6 миллиграммов с однократным повторением в три дня или три недели.

Передозировка Дексаметазон-Виал

При передозировке препарата Дексаметазон-Виал инструкция по применению предупреждает что возможно повышение артериального давления, развиваются отеки, может возникнуть язва, гипергликемия, кроме того, нарушение сознания. Антидота нет, пациенту проводят симптоматическое лечение.

Какие у Дексаметазон-Виал побочные действия?

Частота и выраженность побочных явлений зависит от длительности лечения гормональным средством. При этом можно выявить следующие симптомы: понижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, тошнота, рвота, кроме того, развивается синдром Иценко-Кушинга, когда лицо больного становится лунообразным, возникает ожирение гипофизарного типа, дисменорея, а также повышение давления.

Среди иных проявлений можно отметить развитие панкреатита, эрозивный эзофагит, вздутие живота, снижение аппетита, икота, тромбозы, бессонница, дезориентация, псевдоопухоль мозжечка, эйфория, галлюцинации, нервозность, маниакально-депрессивный психоз, паранойя, головокружение, нарушение зрения, судороги.

Кроме того, отмечается замедленное заживление ран, стрии, склонность к угревой сыпи, развиваются аллергические реакции, могут обостряться имеющиеся инфекции, характерен синдром отмены, а также лейкоцитурия (повышение лейкоцитов в моче).

Местные нежелательные последствия при парентеральном введении будут выражаться жжением и онемением, присоединяется боль и воспаление в месте введения лекарственного препарата Дексаметазон-Виал, в редких ситуациях развивается некроз окружающих мягких тканей.

Какие у Дексаметазон-Виал аналоги?

Веро-Дексаметазон, Дексамед, Декадрон, Дексавен, Офтан Дексаметазон, Дексаметазон, Дексазон, Дексаметазон-Ферейн, Мегадексан, Дексаметазонлонг, Максидекс, Дексапос, Дексафар, кроме того, Дексона, а также Озурдекс.

Заключение

Нами рассмотрено средство Дексаметазон Виал в ампулах, инструкция по применению препарата. Медикаментозное средство Дексаметазон-Виал должно применяться по рекомендации доктора.

«Тиамин-Виал» - это препарат, содержащий витамин B 1 . Применятся при гиповитаминозе, а также болезнях, связанных с недостатком данного элемента.

Фармакологическое действие

Витамин B 1 относится к группе водорастворимых веществ. В человеческом организме превращается в кокарбоксилазу благодаря процессам фосфорилирования. Данный элемент играет очень важную роль в организме человека, обеспечивая углеводный, белковый и жировой обмен. Также участвует в процессе появления возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

«Тиамин-Виал» применяется внутрь и всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом высвобождается из связанного состояния благодаря пищеварительным ферментам. Уже через пятнадцать минут витамин попадает в кровь, а через полчаса - в другие ткани организма.

Тиамин распределяется по всем клеткам. Особое преобладание элемента замечено в миокарде, мышцах, печени и нервных структурах. Это связано с тем, что данные ткани используют витамин в самом большом количестве. При этом половина вещества находится непосредственно в поперечно-полосатых мышцах и около сорока процентов - во внутренних органах человека. Конечные продукты распада тиамина выводятся через почки и кишечник.

Свойства препарата

«Тиамин-Виал» оказывает на организм положительное влияние:

• способен привести в норму все обменные реакции;
• считается отличным иммуномодулятором;
• увеличивает скорость передачи нервного импульса;
• обезвреживает опасные элементы окисления жиров;
• имеет N-хлориноблокирующие свойства.

Показания к применению

«Тиамин-Виал» используют в разных направлениях медицины, так как препарат имеет положительное влияние на организм и способен оказать помощь при многих заболеваниях.

В дерматологии данный витамин активно применятся при лечении дерматитов, чешуйчатых лишаев, а также не воспалительных инфекциях и заболеваний кожи.

В 1 окажет помощь при отравлениях ртутью, мышьяком, сероуглеродом, метанолом, и другими ядовитыми веществами.

Кардиолог обязательно посоветует тиамин пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, и нарушением кровообращения.

Людям, страдающим болезнями желудка и кишечника, также придет на помощь «Тиамин-Виал». Отзывы о данном препарате подтверждают эффективность и безопасность применения.

Усвояемость организмом

Если препарат вводится парентеральным способом, то биодоступность его активных При пероральном использовании тиамин будет всасываться из тонкого кишечника. То есть только через пятнадцать-двадцать пять минут в крови повысится его концентрация. Наибольшее количество препарата поступает в сердце, мышцы и внутренние органы.

Остатки вещества выведутся из организма с мочой и желчью. Обратите внимание на то, что препарат слабоустойчив и может распадаться под воздействием высоких температур и солнечного света.

«Тиамин-Виал»: инструкция по применению

Не стоит сразу вводить в организм высокие дозы препарата. Лучше начинать с малого количества. После того как врач убедится в хорошей переносимости вами вещества, можно применять более высокие дозы. Лучше всего лекарство вводить внутримышечно, один раз в день. Курс лечение длится от десяти - до тридцати дней.

Если вы используете препарат в форме таблеток, то делать это нужно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендованная норма - 1-4 таблетки в сутки, в зависимости от цели применения.

«Тиамин-Виал» можно использовать беременным и кормящим женщинам. Однако в этом случае консультация специалиста обязательна.

Могут быть обнаружены побочные реакции в виде крапивницы, кожного зуда, отеков и повышенного потоотделения. В очень редких случаях бывает анафилактический шок, тахикардия и болезненность.

Взаимодействие с лекарствами

Не стоит смешивать раствор препарата с сульфитами, так как они способствуют его полному распаду. Также не рекомендуется одновременно вводить тиамин с пиридоксином или цианокобаламином, так как данные вещества усиливают аллергические реакции и не позволяют витамину переходить в активную форму.

Противопоказания

Не стоит применять лекарство в случае аллергии на препарат.

Так же обратите внимание на такие болезни и симптомы:

• хроническая гипертония;
• климакс и предклиматерическое состояние;
• энцефалопатия Вернике;
• образование в желудке излишне большого количества соляной кислоты;
• болезненность при введении внутримышечно.

Важно знать

Существуют разные способы введения препарата «Тиамин-Виал» в ампулах. Самое болезненное из них - это подкожное введение. Такая процедура назначается только в том случае, если другие способы являются невозможными.

Людям, страдающим аллергическими реакциями, стоит относиться к препарату с особой осторожностью.

При полиоэнцефалите нужно обязательно принять витамин тиамин перед введением декстрозы.

Значение витамина B 1 в организме человека

Данный элемент - это незаменимая составная часть ферментов, регулирующих обмен углеводов. Если организм страдает недостатком тиамина, то он начинает накапливать молочную и другие кислоты, приводящие к нарушению работы сердца и невритам. Наличие в организме витамина будет гарантировать хорошее зрение.

Тиамин является антиоксидантом, поэтому способен защитить человеческое тело от вредного воздействия алкоголя, табака и разрушительного преждевременного старения. Способствует хорошей циркуляции крови и участвует в кроветворении. Прекрасно влияет на рост, развитие, нормальный аппетит и способность к обучению.

Положительно воздействует на желудочно-кишечный тракт, так как способен нормализовать кислотность желудочного сока, а также улучшить деятельность органов пищеварительной системы. Выполняет защитную функцию, оберегая организм от инфекций.

В тиамине нуждается каждая клетка человека. Особенно это касается нервной системы. Данный элемент отлично стимулирует работу головного мозга.

Во время прохождения курса лечения препаратом «Тиамин-Виал» стоит обратить внимание на функцию организма всасывания полезных веществ. Возможно, за нехваткой одного витамина скрывается очень серьезное заболевание.

Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP); атеросклероз, гиперлипидемия (в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнапа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ.

Форма выпуска препарата Никотиновая кислота-Виал

раствор для инъекций 10 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Фармакодинамика препарата Никотиновая кислота-Виал

Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП, обладает антиатерогенными свойствами. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).

Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа - наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.

Фармакокинетика препарата Никотиновая кислота-Виал

Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Использование препарата Никотиновая кислота-Виал во время беременности

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Противопоказания к применению препарата Никотиновая кислота-Виал

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).

Побочные действия препарата Никотиновая кислота-Виал

Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия, ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении), увеличение секреции желудочного сока, зуд, диспепсия, крапивница.

При длительном применении больших доз: диарея, анорексия, рвота, нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, ульцерация слизистой оболочки желудка, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Способ применения и дозы препарата Никотиновая кислота-Виал

В/в медленно, в/м, п/к. Для профилактики: внутрь, взрослым - 0,0125–0,025 г/сут, детям - по 0,005–0,025 г/сутки.

При пеллагре: взрослым - внутрь, по 0,1 г 2–4 раза в сутки в течение 15–20 дней или в/в по 0,05 г либо в/м по 0,1 г, 1–2 раза в сутки в течение 10–15 дней; детям - внутрь, по 0,0125–0,05 г 2–3 раза в сутки.

При ишемическом инсульте: в/в, 0,01–0,05 г.

При атеросклерозе: внутрь, 2–3 г/сут в 2–4 приема.

При нарушениях липидного обмена: внутрь, дозу постепенно увеличивают (при отсутствии побочных явлений) с 0,05 г 1 раз в сутки до 2–3 г/сут в несколько приемов, курс лечения - 1 мес и более, между повторными курсами необходимы перерывы.

При других заболеваниях: внутрь, взрослым - по 0,02–0,05 г (до 0,1 г) 2–3 раза в сутки, детям - по 0,0125–0,025 г 2–3 раза в сутки.

Взаимодействия препарата Никотиновая кислота-Виал с другими препаратами

Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Меры предосторожности при приеме препарата Никотиновая кислота-Виал

В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени (особенно при приеме высоких доз). Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина или других липотропных средств.

С осторожностью применять при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии) ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку (прием больших доз в этом случае противопоказан). Прием больших доз противопоказан также при заболеваниях печени, в т.ч. гепатите, циррозе (вероятность гепатотоксичности), сахарном диабете.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Следует учитывать, что п/к и в/м инъекции болезненны.

Условия хранения препарата Никотиновая кислота-Виал

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Никотиновая кислота-Виал

Принадлежность препарата Никотиновая кислота-Виал к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C10 Гиполипидемические препараты

C10AD Никотиновая кислота и ее производные