Какие осложнения мастита. Что такое мастит и причины его появления. Сохранять или прекращать грудное вскармливание при мастите

Нелактационный мастит — это характера, затрагивающее молочную железу. Оно возникает вне периода кормления ребенка грудью. Среди основных причин врачи отмечают возникающие в период климакса или менопаузы. У девочек в подростковом возрасте ткани молочных желез под влиянием эстрогенов увеличиваются. Но быстрое становление организма отражается на работе иммунитета. Снижение защитных функций — это еще одна причина мастита. Своевременное лечение этого заболевания позволяет свести к минимуму вероятность развития осложнений. Для этого необходимо знать признаки мастита у некормящих женщин. Симптомы патологического процесса, основные причины, а также методы лечения будут рассмотрены в данной статье.

Почему возникает мастит?

Основной причиной развития заболевания считаются гормональные нарушения. Нелактационный мастит проявляется у женщин в период менопаузы, когда падает уровень эстрогена, и у девочек пубертатного возраста. Симптомы этого заболевания не исключены даже у маленьких детей.

Спровоцировать мастит у некормящих женщин также могут определенные факторы:

• механические повреждения и травмы если в ранку попадает инфекция;
• ослабление иммунитета на фоне некоторых заболеваний (сахарный диабет, авитаминоз);
• операции на молочной железе.

У грудничков мастит обычно диагностируют в первые недели жизни. Молочные железы отекают, в них скапливается секрет, который нельзя выдавливать. В роли основной причины нелактационного мастита у маленьких детей выступает гормональный сбой. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит приблизительно через месяц.

Признаки нелактационного мастита

Развитие патологического процесса начинается с воспаления молочных желез. Первоначально симптомы мастита у некормящих женщин выражены слабо. Затем секреция молочных желез усиливается, появляется незначительный дискомфорт и отечность. В месте локализации воспаления кожа иногда темнеет и втягивается. Такие симптомы заставляют женщину обратиться к врачу. На этом этапе заболевание отлично поддается терапии.

Мастит молочной железы у некормящих женщин имеет несколько вариантов развития. Поэтому целесообразно рассматривать клиническую картину заболевания относительно каждой формы недуга.

Острый и хронический мастит

Учитывая тяжесть патологического процесса и его длительность, можно выделить две формы этого заболевания.

При остром нелактационном мастите женщину беспокоит незначительный железе, который может сопровождаться покраснением кожи в этой области. По мере прогрессирования недуга отмечается дискомфорт в подмышечной области, который связан с вовлечением в патологический процесс регионарных лимфоузлов. Иногда повышается температура, появляется озноб. Все эти симптомы в полной мере характеризуют острый мастит у некормящих. Признаки мастита свидетельствуют о серьезных изменениях в организме женщины, поэтому заниматься самолечением не стоит. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Хронический нелактационный мастит вне периода обострения беспокоит редко. Однако в области воспаления может образоваться плотный инфильтрат. Некоторые пациентки отмечают появление грудных болей различной интенсивности, которые отдают в руку или плечо. Такие симптомы усиливаются перед началом цикла. При обострении патологического процесса свищевые ходы с гнойным содержимым открываются. Внешне заболевание по всем симптомам напоминает рак. Поэтому не следует медлить и откладывать визит к врачу. Отсутствие грамотной терапии может осложнить мастит у некормящих женщин. Лечение с использованием антибиотиков позволяет минимизировать риск появления негативных последствий.

Другие формы заболевания

Нелактационный мастит очень редко переходит в более сложные гнойные стадии и отлично поддается терапии. Если это физиологическое состояние, лечение и вовсе не требуется. Симптомы этого заболевания во многом определяются его формой.

1. Серозный мастит у некормящих женщин обычно является пограничным состоянием. Симптомы часто отсутствуют и больше напоминают мастопатию. Некоторые женщины отмечают умеренную отечность и припухлость груди, незначительное повышение температуры.
2. Инфильтративный нелактационный мастит отличается более выраженной клинической картиной. Пациентки жалуются на повышение температурных показателей и тяжесть в молочной железе. Грудь может быть горячей на ощупь.
3. Гнойный мастит у некормящих женщин характеризуется ярко выраженными симптомами: боль в груди, отечность, высокая температура. Состояние больной резко ухудшается. Это связано с поступлением токсинов в кровь из гнойного очага воспаления. Заболевание в этой форме напоминает патологическое состояние, которое развивается в период лактации.

В зависимости от формы заболевания врач назначает соответствующее лечение. Однако для ее определения необходимо пройти медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Подтверждение заболевания обычно не вызывает трудностей. Диагноз «нелактационный мастит» у некормящих женщин определяется на основании жалоб и клинической картины. Врач также может назначить УЗИ и биопсию пораженной области. В особо серьезных случаях требуется микробиологическое исследование секрета из гнойников. Кроме того, проводится полное обследование пациентки с целью определения основного заболевания, которое послужило причиной гормонального сбоя.

Основные принципы терапии

Лечение заболевания зависит от его формы, стадии и наличия сопутствующих недугов. Как уже упоминалось выше, мастит у некормящих женщин иногда является физиологической нормой. В таком случае специфической терапии не требуется, ограничиваются динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Заболевание в тяжелой форме лечится антибиотиками и антигистаминными средствами. Все препараты подбираются индивидуально.

В зависимости от того, чем был вызван мастит у некормящих женщин, лечение могут назначать одновременно несколько специалистов. Если болезнь возникла на фоне гормональных сбоев, терапию подбирает врач-эндокринолог. Когда мастит является следствием инфекционного процесса в груди или травмы, требуется консультация хирурга.

Лечение народными средствами

Одновременно с консервативной терапией врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. На начальных стадия заболевания можно включить процедуры обмывания специальным настоем пораженной груди. Для его приготовления необходимо две столовые ложки сухой смеси цветков ромашки и тысячелистника (1:4) залить 0,5 л кипятка. Такой настой обладает дезинфицирующими и противовоспалительным эффектом.

Чтобы снять отечность, можно приготовить медовую лепешку. Для этого потребуется смешать столовую ложку меда с двумя ложками муки и замесить тесто. Лепешку необходимо приложить к пораженной области, а сверху накрыть марлей. Подобный компресс нужно держать не менее 10 часов.

Мастит у некормящих женщин, симптомы которого описаны в этой статье, требует квалифицированного лечения. Не следует использовать Высокие температуры могут спровоцировать нагноение. Использование народных рецептов допустимо только после консультации врача.

Профилактические меры

Специфической профилактики этого заболевания не существует. Достаточно следить за состояние иммунитета, своевременно лечить инфекционные патологии. Это две самые распространенные причины, из-за которых возникает мастит у некормящих. Признаки мастита не следует игнорировать, надо сразу обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Среди сложных и опасных женских заболеваний особое место занимает воспаление молочной железы – мастит, которому, подвержены абсолютно все женщины. Но, несмотря на это, существует множество отличных способов, как такой недуг излечить без последствий и осложнений.

Мастит, или как его еще называют, грудница – коварное заболевание, развитие которого может быть спровоцировано либо инфекцией, преимущественно, золотистым стафилококком, либо застоем молока в молочной железе. Как правило, это заболевание протекает в односторонней форме, то есть в одной груди. Однако бывают редкие случаи двусторонней формы мастита.

В большей степени от грудницы страдают только родившие женщины, причем не только те, которые благополучно кормят детей, но и некормящие новоиспеченные мамы. Это обусловлено гормональными изменениями в женском организме после беременности и родов, а также началом лактации (процесса выработки грудного молока). Однако стоит отметить, что заболеванию могут быть подвержены не только роженицы, но и те представительницы прекрасного пола, у которых есть какая-либо из нижеперечисленных проблем со здоровьем:

Отдельно выделим другие причины, по которым может возникнуть мастит. Одна из них в большей степени касается молодых девушек, которые сделали пирсинг соска. Во время этой процедуры, если проводить ее самостоятельно и без соблюдения гигиенических и санитарных норм, можно занести инфекцию в организм, которая станет возбудителем воспаления молочной железы.

Другая причина – ношение женщиной тесного нижнего белья, приводящее к сдавливанию груди и тканей молочных желез, что в свою очередь может привести к их деформированию и неправильному развитию.

Как выглядит мастит: фото

Формы мастита

Воспаление молочной железы может протекать в нескольких формах, в зависимости от которых женщина будет испытывать симптомы различной степени тяжести:

• Серозная форма мастита – начальная форма заболевания, при котором у женщины сильно увеличивается в объеме грудь, при пальпации она чувствует боль. Кроме того, может подниматься высокая температура. Такая форма грудницы в основном характерна для кормящих мам, у которых произошел застой молока (лактостаз), вызвавший воспаление, ведь, как известно, в грудном молоке очень много различных питательных веществ, а это самая благоприятная среда для обитания бактерий. Как правило, серозная форма мастита быстро и легко лечится в домашних условиях народными средствами.

• Инфильтративная форма грудницы – более сложная стадия развития недуга, возникающий в том случае, если женщина не начала своевременное лечение серозной формы мастита. Кроме характерных симптомов для серозного воспаления молочной железы, женщина еще испытывает лихорадку, в ее груди появляются твердые уплотнения, которые вызывают режущую боль. Уплотнения будут давать о себе знать и внешне. В местах их расположения на коже груди появятся покраснения. Такую форму грудницы собственными силами уже вылечить не получится. В ходе визита к врачу женщине будут прописаны специальные антибиотики.

• Гнойная форма мастита – не долеченный инфильтративный мастит, то есть уплотнение начинает гноиться, в результате чего возникает абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Виды мастита

Как мы уже упоминали выше, мастит может возникнуть, как у рожениц, так и других женщин, находящихся в группе риска. Ввиду этого, воспаление молочной железы подразделяется на такие виды:

• Лактационный мастит , с которым сталкиваются 7-16% новоиспеченных мам, кормящих грудью.

К сожалению, при таком диагнозе женщине категорически запрещается впредь кормить своего малыша, поскольку молоко инфицировано и несет опасность для здоровья ребенка. Нужно подавить процесс выработки молока с помощью специально предназначенных для этого препаратов и сделать все возможное, чтобы избавиться от инфекции.

Некоторые путают мастит с лактостазом, имеющим похожие симптомы с маститом у кормящей женщины. Однако на самом деле лактостаз – это одна из главных и первых причин грудницы. Поэтому роженице в первую очередь нужно предпринимать все необходимые меры, чтобы не произошло застоя молока. Для этого необходимо своевременно сцеживаться, кормить ребенка по требованию в любое время суток.

Второй причиной возникновения мастита у кормящих мам является несоблюдение правил личной гигиены. Перед и после каждого кормления соски нужно хорошо мыть и обрабатывать специальными средствами, которые увлажняют и питают кожу. Ведь во время кормления на сосках часто образуются трещины, через которые инфекция может легко проникнуть в организм и возбудить мастит.

Не можем не упомянуть еще об одной важной причине возникновения мастита при грудном вскармливании – наличие воспалительного процесса инфекционного характера в каком-либо другом органе женщины. Это может быть горло, миндалины, нос, ухо и даже зубы. Иммунитет во время беременности настолько падает, что проблема со здоровьем подобного рода может случиться и после родов.

• Нелактационный мастит (встречается крайне редко), возникающий у женщин, в организме которых есть гормональные нарушения и другие отклонения от нормы.

Нужно отметить, что на ранней стадии мастит у не кормящих по симптомам очень отличается от женщин, которые кормят грудью. К основным признакам наличия у них заболевания относятся:

• Повышенное потоотделение
• Появление припухлостей в груди
• Отсутствие болевых ощущений
• Нет температуры и видоизменений сосков
• Общее состояние здоровья вполне удовлетворительное

Следовательно, распознать мастит у некормящей женщины на самой первой стадии невозможно, если не проходить регулярный медицинский осмотр у гинеколога, мамолога и эндокринолога.

Лечение мастита

В зависимости от вида и формы воспаления молочной железы будет зависеть процесс диагностики и лечения этого заболевания. Мы рассмотрим, как лечить мастит лактационный и нелактационный.

Лечение мастита у кормящей женщины будет начинаться с комплексной диагностики для того, чтобы выявить причину возникновения заболевания. Для этого больной нужно будет сдать кровь, грудное молоко или другие выделения из сосков на лабораторные исследования. Их результаты должны выявить инфекцию, от которой нужно избавиться с помощью антибиотиков.

Если же инфекции выявлено не будет (такое возможно при серозной форме грудницы), то лечение мастита может происходить в домашних условиях . Женщине можно будет продолжать кормить ребенка грудью и самостоятельно проводить такие манипуляции:

• Делать массаж груди, используя разные техники. Очень хорошо помогает и снимает боль водный массаж, когда массирование молочных желез осуществляется струей воды.
• Заниматься физкультурой – выполнять, по крайней мере, два основных упражнения – отжимания от пола и сдавливание ладоней перед собой. В ходе выполнения этих упражнений тренируются грудные мышцы, что препятствует возникновению застоев в молочных железах.
• Делать холодные компрессы по три раза в день. Оказывается, с помощью этой процедуры можно снять боль и воспалительный процесс. Однако кормящим мамам нужно будет проявлять чрезмерную осторожность в этом процессе, чтобы холод не повлиял на выработку грудного молока.
• Делать капустные обертывания (лучше на ночь). Для этого нужно отбить один капустный лист кухонным молотком так, чтобы выделился сок. Той стороной листа, из которой он выделится, прикладываете его к груди и приматываете неплотно бинтом или тканью. Можно капусту перемолоть на мясорубке, а затем смешать с простоквашей, и делать компрессы из этой смеси.

Альтернативным вариантом капусты могут быть:

• мазь Вишневского
• вазелиновая мазь
• камфорное масло
• настой ромашки
• листья лопуха
• мякоть тыквы
• облепиховое масло
• водка
• лепешки из творога
• печеная луковица
• травяные отвары из листьев смородины, шалфея, зверобоя, календулы

Важное замечание! Ни в коем случае при лактационном мастите нельзя делать горячие компрессы, потому что этим можно только создать благоприятную среду для размножения в молочной железе бактерий, спровоцировавших болезнь.

Если же анализы выявят наличие инфекции, то без курса десятидневной антибактериальной терапии нельзя будет обойтись, но в таком случае кормление грудью будет однозначно прекращено.

Какие лекарства обычно назначаются женщинам с лактационным маститом:

• Ампициллин – принимается в таблетках;
• Амоксициллин – принимается также в таблетках, но может давать побочные эффекты в виде аллергических реакций;
• Цефазолин – колется внутривенно и внутримышечно.

Если боль очень сильная, что особенно характерно для последних стадий мастита, то женщинам еще делают обезболивающие уколы (новокаин).

Кроме антибиотиков, больной еще будут колоть гормональные препараты, способствующие быстрому опорожнению груди от молока. К таковым относится Окситоцин и Парлодел. Для поддержания нормального состояния женского организма, пациенткам делают также капельницы, и назначается курс витаминов.

Если случай лактационного мастита слишком запущен, то врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Как вылечить мастит у не кормящей женщины? По сути, ход лечения будет таким же. Самая большая сложность в процессе лечения будет состоять в установлении причины возникновения грудницы. Поэтому диагностика заболевания более широкая.

В нее входят такие процедуры:

• Ультразвуковая диагностика груди (в месте воспаления)
• Томография для выявления новообразования в молочной железе
• Полное гинекологическое обследование (осмотр и анализы)
• Анализы на уровень гормонов, чтобы выявить эндокринные нарушения

В том случае, если первопричиной мастита у некормящей женщины будет инфекция, то ей назначат вышеперечисленный курс антибиотиков. Если болезнь возникла на фоне ослабленного иммунитета, то пациентке будут прописаны витаминные комплексы и растительные препараты. Если мастит образовался после травмы груди, то лечение будет состоять из физиотерапевтических процедур.

Осложнения и последствия мастита

Мастит – заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход.

Мы назовем 4 основных осложнения, которые могут возникнуть:

1. Абсцесс груди, когда в молочных железах образуются большие полости, наполненные гноем;
2. Флегмона, которая характеризуется разливом гноя по всей груди, сопровождающаяся обширным воспалением, отеком, посинением кожи и высокой температурой;
3. Гангрена – кожа груди становится черной, на ней появляются волдыри и отмершие участки. При таком осложнении врачи часто прибегают к ампутации груди;
4. Сепсис – гной из молочной железы попадает в кровь, вследствие чего возникает заражение крови и смерть больной.

Профилактика мастита

Если речь идет о кормящей женщине, то лучшей профилактикой мастита будет частое прикладывание малыша к груди. Кроме этого новоиспеченным мамам в период лактации нужно носить специальное качественное белье, которое не сдавливает грудь и позволяет ее коже дышать. Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены – мыть соски детским мылом после каждого кормления.

Женщинам, которые не кормят грудью, прежде всего, нужно регулярно обследоваться. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и запускать инфекционные заболевания, даже если они не связаны с молочной железой.

Видео: Мастит: техника безопасности для кормящих мам

В этом отрывке телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой специалисты рассказывают, что делать при мастите кормящим женщинам.

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

Мастит представляет собой воспалительное заболевание ткани молочной железы. Как правило, оно развивается в послеродовый период (примерно на втрой-четвертой неделе после выписки из роддома) у мамочек, кормящих грудью, особенно первородящих. Однако наблюдаются случаи возникновения заболевания у женщин вне периода лактации, а также у мужчин и у детей, в том числе у новорожденных.

Симптомы и признаки мастита.
Данное воспалительное заболевание возникает и протекает очень быстро. Первые симптомы появляются от нескольких часов до двух суток и выражаются в появлении достаточно ощутимых болей в молочной железе ноющего характера, при этом контуры ее сохраняются, а кожа не подвергается каким-либо изменениям. Данное заболевание также проявляется в виде повышения температуры тела (выше 38 градусов), возникновения головных болей, слабости, дискомфорта и усиливающихся болей при кормлении малыша грудью, озноба, увеличении и покраснении груди, потере аппетита, нарушении сна . Кроме того, в подмышечной области из-за увеличения в размерах начинают прощупываться лимфатические узлы в виде небольших плотных болезненных образований. Следует отметить, что нелеченый на ранней стадии мастит чреват развитием более серьезной формы заболевания – гнойной.

В данном варианте не рекомендуется заниматься самолечением, ведь все средства и способы, применяемые при этом, не устраняют источник воспалительного процесса, а лишь избавляют от его проявления (симптомов), в результате чего процесс прогрессирует. На фоне развития болезни в месте уплотнения в молочной железе появляется размягчение, свидетельствующее о появлении гнойника. Единственным решением в данной ситуации будет проведение срочной операции, промедление же может вызвать серьезные осложнения. Чтобы не допустить подобных последствий значение имеет ранняя диагностика и лечение заболевания.

Причины мастита.
Главной причиной возникновения и развития мастита являются бактерии (в основном стафилококки), проникающие в ткань молочной железы. А попасть бактериальная инфекция в ткани может через трещины сосков или через кровь при наличии в организме очагов инфекции (пиелонефрит, хронический тонзиллит и т.п.).

Появление трещин или мелких дефектов в области сосков являются своеобразными воротами для проникновения инфекции. Обычно в случае проникновения бактерий в молочную железу наша защитная система может справиться с ними. Но поскольку в послеродовом периоде женский организм сильно ослаблен, то справиться с инфекций в большинстве случаев самостоятельно он не в силах. Как правило, сразу после появления трещин на сосках (что случается примерно у большинства женщин после выписки из роддома, особенно у первородящих) появляются распирающие боли в молочной железе, которая при этом сильно набухает, уплотняется, становится тугой, а кожа при этом краснеет. Все это состояние сопровождается повышением температуры. Причин появления трещин на сосках достаточно много, однако самой распространенной считается несоблюдение кормящей мамочкой элементарных правил гигиены до и после кормления ребенка.

Другой причиной развития мастита может являться так называемый лактостаз, представляющий собой застой молока в протоках молочных желез на фоне неполного или недостаточного сцеживания молока или недостаточно частых кормлениях. Присутствие молока в протоках молочной железы считается благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в нем содержится большое количество питательных веществ. Лактостаз выражается в болезненных ощущениях в области молочной железы, появлении в ней очаговых уплотнений (узелков). Обычно при данном явлении температура тела не повышается. Однако не устранённый лактостаз, в течение пары дней неизбежно перетекает в мастит, сопровождающийся, в первую очередь, повышением температуры. Плоские или втянутые соски являются одной из причин лактостаза, ведь малышу очень трудно сосать грудь, в результате чего она недостаточно опорожняется.

Чтобы избежать развития лактостаза при первых признаках застоя молока или нагрубания молочной железы рекомендуется чаще сцеживать молоко и к молочной железе прикладывать холод, он облегчит его отхождение. Также рекомендуется проводить ежедневно самомассаж молочной железы. Делать его необходимо по такой схеме: правую руку опустить ладонью вниз на голову, а левой в этот момент делать массаж в направлении от окраин к соску, при этом саму область соска массировать не нужно.

Могут наблюдаться два типа мастита: лактационный (у кормящих мамочек) или послеродовой и не лактационный, который возникает вне периода лактации. Последний тип встречается достаточно редко, как правило, возникает и развивается на фоне травмирования молочной железы, ее сдавливания и вследствие нарушений в женском организме гормонального характера. На фоне переходного возраста или гормонального дисбаланса мастит часто возникает у женщин репродуктивного возраста в период с 14 до 18, с 19 до 24 и с 30 до 45 лет. Кистозный и фиброзный мастит являются не чем иным, как кистозно-фиброзной мастопатией .

Стадии развития мастита.
Мастит развивается в три стадии: серозная, инфильтративная и гнойная. Серозная стадия характеризует самый ранний этап развития болезни, возникающий спустя два-четыре дня после попадания инфекции и проявляющийся повышением температуры, увеличением и небольшим уплотнением молочной железы, ее болезненностью, которая нарастает при кормлении грудью или сцеживании, а облегчения после этого так и не наступает. Общий анализ крови показывает наличие признаков воспалительного процесса. Неправильное лечение или его отсутствие неизбежно приводят к тому, что ранняя стадия заболевания перетекает через два-три дня в инфильтративную.

Признаки инфильтративного и гнойного мастита.
Инфильтративная стадия мастита характеризуется ярко выраженным воспалительным процессом и более тяжелым общим состоянием женщины. В процессе ощупывания молочной железы наблюдаются четкое воспалительное уплотнение (инфильтрат) с покраснением кожи над ним, который становится все больше, а покраснение усиливается. Высокая температура не спадает, бывают резкие перепады температуры. Возникает Флюктуация (по-медицински зыбление), свидетельствующая о наличии в полости жидкости (гноя).

При флегманозной форме мастита (когда гнойник не отграничен капсулой от здоровых тканей) температура тела держится на уровне 40˚, сопровождаясь ознобом, слабостью. Молочная железа значительно увеличивается в объеме, кожа над ней приобретает отечный, блестящий, покрасневший с синюшным оттенком вид. Наблюдается воспаление рядом расположенных лимфатических узлов.

При гангренозной форме мастита (омертвение ткани на фоне нарушения кровообращения) общее состояние женщины характеризуется, как крайне тяжелое: температура тела составляет 40 - 41˚C, пульс учащенный 120 - 130 в минуту, молочная железа сильно увеличена в размерах, кожа над ней отечная, покрытая пузырями с кровянистым содержимым с участками омертвения ткани. Отечность затрагивает окружающие ткани. Анализ крови показывает наличие сильного воспаления.

Хронический гнойный мастит.
Хроническая форма мастита груди – явление достаточно редкое. Она развивается на фоне довольно продолжительного местного лечения инъекциями пенициллина в основном гнойного мастита. При данной форме болезни состояние больных характеризуется, как удовлетворительное: температура тела нормальная, либо не повышается выше 37,5-37,8 С. При пальпации прощупывается некоторое малоболезненное уплотнение, не спаянное с кожей. При хронической форме заболевания симптомы имеют незначительную выраженность. Молочная железа болезненна и несколько увеличена, в редких случаях наблюдается воспаление в близлежащих лимфатических узлах с небольшой или реже с высокой температурой.

Еще раз отмечу, что лечение мастита на ранних этапах развития носит консервативный характер, то есть назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты и т.п. Гнойные формы заболевания лечатся только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика мастита.
При первых признаках мастита следует незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика мастита заключается в обнаружении имеющихся характерных признаков, выявленных при визуальном осмотре и прощупывании молочной железы. Для уточнения диагноза осуществляется общий анализ крови, показывающий наличие воспаления в организме. В целях определения типа бактерий и чувствительности их к тем или иным антибиотикам, проводят бактериологическое исследование молока из воспаленной груди. Нередко для диагностики мастита назначается УЗИ молочной железы.

Мастит и кормление грудью.
В независимости от стадии и формы мастита кормить ребенка нельзя, ведь в молоке даже из здоровой груди (не говоря уже о больной) может присутствовать огромное количество бактерий, которые опасны для малыша. К тому же при лечении данного заболевания назначаются антибиотики, которые поступая в молоко матери, могут навредить младенцу. При временном прекращении грудного вскармливания не следует отказываться от сцеживания молока, оно просто обязательно, при этом проводить его необходимо регулярно и с особой тщательностью. Во-первых, полное опорожнение груди при болезни значительно ускоряет выздоровление. Во-вторых, сцеживание поможет сохранить лактацию, чтобы после выздоровления мамочка смогла вернуться к грудному вскармливанию.

Осложнения мастита.
Данное заболевание часто осложняется воспалением лимфатических сосудов (лимфангитом) и лимфатических узлов (лимфаденитом). В редких случаях, особенно при флегмонозных и гангренозных формах, заболевание осложняется сепсисом (заражением крови). При вскрытии гнойника (нередко самопроизвольного) иногда образовываются молочные свищи (представляющие собой каналы, которые соединяют гнойники с поверхностью тела), закрытие которых происходит самостоятельно, но для этого требуется достаточно длительный период времени.

Профилактика мастита.
Главное в профилактике мастита является предупреждение трещин на сосках (основное – это соблюдение правил личной гигиены, полное сцеживание после кормлений). При появлении трещин на сосках сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. В предупреждении развития заболевания важно своевременно лечить кариоз и хронические воспалительные заболевания (тонзиллит), поскольку через кровь микробы могут проникать в ткани молочной железы из очагов воспаления других участков.

Мастит, который в народе прозвали грудницей, является довольно серьезным заболеванием, проявляющимся в виде воспалительных процессов в области молочной железы. Воспаление очень быстро распространяется, поэтому каждой женщине обязательно необходимо знать, что такое мастит, как он проявляется и как с ним бороться. Отсутствие своевременного лечения может привести к разрушению железы и соседствующих с ней тканей. Особую опасность мастит представляет для людей со слабой иммунной системой – есть риск появления сепсиса и дальнейшего распространения инфекции по организму.

Воспалительный процесс наиболее часто встречается у женщин в родовом возрасте, то есть в промежутке от 18 до 35 лет. В 95% случаев заболевание беспокоит матерей в период лактации, особенно в первый месяц кормления грудью. Мастит также может проявляться у мужчин и детей, но такие ситуации возникают крайне редко.

Всего существует два основных вида:

1. лактационный;
2. нелактационный.

Очевидно, что первый вид напрямую связан с беременностью, в частности с кормлением грудью. Появление мастита чаще всего встречается именно после первых родов. Причиной становятся мелкие трещины, появляющиеся во время кормления или застой молока, что позволяет патогенным микроорганизмам стремительно развиваться. Выражается их развитие в возникновении воспаления грудной железы.

Мастит в большинстве своем носит односторонний характер и проявляется с правой стороны. Однако на данный момент каждая десятая женщина, приходящая с подобной проблемой к врачу, жалуется на дискомфорт в области груди с обеих сторон.

Нелактационный мастит груди проявляется значительно реже – всего 5% от общего количества. Такой вид может возникать абсолютно в любом возрасте как у женщин, так и мужчин и даже детей. Мастит у некормящих женщин представляет собой большую опасность, но протекает гораздо спокойнее. При отсутствующем лечении возможен переход в хроническую стадию.

Причины появления

Мастит молочной железы имеет инфекционно-бактериальную природу. Из этого следует, что воспаление провоцируют попавшие в организм бактерии. Впоследствии грудь набухает и становится крайне чувствительной, появляются болезненные ощущения, кожные покровы приобретают нездоровый красный цвет. Встречаются случаи, когда мастит вызван несколькими видами бактерий, что значительно усложняет борьбу с заболеванием.

Лактационный мастит у женщин обычно связан с кормлением грудью. Больший процент воспалений приходится на тех, у кого роды первые. Также мастит при беременности может начаться незадолго до родов – примерно на 7-9 месяце. Мастит у некормящих женщин, молодых девушек и детей безусловно относится к нелактационной разновидности.

Причины мастита кроются в попадании в молочную железу инфекции стафилококка, стрептококка или кишечной палочки. Транспортом для бактерии могут послужить млечные протоки и кровяные потоки.

Выделяют несколько причин распространения инфекции:

• трещины и различные повреждения;
• лактостаз (застой молока);
• несоблюдение правил гигиены;
• пирсинги, импланты и прочие инородные тела;
• гнойные воспаления на кожных покровах груди.

Малейшая травма или трещина на соске может привести к быстрому распространению инфекции в молочной железе посредством млечных протоков и лимфатических сосудов. Гнойный процесс поражает грудь не только изнутри, но и снаружи, затрагивая большое количество кожных покровов.

Но наиболее распространенной причиной возникновения является именно застой молока. Когда прекращается регулярный отток молока, начинается брожение молока и активное развитие бактерий. Следствием становится воспалительный процесс и накопление гноя в грудной железе. Важными моментами являются соблюдение правил гигиены и надлежащий уход за кожей груди в период лактации и кормления грудью.

У второго вида мастита причины состоят в другом. Нелактационный мастит имеет немного иной характер поражения. Если в первом случае обязательно должен быть возбудитель инфекции, то здесь причиной становятся микробные ассоциации.

Мастит может возникнуть не только у кормящей матери, но и у новорожденного ребенка. Возможен половой криз, который характеризуется незначительным набуханием молочных желез, а также выделением молочно-белой жидкости. Если нет покраснений и уплотнений на коже, тревогу бить не стоит. Такое явление называется физиологический мастит, который проходит ко 2-3 неделе жизни новорожденного. А вот попытки его «вылечить» могут привести к развитию бактериального.

Симптоматика

В зависимости от того, насколько сильно распространена инфекция в молочной железе и формы заболевания, возможны различные симптомы и признаки патологии. Симптоматика очень схожа с лактостазом, поэтому отличить их может только квалифицированный специалист.

Врачи-маммологи выделяют несколько основных симптомов:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• головокружение и сильные головные боли;
• слабость и недомогание;
• отеки и набухание молочных желез;
• болезненные ощущения при пальпации;
• покраснение кожных покровов груди;
• явный дискомфорт в данной области;
• высокая температура вплоть до 40°C.

Если откладывать лечение в долгий ящик, мастит станет прогрессировать, вследствие чего грудь будет увеличиваться вместе с болью. Возможно выделение крови и гноя вместе с грудным молоком. Гнойный мастит также может привести к образованию гнойных полостей в молочной железе.

Стадии развития

Благодаря совершенствованию современной медицины, врачам удается с невероятной точностью определить у пациента стадию развития патологии, причины возникновения и назначить эффективное лечение. Грамотно распознанная болезнь – половина пути к выздоровлению.

Существует 5 основных стадий:

• серозная;
• инфильтративная;
• абсцесс;
• флегмонозная;
• гангренозная.

Серозная

Самой легкой формой является серозная стадия развития мастита. Распознать ее удается не сразу, однако вылечить можно достаточно быстро, так как не происходит поражения тканей патогенными организмами. Серозная стадия начинается примерно на третий день лактостаза с формирования очага воспаления. Обязательно обратитесь к врачу, если возникли следующие признаки мастита: повышение температуры тела, боли и дискомфорт при сцеживании, уплотненность и набухание молочной железы, снижение аппетита. Отсутствие лечения стопроцентно приведет к прогрессированию заболевания и развитию следующей инфильтративной стадии.

Инфильтративная

характеризуется образованием инфильтрата с последующим заражением его патогенными микроорганизмами. Длительность протекания этой стадии напрямую зависит от состояния иммунной системы человека и агрессивности бактерий. Переход на стадию гнойного мастита, так называемого абсцесса, может произойти крайне быстро.

Абсцесс

Начинает развиваться примерно через 3-5 дней после возникновения и поражения инфильтрата. Все признаки мастита заметно прогрессируют, состояние больного ухудшается. В первую очередь значительно увеличивается температура (38 — 40 °C), возникает заметное покраснение кожи вокруг воспаленного участка, нащупывается болезненное уплотнение в груди, при пальпации похожее на пропитанную гнойными выделениями губку. Слабость, головные боли, тошнота, рвота, сонливость и прочие симптомы интоксикации также набирают обороты.

Флегмонозная и гангренозная

Вылечить мастит на данной стадии можно только при помощи оперативного вмешательства. Производится удаление гноя с последующим дренированием. В противном случае мастит перерастает в сложно-деструктивные формы, бороться с которыми в разы сложнее: флегмонозная и гангренозная. Первая характеризуется поражением подкожно-жировой клетчатки молочной железы и прочих грудных тканей, вторая – возможным образованием тромбов в кровеносных и лимфатических сосудах.

Воспаление грудных желез у мужчин

Мастит у мужчин – явление совсем нераспространенное, ведь данная патология чаще встречается у женщин. Единственными факторами, провоцирующими развитие воспаление молочных желез у мужчин, можно назвать сбои в обмене веществ и эндокринной системе. Следствием становится появление патологических нарушений в молочной железе.

Также у мужчин с нарушением гормонального фона может развиваться гинекомастия – набухание молочных желез. Плюс ко всему, кожные покровы могут воспаляться и краснеть. Следствием проявления вышеперечисленных признаков может стать выделение неполноценного грудного молока.

Все дело в том, что молочные железы мужчин и женщин схожи по своему строению, но отличаются по развитию. Вплоть до пубертатного периода различия абсолютно отсутствуют. Поэтому появление мастита у мужчин нельзя назвать аномальным.

Проявляется мастит у сильного пола примерно так же, как и у женщин. Начинаться он может с серозной стадии и выглядеть, как набухание молочных желез. Появляются болезненные ощущения при пальпации и обнаруживаются небольшие уплотнения внутри. Также возможно заметное увеличение и болезненность лимфатических узлов, находящихся в подмышечных впадинах.

В дальнейшем наступает фаза инфильтрации, при которой наблюдается образование инфильтрата, увеличение количества лейкоцитов в очаге инфекции и заметное ухудшение состояния ввиду появившейся интоксикации. Необходима срочная консультация специалиста для назначения лечения. При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать. Гнойная стадия у мужчин бывает редко, однако ее появление грозит серьезными последствиями.

Диагностика и лечение

Если у вас возникли симптомы, характерные для мастита, срочно обращайтесь к врачу для дальнейшей диагностики состояния молочных желез. Врач может поставить точный диагноз, основываясь на жалобах и осмотре груди.

В некоторых случаях назначаются дополнительные процедуры для полноценной диагностики: маммография, УЗИ молочной железы, общие анализы мочи и крови, пункция инфильтрата, бактериологический посев молока и цитологическое обследование.

При серозной и инфильтративной стадии предотвратить мастит можно без хирургического вмешательства. Назначается комплекс консервативного лечения, который включается в себя: установление правильного режима кормления и сцеживания молока, антибиотики, ультразвуковую и УВЧ-терапию. Грудное вскармливание в этом случае разрешается продолжать, но исключительно посредством сцеживания молока из здоровой груди с последующей пастеризацией и кормления ребенка из бутылочки. Молоко из больной груди также подлежит сцеживанию, но его ни в коем случае нельзя давать малышу.

Антибиотики разрешается принимать на протяжении десяти дней. Если в течение 2-3 суток улучшений не было замечено, необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и исключения риска перехода патологии в следующую стадию.

Пациенты с абсцедирующей и сложно-деструктивными формами болезни отправляются к хирургу для дальнейшего обследования. Обычно производится очищение полости от гноя и дренирование. После оперативного вмешательства в обязательном порядке необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Главное – никогда не заниматься самостоятельным лечением таких серьезных заболеваний, как мастит.

Профилактические меры

Профилактика мастита имеет большую схожесть с профилактическими мерами от лактостаза по той простой причине, что второе зачастую предшествует развитию первого. Главным аспектом в вопросе, как избежать мастита, является регулярное кормление грудью с последующим сцеживанием оставшегося молока. Обязательным становится прикладывание ребенка к каждой груди по очереди для равномерного опорожнения. Постоянное опорожнение молочной железы дает практически стопроцентную гарантию, что ни лактостаз, ни тем более мастит вас не побеспокоят.

Некоторые матери используют грудь в качестве успокоительного для ребенка. Такая процедура так же опасна для здоровья молочных желез, как и отсутствие их полноценного опорожнения. Не давайте ребенку просто посасывать грудь без высасывания молока.

Еще одним немаловажным моментом является правильность прикладывания младенца к груди. Ребенок должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой. Перед кормлением необходимо вымыть не только руки, но и грудь. При появлении малейших повреждений на коже обязательно используйте специальные ранозаживляющие средства для быстрого восстановления.

Эффективная профилактика мастита также включает в себя выявление и местное устранение очагов инфекции. Общая антибактериальная терапия при лактации и кормлении грудью запрещена, так как препарат может попасть в организм малыша через грудное молоко.

Воспаление молочной железы у женщин и мужчин является серьезным заболеванием, которое нельзя пускать на самотек. Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех рекомендаций и профилактика уберегут вас от последствий и перехода патологии в хроническую форму.