Что такое гарднереллез. Гарднереллез у женщин — все о течении болезни, симптомах, методах диагностики и лечении. Подробнее о спринцевании

Бактериальный вагиноз или гарднереллез у женщин довольно распространенное явление. Это инфекция, которая у женщин вызвана особой бактерией - гарднереллой вагиналис . Незначительное количество данных микроорганизмов совершенно неопасно для организма, но как только их численность начинает увеличиваться вследствие уменьшения лактобактерий, появляются первые признаки развития гарднереллеза. Стыдиться этого женского заболевания не стоит, потому что оно не относится к венерическим, не зависит от соблюдения норм интимной гигиены, а может развиться в любое время у женщин различного возраста. Даже небольшие девочки, не имеющие ни одного полового контакта, способны иметь довольно взрослое женское заболевание - гарднереллез .

Нельзя найти особу женского пола, у которой бы было абсолютно стерильное влагалище. Только новорожденные девочки совершенно не имеют никаких микроорганизмов в своих половых органах, но уже примерно через неделю после рождения состав их микрофлоры начинает меняться. До полового созревания примерно у всех она в норме имеет кислотность рН 5.0.

Все иначе в организме взрослых особ женского пола. У них во влагалище постоянно находятся различные организмы, поэтому кислотность среды снижается (рН 4.0-4.5). Некоторые из бактерий совершенно безвредны и обязательно должны присутствовать в микрофлоре (лактобактерии), другие, как гарднерелла вагинализ у женщин на фото, при благоприятных для нее условиях становится настоящей угрозой и приводит к изменениям в микрофлоре.

Каждая здоровая женщина имеет во влагалище определенное количество лактобактерий. Это ее защитные тельца. Они регулируют уровень кислотности, определяют состав микрофлоры, борются с микроорганизмами, которые могут навредить здоровью. Когда однажды лактобактерии теряют свою активность, это сразу же замечают вредные микроорганизмы, которые до того были притеснены. Вот тут и наступает время выйти на передний план гарднерелле. Норма ее у здоровой женщины составляет около 103 -105 КОЕ/мл, как только этот показатель возрастает, есть угроза развития гарднереллеза у женщины, показанного на фото. Они могут развиваться очень быстро, но никакого сопротивления при этом не обнаруживают. В таком случае женское заболевание то проявляет себя, то немного затихает. Такое состояние называется хронический гарднереллез у женщин. Во время хронического гарднереллеза бактерии уходят вглубь по мочеполовой системе и перемещаются в уретру или шейку матки. Он может длиться по несколько лет, пока однажды при случайном осмотре врач не диагностирует болезнь.

Причины возникновения гарднерелл у женщин

Чрезмерное увеличение количества бактерии вагиналис у женщин является причиной гарднереллеза. Ее количество значительно увеличивается из-за резкого сокращения численности лактобактерий. Такое непропорциональное соотношение во влагалище между двумя группами бактерий может произойти в результате лечения антибиотиками, при менопаузе или сахарном диабете. Оно приводит к дисбактериозу. Это не что иное, как гарднереллез. Количество лактобактерий может уменьшиться при использовании средств интимной гигиены, вызывающих сухость кожи. Чрезмерный уход за женскими половыми органами тоже не несет ничего хорошего, а может стать причиной возникновения большого количества гарднереллы вагиналис у женщин.

Половые контакты без презерватива с мужчиной, который до того имел связь с инфицированной партнершей и получил заражение, тоже становится причиной гарднереллеза у совершенно здоровой женщины.

Среди других причин, причастных к появлению инфекции гарднереллы у женщин можно выделить:

Симптомы и признаки гарднереллеза у женщин в жизни и на фото

Не все даже взрослые дамы знают, как проявляется гарднерелла у женщин, поэтому и не обнаруживают у себя вовремя даже очевидных признаков. Посещая гинеколога, пациентки иногда жалуются на неприятный запах из влагалища, который чем-то напоминает зловоние, исходящее от протухшей рыбы. В это время они даже не догадываются, что это и есть первые признаки гарднереллы у женщин, а такой скверный запах появился в результате активного распада аминов под воздействием на них анаэробных бактерий.

Кроме неприятного запаха известны и другие симптомы гарднереллеза у женщин. Довольно часто признаком болезни являются нехарактерные ранее выделения. Их цвет не у всех одинаковый. Случается, что выделения бывают серовато-зелеными или желтоватыми. Очень редко выделения могут белыми, тогда их так и называют «бели», или прозрачными. Их консистенция напоминает крем. Они прилипают к стенкам влагалища и крепко на них держатся. Количество бактерий при вагинозе стремительно увеличивается, поэтому выделения становятся все более обильными. Такие выделения из влагалища врачи считают патологическими, поэтому с ними придется немедленно бороться, уменьшая количество гарднереллы в организме.

Нередко вагиноз протекает на фоне воспаления мочеполовой системы. Тогда к упомянутым признакам женского заболевания добавляются другие симптомы гарднереллы у женщин. Воспалительный процесс сопровождается сильным жжением или зудом, который особенно ощутимым становится во время полового акта или сразу после него.

Признаком гарднереллы вагиналис могут стать и беспричинные нарушения цикла менструации, появление в кровянистых выделениях слизистых примесей, напоминающих хлопья гноя или кусочки творога.

Примерно у 25 - 30 % женщин, которые имели гарднереллез, симптомы на фото совершенно отсутствовали. Это обычное явление при болезни, но нельзя сказать, что отсутствие симптомов - это более безопасное протекание болезни. Наоборот, когда женщина замечает у себя симптомы гарднереллеза или хотя бы чувствует дискомфорт в области половых органов, она обращается в клинику и старается быстрее приступить к лечению. Если болезнь протекает бессимптомно, такое часто бывает, можно ожидать различных осложнений, справиться с которыми будет намного сложнее, чем с болезнью, выявленной в раннем периоде развития.

По симптомам гарднереллез напоминает другие половые инфекции, поэтому правильно установить диагноз можно только после сдачи мазка.

Лечение гарднереллеза у женщин препаратами

Прежде чем начинать лечение гарднереллеза у женщин, каждый врач предлагает своей пациентке пройти диагностику, дабы исключить наличие других микроорганизмов, которые тоже могут быть причастными к болезни. Наиболее распространенным и доступным считается исследование выделений из влагалища, если они имеются или мазок на культуральный посев со слизистых влагалища, по результатам которого определяется количество гарднереллы и лактобактерий в микрофлоре. На основании этого соотношения врач решает, как вылечить гарднереллез у женщины, используя препараты местного назначения и вспомогательные процедуры, такие как ванночки, спринцевания и другие.

Схема лечения гарднереллы у женщины строится с учетом формы протекания болезни, реакции ее организма на лекарственные препараты, состояния больной, и даже причины возникновения болезни. Самым действенным препаратом в лечении гарднереллы вагиналис у женщины считается метронидазол. Пусть не пугает пациенток, которые уже лечили трихомоноз этим лекарством, такое решение врача в выборе таблеток, потому что этот препарат идеален для борьбы со многими половыми инфекциями. И когда стоит вопрос, как эффективно лечить гарднереллы у женщин, смело используйте препараты по указанной врачом схеме.

Остерегаясь побочных эффектов метронидазола, пациенты узнают, как вылечить гарднереллу у женщин другими препаратами. Можно использовать клион или эфлоран, но в их составе активным веществом тоже является метронидазол. В качестве альтернативы выбирайте препараты с клиндамицином: клиндамицин, далацин.

Решая, чем лечить гарднереллез у женщин, врачи назначают для лечения свечи. Весьма эффективными считаются суппозитории с метронидазолом. Они создают высокую концентрацию лекарственного вещества, борющегося с вирусом именно во влагалище, и тем самым способствуют быстрому выздоровлению, уменьшая количество вируса. Помимо лечения гарднереллы у женщин, свечи эффективны и при кандидозе, который встречается часто в паре.

Выбирая, чем лечить гарднереллу у женщин, многие останавливают свой выбор на кремах. Это тоже достаточно эффективные средства, которые дважды в день вводятся во влагалище. Врач может рекомендовать применение кремов или гелей, которые содержат метронидазол. Это флагил или метрогил. Курс такой терапии длится обычно от 5 дней и может достигать 10 дней, если у женщины хронический гарднереллез.

В качестве альтернативной группы кремов выступают препараты с клиндамицином. Всего раз в сутки на протяжении недели достаточно вводить во влагалище далацин, чтобы снизить концентрацию вируса.

Хоть количество гарднереллы вагиналис у женщины в организме и уменьшилось, благодаря лечению антибиотиками или применению свечей, о полном выздоровлении говорить рано, пока не будет восстановлено необходимое количество лактобактерий в микрофлоре. Для этого врач выписывает препараты, которые имеют в своем составе лактобактерии.

Лечение гарднереллы у женщин народной медициной

Так как она не относится к венерическим инфекциям, достаточно эффективными в лечении оказываются препараты на основе трав. Для ваночек походят как настойки, купленные в аптеке, так и отвары трав, приготовленные в домашних условиях. Действенны в этой борьбе календула и ромашка, чабрец и кора дуба, полынь и тысячелистник, чистотел и эвкалипт, листья березы и мята. Эти же травы можно принимать и в виде чая, чтобы укреплять иммунитет.

Дома можно приготовить тампоны, пропитанные морковным соком и яблочным уксусом. На 1 тампон берется столовая ложка сока морковки и половинка такой же ложки уксуса. Тампон вводится во влагалище на 20 минут после принятия гигиенических процедур и спринцеваний.

Врачи рекомендуют во время болезни при наличии обильных выделений принимать ванночки с солью и марганцовкой. Такой раствор убивает бактерии и помогает значительно снизить их количество. При невозможности делать ежедневно такие ванночки, можно использовать такой же раствор для тампонов, которые вставляются во влагалище по утрам и вечером. Медицинские работники очень настороженно относятся к спринцеваниям и не рекомендуют их часто использовать в схеме лечения гарднереллеза у женщин, потому что такая процедура способствует вымыванию из влагалища полезной микрофлоры, которой и так там имеется недостаточное количество.

Для профилактики бактериального вагиноза народная медицина рекомендуют чаще пить чай, приготовленный из шалфея.

Некоторые считают гарднереллез несерьезным женским заболеванием и ждут пока оно пройдет само без применении препаратов для лечения. Дисбаланс со временем может восстановиться и самостоятельно, если исчезли причины, которые его вызвали (например, прекращено использование ВМС или презервативов со смазками), но на такое самостоятельное восстановление микрофлоры может уйти очень много времени. Подумайте, хочется ли вам терпеть такие зловонные запахи, напоминающие о болезни, и общаться с супругом, имея неприятные выделения?

Гарднерелла - одна из причин бактериального вагиноза у женщин. Однако это не самая известная бактерия из тех, которые передаются половым путем. Ее болезнетворные свойства были признаны совсем недавно - в 1980 году. В том же году бактерия получила и свое название в честь одного из первооткрывателей Г. Гарднера. В настоящее время изучение гарднереллы и причин возникновения гарднереллеза у женщин продолжается.

Передаются ли гарднерелла и бактериальный вагиноз половым путем или существует другие способы заражения? Статья ответит на самые важные вопросы о женском гарднереллезе: откуда появляется гарднерелла у женщин и как передается, в чем причины и симптомы заражения, а также, что такое бактериальный вагиноз и в чем его отличия от других болезней.

Как можно заразиться гарднереллой?

Чтобы уберечь себя от заражения, конечно же, важно знать, как передается гарднереллез (или «гарденеллез» - как иногда по ошибке пишут в интернете).

Существует 3 основных способа заражения гарднереллой :

• интимный контакт;
• бытовой путь;
• и от роженицы к ребенку через родовые пути.

Вероятность передачи у каждого из путей заражения гарднереллезом разная.

Самый распространенный путь заражения гарднереллой - попадание бактерии в половые пути от инфицированного полового партера здоровому . В зоне риска - лица, которые часто меняют половых партеров и пренебрегают презервативами.

Микрофлора влагалища - типичная область обитания гарднерелл. Во рту этот вид бактерий не выживает, однако полость рта при оральном сексе - это промежуточный источник заражения. Например, подобная ситуация возникает, если оба половых партнера - женщины.

В анализах на бактериологический посев гарднереллу (Gardnerella vaginalis) выявляют у 21-33% женщин репродуктивного возраста . Повышенное количество Gardnerella vaginalis становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

При наступлении беременности вылечить женщину от гарднереллеза очень сложно, потому что у будущих мам существуют противопоказания к приему антибактериальных средств. К тому же, иммунитет беременной женщины понижен, что осложняет течение болезни.

Поэтому заражение ребенка в родах - явление нередкое. Впрочем, у малыша гарднереллы присутствуют в небольшом количестве и не вызывают симптомов. Запуск болезни может произойти только при определенных факторах. Поэтому путь передачи инфекции от матери ребенку является причиной возникновения гарднереллеза у девственниц.

Бытовой путь инфицирования - самый спорный. Гарднерелла - анаэробный микроорганизм. Это означает, что для бактерии оптимальны те области, где мало воздуха. Как показали исследования, при общем использовании полотенец, мочалок и постельного белья, гарднереллез передается, но происходит это крайне редко.

Повышенное количество Gardnerella vaginalis в микрофлоре влагалища становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности

Гарднереллез у женщин: причины возникновения болезни

В норме гарднерелла плохо размножается в женском организме, потому что ее активность сдерживают другие обитатели половых путей - полезные лактобактерии и другие микроорганизмы. Но если с этими обитателями что-то случается - например, они гибнут из-за антибиотиков или по другим причинам, - то гарднерелла начинает быстро размножаться.

Причины, которые активируют гарднереллу у женщин , делятся на 2 группы: внешние и внутренние.

К внешним факторам относятся:

• частые сексуальные связи с разными людьми;
• отсутствие барьерной защиты - презервативы;
• стресс;
• прием антибиотиков;
• прием оральных контрацептивов, других гормональных препаратов;
• лечение цитостатиками;
• лучевая терапия.

В норме гарднерелла плохо размножается в женском организме, потому что ее активность сдерживают полезные лактобактерии и другие микроорганизмы

К внутренним причинам , которые вызывают гарднереллез у женщин, относятся:

ослабленный иммунитет;

гормональные сбои в подростковом возрасте, во время беременности, в период менопаузы;

снижение иммунитета в осенне-зимний период, после простудных заболеваний;

сопутствующие или перенесенные заболевания мочеполовых органов;

дисбактериоз кишечника практически в 100% сопутствует клинике гарднереллеза;

заболевания иммунной системы (ВИЧ , рак, лейкемия).

Механизм развития гарднереллеза

В норме у женщин микрофлора влагалища почти на 90% состоит из лактобактерий. Эти представители полезной флоры защищают организм от активации болезнетворных бактерий,в том числе - гарднереллы. «Работа» лактобактерий заключается в следующем:

окисление среды - в кислой среде вредные микроорганизмы плохо размножаются;

повышение местного иммунитета;

синтез перекиси водорода - естественного антисептика.

Гарднереллу можно назвать «затаившимся хищником». Эта бактерия присутствует во влагалище, но находится в статусе условного патогена - т.е. сосуществует с лактобактериями и не вызывает воспалительных явлений. Ее болезнетворные свойства заключаются в следующем:

при возрастании количества патогенной микрофлоры и снижении лактобактерий, гарднерелла начинает активно уничтожать полезные бактерии ;

гарднерелла защелачивает среду, с уровня рН 4,5 до 7,5. Щелочная среда идеальна для размножения инфекции и в то же время, тормозит восстановление количества лактобактерии ;

• Гарднереллез и бактериальный вагиноз - в чем разница?

  
  Течение гарднереллезной инфекции совместно с другими микробами определяют как бактериальный вагиноз

  Стоит сказать, что отдельно гарднереллез начинается у женщин очень редко. Большинство врачей вообще считают этот термин устаревшим, потому что на практике эта болезнь почти не встречается. Почему так? Дело в том, что гарднереллы практически не бывают единственным возбудителем заболеваний . Чаще всего этих бактерий находят в комплексе с микоплазмой, уреаплазмой, хламидиями и некоторыми анаэробными бактериями. Течение гарднереллезной инфекции совместно с другими микробами определяют как отдельное заболевание - бактериальный вагиноз. А вот это состояние распространено среди женщин очень широко.

  Вагинальный бактериоз тоже передается половым путем, можно заразить и ребенка в процессе родов. Бактериальный вагиноз осложняет течение беременности, и трудно поддается лечению, поэтому лучшая защита в этом случае - профилактика.

  Отличие бактериального вагиноза от гарднереллеза в том, что после родов вероятность осложнений при баквагинозе гораздо выше. Возможно развитие жизнеугрожающих состояний - например, заражение крови, послеродовая лихорадка и других.

  Гарднереллез легко передается половым путем. При появлении неприятного запаха из половых путей, зуда и жжения, изменения выделений не стоит искать диагноз в интернете. Даже если вы не ошиблись, и причиной возникновения симптомов является гарднереллез, лечить инфекцию нужно только у специалиста . У женщин этой проблемой занимаются гинеколог и дерматовенеролог. При грамотном подходе к лечению избавиться от проблемы будет несложно. Самостоятельное лечение гарднереллеза и бактериального вагиноза недопустимо.

Гарднереллез – инфекционное воспалительное заболевание, основанное на дисбиозе естественной микрофлоры во влагалище , связанной с размножением бактерий Gardnerella vaginalis. Минимальное количество микроорганизма находится на слизистых оболочках мочеполовых путей даже у здоровых женщин.

Но только при определенных неблагоприятных условиях, микроорганизм начинает размножаться и этим самым вызывать бактериальный вагиноз. Если у женщины обнаружилась гарднерелла, и уже появились первые симптомы заболевания, то лечение необходимо начать сразу же, чтобы исключить осложнения.

Женщины трепетно относятся к своему здоровью в области гинекологии. Появление болей, выделений, неприятных запахов, зуда и других патологических отклонений приводит к дискомфорту и панике. На самом деле, большая часть заболеваний относиться к неопасной группе, которая поддаётся лечению с помощью простых медикаментов и профилактики. К такой болезни относиться гарднереллез.

Для предупреждения развития болезни важно содержать микрофлору влагалища в надлежащем состоянии, но следить за этим постоянно невозможно. Уменьшение полезных микроорганизмов (кисломолочных бактерий) для микрофлоры означает снижение местного иммунитета, а это становиться главной причиной развития половых заболеваний у женщин.

Важно знать, что бактерии молочницы или гарднереллеза всегда находятся во влагалище, но только при нарушении баланса они приобретают агрессивные качества и начинают активно размножаться.

Гарднереллез считается относительно безопасной болезнью, которая легко лечиться, но она создаёт благоприятную среду для других опасных заболеваний (хламидиоз, вагинит, кольпит), которые без своевременного лечения приводят к осложнениям и потере репродуктивных функций.

Всё начинается с роста патогенных микробов, которые в отсутствие иммунной защиты заполняют и поражают половые органы, повышая кислотность (pH) до значения 7 и более. Именно этот показатель считается одним из индикаторов развития.

После воздействия определенных факторов и ослабления иммунитета, инфекция начинает размножаться во влагалищной среде. Во время этого, она начинает продуцировать аминокислоты, которые распадаются на летучие амины. Эти соединения вызывают неприятный рыбный запах, который является характерным для гарднереллеза.

Для патологии характерно значительное уменьшение количества полезных бактерий (лактобацилл), которые вырабатывают молочную кислоту. С её уменьшением, происходит повышение кислотности во влагалище и изменением уровня pH на нейтральную.

Аналогичная ситуация может встречаться и у мужчин, но это происходит крайне редко, потому что большая часть бактерий выводится с мочой, или мужской организм успешно подавляет их размножение.

Причины развития

Большая часть случаев заражения гарднереллезом — это половой акт, но существуют другие способы заразиться. К основным причинам возникновения заболевания врачи относят:

• снижение местной иммунной системы из-за стресса, простудных и инфекционных заболеваний;
• прием сильных антибиотиков, которые нарушают микрофлору влагалища и убивают лактобактерии в кишечнике и половых органах;
• спринцевания (женщины часто спринцуются различными отварами, без рекомендаций врача, тем самым просто «вымывая» полезные микроорганизмы;
• использование противозачаточных средств (особую опасность представляют препараты, содержащие 9-ноноксил, который так же снижает количество лактобактерий);
• беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;
• беременность, климакс и любые другие гормональные перестроения (в том числе применение гормональных препаратов);
• незащищенные половые акты.

Выделяют факторы риска, которые могут провоцировать гарднереллез:

• патологии, связанные с эндокринной системой (сахарный диабет, щитовидная железа и т. д.);
• неправильная и нерегулярная личная гигиена;
• гормональные сбои (климакс, беременность, нарушения менструального цикла);
• наличие хронических заболеваний в организме, заболеваний мочеполовых путей;
• частые стрессы и перенапряжения;
• ношение синтетического, плотно облегающего нижнего белья.

Чаще всего гарднереллез сочетается с кишечным дисбактериозом. Бактерия обычно активизируется и во время других венерических заболеваний: хламидиозе, гонорее, микоплазмозе.

Как передаётся инфекция

Основной путь передачи гарднереллеза – половой, во время классического и орального полового контакта. Источником инфекции является больная женщина. Мужчина выступает в роли переносчика заболевания. Считается, что Gardnerella vaginalis не может уживаться в мужском организме.

Однако последние медицинские исследования показывают, что у лиц мужского пола, имеющих незащищенный половой акт с больной женщиной, в уретре также обнаруживаются бактерии гарднереллы. В любом случае, патологические бактерии гарденереллеза редко приживаются у мужчин.

К венерологическому типу гарденереллез относят только в том случае, если бактерия проходит инкубационный период, который длиться 4-10 дней. Таким образом, при половом акте мужчина передаёт заболевание здоровой женщине, где микробы приживаются или останавливаются в развитии в зависимости от уровня иммунной системы.

Возможна передача гарднереллеза от матери к ребёнку во время родов. Но в организме младенца бактерия не может размножаться, так как у малыша недостаточно гликогена, который необходим для размножения и активной жизнедеятельности патогенного микроорганизма.

Редко возможен контактно-бытовой способ передачи инфекции, например, через постельные принадлежности, полотенца и нижнее бельё. Заразиться можно, используя гигиенические средства другого человека или от чужого постельного белья. Опасным для других людей является даже носитель заболевания, — зараженный человек, который не имеет никаких клинических проявлений.

Первые признаки

Помочь определить начало развития могут первичные признаки. Их не так много, но они могут доставить значительный дискомфорт женщине. Инкубационный период бактерий длиться от 4 до 10 дней и в это время проявляются такие признаки, как:

1. Неприятный запах похожий на «тухлую рыбу» из области половых органов. Женщине приходиться подмываться несколько раз для того, чтобы избавиться от дискомфорта, но мыло не помогает, а только ухудшает ситуацию. Причина такого запаха кроется в распаде аминов, которые находятся в продуктах жизнедеятельности гарднерелл.
2. Зуд наружных половых органов.
3. Изменение консистенции и цвета выделений (более густые, с желтоватым оттенком, могут быть белого, серого или жёлтого цвета).

Начало гарднереллеза сходно с некоторыми другими венерическими заболеваниями, поэтому при проявлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не перепутать патологию с другой болезнью.

Классификация: разновидности заболевания

Анаэробные микроорганизмы — гарднерелла вагиналис имеют овальную форму и достигают в размере 1-1,5 мкм. При низких концентрациях они не вызывают симптоматики и осложнений, но при увеличении их количества появляются воспалительные процессы, которые могут привести к эндометриту у женщины, и мочекаменной болезни у мужчины.

Официально принятой классификации в медицинской практике нет, но есть списки, которые используют гинекологи при постановке диагноза. Выделяют следующие виды:

• гарднереллез в половых путях у мужчин и женщин;
• поражение верхней части половых путей;
• бактериальный вагиноз;
• развитие болезни при беременности.

Каждый вид требует особенного подхода в лечении, поэтому важно установить истинный диагноз и найти причину развития.

Клинические формы заболевания

Медицинская классификация включает такие формы заболевания:

• Бактериальный вагиноз. Является самой распространенной клинической формой. Характеризуется обнаружением во влагалище, кроме гарднереллы ещё и других микроорганизмов – микоплазмы и т.д. При бактериальном вагинозе отсутствуют какие-либо признаки воспаления (отек, покраснение и др). Но присутствуют признаки нарушения микрофлоры влагалища. В патогенезе этой формы гарднереллеза лежит снижение общего и местного иммунитета.
• Гарднереллез верхних половых путей. Инфекция при этой форме передается лимфогенно (через лимфу) и гематогенно (через кровь). Были случаи, когда это заболевание осложнялось развитием эндометритов и воспаления яичников и маточных труб. При попадании бактерий в кровь возможно развитие шока и септицемии.
• Гарднереллез мочевыводящих путей. Эта форма развивается из-за особенностей расположения влагалища и уретры. Иногда даже у здоровой женщины в моче может быть выделена гарднерелла. Подтверждение это формы заболевания будет при выявлении в 1 мл мочи более 1000 КОЕ микроорганизмов.
• Гарднереллез беременных. Встречается в 17% случаев. Часто инфекция внематочная, так как в это время увеличиваются защитные механизмы организма. При внутриматочной форме у женщин в несколько раз повышается риск преждевременных родов.

Основные симптомы

Гарднереллез может носить как бессимптомный, так и проявляться клиническими симптомами. В первом случае заболевание не будет проявляться внешне никак, но лабораторные анализы подтвердят наличие инфекции.

Во втором случае женщину будут беспокоить такие симптомы как:

• появление нетипичных выделений (творожистой консистенции, серовато-желтого цвета с характерным рыбным запахом);
• зуд в области наружных половых органов;
• отек и гиперемия половых губ;
• болезненные ощущения при половом контакте (возникает из-за механического раздражения);
• болезненные и частые мочеиспускания.

При не лечении болезни неприятный запах не проходит даже после подмываний. Использование мыла даже увеличивает его распространение. Во время полового контакта запах также приобретает выраженный характер.

Особенности проявления во время беременности

Гарднерелла у беременных женщин имеет такие же симптомы, как и у тех, которые не находятся в положение:

• выраженный рыбий запах;
• отек наружных половых органов;
• нарушения мочеиспускания.

У будущих матерей заболевание чаще всего сопровождается кандидозом (молочницей). В этом случае дискомфортные ощущения усиливаются вдвойне. Существует риск поражения кандидозом слизистых оболочек, кожи и внутренних органов плода.

Чем опасна инфекция во время беременности

Прямого влияния на плод гарднерелла не имеет, так как она не проникает через гемато-плацентарный барьер. Но косвенно болезнь может вызвать осложнения во время родов и вынашивания плода.

К ним отнесят:

Так как Ph среды влагалища и кислотность спермы приобретут почти одинаковый характер при гарднереллезе, то сперматозоидам буде легче добраться до яйцеклетки и оплодотворить её. Чтобы исключить наличие заболевания во время беременности, за несколько месяцев до планирования беременности следует сдать мазки на наличие различных микроорганизмов.

Если никаких патогенных бактерий не будет выявлено, то можно смело начинать зачатие.

Сложность лечения гарднерелл у беременных заключается в том, что некоторые антибиотики и другие лекарственные средства нельзя использовать женщинам в положении, так как это может навредить плоду. Поэтому вероятность успешного лечения инфекции резко снижается.

Симптомы гарднереллы у беременных женщин свидетельствуют о стадии болезни, дальнейшем течении заболевания и возможности возникновения осложнений.

Диагностика

Для диагностики заболевания делаются такие анализы:

Врач может предположить наличие гарднереллеза исходя из осмотра женщины на гинекологическом кресле и правильно собранном анамнезе. Можно сделать общий анализ крови, при наличии инфекции, в нем будет наблюдаться повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов. Такие анализы указывают на наличие воспалительного процесса в организме.

Что должно быть в мазке в норме

Ранее считалось, что в норме в мазке не должно содержаться никаких патогенных микроорганизмов кроме лактобактерий. Со временем стало понятно, что невозможно держать микрофлору влагалища в «стерильном» виде, там все равно могут находиться единичные гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы.

На данный момент существует определенный показатель нормы, именуемый титром. Титр говорит о том, сколько гарднерелл обнаружено в 1 мл жидкости. Нормальный показатель равен 10*4 КОЕ/мл. Всё что выше этого титра, означает наличие заболевания.

Уровень гарднерелл в расшифровке анализа у женщин, лечение которой закончилось благоприятно, должно показать титр ниже 10*4 КОЕ/мл, что будет говорить о том, что пациентка здорова.

Схема лечения

Курс лечения гарднереллеза обычно состоит из 2 этапов:

Лечение состоит из 2-х задач:

• уничтожить патогенные микроорганизмы,
• «заселить» нормальную микрофлору.

Лечебные препараты выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазях, гелях, свечах.

Медикаментозные препараты

Антибиотики, используемые для лечения гарднереллеза можно разделить на местные и системные препараты.

В качестве местных средств, женщинам назначаются:

• Метронидазол (выпускается в форме 0,75% геля),
• Флуомизин (таблетка, которая вводится во влагалище каждую ночь),
• Клиндамицин (2% в форме крема).

Курс лечения вышеперечисленными препаратами составляет 5-7 дней.

К системным средствам можно отнести:

• Метронидазол и его аналоги (Клион, Метрогил);
• Тинидазол;
• Клиндамицин.

Все вышеперечисленные препараты нельзя употреблять совместно с алкоголем.

В обратном случае могут возникнуть следующие осложнения:

• головокружения;
• головная боль;
• падение артериального давления;
• коллапс;
• нарушение функции мочевыводящих путей.

Прежде, чем начать принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища, необходимо взять повторные анализы и убедиться в отсутствии гарднерелл в организме. Если лечение прошло успешно, и патогенных микроорганизмов не обнаружено, можно начинать приём препаратов, в состав которых входят лактобактерии.

К таким средствам можно отнести:

• Лактобактерин;
• Ацилакт;
• Гинофлор.

Стоимость средств около 200-300 руб. Курс лечения обычно составляет 12-15 дней.

Народные способы лечения

Следует учесть, что народные средства не могут заменить антибиотикотерапию, они лишь могут ускорить процесс выздоровления. Гарднерелла у женщин симптомы и лечение народными средствами нельзя использовать как основное, без вспомогательных медикаментов, иначе оно не принесет эффекта.

Рецепт №1

Можно сделать ванночку из 300 г коры дуба. Предварительно, кору заливают водой, доводят до закипания, очищают. Затем профильтрованный отвар необходимо разбавить в 3 л воды. Процедуру следует проводить в течение 15-20 мину.

Рецепт №2

Необходимо смешать плоды можжевельника, аптечную ромашку и листья ореха в одинаковых пропорциях. Смесь следует залить водой, прокипятить в течение 2 минут, а затем профильтровать. Далее необходимо приготовить тампон из марли, пропитать его приготовленным отваром и ввести во влагалище.

Рецепт №3

Можно приготовить настой из измельченного шалфея. Для этого следует 1 ст.л сухого растения залить 1 л кипящей воды. Далее отвару нужно дать настояться в течение 3-4 часов.

Принимать настой внутрь необходимо 2 раза в день (утром и вечером) по 1 стакану.

Помогут ли спринцевания?

Спринцевания оказывают положительный эффект при лечении гарднереллеза. Самое главное – обговорить терапию с лечащим врачом, не злоупотреблять лекарствами и соблюдать дозировку, описанную в рецептах.

Самое популярное спринцевание, с использованием яблочного уксуса. Он разводится в расчете на 1 ст.л. уксуса 1 стакан воды. Процедуру необходимо проводить ежедневно, 1 раз в день в течение 7-14 дней. Главное действие данного метода направлено на нормализацию кислотности влагалища. В среде с нормальным Ph гарднерелле будет намного сложнее размножаться.

Эффективными считаются спринцевания из:

Особенности лечения при беременности

Беременным женщинам строго запрещено использовать для лечения гарднереллеза Клиндамицин. В первом триместре следует исключить из приёма Метронидазол. Во втором и третьем триместре его снова можно использовать. Единственным препаратом, который не имеет противопоказаний во время беременности, является Ампициллин. Его можно применять не в зависимости от триместра.

Беременным разрешается использовать почти все местные средства (крема, мази, гели), так как они никак не влияют на развитие ребенка и его вынашивание.

Как долго лечится заболевание

Срок лечения зависит от своевременности обращения к врачу, стадии болезни, индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациентки. При выявлении заболевания на начальных стадиях, лечение составляет 9-12 дней. В запущенных случаях на лечение может уйти около 1-1,5 месяца.

Если произошла хронизация процесса, то путь к выздоровлению будет ещё более длительный – более 2 месяцев.

Лечение гарднерелла у женщин после благоприятного оздоровления должно дополнительно поддерживаться в течение 1-1,5 месяца с помощью йогуртов (с лактобактериями) и иммуномодуляторов.

Какую опасность представляет, возможные последствия и осложнения

В отличие от большинства заболеваний в области гинекологии, гарднереллез может протекать спокойно с небольшим дискомфортом. Микроорганизмы в малом количестве неопасны, и даже на стадии воспаления они вызывают лишь неприятную симптоматику. Это часто становится причиной позднего обращения к врачу, где пациенты узнают об осложнениях.

Гарднереллез не опасен, но именно эти патогенные бактерии являются проводниками для других заболеваний, в том числе и венерологических. К основным осложнениям относится начало воспалительных процессов в области малого таза, уретральный синдром, неоплазия, эндометрит и даже бесплодие у женщин.

При своевременном лечении заболевание проходит бесследно, не несёт никаких осложнений, но в некоторых случаях (чаще всего при недолеченном гарднереллезе) могут возникнуть:

• сальпингит;
• сальпингоофорит;
• эндометрит;
• воспаления в мочеполовой системе.

У мужчин список возможных осложнений не такой большой, но здесь в качестве осложнений может развиться цистит, простата, негонококковая уретрита и баланопостит.

Если не лечить осложнения, то в последствие возможно бесплодие.

Может ли заболевание пройти самостоятельно?

Без лечения гарднерелла не может пройти самостоятельно. Патогенная бактерия будет размножаться, вредить организму женщины, приводя к осложнениям. Гарднерелла у женщин проявляется достаточно быстро. Первые симптомы можно заметить самостоятельно, при этом лечение необходимо начинать сразу же при выявлении патологии.

Важным диагностическим признаком болезни является то, что при подмывании мылом неприятный «рыбий» запах только усиливается, а не пропадает. Чтобы обезопаситься от гинекологических заболеваний, нужно всегда присматриваться к состоянию своего организма, вести активный образ жизни и регулярно проводить гигиенические мероприятия.

Проводя профилактические действия можно легко обезопасить себя от развития гарднереллой и сопутствующих заболеваний. При появлении первых признаков важно, чтобы врач быстро определил первоисточник появления инфекции, чтобы предупредить появление рецидива после лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Вилео о гарднерелле у женщин

Лечение у женщин медикаментами, спринцеванием и народными средствами:

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) - условно-патогенные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Они в небольшом количестве свободно живут и размножаются во влагалище здоровой женщины, не оказывая вредного воздействия в течение длительного времени и не требуя лечения. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов гарднереллы начинают активно размножатся и проявлять свои патогенные свойства. В организме развивается неспецифическое воспалительное заболевание. Активность микроорганизмов приводит к изменению кислотности во влагалище, интенсивному росту и размножению других патогенных агентов. Поражение gardnerella vaginalis часто сопряжено с другими инфекционными заболеваниями. Причинами воспалительного процесса при этом становятся сразу несколько разновидностей патогенных бактерий.

– бактериальный вагиноз у женщин, возникающий в результате дисбаланса влагалищной микрофлоры. Развивается данное состояние в тех случаях, когда лактобактерии, защищающие влагалище от патогенных микробов, подавляются анаэробами, присутствующими в здоровом организме в небольшом количестве. Гарднереллез является инфекционной патологией половой системы и не относится к венерическим заболеваниям. Gardnerella vaginalis передается от женщины к мужчине половым путем и не оказывает болезненного влияния на мужской организм.

Этиология

Gardnerella vaginalis - анаэробные мелкие грамотрицательные бактерии, являющиеся единственным представителем данного рода. Микроб был впервые выделен в прошлом столетии от женщины с и получил название в честь своих первооткрывателей.

Гарднереллы имеют тонкую клеточную стенку и микрокапсулу. Они неподвижны, полиморфны, безъядерны. При воздействием провоцирующих факторов бактерия становится чрезвычайно агрессивной, усиленно размножается, вызывает сначала дисбиоз влагалища, а затем развитие неспецифического воспаления. Gardnerella vaginalis продуцирует протеолитические ферменты и кислоты. Гарднереллы разрушают эпителиоциты слизистой оболочки влагалища и фагоциты, очищающие организм от посторонних тел и поддерживающие резистентность организма к патогенным биологическим агентам.

Gardnerella vaginalis образует споры и сохраняет свою жизнеспособность в этом состоянии до года. В выделениях от больных микроб не погибает в течение 6 часов. Поэтому существует опасность заражения гарнереллезом в общественных туалетах, непроточных водоемах, банях, саунах, бассейнах.

В норме количество гарднерелл во влагалище здоровой женщины не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл. Когда микробов становится очень много, возникает острое воспаление. Как только организм начинает оказывать сопротивление инфекции, женское заболевание немного затихает. Такая смена обострения и ремиссии получила название хронический гарднереллез. Постепенно бактерии поднимаются в уретру или шейку матки, что приводит к развитию серьезных недугов.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Инкубационный период длится годами. Инфицированные довольно долго не замечают явных признаков заболевания, но рано или поздно они обязательно появляются.

Способы распространения gardnerella vaginalis:

1. Половой путь - во время незащищенного полового акта: вагинального, орального или анального.
2. Бытовой путь — при использовании сугубо личных вещей: средств гигиены, косметических принадлежностей, полотенца, постельного белья.
3. Вертикальный путь — от больной матери к дочери при беременности и в родах. Развитие гарднереллеза в этом случае не происходит.

Таким образом, назвать гарднереллез болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя.

Факторы, способствующие активному размножению gardnerella vaginalis и развитию гарднереллеза:

• Снижение общей резистентности организма,
• Иммунодефицит,
• Дисбиоз кишечника,
• Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
• Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
• ИППП,
• Применение антидепрессантов,
• Лучевая терапия,
• Частые спринцевания,
• Использование вагинальных мазей и свечей для лечения гинекологических патологий,
• Беспорядочная половая жизнь без презерватива,
• Ношение синтетического и облегающего белья,
• Внутриматочная спираль,
• Несоблюдение правил гигиены,
• Постоянное ношение ежедневных прокладок и их нерегулярная замена,
• Неправильное питание - дефицит в рационе продуктов, содержащих живые лакто- и бифидобактерии,
• Использование средств интимной гигиены, вызывающих сухость кожи,
• Отравление,
• Оперативные вмешательства,
• Менопауза,
• Заболевания эндокринной системы - сахарный диабет.

Симптоматика

В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.

Гарднерелла вагиналис вызывает беспричинные нарушения менструального цикла, появление в крови слизи, хлопьев гноя или творожистых образований. Во время осмотра гинекологи отмечают признаки воспалительных процессов во влагалище - раздражение, отек и покраснение слизистой оболочки вагины.

В запущенных случаях инфекция распространяется лимфогенным и гематогенным путем, что приводит к развитию , сепсиса, эндотоксического шока.

Гарднереллез, как самостоятельное заболевание, у мужчин, не встречается. Они являются пассивными носителями инфекции. В тяжелых случаях при снижении иммунной защиты у мужчин gardnerella vaginalis становится причиной хронического воспаления уретры, простаты, полового члена. Его головка покрывается липким или скользким налетом, который неприятно пахнет. При ослаблении иммунитета переходит в , симптомами которого становятся скудные слизистые выделения, дизурические расстройства, гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала. В крайне редких случаях значительное увеличение количества gardnerella vaginalis может спровоцировать возникновение простатита или эпидидимита.

У беременных женщин гарднерелла активизируется довольно быстро и приводит к преждевременным родам, маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, послеродовому эндометриту и прочим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. При планировании беременности специалисты всегда назначают анализ на gardnerella vaginalis. Если вовремя не обнаружить инфекцию и лечить заболевание после зачатия, у ребенка могут развиться различные отклонения. При отсутствии правильного лечения нарушается нормальный процесс вынашивания плода, дети рождаются с дефицитом массы тела, у них сразу после появления на свет развивается пневмония.

Диагностика

Бактериальный вагиноз, ассоциированный с гарднереллой вагиналис, диагностируется по характерным признакам:

1. Специфический «рыбный» запах выделений,
2. Щелочная рН влагалищной среды,
3. Налипание гарднерелл на эпителий влагалища.

Диагностикой и лечением гарднеллереза у женщин занимается врач-гинеколог, а у мужчин - уролог или венеролог. После осмотра больного и выслушивания жалоб специалисты берут мазок из влагалища, цервикального канала, уретры. Его направляют в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования.

• Микроскопия гинекологического с целью выявления «ключевых клеток» — наиболее информативный метод. Под микроскопом определяют наличие Gardnerella vaginalis и ее количество, отсутствие в мазке молочно-кислых бактерий, преобладание анаэробов над аэробами.
• Культуральное исследование отделяемого влагалища - на питательные среды с последующей идентификацией выделенного микроба, определения его количества и чувствительности к антибиотикам.
• - диагностика позволяет провести более глубокое обследование больных. Материалом для исследования является соскоб из влагалища у женщин и утренняя порция мочи у мужчин. Цель полимеразной цепной реакции — определение количества ДНК gardnerella vaginalis в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Результат считается положительным, если в образце gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаружено, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.

Обследованию на гарднереллу подлежат лица, имеющие ЗППП; часто сменяющие половых партнеров; практикующие незащищенный секс; имеющие симптомы бактериального вагиноза; контактирующие с больными или носителями инфекции; длительно принимающие гормоны; дети, рожденные больными матерями.

Лечение

Лечение инфекции, вызванной gardnerella vaginalis этиотропное, заключающееся в назначении противомикробных препаратов. Поскольку микробы устойчивы к ряду антибиотиков для их устранения используют метронидазол — «Трихопол» внутрь или вагинально — «Флагил», «Метрогил». «Клиндамицин» и «Ампициллин» — антибактериальные препараты, подавляющие активность бактерий. Принимать их следует в течение 10 дней.

Восстановление нормальной флоры во влагалище — второй этап лечения гарднереллеза. Микрофлору необходимо «заселить» полезными бактериями - лактобациллами. Обычно используют « Ацилакт», «Лактонорм», «Лактобактерин». Во время лечения пациенты должны следить за своим питанием: отказаться от сладких, мучных, жареных блюд, а также спиртных напитков. Для восстановления микрофлоры в различных локусах организма необходимо принимать пробиотики — «Линекс», «Хилак Форте», «Аципол».

Коррекция иммунной защиты — «Полиоксидоний», «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».

При планировании беременности лечиться следует обоим половым партнерам. Лечение беременных женщин проводится под строгим контролем акушера-гинеколога.

Средства народной медицины:

• Сидячие ванночки с отваром лекарственных трав: календулы, чабреца, ромашки или коры дуба для уничтожения бактерий,
• Тампоны, смоченные в свежем кефире для нормализации микрофлору влагалища,
• Тампоны, пропитанные морковным или яблочным соком,
• Чай для приема внутрь из полыни, тысячелистника, чистотела, эвкалипта, листьев березы и мяты,
• Спринцевания со слабым раствором марганцовки,
• Настой шалфея для профилактики вагиноза.

Во время лечения гарднереллеза следует воздержаться от половой жизни без презерватива. При появлении первых симптомов патологии необходимо отказаться от ежедневного использования прокладок, которые маскируют клинику патологии и препятствуют доступу кислорода. После проведения терапевтических мероприятий следует сдать повторный анализ на микрофлору из влагалища и соблюдать в дальнейшей профилактические меры во избежание рецидива: правильно питаться, вести здоровых образ жизни, практиковать защищенный секс.

Видео: гарднерелла вагиналис

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

• спринцевание;
• некоторые вагинальные противозачаточные средства;
• смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

• большое число сексуальных партнеров;
• случайный секс;
• изменения в гормональном фоне;
• спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
• применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
• хронический стресс;
• некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

• метронидазолом (трихополом);
• тинидазолом;
• доксициклином;
• клиндамицином (далацином);
• левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Самолечение недопустимо.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.