Кларитромицин или сумамед что лучше. Клацид или Сумамед или Кларитромицин - что лучше? Показания к применению и противопоказания

Современные макролиды третьего поколения все чаще становятся препаратами выбора особенно в детском возрасте в ЛОР практике. От других групп они отличаются пролонгированным эффектом и удобством применения, как правило хорошо переносятся. Клацид или Сумамед как представители одной группы, но с разными действующими веществами выбираются в зависимости от типа инфекции и возбудителя. Сравним их доступные формы и составы, а главное проведем анализ результатов клинических исследований чтобы узнать что и при каких заболеваниях лучше выбрать.

Антибактериальные препараты применяются только по назначению врача

Клацид — английский бренд на основе макролидного антибиотика кларитромицина . Вся линейка форм представлена:

• таблетками двух типов,
• раствором для капельного внутривенного введения,
• и растворимого порошка для детской суспензии.

В таблетированном виде Клацид делится на два вида:

Хорватский Сумамед содержит азитромицин в качестве главного компонента. Эффективнее популярных антибиотиков пенициллинового ряда (Флемоксин Солютаб, Амоксициллин) для лечения ангин, хоть и несколько уступает по спектру действия их модифицированным версиям с добавлением клавулановой кислоты (Флемоклав, ). Зато по сравнению с кларитромицином из Клацида обладает рядом преимуществ :

• во всех формах действует пролонгированно
• чаще всего используется коротким курсом в 3-5 дней (при синуситах и болезнях нижних дыхательных путей по усмотрению врача может быть продлен)
• есть диспергирируемая форма с высокой дозой азитромицина (удобна для разового приема, например при хламидийной инфекции)
• в таблетках лучше подходит для применения в детском возрасте — ниже порог возрастного ограничения, а порошок для суспензий выпускается в разных вкусах (малина, банан, клубника).

Из недостатков можно отметить:

• необходимость делать интервал с приемом пищи. Сумамед правильно принимать за час до или два часа после еды;
• отсутствие формы для инфузионного введения в отличие от Клацида;
• более низкую с оппонентом активность при желудочно-кишечных инфекциях, в частности для уничтожения хеликобактер пилори в составе комплекса с препаратами висмута (Де-Нол, Улькавис), ИПН (омепразол, лансопразол) и дополнительным антибиотиком. Этот момент оспаривается, недавние исследования показали, что азитромицин в похожей комбинации не уступает в кларитромицину и даже лучше переносится.

Если Сумамед и Клацид сравнить по ширине перечня показаний к применению, то они очень похожи, но эффективность при одном и том же заболевании у них различается.

Что лучше при заболеваниях верхних дыхательных путей?

У 380 взрослых пациентов с острым отитом, синуситом, стрептококковым тонзиллитом или фарингитом сравнивалась эффективность стандартных доз кларитромицина (Клацид) 10-дневным курсом и азитромицина (Сумамед) трехдневным. Обнаружено, что на 10-14 день общая клиническая эффективность была одинаковой в каждой группе с удовлетворительным результатом (вылеченным или улучшенным) у 96% и 95% пациентов соответственно. На побочные эффекты со стороны органов пищеварения пожаловалось по 7-8% человек из обеих групп. Был сделан вывод о том, что трехдневный курс азитромицина был столь же эффективен и хорошо переносим, как десятидневный курс кларитромицина.

При пиогенном стрептококке у детей

Болезни горла вызванные стафилоккоковой инфекцией чаще всего не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако отдельные виды стрептококков необходимо уничтожать. Так, выявление после бакпосева или экспресс-теста бетагемолитического стрептококка требует назначения антибиотиков. В Италии проведено сравнение с участием 174 детей, у которых был обнаружен данный возбудитель. Одну группу три дня лечили азитромицином, другую 10 дней кларитромицином. В обеих группах был достигнут положительный результат. В контрольном тесте через 10 дней после начала терапии стрептоккок не был обнаружен у 93% в группе азитромицина и у 86% в группе кларитромицина. Таким образом Сумамед подойдет лучше для борьбы с пиогенным стрептококком .

Что лучше при заболеваниях нижних дыхательных путей?

В исследовании с участием 510 пациентов с острым бронхитом и пневмонией были получены следующие результаты: 10 дней кларитромицина (250 мг - 2 раза в сутки) и 3 дня азитромицина (500 мг - 1 раз в сутки) давали похожий терапевтический эффект. В лабораторных тестах для полной бактериологической элиминации Клацид незначительно сильнее. На практике разрешение или улучшение наступало в 95-100% и обе стратегии лечения признаны одинаково эффективными.

Выводы

Антибиотики не относятся к лекарствам для самостоятельного подбора, в первую очередь очный врач должен определять Клацид или Сумамед будет лучше в каждом конкретном случае. Мировой опыт показывает, что при почти сходной эффективности Сумамед выигрывает у конкурента по удобству режима и продолжительности курса и может быть препаратом выбора в детском возрасте. Клацид СР хоть и дает возможность приема раз в день, но как и обычный требует до двух недель терапии.

По стоимости лечения хорватский препарат также выгоднее и обойдется от полутора до двух раз дешевле.

Препарат Сумамед ® , оказывающий бактериостатическое действие, относится к азалидам. Основное действующее вещество – азитромицин. Высокие концентрации Сумамеда в очаге воспаления позволяют достичь бактерицидного действия.

Антибактериальный препарат подавляет синтез белка в клетке на уровне рибосом. Прекращение синтеза и созревание белка приводит к торможению деления возбудителей, увеличение бактериальной популяции прерывается.

Сумамед ® оказывает воздействие как на внутриклеточные, так и на внеклеточные патогены. Антибиотик-макролид обладает активностью в отношении ряда грам+, грам- микроорганизмов и внутриклеточных инфекционных агентов. К нему чувствительны золотистый стафилококк, пневмококик, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, клостридия перфрингенс, плевотелла, микоплазма хоминис и д.р. Средняя цена на препарат в России составляет около 400 рублей.

Экомед ®

Широко применяется в отоларингологии, пульмонологии, дерматологии и урологии. Он вызывает следующие побочные эффекты: кандидоз, лейкопению, анафилаксию, нервозность, нарушения сна, понижение артериального давления, астению, крапивницу и т.д.

Зитролид ®

Создает высокие концентрации в воспалённых тканях. Антибиотик быстро всасывается и хорошо распределяется в организме. Биодоступность составляет не более 40%. ЛС применяют в лечении инфекций ЛОР-органов, верхних дыхательных путей и урогенитального тракта. Зитролид ® не рекомендовано назначать пациентам, получающим лечение по поводу сахарного диабета — это связано с риском увеличения содержания глюкозы в сыворотке крови за счёт снижения эффективности таблетированных гипогликемических средств.

Аналоги макролидного ряда с другими действующими веществами

Эритромицин ®

Схож с антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. Он активен по отношению к грам+ и грам – флоре, слабо влияет на большинство штаммов грам- бактерий, грибы и вирусы.

Эритромицин и похожие на него антибиотики – ровамицин, рулид, сумамед и клацид. Наш рассказ сегодня — о том, чего вы ненайдете в инструкциях по применению этих антибиотиков, об их побочных эффектах, механизме действия и об их областях применения.

ИЗ ЧЕГО СДЕЛАНЫ

В 1940-х годах началось массовое применение пенициллина. Доктора были довольны как слоны новым лекарством. Пенициллин вылечивал гнойные раны лучше красного стрептоцида, а сифилис – лучше сальварсана (ага, того самого, которым пользовался еще доктор Булгаков). Но очень скоро оказалось, что во-первых, в некоторых случаях он почему-то не действует. Мало того, что некоторые пациенты, которым пенициллин, казалось, был нужен позарез, не переносили препарат. То есть совсем. А некоторые даже погибали, но не от пневмонии, а от анафилактического шока, который развивался у бедняг как раз в ответ на введение пенициллина.

И вот, в 1949-м году филиппинский ученый Альберто Агилар нашел в почве (на тех же Филиппинах – чего далеко ходить?) особый грибок, который тоже мог подавлять рост бактерий, и отправил образцы этого грибка в Соединенные Штаты. А там из этого грибка уже через год другой ученый, Мак Гуир выделил эритромицин.

Это уже потом появились сумамед, рулид и клацид. Поколения же ваших родителей выросли на олететрине – гибриде олеандомицина (ага, из группы макролидов) и запрещенного к применению в педиатрии тетрациклина. Но о тетрациклине мы поговорим потом. Нам с вами гораздо интереснее сейчас, что макролиды умеют.

ЧТО УМЕЮТ МАКРОЛИДЫ

Эритромицин борется с теми же самыми бактериями, что и пенициллин, так что на первый взгляд разницы между ними никакой нет. Правда, пенициллин не проникает внутрь клеток, так что он не может справиться с хламидиями и микоплазмами, которые доставляют нам с вами (и детям тоже) массу неприятностей в виде тонзиллитов, аденоидов, а так же длительно текущих пневмоний и бронхитов. Впрочем, даже если бы пенициллин «умел» бы забираться поближе к хламидиям и микоплазмам в клетки, делать бы ему там все равно было бы особенно нечего. Пенициллин (мы помним, да?) «специалист» по бактериям, обладающим клеточной стенкой, чем ни хламидии ни микоплазмы похвастаться не могут (а точнее чаще хвастаются ее отсутствием, бесстыдники). Эритромицин не только может «достать» микоплазм и хламидий внутри клеток, но может и расправиться с ними, попросту лишив их способности размножаться.

А еще эритромицин выводится не только с мочой, а через бронхи – точь-в-точь как пахучие вещества, содержащиеся в чесноке (именно поэтому чеснок можно заедать сколько угодно – пахнуть все равно будет, пока само не выветрится). Ну а поскольку и хламидии и микоплазмы обитают как раз в бронхах, их встреча с антибиотиками становится неизбежной – к нашей с вами радости, что инфекция наконец-то закончилась.

Впрочем, при всех перечисленных достоинствах эритромицин – препарат далеко не самый лучший. И если даже его с поразительным упорством назначают доктора где-нибудь в Америке или Европе, наши с вами соотечественники давно уже пользуются его «продвинутыми» аналогами – макропеном, рулидом и сумамедом.

«СЛИШКОМ СИЛЬНЫЙ АНТИБИОТИК»

Так обычно говорят аптекари, если видят, что ваш педиатр назначил вашему ребенку сумамед или рулид. Зачем, мол, сразу подключать тяжелую артиллерию, мало ли что с ребенком из-за этого антибиотика?

Логика аптекарей проста: если нужная вам доза сумамеда, например, в четыре раза ниже, чем доза эритромицина – значит, антибиотик ну очень сильный. А еще и принимать его необходимо «только» один раз в день. Да где ж это видано, чтобы детям ТАКОЕ назначали?!?

На самом деле все гораздо проще. Сумамед устойчив к желудочному соку – как кстати и рулид, и макропен и клацид. ¾ принятого вашим малышом эритромицина будет просто разваливаться у него в желудке на части (которые этот самый желудок будут раздражать до тошноты или даже до рвоты). А вот сумамед или рулид без особых потерь всосутся в кровь и преспокойно отправятся по кровотоку на поиски микробов – с каковыми и расправятся немедленно, буде вообще их найдут.

Так что не спрашивайте советов у аптекарей, принимать ли вашему малышу назначенные педиатром лекарства. Лучше уж честно обсудите с педиатром, каких назначений вы боитесь, а каких нет.

ЗАЧЕМ ДОКТОРА НАЗНАЧАЮТ МАКРОЛИДЫ

Обычно врачи назначают антибиотики при любой простуде. Но так как мы с вами уже научились кое-чему, то соглашаться с назначениями мы будем далеко не всегда. Простое повышение температуры, насморк и красное горло – признаки скорее вирусной инфекции, при которой нужны совсем другие средства, нежели антибиотики. Другое дело, если простуда уже переросла во что-то конкретное и крайне неприятное – например, в отит, бронхит или, не дай Бог, конечно, в пневмонию. В этих случаях спорить с врачом, заявлять, что вы «против антибиотиков», требовать назначить «что-нибудь народное» просто глупо. Проигравшим в таком споре окажется ваш собственный ребенок, который в итоге окажется один на один с очень грозной инфекцией. Лучше уж согласиться на антибиотики, а разбираться с последствиями их приема будем потом.

«Дежурный антибиотик» всех педиатров – пенициллин или его более или менее «продвинутые» аналоги. Но иногда врачи вдруг изменяют сами себе и назначают – правильно! – антибиотики из группы макролидов. Ага, все тот же эритромицин, сумамед или например клацид. Почему же они это делают?

Скажу от себя – знать это весьма полезно. Потому что может сложиться ситуация, когда вам самим придется подсказывать вашему доктору, что неплохо бы назначить, ну скажем так, что-нибудь вместо аугментина.

ВАЖНО

Сумамед, рулид и обыкновенный эритромицин нельзя назначать одновременно с антибиотиками группы пенициллина. Макролиды останавливают размножение бактерий и тем самым защизают их от действия пенициллина (ампициллин, флемоксинсолютаб и аугментин убивают бактерий как раз в момент их размножения). Так что либо макролиды, либо пенициллины, но вот чтобы и то и другое одновременно – увольте-с…

Аллергия на пенициллины. Если у ребенка раньше была аллергическая реакция на прием антибиотиков пенициллинового ряда, пусть даже простая сыпь, которая ничем не закончилась, повторного приема пенициллинов лучше не допускать. Потому, что повторная аллергическая реакция может быть гораздо страшнее предыдущей. А поскольку макролиды хотя и умеют все то же самое, что и пенициллины, по химической структуре ничуть на них не похожи, аллергическая реакция на них будет маловероятна.

Итак, показание первое: бактериальная инфекция при аллергии на пенициллины.

Неэффективность применения пенициллина. Бактерий уже семьдесят лет усиленно травят пенициллинами. Так что защищаться от этих антибиотиков не научились разве что круглые идиоты – среди бактерий, конечно. А вот механизм действия макролидов (эритромицина, сумамеда, рулида и им подобных) гораздо менее прямолинеен, так что и защиту от него выработать гораздо сложнее. А поскольку врачи чаще всего назначают лечение без всяких анализов (ждать-то неделю, в течение которой, между прочим, ребенок будет болеть), то предсказать, что назначенный антибиотик будет эффективен, можно лишь с некоторой долей вероятности. Иногда, кстати, вероятность эта бывает до обидного мала.

На этот случай существует «правило трех дней» — если за три дня лечения пенициллином не наступает улучшения, пенициллин меняют. На что? Естественно, на антибиотики из группы макролидов. Так что если через три дня приема ампициллина или флемоксинасолютаб вашему ребенку не станет лучше, можете смело вызывать врача и просить его на что-нибудь этот самый флемоксин заменить. На тот же сумамед, например.

И не стесняйтесь этого делать – во-первых это работа доктора, а во-вторых (открою страшную тайну) вашего доктора в институте учили при неэффективности лечения поступать именно так. Ну а вы ему об этом просто напоминаете, вот и все.

Возбудитель уже известен. Бывает и такое. Например, если у вас есть на руках анализы, подтверждающие, что у вашего ребенка хламидийная или микоплазменная инфекция (это как раз работа для макролидов). Или в анализах есть четкое указание на то, что высеянный из носоглотки стафилококк чувствителен как раз к рулиду или, скажем, сумамеду.

Но бывают случай, когда врач просто обязан предположить, что назначать нужно именно макролиды. В первую очередь он должен так сделать при длительном сухом кашле у ребенка после перенесенной ОРВИ. Если ребенок подолгу кашляет после перенесенной ОРЗ (а бывает, что и без всякой ОРЗ), а при выслушивании легких врач не слышит ровным счетом ничего – это почти на 100 % поражение легких хлимидиями или микоплазмой. И тогда с кашлем невозможно справиться никак, пока врач не назначит ну хотя бы эритромицин, не говоря уж о клациде или сумамеде.

КСТАТИ

Эритромицин, клацид, сумамед и другие макролиды продолжают работать и после того, как вы перестаете их принимать. Объясняется это тем, что микробов они не убивают, а только лишают возможности размножаться. Так что через пять дней приема эритромицина или клацида все ваши микробы будут еще живы, но свой век доживут вполне мирно и без детей.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

Основатель одной из крупнейших фармацевтических компаний (естественно, имени себя) Элай Лилли как-то заметил, что лекарство, не имеющее побочных эффектов лекарством не является вовсе. Это относится, кстати, не только к антибиотикам, но и к фитотерапевтическим средствам и даже к гомеопатии. Так что отказываться от приема лекарственных средств только из-за побочных эффектов. Просто нужно знать, чего ожидать от этого лекарства и что с этим потом делать.

Раздражение желудка и кишечника.

Как выглядит. Боль в желудке, тошнота, рвота (очень редко).

Что делать. Сменить антибиотик. А поскольку такими художествами чаще всего славится эритромицин, достаточно просто поменять его на более «продвинутый аналог». Ага, на тот самый, который аптекари называют «слишком сильным» — рулид или сумамед. Эффект будет такой же, доза меньше, а раздражение исчезнет. Возможно, что и совсем.

Желтуха или боль в печени.

Почему? Потому, что макролиды через печень выводятся – а стало быть, могут перетрудить либо ее, либо желчевыводящие пути. Первое (а именно желтуха) может быть даже опасно, второе (раздражение желчевыводящих путей) еще и больно.

Что делать, если случилось? Во-первых, прекратить прием препарата. Нарастание таких симптомов не нужно никому и в первую очередь вашему же ребенку. А во-вторых, срочно обратиться к врачу-педиатру. Потому что такое проходит само далеко не всегда. И вообще, неплохо бы решить – то ли отменять препарат совсем, то ли менять его на что-то более, простите за цинизм, удобоваримое.

Головная боль, временная потеря слуха.

Чаще всего бывает, если врачи лечат макролидами острый отит.

Почему? Макролиды могут изрядно потрепать нервы – причем в буквальном смысле, а еще способствуют выбросу адреналина, что пикантность ситуации только усиливает. Ну а поскольку они имеют обыкновение накапливаться в очаге воспаления, то свое побочное нехорошее действие оказывают как раз там, где все и происходит.

Что делать, если случилось. Опять же прекратить прием препарата и немедленно вызвать врача – решать, то ли менять его на что-нибудь, то ли отменять вовсе – вдруг отит вашими общими усилиями уже прошел, а вы все еще пичкаете вашего ребенка антибиотиками?

Аллергия.

Как выглядит. Чаще всего как крапивница. Возможен, правда, еще и отек Квинке (генерализованный отек), но его вероятность сремитсякминус бесконечности.

Что делать, если случилось. Дать ребенку какое-нибудь антигистаминное средство (подойдет даже супрастин) и опять же, вызвать врача. Потому что опять-таки придется решать – менять на что-нибудь антибиотик, или отменять его вовсе.

Важно! Если врач назначил вам зитролид, сумамед или хемомицин, антигистаминные средства придется применять три-пять дней – пока антибиотик полностью не выведется из организма. А поскольку они еще и имеют поганое свойство замедлять вывод из организма противоаллергических препаратов, то дозы и сами противоаллергические препараты тоже придется обсуждать с врачом.

Дисбактериоз.

Осложнение почти что невероятное. Кишечная флора поразительно равнодушна ко всем макролидам. Хоть этого бояться не надо…

О ЧЕМ ПРЕДУПРЕДИТЬ ВРАЧА, ЕСЛИ ОН НАЗНАЧАЕТ ВАМ МАКРОЛИДЫ.

1.Почечная недостаточность.

Почему. Макролиды выводятся через почки, поэтому если почки плохо работают, антибиотики начинают накапливаться в организме. Передозировка со всеми вытекающими последствиями возможна даже при применении стандартных доз антибиотиков этой группы.

2.Проблемы с желчевыводящими путями и печенью.

Почему. Потому что желтуха почти что гарантирована.

3.Сердечная аритмия

Почему . Из-за выброса адреналина на фоне приема макролидов возможно усиление аритмии.

4.Тревожность, нарушения сна.

Почему. Все тот же адреналин – возможно усиление тревожности.

5.Аллергия

Почему. Если была аллергия при приеме эритромицина, сумамеда или клацида – понятно. Но если ребенок постоянно принимает противоаллергические препараты, то на фоне прима макролидов возможно накопление противоаллергических препаратов в организме. Ага, с возможностью развития передозировки прямо на ровном месте. Так что дозы супрастина (варианты: кларитина, зиртека) придется пересматривать – по крайней мере, на период приема антибиотиков.

При лечении заболеваний ЛОР органов у детей врачи часто назначают макролиды 3-го поколения. Преимущества этих современных препаратов в том, что они хорошо переносятся, практически не обладают побочными эффектами. 3-е поколение отличается также пролонгацией – курс приема меньше, чем у других антибиотиков, а продолжительность действия больше.

Клацид и Сумамед имеют разные действующие вещества, но относятся к одной группе . Лечащий врач назначает выбранное средство только после постановки точного диагноза, когда известен тип инфекции и возбудитель. Есть различные формы и составы – порошки для суспензии, таблетки, растворы для инфузий.

Это полусинтетический макролид третьего поколения, который создается на основе кларитромицина . Производитель – Великобритания, выпускается в форме:

1. Порошка для суспензии.
2. Раствора для инфузий.
3. В виде таблеток.

Спектр действия противомикробного средства довольно широкий, он охватывает как заболевания ЛОР органов, так кожные, кишечные и урогенитальные. Препарат в виде таблеток бывает в двух вариантах – обычный, с курсом прием два раза в день, и вариантом СР, когда прием только один раз в день, но есть действие пролонгации.

Преимущества данного средства в том, что после приема практически нет изменений в обмене веществ.

Производится в Хорватии, сделан на основе азитромицина – главного действующего компонента. Он эффективен при лечении разных видов ангин, бронхита, считается даже лучше ряда антибиотиков на основе пенициллина, таких, как Флемоксин и Солютаб. Спектр действия меньше, чем у модифицированных версий с клавулиновой кислотой – Аугментина, например.

Курс приема чаще всего не больше 5 дней , справиться с заболеванием можно за 3 дня. Продление бывает только при сложных формах болезни, когда есть синусит или проблемы в нижних дыхательных путях. При хламидийной инфекции возможен разовый прием высокой дозы – в диспергирируемой форме.

Лекарство выпускается в разных формах, для детей старшего возраста – в таблетках, малышам – в виде порошка, из которого делают суспензию, обладающую приятным вкусом, малиновым, банановым или клубничным.

Общие свойства

Что общего между двумя видами макролидных противомикробных препаратах? Оба отличаются пролонгированностью , действуют дольше при меньшей частоте применения, помогая быстро и эффективно справиться с очагом инфекции. На организм оказывается наименее токсичное действие. Побочных влияний значительно меньше, чем при употреблении антибактериальных средств предыдущих поколений.

Что лучше?

Если их сравнивать, то найдутся как плюсы, так и минусы. Из положительных качеств важно отметить быстрый эффект выздоровления и то, что лекарственные формы очень удобные в применении. Побочные эффекты возникают у принимающих Кларитромицин очень редко и, в основном, связаны с неврологическими проблемами и аллергическими реакциями. Минус Клацида в том, что он не справляется с синегнойной палочкой и энтеробактериями и имеет побочное воздействие на сердечно-сосудистую систему (аритмия), слизистые оболочки.

Кроме инфекций дыхательных путей, отлично справляется с язвенной болезнью, палочки хеликобактер пилори уничтожаются полностью. Но плюс в том, что его можно принимать длительное время. Происходит равномерное распределение в тканях организма, при этом концентрация продуктов метаболизма не влияет на обмен веществ, а препарат выводится достаточно быстро. Удобно применение таблеток во время еды, не выжидая час или два после, как для Сумамеда.

Если раньше Сумамеда не было в виде раствора для инфузий, то теперь есть. По безопасности он считается одним из лучших в наше время. Азитромицин в его составе больше влияет на пищеварение, чем на нервную систему, в большинстве случаев, переносится очень легко. Следует пропить комплекс пребиотиков, чтобы не было побочного влияния на желудочно-кишечный тракт и слизистые.

Из недостатков можно отметить только неудобство того, что нужно соблюдать определенный режим питания и принимать суспензию в нужные часы. Также минус в том, что активность при инфекциях желудочно-кишечного тракта не такая высокая, как у оппонента. Для того чтобы подавить рост хеликобактер пилори, часто нужны дополнительные методы лечения. Проводятся исследования для улучшения качества действия. В комбинации с препаратами, содержащими висмут, такими, как Де-Нол, он прекрасно справляется с проблемой.

Особенности применения

Клацид справляется с фарингитами, синуситами, пневмонией, бронхитом. Также он активен по отношению к кожным заболеваниям – роже, фолликулиту, язве желудка и урогенитальным инфекциям. Кларитромицин в основе антибиотика справляется со стрептококком (группы А), пневмококком, стафилококком и другими микроорганизмами, поражая возбудителей за счет подавления синтеза белка внутри бактерий.

Эффект от использования заметен в ближайшие часы – снижается температура, заболевшему становится легче. В случае, когда не заметен результат за 72 часа , следует поменять тактику лечения и уточнить диагноз. Противопоказан Клацид беременным, детям до 6-ти месяцев, а также пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, порфирией а также аллергией на составляющие вещества. Следует обратить внимание на совместимость препаратов в инструкции, если имеются другие заболевания.

Азитромицин в Сумамеде помогает при осложнениях, возникших после ОРВИ – он прекрасно справляется с отитом и синуситом. При инфекциях верхних дыхательных путей, бронхитах, пневмониях он дает быстрое выздоровление. Осторожно следует принимать его людям, имеющим заболевания печени и почек, имеющим нарушения в сердечно-сосудистой системе. Самый краткий курс терапии – 3 дня, лекарство можно принимать с раннего возраста и даже взрослым. При беременности разрешается его пить только в острых случаях, после консультации врача.

Применение антибиотиков стало неотъемлемой частью лечения и у детей, и у взрослых. Эти препараты стали панацеей в борьбе с инфекционными заболеваниями. Сумамед – одно из тех средств, которое назначается при заболеваниях дыхательных путей, кожи, ушей, болезнях желудка, ЗППП.

Несмотря на все имеющиеся преимущества, существуют побочные действия и некоторыми людьми плохо переносится. Из-за этого приходится искать достойный заменитель сумамеда. Аналоги позволяют добиться такого же эффекта, но при этом с меньшей токсичностью.
Для того чтобы правильно подобрать заменитель, следует разобрать состав сумомеда и его особенности.

Активным веществом является азитромицин, он относится к группе макролидов. Существует несколько форм выпуска – порошок, капсулы, таблетки, флаконы. В зависимости от этой формы зависят концентрации.
Показаниями для назначения этого препарата являются следующие патологии:

• Болезни ЛОР-органов и органов дыхательной системы
• Инфекции кожных покровов
• Бактериальные заболевания мочеполовой системы
• Боррелиоз на начальной стадии

Его нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости, тяжелых печеночных и почечных нарушениях, принадлежности к категории детей до полугода (касается суспензии), до трех лет (для таблеток), до 12 лет (для капсул и таблеток), вес больного должен быть при этом не менее 45 кг. Запрещен в том случае, если у человека непереносимость фруктозы. С осторожностью применяется у диабетиков, людей с аритмией, миастенией.

Аналоги

В некоторых случаях назначенный препарат не оказывает ожидаемого эффекта. Тогда врач вынужден предложить пациенту дешевый и хороший аналог сумамеда. При этом действие его должно быть схоже с тем, что присутствует у суммамеда.

В принципе для замены подходит любой антибактериальный препарат. Чтобы подобрать к сумамеду подходящий аналог, необходимо подходить к каждому случаю индивидуально. Это можно сделать при проведении бактериологического посева из очага. Врачи выяснили, что некоторые антибиотики действуют в отношении инфекций дыхательных путей, а другие – помогают в лечении мочеполовой системы.

Самые дешевые средства из антибиотиков, которые схожи по действию:

• Азитромицин в капсулах
• Азитрокс в капсулах
• Азитрукс в капсулах
• Амоксиклав в таблетках
• Флемоксин салютаб
• Зи-фактор
• Аугментин в таблетках
• Хемомицин в капсулах
• Супракс
• Клацид

Все перечисленные средства являются более дешевыми аналогами. Зачастую они становятся конкурентами суммамеда.

Сравнение аналогов

Выбирая аналоги сумамед должен сравниваться не только по цене, но и остальным характеристикам. Это не удивляет, т.к. аналоги отличаются между собой и действующее вещество у них разное.

Супракс или сумамед

Если разбирать вопрос – супракс или сумамед, что из них лучше, придется провести полное сравнение. Каждый из них относится к разной группе антибиотиков. Основным веществом супракса – цефиксим, а у сумамеда – азитромицин. Сумамед изготавливается Израилем и Хорватией, производителем супракса является Иордания, Индия, Саудовская Аравия. Делая выбор супракс или сумамед, важно знать, что у первого токсическое воздействие слабее. Оба допускаются к приему у детей с шести месяцев. Еще один пункт, который решает, что лучше сумамед или супракс – показания. У первого препарата их больше. Оба препарата широко применяются в педиатрии.

Клацид или сумамед

Выбирая между тем, клацид или сумамед, что из них лучше, следует тоже провести сравнительную характеристику. Оба антибиотика относятся к макролидам, но действующие вещества у них разные. Действие клацида слабее, он назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей и кожи. Оба назначаются с полугодовалого возраста. У них похожи показания и противопоказания. Чтобы решить, какой нужен в данном случае, необходимо ждать бактериального посева в течение пяти дней.

Суммамед или аугментин

В вопросе суммамед или аугментин, важно, что их химический состав совпадает. Преимуществом второго средства является возможность применения с первых дней рождения. В качестве недостатков – длительность курса, составляющий неделю. Кратность приема – 2-3 раза в день. Сумамедом лечение происходит в течение короткого времени. Основная схема – курс длительностью в три дня. По цене аугментин дешевле.

Хемомицин или сумамед

Хемомицин в сравнении с суммамедом похожи тем, что у них одинаковое вещество. Отличий практически нет, кроме стоимости, производителя, вспомогательных компонентов. Испытания показали, что оба препарата гораздо эффективнее их дешевых аналогов.

Азитрокс или суммамед

Еще один российский аналог – азитрокс. У него выраженное противомикробное действие. Это препарат, относящийся к азалидам. Особенный эффект производится в отношении инфекций мочеполовой системы.

Сравнение с макропеном

Следующий препарат – макропен. Его назначают при инфекциях, которые поражают дыхательные пути, мочеполовую систему, кожу. Форма выпуска – таблетки и гранулы. Оба предназначены для того, чтобы приготовить суспензию, поэтому его удобно применять у детей. Растворяются гранулы в воде, а дозировка рассчитывается с учетом массы тела. Поэтому он с легкостью переносится малышами.