Инфицированная опрелость. Лечение опрелостей на животе у женщин. Опрелости у взрослых: основные места образования

Опрелость является воспалительным процессом, происходящим на тех участках кожных покровов, на которых имеет место длительное трение и воздействие влаги на протяжении долгого времени.

Такое воспаление возникает по причине того что при длительном увлажняющем и раздражающем действии кожной секреторной функции с потоотделением и выделением кожного сала, в складках кожи размножаются грибковые микроорганизмы. Опрелости могут появляться также как следствие трения соприкасающихся кожных поверхностей. Местами локализации данного воспалительного процесса, как правило, становятся пахово-бедренные складки, и складки между ягодиц, между пальцами, в области впадин в подмышках, под грудями у женщин. Помимо этого опрелости могут возникать при избыточной массе тела в складках шеи и живота.

Главным образом подвержены образованию опрелостей дети, но могут они отмечаться также и у взрослых. Появляется по преимуществу во время летней жары, вследствие продолжительной ходьбы, у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены, у людей со склонностью к полноте и с чрезмерной потливостью и т. д. У детей это воспаление может быть вызвано недостаточным просушиванием кожи после купания, появляется оно у детей со значительно превышающим возрастные нормы весом, при недостаточном уходе и т. п.

Опрелость в большинстве случаев можно относительно легко вылечить, если не запускать болезнь до состояния, когда на коже начинают появляться язвы и экземы. Вследствие своевременного обращения за медицинской помощью врач назначит соответствующее лечение, итогом которого станет эффективное избавление от этого заболевания.

Известно, что это воспаление мокрого или сухого типа, которое появляется на мягких, уязвимых тканях из-за чрезмерного количества влаги, пота, кожного сала.

Поверхность пораженной области могут покрывать мелкие водяные пузырьки, гнойные эрозии, натертости; при сильном выражении – трещины, высушенность кожи.

Мочевыделение при наличии раздражения приносит дискомфорт из-за содержащейся в моче кислоты, болезненным может являться и половой акт. Симптомы, которые сопровождают опрелости:.

• сильный зуд, жжение;
• нервозность;
• бессонница;
• выделения сукровицы или желтоватой жидкости;
• белесый налет с неприятным запахом.

Причины появления

Опрелость образуется из-за негативного и длительного влияния на кожу выделений потовых и сальных желез. Но и не только это. Опрелость может быть признаком раздражения кожи аммиаком (аммиак образуется в результате разрушения солей мочи и пота в одежде и складках кожи).

Опрелости у взрослых появляются из-за неправильного следования правилам личной гигиены. Это основная причина, но есть и другие:

• избыточный вес;
• чрезмерная потливость;
• склонность к аллергическим реакциям;
• геморрой;
• сахарный диабет.

Такие образования появляются в рекордно короткие сроки, обычно – за 5-6 часов.

Опрелости - это дерматит. Поэтому причиной опрелостей в паху у женщин, как и всякого другого дерматита, являются микроорганизмы, приводящие к воспалению.

Существует ещё ряд причин и предрасполагающих факторов, приводящих к активизации деятельности микробов, скапливающихся в паховых складках у женщин.

1. Гипергидроз — повышенная потливость — которая способствует скапливанию и размножению микроорганизмов и, в дальнейшем, является причиной образования опрелостей паховых складок.

Повышенная потливость часто является признаком какого — либо заболевания, например, туберкулёза, вегетососудистой дистонии, инфекционных болезней и др.

Воспалительный процесс в аногенитальной зоне может начаться из-за малейшего дисбаланса гормонов, кожных выделений, нарушения обмена веществ. В разные времена года их могут провоцировать разные факторы окружающей среды; угрозе появления опрелостей подвержены девушки и женщины любого возраста. Основные причины у женщин:

• плохая гигиена;
• увлечение косметикой для тела; аллергическая реакция на мыло, гель для душа, ароматизатор в ежедневных прокладках;
• грибок, инфекция, дерматит;
• избыточный вес;
• гипергидроз – патология, вызывающая чрезмерную потливость;
• ношение некачественной, синтетической, слишком жесткой или узкой одежды и нижнего белья;
• повышенная температура тела;
• постоянная влажная среда в паху: из-за плохого вытирания после душа, заболеваний, связанных с недержанием мочи, молочницы, других гинекологических проблем.

Кожа новорожденного очень нежная и уязвимая к внешним воздействиям. При длительном контакте с влагой исчезает её естественная смазка и образуется благоприятная среда для развития микробов.

Ситуация усугубляется повышенной температурой и наличием механического раздражения – трения кожи. Причины появления у ребёнка опрелостей могут быть следующие:.

Не соблюдение правил гигиены, отсутствие контроля влажности и склонность к аллергии - факторы риска развития опрелостей

Классификация опрелостей

Классифицировать опрелости можно следующим образом:

I степень: легко покраснение (гиперемия) кожных покровов, без нарушения целостности;

II степень: яркая краснота с маленькими трещинами, эрозиями и, возможно, гнойничками;

Условно выделяют различные стадии опрелостей.

• Начальная стадия характеризуется покраснением лёгкой степени, целостность кожи не нарушается при этом;
• Вторая стадия – кожа в поражённых местах ярко-красная, эрозивная, возможно, с гнойничками;
• Третья стадия опрелостей – для неё характерны мокнущие трещины на коже, сильная краснота, порой даже образуются язвы. Опрелости такой степени не только выглядят пугающе, но и причиняют сильную боль, ребенок испытывает дискомфорт. Особенно болезненны они в паху как для мальчиков, так и для девочек.

Соответственно лечить разные виды опрелостей следует разными методами. Если при начальной степени проблему легко решить, нанеся противовоспалительный крем или масло и дольше оставляя малыша голеньким принимать воздушные ванны, то при мокнущих ранах эти средства не помогут.

Вазелиновое масло и жирный крем покроют кожную поверхность плёнкой, что будет препятствовать заживлению. Хотя опрелости у новорождённых – это как раз та ситуация, где эффективное лечение зависит от своевременного устранения причин и принятых мер профилактики, то есть от правильного ухода за детской кожей.

Незначительные опрелости у новорожденных, лечение

Какой бы степени ни были опрелости у малыша, игнорировать даже лёгкое покраснение в складках кожи ног и в паху или на шее нельзя. Ситуацию может усугубить присоединение бактериальной инфекции и лечение осложнится.

Стадии развития и симптомы

Выделяют 3 степени опрелости:

• 1 степень - легкая (небольшое покраснение);
• 2 стадия - средняя (сильное покраснение, могут появляться язвочки);
• 3 стадия - сильная опрелость, для которой характерны зуд, сильный воспалительный процесс с гнойничками, трещинами и т. д.

Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья.

Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.

Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:

Лечение опрелостей второй степени с трещинами, гнойничками, кровоточащими эрозиями проводится уже с учетом этиологического возбудителя инфекции кожи, которая имеет место в 90 % случаев.

Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь.

Можно приобрести домашний приборы для облучения — портативный ультрафиолетовый облучатель и проводить лечение строго по инструкции и рекомендации врача.

Обязательно безукоризненное соблюдение гигиены, но без моющих средств, которые дополнительно раздражают кожу, а с использованием отваров коры дуба, ромашки и череды в ванну или обмывание кожи растительным отваром после душа.

В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.

• Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
• Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.

Симптоматика

Симптомы опрелостей развиваются скоро — через несколько часов. Сначала в складке кожи появляется покраснение, краснота, припухлость.

Если не начать лечить, в глубине пораженных тканей образуются трещины, вскоре кровоточащие. Эпидермис вокруг трещинок отшелушивается, обнажая поверхность эрозии, которые покрываются темно-серым налетом.

Начинает чувствоваться резкий неприятный запах, вызванный интенсивным размножением микрофлоры.

Пациента беспокоят такие симптомы:

1. зуд, жжение в пораженной области;
2. боль.

Когда во время обработки воспаленной поверхности раздвигать складки, это сопровождается неприятными, дискомфортными и болезненными ощущениями.

Хроническое течение опрелости начинается при вторичном присоединении стрептококковой инфекции, дрожжевых грибков. Такую форму опрелостей лечить и вылечить очень тяжело. Лечение может длиться годами.

Где чаще всего появляются опрелости:

1. в подмышечных впадинах;
2. в паху;
3. груди, под молочной железой;
4. в складках живота и шеи у пациентов с ожирением;
5. между пальцами ног и рук (если кулак все время сжат);
6. в складках ладони;
7. за ушами;
8. между ягодицами.

Болезнь подразделяется клинически на три степени тяжести:

1. легкая степень – появляется эритема, целостность кожи не нарушена;
2. средняя степень – на местах поражения образуются эрозии;
3. тяжелая степень – образуются трещины на коже, отделяемое из раны формирует корки, очаг воспаления увеличивается по площади в размерах.

Опрелость у человека, длительно протекающая, осложняется экземой, с постоянным рецидивным течением и разнообразной сыпью.

Клиническая картина патологии выглядит так:

• покраснение пораженных зон;
• чесотка;
• жжение;
• кожа становится влажной и чрезмерно плотной.

Опрелости приносят значительный дискомфорт. Они постоянно дают о себе знать и мешают жить полноценной жизнью. Если их вовремя не устранить, то они будут поражать соседние здоровые участки кожи. Кроме того, если на опрелость попадет инфекция, то шансы на быстрое и успешное лечение сразу сократятся.

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении кори у детей.Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню в этой статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

• паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
• подмышечные впадины;
• область шеи.

Покраснение, болезненность и зуд - симптомы опрелостей

Опрелостиуноворожденныхпоявляютсякаккрасныепятна. Потомониначинаютстановитьсябольшеиболезненней. Возможно, очагипокрываютсякоркой. Еслиестьинфекция, тобудетещеибелыйилисерыйналет. Часто, зонапораженияотекаетиможетбытьсопутствующийзуд.

Еслиестьинфекциикожи, тоопрелостимогутпроявляться смешано сосновнымизаболеваниями. Вособенности, еслиречьидетомикозах. Могутстрадатькожаиногти.

Когдаопрелостиуребенкаформируютсяиз-зааллергическихреакций, тотутужекромевысыпанийдерматитабудутещеипокраснениявэтихжезонах. Ноонибудутболееболезненнымиисявновыраженнымочагомпоражения.

Диагностикаопрелостей

Каких-либо специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, так как они имеют весьма характерную симптоматику. Определить опрелость чаще всего удается по их локализации и наличию провоцирующих факторов.

Типичное место локализации и яркие симптомы обычно не вызывают сомнений в диагнозе. Опрелость дифференцируют с эритразмой, хроническим ограниченным нейродермитом, дерматофитией, псориазом.

Обращение к врачу обязательно – только врач знает, как вылечить опрелость в каждом конкретном случае, общего лечения для всех видов опрелостей не существует.

Диагностика опрелостей проводится врачом на осмотре

Лечение

Как лечить опрелости: в паху, между ягодицами, пальцами ног, под грудью?

Вначале — устраните действие провоцирующих факторов.

Смените постельное и нательное белье, проводите ежедневный санитарный и гигиенический туалет кожи и складок.

После душа кожные складки хорошо просушивайте полотенцем приемом промокания, не трите кожу!

Для лечения неосложненных форм заболевания хватит местной терапии:

• Два раза в день рекомендуется обрабатывать пораженные опрелостью кожные участки антисептическими растворами: салициловая или борная кислота, фурацилин, настойка календулы. Курс лечения: 5-7 дней.
• Мойте кожные складки слабым мыльным раствором, кожа хорошо подсушится.
• Мази, улучшающие регенерацию тканей, наносят на пораженную кожу в течение недели два-три раза в день: Солкосерил, Бепантен,Декспантенол, Пантенол.
• Опрелости очень эффективно подсушивать пастой Теймурова, тальком, цинковой мазью или детской присыпкой.
• Делайте несколько раз в день примочки с 0,4% раствором цинка или 0,1% сульфатом меди.
• Настои на кипятке и отвары на медленном огне лечебных трав обеззараживают, действие ранозаживляющее: аптечная ромашка, кора дуба, шалфей, череда. Домашние народные средства можно без опасений эффективно и длительно использовать для лечения опрелостей (две-три недели) и их профилактики.
• Стерильное облепиховое масло наносят 2 раза в день два-три дня, оно легко впитывается в кожу, но и пачкает одежду в ярко-оранжевый цвет. Одевайтесь соответствующее белье, которое не жалко испачкать.
• Для снятия зуда, жжения можете принять внутрь что-то на выбор из антигистаминных препаратов: Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил.
• Два-три раза в день принимайте воздушные ванны по 15-20 минут.
• Лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры: УФО, лампа Минина. Процедуры обладают бактерицидным действием, улучшат микроциркуляцию в коже и это будет способствовать быстрому заживлению.

Средства официальной медицины

При первой степени пораженные участки смазывают детским кремом, подсолнечным, оливковым или любым другим стерилизованным маслом.

При второй степени – открытое пеленание, ультрафиолетовое облучение (7‑10 сеансов) с последующим смазыванием кожи таниновой мазью и маслами.

Наиболее сильное действие оказывают болтушки с тальком, цинком, глицерином.

При сильном мокнутии показаны примочки с жидкостью Бурова (1 столовая ложка жидкости на стакан воды), 0,1 %‑ным раствором Риванола, 1–2%‑ным раствором Танина.

Эффективно смазывание пораженных участков кожи гелиомициновой мазью.

При исчезновении мокнутия и эрозий назначают присыпки с тальком, цинком, белой глиной, также хорошо помогает смазывание стерильным оливковым или подсолнечным маслом.

При всех видах опрелостей показаны ванночки с настоями и отварами дубовой коры, ромашки, липового цвета, марганцовокислого калия, листьев ореха.

Народные средства в домашних условиях

Лечение опрелости в паху у женщин сводится к устранению причин, которые её вызвали.

Лечение лёгкой степени опрелости в паху у женщин не представляет особых трудностей. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, после мытья нужно тщательно просушивать и промокать все складки кожи хлопчатобумажной тканью.

Используются специальные подсушивающие средства: тальк, линин, паста Теймурова, Лассара. Хороший эффект оказывают детские пасты и кремы с цинком.

Для лечения у женщин опрелостей в паху средней степени тяжести уже требуется применение пртивомикробных, противогрибковых или противовирусных препаратов, также используются антигистаминные средства и местные медпрепараты: наносятся примочки с 0,1% раствором сульфата меди или с 0,4% цинковым раствором, или с раствором ризорцина.

Поскольку у женщин при опрелостях средней тяжести в паху образуются единичные эрозии, т.е., целостность кожи нарушена, обосновано применение мазей для скорейшего заживления.

Используются такие мази и кремы, как Левомиколь, Пантенол, Солкосерил, Лоринден С (он снимает и воспаление) или Левасин, Локакортен — Виокор, Метилурацил, Эдас 201.

Лечение опрелости в паху у женщин со второй стадии включает облучение инфракрасной лампой или ультрафиолета. Это ускоряет регенерацию тканей, уменьшает воспаление, активизирует кровоснабжение и обмен веществ в месте повреждения.

При тяжёлой степени опрелости в паху у женщин использование кремов и мазей недопустимо, т/к они способствуют ещё большему увлажнению и создают защитную плёнку на поверхности, препятствующую заживлению воспаления.В этих случаях помогают примочки и приём антибактериальных препаратов.

Иногда для ускорения процесса заживления используют средства народной медицины: отвары коры дуба для ванн, отвар цветков ромашки и череды для протираний, кипячёное подсолнечное масло для протираний (но — не в случае тяжёлой степени опрелости).

Обрабатывать опрелость в паху нужно с большой осторожностью, чтобы ещё больше не нарушить целостность кожи. Трение не допускается - только промокание, промывание слабой струёй воды или антисептиком.

Не смотря на кажущуюся несерьезность заболевания, оставлять опрелости без лечения ни в коем случае нельзя, так как при присоединении бактериальной, вирусной или грибковой флоры, исход болезни может стать весьма неблагоприятным.

Избавиться от болезни чаще всего можно самостоятельно. Для этого:

• нужна обработка поражений раствором фурацилина;
• после душа кожу стоит промокнуть, но не тереть;
• дважды в сутки рекомендуется наносить подсушивающее средство;
• делать примочки с сульфатом меди;
• позже эффективно мазать кожу облепиховым маслом.

В период терапии нужно чаще мыться. Первая степень болезни не требует применения медикаментов против опрелости, в данном случае их назначают крайне редко.

Если у пациента дрожжевая опрелость, избавится от нее поможет внутреннее употребление противогрибковых средств (например, «Пимафуцин») или подобных препаратов в виде кремов и мазей.

При терапии пролежней у лежачих больных нужно более тщательно ухаживать за кожей пациента. Больному часто рекомендуют наружные средства, например, «Пантенол», «Бепантен». Их нужно намазать на воспаленный участок, например, под коленки, за ушами и т/д

Чем лечить опрелости в паху у женщин? Для полного излечения необходим комплексный подход: местные средства, различные препараты, витамины; важным условием является восстановление здорового режима дня, устранение факторов, вызывающих раздражение, стресс, увлажнение кожи.

Многие женщины стесняются обращаться к врачу, стараются вылечить проблему самостоятельно, но если причина в гормональных нарушениях и болезнях половой системы, то помощь необходима.

Лечением опрелостей в паховой зоне у женщин занимается гинеколог – для определения диагноза и назначения правильной терапии хватит одного визита. Проблема проходит быстро, уже через несколько дней после начала лечения. Это так же зависит и от изначальной степени болезни: слабовыраженные симптомы лечатся быстро, крупные площади эрозий кожи с нагноениями требуют большего внимания.­

В арсенале народной медицины существует немало средств, позволяющих избавиться от опрелости. Так, сухая гречневая мука, просеянная через сито, издавна используется как присыпка.

Помогает при опрелости отвар соломы овса. Его используют для ванн и обмываний.

В заключение предложу еще несколько рецептов лечения опрелостей из зеленой аптеки.

1. На 1-ых стадиях опрелости хорошо лечатся. Но перед тем как приступать к терапии, необходимо выяснить причину развития недуга и устранить ее. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Особое внимание необходимо уделять личной гигиене. Место воспаления следует как можно чаще промывать проточной водой, допустимо использование детского мыла или антисептиков.
2. После принятия душа все тело должно быть хорошо просушено, с особенным вниманием необходимо уделять местам поражения. Для высушивания кожи можно пользоваться хлопковым полотенцем, а вот пораженные участки вытирать нельзя, их можно только промакивать.
3. Но этих лечебно-профилактических методик недостаточно, необходимо использовать и лекарственные средства. Хороший результат способны дать различные подсушивающие составы, например, детские присыпки, мази с цинком.
4. Современная медицина предлагает широкий выбор методик и препаратов для лечения опрелостей. Некоторые из них можно и нужно проводить дома, а вот для некоторых процедур придется посетить кабинет доктора.
5. В качестве домашних средств часто используют воздушные ванны. После принятия душа, пораженные участки кожи необходимо оставлять открытыми примерно на 20 мин. Самое главное, чтобы в комнате отсутствовали сквозняки, и было достаточно тепло.
6. В кабинете доктора могут проводиться различные процедуры, например облучение лампами, воздействие на очаги воспаления электромагнитного поля, использование различных мазей, болтушек.
7. Один из самых старых и проверенных способов лечения опрелостей – использование лампы Минина. Этот метод основан на воздействии инфракрасных лучей и характерной для них тепловой энергии. В итоге, после воздействия, улучшается кровоснабжение, обмен веществ, регенерация тканей.
8. Используется и ультрафиолетовое облучение, которое обладает противовоспалительным, бактерицидным действием. Это облучение очень важно при наличии вторичной инфекции.

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Лечение опрелостей проводится мазями с доступом воздуха к больным местам

Опрелостилечениеподразумеваютисходяизпервопричин. Еслиналицопотливостьиестьгрибковыепоражения, тотребуетсяобработкаспециальнымисредствамисклотримазоломилидругимдействующимвеществом.

Следуетобеспечитьдоступвоздухак пораженной зоне. ХорошопомогаетприопрелостяхСудокрем, цинковаяпастаилипастаЛасара.

Всетрисредстванаосновецинкаиимеютсвойствоподсушиватьзонусопрелостямихорошо. Вособенности, еслиречьидетодетях, которыеносятпамперсы – безцинковойпастытруднобудетобойтись.

Нужнытальковыепудры. Онипомогутнемногоснизитьвлажность. Естьнеплохиевариантысантибактериальнымэффектом.ДляснятиязудаподойдутобыкновенныеантигистаминныепрепаратытипаФенистилкрема.

Можновнутрьребенкупродаватьтакжелекарство. Еслисможетенайти, тообязательнокупитеТраумельименновформемази.

Средствонаносяттриразавденьичерезтриднязабываютопроблемекактаковой. Когдаужеприсоединиласьинфекциясерьезнаяинужнаантибактериальнаятерапия, тодобавляютмазьлевомикольиприсыпаютучасткипудройизстрептоцида.

Преждечемдуматьотом, чемлечитьопрелостивбудущем, нужнопозаботитьсяоблокированииихразвитияужесейчас.

Народные средства при опрелостях - кора дуба, ромашка и череда в соотношении один к одному в лечебных настоях

Опрелостинароднымисредствамивполневозможнопобедить. Ведь, природапродумаладлянасвсевозможныепутиборьбыслюбымиболезнями.

Нуаопрелости – этонесамоестрашноеизвсего, чтоможетбыть. Первично, помогаютнеплохованныстравами.

Завариваютчереду, ромашку, календулуилаванду. Потомсборнужнонастоятьдо2часов.

Выливаютеговпустуюваннуидобавляютводычтобполучитьсоотношениедвакодному. Еслилитрсбора, тодвалитраводыитакдалее.

Сопрелостямикорадубатакжеможетпомочь. Оназавариваетсяинастоемнужнопротиратьпораженныеместа. Можночередоватьсчередойикалендулой.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментов помогает подавить активность болезнетворных микроорганизмов влагалища, которые вызывают воспаление под воздействием вредных факторов. Медикаментозная терапия назначается преимущественно при тяжелых стадиях поражений. Все средства имеют разные результат и направленность; о применении любого из них нужно консультироваться с врачом. Какие таблетки назначают:

• Противовирусные: чтобы улучшить общее состояние организма, повысить его защитные функции, не дать инфекции распространиться и увеличиться.
• Антигистаминные: устраняют зуд, воспаление кожи и другие внешние симптомы.
• Антибиотики: при серьезных повреждениях кожи для подавления размножения вредных бактерий.

Средство от опрелостей у взрослых

Первое средство от опрелостей у взрослых, которое следует применять – это простое мыло с нейтральным рН. Очень важно регулярно, дважды в день, мыть больные участки и хорошо промакивать чистым полотенцем, посыпать детской присыпкой. Хороший эффект для лечения окажет максимальный отказ от белья: во время нахождения дома, сна, ношение только натуральных тканей. Ежедневные прокладки можно использовать, если смочить их антисептическим средством.­

Выбор мази сильно зависит от природы происхождения опрелости: грибковой, аллергической, гормональной. Все средства предназначены для того, чтобы заживлять, снимать зуд, отек в воспаленных тканях, подавлять воспалительные процессы.

Мази создают защитную пленку, которая предотвращает попадание новых бактерий, смягчает поврежденную, сухую кожу.

Среди мазей для взрослых популярны: Бепантен, Пантестин, Д-пантенол, а также другие мази с декспантенолом. Они способствуют быстрому заживлению и регенерации слизистых, имеют противовоспалительное действие.

Наносить их нужно 3 раза в день, после мытья и естественного просушивания гениталий. При повреждениях 2 и 3 степени необходим тщательный анализ кожи, выявление возбудителя и применение мазей, подавляющих его деятельность (противогрибковых, антигистаминных).

Подсушивающие мази

Если в паховой зоне обнаружена инфекция и грибок – применение подсушивающих средств нежелательно. Возможный побочный эффект средств такого типа – шелушение и пересушивание кожи, в таком случае после применения мази нужно нанести сверху смягчающий детский крем.

Некоторые препараты могут содержать йод – их нельзя использовать для чувствительной зоны гениталий. Подсушивающие мази помогают устранить раздражение, успокоить кожу, нейтрализовать возбуждающие факторы, которые вызывают жжение, нервозность, зуд:.

• паста Лассара;
• Деситин;
• цинковая мазь;
• салициловая мазь.

Крем от опрелостей у взрослых

Простые детские кремы, которые продаются в аптеках, помогают смягчить и защитить кожу при сухих опрелостях, трещинах. Их применяют, как дополнительное средство, улучшающее состояние кожи при лечении повреждений 2 и 3 степени.

Крем от опрелостей у взрослых Адвантан помогает при аллергических реакциях, может оказывать незначительный ранозаживляющий эффект. Детский крем Саносан подходит как детям, так и взрослым, обладает антисептическим, противомикробным, смягчающим и подсушивающим свойствами.

Антисептические растворы

Польза антисептических растворов для лечения опрелостей в том, что они эффективно очищают, дезинфицируют микробные зоны, предотвращают размножение бактерий, как следствие – снимают раздражающие симптомы.

В основном их используют для обработки кожи перед нанесением мази, лечить опрелости исключительно антисептическими растворами бесполезно. Популярны такие средства, как борная кислота и глицерин: в комплексе они хорошо помогают против грибка, обеззараживают воспаленную поверхность, имеют вяжущее свойство.

Комплексные средства

Лечение опрелостей у женщин и мужчин с помощью комплексных средств может оказывать хороший результат на начальных стадиях повреждений. Комплексные препараты специально разработаны с учетом всех необходимых способов влияния на опрелую кожу: они помогают избавиться от зуда, воспаления, трещин, болезнетворных микробов. Такие средства выпускаются в виде мазей и растворов, не оказывают побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний, так как в их составе – только растительные компоненты. Какие комплексные препараты можно перечислить:

Профилактика

Будьте внимательны, соблюдение нижеизложенных принципов поможет не допустить развитие воспалительных поражений кожи:

1. Носите из натуральных тканей удобную одежду, обувь.
2. Старайтесь не перегреваться.
3. Не менее двух раз в день посещайте душ.
4. Вовремя проводите замену постельного и нательного белья.
5. Лежачих больных нужно особенно оберегать, надетое на них нательное белье и подстеленное под ними постельное белье не должно иметь грубых швов, складок, хлебных крошек, подробнее об особенностях ухода за такими пациентами Вы можете ознакомиться на странице «Пролежни у лежачих больных: как и чем лечить ».
6. Лечите болезни, вызывающие повышенное потоотделение.
7. Два раза в год принимайте курсы витаминсодержащих препаратов.

Профилактика опрелости в паху у женщин представляет собой тщательное соблюдение элементарных правил и заключается в исключении провоцирующих факторов:

— как минимум дважды в день подмываться тёплой водой с мылом, тщательно промокая и просушивая места опрелостей;

— не носить узкой синтетической одежды и белья - желательно использовать одежду по размеру из натуральных тканей;

— исключить солёные и острые продукты, т/к они приводят к гипергидрозу;

— избегать воздействия аллергенов;

— не пользоваться дешёвыми прокладками из синтетического материала;

избавление от лишнего веса;

— бороться с самопроизвольным мочеиспусканием, лечить геморрой, если он есть.

Среди взрослых принято обычно умалчивать о такой деликатной проблеме как опрелости в паху, но, если вовремя не обратиться к врачу, проблем в дальнейшем значительно прибавится.

Для профилактики опрелостей у детей следует придерживаться следующих правил:

Профилактика опрелостей заключается в следующем:

• личная гигиена;
• свободная одежда из натуральных тканей;
• своевременное лечение кожных болезней;
• придерживание рекомендаций врача при наличии тяжелых болезней;
• уход за кожей.

Очень важна профилактика опрелостей – это комплекс важных процедур для предотвращения не только от появления, но и рецидивов проблемы, после ее излечения. Паховая зона, особенно у женщин – одна из самых уязвимых частей организма, а естественные выделения влагалища являются идеальной средой для развития бактерий и грибка, поэтому ухаживать за гениталиями нужно тщательно и бережно. Опрелость в паху у взрослых женщин – лечение и профилактика:

• Соблюдение гигиены и тщательное просушивание кожных складок.
• Исключение соприкосновения и трения кожи в области паха и бедер.
• Ношение качественного белья, которое не натирает и не раздражает кожу.
• Исключение контакта кожи с аллергенами.
• Устранение провоцирующих факторов: борьба с лишним весом, использованием специальных прокладок при недержании мочи и пр.

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

Профилактика опрелостей проста – следить за гигиеной. При наличии эндокринных заболеваний или при болезнях с вынужденной неподвижностью, заботы о гигиене нужно осуществлять наиболее тщательно.Для этого можно выполнять следующие правила:

1. Соблюдать гигиену тела после каждого похода в туалет, а также утром и вечером.
2. Вовремя обрабатывать раны, менять повязки.
3. Лежачих пациентов поворачивать, укладывая на разные стороны.
4. Контролировать вес.

Если раздражение все же появилось – его следует обработать антисептиком и наложить тонким слоем мазь или крем. Для этого используют самые простые крема для детей.

Недетские проблемы взрослых людей – это опрелости в паховой области. Как ни странно, подобная неприятность с выраженным зудом, болью и покраснением кожного покрова распространена среди немалого числа пациентов мужского пола. К группе риска причислены представители сильного пола, склонные к полноте, пренебрегающие правилами элементарной гигиены, страдающие сахарным диабетом. Помимо неприятной симптоматики бурое неэстетичное пятно может перерасти в сложное заболевание грибковой или бактериальной природы и иногда указывает на наличие венерических болезней.

Лечение опрелости у мужчин начинается с похода в медицинское учреждение, где специалист исключает сопутствующую патологию и присоединение инфекции. Следующий шаг – применение отваров антибактериального, заживляющего и противовоспалительного действия. С этой целью подойдут ромашка, лепестки календулы, шалфей, чабрец, зверобой и кора дуба, которая снижает активность потоотделения. Настой готовят одинаково: на стакан кипятка потребуется столовая ложка сухого сырья, выдерживают состав на огне 20-30 минут. В теплый раствор помещают хлопчатобумажную ткань, отжимают и прикладывают к пораженному участку, после обработки зона с опрелостью должна полностью высохнуть. Хороший лечебный эффект оказывают растительные масла, которые перед применением кипятят на пару. Остуженным маслом натирают проблемные места два раза за сутки.

Лечение опрелости, осложненной болезнетворными микроорганизмами, производиться по согласованию с врачом, который может назначить курс антибиотиков и использование специальных мазей.

Лечение опрелости между пальцами ног

Причиной воспалительного процесса между пальцев на ногах считается механическое воздействие, обильное потение и поражение грибковой инфекцией.

Лечение опрелости между пальцами ног:

• регулярное мытье ног мылом и кипяченой водой, обработка антисептиками с обязательным просушиванием пораженной поверхности (осторожно промакнуть салфеткой или воспользоваться прохладной струей из фена);
• ношение носок из натуральных материалов и дышащей обуви;
• чаще оставлять ноги босыми;
• применять тальк, теймурову пасту либо крема с подсушивающим эффектом;
• для выраженных опрелостей подойдут примочки с цинком и сульфатно-медным раствором;
• в особо тяжелых случаях хорошо воспользоваться заживляющими мазями лоринден, локакортен-виоформ и дегтярными пастами;
• вывести грибок помогут противогрибковые средства, например, клотримазол;
• пантенол и облепиховое масло являются веществами экстренного заживления.

Для построения схемы адекватной терапии важно выявить первоисточник заболевания: дифференцировать болезнетворный микроорганизм, исключить болезни-провокаторы. Поэтому если самостоятельно излечиться от опрелости не получается, следует довериться медицинскому персоналу.

Лечение опрелости у женщин

Покраснение и отекание кожного покрова, зуд, жжение, боль, ощущение натертости – признаки начала воспаления. Появление опрелостей у женщин чаще диагностируется в складочной зоне, в области гениталий, под грудью, на шее, животе и в подмышечных впадинах. Провоцируют кожный дерматит чрезмерный вес и потоотделение, патологические выделения из влагалища и химические изменения в моче/кале.

Лечение опрелости у женщин базируется на стандартных правилах: определение первопричины и стадии развития воспалительного процесса. Как любую болезнь, опрелости легче предупредить, нежели лечить. Соблюдение гигиены (особенно в жаркое время года), уход за кожей в зависимости от ее типа, устранение излишней секреции (кожное сало, пот, бели и т.д.), ношение белья из натуральных тканей, избегание очень плотной одежды – все это поможет уберечь вас от неприятных высыпаний на коже.

Места с опрелостями требуют одновременного смягчения, заживления и подсушивания. Кожные складки обрабатывают чайной ложкой кислоты борной, разведенной в стакане воды. Подсушенную кожу смазывают вазелином, маслом или детским кремом. Облегчение при зуде и жжении приносят травяные ванночки, например отвар тысячелистника (1ст. ложка на стакан воды). Формирование язв, эрозий, отслоений кожи и других клинических симптомов являются поводом для немедленного обращения к дерматологу.

Лечение опрелости под молочными железами

В период вынашивания малыша на фоне вагинального кандидоза опрелости дифференцируются на гениталиях и под молочными железами. Проявляется заболевание пузырьковой сыпью, нередко сливающейся в крупные конгломераты с осложнением в виде точечных эрозий. Кожные воспаления под грудью в виде красных пятен, трещин, мелких язвочек проявляются также у полных женщин, при трении элементами одежды и чрезмерном потовыделении.

Начальное лечение опрелости под молочными железами сводится к устранению трения и влаги в кожных складках. Покрасневшие участки обрабатывают водой с мылом и антисептическими средствами. После чего коже нужно дать подышать. На сухую кожу наносят тальк, крем подсушивающего действия и прокладывают мягкую натуральную ткань в воспаленную складку, дабы препятствовать склеиванию пораженных зон. Заживлению способствуют подсушивающие мази с цинком, теймурова паста, в том числе детские крема (например, деситин).

С запущенными формами воспаления помогают справиться резорцин, сульфат цинка и меди. Лечение опрелости с язвочками, гнойничками, локализованными под грудью, потребует специальных средств – клотримазол, левомеколь, солкосерил и прочие. Медикаменты рекомендуется применять строго по назначению врача, ведь опрелость может быть вызвана сопутствующим заболеванием, аллергией на моющие средства или пищу. Без устранения первичной патологии в данном случае излечиться от опрелости не получится.

Лечение опрелости у пожилых людей

Кожа людей преклонного возраста истончается, становится чувствительной и сухой, теряет эластичность, за счет чего легко трескается, легко травмируется, натирается и долго заживает. Даже постельное белье может стать причиной формирования пролежней и опрелостей, особенно у лежачих тяжелобольных. В связи с этим, места естественных кожных складок (паховая зона, подмышки, область под молочными железами и ладони) требуют особого ухода и постоянного осмотра.

Исходя из возрастных изменений, лечение опрелости у пожилых людей характеризуется рядом особенностей – подбором мягкой, натуральной одежды и постельного белья, исключающих трение и пропускающих воздух. Дряблая и сухая кожа пожилых пациентов требует обязательного увлажнения и защиты, с этой целью подойдут качественные детские крема заживляющего эффекта. Обработку кожи с опрелостями проводят травяными отварами (коры дуба, ромашки). На высушенные участки наносят масла, присыпки или мази с цинком. Воспаление кожи у пожилых людей легко перерастают в хроническую форму, трудно поддаются лечению в запущенных формах, поэтому важно предпринимать меры по предупреждению их развития.

Лечение опрелости при сахарном диабете

Проблема сахарного диабета негативно сказывается на здоровье всего организма. Патологические изменения наблюдаются и со стороны кожного покрова – огрубение, сухость, потеря эластичности и шелушение, особенно в области головы. Завышенные показатели сахара провоцируют частое мочеиспускание, влекущее потерю жидкости. В результате нарушается работа сальных и потовых желез, появляется неприятный запах, кожа приобретает желтоватый оттенок, зудит, трескается. Даже обычное мыло представляет угрозу для диабетика, поэтому целесообразно применять нейтральные средства, специальные лосьоны и молочко. Максимального ухода требуют стопы и ладони, которые необходимо регулярно увлажнять и смягчать. Кстати, в данной ситуации незаменимы косметические средства на основе мочевины.

Кожа диабетика подвержена инфицированию, что обусловлено частыми заборами крови на анализ и инъекциями. Любое мелкое повреждение кожного покрова запрещено обрабатывать спиртосодержащими веществами, вместо них используют хлоргексидин, фурацилин или перекись водорода. Пациенты с повышенным сахаром входят в группу риска по заражению грибковой инфекцией, локализующейся между пальцев ног либо рук.

Повышенное потоотделение, проблемы с терморегуляцией приводят к развитию воспаления в кожных складках. Лечение опрелости при сахарном диабете следует начинать с консультации у специалиста. Чтобы к опрелости не присоединился грибок желательно пользоваться тальком или кремами, содержащими цинк. Для обработки воспаленной кожи можно воспользоваться кремом-тальком серии Диа Дерм.

Лечение опрелости при диабете составляет профилактика, правильный и своевременный уход за проблемными зонами, а также постоянное наблюдение у лечащего доктора.

Лечение дрожжевой опрелости

Дрожжевая опрелость или поверхностный кандидоз относят к инфекционно-аллергическим заболеваниям, возбудителем которого является условно-патогенные микроорганизмы – грибы типа Candida. Поражение дермы дрожжеподобными грибками может развиваться как самостоятельно, так и на фоне первичного заражения. Особенности течения, глубина проникновения и площадь очага поражения во многом зависят от неполноценности кожных барьеров, а также недостаточности иммунных ответов. Факторами-провокаторами выступают механические повреждения кожи (ожоги, ссадины, потливость и т.п.), нарушения обмена веществ и другие тяжелые болезни (опухоли, заболевания крови, иммунодефицит первой и второй степени).

Выделяют следующие зоны поражения кожного покрова дрожжевым грибком:

• крупные складки на теле;
• между пальцами стоп/кистей;
• вне складочные.

Опрелости, формирующиеся в области кожных складок, часто диагностируется у малышей (между ягодицами), у женщин (под грудью и в паху), у мужчин (в пахово-мошоночной зоне), реже выявляются в подмышечных впадинах и на животе у тучных пациентов. Патология проявляется с мелких пузырьков и пустул, перерастающих в темно-красные с синюшным отливом эрозии. Поверхностный кандидоз между пальцев отличается нестерпимым зудом, жжением и причиняет носителю сильнейшую болезненность. Дрожжевые высыпания гладкого слоя кожи выявляются крайне редко. Например, у грудничков одновременно с поражением ягодичных складок, туловища или конечностей имеются бурые, лоснящиеся участки.

Лечение дрожжевой опрелости проводят антифунгальными кремами и мазями – травоген, кандид, клотримазол, травокорт, пимафуцин и т.д. Терапевтический курс подбирается индивидуально, но длится он не менее 10 дней. Хорошие результаты дают нистатин содержащие присыпки – Nilstat, Mycostatin, О. Staticin.

У взрослых опрелости диагностируются при тяжелых заболеваниях, в силу которых пациент обездвижен либо проводит большую часть времени в постели. Опрелостей в зоне половых органов не избежать, если человек не может контролировать мочеиспускание и не проводит надлежащих гигиенических мероприятий. При ожирении воспаления нередко обнаруживаются на участках шеи, а также в подмышечных впадинах. Грибковая микрофлора и чрезмерная потливость ног становится виновницей межпальцевой опрелости.

Если к воспалению не присоединилась грибковая инфекция, то никакой специальной терапии не нужно, кроме обработки пораженного участка кипяченой водой. В противном случае, рекомендованы противомикробные мази, крема, масла и препараты для внутреннего приема.

Лечение опрелостей у взрослых второй степени проводится с использованием наружных лекарственных средств – пантенол, пурелан, деситин и т.п. Хорошо обрабатывать эрозивные зоны настойкой прополиса и календулы, делать ромашковые и липовые ванночки.

Терапию запущенных форм опрелостей следует доверить специалисту. Важно помнить, что наличие в раневой зоне бактерий в разы осложняют терапию, удлиняют период выздоровления и грозит опасными осложнениями.

Людям с избыточным весом рекомендованы методы профилактики опрелостей – чаще принимать душ и менять одежду в летний период. Больным с сахарным диабетом обязательно требуется консультация специалиста при появлении первых симптомов опрелостей.

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Опрелостью называется воспаление кожи в местах складок.

Оно возникает из-за того, что микроорганизмы - бактерии, грибки, вирусы - размножаются в продуктах кожной секреции. По ряду причин сальные выделения, пот и др. в естественных складках кожи не испаряются или не удаляются в достаточной степени, создавая благоприятную среду для воспалительного процесса. Трение участков кожи усугубляет проблему.

Естественные складки присутствуют на теле младенца, тучного, крупного человека. Наиболее частые места появления опрелостей – пах, бёдра, подмышки, кожа под ягодицами, между них. Порой воспаляются межпальцевые промежутки, а также ладонные складки - некоторые больные из-за определённых патологий надолго стискивают кулаки. Маленькие дети обычно страдают из-за недостатков гигиенического ухода или дерматологических заболеваний.

Причины опрелостей.

Основная причина появления опрелости – кожная инфекция, вызванная бактериями. О наличии этого рода микроорганизмов можно судить по мелким пузырькам. Они легко лопаются и оставляют изъязвления на раздражённой поверхности. Больше всего бактериальных опрелостей выявляется в складках на теле и вокруг ануса.

Аллергическая реакция тоже способна вызвать опрелости. Для распознавания аллергена необходимо исследовать поражённые участки.

Довольно редко подобная реакция вызвана индивидуальной непереносимостью парфюмерных добавок и других компонентов гигиенических салфеток или подгузников. Время появления опрелостей – преимущественно жаркое, летнее. Больше всего страдают младенцы и люди с избыточными жировыми отложениями. Халатность в уходе за телом, активное выделение пота и кожного сала, недосушенные складки кожи после купания или мытья запускают воспалительные процессы. Недержание мочи, геморрой, проблемы с обменом веществ и т.п. также становятся причинами регулярных опрелостей.

Симптомы опрелостей.

Самыми уязвимыми в отношении опрелостей считаются: нижняя часть живота (у полных – под т.н. «фартуком»), ягодичная область, районы вокруг половых органов. Шейные, подмышечные, бедренные и паховые складки воспаляются реже.

Опрелость квалифицируют по одной из трёх степеней:

Лёгкая – кожа слегка краснеет, но её целостность не нарушена;
- средняя – заметная краснота с эрозиями (поверхностными дефектами эпителиального слоя);
- тяжёлая – воспалённые покровы имеют ярко-красный оттенок, т.к. эрозии объединены между собой. Могут появиться изъязвления.

Начальное проявление опрелости – эритема, или покраснение, которое в дальнейшем распространяется на соседние, здоровые участки. Складки покрываются микротрещинками. Они не кровоточат. После отпадения рогового слоя образуются раны с размытыми контурами. Возможные осложнения – дрожжевидный грибок, стрептококковая инфекция.

Стрептококк наиболее часто поселяется в складках за ушами. Дрожжевая и смешанная форма опрелости обнаруживается между ягодиц и в пахово-бедренных складках.

Инфекционные формы проявляются комплексно. Крупные очаги эритемы с чёткими контурами могут включать инфильтраты, наполненные жидкостью. Их окружает ороговевший слой небольшой толщины. Со временем этот воротничок отслаивается. Сухость и гладкость покровов не обязательна: иногда они бывают влажными, подёрнутыми корочкой и чешуйками. Эпидермальный (верхний) слой кожи утрачивает целостность. Сильная боль и чувство жжения – характерные ощущения больных.

Если опрелость длительна, то существует вероятность её перехода в микробную экзему. Для недуга типичны большие, сильно зудящие очаги с неровными венчиками.

Лечение опрелостей.

Вылечить лёгкую опрелость несложно, если соблюдать простые правила гигиены. Главное – устранить причину возникновения опрелостей. Поскольку опрелость развивается из-за трения и влаги, то нужно после купания хорошо просушивать уязвимые участки. Складки вымывают тёплой водой с небольшим количеством мыла. Сушат кожу хлопчатобумажной мягкой тканью, которая хорошо впитывает влагу. Для лечения опрелостей существуют специальные подсушивающие средства – тальк, паста Теймурова, Лассара, линин. Пасты и детские кремы с цинком дают позитивный результат.

Воспаления средней тяжести требуют применения медпрепаратов. 1%-нтный раствор резорцина или цинковый 0,4%-нтный, а также 0,1%-нтный раствор сульфата меди наносят в качестве примочек. После этого можно пользоваться мазями «Локакортен-Виоформ», «Левомиколь» (хлорамфеникол плюс метилурацил), «Лоринден С» или «Левосин». Подойдут «Метилурацил», «Пантенол», «Солкосерил» и «Эдас 201». Хорошо затягивает раны масло облепихи.

Из-за резкой болезненности при касании нужно быть очень осторожным в обработке опрелостей. Не допускается трение – только промокание ватным диском, обмывание несильной водной струёй или раствором антисептика.

Профилактика опрелостей.

Предупредить возникновение опрелостей можно с помощью регулярных гигиенических мер. Другой момент – питание. Оно должно быть сбалансированным, упорядоченным. В рацион включается нужное количество витаминов. Необходима диета с исключением продуктов-аллергенов. Непроизвольное испускание урины у взрослых лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и даже хирургическим путём после консультаций со специалистами. Недержание мочи может иметь разные причины, в т.ч. и нервно-психического характера.

В гардероб обязательно включают одежду и обувь, комфортные в носке. Складки кожи проветривают в ходе воздушных ванн. При этом конечности отводят в стороны, а затем распрямляют. За детской кожей нужно тщательно ухаживать, вовремя менять подгузник и мокрое бельё, по возрасту приучать к опорожнению на горшок.