"эрсефурил" -кишечный антисептик, противодиарейный препарат. Эрсефурил: показания к применению

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Эрсефурил – это лекарственное средство, которое принадлежит к фармакологической группе антибактреиальных, противодиарейных медикаментозных средств. Эрсефурил широко применяется в сфере современной медицины для борьбы с диареей, имеющей бактериальный характер, при отсутствии признаков инвазии. Данное медикаментозное средство хорошо переносится организмом и обладает минимальным спектром побочных эффектов. Поэтому Эрсефурил используется для лечения, как взрослых пациентов, так и детей в возрасте от одного месяца. Препарат предназначен для внутреннего применения.

1. Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат, оказывающий влияние на различные ферментативные реакции болезнетворных микроорганизмов. Применение Эрсефурила в рекомендованной дозировке вызывает блокирующий эффект, в завышенной - уничтожает патогенную микрофлору.

Эрсефурил не метаболизируется. Достигая кишечника, оказывает местный эффект и выводится естественным путем.

Бактериальная чувствительность:

Высокая активность Эрсефурила:

  • Кишечная палочка;
  • Шигеллы разных типов;
  • Холерный вибрион;
  • Стафилококки разных групп;
  • Возбудитель кампилобактериоза;
  • Возбудители ;
  • Патогенные формы вибрионов.
Слабая активность Эрсефурила:
  • Некоторые виды бактерий рода протей;
  • Некоторые виды энтеробактерий;
  • Цитробактерии различных видов.
Отсутствие активности:
  • Клебсиеллы различных видов;
  • Некоторые виды энтеробактерий.

2. показания к применению

Диарея, вызванная различными бактериями, протекающая без осложнений.

3. Способ применения

  • Рекомендуемая дозировка Эрсефурила для пациентов детского возраста старше 6 лет: 3-4 капсулы препарата в сутки, разделенные на 2-4 приема;
  • Рекомендуемая дозировка препарата для взрослых пациентов: 4 капсулы препарата в сутки, разделенные на 2-4 приема.
Продолжительность лечения - не более недели.

Особенности применения:

  • Лечение продолжительной диареи, сопровождающееся рвотой и отказом от еды, должно проходить с внутривенным вливанием растворов электролитов;
  • Применение Эрсефурила не оказывает отрицательного влияния на скорость реакции или концентрацию внимания, исходя из чего пациенты, чья работа связана с вождением транспорта или управлением сложными механизмами, могут принимать его без опасений.

4. Побочные действия

В редких случаях возможно возникновение различных аллергических реакций ( , анафилактический шок, кожная сыпь).
При возникновении перечисленных состояний, необходимо немедленно прекратить применение Эрсефурила и провести медикаментозное лечение.

5. Противопоказания

  • Возраст пациентов, не достигший 6 лет;
  • Индивидуальная непереносимость Эрсефурила и его компонентов;
  • Беременность и период лактации;
  • Врожденная или приобретенная недостаточность сахаразы;
  • Повышенная чувствительность к Эрсефурилу и его компонентам;
  • Нарушения всасывания глюкозы и галактозы;
  • Врожденная или приобретенная недостаточность изомальтазы.

6. При беременности и лактации

В силу недостаточных клинических исследований о действии Эрсефурила на организм беременных женщин и кормящих матерей, его применение в этих случаях противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Негативного лекарственного взаимодействия Эрсефурила с другими препаратами не описано.

8. Передозировка

Данных о передозировке Эрсефурилом нет. Возможно усиление побочных эффектов.

9. Форма выпуска

Капсулы, 200 мг - 14 или 28 шт.

10. Условия хранения

Эрсефурил хранится в сухом темном месте без доступа детей и посторонних лиц.

11. Состав

1 капсула:

  • - 200 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, сахароза, магния стеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Эрсефурил опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Человеку в последнее время свойственно принимать самые разнообразные медикаменты. Среди них большую популярность имеют жаропонижающие средства, а также препараты для борьбы с вирусами. Не менее часто потребители интересуются лекарствами для коррекции различных кишечных патологий. Одним из таких препаратов является «Эрсефурил». Отзывы о нем будут представлены вашему вниманию в данной статье. Вы узнаете особенности использования этого медикамента. Также стоит отдельно сказать, каким способом нужно давать лекарство «Эрсефурил» детям.

Состав и характеристика медикамента

Что такое лекарство «Эрсефурил»? Отзывы медиков, а также инструкция по применению сообщают о том, что в состав препарата входит нифуроксазид в количестве 200 миллиграммов. Это вещество является основным. Помимо него можно сказать о следующих компонентах: сахарозе, стеарате магния, кукурузном крахмале. Все эти составляющие помещаются в желатиновую капсулу, которая обычно не оказывает никакого действия на организм человека и выводится в неизмененном виде.

Что такое «Эрсефурил»? Отзывы медиков говорят о том, что данное средство можно назвать кишечным антисептиком. Оно воздействует на патогенные бактерии, не нарушая собственную микрофлору кишечника.

В каких ситуациях применяется?

Что говорят о медикаменте «Эрсефурил» отзывы специалистов? Медики сообщают, что данное лекарство применяется только при заболеваниях кишечника. Несмотря на то что препарат является противомикробным, он не способен воздействовать на иные органы.

Основным показанием к использованию средства является острая диарея, которая вызвана нарушением микрофлоры и размножением патогенных микробов. При этом могут назначаться разные формы медикамента. Все зависит от состояния пациента и его возраста.

Противопоказания к применению

Если у вас есть противопоказания к использованию препарата «Эрсефурил», аналоги медикамента станут вашим спасением. Однако подобрать их и назначить подходящую схему коррекции должен только врач. Что же является противопоказанием к использованию средства?

Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности к составляющим компонентам. При этом люди, склонные к аллергии на также должны воздержаться от подобной коррекции. Таблетки не назначаются детям в возрасте до шести лет. «Эрсефурил» (сироп) не рекомендуется применять для детей до четырех недель жизни.

Как применяют лекарство?

При лечении диареи и патологии в кишечнике препарат принимается по одной капсуле. Кратность использования лекарства составляет четыре раза в день. При этом суточная доза препарата не должна превышать 800 миллиграмм действующего вещества.

Для детей в возрасте от шести лет лекарство рекомендуется принимать трижды в день. при этом доза препарата остается такой же, как и у взрослых, - одна капсула. Суточная норма не превышает 600 миллиграмм.

Для ребятишек до шести лет препарат назначается в форме суспензии. Доза подбирается исходя из возраста и веса пациента. При этом иногда медики разрешают давать детям капсулы, предварительно растворенные в воде. Для этого вскройте оболочку и залейте полученный порошок одной чайной ложкой воды. Стоит напомнить, что оболочку капсулы использовать необязательно. Она предназначена лишь для удобства приема препарата.

Особенности использования

Во время лечения данным средством необходимо одновременно поддерживать питьевой режим. Для этого нужно употреблять не менее двух литров простой воды. Если возникает сильная диарея с рвотой, то можно применять дополнительные солевые составы. К таковым относится «Регидрон». Для детей доза выпитой воды должна соответствовать массе потерянной жидкости. В противном случае все может закончиться обезвоживанием, которое очень опасно для малышей. Пожилым людям также стоит придерживаться подобной схемы и пить как можно больше простой жидкости для восполнения ее недостатка.

Препарат можно использовать во время беременности и в период лактации. Все из-за того, что действующее вещество работает исключительно в кишечнике и желудке. Оно не всасывается в кровь, а следовательно, не может нанести никакого вреда будущему или новорожденному малышу. Стоит отметить, что самостоятельное использование медикамента в этот период чревато последствиями. Обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом и подобрать подходящую схему приема препарата.

Отзывы о лекарстве

Что говорят о медикаменте потребители? Отзывы пациентов в своем большинстве положительные. Пользователи утверждают, что эффект от коррекции наступает незамедлительно. Диарея останавливается уже через несколько часов после первого приема препарата.

Врачи свидетельствуют о том, что использовать медикамент нужно даже после полного исчезновения симптомов. При этом курс коррекции не должен превышать одной недели. Медики сообщают, что препарат никак не влияет на собственную микрофлору кишечника. Он не нарушает баланса полезных микроорганизмов. Одновременно средство воздействует на патогенную флору, предотвращая дальнейшее размножение бактерий и выводя их из организма.

Фармацевты и аптечные работники сообщают, что на «Эрсефурил» цена довольно доступная. Его может приобрести практически каждый человек. Стоит отметить, что данный медикамент способствует сохранению собственной флоры с одновременным уничтожением микробов, тогда как другие антибактериальные препараты полностью подавляют рост полезных микроорганизмов и бактерий. После подобных курсов пациенту приходится принимать препараты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры.

«Эрсефурил» или «Энтерофурил»?

Довольно часто у пациентов возникает данный вопрос. На самом деле препарат «Эрсефурил» аналоги имеет и другие. Однако «Энтерофурил» является его полным заменителем. Их состав полностью идентичен. Также совпадает и дозировка того и другого препарата.

Если в аптечной сети нет одного из описанных препаратов, то вы вполне смело можете взять другой. Все побочные реакции, показания и способ использования у них совпадают. Ценовая категория этих медикаментов примерно одинакова. Сколько же стоит лекарство?

Ценовая категория

На препарат «Эрсефурил» цена составляет примерно 500 рублей. За эту сумму вы сможете купить 14 капсул, каждая из которых содержит 200 миллиграмм действующего вещества. Если вам необходимо большее количество таблеток, то производитель предлагает упаковку с 28 капсулами. Такая пачка будет стоит около 800 рублей.

Как вы видите, большая пачка имеет в своем составе в два раза больше таблеток. Однако ее цена не намного выше, чем у маленькой упаковки. Именно поэтому выгоднее приобретать большее количество капсул.

Подведение итогов

Вам стало известно многое о препарате «Эрсефурил». Следует обязательно изучить инструкцию по использованию перед началом лечения. Одновременно надо учитывать назначения врача и его рекомендации по приему. При появлении неожиданных реакций стоит сразу прекратить лечение и проконсультироваться со специалистом. Также при отсутствии эффекта от коррекции на протяжении более трех суток стоит обратиться за помощью к медикам. Будьте здоровы!

Препарат Эрсефурил или как его еще называют – Нифуроксазид должен быть знаком каждому. Это один из лучших антисептиков, применяющихся для лечения проблем с кишечником. Эрсефурил показан к применению и взрослым, и детям, но употреблять лекарство нужно строго по инструкции, выданной специалистом.

От чего помогают таблетки Эрсефурил?

Эрсефурил – прекрасное лекарство, которое предназначается в основном для лечения диареи. Это не антибиотик, а потому препарат способен благоприятно воздействовать на организм, при этом, не сильно ударяя по иммунитету. Главное действующее средство в составе этого противомикробного препарата – нифуроксазид. Принцип действия Эрсефурила достаточно прост: средство справляется с болезнью, пресекая рост вредоносных бактерий. блокирует процессы окисления и обмена веществ в вирусных клетках, из-за чего последние очень скоро умирают.

Огромное преимущество применения Эрсефурила в том, что средство совершенно не раздражает кишечник. Хоть и действует медикамент очень эффективно, в отличие от многих своих аналогов он не раздражает микрофлору. После лечения Эрсефурилом из кишечника исчезают только болезнетворные микроорганизмы, полезные же бактерии остаются невредимыми.

Основное показание к применению Эрсефурила – лечение диарей вирусного происхождения. Состав препарата подобран специально таким образом, чтобы он мог эффективно и очень оперативно бороться с инфекциями, развивающимися в желудочно-кишечном тракте.

Некоторые специалисты назначают Эрсефурил в качестве профилактического средства. При помощи медикамента можно очень хорошо почистить кишечник, но главное – не переусердствовать: разовой дозы для профилактики будет более чем достаточно.

Иногда Эрсефурил назначают при отравлениях и . Но в этом случае все нюансы лечебного курса нужно детально оговаривать со специалистом.

Назначать Эрсефурил должен исключительно специалист. Дело в том, что препарат показан при диареях, не осложненных глистами. В противном случае пользы от такого лечения будет мало. А определить самостоятельно, есть ли в организме глисты или нет, как вы сами понимаете, довольно проблематично.

Как принимать Эрсефурил?

Для каждого пациента курс лечения и дозировка препарата обычно подбираются в индивидуальном порядке. Обыкновенно средство принимается на протяжении всего дня, при этом прописанную дозировку нужно разделить поровну. Детям старше шести лет в сутки рекомендуется принимать по три капсулы Эрсефурила, дозировка для взрослых увеличивается до четырех таблеток. Когда пить Эрсефурил – до или после еды – неважно. Эту особенность лечения специалист назначает на свое усмотрение.

Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать недели. По прошествии этого срока все признаки болезни должны исчезнуть (хотя зачастую болезнь отступает уже на второй день после начала лечения). Если самочувствие не улучшается, вероятнее всего, лечение было подобрано неподходящим.

Хоть Эрсефурил и достаточно классный препарат, принимая его, нельзя забывать о восстановлении водяного баланса. При диареях организм обезвоживается, поэтому пить во время лечения нужно стараться побольше.

Наряду с показаниями у Эрсефурила имеются и свои противопоказания. Выглядят они следующим образом:

  1. Принимать препарат запрещено детям до шести и беременным женщинам.
  2. Подыскать аналогичное лекарство нужно и людям с повышенной чувствительностью к основным составляющим Эрсефурила.
  3. При проблемах с переносимостью фруктозы лечение Эрсефурилом на пользу также не пойдет.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эрсефурил. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эрсефурил, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии поноса без интоксикации у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Эрсефурила, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Кишечным антисептиком, антидиарейным лекарством является Эрсефурил. Инструкция по применению объясняет, что суспензия или сироп 4%, капсулы или таблетки 200 мг оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускают твердые желатиновые капсулы Эрсефурил с содержащимся внутри порошком желтого цвета. 1 капсула содержит 200 мг нифуроксазида и вспомогательные компоненты: стеарат магния (1,8 мг), сахарозу (72 мг), кукурузный крахмал (88 мг).

Еще производят суспензию для приема внутрь 4%, которую иногда называют сироп или раствор.

Фармакологическое действие

Эрсефурил — кишечный антисептик, применяющийся в борьбе с диареей. Главное действующее вещество препарата – нифуроксазид, блокирует некоторые окислительно-восстановительные ферментные реакции в клетках микроорганизмов. При применении в терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах – бактерицидное.

Препарат высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp. Эрсефурил не влияет на сапрофитную флору и не вызывает дисбактериоз. Со стороны микроорганизмов резистентность к препарату не наблюдается.

Показания к применению

От чего помогает Эрсефурил? Таблетки или сироп показан при острой бактериальной диарее, которая не сопровождается общим ухудшением состояния пациента, повышением температуры тела и интоксикацией.

Инструкция по применению

Эрсефурил суспензия

Внутрь, при острой диарее:

  • взрослым — по 200 мг 4 раза в сутки;
  • детям (предпочтительнее в форме суспензии) от 1 месяца до 2,5 лет — по 220-660 мг (1-3 мерных ложки суспензии) в 2-3 приема;
  • старше 2,5 лет — по 1 мерной ложке 3 раза в сутки.

Курс — не более 7 дней.

Капсулы

Препарат предназначен только для приема внутрь взрослыми или детьми в возрасте старше 6 лет. Взрослые: по 4 капсулы (800 мг) в сутки, разделенные на 2-4 приема. Дети старше 6 лет: по 3-4 капсулы (600-800 мг) в сутки, разделенные на 2-4 приема. Продолжительность курса лечения: не более 7 дней.

Читайте также: как принимать от поноса аналог .

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным нитрофурана, детский возраст до 6 лет. Применение препарата при беременности возможно при наличии показаний к Эрсефурилу – в случае, если предполагаемая польза от приема средства превышает риск для полноценного развития плода.

Не запрещено применение Эрсефурила в период лактации. В связи с наличием в составе Эрсефурила сахарозы, прием лекарственного средства не рекомендован лицам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимостью фруктозы или при дефиците сахаразы-изомальтазы.

Побочные явления

В отзывах об Эрсефуриле сообщается, что при приеме лекарства могут возникать аллергические реакции со стороны организма, такие как крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, редко – анафилактический шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется (недостаточный клинический опыт применения при беременности). Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом.

Применение у детей

Капсулы противопоказаны детям до 6 лет.

Особые указания

В составе лекарственного средства присутствует сахароза, что необходимо принимать во внимание при проведении терапии у больных, страдающих сахарным диабетом. При терапии с помощью медикаментозного препарата Эрсефурил нужно проводить регидратационные процедуры.

Возникновение дополнительных негативных клинических проявлений в виде ухудшения состояния организма, высокой температуры, симптомов интоксикации или других эффектов обуславливает необходимость обратиться за консультацией к лечащему специалисту, возможны изменение тактики терапии либо применение антибактериальных средств системного воздействия.

Появление аллергических реакций требует немедленной отмены препарата. Во время терапии медикаментом Эрсефурил недопустимо употребление алкогольных напитков.

Медикаментозное средство не производит никакого воздейтсвия на способности лиц к осуществлению управления механизмами и устройствами (в том числе автотранспортом), которые требуют интенсивного использования когнитивных способностей пациента, а также высокого уровня скорости реакций психомоторного ряда.

Аналоги лекарства Эрсефурил

По структуре определяют аналоги:

  1. Энтерофурил.
  2. Нифуроксазид.
  3. Экофурил.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эрсефурил (капсулы 200 мг 14 штук) в Москве составляет 427 рублей. Отпуск препарата из аптек осуществляется безрецептурно.

Медикаментозное средство остается годным на протяжении 5 лет с момента его выпуска. Температура хранения – комнатная. Держать препарат Эрсефурил инструкция предписывает в сухом месте, недоступном для лиц детского возраста и защищенного от попадания прямых солнечных лучей.


Представлены аналоги лекарства эрсефурил, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Эрсефурил - Как и другие нитрофураны, нифуроксазид блокирует некоторые окислительно-восстановительные ферментные реакции в клетках микроорганизмов. При применении в терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах - бактерицидное. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp.

Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes.

Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

He влияет на сапрофитную флору (не вызывает дисбактериоза). Резистентность микроорганизмов к препарату не развивается.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Эрсефурил, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
200мг №14 капс (Санофи Винтроп Индустрия (Франция) 470
200мг №28 капс (Санофи Винтроп Индустрия (Франция) 854
Капсулы 200 мг, 20 шт. (Канонфарма, Россия) 277
100мг №24 таб п / пл.о (Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша) 220.60
200мг №12 капс (Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша) 297.20
220мг / 5мл 90мл суспензия для приема внутрь (Гедеон Рихтер Румыния А.О. (Румыния) 381.50
100мг №30 капс (АВВА РУС ОАО (Россия) 263.20
200мг №16 капс (АВВА РУС ОАО (Россия) 270
200мг №30 капс (АВВА РУС ОАО (Россия) 435.70
Капс 100мг N30 (Босналек АО (Босния и Герцеговина) 289.80
Капс 200мг N16 (Босналек АО (Босния и Герцеговина) 358.60
Суспензия 200мг / 5мл 90мл (Босналек АО (Босния и Герцеговина) 393.50

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве эрсефурил. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Один посетитель сообщил об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Четыре посетителя сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 4 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Семь посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Эрсефурил?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Ваш ответ о дозировке »

Два посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Эрсефурил, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через > 3 мес\. почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Участники %
> 3 мес. 1 50.0%
1 день 1 50.0%

Ваш ответ о сроке начала действия »


Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии