Что такое репродуктивный возраст. Репродуктивный возраст

Такое понятие, как репродуктивный возраст, слышал, наверное, каждый из нас. Но далеко не все знают о том, что представляет собой этот период и какие у него есть характерные особенности. Большинство людей сходятся во мнении, что это возрастной этап, на протяжении которого девушка может выносить и родить ребенка. И многие считают, что он наступает с началом первой менструации. Строго говоря, это так и есть, но существует много тонкостей, про которые мы и поговорим далее.

Подготовка к репродуктивному периоду начинается примерно в десять лет (у некоторых и раньше). Вначале у девочки несколько увеличиваются молочные железы, что является сигналом для родителей о её трансформации в девушку. Нужно обязательно поговорить на этом этапе с ребенком и рассказать ей о тех изменениях, которые ждут её впереди.

Через некоторое время на теле начинает появляться первая растительность – вначале под мышками, чуть позже и на лобке. Финалом пубертатного периода принято считать начало менструации. Но это не значит, что девушка способна родить малыша. На самом деле, физически это возможно, но цена этого будет очень высока – здоровье слишком юной мамы.

В подростковом возрасте девушка является, по сути, еще ребёнком, её организм слишком мал и не готов к полноценному вынашиванию и последующим родам. Медики категорически не одобряют беременность девушек до восемнадцати лет, так как это чревато развитием различных по своей сложности осложнений.

Гинекологи утверждают, что юный возраст сильно увеличивает риск разнообразных кровотечений, выкидыша и возникновения сильнейшего токсикоза. Малыши, родившиеся у сильно юных девушек, достаточно часто имеют проблемы с состоянием здоровья: они рождаются с низким весом и плохо набирают его в первые месяцы жизни, кроме того такие дети с трудом адаптируются ко внеутробной жизни.

При этом стоит учитывать и индивидуальные особенности организма, некоторые молодые мамы рождают прекрасных здоровых малышей без малейших отклонений, сохраняя своё здоровье. Но весьма важную роль играет и психологический аспект – в большинстве случаев девочки-подростки просто не готовы к роли матери. Хотя существуют и исключения.

Родителям следует вовремя донести до дочери информацию о средствах контрацепции, так как всему свое время, и ребенок в 12-14 лет должен оставаться ребёнком. Девушка ещё успеет насладиться всеми прелестями материнства.

Здоровье женщины репродуктивного возраста

Этот вопрос зависит от множества факторов, главный из которых – это общее состояние всего организма. Все имеющиеся недуги могут негативно отражаться на состоянии репродуктивной системы. Поэтому каждая женщина должна своевременно посещать врача и проходить плановую диспансеризацию. На самом деле даже пустяковые болячки могут серьезно отразиться на работе половой системы.

Женское здоровье берет свое начало еще с развития плода в материнской утробе и с периода новорожденности. Медицинская статистика утверждает, что за это время определенный процент детишек набирается серьезных проблем со здоровьем на всю последующую жизнь.

Не удивительно, что к началу репродуктивного возраста, большая часть девочек уже имеют те или иные нарушения в функциональной деятельности половой системы. Родителям нужно обращать пристальное внимание на здоровье ребенка и по необходимости посещать детского специалиста-гинеколога.

Взрослым рекомендуется также не забывать о необходимости визитов к врачу. Гинеколога нужно навещать хотя бы раз в полгода, такие меры позволят своевременно обнаружить возможное заболевание и провести быстрое адекватное лечение. Регулярные визиты к женскому врачу помогут избежать очень опасных и даже смертельных недугов, к примеру, рака шейки матки.

Окончание репродуктивного возраста совпадает с началом менопаузы. Но репродуктивная функция угасает не сразу, а постепенно – после сорока лет. Этот процесс объясняется определенными изменениями в гормональном фоне организма. Происходит нарушение менструального цикла, кроме того сбивается и процесс овуляции. Но способность к зачатию сохраняется даже на этом этапе угасания репродуктивной функции, однако медики утверждают, что в этом случае значительно возрастает вероятность рождения ребенка с какими-то генетическими отклонениями.

Следующий этап жизни женщины – это менопауза. Она наступает в период от сорока пяти и до пятидесяти лет, после того, как перестанут созревать яйцеклетки. Когда их запас в организме подойдет к нулю, вероятность зачатия будет исключена.

Но следует учитывать, что от начала нарушений в цикле до его полного прекращения может пройти не один год. Многие женщины забывают об этом, и в результате их может ожидать достаточно неожиданный сюрприз. Отсутствие менструации списывают на климакс, который внезапно оказывается беременностью. Именно поэтому врачи рекомендуют не забывать о контрацепции даже на закате репродуктивного возраста, и прекращать предохранение только после консультации с квалифицированным врачом и сдачи определенных анализов.

Детородным периодом в жизни женщины считают то время, когда она может зачать, выносить и родить ребенка. При планировании беременности и подготовке к ней очень важно учитывать такой момент в жизни, как репродуктивный возраст женщины.

Это сколько лет? У многих возникает такой вопрос в разговоре об этом периоде. Давайте попробуем разобраться.

Начало репродуктивного возраста

У девочек в 10-12 лет уже проявляются первые признаки полового созревания. Выражается это в увеличении молочных желез, появлении первого волосяного покрова на лобке и в подмышечных впадинах. Несмотря на эти физические изменения, происходящие с организмом, репродуктивный возраст женщины еще не наступил. Он начинается с приходом первых менструаций (менархе), примерно в 13-15 лет, возможно чуть раньше или позже.

Некоторые факторы

Однако наступление полового созревания может зависеть от различных факторов - региона проживания, генетической предрасположенности, расовой принадлежности и даже национальности. Например, в южных регионах женщины «созревают» раньше, но у них и гораздо быстрее заканчивается репродуктивный возраст. Также часто бывает такое, что если у матери менструация началась поздно, то и у дочери рано ждать прихода месячных не стоит.

Но и приход менархе еще не означает, что женщина достигла полноценного репродуктивного возраста. Дело в том, что организм девочки-подростка еще не до конца сформирован, и выносить малыша, не причинив вреда своему или его здоровью, в этом возрасте крайне сложно. Возможны осложнения в виде преждевременных родов, кровотечений, слабой родовой деятельности, нередки случаи выкидыша.

И дело не только в физических данных девочки, но и в психологической подготовке. Поэтому принято считать, что репродуктивный возраст женщины начинается не ранее 17-18 лет, когда она уже готова не только выносить ребенка, но и полноценно стать матерью.

Сколько длится?

Особенности половой системы женщины - вот чем обычно обусловлена продолжительность репродуктивного возраста. У каждой женщины количество клеток ограничено, закладываются они еще до рождения и созревают на протяжении всей жизни. В среднем у новорожденной уже около 500 яйцеклеток, во время менструации созревает обычно одна, редко две или три. Однако на их количество могут повлиять и такие внешние факторы, как различные хронические заболевания, радиация, экология и прочее. Из-за этих и других причин возможно разрушение еще не созревших яйцеклеток. Из-за этих обстоятельств примерно к 40 годам их число резко уменьшается, а вместе с этим и шанс забеременеть. Именно в этот период детородный возраст женщины подходит к своему окончанию.

Идеальный средний репродуктивный возраст женщины для зачатия, вынашивания и рождения ребенка - 22-35 лет. Именно в этот период женщина готова и в физическом, и в эмоциональном плане.

А как же женщины после 40?

Однако сегодня благодаря всевозможным современным методам женщина может спокойно забеременеть и в 40-45 лет, при этом родив 100% здорового малыша. Но все же в этом возрасте есть немало опасностей для полноценного вынашивания ребенка - гормональный фон женщины сильно меняется, месячные становятся нерегулярными, появляются первые признаки менопауз. После чего начинается климакс (примерно в 50 лет), длится он около года, заканчивается исчезновением менструального цикла. Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что репродуктивный возраст женщины длится примерно 25-30 лет.

Окончание репродуктивного возраста

Медики считают, что период, когда женщина сможет полноценно выносить ребенка, заканчивается с началом менопауз. Однако организм готовится к угасанию репродуктивных функций уже с 40 лет. Процесс окончания развивается по мере изменения гормонального фона женщины.

Способность к естественному зачатию заметно снижается - сбивается менструальный цикл, нарушается процесс овуляции, заложенные при рождении яйцеклетки заканчиваются.

Стоит отметить, что способность зачать и выносить ребенка не исчезает в один день. Даже в период угасания женщина вполне может забеременеть. Но нельзя упускать из внимания и тот факт, что чем старше дама на момент беременности, тем выше риск различных осложнений, связанных и с вынашиванием, и с родами, и со здоровьем матери и ребенка.

Что такое менопауза?

Примерно в сорокалетнем возрасте наступает так называемая менопауза, это означает, что яйцеклетки перестают созревать, и риск забеременеть сводится на нет. Вероятность зачатия практически исключается. Этот процесс может длиться довольно долгое время, от начала нарушения менструального цикла до его полного исчезновения.

Но и в этот период можно ждать сюрпризов. Нередко бывает так, когда женщина думает, что отсутствие менструаций - это климакс, а на деле выходит не что иное, как беременность. Поэтому не стоит расслабляться и относиться к контрацепции как к уже ненужному атрибуту. Прекращать предохранение можно лишь после сдачи всех необходимых анализов и посещения врача.

Мужчины

Репродуктивный возраст мужчины и женщины не сильно отличаются, хотя и имеют свои различия. Мальчики начинают созревать примерно в 13 лет, проявляется пушок над губой, первые волосы под мышками и на лобке, заметно увеличивается половой член, утренняя эрекция усиливается, а по ночам нередко бывает самопроизвольное семяизвержение. Уже к 15 годам парни начинают испытывать половое влечение к противоположному полу. С этого возраста как раз и начинается репродуктивный возраст мужчины.

В 18-25 лет он в самом разгаре, качество и количество сперматозоидов идеально. К 30 годам уровень тестостерона снижается, на деторождение уже могут повлиять такие факторы, как здоровье, внешняя среда, стрессы, злоупотребление алкоголем. Но все же репродуктивный возраст представителя сильного пола еще в разгаре.

К 40 годам идет спад, снижается эрекция, часто бывает состояние, препятствующее зачатию. Но и это еще не значит, что репродуктивный возраст подошел к концу. Практически у всех мужчин данный период длится до 65-70 лет, то есть около 40 лет, если, конечно, нет каких-либо серьезных заболеваний.

Этот вопрос волнует множество умов уже не первое столетие. Ведь продление репродуктивного возраста значит и продление молодости. Конечно, современная медицина сделала существенные шаги в этом направлении, но и ее возможности не безграничны. Думать о своем здоровье нужно с молодости - отказаться от вредных привычек, полноценно и правильно питаться, уметь распределять свое время на работу и отдых, спать не менее 8 часов в день. Даже позитивное мышление способно увеличить репродуктивный возраст, в отличие от негатива.

Также следует избегать беспорядочных связей, они увеличивают вероятность венерических заболеваний. Именно эти патологии сильно влияют на продолжительность репродуктивного возраста как женщин, так и мужчин. Они могут привести к бесплодию, аденоме, раку, простатиту. Правильный образ жизни, занятия спортом - это то, что поспособствует продлению репродуктивного периода.

Какое-то время назад медики увеличивали детородный возраст с помощью гормональных препаратов, но это приводило к риску возникновения рака груди. Сейчас такую практику строго ограничили и допускают лишь при некоторых показаниях, например, при раннем климаксе.

Как и следовало полагать, особенностей репродуктивного возраста женщины довольно много. В любом случае для полноценного и здорового зачатия малыша, необходимо пройти обследование у специалистов как матери ребенка, так и его отцу.

Здоровья вам и красоты в любом возрасте!

Репродуктивным (фертильным) именуется возраст, в котором человек способен стать родителем. У женщины и мужчины период жизни, в течение которого они могут (совместными усилиями) произвести потомство, различен. Физиологически детородным для женщин считается возраст от 15 до 49 лет. Но в реальности для большинства из них возможность стать мамой ограничена меньшим периодом, который составляет 10-15 лет.

Мужчина, с медицинской точки зрения, способен к продолжению потомства с 14 до 60 лет. Но становиться отцом до 20 лет ему не стоит по социальным причинам и по уровню развития другого плана. После 35-40 лет у мужчин снижается активность сперматозоидов и, как следствие, репродуктивные способности. Поэтому даже при нормальном состоянии здоровья период гарантированной фертильности мужчины может составлять около 20 лет.

Половое созревание у мужчин

Половой зрелости подросток достигает в возрасте 14-15 лет. Но и в дальнейшем в мужском организме происходит чередование определенных периодов, отражающихся на половой жизни и репродуктивных способностях в частности.

Приблизительно с 10-12 лет у мальчиков начинают происходить физиологические изменения, ведущие к половому созреванию. Сексуальные чувства и мысли становятся все более ощутимыми. Условно процесс можно разделить на три стадии:

1. Проявление интереса к противоположному полу.
2. Стремление к телесным контактам в виде прикосновений, держаний за руки, поцелуев.
3. Возникновение полового влечения.

На ранних этапах взросления мальчики просто дружат с девочками, затем возникает влечение к прикосновениям и взаимным ласкам, которое приводит к эротическим фантазиям и сильному желанию половой близости. После ощущения своей сексуальности юношу больше начинает интересовать физиология отношений, для большинства девушек в этом плане важнее чувства.

На пути к половой зрелости происходит увеличение в организме уровня тестостерона. Этот главный мужской половой гормон способствует развитию основных половых признаков у подростков, делает их как фертильными, так и привлекательными для противоположного пола.

Принятие подростком решения вступить в первую половую связь зависит от воспитания и круга его общения. Первый половой контакт иногда возникает под влиянием социальных стереотипов о мужской сексуальности. Это может привести к неразборчивым сексуальным отношениям по устоявшейся схеме «цель — секс». Эмоциональному соответствию с партнершей не придается особого значения.

Последующее взросление у большинства парней вызывает потребность в более чувственных и длительных отношениях, появляется стремление создать семью. Другие молодые люди предпочитают оставаться свободными как в жизни, так и в сексуальных отношениях.

Многие мужчины утверждают, что лишь достигнув зрелого возраста, они испытали истинное наслаждение от занятия сексом с любимой женой. Тем более что партнеры уже осведомлены в чувственных тонкостях друг друга. Физическое удовлетворение принимает более эмоциональный окрас.

Как меняется сексуальная жизнь мужчины с возрастом

При достижении мужчиной возраста 30-35 лет его потребности сексуального характера становятся не столь яркими, т. к. выработка организмом тестостерона становится менее интенсивной. На половое влечение влияют стрессы и эмоциональные нагрузки, возникающие на работе и в семейной жизни. Снижается к этому возрасту и активность сперматозоидов при оплодотворении яйцеклетки. Воздействие на организм внешних условий и изменение состояния здоровья ухудшают генетические качества сперматозоидов.

Возраст будущих родителей очень важен при планировании беременности женщины.

У женщин раннее и запоздалое материнство может быть противопоказано по медицинским причинам, у мужчин благоприятный период для зачатия немного больше.

Мужской организм на протяжении всего репродуктивного периода жизни генерирует сперматозоиды, но не в любом возрасте рекомендуется зачатие ребенка. Планирование появления малыша определяется не только репродуктивным здоровьем отца, но и его возможностями по содержанию семьи. В социальном и психологическом плане молодой человек способен стать отцом после двадцати лет, но наиболее подходящим в отношении репродуктивных функций считается возраст до 35 лет.

Производство сперматозоидов в мужском организме, начинающееся в 15 лет, замедляется после 35, но не прекращается до 60 лет. Однако большинство медицинских специалистов считает, что оптимальный возраст для зачатия ребенка одинаков и для женщин, и для мужчин — 20-35 лет. У мужчин в этот период уровень гормона тестостерона обеспечивает необходимую активность сперматозоидов.

Влияние возраста мужчины на его фертильность

Медицинским специалистам давно известно, что у женщин 35-40 лет значительно снижается фертильность, но влияние возраста на нормальные репродуктивные возможности мужчины изучено хуже. Французские исследователи изучили медицинские карты более 10 тысяч пар, проходящих лечение от бесплодия, и выяснили степень влияния на возможность зачатия возраста полового партнера.

По статистике, если мужчины преодолели 35-летний рубеж, у их спутниц чаще наблюдаются случаи выкидышей, чем у женщин, имеющих более молодых партнеров, независимо от их собственного возраста. Количество благополучных зачатий значительно снижается у пар, где партнеру свыше 40 лет.

В связи с результатами исследований, вызывает опасения тенденция молодых мужчин откладывать обзаведение потомством. В Великобритании в 2013 году средний возраст мужчин, становящихся отцами, увеличился до 34,2 года по сравнению с 29,2 в 1972 году. Эмбрионологи объясняют влияние возраста на репродуктивность мужчин увеличением генетических погрешностей у сперматозоидов.

У молодых половых партнеров будущих рожениц некоторые изменения качества спермы не оказывают существенного влияния на оплодотворение яйцеклетки. У потенциальных отцов более зрелого возраста наблюдаются критические повреждения ДНК, которые могут привести к выкидышу. Последние исследования показывают, что репродуктивному старению подвержен не только женский организм, но и мужской.

Меры по увеличению репродуктивных функций

Если снижение фертильности мужчины не связано с различными патологиями, то выполнение некоторых рекомендаций позволит изменить ситуацию к лучшему:

1. Положительное влияние на сперматогенез оказывает витамин Е, аскорбиновая кислота, селен. Необходимо периодически принимать пищевые добавки, содержащие эти элементы. Рекомендуется также употреблять в течение полугода пищевые добавки, в состав которых входит цинк и фолиевая кислота.
2. На репродуктивный процесс сперматогенеза отрицательно влияет перегрев яичек. В жаркую погоду следует носить просторное нижнее белье и свободные брюки. Не стоит принимать слишком горячие ванны и париться в бане при высокой температуре.
3. Благоприятные условия зачатия зависят и от времени года. Наибольшей подвижностью сперматозоиды обладают при наступлении зимнего периода.
4. Восстановлению полового влечения способствует уравновешенное эмоциональное состояние, способность противостоять депрессивному состоянию и стрессовым ситуациям.
5. Вредят нормальной фертильности общераспространенные вредные привычки — курение, употребление алкоголя, а также кофе в больших количествах.
6. Значительно влияет на репродуктивные функции неблагоприятная окружающая среда, работа в условиях повышенной температуры.

Если меры, принятые самостоятельно, не помогли решить проблему фертильности, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью.

Репродуктивные возможности в зрелом возрасте

С возрастом гормональные изменения в организме мужчины снижают либидо, появляющиеся проблемы со здоровьем уменьшают энергичность и потенцию. Пониженный уровень тестостерона ослабляет половое влечение, период сексуального возбуждения становится более длительным.

Мужчины, перешагнувшие сорокалетний рубеж, к этому времени обычно уже состоялись как мужья и отцы. У большинства из них карьерный рост достигает своего пика, и возникает чувство, что их роль в жизни семьи не столь значима, появляются проблемы со здоровьем. Усугубляет психоэмоциональное состояние конкуренция на работе со стороны молодых сотрудников. К тому же у супруги вследствие симптомов менопаузы может возникнуть раздражительность и быстрая утомляемость.

В совокупности все эти факторы могут привести к мыслям о приближающейся старости и депрессивному состоянию. На его фоне может возникнуть заниженная самооценка, отсутствие полового влечения и импотенция. Кризис среднего возраста понуждает мужчину искать партнерш на стороне значительно моложе себя, чтобы доказать свою состоятельность. Подобные отношения позволяют лишь ненадолго вернуть ощущения прежних лет и привнести свежести и энергии в сексуальные отношения.

Но, несмотря на часто встречающиеся подобные проблемы у мужчин среднего возраста, психологи считают более сложным периодом в сексуальном плане возраст от 30 до 40 лет. По их мнению, именно в этот период глава семьи испытывает максимальные эмоциональные и физические нагрузки — проблемы на работе, маленькие дети, финансовые трудности и т. д.

В то же время юность и возраст старше 50 считается благоприятным периодом жизни в этом отношении, с условием, что зрелый мужчина смог сохранить здоровье в молодые годы. Здоровая зрелость, размеренная жизнь и постоянная любящая женщина — лучшие обстоятельства для полноценной сексуальной жизни.

Принято называть определенный период жизни женщины, когда она способна зачать и родить ребенка. Этот период примерно одинаков для всех, но может и несколько отличаться в связи с физиологическими особенностями. Когда же начинается и заканчивается детородный возраст у женщин?

Способность иметь детей женщина получает еще в совсем юном возрасте, с приходом менструации. Это не должно стать неожиданностью, так как ему предшествует Он начинается примерно в 10-11 лет и характеризуется увеличением молочных желез, появлением волосяного покрова под мышками, на лобке. Если родители заметили такие изменения у своей дочери, им необходимо обязательно поговорить с ребенком и разъяснить происходящее. Правильное позволит избежать множества проблем в будущем.

Можно сказать, что с этого момента половое созревание завершено, и детородный возраст у женщин наступил. Но спешить с рождением детей не стоит. Физически девочка в таком юном возрасте может забеременеть и даже родить малыша. Но это крайне отрицательно скажется на ее здоровье.

Организм еще не готов к таким потрясениям, и риск получить серьезные осложнения (выкидыш, сильный токсикоз, сложные роды, очень велик.

Детородный возраст женщин

Врачи не рекомендуют рожать девушкам до 18-19 лет. Но все же лучше подождать еще несколько лет. Именно в этом возрасте организм женщины лучше всего переносит беременность и роды. Детородный возраст у женщин длится около 25-30 лет. Этот период может быть значительно уменьшен из-за различных хронических заболеваний.

Очень важно с самого детства приучать девочку следить за собой, регулярно посещать врача-гинеколога и соблюдать личную гигиену. Следует приучать ребенка к тому, что любое, даже самое легкое заболевание, может отразиться на репродуктивной функции. В связи с этим не стоит запускать болезни, а всегда вовремя их лечить. Взрослая женщина должна посещать врача минимум два раза в год, даже если нет никаких причин для беспокойства. Некоторые заболевания протекают в скрытой форме, поэтому распознать их самостоятельно невозможно. Оптимальный возраст для родов варьируется от 20 до 35 лет в зависимости от физического состояния женщины.

Когда все завершается?

Так называемая менопауза наступает после 45 лет. Детородный возраст у женщин может длится и дальше, а может на этом и закончится. Происходит все постепенно. Изменяется гормональный фон, нарушается процесс овуляции, прекращается менструация, яйцеклетки перестают созревать. Весь этот процесс длится не один год. В течение этого времени женщина еще может забеременеть и выносить ребенка. Однако существует большая вероятность рождения малыша с различными генетическими отклонениями. В связи с этим врачи рекомендуют не откладывать беременность на столь поздние сроки.

Детородный возраст у женщин зависит от их физиологических особенностей. Он может наступить очень рано и закончится в достаточно Это стоит учитывать семейным парам, а потому после достижения ими не стоит переставать предохраняться.

Репродуктивный возраст определяет способность женщины к зачатию и рождению ребёнка.

Есть женщины, способные зачать в 45 лет, а есть такие, которые исчерпали свой запас яйцеклеток к 35-ти годам. Этот запас принято называть овариальным резервом.

Генетический материал, который дает женский организм для воспроизводства потомства это - яйцеклетка. Каждая яйцеклетка находится внутри пузырька - фолликула.

Овариальный резерв (яичниковый резерв, фолликулярный резерв) – совокупность всех фолликулов (яйцеклеток) женщины, или еще можно сказать потенциал яичников к производству яйцеклеток сейчас и в будущем.

Овариальный резерв закладывается у каждой женщины еще до рождения, а размер резерва предопределяется генетически. Он даётся единожды и на всю жизнь. Его невозможно увеличить. Он истощается год за годом. Когда количество фолликулов достигает критической точки, наступает менопауза. Это естественный процесс.

Многие женщины считают, что способность к рождению малыша заканчивается с наступлением менопаузы (окончанием менструаций). Это не так.

Репродуктивная функция не выключается «вдруг», а угасает постепенно. Неспособность к зачатию наступает гораздо раньше менопаузы - ещё до того, как полностью «закончились» яйцеклетки.

Репродуктивным считается возраст до 49 лет. Но, с учетом современных обстоятельств жизни (стресс, плохая экология, аборты, воспалительные процессы малого таза и т.д.), уверенно ориентироваться на эту цифру не стоит. Репродуктивному старению способствуют операции на яичниках, различные заболевания, наследственность. Поэтому, нет универсального ответа - все индивидуально.

«Паспортный» возраст является основной причиной снижения репродуктивной функции. Сокращение яйцеклеток начинается с рождения, но после 35 лет этот процесс ускоряется в несколько раз.

Одним из факторов патологического (преждевременного) снижения овариального резерва являются операции на внутренних репродуктивных органах женщины (яичники, маточные трубы, матка). К настоящему моменту накоплено много сведений об отрицательном влиянии операций в малом тазу на овариальный резерв. Любое вмешательство на этих органах (как и на любом другом) должно быть взвешенно и обоснованно.

Оценка овариального резерва включает:
- Сбор анамнеза . При разговоре с пациенткой врач обращает внимание на возраст пациентки, изменение характера менструаций (стали более скудными, сократился промежуток между месячными).
- УЗИ . При ультразвуковом исследовании врач подсчитывает количество фолликулов.
- Лабораторные анализы . Из лабораторных признаков чаще всего используется ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и АМГ (антимюллеров гормон). Именно на цифры ФСГ и АМГ ориентируются большинство врачей, занимающихся проблемами репродукции.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) производится гипофизом и его количество напрямую зависит от овариального резерва женщины.
АМГ (анитимюллеров гормон) -это гормон, который вырабатывают сообща все фолликулы, которые есть у женщины в настоящий момент. У молодых здоровых женщин - он высокий. АМГ уменьшается с возрастом и у молодых женщин при истощении овариального резерва.

Для правильной оценки овариального резерва невозможно ориентироваться на какой-то один показатель. Необходимо проанализировать все данные и сопоставить их, чтобы ответить на вопросы: Могу ли я стать мамой? Как много у меня времени? Время особенно дорого тем женщинам, которые относятся к группе риска.

Вам стоит оценить овариальный резерв, если:
- Вы старше 35 лет и планируете зачатие;
- Вы перенесли операции на внутренних репродуктивных органах, травмы, воспаления;
- у Вас есть пороки развития внутренних половых органов;
- у Вас без особых причин изменился характер менструаций;
- Вам предстоит лечение злокачественных заболеваний (химио- или лучевая терапии);
- у Ваших мамы, сестры, тети или бабушки было наступление ранней менопаузы.

Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ являются причинами многих нежелательных явлений и проблем, в том числе и раннего репродуктивного старения.