Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Препарат: ЛОПЕДИУМ
Активное вещество: loperamide
Код АТХ: A07DA03
КФГ: Противодиарейный симптоматический препарат
Рег. номер: П №015863/01
Дата регистрации: 26.07.04
Владелец рег. удост.: HEXAL AG {Германия}
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
? Капсулы твердые желатиновые, с корпусом серого цвета и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - белый гомогенный порошок.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.
? Таблетки белые или почти белые, круглые, выпуклые с одной стороны и с риской на другой, поверхность скошена к риске.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противодиарейный симптоматический препарат.
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.
Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
Абсорбция лоперамида - 40%. Время достижения C max составляет 2.5 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.
Выведение
Выводится преимущественно с желчью и мочой. T 1/2 составляет 9-14 ч.
ПОКАЗАНИЯ
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
Диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
В качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.
Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг.
Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в желудке, кишечная колика, запор; очень редко - кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Дивертикулез;
Кишечная непроходимость;
Язвенный колит в стадии обострения;
Диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
Монотерапия при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
I триместр беременности;
Период лактации;
Детский возраст до 6 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лопедиума необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.
В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Каждая таблетка или капсула Лопедиума соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость.
Лечение: симптоматическое - активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч. Антидот - налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
Спасибо
Лопедиум является средством против диареи , вызванной неинфекционным заболеванием. То есть, препарат эффективно устраняет расстройство стула при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при съедании некачественной или непривычной пищи, при сильном волнении, при применении лекарственных средств, провоцирующих диарею и т.д. Таким образом, Лопедиум представляет собой эффективный препарат для борьбы с диареей, которая является симптоматической. Однако таблетки нельзя применять для устранения поноса, вызванного инфекционным заболеванием (например, при холере, дизентерии и т.д.), поскольку это приведет к ухудшению состояния человека и быстрому прогрессированию патологии.
Противодиарейный (обстипационный) эффект Лопедиума обусловлен его способностью уменьшать интенсивность моторики кишечника и, тем самым, задерживать продвижение каловых масс к анусу.
Формы выпуска и состав
На сегодняшний день Лопедиум выпускается в двух лекарственных формах:
1. Капсулы 2 мг;
2. Таблетки 2 мг.
Препарат производится швейцарским фармацевтическим концерном "Сандоз" на мощностях завода SALUTAS PHARMA, GmbH. И таблетки, и капсулы выпускаются в упаковках по 10, 20, 30 и 50 штук. Капсулы Лопедиум - желатиновые, корпус окрашен в серый цвет, а крышечка в зеленый. Внутри капсулы находится гомогенный мелкодисперсный порошок белого цвета. Таблетки Лопедиум имеют белую окраску и выпуклость на одной стороне. Вторая сторона таблетки снабжена риской, а поверхность скошена в направлении данной риски.
В состав капсул и таблеток Лопедиум в качестве активного вещества входит лоперамид в форме гидрохлорида. Одна таблетка и одна капсула содержат одинаковое количество лоперамида – по 2 мг. Вспомогательные компоненты таблеток и капсул отличаются, и для удобства сравнения они представлены в таблице:
Терапевтические эффекты, или от чего таблетки Лопедиум
Таблетки Лопедиум предназначены для купирования поноса. Причем препарат за счет своих свойств способен быстро и эффективно остановить любую диарею. Однако применять его следует только при поносе, который вызван неинфекционным заболеванием (не применять при холере или дизентерии). Лопедиум прекрасно подойдет для устранения расстройства стула, вызванного следующими факторами:- нервные переживания (страх, волнение, например, перед экзаменом или важной встречей);
- аллергические реакции;
- сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные (например, бурная радость или огорчение);
- изменение привычного меню;
- нарушение или сознательное изменение привычных часов приема пищи;
- пищевая интоксикация (обычно про данное состояние говорят "что-то не то съел");
- прием лекарственных препаратов, которые вызывают диарею;
- хронические патологии кишечника воспалительного генеза (например, язвенный колит , болезнь Крона , энтерит и др.).
Попадая организм человека, Лопедиум воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные в стенке кишечника. За счет действия на данные рецепторы происходит значительное снижение тонуса и интенсивности моторики гладкомышечных структур кишечника. Низкая моторика гладких мышц кишечника влечет за собой замедление перистальтических движений, и в результате этого содержимое будет продвигаться к анусу гораздо больший промежуток времени. То есть Лопедиум увеличивает время прохождения пищевого комка по кишечнику и формирования каловых масс.
В дополнение к уменьшению перистальтики и замедлению продвижения кишечного содержимого Лопедиум повышает тонус сфинктера анального отверстия. Данный эффект, в свою очередь, способствует надежной задержке фекальных масс. Также повышение тонуса анального сфинктера делает позывы на дефекацию более редкими.
При приеме внутрь Лопедиум быстро всасывается в кровь, и эффект наступает очень быстро. Длительность действия препарата после однократного приема составляет от 4 до 6 часов. Попавший в организм препарат подвергается разрушению в печени , а продукты распада выводятся вместе с калом.
Показания к применению
Таблетки и капсулы Лопедиум предназначены для купирования диареи, вызванной самыми разнообразными факторами. Поэтому показаниями к применению Лопедиума являются следующие состояния:- Острая или хроническая аллергическая диарея.
- Острая или хроническая диарея, связанная с приемом определенных лекарственных препаратов.
- Острая или хроническая диарея, вызванная лучевой болезнью .
- Острая или хроническая диарея нервного происхождения (волнение, стресс , сильные эмоции и т.д.).
- Диарея, вызванная изменением привычного меню или времени приема пищи.
- Диарея, вызванная кишечной интоксикацией (данное состояние в просторечии обозначается, как "что-то не то съел").
- Послеоперационная диарея.
- Диарея, развивающаяся на фоне воспалительных патологических процессов в кишечнике, например, при болезни Крона или язвенном колите, и т.д.
- Регулирование качества и количества стула у людей, имеющих илеостому (необходимо для уменьшения частоты походов в туалет, снижения объемов фекальных масс и придания им твердой консистенции).
- Дополнительное средство в терапии острой диареи, которое используется для удержания в организме жидкости и микроэлементов.
- В завершающей стадии лечения инфекционной диареи (применять только под контролем врача).
Лопедиум – инструкция к применению
Таблетки и капсулы принимаются в одинаковых дозировках, и с соблюдением одних и тех же общих правил. Препарат принимают внутрь целиком, не рассасывая и не разжевывая, запивая половиной стакана (100 мл) чистой воды .Острая диарея у взрослых и подростков старше 12 лет лечится приемом двух капсул или таблеток Лопедиума одномоментно. После этого необходимо принимать по одной капсуле или таблетке после каждого похода в туалет. При этом в течение суток можно выпить не более 8 таблеток или капсул (16 мг).
Острая диарея у детей в возрасте 6 – 12 лет купируется одномоментным приемом одной капсулы или таблетки (2 мг). Затем после каждого испражнения ребенку следует давать еще по одной таблетке или капсуле Лопедиума. В течение суток ребенку можно дать максимум три таблетки или капсулы (6 мг).
Хроническая диарея у взрослых и подростков старше 12 лет купируется также приемом одномоментно двух таблеток или капсул (4 мг) Лопедиума. Детям 5 – 12 лет дают одномоментно только одну таблетку или капсулу (2 мг). Затем и дети, и взрослые принимают по одной таблетке или капсуле еще 2 – 3 раза в течение дня. Кратность приема препарата в течение дня подбирается индивидуально таким образом, чтобы частота походов в туалет составляла 1 – 2 раза.
Дозировка Лопедиума для пожилых людей должна рассчитывать индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и текущего состояния человека.
Препарат отменяют, когда стул нормализуется или отсутствует на протяжении 12 часов подряд. В среднем Лопедиум принимают в течение 1 – 2 дней, которых вполне достаточно для нормализации стула. Длительность курса терапии можно увеличить максимум до 5 дней. Однако если в течение двух суток регулярного применения препарата стул не начал нормализовываться, следует отменить препарат и пройти обследование на предмет наличия инфекционного заболевания. Вздутие живота или запор требует немедленной отмены Лопедиума.
При наличии у человека печеночной недостаточности или нарушении функции почек следует принимать препарат осторожно. При этом необходимо строго контролировать состояние пациента по результатам лабораторных тестов и отслеживать появление признаков токсического поражения центральной нервной системы.
Поскольку при поносе организм человека теряет большое количество жидкости и электролитов, их необходимо восполнять. Поэтому разумно вместе с приемом Лопедиума использовать различные препараты, восполняющие количество жидкости и микроэлементов, например Регидрон , Регидрон Оптим и т.д.
На фоне применения Лопедиума следует воздержаться от выполнения любой работы, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости реакций. В том числе лучше воздержаться от вождения автомобиля.
Передозировка Лопедиумом имеет следующие симптомы:
- ступор;
- нарушение координации движений;
- сужение зрачка;
- повышенный тонус мышц;
- угнетение дыхания;
- запор.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Лопедиум не взаимодействует с другими лекарственными средствами.
Лопедиум детям – инструкция по применению
Препарат разрешен к применению у детей с 6-летнего возраста. Причем ребенку можно давать как капсулы, так и таблетки. Однако таблетки являются предпочтительным вариантом для детей до 12-летнего возраста. Поэтому при наличии каких-либо заболеваний у ребенка 6 – 12 лет лучше давать ему Лопедиум в виде таблетки. Дети старше 12 лет могут принимать и капсулы, и таблетки, не отдавая предпочтения какой-либо лекарственной форме, поскольку к этому возрасту все различия между ними стираются.Варианты дозировок и применения Лопедиума у детей по рекомендациям производителей и врачей-педиатров несколько отличаются, поэтому приведем оба варианта.
По рекомендации российских врачей-педиатров, для купирования острой диареи у ребенка в возрасте 6 – 12 лет необходимо дать ему одну капсулу или таблетку (2 мг) Лопедиума. Затем, после каждого последующего акта дефекации, давать ребенку еще по половине таблетки (1 мг). Производители лекарственного препарата рекомендуют применять Лопедиум для купирования острой диареи у детей следующим образом: дать ребенку одну таблетку или капсулу (2 мг), и затем после каждого опорожнения кишечника давать еще по одной таблетке или капсуле. То есть, педиатры рекомендуют после дефекации принимать половину таблетки, а производители лекарственного средства – целую. Именно в этом и состоит отличие между порядком применения Лопедиума, принятым среди врачей-педиатров, и правилами, прописанными в инструкции фармацевтической компанией.
В течение суток ребенок может получить максимум 3 таблетки или капсулы, что эквивалентно 6 мг лоперамида. Таким образом, если давать после каждого стула по половине таблетки, согласно рекомендациям отечественных педиатров, то ребенок может принять препарат 5 раз в течение суток (первый раз – целая таблетка и четыре раза по половинке). А если придерживаться рекомендаций производителей Лопедиума, то ребенок может принять препарат только 3 раза в течение суток (первый раз – целая таблетка, и еще два раза по целой). То есть прием Лопедиума по половине таблетки позволяет растянуть препарат на 4 возможных испражнения в течение суток у ребенка. А прием по целой таблетке обеспечит только два возможных акта дефекации. Поэтому представляется удобным следовать рекомендациям педиатров, поскольку 4 похода в туалет у ребенка с поносом более вероятны, чем два.
При хронической диарее у детей Лопедиум применяют по одной капсуле или таблетке (2 мг) в сутки. Стул при этом должен быть не чаще 1 – 2 раз в сутки. В тяжелых случаях разрешается увеличить суточную дозу для детей до 3 таблеток или капсул (6 мг). При этом принимать средство необходимо по одной капсуле или таблетке трижды в день.
Детям прекращают давать Лопедиум после нормализации стула, или при его отсутствии в течение 12 часов подряд. В среднем понос удается купировать в течение 1 – 2 дней, но разрешается продлить курс применения Лопедиума у детей максимум до 5 суток. Следует помнить, что если на протяжении двух суток применения препарата никаких улучшений не наблюдается, то прием следует прекратить и обратиться к врачу для обследования на предмет наличия инфекционного заболевания. Если у ребенка появилось вздутие живота или запор, то Лопедиум необходимо отменить немедленно.
На фоне приема Лопедиума следует давать ребенку препараты, восполняющие количество жидкости и электролитов в организме (например, Регидрон и т.д.), которые были потеряны в результате поноса. Также нельзя пренебрегать регулярным кормлением ребенка.
Лопедиум при беременности – как принимать
Женщинам нельзя применять Лопедиум в первом триместре беременности – до 12-ой недели гестации. В дальнейшем, начиная с 13-ой недели беременности, его можно применять для купирования диареи. Однако следует соблюдать осторожность и соотносить предполагаемые риски для матери и будущего ребенка с ожидаемой пользой. При этом беременные женщины должны минимизировать количество и кратность применения Лопедиума, то есть принимать препарат в наименьшей дозе, которая эффективна.Врачи-гинекологи рекомендуют беременным принимать по одной капсуле или таблетке (2 мг) Лопедиума при появлении диареи, и затем выпивать еще по одной после каждого похода в туалет. В течение суток беременной женщине разрешается принять максимум 5 таблеток или капсул (10 мг). После нормализации стула, или при его отсутствии в течение 12 часов, прием Лопедиума следует прекратить. Длительность курса терапии в среднем составляет 1 – 2 дня, а максимальная его продолжительность не должна превышать 5 суток.
В период кормления грудью не стоит принимать Лопедиум, поскольку препарат проникает в женское молоко . Если же состояние женщины требует приема препарата, то необходимо прекратить кормление грудью и перевести ребенка на искусственные смеси. Нельзя давать грудь ребенку в течение 12 часов после приема последней таблетки.
Противопоказания печеночной недостаточности
Наименование:
Лопедиум (Lopedium)
Фармакологическое
действие:
Лопедиум – антидиарейный препарат группы агонистов периферических опоидных рецепторов
.
В состав препарата входит активный компонент – лоперамид – синтетическое производное пиперидина, содержащее структурные основы галоперидола и дифеноксилата.
Препарат угнетает высвобождение медиаторов (ацетилхолина и простагландинов), вследствие чего снижается пропульсивная перистальтика тонкого кишечника.
Препарат уменьшает частоту дефекации у пациентов, страдающих диареей, а также способствует формированию более твердых каловых масс.
При применении препарата отмечается увеличение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.
Пик плазменной концентрации лоперамида отмечается спустя 3-5 часов после приема.
Препарат в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер
.
Метаболизируется в печени, выводится преимущественно кишечником, около 2% препарата выводятся почками в неизменном виде.
Период полувыведения препарата составляет около 8-15 часов. У пациентов, страдающих нарушением функции печени, отмечается замедление метаболизма лоперамида.
Показания к
применению:
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
- диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
- в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
- регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Способ применения:
Взрослые
При острой диарее в начале лечения назначают 2 капсулы Лопедиум, потом после каждого жидкого испражнения - по 1 капсуле.
При хронической диарее суточная доза составляет 4 мг (2 капсулы).
Максимальная суточная доза - 16 мг (8 капсул).
Дети в возрасте старше 5 лет
При острой диарее в начале лечения и после каждого жидкого испражнения назначают по 1 капсуле. Максимальная суточная доза у детей должна быть рассчитана, исходя из массы тела ребенка (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка).
При хронической диарее суточная доза составляет 2 мг (1 капсула).
Капсулы глотают целыми (не разжевывая), запивая небольшим количеством жидкости.
Если при острой диарее через 48 ч после начала лечения не отмечается клинического улучшения, лечение препаратом следует прекратить и обратиться к врачу.
Побочные действия:
- нарушения со стороны ЦНС
: головная боль, утомляемость, сонливость или бессонница, головокружение;
- со стороны ЖКТ
: абдоминальная боль, тошнота, рвота, илеус, метеоризм, запор, сухость во рту; очень редко - непроходимость кишечника, ускоренное образование токсического мегаколона;
- со стороны мочевыделительной системы
: редко - задержка мочи;
- со стороны кожи и подкожной ткани
: редко - сыпь, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - буллезная сыпь, в том числе синдром Стивенса - Джонсона, мультиформная эритема, включая токсический эпидермальный некролиз;
- со стороны иммунной системы
: очень редко - анафилактический шок и анафилатоидные реакции.
При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).
Противопоказания:
Дивертикулез;
- кишечная непроходимость;
- язвенный колит в стадии обострения;
- диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
- в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
- I триместр беременности;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.
В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов
.
Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.
При сочетанном применении препарата с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.
Беременность:
Препарат не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы
: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение
: антидот - налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Проводят симптоматическую терапию (активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч.
Форма выпуска:
Капсулы
Лопедиум 2 мг твердые желатиновые, с корпусом серого цвета и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - гомогенный порошок белого цвета по 10, 20, 30 или 50 шт.
Таблетки
Лопедиум 2 мг белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске по 10, 20, 30 или 50 шт.
Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 5 лет.
1 капсула Лопедиума
содержит:
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.
1 таблетка Лопедиума
содержит:
- действующее вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Лекарственное средство «Лопедиум» является противодиарейным симптоматическим средством. Многие спрашивают о медикаменте «Лопедиум», от чего он еще применяется? Лекарство назначают при лучевой, лекарственной или аллергической диарее.
Фармакологическое действие и форма выпуска
Противодиарейный эффект быстро наступает после использования препарата «Лопедиум». От чего снижается моторика и тонус мускулатуры кишечника гладкой, кроме этого лекарство позволяет снизить позывы к удержанию масс кала и дефикации. Действие продолжается около 6 часов. Средство производится в форме желатиновых капсул серого цвета, в которых содержится гомогенный белый порошок. Каждая капсула содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида. К вспомогательным компонентам относят магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал кукурузный. Кроме этого выпускают белые круглые таблетки, с аналогичным составом.
Лекарство «Лопедиум»: от чего следует принимать
Препарат назначают в следующих случаях:
- Для регуляции стула при илеостоме;
- Как вспомогательное средство при диарее инфекционного происхождения;
- Как симптоматическое лечение острой и хронической диареи лекарственной, эмоциональной, лучевой или аллергической, этимологии;
- При диарее, которая вызвана изменением режима питания;
Противопоказания препарата «Лопедиум»
От чего не назначают лекарство. Медикамент не следует использовать при:
- Диарее на фоне псевдомембранозного острого энтероколита;
- Язвенном колите в стадии обострения;
- Кишечной непроходимости;
- Дивертикулезе;
- При дизентерии и других инфекциях желудочно-кишечной системы;
- При индивидуальной непереносимости компонентов.
К противопоказаниям относят детский возраст до 6 лет, период лактации и первый триместр беременности. Лекарство с осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Инструкция по применению
Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывая. При острой и хронической диарее взрослым назначают первоначально по 2 капсулы или таблетки Лопедиума, затем, в случае жидкого стула – по одной таблетке после каждого акта дефекации. Не рекомендуется принимать больше максимальной суточной дозы – 8 таблеток. Детям старше 6 лет назначают по 1 пилюле после каждого акта дефекации, но не более 6 мг в день. Применение препарата можно прекратить через 12 часов после прекращения симптомов.
При передозировке Лопедиума по инструкции могут развиваться нарушение координации, ступор, миоз, сонливость, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, а в некоторых случаях – кишечная непроходимость. Для лечения применяют Налоксон и симптоматическое лечение под врачебным наблюдением на протяжении 48 часов.
Побочные действия препарата «Лопедиум»
У детей тошноту и кожную сыпь. У взрослых также возможно появление различных негативных эффектов:
- Кожная сыпь;
- Сонливость или бессонница;
- Запор;
- Головокружение;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Рвота;
- Кишечная колика;
- Гастралгия;
- Сухость во рту.
Препарат «Лопедиум» отменяют при появившемся запоре или вздутии живота.
Диарея нередко становится причиной сорванных планов, испорченного отпуска, нарушения привычного уклада жизни. С таким состоянием организм не всегда может справиться самостоятельно, для этого разработано множество медикаментов, и одно из наиболее действенных средств от поноса — Лопедиум.
Свойства препарата в терапии диареи
Чтобы устранить жидкий стул назначают таблетки Лопедиум. Это эффективное противодиарейное средство, помогающее при разнообразной этиологии заболевания.
Польза данного лекарственного препарата обусловлена воздействием на снижение моторики и перистальтики кишечника, за счет чего задерживаются каловые массы.
Разработчики выделяют противодиарейный препарат из соединения пиперидин. Благодаря воздействию активного элемента, существенно снижается появление простагландинов и ацетилхолина, оказывая влияние на опиоидные рецепторы.
Применяя от поноса Лопедиум повышается тонус анального сфинктера, уменьшается пропускная способность кишечника и редкая дефекация. Преимуществом этого препарата против диареи является его оперативность, максимально он действует через 3-4 часа. Остатки лекарства выводятся из организма спустя 10-15 часов.
Форма выпуска и состав
На данный момент препарат Лопедиум используемый в терапии поноса можно приобрести в аптеках в следующих формах:
- Таблетки для рассасывания по 2 мг;
- Капсулы по 2 мг,
- Раствор для приема внутрь;
- Таблетки покрытые оболочкой.
В качестве активного элемента в составе лекарственного средства используется лоперамид. Вспомогательные вещества, в зависимости от формы выпуска несколько отличаются:
- Капсулы содержат лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, тальк, оксид железа, диоксид титана, красители (синий и желтый).
- Таблетки включают в состав крахмал кукурузный, стеарат магния, лактоза, гликолат натрия крахмал, диоксид кремния коллоидный, дигидрат гидрофосфата кальция.
Показания к применению при поносе
Таблетки Лопедиум используются, как средство для лечения диареи любого характера возникновения:
- Аллергической;
- Лекарственной;
- Эмоциональной;
- Лучевой.
Также от поноса Лопедиум часто назначается для устранения проблемы, вызванной переменами в привычном режиме питания, включении в рацион добавок, новых блюд. Расстройство желудка может быть спровоцировано дисфункцией процесса метаболизма в организме и нарушением всасывания кишечника. Лекарство назначается для устранения и лечения острой и хронической симптоматики диареи.
Лекарство воздействует угнетающе на процесс высвобождения медиаторов, за счет чего уменьшается пропускная способность кишечника. Благодаря этой особенности, медикамент часто назначается пациентам, страдающим дисфункцией печени и особенно больным илиостомой. В таком случае препарат позволяет уменьшить частоту и объем испражнений, придать каловым массам более твердую консистенцию.
Инструкция по применению
В зависимости от формы выпуска и симптоматики, схема лечения расстройства кишечника значительно отличается.
Капсулы
Капсулы Лопедиум при поносе принимать целиком, запивать большим количеством теплой чистой воды.
Для устранения острого расстройства кишечника используется следующая схема:
- Взрослым при поносе в первые сутки принимать единоразово 2 капсулы (4 мг действующего вещества), независимо от режима приема пищи, в дальнейшем пить по 1 шт. после каждого испражнения, максимальная суточная доза 16 мг (8 шт)
- Детям после 6 лет, назначают к применению по 1 капсуле в день.
Для лечения хронической диареи используют следующую схему:
- Взрослым назначают от 1 до 6 капсул в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни.
- Для детей схема лечения включает 1 капсулу в первый прием и по 1 шт. после каждой дефекации, максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг. Курс лечения проводить до улучшения состояния.
Таблетки
В терапии хронического расстройства желудка используют такую схему:
- Для взрослых необходимо принимать таблетки от диареи Лопедиум не более по 8 шт. в сутки, разделяя их на равное количество времени.
- Детям — не более 6 таблеток в сутки, в зависимости от массы тела и тяжести болезни.
Чтобы устранить острую форму диареи необходимо принимать:
- Взрослым от поноса в первые сутки 2 таблетки Лопедиум, после этого перейти на 1 шт. после каждого опорожнения.
- Детям по 1 таблетке в сутки, но не более 4 раз в день.
Препарат считается быстродействующим, продолжительность влияния составляет от 4-6 часов.
Преимущество лекарства в том, что прием при нарушении функции почек не нуждается в корректировки доз и схемы лечения. Использование препарата в пожилом возрасте не требует изменения инструкции и курса терапии.
Противопоказания
Неправильный прием данного медикаментозного препарата может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лопедиум в терапии поноса не рекомендуется применять при следующих состояниях:
- Гиперчувствительность к компоненту средства;
- Дизентерия;
- Непроходимость толстой кишки;
- Заболевания печени в острой форме;
- Язвенный колит;
- Дивертикулит;
- Хронический запор;
- Беременность (1 триместр);
- Грудное вскармливание;
- Возраст до 6 лет;
- Инфекционный энтероколит.
Возможные побочные явления
Побочный эффект от приема Лопедиума при поносе проявляется достаточно редко, только в ситуациях, когда превышена суточная доза лекарства или прием продолжается в течение длительного времени.
Среди побочных явлений можно выделить:
- Ощущение «сухости в горле»;
- Рези и колики в области живота;
- Запор;
- Жжение слизистых ротовой полости;
- Тошнота, рвота;
- Кожные высыпания;
- Слабость;
- Мигрень;
- Непроходимость кишечника;
- Задержка мочи.
Нередко среди побочных явлений выделяют чрезмерную сонливость. При возникновении первой неблагоприятной симптоматики, даже легкого недомогания, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.
Передозировка
Передозировка при употреблении от поноса таблеток Лопедиум возможна если медикамент использовался не в соответствии с инструкцией. Могут наблюдаться такие симптомы, как нарушение координации, мышечная гипертония, сложности дыхания, ступор, сонливость, задержка мочеиспускания.
Для лечения необходимо срочно ввести антидот – налоксон, а также в амбулаторных условиях используют активированный уголь, выполняют промывание желудка и ИВЛ.
На протяжении первых 48 часов рекомендуется постоянное наблюдение специалиста.
Использование Лопедиума в лечении диареи при беременности
Женщинам, которые вынашивают ребенка, прием данного медикамента категорически запрещен, особенно это касается первого триместра. С 13-й недели применять лекарство можно только в крайних случаях, когда ожидаемая польза будет больше вероятного риска. Таблетки от поноса Лопедиум в данный период разрешено употреблять исключительно по рекомендации и под наблюдением специалиста.
При этом схему и дозировку необходимо минимизировать, т. е. употреблять лекарственное средство в минимальной эффективной дозе, рекомендованной врачом или инструкцией.
В период кормления грудью не стоит употреблять Лопедиум от поноса. Для купирования диареи можно выбрать более щадящее средство или на время медикаментозной терапии прекратить кормление, после приема его можно возобновить спустя 12 часов.
Лечение детей
Препарат разрешено использовать в педиатрии пациентам возрастом старше 6 лет, для лечения острой диареи. Зачастую у ребенка в период лечения возникает дегидратация, поэтому важной частью является восполнение водно-солевого баланса.
Взаимодействие с другими лекарствами
Совместное использование противодиарейного средства с препаратом Ритонавир приводит к повышению уровня плазменных концентраций.
Если бесконтрольно принимать данное средство с такими препаратами, как Кетоконазол, Верапамил, Гуанидин возможно затруднение и угнетение дыхания.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий необходимо придерживаться советов и назначений специалистов:
- В случае если состояние пациента не пришло в норму спустя 2 суток после начала приема лекарства необходимо обратиться к специалисту и пересмотреть схему лечения.
- Когда появилось вздутие живота или запор прием средства необходимо прекратить. Если наблюдается головокружение после применения Лопедиума при лечении поноса, не рекомендуется управлять транспортным средством.
- Обязательно восполнять потерю жидкости в период расстройства пищеварения, чтобы предотвратить обезвоживание и серьезные проблемы со здоровьем.
- При нормализации стула на протяжении 12 часов, отсутствия частых дефекаций применение лекарства можно прекратить.
- Лечение разрешено проводить в течение 2 суток, если симптоматика не исчезла необходимо обратиться за консультацией к лечащему терапевту. Длительный прием медикаментозного препарата возможен только под наблюдением врача.
Стоимость
В зависимости от производителя и страны изготовления цена может меняться, в среднем стоимость препарата от 50 до 70 рублей. Это лекарственное средство относится к наиболее доступным противодиарейным медикаментом.
Аналоги
По характеру действующего вещества, выделяют следующие эффективные аналоги: Имодиум, Стоперан, Лоперамид и многие другие. Основой каждого лекарственного средства является действующее вещество Лоперамид.
Пациенты страдающие острым и хроническим расстройством кишечника, оставляют исключительно положительные отзывы о данном препарате. Лекарственное противодиарейное средство Лопедиум, употребляемое при поносе, быстро и эффективно справляется с расстройством желудка. Достоинством лекарства является его оперативность воздействия и доступная цена.
