Тип пронации стопы. К каким заболеваниям может привести нарушенная пронация стопы. Что делать, если у вас гиперпронация

Пронация стопы – это способ постановки ее внешней части при движении. Пронация служит механизмом защиты не только суставов, но и внутренних органов от сотрясений, приводящих к повреждениям. Для снижения нагрузки свод стопы во время касания поверхности становится более плоским.

Пронация и супинация

Среди биомеханических процессов, которые происходят в конечностях бегущего человека, основными являются пронация и супинация стопы. Пронацию можно определить как способность стопы во время движения выворачиваться внутрь. Обратное движение пронации называют супинацией. Супинация контролирует вращение конечностей наружу, пронация – внутрь. Мышцы, выполняющие вращение кнаружи стопы, получили название супинатора, внутрь – пронатора.

Пронация и супинация влияют и на технику бега в частности, и на здоровье ног в целом. Правильное определение типа пронации помогает в подборе обуви для спортивных занятий и построении тренировки, приносящей максимальную пользу. Пронация и супинация дают возможность спортсмену не потерять равновесие при толчке, так же как и при приземлении.

Пронацию не следует рассматривать как одно движение. Она включает в себя 3 одновременных движения:

• Эверсию.
• Абдукцию.
• Дорсифлексию.

Расшифровываются термины следующим образом:

• Уплощение свода стопы.
• Движение голеностопного сустава к центральной оси тела.
• Выворот наружу передней части стопы.

Пронация значима тогда, когда приземление происходит на пятку. Наблюдая за движением конечности, нетрудно проследить за шаговым циклом, состоящим из 2 фаз: переноса и опоры.

Типы пронации

Различают 3 основные группы людей со следующими пронациями:

• Гипопронаторы.
• Гиперпронаторы.
• Нейтральные пронаторы.

Если присутствуют отклонения стопы свыше 4 градусов, это считается нарушением, что приводит к изменениям в функционировании опорно-двигательного аппарата. Такое состояние несет опасность травм в результате нерационального распределения нагрузки. Человек не может по максимуму использовать физические возможности.

Гиперпронаторы

Стопа характеризуется снижением продольного свода, что приводит к уменьшению амортизационного эффекта. Из-за растянутого положения связок коэффициент свободного хода низок. При этом наблюдается ослабление мышц, что способствует развитию плоскостопия, возрастает нагрузка на спину, колени.

Гипопронаторы

Главная особенность строения стопы – недостаток прогиба, результатом чего является неудовлетворительная амортизация, приводящая к частым травмам. При движении происходит следующее: в первой фазе шага голень вместо сдвижения внутрь направляется наружу, а стопа, не опираясь на свод, выбирает опорой наружный край. Человек не может переместить массу тела на свод, что в народе называется «косолапить».

Нейтральная пронация

Во время бега пятка внешней стороной контактирует с поверхностью. Происходит поворот ступни в пределах 15 градусов и достигается полный контакт с поверхностью. При этом удержание веса тела проходит без затруднений, что и является эффектом амортизации пронации. Для нейтральных пронаторов необходима небольшая поддержка. Конец цикла характеризуется равномерным отталкиванием передней частью стопы.

Чтоб узнать тип пронации, можно воспользоваться несколькими методами

Как узнать тип пронации

Тип пронации можно определить следующими способами:

• Фототестом.
• «Мокрым» тестом».
• При помощи рентгена.

Фотография ног

При фотографировании человек должен стоять босыми ногами на ровном полу. В случае присутствия гиперпронации наблюдается разворачивание стопы внутрь, что нередко является предпосылкой развития плоскостопия по причине растянутого состояния связок. Это является препятствием к выполнению функций амортизации.

Мокрый тест

Для получения отпечатка следует мокрыми ногами стать на картон. Если отпечаталась вся поверхность стопы, это свидетельствует о гиперпронации. Пустота между оттисками пальцев и пяткой свидетельствует о гипопронации. Нормой считается отсутствие отпечатка свода.

Монетки помогут

Чтобы воспользоваться методом проверки, нужен помощник. Человек, желающий определить вид пронации, должен занять положение стоя. Попытка засунуть десятикопеечную монетку под изгиб стопы помощником покажет результат: если не прошла – свод стопы занижен, присутствует плоскостопие.

Вместо десятикопеечной монетки берут рублевую. При ее прохождении можно считать пронацию нейтральной. Гиперпронацию предполагают, если эта монетка легко проскакивает под сводом.

Тест при помощи двухрублевой монетки. При свободном прохождении монеты номиналом 2 рубля под ступней диагностируют гипопронацию. Наиболее точным способом определения гиперпронации считается тест на беговой дорожке при помощи видеосъемки.

Определить тип пронации можно, исследуя старую обувь: если ботинок стерт изнутри, следует предположить плоскостопие

Причины деформации

Провоцирующими факторами деформации ступней являются:

• Излишняя масса тела.
• Ношение обуви на высоком каблуке.
• Плоская подошва обуви.
• Превышение нормы физических нагрузок.
• Патологии опорно-двигательного аппарата.
• Слабость мышечного корсета.
• Старческие изменения в костях.
• Нервно-мышечные патологии.

К чему приводят дефекты стоп

Деформации вызывают дефицит амортизации при движении. Наиболее часто это отражается на суставах, а также позвоночнике, так как увеличивается нагрузка на скелет. Организму приходится искать способы приспособления, защищать от функционального сбоя все органы.

Такая перестройка может привести к развитию косолапости, плоскостопия, вальгусной деформации, подошвенных мозолей, повреждению ахиллова сухожилия. Наиболее серьезной патологией, которую вызывает деформация стопы, является артроз. При заболевании наблюдаются дегенеративные процессы в суставах в результате нарушенного кровообращения, вызываемого гиперпронацией.

В дальнейшем суставы разрушаются. Патологии ног характеризуются латентным протеканием. Симптомы продолжительное время отсутствуют, обострения обычно провоцируют активные физические нагрузки. Лечение заболевания направляется на предупреждение изменений, купирование болевых проявлений во время ходьбы или спортивных тренировок.

Как подбирать кроссовки и стельки

Покупку кроссовок при гиперпронации следует делать в магазине с видеосъемкой на беговой дорожке. В противном случае коррекция может быть избыточной, и кроссовки выведут стопу в гипопронацию, колени пострадают от удара, а не от скручивания.

Адекватный подбор кроссовок должен держать стопы в нормальном диапазоне, а не уводить в недостаточную пронацию. При плоскостопии для компенсации гиперпронации рекомендуются индивидуальные стельки. Беговые стельки лучше приобретать в специализированных клиниках.

Обязательным является выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышц, поддерживающих своды стопы

Самое важное

Пронация оказывает помощь при сглаживании удара во время приземления, защищая колени, тазобедренные суставы от травм. Избыточная пронация наблюдается у 75% бегунов, гипопронация встречается очень редко. Основными причинами гиперпронации являются: слабость мышц стопы, продольное плоскостопие, слабость мышц бедра.

Наиболее точный метод определения гиперпронации – тест с видеосъемкой при беге. При обнаружении гиперпронации необходимо постоянное укрепление мышц, выполняющих стабилизационную функцию. Следует уделить внимание подбору кроссовок с защитой от гиперпронации. Выраженное плоскостопие требует индивидуальных стелек.

П ри беге, тело человека подвергается чрезмерной нагрузке, поэтому крайне важно обеспечить соответствующий баланс амортизации и устойчивости для снижения риска травмы.

С пециальная вставка в подошве (Wave) обеспечивает превосходную амортизацию за счет распределения ударной нагрузки по всей площади поверхности. Устойчивость технологии достигается за счет разности уровней между внешней и внутренней поверхностью кроссовка. Такая технология не позволяет подошве сжиматься на участках высокого давления. Основные параметры амортизации и устойчивости технологии Wave позволяют подобрать оптимальный вариант для любых типов бега. Результат- легкая ультрасовременная спортивная обувь для профессионального спорта.

Х арактер пронации стопы - основной параметр при выборе кроссовок Рекомендуется определить, какой у вас свод стопы, так как это напрямую связано с тем, как вы бегаете, и может стать хорошей отправной точкой для выбора подходящей модели кроссовок.

Если у Вас нормальный прогиб стопы, Вы, скорее всего, нейтральный пронатор и Вам подойдут кроссовки стабилизирующего типа (SUPPORT) со средним контролем пронации. Бегуны склонные к плоскостопию, обычно являются гиперпронаторами, и им следует обратить внимание на контролирующую (CONTROL) беговую обувь для большего контроля пронации. Спортсмены с высоким сводом стопы, в свою очередь, являются гипопронаторами и им рекомендуется использовать нейтрально-амортизирующую (NEUTRAL) обувь, которая способствует более естественному движению ног.

Ещё раз обращаем Ваше внимание на то, что нормальным (нейтральным) пронаторам подходит стабилизирующая (SUPPORT) обувь, а не нейтральная, (NEUTRAL) как легко можно было бы подумать.

Как определить свою пронацию?

С амый простой и доступный способ, - «мокрый тест». Для того чтобы его выполнить, надо взять лист плотной бумаги, положить его на пол и, намочив босые ноги, простоять на листе около полуминуты. После этого сойдите с листа и обведите карандашом границы мокрых пятен, оставшихся на бумаге. В результате нескольких попыток у вас должно получиться что-то, напоминающее одно из изображений ниже на картинке.

Нейтральный пронатор (SUPPORT )

При беге, внешняя сторона пятки вступает в контакт с поверхностью. Ступня поворачивается внутрь, примерно на 15% и достигает полного контакта с землёй, удерживая вес тела без каких-либо проблем. Прогиб стопы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки от удара о поверхность. Это движение называется "пронация" и оно очень важно для правильной амортизации. В конце бегового цикла, отталкивание происходит равномерно всей передней частью стопы.

Гипопронатор (NEUTRAL )

Опять же, контакт с землёй происходит внешней стороной пятки. Но прогиб стопы внутрь совершается менее чем на 15%, т.е. это движение меньше, чем у бегунов с низким или нормальным сводом стопы. Таким образом, силы удара сосредоточены на меньшей площади ступни (в основном, это внешняя часть) и не распределяются достаточно эффективно. На этапе отталкивания работают маленькие пальцы ног с внешней стороны стопы.

Гиперпронатор (CONTROL )

Как и при "нормальной пронации" беговой шаг начинается с касания поверхности внешней стороной пятки. Однако, нога прогибается внутрь более, чем на идеальные 15%. Это явление называется гиперпронация. Это означает, что стопа и щиколотка имеют некоторые проблемы при стабилизации тела, поглощение ударной нагрузки при этом просиходит менее действенно. Отталкивание от земли в завершающей фазе бегового цикла происходит главным образом за счёт большого и второго пальца ноги, которым приходиться выполнять всю основную работу.

Если у вас гипопронация или нейтральная пронация , а вес нормальный или меньше нормы,- ваши модели в категории амортизация.

При гиперпронации, а так же нейтральной пронации и большом весе,- вам стоит выбирать тип беговых кроссовок с поддержкой.

А при наличии плоскостопия ,- выбор становится не очень великим. Тип беговых кроссовок - контроль.

Просто пройдите по этой и воспользуйтесь фильтром для подбора своего типа кроссовок.

На здоровье голеностопа влияет огромное количество факторов, среди которых уровень физической активности, состояние организма, профессия, а также выбор обуви (например, туфель или кроссовок). Пронация стопы, что это? Пронация является природным механизмом для амортизации, который имеет способность распределять нагрузку на стопы при ходьбе, беге и прыжках. Это необходимо учитывать, осуществляя выбор кроссовок для беговых упражнений.

Что такое пронация

Пронацией называется способ установки стопы (свода и пятки) по отношению к оси при движении. Другими словами, пронация и супинация стопы – амортизатор, позволяющий человеку адаптироваться к особенностям поверхности и понизить ударную нагрузку на голеностоп.

Нормальная пронация в процессе уплощения мышц, связок и сухожилий в состоянии погасить нагрузки, которые в несколько раз превышают собственный вес человека. Патологии пронации провоцируют возникновение различных заболеваний, в т ч плоскостопия.

Степени пронации

Современные специалисты выделяют три типа пронации, которые напрямую зависят от положения ног:

Гипопронация (недостаточная пронация). В этом состоянии ступня вывернута наружу, плохо прогибается, подвергается сильному напряжению, имеет повышенную травматичность. В этом случае вес человека не распределяется равномерно. Подошвы обуви снашиваются по всей внешней границе. При такой патологии рекомендуется приобретать обувь, имеющую утолщенные подметки с наружной стороны и высокую амортизацию. Не допускается обувь с жесткими элементами, поддерживающими внутреннюю границу стопы.

Гиперпронация (избыточная пронация) - такое состояние, при котором стопы развернуты внутрь. Связки всегда находятся в растянутом состоянии и практически не амортизируют, в результате возникает плоскостопие. Износ обуви происходит по внутренней границе подошвы. В этом случае требуется подбирать обувь, у которой плотная пятка и жесткие пронаторы по внутренней границе подошвы.

Нейтральная пронация – такое состояние, при котором стопы располагаются симметрично. При нейтральной пронации не возникает дискомфорта при ходьбе и беге. Износ обуви происходит равномерно по всей поверхности. Можно приобретать обувь с небольшой стабилизацией и уплотнением сводов ноги.

У многих людей часто возникает вопрос: как определить пронацию? Ответ прост, чтобы определить тип пронации в домашних условиях, рекомендуется сделать простой так называемый «влажный тест». Для этого требуется намочить ноги и какое-то время постоять на чистом плотном листе бумаги так, чтобы остался четкий отпечаток ступни. В зависимости от получившегося отпечатка трактуется тип пронации:

• если на листе остался оттиск практически всей стопы, это говорит об избыточной пронации;
• если между сводом и пяткой чрезмерный изгиб, это означает, что у человека гипопронация;
• если отпечаток нормальный, т е не имеет отклонений, значит, у человека нормальная стопы.

Причины возникновения пронации

Патологии пронации считаются основной причиной возникновения отклонений в здоровой стопе. Если происходит нарушение биомеханики, то на часть стопы приходится повышенная нагрузка, которая вызывает заболевание. Это является адекватной реакцией организма, которая направлена на защиту пораженной зоны (к примеру, пронированная стопа формирует защитный слой ткани).

А также следует отметить, что эта аномалия может иметь наследственный характер. Другими словами, при рождении нога человека уже имеет аномалию или имеет предрасположенность к ней. В этом случае помощь может оказать только специалист, способный правильно и своевременно определить недуг.

Существует несколько основных причин, вызывающих отклонения: изменения в переднем отделе стопы; вальгусные изменения первого пальца; вальгусная деформация голеностопа; ограниченная подвижность голеностопа.

Какие заболевания возникают из-за пронации

Дефекты голеностопа несут угрозу для здоровья организма. Из-за плохой амортизации во время передвижения страдают опорно-двигательная система, суставы и внутренние органы.

Из-за того, что нарушен прогиб стопы, нагрузка перераспределяется неравномерно и организму приходится включать защитные функции.

Если вовремя не начать лечение, то эта аномалия может спровоцировать такие заболевания стопы, как, например, плоскостопие, искривления пальцев ног, косолапость. И также могут возникнуть нарушения походки (брахибазия), амортизации систем и внутренних органов.

Кроме того, эта патология вызывает преждевременный износ суставов ног. Ко всем вышеназванным отклонениям можно добавить:

• болевой синдром пяточной кости, коленей, ;
• остеоартроз, артроз;
• метатарзалгию;
• аномалии сухожилия Ахилла;
• подошвенные мозоли.

Коварство этих недугов стоп заключается в их невидимости и отсутствии симптомов. Длительное время они могут не выявлять себя никоим образом. Обострение возникает при увеличении нагрузок и занятий спортом, а также при ношении неудобной обуви (например, кроссовок).

Своевременное определение патологии, уход за ногами и оптимальное лечение позволяют избежать, замедлить и даже остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение

Определить всевозможные отклонения голеностопа можно с помощью рентгенографии, подометрии, плантографии. Рентген и подометрия дают возможность правильно осуществить подбор обуви (в т ч кроссовок) и стелек-ортопедов. Плантографию чаще всего применяют при коллективных исследованиях для начального определения отклонений. Для этого требуется сделать отпечаток стопы.

Лечение недуга в основном направлено на профилактику развития изменений, снятие болевого синдрома, который появляется при ходьбе или занятиях спортом. Главную роль в этом случае играют ортопедические ортезы и обувь.

Без внимания оставлять пронацию нельзя, даже несмотря на то, что эти отклонения не угрожают жизни.

Пронация стопы - это анатомический и естественный процесс расположения внешней части стопы во время бега или простой ходьбы, своеобразный механизм, созданный природой, для защиты всех суставов и внутренних органов человеческого тела от возможного повреждения и сотрясения во время активных или любых других движений. При любом соприкосновении с твердой поверхностью свод стопы становится более плоским, за счет чего и снижается ударная нагрузка на тело. Тип пронации всегда учитывается при изготовлении спортивной обуви, особенно кроссовок для ходьбы и бега.

Принятая классификация

Определить тип своей пронации человек может сам, благодаря простому тесту, называемому еще "мокрый тест" - для этого следует встать мокрыми ступнями на лист обычной бумаги так, чтобы получился отпечаток. По получившемуся отпечатку и определяется тип пронации:

1. 1. Гиперпронация - очертания мокрой стопы расположены практически по всему контуру следа, говорят о значительном, неестественном снижении свода самой стопы и заваливании ее на внутреннюю часть. Мышцы такой ступни достаточно ослаблены и немного растянуты, поэтому нормальная амортизация стопы неважная, что значительно увеличивает нагрузку на кости и мышцы коленей, спину и тазобедренный сустав, а также достаточно сильно нарушает функциональность всех мышц. Такая пронация чаще всего встречается у людей с плоскостопием.
2. 2. Гипопронация - явно выраженный недостаток прогиба ступни. Он выражается в излишнем заваливании стопы во внешнюю сторону. Такая патология затрудняет нормальную амортизацию стопы и повышает риск травмирования и переломов ног, что становится причиной растяжений голеностопа, патологии коленных суставов и возникновения в них сильных болевых ощущений.
3. 3. Нейтральная пронация - самая распространенная и естественная форма ступни, прогиб стопы при такой пронации обеспечивает наиболее оптимальное распределение естественной нагрузки от удара.

Конструкция человеческого организма достаточно сложна и уникальна. Сама природа позаботилась о том, как оптимально должны сочетаться все органы и системы человеческого организма. Главными частями тела человека, которые испытывают наибольшую нагрузку, являются ноги. Процесс движения во многом зависит от стопы, она своеобразный рессорный аппарат, который отвечает за равновесие тела, его устойчивость и опору. Стопа играет очень большую роль в поддержании здоровья всего организма и обеспечивает способность передвигаться без травм по самым различным поверхностям; осуществляет контроль за всеми перемещениями тела, а также правильное распределение нагрузки.

Сущность процесса

Обычному человеку, который не собирается стать профессиональным спортсменом, необходимо знать о некоторых процессах, происходящих в ступнях во время их движения:

1. 1. Пронация - это далеко не болезнь, а лишь термин, характеризующий естественную функциональную особенность стопы двигаться внутрь или наружу при движении. Пронация необходима для нормального передвижения, без нее стопа теряет свою мобильность. Данная функция обеспечивает рессорность (сглаживание ударной силы при контакте стопы с твердой поверхностью) и балансировку - адаптацию к неровностям на поверхности, с которой соприкасается нога. Стопа человека, благодаря пронации, похожа на рессору автомобиля, которая уменьшает ударную нагрузку и делает свод стопы гибким и плоским. Вместе со сводом стопы в процессе амортизации участвует и голень, которая слегка уходит внутрь и разворачивает саму стопу. Если в здоровой стопе нагрузка на тело распределяется равномерно, то при малейших нарушениях организм человека моментально реагирует самостоятельно: при защите поврежденных областей может возникнуть деформация самих костей с последующим наслоением тканей, что приводит к достаточно патологическим последствиям. Очень большой процент проблем биомеханики нижних конечностей приходится на нарушение естественной пронации, остальное добавляет супинация.
2. 2. При движении весь центр тяжести человеческого тела смещается вперед, голень и мышцы стопы, включаясь в естественный процесс движения, начинают аккумулировать энергию и повышать упругость, способствуя фазе толчка: этот процесс и называется супинацией. Нарушения нормальной супинации приводят к развитию достаточно редких заболеваний самой стопы, поражающих нервную и мышечную систему конечностей. Возникающие патологические дефекты сильно ограничивают гибкость стопы и нарушают ее подвижность.

Возможные заболевания

Здоровье и нормальное функционирование стопы зачастую зависят от многих внутренних и внешних факторов. Достаточно много причин, вызывающих деформацию и нарушение естественных функций стопы, могут привести к возникновению серьезных осложнений:

1. 1. Некоторые заболевания в организме человека или же генетическая предрасположенность приводят к патологическим нарушениям в костном и мышечном аппарате, существенным изменениям в нервной и мышечной системах и различным патологиям костной структуры скелета человеческого тела.
2. 2. Неудобная, нерационально подобранная обувь, особенно спортивная, избыточная масса тела или неравномерные и тяжелые физические нагрузки.

Все эти дефекты приводят к патологическим нарушениям естественных функций стопы, что ведет к угрозе для здоровья всего человеческого организма. При нарушениях естественной амортизации происходит увеличение нагрузки на позвоночник, страдают суставы ног и даже головной мозг. При возникновении таких нарушений организм вынужден перестраиваться, защищаясь от дискомфортных состояний, что приводит к развитию патологических процессов и возникновению различных заболеваний.

У здорового человека из-за нарушения пронации часто развивается плоскостопие и искривление больших пальцев, косолапость, которые провоцируют неправильную походку и возникновение болезненных ощущений в пятках, коленях и своде самой ступни. Это может вызвать развитие артроза и остеоартроза, нарушения ахиллова сухожилия и привести к образованию болезненных постоянных мозолей на кожном покрове подошвы самой стопы. Коварство таких заболеваний состоит в их практически бессимптомном протекании: длительное время патологии никак себя не проявляют, а обострение может развиваться в любой момент при физических перегрузках.

Механизм работы человеческой стопы очень сложен. Во время бега, ходьбы, прыжков этот отдел конечности на себе ежеминутно испытывает колоссальную нагрузку. При контакте с опорой он проходит три двигательные фазы: отводится или приводится, сгибается или разгибается, поворачивается наружу или внутрь. Поэтому неудивительно, что при таких нагрузках практически у восьмидесяти процентов людей возникают проблемы, связанные с этим отделом ноги.

На состояние стопы влияет достаточно факторов. В их числе можно назвать физическую активность, общее здоровье, профессию, а иногда и обувь. Механизм амортизации, способность этого отдела конечности делаться максимально плоским во время нагрузок специалисты определили термином «пронация стопы».

Как определить ее степень, выяснить, по какой причине произошла травма? Это, конечно, сможет сделать только врач. Однако сегодня многие пытаются понять самостоятельно причины своих недугов, поэтому данная статья будет им полезна.

Пронация стопы является ее внутрь. Она помогает снижать нагрузку от удара, которым сопровождается контакт конечности с опорой, а также рассеивать его по всей поверхности.

Когда имеет место избыточная пронация, стопы у человека болят или часто травмируются. Чаще всего это наблюдается у бегунов, а также у тех, кто много находится в движении. Как правило, у таких людей провоцируются травмы голени, и области около большеберцовой кости.

Причиной этих проблем является плоское соприкосновение с опорой, в результате чего свод стопы смещается внутрь, а пальцы ног - наружу. В результате на большеберцовую кость создается и, как следствие, снижается результативность при функционировании мышц, которые растягиваются.

Другая крайность - супинация или недостаточная пронация стопы - наоборот, уменьшает ударную амортизацию при соприкосновении с опорной поверхностью, поскольку в этом случае человек опирается только на ее наружную часть.

Ни избыточная пронация стопы, ни супинация нежелательны. В обоих случаях при биомеханических сбоях в определенной части этого отдела создается чрезмерная нагрузка. И в результате начинают развиваться патологии. Могут наблюдаться, например, деформация костей или возникновение тканевого защитного пласта и т. д. Пронация стопы может иметь и наследственные корни.

Конечно, подобное нарушение двигательной функции для жизни угрозы не представляет. Возможно, поэтому ортопеды не бьют тревогу, когда пронация стопы имеет избыточный или недостаточный показатели, тем более что этот недуг не требует длительного медикаментозного лечения.

Чаще всего врач рекомендует пациенту носить специальную обувь, корригирующую движения стопы, а также использовать стельки-супинаторы. Этим предотвращается дальнейшее развитие нарушения, а также приходят в норму показатели, вследствие чего боль убавляется. Большое значение имеет и особая лечебная физкультура. В ходе нее происходит упрочение структур и нормализуется пронация стопы.