Как долго лечится эпилепсия. Можно ли полностью вылечить эпилепсию? Медикаменты в лечении заболевания

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия  или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ (ЧАСТЬ 1)

детский невролог Зайцев С.В.


  • Эпилепсия – что это, почему и когда она появляется?
  • Эпилепсия встречается часто!
  • Что же такого «страшного» в эпилепсии?
  • Результаты и последствия эпилептических приступов
  • Как, когда и зачем нужно лечить и можно ли вылечить эпилепсию
  • Стандарты лечения типичных форм эпилепсии
  • Режим дня, диета и образ жизни
  • Дневник приступов
  • Посещение детского сада, школы и занятия спортом
  • Нужно ли обсуждать с ребенком его болезнь
  • Воспитание детей с эпилепсией
  • Эпилепсия у младенцев
  • Эпилепсия у подростков
  • Эпилепсия у будущих мам
  • Особые неэпилептические приступы - эпимимикрия
    • Псевдоэпилептические приступы
    • Аффективно-респираторные пароксизмы
    • Неэпилептические приступы
    • Ночные приступы
  • Эпилепсия и работа, выбор профессии при эпилепсии, аспекты трудоустройства больных эпилепсией, рекомендации по вождению автомобиля для пациентов с диагнозом эпилепсия
  • Эпилепсия: дополнительные методы исследования
  • Фебрильные судороги
  • Внимание! Врач обязательно задаст эти вопросы! (часть 2)
    • Когда произошел первый приступ и события, ощущения до и перед приступом (аура)
    • Как выглядит приступ; сознание до, во время и после приступа
    • Движения и звуки во время приступа
    • Падение и травмы во время приступа
    • Длительность приступа
    • События после приступа
    • Ночные приступы
  • Возможная проверка сознания во время и после приступа:
  • Что делать во время и после приступа?
  • Информация для врачей
    • Классификация эпилепсии
    • Классификация эпилептических приступов
    • Основные методы лечения эпилепсии
    • Хирургическое лечение лекарственно устойчивых, тяжелых форм эпилепсии
    • Дженерики в эпилепсии или неоригинальные антиконвульсанты (воспроизведенные, дженерические препараты, копии, генерики, аналоги)

Эпилепсия – что это, почему и когда она появляется?

Эпилепсия (греч. epilepsía, от epilambáno - схватываю, нападаю), это крайне разнообразная группа болезней головного мозга, имеющая разные причины, основным признаком которых являются эпилептические повторные приступы. Во время таких приступов, электрические процессы, происходящие в головном мозге, можно смело уподобить резкому скачку напряжения в электрической сети города или удару молнии во время грозы.

Важным доказательством развития эпилепсии является наличие, именно повторных двух или более эпилептических приступов, которые проявили себя без четких внешних причин. Например, эти приступы, имеющие четко доказанную внешнюю причину (очень высокая температура, сильнейшие отрицательные эмоции //аффективно-респираторные пароксизмы//, отравление, перегревание (тепловой удар), низкий уровень сахара, кальция, магния в крови и т.д.) – не относятся к эпилепсии.

Самые «простые» причины эпилепсии легко найти и доказать с помощью современных методов исследования, они связаны с повреждением головного мозга: родовые травмы; внутриутробные и приобретенные нейроинфекции; опухоли; черепно-мозговые травмы; пороки развития головного мозга; наследственные обменные нарушения и патология хромосом. Это, так называемые, симптоматические формы эпилепсии. Некоторые формы эпилепсии имеют только генетическое происхождение, многие – определяются целым комплексом генетических и приобретенных причин. Даже глубокое исследование у многих пациентов не выявляет никаких признаков структурного поражения головного мозга. Тогда речь идет об идиопатической эпилепсии, или о врожденных функциональных особенностях головного мозга. В переводе с гpеческого «идиопатическая» – нарушение с неясным происхождением, без видимых причин.

появляются всегда неожиданно, как «гром среди ясного неба», в любом возрасте и любой момент жизни, начиная с рождения и до глубокой старости. Чаще всего, примерно в половине случаев, судороги встречается у детей в возрасте до 16 лет. Некоторые эпилептические приступы почти или совсем незаметны для окружающих: кратковременное (доли секунды) «замирание» и остановка взгляда; другие могут выглядеть смертельно ужасно. Парадокс в том, что "малые" и незаметные эпилептические приступы, обычно, нисколько не благоприятней, а подчас и гораздо опасней, чем развернутые массивные судороги с потерей сознания и пеной изо рта. Варианты эпилептических приступов в разделе

Эпилепсия встречается часто!

Эпилепсия встречается очень часто: в мире примерно у 1 % населения выявляется это заболевание. Только представьте себе: эпилепсия может проявить себя примерно у одного из ста жителей Земли! В некоторых группах это частота гораздо выше, например, у больных с детским церебральным параличом эпилепсия встречается у каждого третьего-пятого пациента.

Эпилепсия – это не приговор, успешность терапии эпилепсии достигает в большинстве случаев 70-80 % , а некоторые формы эпилепсии вообще не требуют лечения и самостоятельно заканчиваются к 12-16 годам. Чаще всего, психическое развитие при эпилепсии не нарушено, интеллект не снижен. Сегодня установлено несколько десятков! форм эпилепсии, которые принципиально различаются по прогнозу, а также виду приступов и возрасту начала болезни.

Что же такого «страшного» в эпилепсии?

Вероятно, в известной степени, такие эмоции, в особенности у родителей, объясняются генетическим «страхом смерти» и «кошмарными» внешними проявлениями некоторых эпилептических приступов, когда ребенок внезапно теряет сознание и бьется в судорогах. До сих пор в обществе, и даже среди врачей, гнездится абсолютно ошибочная точка зрения, что эпилепсия обязательно сочетается с психическими расстройствами и снижением интеллекта. И по сей день многие упорно заблуждаются, утверждая, что эпилепсия обязательно передается по наследству, и очень плохо поддается лечению.

Результаты и последствия эпилептических приступов

Короткие редкие или однократные эпилептические приступы не приводят к серьезным повреждениям нейронов головного мозга. Продолжительные эпилептические приступы, в особенности эпилептический статус приводят к тяжелым нарушениям или даже к уничтожению нейронов. Кроме того, внезапная потеря сознания нередко приводит к серьезным травмам и несчастным случаям. Эпилептические приступы имеют и негативные социальные последствия. Нередко, страх перед приступом в общественном месте, опасения потери контроля над собой в момент приступа и другие тревоги нарушают социальную адаптацию пациентов, вынуждают их вести уединенный образ жизни.

Как, когда и зачем нужно лечить, и можно ли вылечить эпилепсию

Эпилепсию обязательно следует лечить, кроме некоторых редких доброкачественных форм. Задержка с назначением противосудорожной терапии может приводить к серьезным последствиям, и нарушениям качества жизни, особенно у детей. Более высокий риск приступа при отсутствии лечения, чаще приводит к травмам, выше вероятность внезапного падения с отключением сознания на улице, в учреждении, на речке, не исключены дорожно-транспортные происшествия, падения с лестниц. Частые приступы приводят к снижению успеваемости в школе, и нарушению работоспособности, пациент не может заниматься, нарушается коммуникация. Продолжительные судорожные приступы, а также, эпилептический статус могут вызывать гибель клеток коры головного мозга. Давно убедительно доказано, что своевременная и адекватная терапия способствует снижению продолжительности судорог и профилактике возникновения эпилептического статуса. В большинстве случаев, чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность и лучше конечный результат.

Подавляющее большинство эпилептологов не рекомендует длительное назначение противосудорожной терапии после первого судорожного приступа (однако, в каждом правиле есть свои исключения!). Все-таки главным условием для назначения длительной противосудорожной терапии наличие повторных, стереотипных, спонтанно (само собой, "безпричинно") возникающих приступов. К сожалению, есть также, формы эпилепсии (эпилептической дезинтеграции) без эпилептических приступов, но сопровождающиеся выраженной задержкой нервно-психического развития и грубыми поведенческими расстройствами, которые однозначно требуют использования длительной противоэпилептической терапии.

В настоящее время в 70-80 % случаев возможен полный контроль приступов при использовании противосудорожной терапии с использованием одного, или, реже, нескольких антиэпилептических препаратов . Таким образом, большинство форм и вариантов эпилепсии представляют собой потенциально поддающиеся лечению или полностью излечимые расстройства. Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсии имеют различное течение и прогноз. Существует ряд форм эпилепсии, которые называются «катастрофическими», и характеризуются ранним началом заболевания (первые 3 года жизни), высокой частотой приступов, задержкой нервно-психического развития ребенка, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Учитывая данный факт, врач и родители должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофических форм эпилепсии отличаются. Основной целью лечения благоприятных форм эпилепсии является полный контроль приступов и отсутствие побочных эффектов терапии; в наши дни "экономной экономики" немаловажным фактором является стремление к минимальной стоимости и простоте лечения.

Основы лечения типичных форм эпилепсии

  • Индивидуальный подбор дозы и начало лечения одним противосудорожным препаратом - монотерапия
  • Регулярность приема и длительность терапии (обычно не менее 3 лет)
  • эффективности лечения
  • Динамический анализ возможных побочных эффектов противосудорожного лечения
  • Изменения в терапии только по согласованию с лечащим врачом
  • Психологическая коррекция

Режим дня, диета и образ жизни

Целесообразно ложиться спать в одно и тоже время, иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может послужить провокаций приступа. В некоторых случаях, по совету врача, следует ограничить объем «дружбы» с телевизором, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна ("телевизионная" эпилепсия) вообще его исключить.Диета ребенка с эпилепсией обычная, с некоторым ограничением по совету врача, избыточного приема соли и острых блюд, а у подростков и взрослых – исключение алкоголя.

В настоящее время большинство эпилептологов не запрещает (в разумных пределах!) телевизор и видеоигры пациентам с эпилепсией. В редких случаях (например, фоточувствительная эпилепсия, при которой приступы провоцируются ритмичными световыми мельканиями ), просмотр телевизора, монитора, видеоигры, цветомузыка на дискотеке могут спровоцировать эпилептический приступ. Наряду с этим, к возможным стимулам относят сверкание солнца сквозь деревья, блики на снегу или воде, просмотр ярких контрастных образов и т.д.

Довольно часто повышенная фоточувствительность регистрируется у пациентов с идиопатической эпилепсией. Тогда полезными будут некоторые методы уменьшения риска эпилептической провокации: четкое соблюдение времени зрительных нагрузок, увеличение расстояния до экрана, уменьшение диагонали экрана и снижение его контрастности, прикрывание одного глаза ладонью при приближении к экрану, использование современной аппаратуры (жидкокристаллические экраны, 100 Гц).

Дневник приступов

Педантичные регулярные записи данных о дате, времени, характере и продолжительности эпилептического приступа у пациента, анализ провоцирующих факторов, контроль получаемых препаратов и их дозировок, возникающих побочных проявлений. Правильное ведение дневника – одно из слагаемых успешного лечения!

Посещение детского сада, школы и занятия спортом

В стандартных случаях, если эпилептические приступы находятся под контролем или отмечаются редко, а ребенок не имеет сопутствующих расстройств, противопоказаний к посещению детского сада и школы нет. Такие дети вполне могут заниматься физкультурой и спортом. Соответствующая физическая нагрузка не только безопасна, но и очень полезна. Это решает лечащий врач. Однако, следует освободить ребенка от занятий, где существует опасность падения (спортивные снаряды, верховая езда, лыжи, коньки, прыжками с трамплина, ныряние, езда на велосипеде, и, конечно, плавание. Плавать ребенок с эпилепсией может только в присутствии бдительных взрослых, знающих о его приступе. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа.

Нужно ли обсуждать с ребенком его болезнь

Да! Лучше, предварительно посоветовавшись с детским психологом. Разговаривать о его самочувствии лучше наедине. Все разговоры в семье о приступах должны вестись откровенно и честно. Деловое обсуждение предотвращает развитие жалости по отношению к самому себе. Необходимо дать ребенку уверенность в том, что Вы всегда придете ему на помощь, если это необходимо. Конечно же, абсолютно нет необходимости постоянно напоминать ему о его проблемах и следить за каждым его шагом. Окружающие ребенка, его товарищи и одноклассники не обязательно должны знать о его заболевании. Если Вы считаете нужным сообщить им об этом, то лучше это сделать в небольшой группе, рассказать об особенностях болезни и попросить помочь больному ребенку.

Воспитание детей с эпилепсией

Чрезвычайно важный совет родителям: будьте уверены - ваш ребенок обычный, нормальный, человек, которому особое внимание необходимо лишь только в определенной сфере здоровья. И воспитывать его нужно так же, как и абсолютно здорового ребенка. В большей степени, какая личность получится из малыша, зависит только от родителей.

Э пилепсия действительно протекает по-разному, иногда с отдельными поведенческими проблемами. Большинство плохо информированных родителей стараются максимально контролировать жизнь своего дитя, создавая тепличные условия бытия. Такая избыточная забота и "оранжерейная" жизнь отрицательно сказываются на личностном развитии ребенка, нарушает его социальная адаптации; в дальнейшем, даже при полном излечении, страдает его качество жизни. Излишнее сочувствие, тревога ожидания приступа, безотчетное чувство своей вины, и неизменная жалость к ребенку совсем не способствуют формированию его способностей и гармоничному развитию; наоборот, в конце концов, приводит к развитию неврозов. Без сомнения, в таком случае поведенческое расстройство ребенка связано с душевными родительскими проблемами, а не с эпилепсией .

Эпилепсия у младенцев

В большинстве случаев, у младенцев судороги неизменно являются очень опасным симптомом, который требует основательного разбирательства. Нередко, именно судороги являются первым признаком начала серьезного неврологического заболевания (нейроинфекция, травма, эпилепсия); но гораздо чаще, судороги развиваются у детей, которые уже имеют органическое поражение центральной нервной системы (ДЦП, врожденная аномалия головного мозга).
У младенцев судороги могут протекать крайне коварно, внешние проявления эпилептических приступов чрезвычайно разнообразны, часто прячутся под маской физиологических явлений, всегда зависят от возраста ребенка и формы патологии.
Например, в грудном возрасте началом приступа могут быть очень мелкие, быстрые, односторонние ритмичные сокращения мышц лица, глаз, затем судороги распространяются на руку и ногу этой же стороны, или на все тело. Нередко возникает поворот головы и глаз в сторону, с односторонним отведением руки в сторону - тонические судороги. Самыми загадочными для распознавания являются приступы, которые внешне выглядят, как обычные движения ребенка грудного возраста: причмокивание, сосание, жевание, гримасы (так называемые оперкулярные приступы), при этом происходит изменение цвета лица (бледность, синева, покраснение), бывает слюнотечение. Редким, но одним из сложных для диагностики может быть эпизод кратковременной остановки взгляда: «зависание», внезапное прекращение двигательной активности, как будто ребенок задумался, «ушел в себя». Также бывают общие вздрагивания всем телом с последующим крупноразмашистым дрожанием рук и вскрикиванием; отдельные неритмичные вздрагивания рук или ног (однократные или повторяющиеся миоклонические судороги). В таких случаях легко ошибиться и расценить начало эпилептические приступов, как обычные физиологические движения младенца.
Примером одних из наиболее злокачественных эпилептических приступов могут служить «салаамовы поклоны и кивки»: неожиданное симметричное сгибание вперед головы, туловища, рук, реже ног. Иногда наоборот - голова и туловище резко разгибаются, руки и ноги отводятся. Почти всегда характерна потеря сознания, часто - гримаса страдания, закатывание глаз, дрожание век, нередко плач; приступы протекают сериями, общее число может достигать несколько десятков или даже сотен в сутки. «Любимое» время приступов перед засыпанием или сразу после пробуждения. Такие приступы могут повлечь значительные проблемы в развитии ребенка и требуют немедленной диагностики и лечения.
В таких случаях врачам помогает подробнейший рассказ родителей, тщательная видеофиксация и дневник приступов, а также проведение
видео-ЭЭГ-мониторинга .

Эпилепсия у подростков

Подростковый возраст по-разному может влиять на течение эпилепсии. Нередко, к всеобщей радости, приступы прекращаются, и лекарства отменяются. Однако, нельзя забывать, что некоторые формы эпилепсии в этом возрасте прогрессируют: значительно нарушается поведение, возникают новые варианты приступов, их число увеличивается.

Все родителей знают, подростковый возраст и сам по себе «ужас-ужас», а если еще у подростка эпилепсия? Для этого возраста и так характерно рьяное стремление к независимости и соответствию определенным подростковым стандартам. В ситуации с эпилепсией это принимает абсолютно новую негативную окраску: некоторые подростки, не признавая свою болезнь, перестают прислушиваться к советам родителей и врачей. Для них существует только авторитет сверстников, лидеров группы. Нерегулярный прием (или вообще отказ от) противоэпилептических лекарств, дефицит сна, разнообразные психофизические перегрузки, употребление алкогольных напитков, курение, ночные дискотеки и др. – все логичным образом заканчивается печальным рецидивом эпилептических приступов. В противоположном случае, иногда, подростки с эпилепсией, стыдясь своих проблем, сознательно ограничивают свое общение с окружающими, что постепенно приводит к социальной обособленности и снижению качества жизни. Такие проблемы требуют профессиональной психологической помощи. Режим сна и отдыха, занятия спортом, телевизор, компьютер, видеоигры, дискотеки, курение; алкоголь, автомобиль, профессия и т.д. - все это обсуждается врачом с подростком и родителями

Эпилепсия у будущих мам

Как планировать беременность женщине с эпилепсией? Ответ простой: посоветоваться со своим лечащим врачом или получить консультацию эпилептолога, который специализируется в области ведения беременных с эпилепсией.
При квалифицированном врачебном наблюдении и грамотном планировании, большинство женщин с эпилепсией адекватно проходит период беременности, роды происходят естественным путем. Иногда, в случае недостоверного и небесспорного диагноза, а также при полном контроле приступов или крайних редких доброкачественных приступах (олигоэпилепсия), есть реальная возможность совершенной отмены лекарств. К сожалению, чаще всего, полностью отказаться от терапии невозможно, и врач, при необходимости, проводит коррекцию лечения. Дело в том, что при использовании двух и более противоэпилептических препаратов во время беременности, в особенности на ранних стадиях, опасность отрицательного влияния лекарств на здоровье будущего ребенка существенно возрастает. Риск рождения ребенка с врожденными пороками относительно повышен. Если среднестатистическая вероятность рождения ребенка с врожденной патологии у здоровых людей в целом составляет 2-4%, то в случае эпилепсии у будущей мамы такой риск может возрастать примерно в 1,5-2 раза (до 4-8%).
Таким образом, в планировании беременности целесообразно максимальное уменьшение количества противоэпилептических лекарств, в идеале, прием одного препарата в минимально возможной для контроля дозе. Из широкого спектра антиэпилептических средств выбираются препараты с наименьшим влиянием на организм будущего ребенка. При правильном подборе антиэпилептической терапи и в большинстве случаев, допустимо приблизить к минимуму вероятность тяжёлых врождённых пороков развития. В таких случаях целесообразно использование по назначению врача препаратов фолиевой кислоты и других витаминов.
Течение беременности по-разному влияет эпилептические процессы: иногда нет никакой связи, нередко интенсивность и количество приступов уменьшается. К сожалению, более чем в трети случаев происходит учащение или утяжеление приступов. Это может быть связано с гормональной перестройкой и другими особенностями обмена веществ женского организма во время беременности. Часто будущие мамы, волнуясь за здоровье малыша, самостоятельно отменяют или снижают дозу противоэпилептического препарата.
Обязательным является регулярное обследование на протяжении всей беременности, при ухудшении течения эпилепсии целесообразно постоянное отслеживание концентрации противоэпилептического препарата в крови. Лечащий врач, при необходимости, проводит коррекцию лечения. Во время беременности прием антиэпилептических препаратов должен быть регулярным и постоянным, недопустимо без назначения врача самостоятельное изменение дозы и пропуск приема лекарства, замена на другой препарат. Тоже правило относиться и к периоду родов. Как правило, лечащий врач может разрешить грудное вскармливание. Однако, некоторые противоэпилептические препараты не рекомендованы к использованию во время грудного вскармливания.

Выбор профессии при эпилепсии

Больные эпилепсией имеют равные с остальными членами общества права на поиск работы, выбор профессии и трудоустройство. К сожалению, до сих пор, определенное предубеждение некоторых работодателей в отношении эпилепсии является для пациентов при устройстве на работу немалой преградой. В таком случае, чтобы не потерять возможность адекватного трудоустройства, пациенты часто скрывают свой диагноз.

На самом деле ограничений в профессиях не так уж и много: водители общественного и грузового транспорта, летчики, пожарные, водолазы, полицейские, военные и т.д. Напротив, количество возможных профессий огромно: пациенты с контролируемыми приступами благополучно оканчивают среднюю школу, институт, легко могут работать учителями, юристами, врачами, менеджерами, банкирами и др. При этом, подавляющее большинство трудоустроенных пациентов с эпилепсией чувствуют себя полноценными членами общества. Подробно - Эпилепсия и работа, аспекты трудоустройства больных эпилепсией, рекомендации по вождению автомобиля для пациентов с диагнозом эпилепсия

Эпилепсия: дополнительные методы исследования

2. с высокой разрешающей способностью используется для исключения структурных изменений в мозге (порок развития, опухоль, кровоизлияние), вызывающих эпилептические приступы. Отсутствие таких изменений обычно увеличивает шансы на успех терапии, доброкачественное течение и хороший прогноз при эпилепсии.

3. Иногда судороги у детей протекают на фоне обменных нарушений, хромосомной патологии, что требует генетического обследования .

4. Современная реабилитация пациентов с эпилепсией невозможна без .

Эпилепсией именуют хроническую болезнь центральной нервной системы, которая вовлекает в поражение головной мозг и характеризуется периодическим возникновением судорожных приступов с потерей сознания. Причин на то может быть множество: травмирование головы, наличие структурных изменений в мозге, врожденные патологии и др. Как лечить эпилепсию, знают далеко не все, а ведь это совсем не сложно.

Особенности терапии и первая помощь

Многих больных интересует вопрос о том, возможно ли вылечить эпилепсию навсегда и как это сделать. Если правильно использовать определенные противоэпилептические препараты, которые назначил лечащий врач, можно постепенно уменьшить частоту возникновения приступов, а через некоторое время вовсе исключить возможность их появления. Все же, полностью вылечить эпилепсию не всегда удается, ведь такое заболевание бывает разных форм, исходя из чего и можно говорить о дальнейшем прогнозе.

Если протекает благоприятная форма болезни, можно попытаться контролировать частоту приступов, что зачастую сопровождается успехом и полным выздоровлением. При запущенном и осложненном течении заболевания требуется комплексная терапия с приемом двух, а то и более соответствующих препаратов. В таком случае прогноз на полное избавление от патологии менее благоприятный.

Большая часть положительного прогноза зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь. Итак, первыми действиями человека, находящегося рядом с эпилептиком, должны быть:

  • в первую очередь рекомендовано не впадать в панику, ведь как таковая угроза жизни при одиночном приступе не возникает;
  • судороги становятся причиной падения человека, поэтому необходимо защитить его от любого твердого или острого предмета, находящегося вблизи места происшествия (за исключением тех случаев, когда мимо проходящий обнаружил уже лежащего эпилептика);
  • сразу рекомендовано начать отсчет времени от начала припадка для оценки его длительности;
  • любые стесняющие и опасные элементы находящейся на человеке одежды рекомендовано удалить (например, это может быть галстук, ремень и др.);
  • ошибочное мнение многих в том, что попытка разжать рот во время приступа и вставить пальцы увенчается успехом, но это достаточно опасно, и делать этого нельзя (спазм жевательных мышц может стать причиной откусывания пальца спасающего или повреждения зубов самого больного);
  • под голову кладут любой мягкий предмет, предотвращая тем самым удары головой и ее травмирование;
  • на спину больного не укладывают, ведь он может захлебнуться собственной рвотной массой или пеной при их возникновении (в данном случае целесообразно уложить человека набок);
  • возможна остановка дыхания в момент эпилептического синдрома, но через пару секунд оно должно прийти в норму (спасающему необходимо засечь время, чтобы знать, сколько секунд эпилептик был без дыхания).

Чтобы узнать, как правильно оказывать первую помощь эпилептику, можно обратиться к неврологу или психиатру

Сразу после наступления припадка важно вызвать скорую помощь.

За время, пока врач едет, можно будет оказать первую помощь, снизив при этом риск опасных последствий. Как правило, в момент приступа человек находится в бессознательном состоянии и ничего не помнит после выхода из него. После купирования симптома больной будет еще слаб, у него возникнет общее недомогание, поэтому оставлять его самого крайне нежелательно.

Для достижения стойкой ремиссии человеку назначают прием специфических лекарственных средств по определенной схеме и в соответствующей дозировке. Не стоит даже задумываться о том, лечить или не лечить такое заболевание, если возник первый приступ. Ошибочное мнение многих заключается в том, что это хроническое заболевание и все равно приступов в будущем не избежать. Но ведь именно по этой причине часто диагностируют патологию уже на запущенном этапе.

В случае диагностики болезни на начальной стадии развития уже первый терапевтический курс дает положительный результат. По итогам многочисленных исследований доказано, что у 60% больных лечение привело к полному выздоровлению, а 40% остальных людей забыли о приступах на 2-5 лет.

Где можно вылечить эпилепсию, зависит от ее формы и особенностей развития. Больница не единственный вариант. В большинстве случаев заболевание можно лечить в домашних условиях с выполнением рекомендаций лечащего врача.

Медикаменты в лечении заболевания

Лечить эпилепсию у взрослых необходимо комплексно. В первую очередь это прием назначенных лечащим врачом препаратов. Это может быть:

  • Финлепсин (лекарственное средство назначают в комплексной терапии заболевания, которое поможет нормализовать настроение больного и обеспечить антиманиакальное действие);
  • Карбамазепин (оказывает антидиуретическое, противоэпилептическое, психотропное и нейотропное действие);
  • Сейзар (оказывает антиконвульсивное действие, подавляя излишнее выделение глуаматной кислоты, отвечающей за возбуждение определенных нейронов в мозге, которые и становятся причиной создания эпилептических разрядов);
  • Фенобарбитал (оказывает антиконвульсивное, снотворное, успокоительное и спазмолитическое действие);
  • Клоназепам (обладает успокаивающим, противоэпилептическим, мощным антиконвульсивным действием, в отличие от иных лекарств подобного назначения);
  • Этосуксимид (оказывает антиконвульсивное действие);
  • Вальпроат натрия (используют как в монотерапии, так и в ходе комплексного лечения заболевания);
  • Вигабатрин (обладает антиконвульсивным действием).

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка? Несмотря на то что у детей эпилепсию диагностируют в 2-3 раза чаще, она все же поддается терапии, но только при своевременном диагностировании. Итак, в лечении заболевания у детей используют следующие лекарственные препараты:

  • Депакин (помимо использования в моно- или комплексной терапии эпилепсии лекарство назначают и для профилактики судорог на фоне повышенной температуры).
  • Конвулекс (одно из самых эффективных препаратов, используемых в лечении эпилептических припадков и детского тика).
  • Апилепсин (лекарство помогает устранить симптомы эпилепсии как у ребенка, так и у взрослого).
  • Фенитоин (оказывает выраженное противоэпилептическое действие, но не обладает снотворным эффектом).
  • Энкорат (обладает противоэпилептическим, центральным миорелаксирующим и седативным действием).

Доброкачественная форма заболевания (например, роландическая) легче поддается терапии

Особая сложность возникает в лечении рецидивирующей болезни, сопровождающейся эпилептическими припадками. В таких случаях требуется более длительный прием лекарственных средств, что нередко выступает причиной привыкания к ним организма. В комплексе с медикаментозным лечением необходимо соблюдать и правильное питание, что только усилит эффективность последнего.

Как нужно питаться при развитии эпилепсии

В домашних условиях необходимо придерживаться определенной диеты, которая оказывает только положительное влияние на состояние организма, в котором развивается эпилепсия. Наиболее часто назначают кетогенную диету. Рацион питания в данном случае должен содержать примерно 70% жиров и 30% белков с углеводами. В большинстве случаев такое питание требуется больным детям.

Конечно, питание будет довольно скудным и однообразным, состоящим только из жиросодержащей пищи, а именно из растительных масел, животного сала, мяса жирных сортов, молочных продуктов высокой жирности. Соблюдать такой рацион ребенку необходимо будет по истечении 2-3 дней после начала лечения препаратами. В первые сутки ему показано голодание и питье лишь воды или чая без добавления сахара. Диету соблюдают примерно несколько дней, после переходя на обычный рацион.

Чем же лечить заболевание у взрослых? Для таких больных кетогенная диета не назначается из-за большого процента содержания в ней жиров. Особенно это касается тех людей, которые страдают функциональным расстройством почек или печени, патологиями сердца или сосудов. В данном случае необходима высокопитательная диета, которая включает достаточное содержание клетчатки, а это злаки, отруби и другие продукты. Стоит ограничить в потреблении легкоусваиваемые углеводы, к примеру, сахар.

Последнее потребление пищи должно быть не ранее, чем за 2-3 часа перед отхождением ко сну. Стоит скорректировать и питьевой режим, ведь большой объем потребления жидкости может стать причиной учащения приступов. В некоторых случаях требуется прием мочегонных препаратов, которые помогут вывести из организма излишек жидкости.

Народные средства

Лечение народными средствами – лишь вспомогательная методика, которая помогает усилить эффективность основной терапии. Активно используют противоэпилептические настои, которые улучшают общее состояние больного:

  • из лаванды (1 ч. л. растения заливают кипятком в объеме 1 стакана и оставляют настаиваться на протяжении 1 часа; готовое средство употребляют внутрь по 1 ст. л. несколько раз в день);
  • из полыни (1 ч. л. травы заливают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться на протяжении 1 часа; после процеживания средство употребляют 3 раза в день в объеме 70 мл за раз);
  • из грушанки (1 ст. л. сырья залить стаканом горячей воды и оставить настаиваться на протяжении 2 часов; готовое средство употреблять 3 раза в день по 1 ст. л. за раз);
  • из адониса (1 ч. л. ингредиента настаивают в 1 стакане кипятка, процеживают и употребляют внутрь 3 раза в день по 1 ст. л. за раз);
  • из руты (1 ст. л. травы залить кипятком в объеме 1 стакана, оставить настаиваться на протяжении 1 часа, процедить и употреблять внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день);
  • из эфедры (2 ст. л. травы заливают кипятком в объеме 1 стакана, настаивают на протяжении 1 часа, процеживают и употребляют по 1 ст. л. за раз трижды за сутки);
  • из овса (зеленые верхушки используют в приготовлении сока, который необходимо употреблять на голодный желудок по утрам в объеме 70 мл за раз).

В комплексе с употреблением лекарственных настоев необходимо проводить и массажные процедуры, а именно, массирование специальной биоактивной точки, которая расположена позади внешнего угла ногтевого корня первого пальца ноги. Такую процедуру проводят 1 раз в день, воздействуя на точку в течение 15 сек. Общая продолжительность терапии – 10 дней.

Кроме того, можно принимать ванны, добавляя отвар из сосновых почек или таких лекарственных ингредиентов, как кора ивы и корни валерианы. Взрослому человеку разрешено проводить ванны каждый день, а ребенку – через день или два. Общая продолжительность терапии – 15-20 мин.

В любом случае доверять терапию такого опасного заболевания стоит только лечащему врачу. Самостоятельное назначение препаратов и процедур может стать причиной опасных последствий.

Об этой болезни люди знают издревле. Историки медицины говорят, что нет такого вещества, минерального, животного или растительного происхождения, которым бы не пытались лечить эпилепсию. Людей, страдающих этим заболеванием, одни считают умственно неполноценными, другие - гениями. Кто из них ближе к истине? Попробуем разобраться.

Название есть, а болезни нет?

На самом деле, одной болезни под названием « эпилепсия » нет. В обиходе этим термином называют целую группу болезней с очень разными клиническими проявлениями и разными исходами. Сегодня медицина знает более 60 таких заболеваний. Среди них есть очень тяжелые формы, которые и протекают мучительно, и с трудом лечатся. А есть и такие - врачи даже называют их доброкачественными - которые не доставляют больному особых неудобств и проходят сами, даже без медикаментозного лечения. Елена Дмитриевна Белоусова, профессор, д.м.н., руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии МНИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологии считает, что одна из основных задач врача, к которому обратился пациент с жалобой на эпилептические приступы, - определить, с какой именно болезнью из этой большой группы он имеет дело.

Чаще всего эпилепсией заболевают дети и подростки, среди них эпилептическим приступам подвержены от 0,5 до 1 %. Встречается болезнь и у взрослых, в основном пожилых людей - у них эпилепсия фактически является осложнением после травм, инсультов, других сосудистых патологий. В России частота эпилепсии, ее распространенность такая же, как во всем мире – не выше и не ниже.

Обычно, мы представляем себе эпилепсию так: больной внезапно падает, у него развиваются судороги, изо рта идет пена, он издает какие-то крики, и в конце концов, оглушенный, засыпает. На самом деле такие классические приступы - врачи называют их генерализованными тонико-клоническими - бывают далеко не у всех больных. Чаще всего эпилепсия заявляет о себе потерей сознания или каким-то его нарушением. Человек - ребенок или взрослый - начинает вести себя неадекватно: не реагирует на окружающих, не отвечает на вопросы и т. д.

- Бывает, и особенно часто у детей и подростков, приступ кратковременный с нарушением сознания в течение 10–15 секунд - поясняет Елена Дмитриевна, - приступ можно даже не заметить, или принять на первых порах за невнимательность, рассеянность. Но если эти эпизоды повторяются, случаются часто, родители все-таки понимают, что с ребенком что-то не то. Такие приступы называются абсансами. Во время них пациент не падает, просто на 10–20, иногда на 30 секунд выключается из окружающей действительности: не отвечает на вопросы, вообще никак не реагирует на окружающих.

Если вовремя не обратить внимания на абсансы, то приступы будут сохраняться. Ребенок не сможет учиться в школе, потому что при этой форме эпилепсии приступы очень часты, десятки и даже сотни в день.

Иногда бывают ночные приступы, и они тоже не всегда похожи на классический генерализованный тонико-клонический приступ. Родители отмечают, что ребенок принимает какие-то необычные позы, у него напрягаются разные части тела, перекашивается рот. Бывает, что больной просыпается, и не может ничего сказать, хотя находится в сознании.

Конечно, бывают нарушения сознания и не связанные с эпилепсией. Думаю, каждый человек хотя б раз в жизни падал в обморок или был близок к этому. Если человеку стало плохо в душном помещении, при резкой смене положения тела, после какой-то физической нагрузки, то скорее всего, это не эпилепсия, а просто обморок. При эпилепсии приступы возникают спонтанно, беспричинно, что называется, на пустом месте.

Что делать?

Больного с подозрением на эпилепсию нужно показать неврологу. Или взять у участкового педиатра или терапевта направление и обратиться с ним в так называемый эпилептологический кабинет. Такие специализированные центры (это государственная, бесплатная служба) есть и в Москве, и во многих регионах. Там способны оказать специализированную помощь на достаточно высоком уровне.

- Направление в наш институт можно получить как у педиатра, так и у невролога. В регистратуре вас без дополнительных проблем запишут на консультативный прием.

В подавляющем большинстве случаев современные методы исследований позволяют специалисту поставить диагноз сразу. В обязательном порядке проводят электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), сопоставляя его данные с рассказом пациента или его родственников.

Иногда требуется дополнительное обследование.

- Как правило, - говорит Елена Дмитриевна, - бывает необходимо провести магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы выяснить, с чем же связана эта эпилепсия, нет ли каких-то изменений в головном мозге .

Кроме этого, иногда бывает показано углубленное электроэнцефалографическое обследование – ЭЭГ-видеомониторинг. При этом в течение достаточно длительного времени производят видеозапись поведения пациента одновременно с записью ЭЭГ.

- Родители не всегда могут правильно описать нам, что же происходит с ребенком во время приступа: куда поворачивается голова, напрягаются ли руки и т. д. Видеозапись дает нам возможность все это увидеть. А электроэнцефалограмма показывает, где возникает эпилептический разряд, который является причиной приступа: в каком полушарии, в какой области полушария, в какой доле головного мозга. Это очень важно и для правильной постановки диагноза, и для подбора лечения, и для прогноза.

Кто виноват?

Отчего же все-таки возникает эпилепсия? Медики считают, что сколько форм этой болезни, столько и причин ее вызывающих. Иногда это следствие какого-то повреждения головного мозга: порока развития, последствий нехватки кислорода во время трудно протекавшей беременности и патологических родов и т.д. Если причина такова, то эпилепсия у ребенка часто развивается рано, на первом или втором году жизни.

Есть отдельная группа заболеваний, которые называют идиопатическими. При них не выявляются какие-то повреждения головного мозга. Считается, что к таким эпилепсиям есть генетическая предрасположенность, но врачам пока не всегда ясно, какая именно.

Обыватели очень часто говорят о наследственной природе эпилепсии.

- Да, такие формы есть, - подтверждает Елена Дмитриевна , - но они встречаются чрезвычайно редко, скорее это исключение. Более распространена другая ситуация, когда есть некая генетическая предрасположенность к развитию судорог. Например, существует предрасположенность к так называемым доброкачественным судорогам детства. У детей с такой наследственностью чаще встречаются судороги при повышенной температуре, и у них же бывают доброкачественные эпилептические синдромы. Их легко вылечить, они проходят, не влияя на интеллект ребенка .

Доброкачественными раньше называли те эпилептические синдромы, которые протекали с редкими приступами и никак не влияли на полноценное развитие личности. Сейчас это понятие несколько сузилось: считается, что истинно доброкачественные эпилепсии - это те, которые могут пройти сами, даже если их не лечить. Приступы будут продолжаться какое-то время, а потом пройдут. Но доброкачественные эпилептические синдромы бывают только у детей.

Неужели врач, поставив ребенку диагноз «эпилепсия» может просто отправить его домой, не назначив никаких препаратов?

- Только в очень редких случаях, - поясняет Елена Дмитриевна. - И мы при этом обязательно требуем, чтобы между родителями больного и врачом существовала оперативная и хорошая связь. Мы обязательно должны контролировать течение болезни.

Увы, есть и другие синдромы, которые находятся на противоположном конце спектра. Это очень тяжелые разновидности эпилепсии, их называют катастрофическими. Есть у них и другое наименование - эпилептические энцефалопатии. Они тоже встречаются только у детей и протекают очень тяжело. Но главное, что почти всегда такое заболевание вызывает нарушение нервно-психических, речевых функций. И, если с приступами современная медицина может справиться, то регресс нервно-психического развития, который наблюдается у маленького пациента, к сожалению, может остается на всю жизнь.

Жить с эпилепсией

Но все-таки основной массе больных лекарства помогают. Пациенты с эпилепсией получают медикаментозные препараты постоянно и длительно. Даже детскую доброкачественную эпилепсию лечат несколько лет. Но есть и такие пациенты, которые вынуждены принимать антиэпилептические препараты длительно, годами, иногда десятилетиями. То есть существуют такие разновидности эпилепсии, которые врачи пока вылечить не могут. Зато могут контролировать, а это значит, что если больной регулярно принимает правильно подобранные лекарственные препараты, то у него не будет приступов.

Что значит для пациента отсутствие приступов? Очень многое, и в первую очередь то, что он может жить полноценной жизнью. Интенсивность физических и умственных нагрузок для него не имеет значения. Эмоциональные стрессы тоже редко вызывают осложнения. Пациент, регулярно принимающий антиэпилептические препараты и не имеющий приступов может заниматься спортом, может путешествовать с сопровождающими и даже самостоятельно. За рубежом взрослый больной эпилепсией при длительном отсутствии приступов может даже водить машину. Конечно, определенные ограничения есть. Приступ можно спровоцировать недосыпанием, чрезмерным употреблением алкоголя. Для некоторых форм эпилепсии характерна фоточувствительность (приступ может стать реакцией на зрительные раздражители: мелькание света на дискотеке, при просмотре телевизора, при работе на компьютере). Соответственно, и работу следует подбирать в расчете на эти особенности организма.

При каждой форме эпилепсии существует свой подробный список рекомендаций.

- Иногда всем пациентам с эпилепсией не рекомендуют смотреть телевизор - это совершенно неправильно. Нужно четко понимать, кому это можно, а кому - нет .

Больному с эпилепсией абсолютно противопоказаны экстремальные ситуации, будь то работа или спорт. Нельзя стать монтажником-высотником, заниматься дайвингом, альпинизмом. Вероятность повтора приступа, хоть и небольшая, но есть при любых формах эпилепсии, при любом, самом грамотном ее лечении. А если такой приступ произойдет под водой или на высоте? Лучше не рисковать.

Эпилепсия и беременность

Отдельный разговор - о женщинах, готовящихся стать мамами. Если у девочки в детстве или в подростковом возрасте была эпилепсия и она прошла, то, став взрослой, она может об этом смело забыть, и рожать, что называется, на общих основаниях. А вот беременная женщина, страдающая эпилепсией, становится объектом особой заботы врачей-эпилептологов. Считается, что женщина, регулярно принимающая противоэпилептические препараты, имеет 95 % вероятность родить совершенно здорового ребенка. При этом собственно беременность и роды не вызывают ухудшения течения эпилепсии, болезнь не перейдет в какую-либо тяжелую форму. При некоторых формах эпилепсии беременность даже идет на пользу организму и приступы становятся реже.

Елена Дмитриевна считает таких женщин отдельной группой пациентов. Они должны наблюдаться по-своему, очень тщательно.

- Это отдельная область знаний в области эпилепсии, - говорит она, - существуют даже специальные стандарты наблюдения женщин детородного возраста с эпилепсией, разработанные Международной лигой по борьбе с эпилепсией. Все, конечно, зависит от того, в каком состоянии находится беременная. Если у нее нет приступов, она принимает препарат и нормально его переносит, то у нее с высокой долей вероятности все будет хорошо».

Общество и эпилепсия. Качество жизни.

Внезапный приступ болезни может стать для пациента катастрофой иного рода - психологической. Очень часто больные эпилепсией скрывают свою болезнь, стыдятся ее. Почему-то именно эпилепсию принято считать неким клеймом, позором. Иногда даже и врачи встречаются, которые считают, что эпилепсия в обязательном порядке связана с каким-то интеллектуальными нарушениями, с какими-то особыми качествами личности. На самом деле, конечно, это не так. Большинство пациентов не страдают интеллектуально и никаких изменений личности у них не происходит. Эта проблема существует во всем мире, что уж говорить о сегодняшней России, где бытовая жестокость и в детских, и во взрослых коллективах стала чуть ли не нормой. Человеку с эпилепсией часто могут отказать в приеме на работу, если будут знать его диагноз. Ребенка могут не взять в детский сад, в школу. На словах, «чтобы других детей не травмировать», а на деле - просто боятся ответственности.

Справедливости ради стоит сказать, что есть и другое мнение. Эпилепсия в силу яркости своих клинических проявлений всегда привлекала к себе внимание. Этой болезнью страдали многие выдающиеся люди - Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон.

- И в древние времена, и в средние века полагали, что это одержимость демонами, какие-то дьявольскими силами. Даже думали, что пациент с эпилепсией заразный, советовали подальше от него держаться. Но была и противоположная точка зрения - что это некий признак святости - достаточно вспомнить наших юродивых и блаженных. То есть мифов в области эпилепсии было предостаточно.

К сожалению, если лечебная помощь больным эпилепсией у нас в стране более-менее налажена, то уровень социальной помощи практически равен нулю. Им никто не помогает осознать этот диагноз, никто не информирует об их правах, и уж тем более, не помогает эти права отстаивать. Нет никакой законодательной базы, запрещающей дискриминацию пациентов с этим диагнозом.

Между тем, за рубежом такая помощь весьма развита. Там существуют общественные организации, лоббирующие в обществе интересы больных эпилепсией, будь то дети или взрослые. Если правительственные программы ущемляют права этих пациентов, то принятие таких законов тут же наталкивается на сопротивление общественности. Идет активная разъяснительная работа в средствах массовой информации. В Европе есть даже программа, которая называется «Эпилепсия из тени». То есть из этого сумрака суеверия эпилепсия как бы выходит на свет и люди начинают понимать, что это не так страшно, что с этим можно полноценно существовать.

У нас в стране все не так благополучно. Препараты, необходимые для лечения эпилепсии, включены в льготные списки, то есть пациенты получают их бесплатно. Проблема в одном: эти списки постоянно меняются, препараты в них то появляются, то исчезают. К тому же, каждое мало-мальски значимое муниципальное образование составляет свои списки льготных лекарств. Взять хоть Московскую область: в одном районе препарат входит в льготный список, а в соседнем - нет.

Между тем, стоят противоэпилептические препараты не дешево, иногда стоимость лечения достигает 2–3 тыс. в месяц и больше. Для жителя какого-нибудь провинциального города это очень много. И здесь пациентов подстерегает сюрприз со стороны чиновников. Допустим, пациент уже некоторое время принимает определенный противоэпилептический препарат. Лекарство ему помогает, приступы прекратились. Когда упаковка препарата подходит к концу, он отправляется к врачу и получает у него рецепт на новую порцию. Рецепт бесплатный, ведь препарат входит в льготный список. Но вот однажды врач ему со вздохом объявляет: «Увы, больше бесплатных рецептов не будет, ваш препарат из льготного списка исключен. Зато там появился его аналог, другой препарат, почти такой же и все-таки не совсем такой. Вам его выписывать или будете покупать старый за деньги?»

Между тем, вопрос смены препарата не так уж и прост, чтобы решать его одним росчерком чиновничьего пера. Эту проблему обсуждают врачи-эпилептологи всего мира и вывод, к которому они пришли, для пациентов не утешительный: препарат лучше не менять. Такие рекомендации дает и Европейская противоэпилептическая лига, и американская Академия неврологии. Согласны с ними и наши врачи.

- Когда пациенту пытаются назначить какой-то другой, похожий препарат, но не тот, который он получал, то риск рецидива приступов составляет примерно 30 %.

Иными словами, жили-были десять пациентов с эпилепсией, принимали себе бесплатное лекарство. Вдруг бесплатно это лекарство выдавать перестали. Больные поменяли препарат и у троих из них приступы возобновились. А ведь мы уже говорили, чем чреват внезапный приступ эпилепсии в нашем обществе. Человек может потерять работу, невесту. Может, не посчитавшись с законами, оказаться в этот момент за рулем, устроить аварию на дороге и при этом погибнуть сам и погубить других людей.

Поэтому сейчас врачи не только в России, но и во всем мире активно протестуют против практики неоправданной замены препаратов для пациентов с эпилепсией. Российское отделение Европейской лиги борьбы с эпилепсией также отстаивает интересы своих пациентов. На всех административных уровнях практикующие врачи пытаются объяснить, что это реально опасно, когда росчерком пера чиновника человеку могут вызвать приступ, который неизвестно чем закончится. Попутно советуя своим пациентам не менять препарат, во всяком случае, без предварительной консультации с лечащим врачом.

- Если вам говорят в аптеке, что мы дадим вам не ваш привычный, а другой, гораздо лучший препарат, все равно нужно сначала обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. А он уже решит, возможна ли такая замена или нет. Все-таки иной препарат - это не то же самое. Меняется не только коробочка, меняются наполнители, меняются особенности высвобождения активного вещества, a значит их концентрация в крови пациента. Все-таки это нежелательно, если при этом у пациента на старом препарате все шло хорошо.

***

Подводя итог нашему разговору о болезни цезарей и юродивых можно сказать: если ваш ребенок болен эпилепсией, он не обязательно вырастет гением. Но, скорее всего, вырастет нормальным и полноценным человеком.

Статья предоставлена компанией Санофи-Авентис

Эпилепсия является одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Оно основано на том, что функции группы нейронов (нервные клетки) временно ослабляются в определенной части головного мозга — в так называемом эпилептическом очаге. Это приводит к судорогам. Обычно нейроны передают информацию с помощью электрических импульсов. Однако, когда нейроны чрезмерно стимулируются, происходит сбой в передаче импульсов и разгрузке. Это можно сравнить с электрической проводкой, в которой происходит замыкание на небольшой площади. Группа нейронов, виновных в приступе эпилепсии, по своему строению такие же, как другие, здоровые, есть только проблемы в их биоэлектрических свойствах. И именно поэтому происходит сбой, который может располагаться в разных частях мозга. Впрочем, чаще всего эпилептические очаги фиксируются в височной, лобной или теменной зоне, в редких случаях — в затылочной.

    1. Успокойтесь. Большинство судорог длится 2-4 минуты.
    2. Обеспечьте безопасность пациенту (например, переместите его на скамейку или кровать).
    3. Положите его на бок.
    4. Не нужно полностью все тело больного прижимать к земле. Достаточно просто держать его голову, чтобы защитить от травм.
    5. При приступе ничего не вкладывайте между зажатыми зубами пострадавшего! Не давайте ему никаких лекарств.
    6. После приступа оставайтесь с пациентом, пока его состояние не нормализуется полностью. Если это возможно, дайте ему возможность хотя бы немного поспать.
    7. Позвоните в скорую помощь, если припадок длится дольше десяти минут, или повторяется в течение короткого времени.

    Лечение

    Данную болезнь нужно лечить, потому что иначе это может привести к необратимым изменениям в головном мозге и в конечном итоге — к летальному исходу. Как лечить эпилепсию, и можно ли от нее избавиться навсегда? Все зависит от характера заболевания и настойчивости пациента.
    Иногда на то, чтобы вылечить недуг, уходят годы, в отдельных случаях пациенты должны всю жизнь принимать лекарства и следить за своим образом жизни. У 80% пациентов, которые полностью соблюдают рекомендации, приступы уходят навсегда.

    Домашнее лечение

    Аптечные препараты вызывают много побочных эффектов. Поэтому часто пациенты ищут народные средства, которые помогли бы им избавиться от эпилепсии. Начинать нужно с изменения диеты и образа жизни. Если это не поможет, используются травы, которые помогут вылечить недуг и забыть о приступах навсегда.

    Диета и образ жизни

    Травы

    Если методы, описанные выше, не дают желанного результата, вы должны знать, как лечить эпилепсию травами. Действие растительных препаратов основано на их способности улучшать кровообращение в головном мозге и на должном уровне поддерживать деятельность нервных импульсов.

    Смесь из целебных семян

    Смешайте в равных пропорциях семена энотеры, семена подорожника, семена тыквы, семена пажитника. Добавьте немного меда, все еще раз хорошенько перемешайте и храните в холодильнике. Ежедневно 3 раза в день перед едой нужно употреблять по 1 столовой ложки этого лекарства (его можно запивать небольшим количеством воды).

    Самый популярный сбор

    Чтобы вылечить эпилепсию у взрослого, применяется следующий сбор:

    • Корневища аира – 50 г;
    • Корень валерианы – 50 г;
    • Шишки хмеля – 100 г;
    • Листья крапивы – 50 г;
    • Лаванда – 50 г;
    • Чистотел – 50 г;
    • Кора ивы – 50 г;
    • Корень лопуха – 50 г;
    • Листья грецкого ореха – 50 г;
    • Мелисса – 100 г;
    • Семена укропа – 50 г;
    • Пустырник – 50 г;
    • Зверобой – 50 г;
    • Ромашка – 50 г

    Все компоненты смешайте. Каждое утро 3 большие столовые ложки этой смеси заливайте 1 л кипятка в термосе. Пейте полученный напиток 3 раза в день по 1 стакану между приемами пищи, и по 1/5 стакана сразу после каждой трапезы. В напиток можно добавлять мед по вкусу. Лечение должно длиться 3 месяца.

    Помощь при эпилепсии, вызванной мозговыми травмами

    После перенесенных трав головного мозга очень часто возникает эпилепсия. В этом случае помощь вам принесет софора. 100 г плодов этого растения измельчите на мясорубке или в блендере, залейте 500 мл медицинского спирта и настаивайте в темном месте минимум 2 недели. Готовую настойку принимайте утром и вечером по одной столовой ложке.

    Хороший эффект дают и цветки арники, которые также нужно настаивать на спирту (100 г измельченного растения на литр спирта). По прошествии двух недель процедите настойку и принимайте по столовой ложке дважды в день.
    Смешайте в равных пропорциях плоды можжевельника, омелу, лаванду и шишки хмеля. Из этой смеси вам нужно готовить чай: половина столовой ложки сбора на стакан кипятка. Такой напиток нужно пить трижды в день после еды.

    Скорое лечение после приступа

    Как только больному была оказана первая помощь при приступе, его состояние можно быстро облегчить с помощью некоторых препаратов.

    1. Измельченный в порошок мускатный орех дают на кончике ножа каждый чай после припадка на протяжение 3 часов.
    2. Хорошую помощь дают также листья апельсина (их можно кушать в свежем или высушенном виде по одному-два листочка каждый час).
    3. Весной при приступе используется сок из свежих корней или листьев одуванчика (принимать по одной чайной ложке). Лечение продолжайте несколько дней, чтобы нервная система полностью восстановилась.
    4. Первая помощь станет еще более эффективной, если больному дать понюхать листья руты.
    5. Хорошо помогают теплые ванны, в которые добавлены отвар из почек сосны или ивовой коры. Но помните, что длительность процедуры не должна превышать 15 минут.
    Действенные средства для всех пациентов

    Сейчас мы предложим универсальную помощь от народных целителей. Это значит, что предложенные ниже рецепты подходят при всех видах «черной болезни» и для любого возраста. Если принимать травы на протяжение 6-10 месяцев, можно полностью вылечить травмированные отделы головного мозга и забыть о приступах и судорогах.

    Итак, в натуральной медицине для этих целей активно используется настой фиалки пурпурной. Возьмите 2 столовые ложки этой травы, залейте 500 мл воды, доведите до кипения и проварите на слабом огне 5 минут. Пейте по 100 мл 4 раза в день.
    Смешайте корни пиона тонколистного и синюху в равных пропорциях, и залейте водкой (на 100 г смеси идет 500 мл водки). Средство должно постоять две недели в темном месте, после чего пациент должен пить его по одной чайной ложке через час после каждый трапезы.
    Замечено, что вишневый клей хорошо помогает при эпилепсии. Его нужно принимать по половине чайной ложечки 3-4 раза в день.
    Пусть пациент спит на подушках, набитых высушенным чабрецом, мятой, лавандой или рутой.
    Обязательно проведите курс лечения листьями травы очиток. Их нужно съедать в свежем виде 3 раза в день по 50 г.

  • Эпилепсия представляет собой тяжелую хроническую патологию нервной системы, которая сопровождается серьезными патологиями в развитии головного мозга и развитием предрасположенности к .

    В результате многолетних исследований было установлено, что эпилепсия излечима примерно в 55-80% заболеваний.

    Случаи неизлечимой эпилепсии, не поддающейся медикаментозному лечению, встречаются не чаще, чем в 20% случаев. В таких ситуациях рекомендован .

    Цели терапии

    Лечение эпилепсии – процесс достаточно продолжительный и кропотливый. В преимущественном большинстве случаев лечебный процесс длится не менее 3-5 лет. Основные цели, которые ставятся перед терапевтическим курсом:

    1. Устранение первопричины заболевания . В некоторых случаях эпилепсия развивается на фоне , и других инфекционных заболеваний. В таких случаях лечение эпилепсии следует начинать с лечения основного заболевания.
    2. Некоторые факторы провоцируют наступление эпилептических приступов – употребление алкогольных напитков, длительное эмоциональное перенапряжение, недостаточный сон, неправильное питание. Цель лечения – устранить все провоцирующие факторы и создать для человека максимально благоприятные условия.
    3. Быстрое купирование приступа или (серии приступов) . Для этой цели применяются различные противосудорожные лекарственные препараты и приемы первой помощи.

    Ни в коем случае не следует самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом. Завершать терапию также нужно после разрешения лечащего специалиста.

    Методы оказания первой помощи при припадках

    О том, как правильно оказывать первую помощь при эпилептических припадках, должен знать каждый. В любую минуту, на работе, улицах города или в общественном транспорте можно стать свидетелем эпилептического приступа – в такие моменты больному человеку необходимо оказать профессиональную, полноценную первую помощь:

    Во время приступа больной человек падает на землю, теряет сознание, не реагирует ни на что, у него начинаются судороги, изо рта может идти пена. Как оказать первую неотложную помощь больному эпилепсией:

    1. Первое, что нужно сделать при эпилептическом приступе – постараться бережно подхватить падающего человека и уложить его на ровную поверхность. Оптимальным вариантом считается положение с немного приподнятой головой – для этого под голову больному человеку нужно положить скатанную куртку, кофту или другой предмет одежды.
    2. Ни в коем случае нельзя пытаться сдерживать конвульсии больного – в такие моменты необходимо обеспечить человеку безопасность для его же здоровья. Для этого обязательно нужно положить в рот больному скрученный носовой платок или другую ткань для того, чтобы предотвратить случайное прикусывание языка. Если имеет место сильное слюнотечение, нужно повернуть голову человека на бок – это не даст подавиться собственной слюной.
    3. Голову больного человека нужно постараться зафиксировать . Можно просто сесть сверху и зажать голову коленями.
    4. Во время эпилептического приступа у человека может на несколько секунд или даже минут остановиться дыхание . Это нормальное явление для эпилепсии, поэтому не стоит впадать в панику.
    5. Если вы стали свидетелем приступа эпилепсии, помните, что в некоторых случаях такие приступы сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием. Именно по этой причине, чтобы избавить больного от дополнительного психологического дискомфорта , нужно постараться избавиться от лишних «зрителей». Мокрую одежду можно прикрыть подручными средствами – сумкой, пакетом, газетой или пиджаком.
    6. По окончанию судорог больного нужно повернуть на бок – такая поза наиболее предпочтительна для выхода из эпилептического приступа.
    7. Приступ длится всего несколько минут. Дождитесь его окончания , обязательно убедившись, что больной пришел в чувство, может нормально мыслить и координировать свои действия. Только после этого можно быть полностью уверенным, что человек в безопасности.

    Медицинская помощь

    Для лечения эпилепсии применяется комплексный подход, состоящий из консервативной терапии, фитотерапии и при необходимости оперативного лечения.

    Медикаментозное лечение:

    Медикаментозное лечение очень кропотливое и длительное – как правило, оно длится не менее 3-6 лет. В случае, если противоэпилептическая терапия не оказалась достаточно эффективной, либо же у больного наблюдается более 3 эпилептических приступов в месяц, рекомендуется применять хирургический метод лечения.

    Хирургическое лечение

    Чаще всего оперативное лечение применяется при височной эпилепсии, при котором происходит резекция височной области. Хирургический метод лечения считается наиболее эффективным – согласно данным врачебной практики, примерно 90-93% всех операций приводят к полному выздоровлению человека.

    В случае, если эпилепсия спровоцирована , или аневризмой головного мозга, показано оперативное лечение, которое обычно проводится с использованием местной анестезии.

    Это необходимо для того, чтобы хирург имел возможность полностью контролировать состояние больного и предотвратить повреждение жизненно важных участков головного мозга. Результат операции закрепляется длительной медикаментозной терапией.

    Фитотерапия

    Лечение эпилепсии народными средствами предполагает использование следующих лекарственных растений:

    Тонкости терапии в зависимости от формы эпилепсии

    На сегодняшний день различают несколько форм эпилепсии:

    1. разновидность – чаще всего возникает благодаря наследственному фактору. Идиопатическая форма эпилепсии считается наиболее легко излечимой, поэтому для ее лечения применяется консервативная терапия. Хирургический метод лечения не используется.
    2. Симптоматический тип – патология развивается на фоне серьезных заболеваний головного мозга. Для лечения симптоматической эпилепсии с одинаковой эффективностью применяется и медикаментозный, и хирургический метод лечения.
    3. Криптогенная форма – причина эпилепсии не связана с наследственностью или болезнями головного мозга. Лекарственная терапия показывает высокие результаты в процессе лечения криптогенной эпилепсии.

    Если болеет ребенок

    Чаще всего эпилепсия диагностируется именно в детском или подростковом возрасте.

    Основной причиной детской эпилепсии считаются внутриутробные патологии развития, родовые травмы, кислородное голодание плода в утробе матери, краснуха или цитоплазмоз матери в период беременности.

    Для лечения эпилепсии у детей применяются те же лекарственные препараты, что и для взрослых, но в уменьшенной дозировке.

    Оптимальную дозу медикаментозного средства определяет только лечащий специалист. При условии отсутствия у ребенка индивидуальной непереносимости разрешается использовать народные средства лечения.

    Во время беременности

    Многие с диагнозом «эпилепсия» задаются вопросом – можно ли лечить заболевание в такой волнительный период жизни?

    Чаще всего для нормализации состояния беременной женщины применяются:

    • Карбомазепин.
    • Вальпроат.
    • Редланиум.

    Эпилепсия не является противопоказанием к естественному родоразрешению и грудному вскармливанию. При грамотно подобранном лечении и при отсутствии акушерских противопоказаний женщина может самостоятельно родить ребенка.



    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии