Симптомы фасциолеза. Жизненный цикл и строение печеночного сосальщика — возбудителя фасциолеза человека. Симптомы у человека

Возбудитель недуга – фасциола гепатика

Патология у человека

Носителем заболевания являются травоядные домашние и дикие животные: КРС, лошади, олени, белки, бобры. Они зражаются от моллюсков, которые населяют водоемы и становятся при инфицировании промежуточными хозяевами.

Заболеванию подвержены животные и люди

Человек может заразиться во время купания или питья, а также при употреблении зелени. Животные заражаются по этой же схеме. Как только личинки попадают в организм, они продвигаются к печени и желчным протокам.

Симптомы

В первые месяцы фасциолез проявляется аллергией, наблюдается крапивница, высыпания, желтуха. Могут возникать недомогания, высокая температура, тошнота, боли в животе.

Человек с фасциолезом становится раздражительным

• повышенная утомляемость, раздражительность;
• снижение аппетита, расстройство ЖКТ;
• анемия;
• желтуха;
• боли в печени.

У пациентов появляются проблемы с пищеварением

Диагностика

Выявить фасциолез на ранней стадии сложно, возможно лишь предположение диагноза на основании провоцирующих фактов – аллергических реакций после употребления немытой зелени, попадания в организм воды из пруда.

Для подтверждения диагноза назначаются:

• анализ крови – часто повышены лейкоциты, а также увеличено количество эозинофилов;
• анализ мочи – повышенный билирубин;
• биохимия крови – увеличение ферментов печени;
• мазок испражнений.

Лабораторные исследования для выявления заболевания

Показательными считаются методы иммунной диагностики – серологические анализы. Яйца могут быть обнаружены в кале, но только через несколько месяцев после заражения. Также предусмотрена инструментальная диагностика. Во время исследований успешно используется МРТ, КТ, УЗИ.

Лечение заболевания

При выяылении фасциолеза назначается комплексная терапия: антибиотики, антигистаминные и симптоматические средства. Но основным препаратом является противогельминтный. Есть ряд противопоказаний, о которых сообщит врач. В острую фазу препарат не назначается, так как возможны сильнейшие аллергические реакции. После курса лечения нужно провести восстановительную терапию.

С промежутком в 3, 6 и 12 месяцев необходимо повторять анализы. Если исследования не показывают яйца гельминтов, это говорит об успешности лечения. Заболевание не передается от одного человека к другому.

Терапия фасциолеза проводится посредством приема медикаментов

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо руководствоваться следующими правилами:

• тщательно мыть зелень;
• термически обрабатывать печень мелкого рогатого скота;
• не употреблять воду из неизвестных источников без предварительного кипячения;
• избегать купания в непроверенных водоемах, особенно если рядом находятся пастбища.

Лучшая профилактика – ежегодное обследование и обращение к врачу при первых признаках патологии.

Это опасное заболевание, которое ежегодно наносит большой урон сельскому хозяйству. Помимо гибели больных животных, снижаются надои, уменьшается и портится качество и количество шерсти у овец. Зараженная печень животных непригодна для использования в пищу. Встречается в России, Казахстане, средней Азии.

Сельскохозяйственные животные подвержены заражению фасциолой

Возбудитель

Крупный рогатый скот заражается при поедании травы

Такие личинки могут плавать в водоеме и искать растения, чтобы закрепиться. Как только подходящее растение нашлось, личинка покрывается оболочкой, чтобы не погибнуть в ожидании хозяина. В такой форме она может находиться около года.

Инкубационный период заболевания может длиться около месяца. Затем следует активная фаза, когда начинают проявляться первые признаки.

При заражении нарушается работа ЖКТ

При фасцилозе симптомы связаны с поражением печени:

• высокая температура;
• ухудшение аппетита;
• угнетенное поведение;
• рвота.

При обнаружении таких синдромов следует провести полную диагностику. При отсутствии необходимого лечения заболевание может приобрести хронический характер. При этом происходит потеря веса даже при усиленном кормлении, снижение удоев, ухудшение качества шерсти.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза необходимо провести исследование кала. Если в испражнениях обнаруживаются яйца, которые характеризуются овальной формой, желтоватым цветом и имеют оболочку, диагностируют заражение. Иногда поставить диагноз удается только после гибели животного во время вскрытия.

Осмотр ветеринара для выявления заболевания

Для правильной диагностики фасциолеза КРС и назначения качественного лечения нужно обратиться к врачу. Он сможет провести необходимые анализы и с учетом возраста животного и других важных факторов сделать назначение. Чаще всего используются антигельминтные, а также симптоматические препараты – гепатопротекторы и антигистаминные лекарства.

Профилактика

Меры профилактики фасциолеза крупного рогатого скота направлены на устранение основных источников заражения – моллюсков. Практикуется сооружение экологических систем:

• осушение болот;
• обработка моллюсков растворами;
• силосование кормов.

Для профилактики заражения пастбища изолируют

Наиболее часто применяемый метод – это мелиорация болот. Чем меньше влажность, тем менее пригодны эти водоемы для жизни моллюсков. Для уничтожения моллюсков также используются химикаты: известь, медный купорос, селитра. Наиболее подходящее для этого время – весна и лето при оптимальной температуре воздуха.

Утки и куры поедают моллюсков в водоемах и на пастбищах, они за короткое время могут уничтожить прудовика. В некоторых странах отмечена эффективность такого способа. Также рыбы, лягушки употребляют в пищу яйца гельминтов. Рекомендуется регулярно менять территории, пригодные для пастбищ, а также использовать воду для питья, прошедшую необходимые проверки.

Профилактические антигельминтизации требуются не менее 2 раз в год. При неправильном хранении навоза возможно заражение внешней среды и водоемов. Поэтому его нужно обрабатывать высокими температурами около 70 градусов.

Органы животных, павших от фасциолеза, надо обеззараживать, так как возможно попадание яиц во внешнюю среду. Трупы необходимо утилизировать, а органы проваривать в специальных емкостях.

Скот может заразиться при употреблении воды

Чтобы предотвратить заболевание, нельзя поить животных из непроверенных водоемов. Лучше использовать проточную воду. Пастбища нужно менять минимум два раза в сезон. Сено, которое убирали в неблагополучных районах, можно использовать в пищу не ранее, чем через полгода.

Ложный и истинный фасциолез

Отличить две разновидности заболевания можно лишь при тщательном сборе анамнеза. Также необходимо повторить анализ кала через неделю, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Из видео вы узнаете, как обезопасить себя от гельминтоза:

Однако в некоторых регионах РФ (Северный Кавказ) заболевание встречается чаще, в виду национальных особенностей и широкого распространения овцеводства. Статистика ВОЗ свидетельствует примерно о 2,4 млн. человек по всему миру, инфицированных печеночным сосальщиком.

Показать всё

1. Распространенность

Географическая распространенность гельминтоза обусловлена жизненным циклом печеночного сосальщика, особенностями и ареалом обитания промежуточных и окончательных хозяев. Заболевание встречается повсеместно: в странах Европы (Англия, Франция, север Португалии, Испания, Турция), Латинской Америки (Пуэрто-Рико, Карибы, Куба), Южной Америки (Перу, Эквадор), Средней Азии (Fasciola hepatica), странах Африки, Азии, Гавайских островах (Fasciola gigantica).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют влажные районы, пастбища вблизи водоемов и заливные луга, где происходит выпас скота, особенно мелкого. На рисунке 1 представлена география фасциолеза животных и людей. Зеленым цветом отмечены страны с умеренным распространением фасциолеза, красным - с избыточным.



Рисунок 1 – Географическая распространенность фасциолеза (источник 1)

2. Строение Fasciola hepatica

Фасциолы являются довольно . Размеры Fasciola hepatica в среднем составляют 20-30 мм х 13 мм, а размеры Fasciola gigantica - 25-75 мм х 12 мм (рисунок 2).



Рисунок 2 – Внешний вид взрослой двуустки



Рисунок 3 – Морфофизиология репродуктивной и пищеварительной системы печеночного сосальщика

3. Жизненный цикл

Жизненный цикл печеночной двуустки протекает со сменой промежуточного и окончательного хозяев. Важное значение имеет наличие воды и водных растений, которые являются средой для развития личиночных форм. Основными окончательными хозяевами гельминта являются травоядные животные, крупный и мелкий рогатый скот, ламы, верблюды, лошади, буйволы, ослы и др. Человек становится окончательным хозяином случайно.

Взрослые половозрелые фасциолы, обитающие в печеночных протоках, выделяют большое количество яиц (до 50000 в сутки), которые попадают во внешнюю среду с испражнениями. Яйца сосальщика достаточно крупные (130-150 мкм на 60-90 мкм), имеют овальную форму, желтовато-коричневый цвет и тонкую оболочку.

Прикрепляясь к водным растениям, церкарии инцистируются (покрываются толстой оболочкой) и преобразуются в метацеркарии. Такая циста может около года существовать в воде в ожидании окончательного хозяина (рисунок 4) и наступления следующей стадии жизненного цикла (цикла развития).

Таким образом, одно яйцо, а, следовательно, один мирацидий, может стать источником около 4000 цист с метацеркариями. Внутрь тела окончательного хозяина она попадает с растениями и водой, наступает следующая фаза развития.

В двенадцатиперстной кишке оболочка проглоченных цист растворяется, из нее выходят метацеркарии, которые пробуравливают стенку тонкого кишечника, проникают в брюшную полость и начинают движение с поверхности печени внутрь к желчевыводящим протокам.

В результате такого движения происходит повреждение печеночной ткани и запускается воспалительная реакция. Таким образом, основными поражаемыми органами являются печень и желчевыводящие пути.



Рисунок 4 – Жизненный цикл печеночного сосальщика, схема (источник 8)

Таким образом, человек является случайным звеном в этой цепи и заражается при употреблении плохо вымытой зелени (водного кресса или водной жерухи, петрушки, салата, водной мяты и др.), а также при употреблении воды (купание и ныряние в пресных водоемах вблизи пастбищ). Основной путь заражения - пероральный.

4. Основные симптомы фасциолеза

Характер и выраженность симптомов фасциолеза у человека зависит от массивности и длительности инвазии. Инкубационный период от момента инфицирования до появления первых признаков и симптомов у человека составляет около 4 недель. Затем развивается острая фаза заболевания, характеризующаяся интоксикационным синдромом и . Ее длительность примерно 2-4 недели. В этот период у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. 1 Лихорадка;
2. 2 Ознобы, потливость, мышечные и суставные боли;
3. 3 Тошнота, рвота, интенсивные боли в области печени (правый верхний квадрант);
4. 4 Увеличение размеров печени, селезенки, выявляемое при осмотре;
5. 5 Желтушность кожи, кожный зуд;
6. 6 Потеря веса;
7. 7 Высыпания по типу экзантемы, мелких папул, крапивницы, устойчивой к антигистаминным препаратам;
8. 8 В ОАК наблюдается эозинофилия и анемия, в биохимическом анализе - значительное увеличение АСТ, АЛТ;
9. 9 Бронхолегочный синдром - продуктивный кашель, сухие и влажные хрипы при аускультации, одышка, легочная инфильтрация.

После острой фазы наступает латентная фаза, во время которой метацеркарии достигают своей половозрелости, а взрослые фасциолы начинают отделять яйца. Хроническая фаза, при которой ведущими становятся симптомы не токсикоаллергической реакции, а поражение гепатобилиарной системы, может длиться годами.

У пациента в хроническую фазу, как правило, наблюдаются следующие симптомы:

1. 1 Общая астенизация организма (снижение веса, отсутствие аппетита, повышение утомляемости и снижение работоспособности, депрессия, раздражительность).
2. 2 Периоды субфебрилитета.
3. 3 Эозинофилия и анемия (примерно у 70-90% пациентов).
4. 4 Желтушность кожных покровов от легкой до выраженной, кожный зуд за счет увеличения концентрации желчных кислот в крови.
5. 5 Диспептические явления: метеоризм, изжога, отрыжка, тошнота и привкус желчи в ротовой полости.
6. 6 Умеренная болезненность в области печени и желчного пузыря, при нарушении диеты, присоединении вторичной инфекции - симптомы острого холецистита и гнойного холангита.
7. 7 Расстройства стула по типу диареи.
8. 8 Гепатомегалия.

Фасциолез условно можно разделить на типичный и атипичный. Первый характеризуется вышеописанными симптомами и имеет закономерную смену острой фазы на латентную или хроническую. Атипичный связан с миграцией метацеркарий в другие ткани и органы, помимо печеночной.

Диагностические мероприятия включают комплекс лабораторных тестов и инструментальных исследований.

Необходимо различать истинный и ложный фасциолезы. Во втором случае у пациента в анализе кала обнаруживаются яйца гельминта, попавшие в ЖКТ при употреблении печени крупного и мелкого рогатого скота. Это не является инфицированием, так как яйца неинвазивны, и им необходимо пройти путь развития до метацеркариев. Отличить ложный фасциолез от истинного иногда бывает сложно, заподозрить его можно при отсутствии каких-либо жалоб у пациента со стороны гепатобилиарной системы. Для уточнения диагноза необходимо тщательно собрать анамнез (употребление печени и субпродуктов ближайшие 3-5 дней), выполнить повторную копроовоскопию через 7 -10 дней.

Из инструментальных методов золотым стандартом диагностики хронического фасциолеза является ЭРХПГ (5). Для оценки характера патологического процесса в гепатобилиарной системе успешно используются УЗИ с допплерографией, МРТ, КТ. Иногда при ультразвуковом исследовании врачу удается рассмотреть взрослых сосальщиков.

6. Терапия

Лечение фасциолеза так же сложно, как и других трематодозов.

Препаратом выбора по данным ВОЗ и CDC является триклабендазол (8). Схема лечения - 10 мг/кг разовая доза, перорально или двукратная доза, разделенная на два приема (при тяжелой инвазии).

Данный препарат, согласно рекомендациям ВОЗ, применяется ограниченно у беременных, детей дошкольного и школьного возраста. Медикаментозная подготовка к дегельминтизации включает коррекцию общего состояния, назначение желчегонных, спазмолитических средств, гепатопротекторов, прокинетиков, сорбентов, пищеварительных ферментов, антигистаминных препаратов.

Курс триклабендазола проводится при нормальном самочувствии пациента, уровень АСТ, АЛТ не должен превышать 2-3 норм. Нежелательно лечение в острую фазу фасциолеза. Описанные меры предосторожности необходимы для предотвращения выраженной токсикоаллергической реакции, шокового состояния.

К сожалению, данный препарат не зарегистрирован в РФ, поэтому в России лечение проводят битионолом или празиквантелом в дозировках, назначаемых для . Эффективность лечения фасциолеза празиквантелом значительно ниже (около 30-40%).

Битионол назначают в дозировке 30-50 мг/кг/сутки через день, курсовое лечение −10-15 доз. Применение битионола успешно в 90-95% случаев (4).

После курса триклабендазола требуется выполнение тюбажей, дуоденального зондирования, назначение спазмолитиков и желчегонных препаратов для удаления продуктов метаболизма и распада из желчевыводящих протоков. Восстановление пациента после лечения заболевания подразумевает назначение тех же препаратов, что и для подготовки к дегельминтизации.

Эффективность терапии оценивается через 3-6-12 мес. на основании трехкратного микроскопического исследования кала (анализ кала на яйца гельминтов) и дуоденального содержимого. В норме яйца гельминтов не должны быть обнаружены ни в одной из трех проб.

Кроме того, в течение 6-12 мес. должно наблюдаться значительное снижение специфических антител (в 4 и более раз).

Контактные лица диспансеризации не подлежат, так как заболевание не передается напрямую от человека к человеку.

Полное выздоровление возможно при ранней диагностике фасциолеза, оптимально в острую фазу. Длительно существующая хроническая форма даже после специфической терапии приводит к хроническому холециститу и холангиту.

7. Профилактические мероприятия

Индивидуальная профилактика включает следующие меры:

1. 1 Тщательная обработка зелени, в том числе кресс-салата, перед непосредственным употреблением.
2. 2 Отказ от употребления плохо обработанной печени мелкого рогатого скота, в частности овец.
3. 3 Отказ от употребления некипяченой воды из неизвестных, незнакомых источников.
4. 4 Отказ от купания в водоемах, из которых пьют коровы, овцы, верблюды и др. домашние травоядные.
5. 5 Ежегодная диспансеризация и своевременное обращение к врачу при возникновении симптомов поражения гепатобилиарной системы.
6. 6 Отказ от самолечения и самодиагностики.

Меры борьбы на уровне общества заключаются в санитарно-просветительской работе среди населения, эпидемиологическом контроле за домашними животными и пресноводными моллюсками семейства Lymnaeidae, своевременном выявлении инфицированных животных, людей и их лечении.

Заражение человека этим заболеванием особо распространено в Европе и Южной Америке, Австралии, а так же в Африке, Азии и Закавказье. Так же как описторхоз, парагонимоз, фасциолез считается наиболее часто встречающимися гельминтозами человека.

Стадии развития трематод

Инфицирование происходит за счет двух видов сосальщиков, трематод: двуустки печеночной и двуустки гигантской.

Развитие болезни проходит в несколько стадий:

Возможна общая слабость

Симптомы на разных стадиях

Клиническая картина болезни, так же как и при других печеночных трематодозах, имеет три фазы:

Диагностирование

Диагностика фасциолеза включает в себя комплексное обследование эпидемиологического анамнеза и симптомов клинического характера. Выявить болезнь поможет анализ следующих факторов:

Все эти симптомы и признаки в совокупности дают повод говорить о развитии болезни.

Как лечить трематод

В период обострения болезни назначается диета, которая включает меню № 5. Обязательно применение антигистаминных средств.
После того, как основная симптоматика стихает, начинается антигельминтное лечение. Могут быть использованы следующие лекарственные препараты:

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Фасциолез - это биогельминтоз, вызываемый гельминтами рода Fasciola, преимущественно хронического течения, с поражением печени и желчного пузыря.

Причины возникновения фасциолеза

Возбудителями фасциолеза являются два представителя типа Plathelminthes (Плоские черви), класса Trematoda (Сосальщики), рода Fasciola. Это двуустка печеночная (Fasciola hepatica) и двуустка гигантская (Fasciola gigantea). Фасциолы имеют плоское тело, различные размеры: размеры печеночной фасциолы около 20-30 мм с шириной 10 мм, а гигантской - 50-70 мм с шириной 10 мм. Тело имеет конусовидную переднюю часть и более широкую заднюю. На теле имеются две присоски – ротовая и более крупная брюшная.

Половозрелая особь фасциолы

Механизм заражения – алиментарный, а путь пищевой или водный. Человек заражается при употреблении в пищу зараженных дикорастущих растений (щавель, дикий лук, кресс – салат, огородная зелень), а также сырой воды из непроточных водоемов (пруды). Также заражение возможно при мытье салатных трав прудовыми водами. При употреблении фасциолезной печени животных в кишечник попадают транзиторные яйца, которые не могут вызвать заболевание, однако могут обнаружиться при исследовании кала, поэтому испражнения исследуются многократно.

Фасциолез, яйца F.hepatica

Восприимчивость к фасциолезу всеобщая, чаще заболевают лица, посещающие пресноводные водоемы, собирающие траву вблизи водоемов и употребляющие ее в пищу. Сезонность заболевания летняя.

Цикл развития фасциолы:

Фасциолез, жизненный цикл

Патогенное действие фасциол на человеческий организм

Мигрируют личинки фасциолы через кровь (гематогенно) и тканевым способом: активно внедряются через брюшину, глиссонову капсулу (фиброзную капсулу печени) и паренхиму печени.

В хроническую фазу возможно развитие деструктивных изменений ткани печени, развитие фиброза печени с симптомами портальной гипертензии (отеки, жидкость в брюшной полости, опасность кровотечений).

Иммунитет после заболевания вырабатывается прочный, типоспецифический.

Симптомы фасциолеза

Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых жалоб) - 1-8 недель с момента инвазии. Выделяют острую или раннюю фазу болезни и хроническую фазу.

В раннюю стадию заболевания характерны выраженные аллергические проявления (сыпь по типу крапивницы), слабость, недомогание, лихорадка до 39-40°С, головные боли, боли в эпигастрии (области желудка), боли в правом подреберье (проекции печени и желчного пузыря), тошнота, рвота, желтуха (сначала желтеют белки глаз, затем слизистая оболочка ротовой полости, верхние и нижние конечности, туловище), гепатомегалия (увеличение печени), плотность ее при пальпации (прощупывании), болезненность. Возможны и другие токсические проявления, в частности, поражения сердца: увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений), нестойкое повышение артериального давления, тоны сердца при прослушивании приглушены, ритмичные, сам пациент может жаловаться на боли за грудиной. Нередко проявления проходят сами собой. В общем анализе крови – эозинофилия (до 80%), лейкоцитоз (до 20-50 * 109/л), увеличение СОЭ.

Хроническая фаза развивается через 1,5-2 месяца с момента заражения. Данная фаза фасциолеза характерна развитием гастродуоденита (тошнота, снижение аппетита, париодические боли в животе различного характера, неустойчивый стул от кашицеобразного и водянистого до запоров), болей в правом подреберье приступообразного характера, явлений холестаза (пожелтение слизистых оболочек и кожи, кожный зуд) и функциональных нарушений печени. При осмотре выявляется плотная, увеличенная в размерах, болезненная печень. В биохимических анализах крови: повышение активности ферментов крови – АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, возможно увеличение общего билирубина как за счет непрямой фракции, так и прямого билирубина, постепенно появляются нарушения белкового спектра крови, снижение альбуминов, увеличение гамма-глобулинов. В общем анализе крови при хронической фазе увеличение эозинофилов слабое (до 10%), невыраженная анемия.

Фасциолез, фасциола в печени

Осложнения фасциолеза:

гнойный ангиохолангит, абсцесс печени, механическая желтуха, хронический холецистит, цирроз печени, возможно поражение легких, подкожные абсцессы, поражение грудных желез.

Диагностика фасциолеза

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями: аллергические
состояния и реакции, гастродуодениты, гепатиты, холециститы, холангиты, гельминтозы другой этиологии (описторхоз, клонорхоз, трихинеллез), циррозы печени и другие.

Лечение фасциолеза

1) Организационно-режимные мероприятия: госпитализация необходима при ранней (острой) фазе фасциолеза. Пр хронической фазе пациенты получают лечение амбулаторно.

Контроль лечения следует проводить через 3 и 6 месяцев путем обследования фекалий и дуоденального содержимого.

Фасциолезом называют распространенную глистную инвазию, возбудителем которой является гигантская (печеночная) двуустка. Течение недуга у человека сопровождают такие симптомы, как общее недомогание, крапивница, лихорадочные состояния, болезненные ощущения в области правого подреберья. Часто у пациентов, зараженных фасциолезом, диагностируется желтуха, а печень значительно увеличена в размерах.

Подробнее о возбудителе фасциолеза и основных особенностях данной формы гельминтоза будет рассказано далее.

Окончательными хозяевами для трематод обычно выступают травоядные животные, реже они выбирают тело человека.

Личиночные стадии двуусток ‒ мирацидии – попадают в тело брюхоногих моллюсков (они играют роль промежуточных хозяев). Здесь они постепенно трансформируются в спороцисты, далее становятся церкариями.

Спустя несколько месяцев такие личинки покидают тело промежуточных хозяев и оседают на дне водоемов, прикрепляясь ко дну либо листьям растений. Теперь можно говорить о том, что черви инвазионные, то есть могут стать возбудителями фасциолеза у животных и человека.

Попав в пищеварительный тракт человека, фасциолы сбрасывают защитную оболочку и, минуя стенку кишечника, оказываются в брюшной полости хозяина. Отсюда через паренхиму печени они мигрируют в желчные протоки.

Хронический гельминтоз, который отличается повышенной активностью глистов в желчных протоках, провоцирует развитие абсцессов и фиброзных изменений печени. Двуустки могут вызывать нарушение желчного оттока, а также способствовать развитию гнойного (или пролиферативного) холангита.

При отсутствии надлежащего лечения фасциолеза у пациента может развиться портальная гипертензия либо цирроз печени.

О клиническом течении данной формы гельминтоза пойдет речь далее.

Признаки заболевания

Симптомы глистной инвазии обусловлены тем или иным периодом его развития. Так, специалисты делят данную форму гельминтоза на несколько последовательных этапов:

• инкубационный период;
• острая стадия заболевания (она же – миграционная);
• хроническая форма недуга.

В зависимости от степени интенсивности инвазии человека длительность инкубационного периода может варьироваться от семи дней до восьми недель. Очевидно, что на данном этапе гельминтоз еще не вызывает свойственные гельминтозу симптомы.

Острая фаза недуга отличается наличием ярко выраженных аллергических и общетоксических признаков. Так, пациенты с фасциолезом жалуются на общую слабость, субфебрильную температуру, у них часто кружится (болит) голова. Больных преследуют лихорадочные состояния, сопряженные с кожным зудом, крапивницей, высоким уровнем эозинофилов в крови и даже отеком Квинке.

Острую форму недуга сопровождают и диспепсические симптомы: рвота, тошнота, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Печень значительно увеличивается в размерах, у пациента появляется желтуха.

На фоне острого фасциолеза может развиться аллергический миокардит, который вызывает такие характерные симптомы:

• боли в загрудинной области;
• тахикардия;
• повышенное артериальное давление.

Если не лечить гельминтоз, через несколько месяцев он перейдет в хроническую фазу, симптомы которой вызваны серьезными поражениями желчных протоков (печени). Основные признаки хронической формы заболевания такие:

• гепатомегалия;
• желтуха;
• приступы боли в правом боку.

Длительное течение недуга приводит к развитию диспепсического синдрома, гепатита, анемии, стриктуры желчных путей и даже циррозу печени.

Если к фасциолезу присоединяется вторичная инфекция, такое явление оборачивается для пациента холангитом, гнойным холециститом и другими тяжелыми патологическими изменениями.

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу – инфекционисту за консультацией. Далее будет рассказано о том, как проводится диагностика фасциолеза.

Как обнаружить гельминтоз

Чаще всего заболевание выявляется у пациентов уже на хронической стадии – именно тогда на основании составленного анамнеза врач может точно поставить соответствующий диагноз.

На ранних этапах развития недуга диагностика фасциолеза предполагает использование серологических методов, на поздних ‒ специалистами используется лабораторный анализ кала и дуоденального содержимого на наличие яиц двуусток.

Если на фоне гельминтоза у больных развивается гепатит или аллергический миокардит, им показан прием глюкокортикостероидов.

• Хлоксил;
• Триклабендазол;
• Празиквантел.

Чтобы убрать из желчных протоков фасциолы погибших гельминтов, пациентам назначают желчегонные препараты.

При ранней диагностике недуга и правильно подобранной терапии пациент полностью выздоравливает. Отсутствие надлежащего лечения гельминтоза может привести даже к летальному исходу.

Профилактика заболевания предполагает питье только кипяченой (фильтрованной) воды из пресных водоемов, а также употребление в пище только предварительно вымытой зелени, фруктов, овощей.