Почему болит правая пятка при наступании. Простейшее лечение боли в пятках в домашних условиях. Причины, не связанные с заболеваниями

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Это может быть как болезнь суставов и костей, так и развитие проблем с кожным покровом. Нередко, специалистам приходится сталкиваться с жалобами пациентов на то, что сильно болит пятка и больно наступать. Как лечить народными средствами болезнь в данном случае, и какие есть способы устранения проблемы? Чтобы побороть недуг изначально следует выяснить причину болей, а затем устранять ее последствия.

Основные причины боли в пятке

Главными факторами болевого симптома во время ходьбы выступают заболевания суставов и . В редких случаях наблюдаются последствия , . Образовавшиеся мозоли часто приводят к возникновению данного синдрома и дискомфорта при передвижении, но от таких признаков возможно быстро избавиться. Потребуется лишь сменить обувь и пройти лечебный курс.


Боль в области пятки

При присутствии пяточной шпоры происходит разрастание костной ткани в зоне поверхности подошвы костей пяток. Шпоры способны сдавливать мягкую ткань стопы, вызывая болевые ощущения в районе пятки при передвижении.

Факторы возникновения шпоры связаны:

  • Ноской стесняющей ногу обуви
  • Суставными болезнями (при артрите или артрозе)
  • Кроме того пятка может болеть вследствие развития недуга пяточной кости, окружающих ее связок, фасций. Так, отчего и почему возникает плантарный фасциит? Болезненность при недуге возникает с утра, встав с постели. Болеть начинает вся стопа. Чтобы устранить дискомфорт приходится ходить на цыпочках. Это заболевание связано с растяжением и воспалением фасции.

    Фасциит может возникать после:

    Также с этим заболеваниям сталкиваются спортсмены при больших нагрузках на тренировках, после длительного бега. Вследствие наличия хронических , суставов нередко больной жалуется на то, что очень трудно вставать на пятку .

    Часто причиной боли в пятке при артрозе, артрите, кроме разрушения сустава, может стать мочевой кислоты, трудно поддающиеся терапии. Присутствие ревматоидного артрита является причиной разлада группы суставов, потому пяточная боль сочетается с иными признаками.

    Помимо системных патологий трещины, боли в пятке могут возникать при причине:

    • Перелома пятки
    • Ушиба кости
    • Растяжения
    • Травмы сухожилия
    • Пяточного апофизита
    • Тендинита

    Если при заболеваниях сильно болит пятка и больно наступать, можно воспользоваться народными средствами лечения, но только после консультации с врачом и его одобрения на подобную терапию.

    Народные средства для лечения боли в пятке

    На этапе развития недуга, чтобы избавиться от болезненных ощущений в пятке изначально прибегают к народным методам лечения.

    Благодаря лечению народными средствами пятки можно достичь следующего результата:

    • Приостановить костное разращение
    • Устранить воспаление
    • Снять пяточную болезненность

    Лечение боли в пятке при ходьбе в домашних условиях

    Использование ванночек. Вылечить пятки помогут контрастные ванночки, с чередованием холода и тепла. Наполняются 2-ва тазика водой и по очереди окунаются ноги. Можно налить в таз с горячей водой отвар из ромашки. Делать процедуру до 30 повторений, по половины минуты. После процедуры подошвы ног нужно смазать кремом и сделать


    Ванночки

    Для усиления кровотока в конечностях и , от боли в пятках используют такой народный рецепт ванночки. Нужно взять литр горячей воды и всыпать к ней 300 граммов соли. Подготовленный раствор влить в таз. Время лечения пяток 2 недели. На 5-е сутки больной почувствует облегчение. Запрещено прерывать курс терапии.

    Если сильнейшие боли при наступании вызванные пяточной шпорой, то в качестве народного лечения можно воспользоваться болотным сабельником. Это растение довольно популярное и распространенное, оказывает сильное противовоспалительное действие. Такая процедура снимает боль, поможет нормализовать иммунную систему и ускорить процесс вывода из тела солей. Чтобы сделать народное лекарство нужно 1 ст.л. настоя сабельника растворить в 1/3 стакане воды. Применять внутрь 3 раза на день до еды. Лечение занимает 20 суток. Потом делается перерыв.

    Когда хождение больного затруднено либо больно надавливать на сустав, врач может порекомендовать принимать в качестве народного средства яблочный уксус, чеснок, настоянный на водке, отвар из листьев березы.

    Быстро снять боль в пятке поможет настой из высушенных цветов сирени. Нужно на протяжении 10 суток настаивать растение на водке в пропорции 1:10. Затем процедить и пить по чайной ложке на 50 мл воды до 3 раз в сутки. Также параллельно должны проводиться растирания пятки на ночь.

    К устранению народными методами болей в пятке относят также использование свежей травы спорыша. Она кладется в обувь. С ней нужно ходить весь день. Утром растение заменяется новым.


    Яблочный уксус и чеснок

    Если , избавиться от проблемы, поможет народный травяной чай из листьев брусники. Берется столовая ложка измельченного сырья и запаривается кипятком на протяжении 20 минут.

    Важно понимать, что при появлении подобных симптомов, советы народного лечения могут быть различными. Следует подобрать более подходящий способ и постараться устранить проблему пяточного дискомфорта.

    Если все же болят пятки и народные средства не помогли в лечении, нужна помощь специалиста, для проведения медикаментозной терапии.

    Применение мазей при болях в пятке

    В качестве народного лечения можно воспользоваться рецептами приготовления мази в домашних условиях.

    Эффективным средством снятия боли в пятках является смесь из жидкого меда и мумие. Следует растворить 5 граммов смолы в 2 ст.л. меда. Мазь наносится на пятки каждым вечером до полного исчезновения болевых ощущений.

    Можно приготовить мазь, основой будет, багульник с ланолином. Народное средство избавит от пяточной боли и сделает их здоровыми. Нужно вымыть собранную траву и перемолоть на мясорубке. Отжать сок. Далее, перемешать до однородной массы 20 мл сока с 40 гр. ланолина. Обогатить лекарство 40 гр. вазелина, хорошо перемешав все компоненты. Лечение мазью необходимо провести после распаривания ног, слегка втирая до полного впитывания.


    Применение и изготовление мазей

    Также можно приобрести препараты в аптеке. Препараты выпускают на основе , которые способны устранить воспаление и растворить соли.

    Противовоспалительная нестероидная мазь легко наносится на больную зону, она быстро устраняет воспаление и болевой симптом. У лекарства минимальный перечень побочных проявлений, потому что оно не всасываются в кровь. Используются при мышечных болях и патологий суставов. Больную область следует мазать 3 раза на день.

    Мази на основе фенилбутазона используют при артритах, подагре, бурсите и пироксикама после операции, при закрытом переломе пятки, излечении шпоры.

    Важно понимать, что лекарства назначает врач. Самостоятельное применение может стать причиной неблагоприятных последствий.

    Компрессы от боли в пятках

    Существует достаточное количество рецептов компрессов, которые помогут купировать процесс воспаления, снять боль в пятке, облегчить состояние.


    Применение компрессов

    К популярным народным компрессам относят:

    • Использование чеснока – продукт измельчается в кашицу. Потом нужно смесь выложить на поврежденную пятку и утеплить. Чтобы сильно не жгло, область обрабатывается маслом.
    • Проверенное народное лекарство – деготь, который распределяется по хлебу и прикладывается к пятке. Закрепить тканью сложенной вдвое. Для лечения больного места оставить средство на 7 часов.

    Использовать компрессы, как и иные народные средства, рекомендуется после одобрения врача.

    Боль в пятке - одна из распространённых проблем, которая чаще всего беспокоит беременных женщин, людей в преклонном возрасте, спортсменов, школьников. Порой с лёгкостью можно справиться с такой болью, для этого делают ванночки, компрессы, смазывают мазями. Правда, если недомогание спровоцировано каким-то серьёзным заболеванием, избавиться от неприятных ощущений можно только после полноценного обследования и установления первопричины.

    В молодые годы, когда по обыкновению ноги не беспокоят — это воспринимается как само собой разумеющееся, и особо не уделяют им внимания. Но едва лишь обнаружится какая-нибудь проблема с ногами, как сразу же начинаем осознавать, насколько наша жизнь и наше настроение сильно от этого может зависеть. Крайне неприятные боли в пятках , которые при этом такие мучительные, практически могут на продолжительное время выбить из привычной колеи. Ведь даже непродолжительная прогулка становится настоящим испытанием на выносливость.

    Основные причины боли в пятках

    Причин возникновения болевого синдрома может быть очень много. И не обязательно его источником может быть тяжёлое и трудноизлечимое заболевание. Среди причин, из-за которых возникают неприятные болевые ощущения в пятках, могут быть внешние негативные факторы или разнообразные заболевания.

    Наиболее известные причины:

    • Резкий переход с высоких каблуков на совершенно плоскую подошву совсем не амортизирующую — это может спровоцировать появление острых болей в стопе и пятках.
    • Зачастую фактором, который провоцирует болезненные ощущения в ногах, особенно это касается женщин, может быть ношение неудобной обуви на высоких каблуках — на «шпильках». Нагрузка на стопу при этом распределяется неодинаково. Часть стопы оказывается «перегруженной» - носок и область пятки постоянно пребывают в напряжении, а часть бездействует. В результате этого в пятке появляются интенсивные болевые ощущения стреляющего характера.
    • Большие нагрузки во время спортивных тренировок– если болевые ощущения появляются после пробежек, тогда нужно временно переключиться на другой вид мышечных нагрузок.
    • Полученные травмы или ушибы пятки могут оказаться одной из причин возникновения жгучей боли. Воспалительный процесс может появиться необязательно при повреждении пятки. Обычно боль возникает при повреждении связок голеностопного сустава. При движении может появляться ощущение будто-бы в ногу впивается игла, которая с каждым шагом всё глубже и глубже вонзается в тело. В этом случае надо постараться не наступать на пострадавшую ногу и как можно скорее обратиться к врачу.
    • Во второй половине беременности у женщины увеличивается масса тела от 6 до 18 кг. В результате, из-за прибавления веса и ухудшения кровообращения, может возникать болевой синдром, который обычно ощущается при ходьбе и в вечернее время. Набирать вес больше предрасположены худощавые девушки.

    • Наиболее известные и самые распространённые заболевания, которые могут стать причиной боли в пятках:

    • Ожирение и гормональные изменения могут спровоцировать резкое увеличение веса.
    • Пяточные шпоры – воспаление связок и своеобразные костные наросты на подошвенной поверхности в области пяточной кости. Основной симптом пяточной шпоры — острая боль, которая ощущается особенно при ходьбе, утром, едва человек встаёт с постели, при пальпации, визуально наблюдается деформация и отёк мягких тканей. Установить наличие пяточной шпоры можно на УЗИ, или сделав рентген стопы.
    • Заболевание Бехтерева – редкая хроническая болезнь, которая влечёт за собой агрессию иммунной системы в отношении к суставам позвоночника и мягкой хрящевой ткани. Воспаление в суставах и костной ткани.
    • Подагра – характеризуется воспалением суставных тканей. Заболевание возникает из-за нарушения обмена веществ и обуславливает накопление в суставах солей мочевой кислоты. Зачастую к недугу приводит чрезмерное употребление солёных и кислых продуктов. Длительные неприятные приступообразные боли, проходящие со временем.
    • Ревматоидный артрит – заболевание суставов, обычно затрагивающее нижние конечности. Боль ощущается при ходьбе, а в случае запущенности заболевания – и в состоянии покоя.
    • Кишечная инфекция и болезнетворные микроорганизмы в мочеполовой системе – эти болезни часто служат причиной возникновения реактивного артрита, который довольно быстро прогрессирует. Инфекция из половых органов смещается ниже.
    • Злокачественная опухоль довольно часто развивается в области пятки. Вначале формируется маленькой бугорок, вокруг которого появляется множество расширенных кровеносных сосудов. Новообразование со временем увеличивается и затвердевает.
    • Паралич большеберцового нерва, парализуя мышцы затрудняет сгибание стопы и пальцев ноги.
    • Туберкулёз костей – заболевание обусловлено отмиранием части кожного покрова. Впоследствии недугом поражается костная ткань, а хрящевая будто-бы расплавляется.
    • Трещины на пятках при ходьбе причиняют множество неудобств и неприятных ощущений. Образовавшиеся в слое загрубевшей кожи глубокие трещины при воспалении вызывают острую боль и кровоточат, доставляя сильный дискомфорт и делая любую прогулку мучительной и невыносимой.
    • Плантарный фасциит – воспаление, которое развивается в фасции — жёсткой соединительно-тканной оболочке, которая располагается широкой полосой вдоль поверхности подошвы стопы. Распространённый болевой симптом в пятке, как правило, обусловлен воспалением фасции в месте, где она прикрепляется к пяточному бугру. В случае несвоевременного лечения фасциита, в месте хронического воспаления могут откладываться соли кальция, приводящие к образованию пяточной шпоры.
    • Реактивный артрит является хроническим воспалительным заболеванием, поражающим суставы, которое может развиваться после перенесения некоторых инфекций, чаще всего после инфекционных заболеваний мочеполовой системы, кишечных инфекций ЖКТ. Некоторые болезнетворные микроорганизмы, проникающие в организм, могут спровоцировать боль в ступнях и пятках. В большинстве случаев — это половые инфекционные болезни. Скрытые микроорганизмы служат источником реактивного острого воспаления в пяточном сухожилии. При этом заболевании болезненные ощущения в области пяток ощущаются постоянно, а особенно сильно чувствуется в ночное время.
    • Повреждение ахиллового сухожилия и его воспаление является частой причиной сильнейших болей над пяткой. Подобная травма обычно случается у профессиональных спортсменов, правда, может произойти и у обычных людей в случае сильных физических нагрузок, неудачного прыжка.

    Эти заболевания самостоятельно вылечить не удастся, поэтому нужно обратиться к разным специалистам:

    • ревматологу;
    • травматологу;
    • хирургу;
    • фтизиатру;
    • онкологу;
    • невропатологу;
    • ортопеду,

    чтобы врач в ходе медицинского обследования и по характеру болевых ощущений выяснил причину возникновения заболевания. Это облегчает диагностирование недуга и помогает врачу назначать эффективное лечение для избавления от боли.

    Виды боли в пятке

    Болевые ощущения в пятке делятся на такие разновидности:
    1. Ноющие боли. В большинстве случаев возникают из-за быстрого увеличения массы тела. Встречается у женщин в третьем триместре беременности. Очень часто ноющие боли вызывает ношение неудобной обуви или обуви на высоких каблуках. Нередко причиной таких болей служит фасциит - хроническое воспаление связочных тканей, которые удерживают кости в определённом положении. Обычно это заболевание испытывают люди, которые вынуждены продолжительное время находиться на ногах и стоять в одном положении — парикмахеры, продавцы и хирурги.

    2. Острая колющая боль. Такие боли испытывают люди, страдающие подагрой, болеющие реактивным артритом, при переломах. При переломах пятка деформируется и может скошаться вправо или влево.

    3. Боль в пятке при ходьбе . Если ничего не беспокоит в состоянии покоя, а при движении возникают острые боли, тогда это скорее всего может быть воспаление ахиллесова сухожилия.
    4. Боли в пятке по утрам . Если после пробуждения больно встать на ноги, тогда скорее всего это пяточная шпора. Боль может успокоиться после непродолжительной прогулки. Иногда пяточная шпора может тревожить в ночное время и стать причиной бессонной ночи.
    5. Боли в пятках во время беременности . По обыкновению, по характеру они бывают ноющими, причём, могут возникать в конце дня. Достаточно походить один час, и возникают боли при нагрузках на пятки. После родов и уменьшения массы тела боли проходят.
    6. Болезненные ощущения в состоянии покоя. Как правило неприятные ощущения проявляются под конец рабочего дня и постоянного пребывания на ногах. Ноги начинают очень болеть вечером. Если трудовая деятельность не связана с постоянным пребыванием на ногах, тогда боли в состоянии покоя могут быть спровоцированы инфекционными заболеваниями половых органов или инфекционными болезнями кишечника. Обычно могут возникать после обострения хронических заболеваний.
    7. Послеродовые боли в пятке. Если во время беременности не было никаких болей, а после разрешения родов стали появляться неприятные болевые ощущения в пятках, тогда, вероятнее всего, это может быть повреждение нерва поясничного отдела в позвоночнике. Иногда неправильное течение родов может оказаться причиной появления хромоты у роженицы. Обычно это случается с женщинами, у которых очень узкий таз или когда рождается крупный малыш.
    8. Пульсирующие боли. С появлением пульсирующей боли и припухлости в области пятки можно судить о наличии бактериальной инфекции, которая нередко возникает на фоне фасциита или грибка.
    9. Синдром жгучих болей в пятках, который развивается при разных формах полиневропатии. Для него свойственны тянущие боли в мышцах, ощущения жжения, мышечные судороги, чувство онемения, покалывания или «ползания мурашек» в нижних конечностей во время ходьбы, временами в верхней части тела — плечевом и тазовом поясе. В состоянии покоя эти симптомы заметно уменьшаются.

    Лечения боли в пятке

    При возникновении пяточных болей самое правильное решение – не откладывая на потом и не пробовать лечиться самостоятельно, а срочно обратиться к врачу за квалифицированной консультацией для определения причины заболевания, и предотвращения возникновения различных осложнений такого состояния.
    Существует много медицинских препаратов, аптечных мазей, а также проверенных временем народных методов лечения, которые используют для ослабления болезненных ощущений в пятке. Важно только в соответствии с рекомендациями врача подобрать максимально эффективные и правильные средства, и своевременно начать комплексное лечение.

    Медицинские препараты для лечения боли в пятке

    Соответствующие лекарства назначает врач, и если кого-то препарат избавил от болей в пятках, это не означает, что его нужно приобретать всем, кто страдает подобным недугом. В особенности это относится к таблеткам. С гелями, растворами и мазями также нужно обращаться с осторожностью.

    Характеристика медицинских препаратов:

    • Противовоспалительные нестероидные лекарства. Приём противовоспалительных нестероидных препаратов облегчает болевые ощущения, правда, их нельзя употреблять продолжительное время из-за великого множества побочных действий. Такие препараты выпускают в виде геля, они могут быстро обезболить, правда, лечебный эффект от такого препарата отсутствует, он не может устранить причину болевых ощущений, и его часто назначают ортопеды для купирования боли. Препараты такой фармакологии, выпускаемые в ампулах, предназначены для внутримышечных инъекций и применяют для лечения хронического артрита в стадии обострения и при фасциите.
    • Противовоспалительные анальгезирующие жаропонижающее препараты. Выпускают в ампулах для инъекций, а также в виде мазей, свечей и таблеток. Эффективнее всего применять ректальные свечи, потому что быстро всасываются кишечником и у них минимальное количество противопоказаний. Лекарство не устраняет саму причину болевых ощущений, а только блокирует боль, уменьшая болевой синдром, снимает воспалительный процесс, жар. Используют для лечения симптоматических болей в пятках, спровоцированных артритом, фасциитом, пяточной шпорой.
    • Противовоспалительные анестезирующие и антимикробные препараты местного действия. Выпускают в виде жидкости во флаконах. Используется преимущественно в виде согревающего водного раствора, который посредством тепла уменьшает болевые симптомы, также лекарство снимает воспаление и отёки.

    Народные средства для лечения боли в пятке

    За лечением к квалифицированному специалисту, как правило, обращаются не сразу, а пользуются рекомендациями народных целителей и стараются избавиться от боли народными методами. В нетрадиционной медицине имеется множество простых и довольно эффективных рецептов для снятия болевого синдрома в пятках и уменьшения воспаления. Чаще всего применяют компрессы, мази, ванночки с использованием лекарственных трав.

    Народные средства:

    • Болевые ощущения в пятках можно снимать контрастными ванночками, чередуя тепло и холод. Это проделывают с помощью двух тазиков одинакового объёма с холодной и горячей водой, поочерёдно окуная ступни сначала в холодную, а затем в тёплую воду. Вместо простой воды также можно пользоваться отваром из аптечной ромашки. После такой процедуры можно сделать массаж пяток.
    • Использование «ледяной подушки» с соком лимона. Небольшой пластиковый пакет, заполненный кубиками льда из разбавленного сока лимона, завернутый в полотенце, прикладывают на больные пятки. Длительность процедуры до пятнадцати минут. Такую «подушку» используют после тяжёлых нагрузок на стопу и спортивных тренировок.
    • Локализовать боль в пятке, вызванную шпорой, можно с помощью сабельника болотного — распространённое и популярное растение, которое обладает сильным противовоспалительным действием. Благодаря этому растению нормализуется иммунитет и ускоряется процесс вывода солей из тела. Для приготовления лекарства: одну ст. л. настойки сабельника болотного разбавить 1/3 ст. воды, употреблять во внутрь 3 раза в день до употребления пищи. Продолжительность курса – 20 дней, затем сделать перерыв на 10 дней. При необходимости курс можно повторить.
    • Унять боль в пятке помогает настойка из грецких орехов, которую употребляют во внутрь. Средство готовят из 20 гр. измельчённых грецких орехов, заливают 200 мл водки и настаивают в течении 10-ти дней. Лекарство употребляется по столовой ложке 3 раза в день до употребления пищи. Лечение таким народным средством эффективно снимает боль в пятке.
    • Хорошо помогают успокоить боли в пятках, особенно при лечении артритов и пяточной шпоры, компрессы с чёрной редькой. Для этого вымытый корнеплод вместе с кожицей натереть на мелкой тёрке. После кашицу выкладывают на марлечку и прикладывают к больной пятке, затем компресс зафиксировать полиэтиленовым пакетом и поверх эластичным бинтом. Процедуру можно проделывать каждый день и оставлять на ночь. С утра стопы промыть тёплой водой. Лечение проводится до полного исцеления.
    • Избавиться от болезненных ощущений в пятках также помогает и препарат настойки из высушенных цветов сирени. Растение десять дней нужно настаивать на водке в пропорции 1/10. После процедить и употреблять по чайной ложке на 50 мл кипячёной воды 2-3 раз в день. Параллельно нужно выполнять и растирания больного места на ночь.
    • При болях в пятках также используют свежую траву горца птичьего (спорыша), положив её в обувь, и ходить с ней в течении дня. Утром траву меняют на свежую.

    Применение мазей при болях в пятке

    В традиционной медицине в основном используют мази, приготовленные на основе:

    • противовоспалительных нестероидных препаратов. Их легко наносить на поражённое место, они быстро снимают воспаление и болевой синдром. Кроме всего прочего, они имеют минимальные побочные эффекты, потому что практически не всасываются в кровь. Применяют при болях в мышцах и болезнях суставов, больной участок необходимо в течении дня три раза смазывать мазью и полежать некоторое время до полного впитывания.
    • Мази на основе противовоспалительных веществ часто применяются после операции на суставах, снимают болевой синдром после травм.
    • Препараты на основе фенилбутазона эффективно применяют при артритах, подагре, бурситах,и пяточной шпоре. Лекарства наносят на кожу тонкой пленкой до трёх раз в день.
    • Препарат на основе пироксикама обезболивает, быстро впитывается в кожу. Применяется мазь после оперативного вмешательства, при закрытых переломах пятки, а также при лечении пяточной шпоры, лекарство наносят три раза в течении дня.

    Компрессы от боли в пятках

    При пяточных болях довольно часто используют компрессы, применяя для этого готовые аптечные растворы или приготовленные самостоятельно. Как правило, используют жгучий перец, водку, чеснок, корицу, медицинский спирт и другие согревающие продукты.

    Рецепты компрессов:

    • Вылечить боль в пятке может популярный рецепт из натёртой на тёрке луковицы и ложки аптечного берёзового дёгтя. Однородную луковую массу толстым слоем нанести на пятку. Сверху накрыть тканью, сложенной в три слоя и зафиксировав бинтом, аппликацию оставить на пять часов. Смыть тёплой водой. Процедуру проводить в течении пяти дней подряд.
    • Красный жгучий перец используют для создания эффекта согревания. Стручок красного перца вместе с семечками измельчают в мясорубке. К кашице добавить 30 мл пчелиного нектара. Все работы нужно выполнять в перчатках и беречь глаза. Смесь выложить на ткань и, зафиксировав бинтом, оставить на пятке минимум на 4, максимум 6 часов. После компресса кожу смазать жирным кремом. Жгучий перец нельзя использовать при ранах на ступнях, наличии трещин, водянистых мозолей.
    • Для приготовления компресса на основе чеснока: на тёрке натереть пять зубчиков и смешать массу с белым измельчённым школьным мелом. Кашицу нанести на марлю и наложить на больное место, оставив от трёх до пяти часов. Средство не надо использовать при открытых ранах и трещинах на пятках.
    • Эффективным средством при болях в пятке является смесь из столовой ложки мёда, 50 миллилитров йода и чайной ложки мелкой соли. Смесь нанести на марлю и перед сном наложить на поражённое место, сверху накрывают полиэтиленом и хорошо фиксируют бинтами, повязку нужно оставить на ночь. Этого количества смеси хватает на пять процедур, за которые как раз можно избавиться от пяточных шпор, если диагностировали это заболевание. В профилактических целях лечение повторить через полгода.

    С болями в пятках также помогают справляться компрессы из картофеля:
    1) Сваренный в кожуре картофель хорошо разминают, добавляют 10 мл люголя и тщательно перемешивают. Ещё горячую смесь приложить к больному месту и, закрепив повязкой из марли, оставить компресс до полного остывания. Такой компресс можно использовать каждый день в течении недели.
    2) В пюре из сваренного в «мундире» картофеля влить 30 мл очищенного керосина. Массу нанеси на больное место и обмотать целлофаном. Сверху надеть носки и походить в течении трёх часов. Курс лечения 8-12 процедур.
    — Чтобы приготовить лекарство из аптечной желчи нужно смешать 30 мл средства и 20 мл медицинского спирта с ложкой измельчённого на тёрке хозяйственного мыла. Массу наложить на больное место и укутать тканью. Удерживать компресс от трёх до пяти часов. После компресса ноги вымыть тёплой водой и сделать массаж. Курс лечения — 10 процедур.
    Народные методы в качестве обезболивания также рекомендуют особенную лепешку, которая готовится из мёда и овсяной муки. На распаренную пораженную ногу и протёртую насухо накладывают лепёшку и фиксируют ее повязкой. Держать такой компресс на ноге рекомендуется на столько долго, на сколько это будет возможно. Курс лечения – 10 процедур.

    Лечение боли в пятке ванночками

    Целебные ванночки эффективно помогают снять дискомфорт в ступне, воспаление, болевой синдром. Обычно для ванночек используют морскую соль, травяные отвары, а также из овощей и фруктов.

    Рецепты ванночек:

    • В таз с 2,5 литрами тёплой воды всыпать столовую ложку пищевой соды и влить 20 мл йода. Опустив ноги в жидкость держать до полного остывания раствора. Не рекомендуется использование ванночки при переломах или ушибах пятки.
    • 20 г сушёных листьев крапивы залить литром кипятка и варить две минуты. Оставить до полного остывания, а затем снова погреть. Пятки держать в процеженном отваре до полного остывания. Процедуру проводить каждый день перед сном.
    • Капустную кочерыжку натереть на терке, залить кипятком и проварить пять минут, после процедить. Отвар вылить в таз и добавить небольшое количество горячей воды. Ноги погрузить в таз с раствором и держать не менее 15 минут. Процедуру проводить накануне сна.

    Профилактика проблем с пятками

    Перво наперво нужно воздержаться от занятий спортивной ходьбой или бегом, потому что эти виды спорта не очень берегут ноги, в угоду прогулок на велосипеде или плавания в бассейне. Важно привести к нормальным показателям вес. Ведь каждый дополнительный килограмм приносит вред не только всему организму, а и пяткам, которым нужно выдерживать эти лишние килограммы.

    Если есть хотя бы малейшие симптомы плоскостопия, необходимо купить специальные ортопедические стельки. Они помогают удерживать мышцы и связки стопы в нормальном состоянии, и при этом оберегают пятку.

    Отдавать предпочтение удобной обуви на невысоких каблуках, до пяти сантиметров. Каблук такой высоты позволяет немножко разгружать пятку и не перенапрягать стопу.

    С целью профилактики заболеваний ног очень полезно регулярно заниматься специальной лечебной гимнастикой.

    Однажды утро начитается с проблемы – болит пятка и больно наступать после сна. И эта боль долго не отступает. Иногда болит только левая пятка. Почему это происходит?

    Причин, почему болит пятка и больно наступать, может быть несколько.

    Часто встречающиеся причины:

    • Постоянное перенапряжение стопы. Не обязательно причиной боли в пятке являются занятия спортом. Это может произойти при смене обычной обуви на другую модель, например, с низким каблуком, или просто при длительном пребывании на ногах.
    • Травма пятки в результате ушиба.
    • Отложение солей в области воспаления с образованием костного нароста, называемого пяточной шпорой.
    • Следствие некоторых хронических воспалений суставов.

    Другие причины:

    • Боли в пятке являются следствием воспалительных процессов ахиллова сухожилия либо поражения подошвенных мышц. В таких случаях боли возникают либо над пяткой, либо в пятке в области подошвы.
    • Некоторые инфекции приводят к воспалению пяток. Если пятки болят ночью даже сильнее, чем днем, то это может быть проявлением артрита.


    К какому врачу обращаться?

    Если болит пятка и больно наступать утром или после длительного сидения, то обращаться за помощью следует к хирургу. Но для правильной диагностики и лечения желательно понаблюдать за болями и предварительно самостоятельно найти причину, рассмотрев такие вопросы:

    • Возраст и профессия – как долго пребываете на ногах.
    • Как ощущается боль на протяжении дня: больно наступать или пятка болит ночью.
    • В каком темпе по утрам происходит подъем: возможно, очень резко и только на левую ногу.
    • Была ли травма ноги или пятки.
    • Появилась ли боль после смены обуви, как сидит обувь на ноге.
    • Есть ли артрит либо другие заболевания ног.
    • Мнение знакомых о походке – есть ли прихрамывания, приволакивание ноги.

    Ответы на эти несложные вопросы помогут сориентироваться врачу или принять решение не обращаться за помощью и попробовать самостоятельно решить проблему. Лечение предстоит длительное, до года. Если самостоятельное лечение за две-три недели не принесло облегчения, и наступать на пятку после сна так же больно, то следует обратиться к специалисту.

    Как лечить, когда болит пятка и больно наступать?

    Если на вопрос, почему болит пятка и больно наступать, ответ найден самостоятельно, то некоторые рекомендации и советы помогут облегчить боль и даже избавиться от нее:

    • Организовать отдых ногам не только вечером, но и в течение дня: избегать больших нагрузок на ноги – больше сидеть, чем стоять и ходить; забыть о тяжестях; обратить внимание на свой вес – чаще всего пятка болит у людей с избыточным весом.
    • При каждой возможности поднимать ноги, хотя бы положить на другой стул.
    • На ночь организовать валик из одеяла и уложить на него ноги.
    • Приобрести специальный пяточный вкладыш в обувь для уменьшения нагрузки. В аптеках продаются также супинаторы и подпятники, которые предохранят пятку от удара.
    • Выполнять упражнения для ног и стоп по утрам: во время ночного отдыха возможные растяжки ахиллова сухожилия и мышц подошвы заживляются и подтягиваются. Резкий подъем утром с постели заставляет сухожилия и мышцы резко растягиваться, и снова возникает боль. Легкие вращения стопой, плавное подтягивание и опускание пальцев, покачивания на стопах влево-вправо с фиксацией положения на ребрах стопы подготовят ноги к трудовому дню. Очень полезен во всех отношениях будет легкий массаж стоп с использованием любого крема.
    • Испытать действие эластичного бинта или медицинского эластичного голеностопа – вроде носка без пятки и пальцев. Нагрузка на стопу перераспределится, и должно наступить облегчение. Это также предохранит он новых растяжений.
    • Использовать специальный медицинский пластырь, который наклеивается на пятку и меняется на следующие сутки.
    • Контрастные прикладывания по 5-7 минут льда и горячего компресса. Эту процедуру желательно проводить 3-4 раза в день.
    • На ночь мазать пятки медицинскими согревающими мазями, после чего надевать носки.


    Народные средства лечения пяточных шпор

    Лечение народными средствами, как правило, очень длительный процесс и ограничивается всевозможными ванночками и аппликациями на больную пятку на всю ночь. Тем не менее, стоит попробовать несколько проверенных столетиями средств:

    • Ломтики несоленого сала или другого животного жира (барсучьего или медвежьего) в сочетании с капустными листами хорошо снимают воспаление практически в любом месте. Пласт сала надо уложить на пятку с небольшим запасом по периметру пятки, сверху положить теплый и слегка помятый капустный лист. Закрепить повязкой, можно просто надеть носок.
    • Сырой картофель (разрезанный пополам или натертый на терке) приложить к больной пятке, обмотать пакетом и надеть сначала простой носок, а затем – шерстяной. По такой же технологии используется тертая черная редька.
    • Аптечный скипидар, густо намазанный на пятку под хлопчатобумажный и шерстяной носок, может помочь в течение 7-10 дней.

    Кроме аппликаций, в домашних условиях можно использовать ванночки:

    • Солевые ванночки готовят в соотношении: 2 ст.л. соли на 1 л воды или крепкий раствор в соотношении 1:1 соли и води. Можно использовать морскую соль.
    • Ванночки из скипидара готовят по рецепту: 200 мл скипидара и 50 мл уксусной эссенции. Процедура длится 20-30 минут, повторяется каждый день на протяжении двух-трех недель. После этого необходимо сделать перерыв на 7-10 дней и повторить лечение.


    Предотвращение болей в пятке

    • Регулярная смена моделей обуви: кроссовок, балеток, туфель на каблуках и низком ходу.
    • При выборе новой обуви обращать внимание на супинаторы с хорошей амортизацией.
    • Контролировать свой вес по мере возможности.
    • Регулярно после сна проводить несложную гимнастику для стоп.

    Здоровый человек не задумывается о покупке лекарства, соблюдении диеты, увеличении или уменьшении физических нагрузок. Когда появляется боль, тогда начинают искать способы борьбы с болезнью. Правильнее — найти причину неприятностей. Причины разнообразны, без наблюдения и советов врача не обойтись.

    «Болит пятка, больно наступать, ощущение, будто иголками колет», — слышится в жалобах взрослого и ребёнка, одинаково описывающих болевые ощущения.

    Причины, возникновения пяточной боли:

    • Артрит
    • Фасцит
    • Шпора
    • Подагра
    • Тесная обувь
    • Обувь на каблуках
    • Грибок

    Первопричиной может служить артрит. Возраст ему не помеха. Воспаление ткани и суставов возникает не в пятке, но отдаёт болью в пяточную область. Заболевание возникает вследствие травмы. Артрит начинают лечить с устранения инфекции. Определить очаг способен профессионал с медицинским образованием. Самолечение недопустимо.

    Как распознать заболевание? Признаки, помогающие это сделать:

    • повышение температуры:
    • острая боль в области воспаления;
    • состояние апатии;
    • скованность суставов;

    Лечение назначает врач, выписывая болеутоляющие, противовоспалительные средства. Назначаются физиопроцедуры, покой.

    — воспалённое болезненное уплотнение. Спортсмены, или, наоборот, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще подвержены фасциту.

    Пяточная шпора – вторая стадия фасцита. Внутри пятки накапливаются соли, образовывая нарост.

    Возникает вследствие воспаления ахиллового сухожилия, после травмы. Хронические заболевания суставов вызывают нестерпимые боли. Ушибы, разрывы, растяжения сопровождаются воспалительными процессами, отзываются болевыми ощущениями в пятках.

    Начинайте бороться с недугом на начальной стадии

    Начать бороться с причинами нужно на начальной стадии. Если боль вызывает обувь на каблуке, следует уменьшить высоту каблука. Не стоит держать ноги зажатыми в обувные тиски. Нужно снять обувь, дать ножкам отдохнуть.

    Пятки нужно периодически осматривать. При внимании к ногам, можно быстро заметить образовавшуюся трещину. Трещины возникают вследствие начинающегося воспаления в виде грибка. Причина — сухая кожа на пятках. Посетите врача-дерматолога, он назначит правильное лечение. Крем для ног — смягчающее профилактическое средство. Огрубевшую кожу на пятках удаляют пемзой.

    Как предотвратить заболевание

    Заболевание можно предотвратить следующими мерами:

    • Уменьшить нагрузку на ноги.
    • Охлаждать стопы ног помещённым в ткань льдом.
    • Принимать обезболивающее средство.
    • Делать зарядку для ног.

    От спорта, с большими физическими нагрузками, придется отказаться. Чаще давайте ногам отдых. Обезболивающие препараты принимайте, проконсультировавшись с лечащим врачом. Чаще назначают нейтральный «Ибупрофен». К упражнениям для стоп относятся несложные, растягивающие мышечную ткань голени. Проводить разминку лучше в кровати, до полной нагрузки.

    Всему виной пяточная шпора

    При пяточной шпоре дайте ногам облегчение – избавьтесь от лишнего веса, добавив ортопедические стельки для обуви. Врачи начнут лечить ультразвуком, пропишут использование грязевых ванн. Если шпора разрослась вширь и вглубь, потребуется вмешательство врача-хирурга. Шпору вырежут, избавив от ощущений дискомфорта в области пятки. При пяточной шпоре нет видимых признаков. Ощущается через боли при ходьбе. Боль напоминает укол иглой или гвоздём. Сильная боль возникает утром, к вечеру усиливается.

    Мази и боль в пятке

    Можно пяточные боли лечить мазями, по совету врача. Мазь «Антишпор» снимает боли в пятке. Медики прописывают средства борьбы с пяточной шпорой:

    • «Кетопрофен»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Бутадион»;
    • «Вольтарен».

    Народные средства

    Разберем средства народной медицины. Рецепты используют натуральные природные средства, проверенные многовековой практикой.

    Воспаление снимает компресс на основе прополиса. Накладывают его на больную пятку, перед сном, дополнительно накрыть тканевой повязкой. Исключите нагрузки на нижние конечности.

    Кочерыжку белокочанной капусты натереть на тёрке. Полученную массу положите в миску с кипящей водой. Когда вода станет тёплой, опустите в приготовленную массу ноги, держите, пока вода не остынет.

    Взять два сырых яйца, четверть стакана столового уксуса, стакан скипидара, разбавить двумя стаканами воды. Положить массу на марлю, на четыре часа приложить к больным пяткам. Процедуру повторять несколько раз в сутки.

    Взять мёд и овсяную муку. Для снятия болей, сделать лепёшку, приложить к пятке, под пакет и носок. Повторять компресс десять дней.

    С утра смешать яичный желток и ложку мёда. Поставить в холодное место. Перед сном, приняв ножные ванны, разогреть смесь на водяной бане, выложить смесь на пятки, надеть тёплые носки. Лечь спать, смесь будет бороться с пяточной шпорой.

    Причины – причинами, боль осталась

    Боль в области пятки можно снизить, меньше бегая, заменив спортивную ходьбу и бег на велосипедные прогулки и плавание. Восстанавливает и укрепляет лечебная гимнастика. Подойдёт маленький мячик, который катают ступнями ног.

    Упражнение, которое оценят спортсмены:

    Встать к стене лицом, на расстоянии вытянутой руки. В стену упереться ладонями, согнуть в колене левую ногу. Правая нога шагает назад. Силу тяжести перенести на стену, сильно упереться в пол пяткой правой ноги. Почувствуйте растяжение в правой икре. Замереть на несколько секунд, поменять ноги местами.

    Ежедневно взвешиваться должно войти в привычку, излишний вес увеличивает нагрузку на ноги, отзывается болью в пятках.

    Обувь должна быть удобной, каблук не выше пяти сантиметров. Если работа требует ношения обуви на каблуке, низкий каблук носите в виде разгрузки. Чтобы стопа была защищена и нагрузка распределилась равномерно, вкладывают в обувь ортопедические стельки, специальные подпятники.

    Быстрое избавление от сильной боли

    Чтобы , на двадцать минут положите кусочек льда на больное место, примите таблетку. Средство «Фастум-гель» облегчит боль, если растереть пятку.

    Помощь лекарственных растений

    Растения, помогающие бороться с болями, известны травникам. Трава сабельника болотного обладает противовоспалительным действием. Спиртовая настойка помогает победить пяточную шпору. Если настойка этого растения не найдётся в аптеках, её делают в домашних условиях. Настойку принимают внутрь в разбавленном виде, растворив столовую ложку в трети стакана воды. Двадцать дней пить трижды в день, перед едой.

    Лечение травами нельзя практиковать без разрешения врача. Чтобы доктор знал, отчего ухудшилось состояние больного, как действовать в экстренных случаях, он должен знать всё о пациенте. Больной должен доверять врачу, принимать назначенное лечение. Такое взаимодействие эффективно, лечение действенное.

    Сегодня мы подробно поговорим о каждой причине, почему болит и может быть больно наступать на пятку, а также о том, как эту причину определить.

    Причин, по которым у вас может болеть пятка и на нее больно наступать, может быть множество. От самых безобидных, например, неправильного выбора обуви, до вполне серьезных, требующих лечения и немедленного обращения к врачу. Вам следует насторожиться, если без причины заболела пятка и на нее больно наступать после физических нагрузок, или наоборот, после сна. Если в этой области возникает отечность или покраснение, и когда она становится горячей на ощупь. Также обращайте внимание на жжение, покалывание, онемение. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

    Причины боли, которые не требуют лечения

    • Постоянное перенапряжение стопы, которое возникает при длительном ношении обуви на очень высоком каблуке
    • Истончение слоя подкожного жира в области пятки в тех случаях, года ваша двигательная активность резко увеличилась
    • Пребывание на ногах, без возможности присесть и дать ногам отдых, в течение целого дня
    • Стремительное увеличение массы тела

    На нашем сайте вы сможете узнать все о том, почему вам стало возможное заболевание

    Причины боли в пятке при наступании

    Вот несколько причин, почему болит пятка и на нее больно наступать:

    1. Фасциит
    2. Тенденит
    3. Артрит и артроз
    4. Эритромелалгия
    5. Остеопороз
    6. Пяточная шпица
    7. Различные повреждения и травмы

    А теперь разберем каждую причину поподробнее

    Фасциит

    Фасциит – это воспаление фасции, соединительнотканной оболочки, которая выполняет важную роль по распределению нагрузки. А воспалиться фасция может вот почему:

    • На ваши ноги приходятся слишком большие нагрузки
    • Ношение слишком тесной, неудобной обуви
    • Лишний вес
    • И такое заболевание, как сахарный диабет

    Если причина того, что больно вставать на пятку, именно в этом заболевании, будут наблюдаться такие симптомы:

    • Болевые ощущения будут острее с утра, когда мышцы еще не разработаны
    • Пятка может покраснеть, воспалиться и стать горячей

    Лечение этого заболевания должно быть комплексным, применяются специальные медикаменты, а также обязательно фиксируется стопа.

    Подробнее о и о его лечении, а также о , вы можете узнать на нашем сайте.

    Пяточная шпора

    Еще одна причина того, что пятка болит при наступании — пяточная шпора. Что это такое? Это нарост, который образуется, когда на пятке начинают откладываться соли кальция. Он выступает за пределы пятки и мешает ходьбе. Причиной появления этого заболевания, как правило, является фасциит, о котором мы говорили чуть выше. А как определить, что у вас именно шпора, а не что-либо другое:

    • Разумеется, в первую очередь это боль при наступании, ведь образовавшийся нарост буквально впивается в мягкие ткани. Это заболевание – причина того, что болят пятки вечером,а также утром, после сна. Днем болевые ощущения могут временно пройти.
    • Возникает твердое наощупь уплотнение
    • Мест, где возникла шпора – горячее и покрасневшее

    Пяточную шпору надо лечить обязательно, и начинать лечение как можно раньше, иначе шпора продолжит расти, и в итоге ступня будет полностью обездвижена.

    Для окончательного подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование, и, если диагноз подтвердился, за счет специального бандажа больной ступне обеспечивается полный покой.

    Подробнее о , а также о можно узнать на нашем сайте.

    Тенденит

    Тенденит – это воспаление ахиллового сухожилия (которое соединяет пяточные кости и мышцы икр). Такое заболевание тоже может стать поводом к тому, что вам стало больно наступать на пятку, и вот почему: проблема возникает, как следствие слишком большой нагрузки на эту область, а также из-за небольших надрывов и травм.

    Как отличить тенденит:

    • Боль в пятке, локализованные в с подошвенной стороны, или над ней. Усиливается при ходьбе или когда больной встает «на цыпочки». Особенно сильна в первые часы после сна.
    • Больное место краснеет, опухает и становится горячим
    • Ходить и шевелить стопой очень трудно

    Лечение предполагает полный покой конечности (поможет эластичный бинт), а также холод к больному месту. Специалист может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства. Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения для разработки поврежденного сухожилия.

    Артрит и артроз

    Вот в чем еще может быть причина того, что вам больно ступать на пятки. Артрит возникает из-за воспаления суставов, которое может быть следствием перенесенной инфекции или слабого иммунитета, артроз же – изменения в суставах, связанные с возрастом организма.

    Проявления артрита и артроза схожи:

    • Это причина сильной боли в пятке, особенно больно наступать на нее вечером. Неприятные ощущения могут возникать и в другой части стопы, и не утихать ни в состоянии покоя, ни в ночное время, ни по утрам
    • Ограничение подвижности
    • Деформация (увеличение в размерах) сустава
    • Сильная припухлость в больном месте

    При лечении этого заболевания применяются, в первую очередь, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Иногда, в серьезных случаях, проводится пункция воспаленного сустава.

    Эритромелалгия

    Причиной боли в пятках при вставании может быть такое заболевание, ка эритромелалгия. Оно вызвано расширением сосудов. Симптомами являются:

    • Гипертермия
    • Повышенная потливость
    • Покраснение поврежденного участка

    Особенно усиливаются неприятные ощущения при наступании на полную стопу. Для выздоровления принимаются сосудосуживающие и седативные препараты, средства, которые укрепляют стенки сосудов. В отдельных случаях назначается новокаин.

    Остеопороз

    Такая неприятность, как остеопороз, возникает из-за снижения плотности костной ткани. Кости, с течением времени, могут деформироваться и постепенно разрушаться. Вот почему может болеть правая или левая пятка, и больно наступать на всю стопу. Также, в ходе заболевания, наблюдается искривление позвоночника и сгорбленность. Вот причины, вызывающие остеопороз:

    • Нарушение питания
    • Вредные привычки
    • Ранняя менопауза
    • Слишком долгий период лактации

    Лечение остеопороза, в первую очередь, основано на приеме препаратов, восполняющих необходимые организму элементы (такие, как кальций, например)

    Бурсит

    Это воспаление в синовиальной сумке (полости, расположенной в месте соединения суставов и нужной для смягчения движений наших сухожилий и мышц). Возникает неожиданно и сопровождается очень резкими болезненными ощущениями.

    Симптомы бурсита:

    • Покраснение
    • Повышение температуры в месте воспаления
    • Прикосновение к пятке вызывает резкую боль

    Лечится бурсит приемом антибиотиков, полным покоем конечности в первое время, и необходимыми физиопроцедурами в конце лечения.

    Подробнее о том, , читайте на нашем сайте.

    Пяточная шпица

    Иначе, подошвенная бородавка. Плотное округлое образование, которое вызывает сильную боль при ходьбе, а также зуд и жжение в пораженной области. К способам лечения относится удаление лекарственными средствами, и инструментальное удаление.

    Подробнее о том, , вы можете узнать на нашем сайте.

    Повреждения и травмы

    На пятку приходится самая большая нагрузка, и по-этому травмы этой области – довольно распространенное явление. И вот с какими травмами можно столкнуться:

    Перелом пяточной кости

    Происходит, как правило, после падения на пятки с высоты. При таком падении таранная кость пробивает пяточную и раскалывает ее на части. В этом случае, пяточная область сразу же отекает, образуются кровоподтеки. Движение травмированной конечностью, само собой, затруднительно, или, попросту, невозможно.

    Эпифизит пяточной кости, или болезнь Севера

    Этому заболеванию подвержены дети и подростки, которые профессионально занимаются спортом. Боль проявляется во время физических нагрузок, при попытках встать на мыски. Место повреждения отекает, наблюдается ограничение работы икроножной мышцы. Лечением этого заболевания является ношение специальной пяточной прокладки, которое способствует заживлению поврежденного участка.

    Подробнее о том, почему может возникнуть , и какие заболевания могут этому сопутствовать, читайте на нашем сайте.



    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии