Панкреатит – симптомы и лечение у взрослых. Панкреатит у взрослых симптомы и лечение. Что такое панкреатит

Не многие знают признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых. Эта железа является важным внутренним органом. Она вырабатывает поджелудочный сок, который способствует перевариванию пищи.

Панкреатит у взрослых лиц чаще всего развивается на фоне неправильного питания и злоупотребления спиртными напитками. Если не начать лечение, воспаление поджелудочной может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Каковы этиология, клиника и лечение этого заболевания?

Этиология панкреатита

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы различной этиологии. На фоне воздействия раздражающих веществ железа начинает интенсивно вырабатывать ферменты. Последние становятся агрессивными по отношению к собственным тканям органа. Они начинают переваривать железу изнутри, вызывая воспаление. Панкреатит бывает острым и хроническим. Острое воспаление поджелудочной железы требует экстренной помощи.

Причины развития панкреатита у взрослых следующие:

Воспаление поджелудочной железы может протекать с некрозом тканей. Эта форма заболевания больше характерна для лиц, страдающих алкоголизмом. Частой причиной является переедание. Для расщепления каждой группы питательных веществ требуется свой фермент: для переваривания белков необходим трипсин, для липидов — липаза. Когда в организм одновременно поступает сразу большое количество разнообразной пищи, это вызывает перегрузку органа, что может стать причиной острого воспаления.

Признаки панкреатита у взрослых

Панкреатит у взрослых проявляется по-разному в зависимости от формы заболевания и этиологии. Симптомы острого панкреатита могут включать в себя:

• болевой синдром;
• тошноту, рвоту;
• повышение температуры тела;
• изменение цвета лица;
• нарушение стула (диарею, запор или их чередование);
• затруднение дыхания;
• вздутие живота;
• головную боль;
• миалгию;
• появление холодного пота;
• желтуху.

Общие признаки заболевания обусловлены сильной интоксикацией. Она особенно выражена при инфекционной этиологии панкреатита. В тяжелых случаях человек может потерять сознание. Нередко на фоне воспаления железы становится лабильным артериальное давление. Наиболее выражены симптомы со стороны ЖКТ. Нередко у больных возникает тошнота. Возможна рвота пищей или желчью, после которой состояние больного не улучшается. Часто нарушается стул. Он может становиться кашеобразным, пенистым с неприятным кислым запахом. Из-за нарушения функции органа в кале появляются непереваренные пищевые остатки.

Реже наблюдается запор. Признаками воспаления поджелудочной железы у взрослых являются: отрыжка, икота, сухость во рту. При объективном осмотре возможно наблюдение изменения цвета кожи лица и живота. При остром воспалении возможен выход крови под кожу. Проявляется это в виде синюшных пятен. Очень часто острый панкреатит является осложнением холецистита или желчнокаменной болезни. В данной ситуации может развиться желтуха. Она является механической, так как развивается вследствие сдавливания железой выводного желчного протока.

Боль при остром панкреатите

Главный симптом острого панкреатита — это боль. Она имеет следующие особенности:

• носит острый, тупой или режущий характер;
• интенсивная, длительная;
• возникает внезапно;
• локализуется в левой половине живота или в области поясницы (при тотальном воспалении);
• способна усиливаться;
• нередко связана с приемом пищи или употреблением алкоголя.

Если не дать больному человеку обезболивающее, может наступить болевой шок. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой отдел органа поражен. Нередко боль ощущается в подложечной области или подреберье справа. Боль может отдавать в левую половину туловища.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит у взрослых протекает не так выражено. При нем симптомы могут быть похожи на те, которые характерны для гастрита или дискинезии желчных путей. Больные хроническим панкреатитом могут предъявлять жалобы на:

• периодические боли после приема пищи;
• боли в груди слева;
• диарею;
• тошноту;
• нарушение аппетита;
• покалывание в левом боку;
• повышенное газообразование.

Боль может быть непостоянной. Она несильная. Появляется через некоторое время после еды.

Болевой синдром отличается тем, что менее ощущается в положении взрослого человека сидя.

При длительном течении хронического панкреатита возможно развитие сахарного диабета.

Заболевание может протекать десятилетиями. Его поздние стадии протекают наиболее тяжело. При этом интенсивность боли снижается. Она может полностью исчезать.

Возможные осложнения

Как острое, так и хроническое воспаление поджелудочной железы при отсутствии должной терапии может привести к осложнениям. Острый панкреатит опасен следующими осложнениями:

• воспалением брюшины (перитонитом);
• шоком;
• сепсисом;
• формированием абсцесса брюшной полости;
• образованием свищей;
• тотальным некрозом железы;
• нарушением функции печени и почек;
• кровотечением;
• острым тромбозом;
• ДВС-синдромом;
• воспалением плевры;
• воспалением легких.

Все осложнения можно разделить на ранние и поздние.

Последние развиваются спустя 2-3 недели с появления первых симптомов заболевания.

Хронический панкреатит также представляет большую опасность.

Последствием его может быть сдавливание двенадцатиперстной кишки, развитие желтухи, формирование кист и псевдокист, кровотечение, сахарный диабет, рак железы, портальная гипертензия, анемия, асцит.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить заболевание, требуется точно установить диагноз. Диагностика воспаления поджелудочной железы включает в себя:

• УЗИ органов брюшной полости;
• проведение общего и биохимического анализов крови;
• анализ мочи;
• ФГДС;
• лапароскопический метод исследования;
• опрос пациента;
• врачебный осмотр;
• пальпацию живота.

При подозрении на хроническое воспаление поджелудочной железы обязательно делается копрограмма. При этом оценивается состав непереваренной пищи. Симптомы панкреатита у взрослых также помогают поставить верный диагноз. В случае если имеются признаки острого воспаления, проводятся различные биохимические тесты. Острый панкреатит характеризуется повышением амилазы в крови и моче, снижением эхогенности органа (по данным УЗИ). При необходимости может проводиться лапаротомия. Она позволяет выявить признаки воспаления брюшины, обнаружить холецистит.

Лечебная тактика

Лечение панкреатита у взрослых зависит от формы воспаления и тяжести состояния больного. Острый панкреатит лечится комплексно.

Лечение симптомов панкреатита у взрослых предполагает временное голодание в течение 3-4 суток, применение спазмолитиков, дезинтоксикационную терапию, прием цитостатиков («5-Фторурацил»). Для подавления секреции железы может применяться соматостатин. Для профилактики гнойных осложнений показаны антибиотики. Наиболее эффективными из них являются карбапенемы и фторхинолоны. Для устранения отека железы нередко применяются диуретики («Фуросемид»). После стихания симптомов показана строгая диета. Лечение предполагает отказ от алкоголя. В тяжелых случаях может проводиться хирургическое лечение.

Лечение хронического панкреатита несколько отличается. При повышенном выработке железой ферментов назначается голодание, обезболивающие и антибактериальные средства. Ферментные препараты показаны в случае гипофункции железы. В группу ферментных препаратов входят «Панкреатин», «Фестал», «Биозим», «Мезим». Непосредственно после голодания назначается диета. В случае формирования псевдокист осуществляется дренирование.

Таким образом, панкреатит у взрослых проявляется в основном болевым синдромом. Обезопасить себя можно, соблюдая диету и отказавшись от употребления алкоголя. При первых симптомах заболевания нужно обращаться к врачу.

Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых выражается долгосрочным, всегда ухудшающимся воспалительным заболеванием вашей поджелудочной железы.

Всегда приводит к постоянному разрушению ее структуры и функции.

Хронический панкреатит причины развития:

Поджелудочная железа отыскивается в брюшной полости, немного позади желудка, чуть ниже вашей грудной клетки. Вырабатывает важные ферменты, а также необходимые гормоны.

Эти вещества помогают переваривать пищу. Гормон – инсулин, который вырабатывает железа, держит на контроле уровень сахара крови.

Наиболее частой причиной появления хронического панкреатита у человека является долгое употребление спиртных напитков. Примерно в 70 – 80 процентов всех случаев.

Хронический панкреатит является осложнением рецидивов острого панкреатита. Это — необратимое повреждение в поджелудочной железе больного.

Острый панкреатит у взрослого возникает, когда фермент трипсин активируется в самой поджелудочной железе. Этого в норме происходить не должно, активизироваться он должен в кишечнике, где начинает расщеплять белки.

Его активная работа подвергает к само перевариванию железы. Это в лучшем случае раздражение постоянное и воспаление. Данный процесс прекрасно запускает прием алкоголя.

Имеют постоянно обостряющийся острый панкреатит. Это приведет обязательно к образованию хронического панкреатита.

Идиопатический хронический панкреатит признают, когда причину его найти не могут.

Другие причины панкреатита:

1. Аутоиммунный панкреатит, когда иммунная система больного атакует свою поджелудочную железу.
2. Наследственный хронический панкреатит, возникает при рождении уже с измененной поджелудочной железой.
3. Муковисцидоз — генетическое заболевание.

Проверьте себя на предмет видоизменений в поджелудочной железе:

1. Встаньте прямо.
2. Надавите обеими руками в районе верхнего отдела желудка.
3. Если никакого дискомфорта нет, вы здоровы.
4. Если чувствуется боль, отдает в спину, проверьте свою поджелудочную железу.

Лечение включает в себя:

• Незамедлительное прекращение потребления алкоголя, что остановит дальнейшее повреждение железы. Боль утихнет.
• Курение напрямую не является провокатором , но ускоряет прогрессирование заболевания.
• Соблюдение диеты строжайшее.
• Если выработка инсулина нарушена, нужна помощь эндокринолога. Обычно это назначение инсулина уколами в живот.
• Назначение ферментативных препаратов: панкреатит, мезим – форте, креон. Это дает послабление в работе самой железе, чтобы немного облегчить свое существование больного органа. Она успокаивается, боль исчезает. Назначение строго врачом после обследования.
• Обезболивающие лекарства снимают боль. Это назначается вместе с назначение ферментативных препаратов.
• Витамины для переваривания принимаемой жирной пищи: такие как А, Д, Е,и К.

Хирургия для лечения:

Тяжелые хронические боли иногда невозможно снять обезболивающими препаратами. Причиной хронической, сильной боли возможно воспаление головки самой поджелудочной железы.

Иногда в тяжелых случаях применяют хирургические методы:

1. Эндоскопическая хирургия.
2. Поджелудочная резекция.
3. Процедура Бегер.
4. Процедура Фрея.
5. Иногда удаляют всю целиком железу хирургическими методами.

Диета жизненно необходима больному в первую очередь.

1. Во — первых прием пищи растяните до шести раз / сутки.
2. Питание небольшими порциями, еда только теплая.
3. Низкое содержание жиров.
4. Избегать высокого или наоборот низкого сахара в крови.
5. Уменьшать вероятность острого обострения панкреатита.

Продукты, содержащие много белка и разнообразных витаминов:

• Цельные зерна.
• Овощи, фрукты.
• Обезжиренные молочные продукты.
• Куриное мясо (филе).
• Рыба.

Хронический панкреатит симптомы:

Функций поджелудочной железы две:

Эндокринная: выработка гормонов до 2%.

Экзокринная: выработка пищеварительных ферментов до 98%. Для лучшего переваривания белков, жирной пищи.

Явными симптомами, именно выраженными при хроническом панкреатите проявляются:

• Боль, мучающая вас в верхней области вашего живота, обычно она носит опоясывающий характер, отдает в спину. Усиливается после еды. Такие боли не снимаются даже спазмолитиками (но – шпа).
• Расстройство желудка (частые поносы).
• Потеря веса больного.
• Повышается серьезно температура тела, начинает тошнить (обычно после злоупотребления жирной пищей).
• Может начаться рвота.

Это означает, что поджелудочная железа плохо вырабатывает ферменты. Еда не переваривается или переваривается плохо и вылетает из нас в виде поноса. Естественно начинается потеря веса.

По мере развития болезни приступы боли беспокоят вас все чаще, становятся серьезными. В конце концов боли рискуют стать постоянными.

При развитии симптомов хронического панкреатита, не способности поджелудочной железы производить пищеварительные соки могут появиться следующие симптомы:

1. Вонючий, жирный стул.
2. Вспучивание живота.
3. Постоянный .

Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин, риск получить диабет 1 типа.

Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых и диагностика:

Назначают сдачу анализов крови на проверку уровня глюкозы, определяют выработку амилазы, липазы.

1. Ультразвуковое сканирование.
2. КТ: сканирование выявит изменения хронического панкреатита.
3. Магнитно – резонансная холангиопанкреатография или коротко (МРХПГ) сканирование: показывает состояние желчных, а также панкреатических протоков более подробно, чем К Т.
4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) сканирование.

Осложнения течения хронического панкреатита:

Известно, что при хроническом воспалении нарушается целостность поджелудочной железы. Все образовавшиеся пустоты заполняются жидкостью, образуются кисты. Киста – мешочек, наполненный водой с пищеварительными ферментами (амилаза).

При достижении ее в размерах до 6 см ее оперируют или дренируют.

Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых довольно серьезная проблема, решайте данный вопрос незамедлительно. Опасно для вашего здоровья. Желаю скорейшего выздоровления и жду у себя на сайте всегда.

Посмотрите видео, как лечить хронический панкреатит в домашних условиях:

Поджелудочная железа – один из ключевых органов пищеварительной системы. Несмотря на небольшие размеры, эта ценная железа выполняет сразу несколько важнейших функций – пищеварительную, обменную и энергетическую. Кроме того, именно от работы поджелудочной железы зависит выработка инсулина и поддержание в норме уровня глюкозы. Не удивительно, что в случае заболевания этого органа у человека появляются серьезные проблемы со здоровьем.

Самым распространенным и наиболее тяжелым заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. Почему возникает панкреатит у взрослых – симптомы, лечение и диета при данном заболевании будут рассмотрены в данной статье.

Суть заболевания

Панкреатитом на языке медиков называют воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое развивается вследствие нарушения оттока вырабатываемого железой секрета или ранней активации ферментов, из-за чего они начинают переваривать не поступающую в организм пищу, а сам орган. Если своевременно не остановить этот процесс, это может грозить больному летальным исходом. Чтобы этого не произошло, важно знать причины панкреатита и чутко реагировать на симптомы этого опасного заболевания.

Причины панкреатита у взрослых

Статистика говорит о том, что за последние 30 лет заболеваемость панкреатитом выросла в 2 раза. Причем чаще от этого недуга страдают мужчины. Почему так происходит? Объяснение здесь простое – мужчины чаще злоупотребляют алкоголем, а именно эта вредная привычная является ключевым фактором развития заболевания. Если говорить о женщинах, то у них панкреатит чаще развивается на фоне уже имеющейся желчнокаменной болезни – другой важной причины развития панкреатита.

Из других причины, которые могут приводить к развитию этого заболевания, следует выделить:

• хронические патологии печени и желудка (язвенная и желчнокаменная болезнь, гастрит и дуоденит);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств, сульфаниламидов);
• аномалии развития железы или появление опухоли в этом органе;
• осложнение некоторых инфекционных заболеваний (вирусный гепатит B и C, а также эпидемический паротит);
• операции на животе, а также травмы и ушибы органов пищеварения, которые затрагивают панкреатическую железу;
• нарушение обменных процессов в организме;
• «плохую» наследственность;
• глистные инвазии;
• лишний вес;
• злоупотребление жирной пищей, майонезом и фаст-фудом, газировкой и острой пищей.

Тем не менее, примерно у 30% больных панкреатит развивается без очевидных причин.

Статистические данные говорят о том, что с панкреатитом чаще всего сталкиваются следующие лица:

• алкоголики – 30%;
• страдающие от заболеваний печени и поджелудочной железы – 30%;
• страдающие от лишнего веса – 20%;
• перенесшие травмы и ранения в области живота – 10%;
• имеющие наследственную предрасположенность к панкреатиту и болезням ЖКТ – 10%.

Признаки острого панкреатита

Ключевым признаком рассматриваемого заболевания является острая боль, возникающая в левом подреберье. Однако в зависимости от характера поражения болевые ощущения могут ощущаться справа или быть опоясывающими. Причем болевой синдром при панкреатите настолько сильный, что без своевременной помощи у человека может развиться болевой шок.

Кроме боли, имеется и ряд других характерных симптомов воспаления поджелудочной железы, а именно:

• появление синюшных пятен в области пупка и поясницы;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• побледнение кожного покрова;
• появление холодного, липкого пота;
• диарея со зловонным, пенистым стулом;
• частые запоры, постоянное вздутие живота и напряжение мышц брюшины;
• скачки артериального давления;
• сильная лихорадка;
• отрыжка, тошнота и мучающая икота;
• рвота с желчью;
• дурнота и потемнение в глазах;
• потеря сознания.

В случае любых перечисленных симптомов заболевания следует немедленно отправиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Признаки хронического панкреатита

Если своевременно не лечить острый панкреатит и не внести существенные изменения в свою жизнь, у взрослых людей может развиться хроническая форма панкреатита. В этом случае выявить заболевание по симптомам довольно сложно, ведь оно маскируется под другие соматические болезни, такие как гастрит или дискинезия желчевыводящих путей.

Как и в случае с острым панкреатитом главным признаком хронического заболевания является боль в «подложечной» области (по центру живота, между ребрами). Правда она может становиться опоясывающей или «разливаться» по всему телу. Что характерно, если такой человек ляжет на спину, болевой синдром усилится, а если сядет и чуть наклонит корпус тела вперед – ослабевает.

Кроме того, если нарушить щадящую диету, болевые ощущения могут одолевать после приемов пищи. Что интересно, боли после употребления алкоголя могут появляться не сразу, а спустя несколько дней. Порой такие неприятные ощущения локализуются в области сердца, из-за чего их легко можно спутать с приступом стенокардии.

Помимо болевых ощущений, лица, страдающие от хронического панкреатита, могут испытывать и другие неприятные симптомы. Перечислим их:

• урчание и вздутие живота между приемами пищи;
• потеря аппетита и отвращение к конкретному продукту;
• необъяснимая потеря веса (в случае длительно развивающейся болезни);
• неприятные диспепсические проявления (отрыжка, слюноотделение и икота, тошнота и рвотные позывы);
• хронический понос (жирный, кашеобразный стул с частичками непереваренной пищи);
• субфебрильная температура тела (37,0–37,5°C), которая держится продолжительное время;
• синдром хронической усталости;
• нервозность и раздражительность;
• проблемы со сном.

По проявляющимся симптомам медики делят панкреатит на четыре вида:

1. Бессимптомный. При нем больного совершенно ничего не беспокоит, а потому он не догадывается о своем состоянии и не обращается к врачу.
2. Диспепсический. Характеризуется частым расстройством желудка, постоянным вздутием живота и снижением массы тела.
3. Болевой . Это самый распространенный вид, при котором человек страдает от болей после приема пищи или употребления алкоголя.
4. Псевдоопухолевый. Симптомы заболевания и его течение очень напоминают процесс развития онкологии.

Заметив у себя хотя бы отдаленные признаки панкреатита, обязательно обратитесь к врачу и выясните их природу, ведь своевременно обнаруженное заболевание дает отличные шансы на лечение и полноценную дальнейшую жизнь.

Диагностика панкреатита

Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента на здоровье и пальпирует область живота. Нередко пальпация помогает выявить очаг болевых ощущений. Правда, полноценно прощупать железу можно лишь у очень худых пациентов, да и то, если орган сильно увеличен.

В любом случае одной лишь пальпацией диагностика не ограничивается. Для подтверждения диагноза специалист рекомендует больному пройти:

• анализ мочи и кала;
• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгенографию;
• гастроскопию;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ (компьютерную томографию);
• прозериновый тест.

Подтверждением острого панкреатита будут высокие показатели панкреатического фермента эластазы. Если же в моче специалисты обнаружат повышенное содержание фермента диастазы, это подтвердит развитие хронической формы заболевания. Когда же в результате заболевания поражение железы составит 90%, в кале можно обнаружить высокое содержание непереваренной пищи и жиров.

Лечение панкреатита

Если анализы и другие методы обследования подтвердили наличие панкреатита, следует немедленно приступать к лечению.

Острый панкреатит

Такое заболевание лечится исключительно в условиях стационара. Вызвав скорую помощь, больному следует принять спазмолитики (Папаверин, Спазмалгон), а также приложить к животу холодную грелку.

Медикаментозное лечение такого заболевания подразумевает применение следующих препаратов:

• Мочегонные средства (Диакарб и Фуросемид). Средство предотвращает отек поджелудочной железы.
• Солевые растворы и плазмозаменители (Реосорбилакт и Реополиглюкин). Средства вводятся внутривенно.
• Ферментативные ингибиторы (Трасилол, Контривен). Данные препараты применяют в острый период заболевания.
• Обезболивающие средства и спазмолитики (Но-шпа, Кетанов, Папаверин). Лекарства применяются для купирования болевого синдрома.
• Противорвотные средства (Метоклопрамид, Церукал). Применяются в случае непроходящей рвоты.

По словам врачей, лечение острого панкреатита базируется на «трех китах» – голод, холод и покой. Действительно, больному прописывают строгий постельный режим в палате интенсивной терапии. При этом на протяжении 3-4 дней пациенту рекомендуют голод. Допускается лишь обильное питье, которое поддерживает водный баланс в организме. В случае тяжелого течения недуга голодать приходится до 14 дней. В этом случае пациента переводят на парентеральное питание, при котором внутривенно ему вводят жировые эмульсии и белковые гидролизаты.

Питание при остром панкреатите

Выходить из голода нужно осторожно. В рацион постепенно начинают вводить творог, простоквашу, а затем переходят на специальную диету (стол №5). Такое питание подразумевает полный отказ от спиртных напитков, энергетиков, газировок и черного кофе. Запрещена любая жирная пища (жирное мясо и рыба), субпродукты, острые и кислые, маринованные и консервированные продукты, различные соусы и фаст-фуд. Запрет распространяется на перловую, кукурузную и пшеничную крупы, бобовые культуры и сваренные яйца, а также хлебобулочные изделия, в т.ч. черный хлеб.

Из продуктов, которые разрешены к употреблению, следует выделить: диетическое мясо и рыбу, овощные супы, разваренные слизистые каши (гречневая, рисовая и овсяная), подсушенный белый хлеб, а также одно яйцо в день (в виде парового омлета). К тому же можно употреблять обработанные перетертые овощи (кроме богатых крахмалом, например, картофеля) и запеченные фрукты (груша и яблоко). Полезными будут и некоторые сухофрукты, в частности изюм, курага и чернослив. Можно пить обезжиренное молоко, компоты и кисели из сухофруктов, а также некрепкий чай.

Хронический панкреатит

Лечение хронической формы заболевания очень похоже на терапию острого панкреатита. Только в этом случае диетическое питание должно стать для больного постоянным. А в дополнение он должен регулярно принимать ферментативные препараты и периодически пить спазмолитики. Таким пациентам рекомендовано регулярно посещать лечебные курорты, которые специализируются на терапии гастроэнтерологических заболеваний.

Строгая диета у больных хроническим панкреатитом должна стать стилем жизни. Это довольно сложно, так как придется отказаться от любимых блюд – жирного жареного мяса, сладостей, грибов, острых блюд и фаст-фуда. Придется перейти на отварные и тушеные продукты, причем питаться дробно и часто.

Народные средства лечения панкреатита

1. Травяной сбор №1. Для приготовления такого средства необходимо смешать в равных пропорциях календулу, ромашку, подорожник, корни одуванчика, мяту и кукурузные рыльца. 1 столовую ложку такой смеси следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и дать средству настояться в течение часа. Принимать такое лекарство следует по половине стакана за 30 минут до приема пищи или через час после еды 3 р/день.

2. Травяной сбор №2. Сбор, состоит из брусничных листьев, створок фасоли обыкновенной, ягод черники. Эти ингредиенты берутся по две части. Добавить корневище девясила высокого, тысячелистник обыкновенный, которые берут по одной части и смешивают все составляющие. Из готового сбора взять столовую ложку и залить стаканом крутого кипятка. Прокипятив минуту, настаивают лекарство в течение двух часов. Процедив, принимают по четверти стакана трижды в сутки до еды.

3. Семена укропа. Столовую ложку измельченного укропа необходимо залить 300 мл кипятка и дать средству настояться буквально 30 минут. Принимать лекарство нужно перед едой, по 1/2 стакана употребляя его небольшими глотками.

4. Травяной сбор №3. Смешайте цветы бессмертника, календулы и пустырника по ½ ст.л. каждого и залейте их литром кипятка. Принимать такой настой нужно перед каждым приемом пищи (3-4 р/день) по 1/3 стакана.

5. Гречка с кефиром. Промываем стакан гречневой крупы и, залив его кефиром, оставляем на ночь размокать. Утром делим готовую смесь на две порции. Первую употребляем на завтрак, а вторую – на обед или ужин. Длительность терапии ограничивается 2 неделями, но может быть продлена по решению врача.

6. Золотой ус. Следует взять два стебля растения, длинной около 15 см и 25 см. Необходимо их измельчить, залить крутым кипятком в объеме 700 мл, поставить на водяную баню, кипятить в течение четверти часа, затем настаивать около 8-ми часов. Хранить средство необходимо в холодильнике. Дозу подбирают осторожно, чаще всего подходит дозировка в 50 г. Начинают прием со столовой ложки, постепенно увеличивая до 50-70 мл. Пить отвар необходимо теплым, за 40 минут до приема пищи. Считается, что через месяц наступает полное выздоровление.

7. Малина и шиповник. Плоды малины и шиповника берут в равных количествах, перемешивают. 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, дать настояться. Полученный настой пьют теплым по трети стакана 3 раза в день. Это средство нормализует работу поджелудочной железы.

8. Травяной сбор при хроническом панкреатите. Сбор состоит из бессмертника песчаного, пустырника пятилопастного, календулы лекарственной, собранных по равным частям. Возьмите 3 ст. л. этого состава, залейте литром крутого кипятка, процедите, настаивайте в течение трех часов. Принимать необходимо по половине стакана по 6 раз в день.

9. Снятие болевого синдрома. В качестве спазмолитических, болеутоляющих препаратов можно использовать белладонну. Применять настойку белладонны или красавки следует, максимум по 10 капель трижды в сутки до еды. Экстракт белладонны сухой – по 0,02 – 0,04 г трижды в день.

Профилактика панкреатита

Чтобы не столкнуться с таким тяжелым заболеванием, как панкреатит, следует внести существенные изменения в свою жизнь. Прежде всего, важно избавиться от вредных привычек, отказавшись от алкоголя и сигарет. Параллельно с этим необходимо пересмотреть собственное питание, стараясь питаться дробно и не переедать. Поджелудочная железа не любит больших перерывов в еде или большого количества пищи за один прием. Смешения белков и углеводов также желательно избегать. А вот устраивая 1-2 раза в месяц разгрузочные дни, вы будете давать отдых своей поджелудочной. В такое дни важно пить много воды, особенно травяные настои и некрепкие чаи. Помните также, что при панкреатите противопоказаны силовые физические тренировки и подъем тяжестей. Нередко именно этот фактор провоцирует обострение заболевания. Лучше заниматься пилатесом, йогой, а также дыхательной гимнастикой.
Крепкого вам здоровья!

Панкреатит – опасное и распространенное заболевание поджелудочной железы, которое может протекать в разных формах. Симптомы панкреатита у взрослых могут быть весьма разнообразны, но патология сводится к атрофии железистой ткани.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Это разные фазы воспалительного процесса, при котором обострения могут чередоваться с периодами «затишья». С этой точки хронический панкреатит является продолжением острой формы.

Показать всё

Острый панкреатит

Существуют различные формы острого панкреатита – отечная, гнойная, панкреонекроз. Но все они объединены одним общим симптомом. Это боль, которая называется панкреатической коликой. Она возникает в левой и правой подреберных областях и носит опоясывающий характер, иногда она отдает за грудину и в область сердца. Боль – главный признак воспаления поджелудочной железы, поскольку вызвана ее отечностью, возникающей во время развития патологических процессов. Постепенно в них вовлекаются и нервные окончания, что усиливает боль. В то же время отток секрета железы затрудняется. Приступ боли может длиться долго. Иногда это два часа, но бывает и так, что несколько суток, а интенсивность зависит от тяжести процесса. Такие ощущения возникают и при хронической форме заболевания. Но тогда боль становится постоянной.

При остром алкогольном панкреатите боль проявляется через 12–48 часов после приема спиртных напитков. При билиарной форме (ее также называют холецистопанкреатит, поскольку она затрагивает желчный пузырь) болевые ощущения возникают после обильной еды.

Острый панкреатит может сопровождаться и другими симптомами. Эти признаки зависят от формы заболевания. Можно выделить следующие проявления:

• тошнота и многократная рвота в начальном периоде (рвота не приносит облегчения – в отличие от пищевого отравления);
• бледность кожи, иногда легкая желтушность (при отечной форме);
• общая слабость;
• тахикардия;
• дыхательная недостаточность;
• нарушения стула – он имеет кашицеобразный характер, в нем видны остатки непереваренной пищи.

Диагностируют острый панкреатит не только с помощью пальпации живота и выявления клинических признаков, но и с применением инструментальных методов – УЗИ и компьютерной томографии, лабораторных исследований.



Лечение

При появлении первых признаков заболевания нужно вызывать скорую помощь, поскольку дело может закончиться летальным исходом. К тому же его основные симптомы напоминают признаки аппендицита, а боль, отдающая в левое подреберье, может быть вызвана инфарктом миокарда. Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи, да и точный диагноз может поставить только врач.

До приезда скорой помощи нужно отказаться от еды и питья, поскольку они только способствуют выработке желудочного сока и раздражению железы. Больному нужно принять горизонтальное положение и постараться расслабить мышцы живота, чтобы уменьшить болевые ощущения. Рекомендуется приложить к больному месту либо грелку с холодной водой, либо пакет со льдом (только его нужно сначала завернуть в полотенце). Никакие обезболивающие препараты принимать нельзя, поскольку они только смазывают клиническую картину, и врачу будет сложнее поставить диагноз.

Приступы острого панкреатита лечат в условиях стационара, поскольку для предотвращения стимуляции функции поджелудочной железы нужно исключить обычный прием пищи, а еще необходимо постоянное удаление содержимого желудка через зонд. Обязателен постельный режим. К тому же врач должен постоянно контролировать состояние больного, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния.



Лечение в основном будет медикаментозным. Для начала нужно снять боль. Для этого используются различные препараты – спазмолитики, анальгетики. В тяжелых случаях боль снимают с помощью эпидуральной анестезии. Но терапия должна быть комплексной. Одновременно пациенту прописывают антациды для снижения кислотности желудочного сока. Для этого используются и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, и антихолинергические препараты (Атропин и Гастроцепин). Эффективными считаются цитостатики (Циклофосфан). В фазе острого панкреатита назначаются ферментные препараты и антибиотики, чтобы предотвратить возможное нагноение.

Хирургическое вмешательство необходимо только при обширном панкреонекрозе и абсцессе самой железы.



Питание

При остром панкреатите лучшее лечение – это холод, голод и покой. Но это упрощенное понимание. Прием пищи исключен только в первое время. В дальнейшем питание должно быть диетическим, и его правила зависят от состояния пациента. Сначала пищу дают в жидком и полужидком виде, затем – взбитой в пюре или протертой. Когда можно переходить от одной фазы к другой, решает врач с учетом состояния пациента.

Вначале диета предусматривает крупяные слизистые супы, кисели домашнего приготовления, кефир, жидкие каши (их делают из риса, гречки, манки, овсяной крупы, а вот хлопья для этих целей не подойдут). Можно есть картофельное пюре, перетертую творожную пасту. Разрешается пить отвар шиповника или некрепкий сладкий чай. Постепенно рацион будет расширяться. В него включают паровой белковый омлет, морковное пюре и яблочное желе, паровые котлеты из мяса нежирных сортов. Важную роль при остром панкреатите играет максимальное химическое и механическое щажение поджелудочной железы. Блюда подают ни горячими, ни холодными – они должны быть теплыми. Питание должно быть дробным. Весь суточный объем пищи делят на 5–6 раз. Причем порции должны быть такими, чтобы не допускать переедания.

Начиная с 3–5 дня заболевания, врачи прописывают лечебный стол №5 по М. Певзнеру. Он существует в двух вариантах. Более строгий был описан выше (этого режима придерживаются в течение недели). Затем применяется более легкий вариант, который прописывают и при хроническом панкреатите (этот тип диеты будет рассмотрен ниже).



Хронический панкреатит

Хронический панкреатит проявляется тупой болью, которая локализуется в эпигастральной области, в левом или правом подреберье. Существуют и другие симптомы:

• тошнота, рвота;
• чередование поносов и запоров;
• обтурационная желтуха (связанная с тем, что желчные протоки сдавливаются увеличенной головкой поджелудочной железы);
• снижение массы тела, обусловленное нарушением пищеварительного процесса.



При обострении появляются признаки острого панкреатита. Иногда эта болезнь приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета.

Лечение обычно направлено на устранение боли. Для этого применяют ненаркотические анальгетики и спазмолитические средства. Если имеет место сдавливание желчных протоков и другие нарушения функции желчевыводящей системы, то применяют холинолитические средства.

Если наблюдается сильное снижение массы тела, то врач назначает парентеральное питание, при котором пациенту вводят растворы аминокислот, глюкозу, жировые эмульсии. При значительном ухудшении функции железы принимают препараты, содержащие ее синтетические ферменты – Панкреатин, Панзинорм и т. д. Необходимо лечение и сопутствующих заболеваний – ЖКБ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Народные средства

Народные средства применяются только при хроническом панкреатите и вне стадии обострения. Они не могут быть самостоятельным методом терапии, а служат дополнением к основной схеме лечения. И применять их можно только после консультации с врачом.

К числу одобренных официальной медициной народных рецептов можно отнести:

• Свежевыжатый сок картофеля. Его советуют пить по пол стакана за 2 часа до еды, а через 5 минут после этого выпивать стакан кефира. Такой курс лечения рассчитан на 2 недели. После этого делается перерыв на 10 дней, а затем курс лечения повторяют. Всего проводится 3–4 подобных курса. Аналогичный эффект обеспечивает употребление тонко нарезанных сырых клубней картофеля.
• Семена расторопши. Их перетирают в порошок и принимают по 1–2 ч. л. за полчаса до основного приема пищи, то есть 3–4 раза в день. Порошок запивают водой. Длительность курса лечения составляет 2 месяца. Всего можно проводить такие курсы 2–3 раза в год.
• Укроп. Его измельчают, берут 1 ст. л.этого сырья и заливают стаканом кипятка. Настаивают средство час, затем процеживают, принимают этот объем в течение дня, разбивая на 4 равные порции.
• Семена тмина. Их настаивают 2 часа (1 ст. л.растительного сырья на стакан кипятка), процеживают и выпивают этот настой по трети от получившегося объема трижды в день перед едой.

Аптечная настойка прополиса (20 капель на стакан молока) предотвращает нагноения, поскольку этот продукт является прекрасным природным антисептиком. А вот такие средства как взбитый с лимоном куриный белок представляются сомнительными, поскольку диета при панкреатите серьезно ограничивает употребление яиц.

Питание

Лечебная диета играет важную роль. Ее энергетическая ценность должна быть умеренной, а количество углеводов, жиров и холестерина снижено, а вот количество белка увеличено. Важно ограничить употребление соли и продуктов, богатых грубой клетчаткой и эфирными маслами. Жареные, жирные и острые блюда исключаются, ограничиваются мед, сахар, варенье, любые кондитерские изделия. Кулинарная обработка допускает приготовление блюд на пару, но запекать ничего нельзя, а все блюда подают в измельченном виде.



Разрешается довольно много продуктов, так что меню будет разнообразным:

• Вчерашний пшеничный хлеб или тосты из свежего, чтобы кусочки были хорошо подсушены.
• Диетические сорта мяса – индюшка, курица, кролик. Из них делают суфле или паровые котлеты. Но в тушеном виде подавать их нельзя. Это касается и нежирных сортов рыбы.
• Яйца – только в виде белкового омлета, приготовленного на пару. Можно, чтобы в других блюдах присутствовал желток (1 яйцо в день).
• Кисломолочные продукты и цельное молоко, творог низкой жирности. Можно включить в рацион неострые сорта твердого сыра. Но их подают только в тертом виде.
• Крупы, за исключением перловой и ячневой. Можно есть отварную вермишель.
• Супы (молочные или вегетарианские). Идеальный вариант – крем-суп из моркови или тыквы.
• Соусы на овощном отваре или молоке. В них можно добавлять муку, но ингредиенты нельзя поджаривать.
• Овощи (за исключением редиса, капусты, редьки и некоторых видов листовой зелени). Особенно полезны тыква и кабачок.
• Фрукты. Из них можно готовить кисели, желе, муссы. Кислые фрукты есть нельзя, но чай с лимоном выпить можно.

Из рациона нужно исключить многие продукты. Это сдобная выпечка и блюда из слоеного теста, жирные сорта мяса и рыбы (концентрированные бульоны на их основе), консервы, макароны твердых сортов, лук и чеснок, шоколад, твердые фрукты. Исключаются натуральный кофе, холодные напитки и газировка.

Развитие панкреатита у взрослых не является редкостью. Данное заболевание поджелудочной железы может возникать не только при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, но и из-за многих других причин, например, повышенного содержания жиров или кальция в крови. Строго говоря, европейские врачи считают, что в 15-20% случаев выявить причину возникновения болезни практически невозможно.

Если же поджелудочная железа не может выполнять какую-то часть своих функций из-за постоянно начинающегося воспаления, то мы можем говорить об эндокринной и экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Проявлением эндокринной недостаточности в большинстве случаев становится сахарный диабет.

Какие же симптомы могут наблюдаться у взрослых при появлении заболевания? При воспалении поджелудочной железы у пациента могут возникать частые и сильные опоясывающие боли в области спины и живота. Собственно говоря, это и есть главный симптом.

Боль может сопровождаться рвотой, тошнотой (такое случается чаще всего, если пища была жирной). В том числе больной может жаловаться на быструю утомляемость, сонливость и слабость.

При запущенном воспалении функция поджелудочной железы снижается – производство пищеварительных энзимов сокращается (при экзокринной недостаточности), что приводит к проблемам с пищеварением: возникают метеоризм, жировые испражнения, жидкий стул, начинается потеря веса. При эндокринной недостаточности после приема пищи вырабатывается недостаточное количество инсулина, поэтому уровень глюкозы в крови повышается.

Для выявления панкреатита врач назначает анализы крови и мочи, а также УЗИ поджелудочной железы, чтобы определить, насколько увеличен данный внутренний орган. Также при необходимости пациент проходит рентгенологическое обследование, и на основании полученных результатов доктор определяет, какие лекарственные препараты следует принимать для лечения поджелудочной железы.

Если на снимке наблюдается увеличение размеров поджелудочной железы, нужно пройти обследование в обязательном порядке, чтобы выяснить, не является ли подобное отклонение от нормы следствием какого-либо воспалительного процесса, и в случае подтверждения диагноза начать лечение панкреатита как можно скорее. Стандартные размеры здоровой поджелудочной железы у взрослых составляют 15-22 см в длину и 3 см в ширину.

Схему лечения данного заболевания можно описать буквально одной фразой. Доктора говорят, что поджелудочная железа любит холод, голод и покой.

При первых признаках панкреатита у взрослых врач, как правило, назначает трехдневное голодание. В это время, когда происходит восстановление поджелудочной железы, необходимо пить много чистой питьевой воды, чтобы не только полностью восполнить нехватку жидкости в организме, но и предотвратить обострение заболевания.

Лечение панкреатита у взрослых представляет собой весьма длительный процесс, к этому нужно быть готовым. Необходимо будет не только принимать лекарственные препараты, выписанные врачом, но и следовать лечебной диете.

Профилактические меры помогут избежать прогрессирования заболевания в случае начала воспалительного процесса.

Лечение направлено в первую очередь на восстановление функции поджелудочной железы и ее способности к нормальной выработке панкреатического сока. Однако пациент также должен предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить , которое приводит к развитию сахарного диабета.

Восстановление способности поджелудочной железы выделять сок помогает избежать нарушения питания и пищевой аллергии, которая может развиться из-за попадания в кровеносные сосуды не до конца расщепленных питательных веществ. Разрушение поджелудочной железы и образование рубцов можно предотвратить, восстановив нормальный тонус мускулатуры пищеварительного тракта и остановив активную выработку ферментов пищеварительного сока.

Лечить панкреатит у взрослых необходимо только под наблюдением врача, когда поставлен точный диагноз. Дело в том, что симптомы панкреатита нередко бывают схожи с признаками иных болезней.

Но если панкреатит выявлен, лечение и профилактика заболевания проводится на протяжении всей жизни. Необходимо следовать всем рекомендациям врача по диетическому питанию, регулярно принимать предписанные лекарственные препараты, чтобы устранить симптомы заболевания, вести правильное .

Таким образом, лекарства от панкреатита помогают пациентам:

• Снять боль;
• Устранить недостаточность поджелудочной железы;
• Лечить воспалительный процесс в поврежденном органе;
• Предупредить развитие осложнений.

Если состояние пациента ухудшается, пересматривается список/дозы лекарств, а диета становится строгой. В случае же улучшения состояния пациенту разрешается расширить рацион питания, увеличить двигательную активность, заменить препараты на более слабые.

Особенности диеты и лечения

Строгое следование лечебной диете позволяет уменьшить нагрузку на пораженный орган при воспалении поджелудочной железы и помогает восстановиться быстрее:

• При любой форме панкреатита пациенту нельзя употреблять в пищу острые, жирные, копченые, соленые блюда, специи, пищевые красители, ароматизаторы. В том числе нельзя пить алкогольные напитки любой крепости.
• При хронической форме панкреатита необходимо отказаться от употребления в пищу большого количества жиров и белков. Питаться нужно часто небольшими порциями, пища при этом чаще всего термически обрабатывается (готовится на пару) и протирается.
• В случае развития острой формы питание пациента проводится внутривенно, врач назначает голодание.
• Также пациенту вводятся ферментные препараты, которые подавляют выработку панкреатического сока. Это позволяет уменьшить боль (при хроническом панкреатите она может локализовываться в области левого или правого подреберья, в подложечной области и даже отдавать в спину и левую лопатку).
• В случае улучшения состояния диета может изменяться, однако ферментативные препараты необходимо пропивать курсами достаточно длительное время.
• Чтобы устранить боль при хроническом панкреатите у взрослых, в области левого подреберья помещают холод, который помогает устранить отек поджелудочной железы. Также врач назначает ряд лекарственных препаратов: средства против воспаления, анальгетики, препараты, снимающие спазмы, блокаторы гистаминовых рецепторов в слизистой желудка.
• Самостоятельно пациент может пить только такие препараты, как Но шпа, Папаверин и прочие известные спазмолитические средства. Остальные лекарства нужно принимать только после консультации с врачом.

Лечебные препараты от панкреатита

Для устранения симптомов и болей назначаются следующие лекарства:

1. Спазмолитические препараты. При острых болях в области живота пациент принимает спазмолитики и анальгетики, среди которых Но шпа, Анальгин, Парацетамол, Баралгин. Если боли при обострении заболевания очень сильные, рекомендуется не пить таблетки, а делать инъекции препарата.
2. Н2-блокаторы рецепторов гистамина. Чтобы снизить выработку ферментов поджелудочной железы, используются такие препараты, как Ранитидин и Фамотидин.
3. Антацидные препараты. Если наблюдается внешнесекреторная недостаточность, которая может привести к нарушению функциональности двенадцатиперстной кишки, врач назначает такие препараты или смеси, как Фосфалюгель, Алмагель и иные лекарства.
4. Ферментные препараты. В состав входят липаза, амилаза и трипсин. Наиболее известными лекарственными препаратами считаются Креон 8000, Креон 25000, Мезим, Панкреатин, Фестал, Энзим Форте, Ферестал.

Так как все эти средства похожи по составу и имеют почти идентичные функции, прежде чем пить лекарства, необходимо проконсультироваться у врача.

Выбор препарата зависит в том числе и от того, какую задачу нужно решить. Ферменты в таблетированной форме хорошо снимают боль, а медикаменты в капсулах больше подходят для восполнения нехватки собственных ферментов, если заболевание перешло в хроническую форму.

Лекарства при панкреатите обычно приходится пить несколько лет. Первые положительные результаты от лечения можно будет заметить через полтора-два месяца. Избавиться от основных симптомов получится не ранее чем через полгода. По этой причине пациент может самостоятельно решать, какие лекарства приобретать. Исходя из своих финансовых возможностей – более дорогие или дешевые. Многие выбирают более дешевые препараты российского производства, например, Панкреатин.

При лечении панкреатита назначаются:

• седативные лекарства;
• желчегонные препараты;
• гормональные средства;
• кальций;
• обволакивающие лекарства.

В том числе эффективны при лечении витамины группы В, А, D, K, E, которые позволяют восполнить недостаток питательных веществ в организме пациента. Чтобы остановить воспалительный процесс, назначается прием Аспирина или Диклофенака.

К какому врачу обратиться при лечении панкреатита

В случае появления первых признаков панкреатита, необходимо сразу же обратиться к помощи врачей. Для этого в первую очередь нужно посетить кабинет терапевта, который проведет первичный осмотр, выпишет направление к специалистам и назначит необходимые анализы.

Чтобы лечение прошло успешно, нужно побывать на приеме у гастроэнтеролога, который даст рекомендации, какие лекарства пить при заболевании. Определить, что можно принимать в пищу при панкреатите, поможет диетолог, он разработает меню, укажет какие фрукты и