Не подходит регулон. В каких случаях назначают Регулон. Мнение врачей и отзывы женщин

Неудивительно, что в современном обществе гормональная контрацепция является популярным методом предотвращения крайне нежелательного и незапланированного зачатия. Одним из самых ярких представителей данной фармакологической группы является препарат "Регулон", побочные эффекты которого известная венгерская фармацевтическая фирма - производитель свела к минимуму.

Определим механизм действия данного контрацептива в женском организме. Прежде всего, необходимо уточнить, что в его состав входят два таких синтетических гормона, как дезогестрел и этинилэстрадиол. Динамика "предохранительного" процесса заключается в торможении выработки гормонов гипофиза за счет излишка женских половых гормонов. Как этого достичь? При дефиците половых гормонов вырабатывается огромное число гормонов гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют выработку женских половых гормонов, ну а при избытке выработка аналогичных заметно тормозится. Учитывая данную закономерность, можно смело утверждать, что регулон способствует усиленному поступлению в половых гормонов, в результате чего число гормонов гипофиза, стимулирующих их выработку, существенно снижается.

Кроме того, очень часто в лечебных целях назначают именно препарат "Регулон", побочные действия которого зачастую не ощутимы женским организмом. Так, в частности, его рекомендуют для нормализации менструального цикла, при наличии периодических маточных кровоизлияний, а также при ярко выраженном и дисменорее. Однако в данном случае следует не забывать, подобное лечение должно быть назначено исключительно ведущим специалистом, кроме того, в каждом клиническом случае подбирается индивидуальная дозировка препарата "Регулон", побочные эффекты которого крайне нежелательны для больного организма.

Данный гормональный препарат весьма удобно использовать в целях контрацепции, ведь каждый блистер вмещает 21 пилюлю, одна упаковка содержит целых три блистера. Для повышения надежности пространство над каждой таблеткой пронумеровано, стрелка показывает направление, так что при приеме напутать что-либо практически невозможно.

Однако важно помнить, что подробная инструкция содержит свои ограничения по применению, а также сообщает обо всех возможных побочных явлениях, которые могут возникнуть на фоне применения препарата "Регулон". Побочные эффекты редко возникают, но, к сожалению, такие также имеют место в современной медицинской практике. Отменять прием контрацептива или нет, полностью зависит от специфики и характера побочных явлений.

Так, у женщин может резко повыситься давление, а также возможны инфаркт миокарда, тромбоэмболия, инсульт, закупорка глубоких вен нижних конечностей. Также такое предохранение может существенно отразиться на работе печени, спровоцировав приступы и обострив желтуху. В подобных клинических картинах требуется немедленно прекратить прием и обратиться к специалисту для замены метода контрацепции либо подбора другого, более щадящего медикамента данной фармакологической группы.

Но вот отменять прием регулона не стоит при возникновении межменструальных кровотечений, изменении характера влагалищной слизи, ощущений болезненности и увеличении молочных желез. Также не стоит излишне паниковать при нарушении пищеварения, нервных расстройствах и изменении массы тела. Подобные тревожные симптомы наблюдаются исключительно в начале приема таблеток "Регулон", побочные эффекты после адаптации организма исчезают.

При решении планировать семью и тоже не стоит волноваться, поскольку беременность после регулона, а вернее после его отмены, наступит своевременно. Так или иначе, препарат действительно пользуется ощутимой популярностью у большинства современных женщин разной возрастной категории.

Противозачаточные таблетки Регулон часто используются женщинами в качестве контрацептивного средства. Наряду с другими монофазными препаратами такого же действия Регулон является современным высокоэффективным средством предохранения от беременности, при этом оказывая положительное действие на некоторые процессы метаболизма в организме женщины.

Регулон, состав которого является обычным для монофазных контрацептивов, содержит этинилэстрадиол и дезогестрел в дозах, оптимальных для получения противозачаточного эффекта. Беременность не наступает в связи сочетанием трех механизмов действия препарата.

1. Синтез гонадотропинов (репродуктивных гормонов) подавляется, что приводит к отсутствию овуляции.
2. В связи с приемом Новинета слизь, закрывающая шейку матки, изменяет свой состав таким образом, что прохождение через нее сперматозоидов становится затруднительным.
3. Если овуляция все же произошла (а такое бывает, но крайне редко), то оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки, эндометрий которой под действием Новинета истончается.

Противозачаточные таблетки Регулон: преимущества для женщины

• Высокая контрацептивная эффективность.
• Регуляция липидного обмена с увеличением содержания в крови липопротеидов высокой плотности, являющихся противоатеросклеротическими веществами.
• При первоначальных обильных менструациях объем кровопотери значительно уменьшается.
• Улучшается состояние кожи при выраженном акне (угревой сыпи).

Как принимать Регулон?

Упаковка регулона содержит 21 одинаковую таблетку, поэтому не имеет значения, с какой из них начинать прием (как в случае с трехфазными препаратами). Первую таблетку выпивают в первый день цикла. Для получения надежного эффекта от вас потребуется точность: Регулон не терпит непостоянства, принимать его нужно в одно и то же время.

Когда вы выпили последнюю таблетку из упаковки, потребуется сделать недельный перерыв - кровотечение должно начаться именно в это период. Независимо от наступления и окончания менструации следующую упаковку Регулона нужно начинать на 8й день.

Таким образом, если вы начали прием Регулона в понедельник, то каждый раз начинать прием таблеток из новой упаковки вы будете тоже в понедельник.

Когда начинается противозачаточное действие Регулона?

При приеме первой дозы в первый день цикла таблетки противозачаточные Регулон сразу же обеспечивают надежную контрацепцию. Другое дело, если прием первой таблетки состоялся позже - со второго до пятого дня от начала менструации. В этом случае в первую неделю необходимо предохраняться дополнительно. Не следует начинать использование Регулона позже 5го дня менструации.

Как принимать Регулон после окончания беременности?

После родов принимать Регулон можно уже с 21 дня, но только в том случае, если не предполагается кормление грудью. Если вы начинаете использовать Регулон позже, то в первую неделю приема для надежности вам следует предохраняться дополнительно.

После искусственного прерывания беременности начинать прием Регулона лучше в первый день - в день аборта.

Противозачаточные таблетки Регулон и другие контрацептивные средства

Если вы принимали другой гормональный контрацептив и решили перейти на использование Регулона, то начинать его прием следует:

сразу же после окончания курса прошлого препарата, если он содержал 28 таблеток на курс;

через 7 дней после окончания упаковки прошлого средства, если оно состояло из 21 таблетки;

в первый день цикла, если ранее вы принимали «мини-пили» (прогестероновый препарат). Если при использовании «мини-пили» у вас менструации не наступали, то принимать Регулон можно в любой день, предварительно исключив беременность.

Пропущенная таблетка: что делать?

Противозачаточные таблетки Регулон для получения ожидаемого эффекта требуют точности. Но если прием таблетки по каким-то причинам задержался не более чем на 12 часов, то принимайте препарат по обычной схеме, не предохраняясь дополнительно.

Если вы не смоги принять Регулон в течение 12 часов после обычного времени приема таблеток, то придерживайтесь следующего правила.

В первые 1-2 недели: на следующий день принять 2 таблетки, далее продолжайте прием как обычно, но используйте дополнительные способы контрацепции.

После 14 дня: сразу принять пропущенную таблетку, далее продолжать регулярный прием, используя другие способы предохранения, но следующую упаковку Регулона начинать без недельного перерыва.

Побочные действия противозачаточных могут быть серьезными и требовать срочной отмены препарата. Также существует группа средней тяжести, то есть женщина может какое-то время продолжать пить таблетки.

Отзыв о Регулоне — много побочек (mandarinka92, irecommend.ru)

Рассмотрим побочные эффекты средней и легкой тяжести :

• Часто при начале использовании Регулона у женщины могут начаться кровянистые выделения , которые не имеют ни какого отношения к менструальному циклу.
• Если резко бросить пить таблетки при их длительном приеме, может возникнуть отторжение эндометрия , что приводит к отсутствию менструальных кровотечений, вследствие чего женщина не может забеременеть.
• На фоне приёма таблеток может случиться изменение нормальной микрофлоры влагалища . В таком случае нередко возникает молочница или бактериальный вульвовагинит.
• Таблетки нередко вызывают расстройства желудка . В таком случае женщину может беспокоить тошнота, сопровождающаяся рвотой. Также для данного побочного эффекта характерно расстройство стула.
• Частая смена настроения, затяжная депрессия — также относятся к побочному эффекту противозачаточного средства.
• Наиболее распространенным симптомом побочной реакции организма являются болевые ощущения , которые могут локализоваться внизу живота или в виде головных болей.
• Очень часто пациентки жалуются, что при приеме Регулона стали быстро набирать вес . Полнота — ещё один побочный эффект. На самом деле сами гормоны, которые содержатся в таблетках не влияют на набор веса, но могут значительно повысить аппетит у женщины, вследствие чего пациентка набирает вес.
• Как и любой другой препарат, Регулон может спровоцировать аллергическую реакцию в виде кожного зуда и сыпи.
• Возможны отеки , которые возникают по утрам.

Вышеперечисленные симптомы относятся к средней тяжести, то есть не требует срочной отмены препарата.

При побочных действиях нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Только врач сможет подобрать индивидуальные противозачаточные таблетки.

Регулон: побочные действия тяжелой степени

Перечислим некоторые патологии и симптомы, которые требуют срочной отмены препарата :

• К серьёзным побочным эффектам относят заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Стоит отметить, что серьёзные побочные действия встречаются очень редко, примерно в 0,01 случаев. В противном случае препарат бы не находился в продаже в аптечных сетях.
• Могут развиться тромбы в нижних конечностях, печеночная тромбоэмболия, а также инфаркт или инсульт.
• Возможно развитие атеросклероза, которые вызывает осложнения в виде ухудшения зрения и слуха.
• Если женщина начала пить таблетки при беременности, это может спровоцировать выкидыш или повлиять на развитие плода в утробе.

В каких случаях прием таблеток запрещён

Рассмотрим некоторые факторы, при которых прием медикаментозного препарата Регулон категорически противопоказан:

• Если женщина вынашивает ребенка или тест на беременность показал две полоски.
• Серьёзные патологии печени.
• Злокачественные образования.
• Если пациентка замечает кровянистые выделения независимые от менструального цикла.
• Кормление ребенка грудью.
• Заболевания вен, в том числе тромбоэмболии различной этиологии.
• Регулярное повышенное артериальное давление. В данном случае речь идет о показателе выше, чем 160\100.

Мнение врачей и отзывы женщин

Несмотря на некоторые побочные эффекты, которые изредка возникают у женщин, врачи положительно отзываются о данном препарате. Регулон имеет высокую эффективность касаемо противозачаточного действия, к тому же, он прекрасно рассасывает кисту и используется в лечении других патологий.

Регулон – это монофазное противозачаточное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки в пленочной оболочке (21 шт. в блистере, 1 или 3 блистера в картонной пачке).

В качестве активных веществ в состав противозачаточных таблеток Регулон входят:

• Этинилэстрадиол (30 мкг/таб.);
• Дезогестрел (150 мкг/таб.).

Вспомогательными компонентами являются:

• Стеарат магния;
• Стеариновая кислота;
• Альфа-токоферол;
• Повидон;
• Коллоидный диоксид кремния;
• Картофельный крахмал;
• Моногидрат лактозы.

Состав оболочки:

• Пропиленгликоль:
• Гипромеллоза;
• Макрогол 6000.

Показания к применению

Регулон используется для предотвращения нежелательной беременности.

Противопоказания

Прием таблеток противопоказан:

• Женщинам, которые перенесли тромбоз/тромбоэмболию вен или артерий;
• При наличии множественных или явно выраженных факторов риска тромбоза вен или артерий;
• При наличии в анамнезе указаний на предвестники тромбоза, включая стенокардию и транзиторные ишемические атаки;
• При мигренях, которые сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой (в том числе в анамнезе);
• Больным сахарным диабетом, осложненным ангиопатией;
• При панкреатите, сопровождающемся выраженной гипертриглицеридемией (в том числе если заболевание отмечено в анамнезе);
• При дислипидемии;
• При тяжелых болезнях печени, гепатите, холестатической желтухе, в том числе развившейся во время предшествующей беременности (начинать прием Регулона разрешается не ранее чем спустя три месяца после нормализации лабораторных и функциональных показателей печени);
• При желтухе, причиной которой является применение глюкокортикостероидов;
• При желчнокаменной болезни (в том числе в анамнезе);
• При семейной доброкачественной гипербилирубинемии (при синдромах Ротора, Жильбера или Дабина-Джонсона);
• При опухолевых заболеваниях печени (в том числе в анамнезе);
• В случаях, когда в период предыдущей беременности или при приеме глюкокортикостероидов у женщины развился или усугубился отосклероз, или появлялся сильный зуд;
• При наличии у пациентки злокачественных гормонозависимых опухолей молочных желез или половых органов, а также при подозрении на наличие новообразований;
• При вагинальных кровотечениях неясной природы;
• При беременности или подозрении на нее;
• В период грудного вскармливания;
• Женщинам в возрасте старше 35 лет, которые выкуривают более 15 сигарет в день;
• При гиперчувствительности к компонентам препарата.

Относительными противопоказаниями к назначению Регулона являются состояния, которые повышают риск развития тромбоза или тромбоэмболии вен/артерий. К таковым относятся:

• Курение;
• Эпилепсия;
• Семейный анамнез;
• Возраст старше 35 лет;
• Тяжелая травма;
• Ожирение;
• Мигрень;
• Дислипопротеинемия;
• Артериальная гипертензия;
• Обширное хирургическое вмешательство;
• Варикозная болезнь или поверхностный тромбофлебит;
• Хирургическая операция на нижних конечностях;
• Изменение биохимических показателей;
• Тяжелая депрессия (в том числе в анамнезе);
• Послеродовый период;
• Сахарный диабет без сосудистых осложнений;
• Морфологические изменения клапана сердца;
• Системная красная волчанка (СКВ);
• Длительная иммобилизация;
• Язвенный колит;
• Фибрилляция предсердия;
• Болезнь Крона;
• Серповидно-клеточная анемия.

Способ применения и дозировка

Таблетки Регулон принимают перорально.

Оптимально, чтобы первый прием приходился на первый день менструального цикла. На протяжении 3 недель женщине следует пить ежедневно (по возможности в одно и то же время) по 1 таблетке. С 22 по 28 день цикла – перерыв. В это время обычно происходит кровотечение отмены. Ровно через 4 недели после первого приема препарата, в тот же день недели курс возобновляют – начинают прием таблеток из нового блистера, причем вне зависимости от того, закончилось ли кровотечение отмены или нет.

Этой схемы придерживаются до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции. Если женщина не допускает пропусков в приеме и следует всем рекомендациям, контрацептивный эффект сохраняется и в период семидневного перерыва.

Если женщина начинает принимать Регулон с 1-го дня цикла, дополнительная контрацепция не нужна. Если прием таблеток начат между 2 и 5 днями цикла, на протяжении первой недели необходимо применять барьерные контрацептивы. Если после начала менструации прошло более 5 дней, принимать препарат рекомендуется уже в следующем цикле.

После родов, если женщина не кормит ребенка грудью, прием таблеток разрешается начинать уже спустя 3 недели, но только после консультации с лечащим врачом. В этом случае необходимость использовать дополнительные методы контрацепции отсутствует. Если после родов были половые отношения, прием таблеток необходимо отложить до первой менструации.

Когда решение о приеме КОК (комбинированных оральных контрацептивов) принимается позже, чем через 3 недели после родов, в первую неделю применения Регулона следует пользоваться барьерными контрацептивами.

После аборта, при отсутствии противопоказаний, таблетки начинают принимать с 1 дня после операции. Дополнительная контрацепция в этом случае не нужна.

При переходе на Регулон с другого средства контрацепции для перорального применения, первую таблетку рекомендуется принять на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка из пачки, рассчитанной на 28-дневный курс, или на следующий день после окончания недельного перерыва в случае использования препарата, который рассчитан на 21-дневный курс. Необходимости в использовании дополнительных средств контрацепции нет.

Если женщина переходит на Регулон с мини-пили, первую таблетку следует принять в 1-й день цикла. Дополнительная контрацепция в этом случае не нужна.

Если в период приема мини-пили у женщины отсутствует менструация, то Регулон начинают принимать в любой день, но лишь после того, как будет исключена беременность. В течение первой недели применения препарата следует пользоваться барьерными контрацептивами или воздержаться от сексуальных отношений. Применение календарного метода в этом случае рекомендовано.

Когда необходимо отсрочить менструальное кровотечение, после завершения 21-дневного курса следует продолжить прием таблеток из нового блистера без привычного семидневного перерыва. В этот период из половых путей могут появляться мажущие выделения или прорывные кровотечения, что не нарушает контрацептивного действия препарата. Регулярный прием средства восстанавливают после обычного семидневного перерыва.

Если женщина забыла о том, что ей необходимо выпить таблетку, а после пропуска прошло менее 12 часов, ей достаточно принять пропущенную таблетку и продолжить курс, принимая препарат по привычной схеме.

Если же прошло более 12 часов, надежность контрацепции снижается, поэтому:

• При пропуске приема на первой или второй неделе цикла на следующий день нужно принять сразу 2 таблетки, после чего продолжить применение Регулона по привычной схеме, используя дополнительные средства контрацепции вплоть до окончания цикла;
• Если таблетка была пропущена на третьей неделе, ее следует принять как можно раньше и продолжить применение препарата, не выдерживая стандартный семидневный интервал между курсами, применяя дополнительные методы контрацепции.

Всасывание Регулона может быть нарушено, если после приема таблетки у женщины началась рвота или диарея. Когда симптомы прекращаются в течение 12 часов, рекомендуется принять дополнительную таблетку и продолжить применение препарата по обычной схеме. Если симптомы сохраняются более 12 часов, на протяжении всего периода рвоты/диареи, а также в течение последующих 7 дней следует использовать барьерные средства контрацепции.

Побочные действия

Наиболее тяжелыми, но редкими побочными эффектами, которые возможны в период применения Регулона, являются:

• Артериальная гипертензия;
• Тромбоэмболия вен/артерий;
• Потеря слуха (как осложнение отосклероза);
• Порфирия;
• Гемолитико-уремический синдром;
• Обострение реактивной СКВ;
• Хорея Сиденхема (носит преходящий характер и исчезает после отмены КОК).

При возникновении какого-либо из вышеописанных явлений следует незамедлительно прекратить прием препарата.

Относительно частыми побочными реакциями Регулона являются:

• Ациклические кровянистые выделения или кровотечения из половых путей;
• Аменорея после прекращения приема препарата;
• Воспалительные процессы в половых путях;
• Изменение состояния влагалищного секрета;
• Молочница;
• Галакторея;
• Увеличение размеров, напряженность и болезненность молочных желез;
• Тошнота;
• Болезнь Крона;
• Рвота;
• Язвенный колит;
• Головные боли;
• Холелитиаз;
• Эритема (узловатая или экссудативная);
• Хлоазма;
• Сыпь;
• Развитие/обострение зуда и/или желтухи, ассоциированных с холестазом;
• Мигренозные приступы;
• Лабильность настроения;
• Депрессия;
• Повышение чувствительности роговой оболочки глаза (что может стать причиной непереносимости контактных линз);
• Задержка жидкости в организме;
• Снижение толерантности к углеводам;
• Изменение веса (как правило, в сторону увеличения);
• Реакции гиперчувствительности.

Во всех описанных случаях решение о целесообразности дальнейшего приема Регулона принимается врачом в индивидуальном порядке после оценки соотношения польза/риск.

При передозировке Регулона возможны тошнота и рвота, кровянистые выделения из половых путей. В первые 2-3 часа после приема высокой дозы препарата рекомендуется сделать промывание желудка. Специфического антидота у препарата нет, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

Снижение эффективности КОК, включая Регулон, отмечается при их одновременном применении со средствами, которые характеризуются способностью индуцировать ферменты печени. К ним относятся:

• Примидон;
• Гидантоин;
• Рифампицин;
• Барбитураты;
• Карбамазепин;
• Топирамат;
• Окскарбазепин;
• Фелбамат;
• Препараты зверобоя;
• Гризеофульвин.

Кроме того, у женщин, принимающих Регулон одновременно с перечисленными выше средствами, существенно повышается риск развития кровотечений прорыва. Максимальный уровень индукции обычно достигается через 2-3 недели приема, однако может сохраняться до 4 недель после отмены препарата.

Эффективность Регулона снижается также в случае приема в период лечения препаратами ампициллиновой и тетрациклиновой группы. При необходимости их совместного применения рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции на протяжении всего курса и еще в течение 7 дней после отмены антибиотиков, для рифампицина этот период увеличивается до 28 дней.

КОК способны снижать толерантность к углеводам, могут повышать потребность в пероральных противодиабетических препаратах и инсулине.

Аналоги

Новинет, Мерсилон, Марвелон.

Сроки и условия хранения

Хранить таблетки следует в сухом месте при температуре от 15° до 30 °С.

Срок годности Регулона – 3 года.

Наименование:

Регулон (Regulon)

Фармакологическое
действие:

Монофазный пероральный контрацептив . Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола .
Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.
Регулон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен : повышает концентрацию ЛПВП в плазме крови, не влияя при этом на содержание ЛПНП.
При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Показания к
применению:

Контрацепция;
- лечение нарушений менструального цикла, таких как дисменорея, ПМС, дисфункциональные маточные кровотечения.

Способ применения:

Препарат назначают внутрь: Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таблетки/ в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таблетки, даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.
Первый прием препарата: Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.
Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.
Прием препарата после родов: Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием препарата после аборта: После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход с другого перорального контрацептива: При переходе с другого перорального препарата (21- или 28-дневного): первую таблетку Регулона рекомендуется принять на следующий день после завершения курса 28-дневной упаковки препарата. После завершения 21-дневного курса необходимо сделать обычный 7-дневный перерыв и затем приступить к приему Регулона. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход к Регулону после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген ("мини-пили")
Первую таблетку Регулон следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Если при приеме "мини-пили" не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Регулона в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.
Отсрочка менструального цикла: Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Регулона можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
Пропущенные таблетки: Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
Рвота/диарея: Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если рвота или диарея продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипертензия; редко - артериальные и венозные тромбоэмболии (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); очень редко - артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен.
Со стороны органов чувств : потеря слуха, обусловленная отосклерозом.
Прочие : гемолитико-уремический синдром, порфирия; редко - обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко - хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата).
Другие побочные явления, которые встречаются чаще, но менее тяжелые. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.
Со стороны половой системы : ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища, кандидоз, напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, болезнь Крона, язвенный колит, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.
Дерматологические реакции : узловатая эритема, экссудативная эритема, сыпь, хлоазма.
Со стороны ЦНС : головная боль, мигрень, лабильность настроения, депрессия.
Со стороны органа зрения : повышение чувствительности роговицы (при ношении контактных линз).
Со стороны обмена веществ : задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, снижение толерантности к углеводам.
Прочие : аллергические реакции.

Противопоказания:

Наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия тяжелая или средней степени тяжести с АД ≥ 160/100 мм рт.ст.);
- наличие или указание в анамнезе на предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия);
- мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;
- венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе;
- наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе;
- сахарный диабет (с ангиопатией);
- панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
- дислипидемия;
- тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. при беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после нормализации их);
- желтуха при приеме ГКС;
- желчнокаменная болезнь в настоящее время или в анамнезе;
- синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора;
- опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
- сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС;
- гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. при подозрении на них);
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
- беременность или подозрение на нее;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при состояниях, повышающих риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период, наличие тяжелой депрессии (в т.ч. в анамнезе), изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, в т.ч. волчаночный антикоагулянт), сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, СКВ, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты , такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя обыкновенного, снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения прорывных кровотечений. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 недель, но может продолжаться до 4 недель после отмены препарата.
Ампициллин и тетрациклин снижают эффективность Регулона (механизм взаимодействия не установлен). При необходимости совместного приема рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина - в течение 28 дней) после отмены препарата.
Пероральные противозачаточные средства

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту .

Таблетки , покрытые пленочной оболочкой, двояковыпуклые белого или почти белого цвета, формы диска с маркировкой «Р8» на одной стороне, «RG» на другой стороне.

1 таблетка содержит:
0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела;
вспомогательные вещества : альфа-токоферол, магния стеарат, коллоидный кремнезем безводный, стеариновая кислота, повидон, картофельный крахмал, лактоза моногидрат;
оболочка : пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза;
в блистере 21 шт., в коробке 1 или 3 блистера.