Люди испытывают головную боль по самым разным причинам. Для мигрени характерны мучительные головные боли, которые могут продолжаться от пары часов до нескольких дней. Мигрени подвержено около 12 процентов всех людей, и у женщин она встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Покой и надлежащий уход позволяют справиться с мигренью, однако прежде всего следует выяснить, страдаете ли вы этой болезнью.

Шаги

Как проверить, является ли головная боль мигренью

Локализуйте боль. Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, возникающей обычно с одной стороны головы. Боль может ощущаться в висках или позади глаз. Она продолжается довольно долго, от 4 до 72 часов.

Обратите внимание на другие симптомы мигрени. Помимо головной боли, мигрень сопровождается другими признаками. У каждого пациента мигрень протекает по-своему, и у вас могут наблюдаться как некоторые, так и все симптомы, сопутствующие головной боли. Мигрень сопровождается следующими симптомами:

Постарайтесь установить факторы, вызывающие мигрень. Врачи так до конца и не выяснили, что именно вызывает головную боль при мигрени, но они полагают, что эти боли провоцируются внешними факторами, или триггерами. Для каждого человека существуют свои триггеры, в число которых входят различные изменения в образе жизни и окружающей обстановке. Головная боль может свидетельствовать о мигрени в том случае, если в вашей жизни недавно произошли следующие перемены:

• Резкое изменение продолжительности сна (как в бо льшую, так и в меньшую сторону)
• Пропуск приемов пищи
• Чрезмерная перегруженность органов чувств ярким светом, сильным шумом или резкими запахами
• Стресс и тревога
• Употребление вместе с пищей таких веществ, как нитраты (содержатся в колбасе и сосисках), глутамат натрия (блюда фаст-фуда и приправы), тирамин (выдержанные сыры, продукты из сои, твердые колбасы и копченая рыба), аспартам (искусственный заменитель сахара, продающийся под марками Нутрасвит и Иквал)
• Менструации (у женщин мигрень нередко связана с гормональными изменениями, происходящими в течение менструального цикла).

1. Попробуйте совершить какие-либо несложные физические действия. Головные боли при мигрени пагубно действуют на общее состояние, затрудняя даже простейшие действия. Попробуйте проделать что-либо простое, например, подняться по лестнице. Если это вызовет усиление головной боли, то вполне вероятно, что у вас мигрень.

   Обратите внимание на принимаемые медикаменты. Хотя мигрень неизлечима, ее симптомы можно снизить с помощью различных препаратов. Если они не приносят облегчения, проконсультируйтесь с врачом.

   Обратите внимание на заложенность пазух носа. Заложенный нос (например, при простуде) нередко приводит к головной боли. Эта боль может быть довольно сильной, но она отнюдь не означает, что у вас мигрень. Если у вас заложен нос, из него течет и вы испытываете тошноту, то головная боль, скорее всего, вызвана простудой, а не мигренью.

   Присмотритесь к частоте головных болей. Если они непродолжительны (от 15 до 180 минут) и часто (до восьми раз в день) повторяются, то это кластерные головные боли. Боли этого типа очень редки, и чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Приступы мигрени длятся по нескольку часов, и между ними проходит по крайней мере несколько недель.

   • Как правило, кластерные головные боли сопровождаются другими симптомами, такими как заложенность носа, насморк, повышенное потоотделение на лбу и лице, опускание или отек век.

2. Присмотритесь к предшествующим симптомам. Мигрень предвещают определенные признаки, по которым можно догадаться о приближающемся приступе. За день или два до начала приступа вы можете заметить перемены в самочувствии и настроении, свидетельствующие о приближении головной боли. Около 60 процентов страдающих мигренью перед началом головной боли испытывают предварительные симптомы. О приближающемся приступе мигрени свидетельствуют следующие симптомы:

   • Запор
   • Депрессия
   • Повышенный аппетит
   • Повышенная активность
   • Раздражительность
   • Ригидность шеи
   • Неконтролируемая зевота
3. Записывая информацию об испытываемых головных болях, вы сможете установить определенные закономерности. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить способствующие мигрени факторы и предпринять меры для их нейтрализации.
   • В дневник следует заносить информацию о том, когда начался приступ, как долго он продолжался, боль какого типа вы испытывали, а также другие симптомы и лечение. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить триггеры и определить наиболее эффективные методы лечения.
   • Это поможет вам также заранее распознавать приближающиеся приступы, что повысит эффективность лечения, так как оно более действенно на стадии предшествующих симптомов и появления ауры.
   • Продолжайте вести дневник после визита к врачу и начала лечения. Некоторые методы лечения могут оказаться неэффективными, и с помощью дневника вы сможете определить наиболее подходящие вам методы.

4. Пройдите медицинское обследование. Если вы все еще не уверены в том, что испытываемые вами головные боли являются мигренью, врач поможет вам определить их причину. Не существует теста или анализа, позволяющего однозначно выявить мигрень. Врач расспросит вас об испытываемых симптомах. Ему поможет следующее:

«Головные и лицевые боли»

Карта № 1

1. Мигрень (3):

1) имеет пароксизмальный характер,

2) сопровождается очаговой неврологической симптоматикой вне приступа,

3) часто носит семейный характер,

4) ослабевает по выраженности в пожилом возрасте,

5) чаще встречается у мужчин.

2. Лечение пучковой головной боли (3):

1) ненаркотические аналгетики,

2) наркотические аналгетики,

3) ингаляции кислорода,

4) суматриптан (имигран)

5) дигидроэрготамин (дигидергот).

3. Для височного артериита характерно (4):

1) ускорение СОЭ,

2) развитие в молодом возрасте,

3) развитие в пожилом возрасте,

4) боль в одной или обеих височных областях,

5) продолжительность боли в течение недель и месяцев.

Карта № 2

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Приступы мигрени (3):

1) чаще наблюдаются у женщин,

2) появляются в юношеском или молодом возрасте,

3) усиливаются в пожилом возрасте,

4) длятся не более 4-х часов.

5) сопровождаются фото- и фонофобией.

2. Для профилактики приступов мигрени используют (3):

1) имигран.

3) амитриптилин,

4) пропранолол,

5) верапамил.

3. Боли при невралгии тройничного нерва (3):

1) локализуются в области виска или лба,

2) провоцируются воздействием на триггерные точки,

3) продолжаются секунды или минуты,

4) чередуются с обеих сторон,

5) носят пароксизмальный характер.

Карта № 3

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Факторы, провоцирующие приступ мигрени (4):

1) эмоциональный стресс,

3) недостаточность сна,

4) чтение перед сном,

5) менструация.

2. При офтальмоплегической мигрени (3):

1) боль носит пульсирующий характер,

2) возникают глазодвигательные нарушения,

3) боль ощущается с одной стороны,

4) развивается потеря зрения,

5) во время приступа развивается деколорация дисков зрительных нервов.

3. При пучковой головной боли может развиться синдром (1):

1) Горнера,

2) Вебера,

3) Броун-Секара,

4) Валленберга-Захарченко,

5) Толозы-Ханта.

Карта № 4

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Для мигрени характерно (4):

1) семейный характер заболевания,

2) односторонность боли,

3) пульсирующий характер боли,

4) учащение приступов после менопаузы,

5) наличие продромальных явлений.

2. Профилактика приступов мигрени (3):

1) ингибиторы МАО-В,

2) бета-блокаторы,

3) ноотропные средства,

4) трициклические антидепрессанты,

5) антагонисты кальциевых каналов.

3. Признаки, нехарактерные для симптоматической невралгии тройничного нерва (3):

1) вовлечение I ветви тройничного нерва,

2) уменьшение боли на фоне приема карбамазепина (финлепсина),

3) уменьшение боли на фоне приема анальгетиков,

4) сохранение боли в межприступном периоде,

5) наличие очаговой неврологической симптоматики.

Карта № 5

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Головная боль при мигрени (4):

1) ощущается с одной стороны (гемикрания),

2) носит пульсирующий характер,

3) усиливается при физических нагрузках,

4) вызывается при раздражении курковых (триггерных) зон,

5) сопровождается тошнотой и рвотой.

2. Профилактика пучковых головных болей (4):

1) суматриптан (имигран),

2) верапамил,

3) карбонат лития,

4) эрготамин,

5) препараты вальпроевой кислоты (депакин).

3. Факторы развития головной боли напряжения (4):

1) тревожность,

2) депрессия,

3) тяжелая физическая работа,

4) употребление шоколада, сыра или апельсинов,

5) стрессовые ситуации.

Карта № 6

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Дефект зрения, типичный для мигрени с аурой (1):

1) центральная скотома,

2) гомонимная «мерцающая» скотома,

3) зрительные галлюцинации,

4) биназальная гемианопсия,

5) битемпоральная гемианопсия.

2. Пучковая головная боль (3):

1) продолжается от 15 минут до 1,5 часов,

2) возникает преимущественно у женщин,

3) сопровождается слезотечением и ринореей

4) сопровождается покраснением глаза и отеком века,

5) купируется парацетомолом.

3. Лечение невралгии тройничного нерва (1):

1) пирацетам (ноотропил),

2) карбамазепин (финлепсин),

3) винпоцетин (кавинтон),

4) ривастигмин (экселон)

5) пентоксифиллин (трентал).

Карта № 7

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Тошнота, рвота, фото- и(или) фонофобия характерны для (2):

1) мигрени без ауры,

2) мигрени с аурой,

3) пучковой головной боли,

4) невралгии тройничного нерва,

5) эпизодической головной боли напряжения.

2. Лечение невралгии тройничного нерва (1):

1) индометацин,

2) дигидроэрготамин (дигидергот),

3) парапетам (неютропил),

4) карбамазепин (финлепсин)

5) ингаляции кислорода.

3. Боли, вызванные патологией височно-нижнечелюстного сустава (3):

1) ощущаются в области щеки, челюсти и виска,

2) характерно наличие триггерных точек на лице,

3) сочетаются с болезненностью при пальпации височно-нижнечелюстного сустава,

4) всегда сочетаются с неправильным прикусом,

5) усиливаются при жевании.

Карта № 8

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Купирование приступа мигрени (2):

1) агонисты серотониновых рецепторов,

2) антидепрессанты,

3) эрготаминсодержащие препараты,

4) сосудорасширяющие средства,

5) антикоагулянты.

2. Хроническая пароксизмальная гемикрания (4):

1) возникает преимущественно у женщин,

2) продолжается не менее 2 часов,

3) купируется индометацином,

4) сопровождается слезотечением и ринореей

5) сопровождается покраснением глаза, отеком века.

3. Головные боли напряжения (1):

1) носят сжимающий или давящий характер,

2) часто сопровождаются тошнотой и рвотой,

3) в дебюте характерны зрительные нарушения,

4) длятся не более суток,

5) сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой.

Карта № 9

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Лечение приступа мигрени (2):

1) пирацетам,

2) дигидроэрготамин (дигидергот),

3) суматриптан (имигран),

4) карбамазепин,

5) пентоксифиллин.

2. Наличие триггерной зоны на лице, раздражение которой провоцирует приступ боли, характерно для (1):

1) мигрени без ауры,

2) мигрени с аурой,

3) головной боли напряжения,

4) пучковой головной боли,

5) невралгии тройничного нерва.

3. Для головной боли напряжения характерна боль (1):

1) пульсирующая,

2) односторонняя,

3) пароксизмальная,

4) давящего характера в виде «обруча».

5) в области глаза.

Карта № 10

На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов.

Количество правильных ответов указано в скобках.

Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов.

1. Невралгия тройничного нерва (3):

1) проявляется пароксизмами боли до нескольких минут,

2) характерно наличие тригтерных точек,

3) часто сопровождается парезом мимических мышц,

4) купируется пирацетамом (ноотропилом),

5) купируется карбамазепином (финлепсином).

2. Наиболее распространенный тип головной боли (1):

1) мигрень без ауры,

2) мигрень с аурой,

3) пучковая головная боль,

4) головная боль напряжения,

5) гипертензионная головная боль.

3. Лечение хронической головной боли напряжения (2):

1) антидепрессанты,

2) наркотические аналгетики,

3) миорелаксанты,

4) ингаляции кислорода,

5) ноотропные средства.

Вы давали утвердительные ответы на большинство вопросов теста, ваша головная боль носит выражено мигренозный характер, ведь практически все перечисленные в тесте признаки присущи именно мигреням, и потому для предупреждения их возникновения вам следует:
1. Укреплять свою вегетативно-сосудистую систему: плавать, бегать (хотя бы трусцой), зимой кататься на коньках и лыжах, заниматься утренней гимнастикой, закаливать свой организм, обтираться влажным полотенцем и обливаться холодной водой, принимать контрастный душ.

2. Исключать из своего пищевого рациона продукты, способные провоцировать приступы мигрени: алкогольные напитки (особенно – пиво, шампанское и красное вино); продукты, содержащие танин (твердые, выдержанные сыры, куриная печень, бобы, фасоль, маринованная сельдь); продукты, содержащие искусственные подсластители; кока-колу; шоколад; сметану, шоколадное молоко; крепкий кофе (который иногда, напротив, способен предотвращать у некоторых людей развитие мигрени).

3. Для предупреждения мигреней показан прием таких лекарственных растений, как цветки и ягоды боярышника, рябины, цветки жасмина, донника желтого, корней валерианы, цветки мяты. Валериану и боярышник можно использовать в виде аптечных настоек, а вот цветки жасмина – лучше всего в зеленом чае.

4. Страдающим мигренями лучше отказаться от курения, а женщинам – ограничить и прекратить прием гормональных противозачаточных таблеток.

5. При начальных симптомах мигрени может быть эффективным самомассаж головы. Ладонями нужно поглаживать от переносицы к вискам; сами виски; «третий глаз» — место между бровями; лицо сверху вниз (по типу умываний); уши; темя и затылок сверху вниз; затем надплечья («погоны») сначала левой ладонью справа, подталкивая ее правой ладонью слева. Заканчивается этот самомассаж разминанием плечевых суставов. Каждый прием повторяется по 20-30 раз (одновременно можно проводить Аутотренинг или релаксационные, расслабляющие упражнения).

6. При мигренях могут помогать и горчичники, поставленные на затылок (по 4-6 штук).

7. Неплохо принимать препараты типа Каффетина, Визбрала, Аскофена-11.

8. Из народных средств: положить на уши и виски кислую капусту в тряпочке и обвязать голову полотенцем. Или положить в ухо тряпочку, смоченную соком красной свеклы или лука. В самом начале приступа неплохо съесть 1 кислое яблоко.

Мы вас поздравляем! Вы зачастую давали отрицательные ответы на вопросы, а это значит, что у вас нет такой болезни как мигрень. У вас возможно обычная головная боль или повысилось давление. Все эти причины возможные причины сможет определить только доктор, которые померит вам давление и изучит ваши признаки. Но у вас точно не мигрень!

Ответьте «да» или «нет» на все вопросы.

1. Ваша голова болит всегда в одном и том же месте?

2. У вас обычно болит одна половина головы?

3. Перед приступом головной боли у вас падает настроение?

4. Перед возникновением головной боли у вас бывают приступы агрессивности?

5. Головной боли предшествует или появляется вместе с ней нарушение сознание, искры и круги перед глазами?

6. Головная боль носит распирающий, давящий, пульсирующий характер?

7. Приступ головной боли сопровождается онемением и покалываниями в конечностях?

8. Во время приступа вам хочется уединиться в темной комнате, лечь, стянув чем-нибудь голову?

9. Головная боль сопровождается тошнотой и даже рвотой?

10. Во время приступа возникают перебои в сердце?

11. Приступ сопровождается ознобом, холодным потом?

12. При приступе у вас ухудшается зрение?

13. Приступ головной боли сопровождается свето- и звукобоязнью?

14. Приступ не снимается обычными обезболивающими средствами?

15. Приступы головных болей возникают в определенное время менструального цикла (женщины)?

Если вы давали утвердительные ответы на большинство вопросов теста, то ваша головная боль носит выражено мигренозный характер, ведь практически все перечисленные в тесте признаки присущи именно мигреням, и потому для предупреждения их возникновения вам следует:

1.Укреплять свою вегетативно-сосудистую систему: плавать, бегать (хотя бы трусцой), зимой кататься на коньках и лыжах, заниматься утренней гимнастикой, закаливать свой организм, обтираться влажным полотенцем и обливаться холодной водой, принимать контрастный душ.

2.Исключать из своего пищевого рациона продукты, способные провоцировать приступы мигрени: алкогольные напитки (особенно - пиво, шампанское и красное вино); продукты, содержащие танин (твердые, выдержанные сыры, куриная печень, бобы, фасоль, маринованная сельдь); продукты, содержащие искусственные подсластители; кока-колу; шоколад; сметану, шоколадное молоко; крепкий кофе (который иногда, напротив, способен предотвращать у некоторых людей развитие мигрени).

3.Для предупреждения мигреней показан прием таких лекарственных растений, как цветки и ягоды боярышника, рябины, цветки жасмина, донника желтого, корней валерианы, цветки мяты. Валериану и боярышник можно использовать в виде аптечных настоек, а вот цветки жасмина - лучше всего в зеленом чае.

4.Страдающим мигренями лучше отказаться от курения, а женщинам - ограничить и прекратить прием гормональных противозачаточных таблеток.

5.При начальных симптомах мигрени может быть эффективным самомассаж головы. Ладонями нужно поглаживать от переносицы к вискам; сами виски; «третий глаз» - место между бровями; лицо сверху вниз (по типу умываний); уши; темя и затылок сверху вниз; затем надплечья («погоны») сначала левой ладонью справа, подталкивая ее правой ладонью слева. Заканчивается этот самомассаж разминанием плечевых суставов. Каждый прием повторяется по 20-30 раз (одновременно можно проводить Аутотренинг или релаксационные, расслабляющие упражнения).

6.При мигренях могут помогать и горчичники, поставленные на затылок (по 4-6 штук).

7.Неплохо принимать препараты типа Каффетина, Визбрала, Аскофена-11.

8. Из народных средств: положить на уши и виски кислую капусту в тряпочке и обвязать голову полотенцем. Или положить в ухо тряпочку, смоченную соком красной свеклы или лука. В самом начале приступа неплохо съесть 1 кислое яблоко.