Кератолитические вещества. Кератолитические средства. В каком уходе нуждается удаленный ноготь

Кератолитические средства. Препараты этой группы способны растворять кератины, ликвидировать ороговение эпителия и эпидермиса, а поэтому используются для лечения кератозов и некоторых хронических воспалительных процессов, которые сопровождаются ороговением или паракератозом (лейкоплакия, красный плоский лишай, эритематоз, черный волосаты и язык, хроническая трещина, эксфолиативный хейлит Микулича-Кюммеляи др.).

Используют в виде присыпки и 2-10% мази.

Салициловая кислота обладает кератолитическим и противовоспалительным действием. Используют для лечения лейкоплакии, черного (волосатого) языка и других кератозов: 5-10% раствор приготовляют ex tempore на водяной бане и наносят на очаг ороговения кисточкой или тампоном, остерегаясь попадания раствора на непораженную СОПР. Через 3-5 суток, при необходимости, манипуляцию повторяют.

Резорцин обладает кератолитическим и антисептическим действием. Используют 3-5% раствор для лечения черного (волосатого) языка. Аппликации раствора проводят два раза в сутки до получения клинического эффекта.

Льнянка обыкновенная обладает кератолитическим, фунгицидным и противовоспалительным действием. С лечебной целью используют отвар, настой и мазь.

Отвар: 1 столовую ложку травы на 1 стакан воды, кипятить 5 мин., настоять 4 часа, процедить. Для аппликаций.

Настой: 2 чайные ложки травы залить стаканом кипятка, настоять 8 часов, процедить. Пропитанные настоем марлевые салфетки прикладывают на пораженные участки 2 раза в сутки по 20 минут.

Мазь: высушенную и растертую в порошок траву смешивают с растопленным свиным или костным жиром (1:5). После настаивания на протяжении 12 часов смесь подогревают и процеживают. Мазью смазывают пораженные участки 2 раза в сутки после аппликаций настоем или отваром из травы льнянки.

Другие статьи

СПИД в полости рта. Волосистая лейкоплакия (волосатая лейкоплакия, ротовая вирусная лейкоплакия).

Волосистая лейкоплакия была впервые отмечена у больных СПИДом в Сан-Франциско в 1981 году. Как симптом ВИЧ-инфекции она является одним из частых ее проявлений в полости рта и встречается у 17-26% обследованных (D.Greenspan et al., 1984; J.Greenspan et al., 1986). Однако эта взаимосвязь при последующих наблюдениях оказалась гораздо более тесной.

СПИД в полости рта. Кандидоз.

Классификация герпес-вирусов. Механизмы защиты от вирусов герпеса.

Вирусинфицированные клетки разрушаются клетками иммунной системы человека: макрофагами, моноцитами, природными киллерами, К-клетками, специфическими Т-лимфоцитами.

Контактный аллергический хейлит. Экзематозный хейлит.

Контактный аллергический хейлит (cheilitis allergica contactilis) — заболевание губ, которое развивается вследствие сенсибилизации тканей губы к разным химическим веществам. Впервые клинические проявления контактного хейлита описали Miller и Taussing в 1925 г. Чаще болеют женщины в возрасте 20-60 лет.

Висмутовый стоматит.

Висмутовый стоматит (stomatitis vismuthina). Развивается при использовании висмутовых препаратов (бийохинол, бисмоверол и др.) для лечения сифилиса, а также несифилитических поражений центральной нервной системы (остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения).

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Часть10.

Кератозы (дискератозы) СОПР и красной каймы губ — заболевания, в основе развития которых лежат нарушения процессов ороговения эпителия. Дискератозы проявляются различными нозологическими формами (лейкоплакия, красный плоский лишай, ограниченный кератоз губы, бородавчатый дискератоз, трещина губы, кожный рог, прекарцинозный хейлит

Кератолитические средства – это специальная группа медикаментов, предназначенных для размягчения и последующего растворения ороговевшего слоя клеток. Мазь или крем с кератолитическим эффектом нужно использовать только после предварительной консультации с врачом. Кератолитические средства довольно эффективно борются с симптомами многих опасных заболеваний.

Главными показаниями к применению таких средств можно считать:

• Дерматит или дерматоз , сопровождающийся усиленным ороговением клеток кожного покрова.
• , кератоз.
• Микоз стопы (гиперкератотический или сквамозный).
• Хронические мозоли на ногах.

Типы

Кератолитические средства могут иметь разную степень концентрации активного вещества. Так одна мазь может только слегка отшелушивать кожу, а другая – размягчает и полностью растворяет верхний слой эпидермиса.

В современных аптеках представлен широкий ассортимент кератолитических медикаментов для наружного применения. Рассмотрим несколько самых популярных и эффективных.

• Мазь Ариевича. В состав этого лекарственного препарата входит салициловая и молочная кислота.
• Средства наружного применения содержащие мочевину.
• Салициловый спирт – используется для лечения гиперпигментации.
• Мазь из сернистого бария и стронция.
• Кератолитический пластырь. Содержит мочевину и салициловую кислоту, используется для удаления деформированных ногтевых пластин. Также в таких случаях нередко применяют тальк из онихолизина и сернистого бария.
• Мазь Уайтфилда. Это очень сильное средство, содержащее бензойную кислоту, вазелин и салициловую кислоту.

Каждое кератолитическое средство имеет свои показания и противопоказания, используется для лечения тех или иных заболеваний. Использовать такие медикаменты нужно только после предварительного обследования и постановки точного диагноза. Медик подскажет, какая именно мазь лучше всего подойдет для решения вашей проблемы.

Состав

Кератолитические средства в своем составе могут содержать различные компоненты, способствующие размягчению и растворению ороговевших клеток кожи. Нередко основным активным компонентом препарата выступает салициловая кислота (3-15%).

Если этого вещества не слишком много, то кожа просто размягчается, при более высокой концентрации раствор некротизирует ороговевший слой ткани.

Молочная кислота (5-10%) используется для эффективного лечения дерматомикоза. Эффект отслаивания верхнего слоя эпидермиса осуществляется благодаря ферментам пепсина и трипсина. Это вещество широко применяется в косметологии для удаления рубцов, постакне, шрамов и прочих дефектов. Кератолитическими свойствами также обладают такие вещества как сера, бензойные кислоты, щелочь, фенол, ртутная соль.

Популярные

Хотите быстро избавиться от гиперкератоза – тогда очень тщательно выбирайте кератолитическое средство. Самой большой популярностью сегодня пользуются следующие препараты для наружного применения.

В состав такого медикамента входит салициловая кислота и бетаметазон . В аптеке можно купить препарат в форме мази или специального раствора для наружного применения.

Регулярное использование средства позволяет уменьшить отечность мягких тканей, снять воспаление, заживить небольшие ранки, трещины, порезы. Нередко медики назначают Белосалик пациентам с псориазом, экземой , дерматитом и прочими кожными заболеваниями.

Дипросалик. Лекарственное средство в форме мази или лосьона обладает отличными обезболивающими и противоотечными свойствами. Применяется в комплексном лечении экземы и псориаза.

Бенсалитин. Антисептическая мазь с кератолитическим эффектом. Препарат постепенно накапливается в ороговевших клетках кожи, размягчает и удаляет их. Можно использовать для борьбы с мозолями на ногах.

Бетадермик – средство на основе бетаметазона и салициловой кислоты. Мазь помогает уменьшить воспаление или отечность. Эффективно борется с симптомами псориаза, атопического дерматита , нейродермита. Также препарат быстро снимает зуд кожи.

Кератолан. Кератолитическое средство в состав которого входит карбамид. Такое средство отлично увлажняет кожный покров, выполняет десквамацию поврежденных эпителиальных клеток. Препарат эффективен при дерматозе, гиперкератозе, экземе.

Среди всего разнообразия кератолитических средств бывает очень сложно подобрать подходящую мазь. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом, и воспользуйтесь его рекомендациями.

Кератолитические мази или лосьоны нельзя использовать без назначения врача. Все дело в том, что такие препараты могут у некоторых людей вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется сильным зудом, высыпаниями.

Противопоказаниями к применению этих лекарственных средств являются:

• Индивидуальная чувствительность к основному активному компоненту;
• Отсутствие окончательного диагноза;
• Хроническое заболевание, для лечения которого еще не назначена основная терапия.

Современные производители предлагают качественные кератологические препараты в форме мази, спиртового раствора, пластыря, порошка, талька или эмульсии. Приготовить средство для удаления ороговевшей кожи можно самостоятельно в домашних условиях.

Чаще всего для этого используется лекарственное растение – льнянка обыкновенная. Из высушенной травы готовят мази, отвары или настойки. Рассмотрим самые эффективные рецепты:

• 2 ст.л. льнянки обыкновенной заливаем 500 мл. кипятка, варим в течение 5-7 минут. После того как отвар полностью остынет, процеживаем его, и используем для приготовления целебных примочек. Можно использовать такое средство 2-3 раза в день.
• Чтобы приготовить мазь от дерматита, псориаза или кератоза, смешайте сухую траву льнянку с животным жиром. Тщательно перемешиваем, нагреваем, процеживаем. Готовой мазью нужно обрабатывать поврежденные участки кожного покрова.

Максимально положительного эффекта от кератолитических средств можно добиться, если использовать их в комплексной терапии заболевания. Даже если вы решили использовать народные средства собственного приготовления, обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом, и убедитесь в том, что они для вас безопасны.

Льнянка (видео)

Главным преимуществом аптечных средств против мозоли является их высокая эффективность .

Они были проверены в ходе испытаний, их безопасность и эффективность подтверждена учёными и миллионами покупателей по всей России, а может быть, и миру.

Если это средства растительного происхождения, то для их изготовления были взяты именно те сорта растений, которые нужно, те части, которые нужно, из них выделены и очищены нужные химические вещества.

Кроме того, аптечные мази для лечения мозолей содержат детальные инструкции и предостережения. Недостатком же их является дороговизна и возможность того, что средства не окажется в нужный момент в нужной аптеке.

Народные средства изготавливаются самостоятельно , что делает их дешёвыми, а порой, и вообще бесплатными, но они менее эффективны и могут быть более опасными .

Народные средства

Народные средства избавления от мозолей основаны главным образом на применении лекарственных растений и их производных: соков, масел, экстрактов и т.п. Итак, если появилась мозоль, чем мазать?

Чистотел

Первым и самым известным и таких растений является чистотел от мозолей. Его можно использовать в «сыром» виде , просто отламывая от растения веточки и замазывая мазоль оранжевым соком.

Наибольшая концентрация активных веществ содержится в тех веточках, которые находятся вблизи корня , а в организме растения их концентрация повышается в период цветения.

Если у вас мозоль, чистотел поможет вам!

Можно использовать так же экстракт , для приготовления которого одну часть сока размешивают с половиной части водки.

Используйте сок или экстракт чистотела 2-3 раза в день до выздоровления.

Осторожно ! Если бородавок много, то их нельзя все сразу мазать соком чистотела. 2-3 бородавки за раз, не больше, иначе возможно отравление.

Алоэ

Интернет полон отзывов о лечебных свойствах алоэ, которое эффективно против мозолей , угрей и целого ряда других кожных проблем.

Для того чтобы избавиться от мозоли, следует протереть её раствором соды (чайная ложка на стакан), а сверху положить кусочек листа алоэ, сняв с него «шкурку», чтобы сок непосредственно контактировал с кожей.

Сверху можно забинтовать или заклеить пластырем, и оставить на ночь . Алоэ помогает от обоих видов мозолей.

Масло от мозолей

Многие эфирные масла эффективны против сухих мозолей , так как способствуют отшелушиванию ороговевших чешуек, и таким образом истончают мозоль после каждого применения.

Эфирные масла размешивают с основой, которой может служить как обычное растительное масло (напр., оливковое), так и водка.

5-7 капель эфирного масла при этом размешивается в 10-20 мл основы.

Применять в виде примочек или аппликаций 2-3 раза в сутки до полного выздоровления.

Ванночки

Самая простая ванночка для мозолей – мыльная . Просто горячая вода + туалетное мыло, до образования пены. Распаривают в таких ванночках сухие мозоли.

Мыльно-содовая ванночка более эффективна. В ней на каждый литр мыльной воды добавляется по 1 ст. ложке пищевой соды. 30-40 минут в такой ванночке – и сухая мозоль размягчается.

Против болезненных мозолей можно применять соляные ванночки . 1 ст. ложка поваренной соли растворяется 1 литре прохладной воды. Держать ноги в такой ванночке так же надо 20-30 минут. Курс лечения проводить до полного выздоровления.

Что будет если марганцовку насыпать на мозоль? Лучше использовать марганцевые ванночки . Они подходят для тех, кто недавно натёр свои мозоли, а так же для страдающих от трещин. Марганцовокислый калий растворяется в воде до розового цвета, затем добавляется щепотка соли. Такая ванночка обезболит и обеззаразит.

Будьте осторожны ! Многие «народные целители» опираются в своей практике на лженаучные концепции или просто не знают всех свойство лекарственных растений, которые прописывают пациентам. Прежде чем применять очередное народное средство, изучите свойства его компонентов, чтобы не навредить здоровью .

Аптечные препараты

В аптеках можно найти большое количество средств, что помогает от мозолей. Это различная , гели, карандаши, обеззараживающие и обезболивающие средства и т.д.

Рассмотрим наиболее популярные из них.

Крем-гель «Мозоль»

Лучшее средство от мозолей «Мозоль» на основе органических кислот способствует разрушению и отслаиванию сухих мозолей .

Важно, чтобы перед применением кожа была сухой и чистой, а крем наносился только на саму мозоль, а не на кожу вокруг.

Поэтому перед применением крема нужно вымыть и высушить ноги , а при нанесение средства проявлять осторожность.

Кроме непосредственно борьбы с мозолями, средство для удаления мозолей «Мозоль» и все подобные аптечные средства обеззараживают и размягчают кожу .

Кератолитический гель

Кератолитический гель разрушает кератин – белок, из которого состоят волосы, ногти и роговые чешуйки. Последние как раз и входят в состав сухих мозолей.

Важно ! При каждом нанесении кератолитический крем или гель от мозолей уменьшает слой мёртвых роговых клеток , и мозоль становится всё тоньше и тоньше. В гели такого типа добавляют различные размягчающие вещества – глицерин, масла, витамины и кислоты.

Представители этого семейства – «Крем кератолитический Формула 458», «VMPlus», «Кератолитический комплекс» и т.д.

Кератолитический гель от мозолей, цена в аптеке около 350 рублей , в зависимости от выбора производителя.

Средство «Немозоль»

«Немозоль» — недорогое и эффективное средство , которое помогает от сухих мозолей . Это крем, который наносится на поверхность сухих мозолей, а сверху заклеивается пластырем .

Те, кто испытал крем от мозолей на себе, пишут положительные отзывы и отмечают, что в некоторых случаях для полного избавления от натоптыша достаточно один раз намазать мозоль, заклеить и проходить двое суток.

Сами производители утверждают, что от натоптыша можно избавиться за неделю. Крем так же эффективен против трещин .

Левомеколь

Левомеколь от мозолей является средством, ускоряющим регенерацию .

При нанесении на рану он обеззараживает её и стимулирует процессы восстановления тканей.

Идеально подходит для лечения водянок после того, как наполненный жидкостью пузырь разрывается.

Карандаш

Карандаши от мозолей действуют как смазка, предотвращая появление влажных мозолей, или водянок. Эти средства незаметны на коже, не вымазывают одежду или обувь, они наносятся на кожу в тех местах, где предполагается трение при ношении обуви.

После этого материал обуви просто скользит по поверхности кожи, не повреждая её. Эффективное средство профилактики.

Распространённый представитель – средства от мозолей Compeed в виде карандаша, производящийся компанией «Джонсон и Джонсон».

Смотрите также видео, о том чем именно помогает карандаш от мозолей, а также какие еще есть средства от мозолей и натоптышей:

Какую кислоту можно использовать?

Популярны средства на основе органических кислот. Бензойная кислота – антисептик и в то же время растворяет кератин. Она содержится в некоторых мазях против сухих мозолей.

Молочная кислота от мозолей, которую вырабатывают молочнокислые микробы, безвредна для организма, входит в состав мази «Стоп-мозоль» и способствует быстром отслаиванию натоптыша без ран и рубцов.

Самой распространённой является салициловая кислота для мозолей. Она входит в состав десятков средств от натоптышей, таких как FootRelax, Бенсалитин, Антимозолин и другие. Мазь от мозолей с салициловой кислотой используется для удаления и лечения мокрых наростов. Еще вы должны знать, что салициловая мазь от мозолей применяется только наружно .

Можно ли мазать зеленкой?

Бриллиантовая зелень – это отдельный разговор. В европейских и США странах это средство в медицине не используется вообще, хотя и не запрещена.

Причина – принцип действия этого вещества не выяснен до конца.

В бывшем СССР это средство применяют как обеззараживающее, в том числе и против водянок. При этом, водянку нужно обмазывать зелёнкой вокруг, а не поливать сверху.

Обрабатывать мозоль следует как при существующем пузыре, так и после того, как пузырь лопнул.

Терапия марганцовкой

Перманганат калия широко применяется как мягкое обеззараживающее средство, в том числе и при мозолях. Так, марганцовка входит в состав некоторых рецептов для ванночек, которые используются при водянках.

При сухих мозолях можно использовать, если мозоль стёрта , сорвана и на её месте образовалась рана. Так же марганцовка применяется и против других повреждений кожи .

Специальные носки

В последнее время начинают набирать популярность носочки от мозолей, экзотические для отечественного покупателя средства.

Они представляют собой носки из специального материала , пропитанные многими лекарственными, увлажняющими и другими компонентами: маслами, спиртами, дистиллированной водой и т.д. Эти средства увлажняют кожу, предотвращают воспалительные процессы, трещины и мозоли.

Внимание ! Если на коже существуют открытые раны либо водянки, использование этих носочков противопоказано .

Таким образом, мозоли подразделяются на водянки и натоптыши и возникают из-за трения или постоянного давления на кожу .

Для лечения водянок применяются ранозаживляющие, противовоспалительные, дезинфицирующие средства и средства, ускоряющие регенерацию.

Против натоптышей эффективно средство для лечения мозолей, способное растворять кератин – белок, из которого состоят роговые чешуйки.

Поверхностные слои кожи постоянно проходят обновление. Отмершие ткани отслаиваются, а на их месте возникают новые. При некоторых заболеваниях клетки рогового слоя начинают делиться быстрыми темпами или нарушается их слущивание, кожа огрубевает, развивается гиперкератоз. Кожные покровы на этом участке утолщаются, теряют эластичность, становятся малоподвижными, снижается чувствительность к внешним раздражителям.

Для борьбы с этой проблемой используются кератолитические средства, которые помогают избавиться от чрезмерно утолщенной кожи.

Что представляют собой кератолитические средства

Кератолитики удаляют избыток рогового слоя у пациентов с сухими мозолями, бородавками, воспалительными заболеваниями эпидермиса, которые сопровождаются гиперкератозом. Компоненты, содержащиеся в препаратах, размягчают ороговевшие клетки. Слой кожи после нанесения средства можно довольно легко соскоблить или отделить целым пластом.

Многие препараты этой группы обладают противогрибковым и антибактериальным действием. Это возможно благодаря наличию антибиотиков в их составе или в результате механического удаления избыточного слоя кожи, содержащей грибковую или бактериальную флору.

Применение

Препараты широко используются в дерматологии и имеют следующие показания:

• дерматозы, при которых наблюдаются явления гиперкератоза (псориаз, экзема, ихтиоз, лишай, нейродермит);
• микозы стоп;
• мозоли и омозолелости;
• гипертрихоз;
• гиперпигментация.

Состав

В состав кератолитических препаратов входят компоненты, которые в зависимости от концентрации, могут размягчить или некротизировать избыток огрубевшей кожи, эффективно борются с различными видами патогенных грибков и бактерий. К основным действующим веществам относятся:

• кислоты (молочная, салициловая, борная, лимонная, бензойная);
• щелочи;
• фенол;
• мочевина;
• сера;
• ферменты пепсин и трипсин.

Виды

Кератолитические средства выпускаются в виде раствора, крема, геля, бальзама, мыла, пластыря. Цена медикамента зависит от формы, производителя, концентрации действующего вещества и объема.

Акридерм

Кератолитическая мазь, в состав которой входят салициловая кислота и глюкокортикостероид - бетаметазон. Средство оказывает кератолитическое действие, бетаметазон эффективно справляется с воспалением, аллергическими проявлениями. Можно использовать у малышей с одного года. Беременность и лактация считаются противопоказаниями. Препарат наносится 1-2 раза в день на пораженные участки после очищения кожных покровов.

Бетасалик

По своему составу и действию аналогичен Акридерму, содержит салициловую кислоту и бетаметазон. Бетаметазон эффективно снимает все признаки воспаления, отек, гиперемию, зуд, а салициловая кислота размягчает и удаляет участки чрезмерного ороговения. Средство выпускается в виде мази и лосьона, наносится однократно на кожу.

Следует учитывать, что в состав входит топический стероид, который может вызвать жжение, сухость, раздражение, избыточный рост волос, угри .

Бензамицин

Комбинированный препарат, выпускается в виде геля. Средство содержит бензоил пероксид и антибиотик - эритромицин. Кроме кератолитического, обладает антибактериальным и бактериостатическим действием. Назначается при угревой болезни. У детей можно использовать с 12 лет. Смесь рекомендовано применять в течение 3 месяцев, ежедневно до 2 раз в день.

Ретасол

Десквам

Медикамент выпускается в виде геля, раствора и мыла. Основным компонентом является бензоила пероксид, который ускоряет заживление ран, оказывает кератолитическое и антисептическое действие. Под воздействием основного компонента подавляется выработка кожного жира, поэтому препарат эффективен при угрях. Мылом и лосьоном промывают пораженные участки пару раз в день. Гель наносится 1-2 раза в день.

Скинорен

Выпускается в виде геля и мази. В состав входит азелаиновая кислота. Гель обладает более сильным эффектом, чем мазь, поскольку глубже проникает в кожу. Используется при угрях и розацеа, обладает противовоспалительным, антибактериальным и кератолитическим действием. Гель наносится пару раз в день тонким слоем на кожу после предварительной очистки. Использовать нужно регулярно в течение нескольких месяцев.

Мозолин

Крем, который назначается для лечения натоптышей и мозолей на ногах. Он питает огрубевшие клетки эпидермиса, заживляет трещины на стопах. Оказывает обеззараживающее действие и может использоваться в качестве дезодоранта . Крем изготовлен на основе салициловой кислоты, мочевины, которые обладают сильными кератолитическими свойствами. Ланолин смягчает огрубевшую кожу, экстракты мать-и-мачехи, земляники, чайного дерева обеспечивают антисептическое действие. Препарат используется один раз в день ежедневно. Наносится тонким слоем и активно втирается.

Мазь Ариевича

Довольно популярное и эффективное средство от грибка стоп, изготовлено на основе салициловой, бензойной или молочной кислоты и вазелина. Мазь наносится на утолщенные участки стоп, после чего ноги оборачивают целлофаном на сутки. На следующий день омертвевшие ткани можно будет свободно удалить. При недостаточной эффективности рекомендовано нанести средство повторно.

Мазь Уайтфилда

Используется при грибке ногтей. Состоит из салициловой, бензойной кислоты и вазелина. Наносится на ногтевые пластины, которые под воздействием кислот отслаиваются и обнажают ногтевое ложе. После этого лечение продолжается с добавлением противогрибковых средств.

Кератолитические пластыри

При онихомикозе можно использовать специальные кератолитические пластыри (Простой свинцовый, Уреапласт, Трихлоруксусный, Салициловый). Они содержат различные кислоты (трихлоруксусную, салициловую), мочевину, вспомогательные компоненты. При наклеивании такого пластыря на ноготь происходит его размягчение и отслоение. После этого ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми средствами.

Препараты, обладающие кератолитическим действием, содержат в составе агрессивные вещества, поэтому применять их нужно строго по инструкции либо по рекомендации лечащего врача после установления точного диагноза. При несоблюдении требований могут возникнуть дерматиты, снижение пигментации, язвы на коже и ее атрофия.

У некоторых пациентов к средствам может быть индивидуальная непереносимость и развитие аллергической реакции, что сопровождается сильным зудом и высыпаниями на коже, поэтому перед использованием нужно провести кожную пробу.

Сохранить красоту и молодость кожи или излечить эпидермис от кожных недугов, сопровождающихся процессом гиперкератоза, помогают кератолитические средства. Известно, что ежедневное обновление кожного покрова связано с отмиранием миллионов клеток на его поверхности, скопление которых приводит к ороговению эпидермиса, неровному и тусклому цвету лица, шелушению, мелким морщинам и забитым порам. Регулярное отшелушивание чешуек стимулирует регенерацию эпидермиса, придает ему здоровый вид и приятную бархатистость. В том случае, когда в силу различных заболеваний процесс отторжения омертвевших клеточек нарушается, развивается гиперкератоз - чрезмерное ороговение. Это явление может иметь как локальную форму (на отдельных участках), так и генерализованную (по всему телу).

Что представляют собой кератолитические средства?

Это наружные лекарственные препараты, используемые для косметологических и лечебных целей. Данный термин произошел от слияния двух слов: «кератин» - главный структурный белок, который образует эпидермис (в том числе мозоли и натоптыши), волосы и ногти, и «лизис», означающий «растворение и распад». Разрушая структуру кератина, препараты кератолитического действия способны размягчать, растворять и облегчать отторжение рогового слоя на поверхности эпидермиса, ногтевых пластин и волос, оказывать терапевтический эффект при многих кожных заболеваниях. Кератолитики с низкой концентрацией обладают легким отшелушивающим эффектом и прекрасно справляются со многими косметическими дефектами. Современные кератолитические средства выпускаются в пластырей, порошков, лаков, коллодия, растворов и паст. В косметологии похожее, но менее концентрированное, воздействие оказывают эксфолианты, депилирующие кремы и другие продукты для деликатного пилинга, содержащие кислоты в своем составе.

Названия компонентов, отшелушивающих роговой слой

Кератолитическим действием обладают кислоты: салициловая (в концентрации от 5 до 60 %), молочная (от 10 до 20 %), бензойная (от 5 до 15%), трихлоруксусная (10 %), пиррогалловая (от 10 до 20 %), а также мочевина (от 10 до 50 %), резорцин (от 10 до 20 %), йодид калия (50 %), бария сульфид (15 %), тимол и фенол (5 %). Данные кератолитические средства служат активными компонентами пластырей, лаков, мазей (используемых зачастую под компрессы или окклюзивные повязки), реже - в пастах и растворах.

Применение лекарственных препаратов кератолитического действия

Показаниями для назначения данной группы препаратов являются:

• Гиперкератозы, особенно ладонно-подошвенной локализации - псориаз, микозы и омозолелости.
• Онихомикозы, при которых размягчение и удаление пораженных грибком ногтевых пластин является необходимостью.
• Кожные недуги, требующие отшелушивающих процедур - дерматозы с характерным избытком ороговевших эпителиальных клеток на пораженных участках (псориаз, эритродермия, отдельные виды токсикодермии, напоминающие по симптоматике гипер- и паракератоз). В этих случаях используют салициловую кислоту, нафталан или деготь слабой концентрации (не более 3-5 %) в составе специальных и эмульсий со смягчающими компонентами и масляными витаминами A и E, нормализующими процесс регенерации клеток.
• Гиперпигментация (возникающая чаще на лице), при которой кератолитики сочетаются с отбеливающими средствами.

Мягкие пилинги и их концентрация

В отличие от механических скрабов, царапающих кожу, кератолитические средства размягчают и разрыхляют ороговевший слой, растворяют его, что благоприятствует его безопасному отторжению. «Сквамолитический эффект» (отшелушивание) обеспечивает удаление избыточной роговой массы с проблемных участков кожи (пораженных акне или псориазом), с уплотнений на мозолях и натоптышах, волос - при гипертрихозах, а также отторжение деформированных ногтевых пластин. Кератолитический эффект данной группы препаратов проявляется во время процедур химического (кислотного) пилинга. В высокой концентрации они применяются профессионалами. Кислотные эксфолианты меньшей насыщенности обладают поверхностным отшелушивающим действием, а в малых дозах - кератопластическим эффектом, то есть восстанавливающим естественный процесс образования рогового слоя.

Фармакодерматология в борьбе с избыточным ороговением дермы

При легких формах акне или средней степени тяжести заболевания наиболее выраженное действие оказывает салициловая кислота и препараты на ее основе: присыпки, которые содержат 2-5 % активного вещества, пасты и мази с концентрацией 1-10 % и спиртовые растворы для домашнего применения (не более 1-2 %).

Для лечения тяжелой формы угревой сыпи могут использоваться ароматические ретиноиды. Лидерами среди средств данной группы являются «Дифферин» (гель, крем) или «Изотретиноин», а также «Роаккутан».

Для лечения сложных форм акне дерматологи назначают кератолитические средства, названия которых широко известны в фармакодерматологии:

• «Базирон АС».
• «Неотигазон».
• «Акридерм СК».
• «Випсогал».
• «Белосалик».
• «Третиноин» («Айрол»).
• «Дипросалик»
• «Бенсалитин».
• «Лоринден А».
• «Карбодерм».

Эти препараты обладают, кроме кератолитических, противовоспалительными свойствами, что хорошо влияет на результат при лечении угревой болезни. При псориазе, гиперкератозе и других кожных недугах могут применяться в комплексной терапии как перечисленные кератолитические препараты, так и «Бетадермик», «Бетновейт С», «Кератолан», «Локасален», «Элоком С» и «Керасал». Данные мази относятся к противовоспалительным нестероидным средствам, предназначенным для наружного применения. Эти препараты также назначаются при экземах, ихтиозе, и гипергидрозе (излишней потливости).

Кератолитики действуют благотворно при любых воспалительных и инфекционных поражениях кожи, при наличии бородавок, мозолей, натоптышей, ожогов и гиперпигментации. Косметологи часто рекомендуют для лечения препараты на основе гликолевой кислоты в концентрации 10-20 %, но назначают их в индивидуальном порядке для решения конкретной эстетической задачи.

Кератолитики от натоптышей и мозолей

Длительное ношение дамских туфель на высоких каблуках и другой неудобной обуви провоцирует чрезмерное ороговение кожи на ступнях. Необходимость избавления от натоптышей и сухих мозолей - этих болезненных образований на коже, возникших по причине механического раздражения и давления на ступни ног, - связано с использованием препаратов с крайними значениями Ph (показатель содержания кислоты в веществе).

Щелочи и кислоты - главные компоненты, разрушающие плотный роговой слой. На их основе и создаются кератолитические :

• лечебно-профилактическая паста для ног «5 дней»;
• кремы «Намозоль 911» (на основе экстракта чайного дерева), «Супер Антимозолин» (основа - молочная кислота) и «Зеленая планета» (с молочной кислотой и маслами);
• качественный, но дорогой норвежский крем с мочевиной Neutrogena, TianDe (со змеиным жиром);
• лечебно-профилактическая настойка для педикюра Gehwol;
• крем «Лекарь» (с целебной мочевиной);
• мази «Бенсалитин» (основа - бензойная и салициловая кислоты);
• бесцветный раствор для наружного применения «Колломак» (основными компонентами служат салициловая и молочная кислоты вместе с полидоканолом).

Кератолитические средства от мозолей - это и вышеперечисленные препараты, которые прекрасно справляются с мозолями, и мазь на основе салициловой кислоты, и мозольная жидкость (спиртовой раствор), и крем «Венец Сибири» (с противогрибковым действием), а также многие другие.

Популярные кератопластические средства от натоптышей

Качественные пластыри компании Compeed уменьшают механическое действие на кожу, избавляют от боли и могут использоваться в течение нескольких дней, пока натоптыш не размягчится и не сойдет. Другим, не менее известным средством от мозолей считается китайский мозольный пластырь «Шуянгсуань». Эти красные пластинки с нанесенным активным веществом наклеиваются на распаренную и высушенную кожу. Используют их не менее шести дней. Пластырь «Салипод» с антисептическим и антигрибковым эффектом содержит салициловую кислоту, серу, которая подсушивает кожу, наклеивается на мозоль и держится два дня. После четырех применений, как правило, ороговение размягчается и сходит. Кератолитическое средство Urgo в виде пластыря изготавливается на основе масла зародышей пшеницы и бывает двух типов: лечебный мозольный пластырь и обычный защитный.

Кератолитики для качественного педикюра: обрабатываем пластину

Ногти могут портиться у людей, страдающих диабетом, псориазом, экземой, плоским лишаем и другими кожными заболеваниями. Также на пластинах иногда возникают участки, пораженные грибком, бактериями или вирусами. Одним из способов удаления деформированной пластины является химический, когда кератолитические средства для ногтей наносятся на их роговые части и растворяют дефект. Такими свойствами обладают пластыри с концентрацией от 20 до 50 % мочевины и порошок онихолизина, в составе которого содержится 15 % сернистого бария (в тальке). Например, в комбинированном препарате «Микоспор» (мазь) содержится 40 % мочевины и 1 % противогрибкового компонента - бифоназола. Данный препарат производится компанией Bayer (Германия) в виде крема, раствора и специального набора для лечения ногтей с одинаковой концентрацией активного компонента.

Все препараты данной группы содержат кератолитические составляющие (мочевина и салициловая кислота в высокой концентрации), противогрибковое средство (бифоназол или кетоконазол) и антисептик (хинозол или йод). Фиксация на ногтевой пластине простого или сложного свинцового пластыря, «Уреапласта», трихлоруксусного (CCL3COOH), салицилового или мыльно-салицилового пластыря ускорит разрушение дефективного участка ногтя, который необходимо периодически подпиливать и очищать.