Болит ли печень при ожирении. Лечение и питание при ожирении печени. Эффективные лекарственные препараты

Большинство людей, не страдающих лишним весом, ошибочно уверены, что ожирение печени (дистрофия), или по-научному жировой гепатоз бывает только у толстяков. Действительно, эта патология чаще встречается у человека с избыточным весом, но и стройные не застрахованы от того, что гепатоциты (печеночные клетки) не станут замещаться жировой тканью.

Возникающие при ожирении печени симптомы неспецифичны. У больного появляются:

• тошнота (рвоты почти не бывает);
• горький привкус во рту;
• метеоризм;
• расстройство кишечника (запоры и поносы не взаимосвязаны с характером принимаемой пищи);
• тяжесть в правом боку;
• желтоватый налет на языке.

Для 2 стадии жировой дистрофии печени характерны более выраженные симптомы. Они обусловлены значительным заполнением клеток жировыми компонентами. Начинается воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания у больного появляются дополнительные симптомы:

• слабость;
• снижение работоспособности;
• нарушение сна;
• желтушность слизистых, склер и кожи;
• кожный зуд;
• раздражительность или апатия;
• расширение вен на животе.

В процессе дальнейшего развития наблюдаются проявления более серьезных симптомов. Происходит интенсивное разрушение тканей печени, что является предвестником цирроза. Разрастается и значительное место занимает фиброзная ткань. Это препятствует работе органа и нарушает отток желчи. На третьей стадии симптомы обнаруживаются уже в виде:

• приступов рвоты;
• несварения;
• пожелтения кожных покровов и склер глаз;
• возникновения сыпи;
• асцита.

При некрозе тканей печени развиваются дополнительные признаки:

• из ротовой полости исходит неприятный запах;
• существенно повышается температура;
• возникает анорексия;
• наблюдаются аритмия и учащение дыхания.

На начальном этапе развития патологии жировой гепатоз можно спутать с расстройствами работы ЖКТ или болезнью поджелудочной железы. Для уточнения характера пищеварительных аномалий больному назначают анализы и проводят аппаратное обследование (УЗИ, КТ).

Стадии заболевания

Общепринятая медицинская классификация выделяет 3 степени течения патологии:

1. Начальная (замещается жиром 5–15% печеночных клеток). Нарушение функции органа не происходит и заболевание протекает бессимптомно. При злоупотреблении алкоголем или жирной пищей возможны расстройства пищеварения.
2. Умеренная (погибает 30–50% гепатоцитов). Печень уже не может полноценно работать и появляются признаки интоксикации (слабость, нарушение сна, раздражительность), а пищеварительные расстройства становятся постоянными. Возможно возникновение желтушности.
3. Тяжелая (произошло жировое замещение более, чем 50% клеток). Клинические проявления носят выраженный характер и, помимо признаков поражения печени, беспокоят симптомы расстройства других органов (сердце, головной мозг). Печальным исходом тяжелой стадии считается развитие энцефалопатии и печеночной комы (на фото показан внешний вид больного с тяжелой формой болезни).

К сожалению, на ранней стадии выявление печеночного ожирения происходит редко. Больные игнорируют периодические пищеварительные расстройства, объясняя их неправильным питанием. Обращение за врачебной помощью происходит уже на второй стадии, когда симптоматика значительно ухудшает качество жизни. Однако при серьезном поражении гепатоцитов полностью вылечить болезнь невозможно. Врачам удается лишь приостановить патологический процесс и частично восстановить клетки.

Провоцирующие факторы

Печень здорового человека содержит около 5% жировых клеток. Превышение этой нормы свидетельствует о дистрофии. При запущенных формах количество жира составляет более 50%. В качестве основных причин недуга называют:

Причинами, повышающими риск развития болезни, считаются полнота, генетическая предрасположенность и пожилой возраст.

Диагностика и лечение

Выявление недуга начинают с опроса, а затем и осмотра больного. Доктор опрашивает пациента на предмет имеющихся пагубных привычек, побочных патологий, ощупывает живот, простукивает области, где располагаются печень и селезенка. Затем больной направляется на лабораторные исследования. Проводятся:

• общий анализ крови;
• исследование мочи и кала;
• биохимия крови;
• оценка количества маркеров по вирусным печеночным заболеваниям;
• анализ последствий алкогольной интоксикации.

На видео рассказ специалиста о жировом гепатозе печени:

Инструментальные способы диагностики включают:

• УЗИ брюшной полости. Врачом оцениваются границы, анализируется реальное состояние печени и других органов.
• КТ и МРТ. Исследования дают послойные рентгеновские изображения органа.
• Эластографию. Ультразвуковой анализ, оценивающий остроту печеночного фиброза.
• Ретроградную холангиографию. Получение снимков в процессе заполнения контрастным веществом путей вывода желчи.
• Эзофагогастродуоденоскопию. Оценивается состояние ЖКТ.
• Пункцию печени для последующего гистологического анализа.

Препараты

Лечение жировой дистрофии печени направлено на исключение провоцирующих факторов, а также на выведение токсинов и коррекцию метаболизма. Лечение ожирения печени медикаментозными средствами должно сочетаться со здоровым образом жизни и правильным питанием пациента. Лечить патологию нужно антиоксидантами и мембраностабилизаторами. Препараты для лечения подразделены на следующие группы:

1. Препараты на основе фосфолипидов, такие как «Эссенциале», «Эссливер форте», «Хепабос» и др.
2. Средства, относящиеся к сульфоаминокислотам: «Гептрал», «Метионин», «Дибикор».
3. Лекарства, содержащие растительные компоненты: «Карсил», «Лив 52», «Артишока экстракт».
4. Витамины: Е, С, PP и В2.
5. Препараты урсодезоксихолевой кислоты – «Урсофальк», «Урсосан».

Печень способна восстанавливать большую часть погибших гепатоцитов. Однако пациентам следует настроиться на то, что лечение заболевания займет несколько месяцев или даже лет.

Нетрадиционные способы лечения

Лечить жировой гепатоз народными средствами не запрещено. Стоит помнить, что травы, используемые в качестве самостоятельной терапии, помогают только на начальной стадии заболевания. Для лечения народными средствами рекомендуют:

1. Шиповник. 100 г плодов засыпают в термос и заливают литром кипящей воды. Через 8 часов полученный раствор можно употреблять. Рекомендуется принимать по стакану в день.
2. Мята. 200 г травы, залитые полулитром кипятка, сутки настаивают в термосе. Полученная жидкость выпивается небольшими порциями в течение дня. Это эффективный способ уменьшить дискомфорт в правом боку и нормализовать сон.
3. Ромашка. Растительное сырье заварить как чай и пить без ограничения, добавляя для улучшения вкуса мед или сахар.
4. Овес. Закипятить стакан неочищенного злака в литре воды и дать настояться. Выпивать по стакану трижды в день.

Многие натуральные снадобья готовятся из расторопши. Эти препараты не дают развиваться фиброзу и циррозу, производят желчегонный эффект, снижают уровень инсулинорезистентности клеток. Весьма полезным является настой, который готовится из равных частей:

• одуванчика;
• листьев березы;
• крапивы;
• расторопши.

Две ч. л. смеси заливается кипятком, настаивается 15 минут. Употребляется по 2 стакана готового средства в день.

Хороший лечебный эффект оказывают капустный и морковный соки, молоко с медом.

Для восстановления нормального размера печени употребляют цитрусовый настой. Три лимона тщательно размельчают блендером, затем смешивают полученную кашицу с водой. Настаивают ночь, фильтруют и принимают перед едой 3 дня подряд. Потом делается перерыв на 4 суток, после чего курс повторяется.

Печеночные клетки неплохо укрепляют кедровые орехи. Для этого каждый день рекомендуется съедать по 1 ч. л. продукта.

Хотя народные рецепты удостаиваются многих похвальных отзывов от больных, следует помнить, что домашние средства не могут применяться в качестве основного лечения. Для успешного результата они должны использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Правильное питание

Диета при ожирении печени необходима, чтобы максимально снизить пищевую нагрузку на орган.

Из рациона следует исключить:

• жирное молоко и молочную продукцию (сливки, сметана);
• сдобные и бисквитные кондитерские изделия;
• соленья и пряности;
• консервы (запрещены даже домашние заготовки);
• копчености;
• спиртное.

В меню больного следует включать продукты, богатые витаминами и минералами. Для дистрофической патологии, если она еще только начинается, достаточно просто соблюдать диету. Специалисты прописывают стол № 5. Питаться рекомендуется:

• нежирной рыбой и мясом;
• кашами;
• овощами;
• фруктами;
• черным хлебом;
• кисломолочной продукцией с низким процентом жирности.

Приготовление продуктов допускается любым способом, кроме жарки.

Питание при ожирении печени не запрещает употребление такого полезного продукта, как куриное яйцо. Однако съедать можно не больше 1 в день и лучше в виде омлета или как добавку в мясные или овощные запеканки.

Несмотря на пищевые ограничения, суточный рацион должен содержать необходимые организму витамины, минералы, углеводы, жиры и белки. Больному следует настроиться на то, что диета при жировой дистрофии печени должна соблюдаться до конца жизни.

Профилактические мероприятия

Интоксикация, боли в правом боку, и значительное ухудшение самочувствия доставляют сильный дискомфорт. Этого можно избежать, если своевременно заняться профилактикой:

• исключить провоцирующие факторы (о них было сказано выше);
• регулярно пролечивать хронические заболевания (патологии сердца, желудка или эндокринные расстройства);
• употреблять полезную пищу (в ежедневном питании нужно свести к минимуму количество вредной вкуснятины: копченостей, консервов, пряностей и др.);
• контролировать уровень холестерина;
• регулярно выполнять комплекс физических упражнений и совершать прогулки;
• отказаться от употребления спиртного.

Вылечить жировой гепатоз невозможно, но значительно облегчить состояние больного вполне реально. Соблюдение диеты, регулярный прием медикаментов и использование народных средств помогают предотвратить потерю трудоспособности.

Последствия

Заболевание развивается по-разному в зависимости от причин его образования. При отсутствии признаков воспаления и пораженных гепатоцитов можно говорить о положительном прогнозе, то есть болезнь не осложняется. Однако наличие симптомов гепатита в большинстве случаев приводит к циррозу печени. Чаще всего это происходит в результате алкогольной дистрофии органа, ожирения, на фоне преклонного возраста.

Своевременно назначенное лечение и соблюдение больным всех рекомендаций врачей может сделать дистрофию обратимой. Однако запущенные формы гепатоза и невыполнение требований медиков о соблюдении правил здорового образа жизни сокращают продолжительность жизни. Прогрессирование болезни приводит к инвалидности, а очень часто и к летальному исходу.

Один из основных органов человека – печень. Через нее проходит вся кровь, которая есть в нашем организме. Печень, как большая фабрика, перерабатывает те вещества, без которых невозможна жизнедеятельность человеческого организма. Это самая большая железа в организме, относится к пищеварительной системе. Печень обладает уникальной способностью к самовосстановлению. За сутки через нее проходит около 100 литров крови.

Основная функция печени – это детоксикация, т.е. уничтожение и выведение из организма токсинов, которые с кровью попадают в печень. Только в печени кровь может очиститься от вредных веществ.

Печень принимает участие в пищеварении, в обмене белков, жиров и углеводов, в выработке и выведении желчи, в кроветворении, в процессах свертываемости крови, в регуляции электролитного баланса и уровня гормонов, участвует в иммунной функции и терморегуляции и др.

Роль печени для нормальной деятельности человеческого организма переоценить невозможно. Печень отвечает за сложнейшие химические реакции, благодаря которым происходит нейтрализация вредных веществ. Она является местом, где накапливаются и хранятся витамины А, В12, D, F и небольшое количество витамина С, жир, гликоген, железо.

Учитывая многообразие функций печени, ее нормальное состояние, ее здоровье – далеко немаловажная задача для любого человека. Но, в настоящее время, все чаще люди обращаются к врачам с теми или иными проблемами печени.

Одной из распространенных проблем в последнее время стала неалкогольная жировая болезнь печени или неалкогольный стеатогепатоз. Другие определения этой патологии – жировой гепатоз, стеатоз печени, жировая печень, жировая инфильтрация гепатоцитов (клеток печени), жировая дистрофия печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени – это один из признаков метаболического синдрома (нарушение обмена веществ), сахарного диабета 2 типа, ожирения.

Существуют две основные формы этого заболевания – алкогольная и неалкогольная. Чаще встречается неалкогольная жировая болезнь печени, потому что часто она встречается у людей, страдающих ожирением, а стало быть, питающихся неправильно.

Основными причинами ожирения являются сахарный диабет, гипотиреоз, продолжительное голодание, высокое содержание липидов в крови, быстрое снижение веса, злоупотребление пищей, в которой содержится много холестерина и быстрых углеводов, прием лекарственных препаратов, заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, неспецифический язвенный колит, хронические запоры), малоподвижный образ жизни, хирургическое лечение и др.

При стеатогепатозе происходит замена нормальных печеночных клеток жировыми. Строение жировых клеток не позволяет им участвовать в процессах детоксикации, в обмене веществ, в выработке желчи, в кроветворении и в других функциях, за которые ответственна печень. Основа развития неалкогольной жировой болезни печени – это нарушение жирового обмена в органе и дистрофические изменения в клетках печени.

Большое значение в развитии этой патологии имеет наследственный фактор. Если у родителей есть неалкогольный стеатогепатоз, то и дети подвержены риску его развития.

Ожирение печени развивается медленно, проходит три стадии:

• 1 стадия – отдаленно друг от друга находятся небольшие зоны, покрытые жиром. Если начать лечение в этой стадии, то можно успешно справиться с заболеванием и не допустить его дальнейшего развития. Это стеатогепатоз.
• 2 стадия — отложения жира на печени увеличиваются в размерах, что ведет к образованию соединительной ткани между жировыми клетками и препятствует восстановлению функций печени. Стадия стеатогепатита.
• 3 стадия – тяжелый стеатогепатоз, при котором значительно уменьшается количество нормальных гепатоцитов, и увеличивается количество жировых клеток и соединительной ткани. Эта стадия заболевания является неизлечимой и называется циррозом печени.

Симптомы ожирения печени

Неалкогольная жировая болезнь печени может быть диагностирована в любом возрасте, хотя чаще всего развивается у женщин от 40 до 60 лет с признаками метаболического синдрома. Метаболический синдром – это комплекс нарушений, таких как инсулинорезистентность (пониженная чувствительность тканей к инсулину), повышенное содержание в крови гормона инсулина, нарушение белкового и липидного обмена (повышенное содержание в крови холестерина и триглицеридов). При неалкогольном стеатогепатозе сначала увеличивается количество висцерального (внутреннего) жира, а затем и абдоминального (подкожного). Надо отметить, что у некоторых людей неалкогольный стеатоз формируется без клинических признаков метаболического синдрома, что связано с другими механизмами развития данной патологии, например заболеваниями, при которых отмечается избыточное размножение болезнетворных бактерий в кишечнике или дисбиоз.

Заболевание опасно тем, что протекает бессимптомно. Связано это с тем, что печень никогда не болит – в ней практически нет нервных окончаний. А раз нет боли, значит, считаем мы, все с ней в порядке. Но неалкогольная жировая болезнь печени в самых начальных стадиях может проявляться повышенной усталостью, которая не проходит даже после полноценного отдыха, общей слабостью, повышенной раздражительностью, невыраженным дискомфортом в области правого подреберья.

Методы лечения

Конечно, мало кто обращает внимание на подобные симптомы. Поэтому неалкогольную жировую болезнь печени врачи обнаруживают совершенно случайно и только по результатам анализов или при ультразвуковом исследовании. Причем, эти обследования происходят либо с профилактической целью, либо при других заболеваниях. В некоторых случаях, при пальпации врач может обнаружить увеличенную печень или селезенку. Специфические симптомы – тошнота, рвота, кожный зуд, выраженные боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов и портальная гипертензия — встречаются уже при развитии тяжелой формы заболевания. Стадия цирроза характеризуется тем, что значительно увеличиваются печень и селезенка, увеличиваются признаки портальной гипертензии, развивается асцит (в брюшной полости накапливается свободная жидкость), расширяются подкожные вены живота, развиваются эндокринные нарушения.

Методы лечения

Такие неспецифические симптомы, как усталость, слабость, раздражительность и др. являются поводом для обращения к врачу и тщательного обследования. Пока не существует общепринятых рекомендаций по лечению неалкогольной жировой болезни печени. Однако, существуют несколько направлений лечения пациентов с такой патологией в зависимости от причин ее развития.

Обязательно проводится коррекция нарушенного обмена веществ. При ожирении обязательно снижение веса с помощью диетического питания, увеличения физической нагрузки (плавание, занятие в спортзале, скандинавская ходьба и др).

При наличии хронических заболеваний или сахарного диабета их своевременное и правильное лечение врачами-специалистами резко снизят риск развития неалкогольной жировой болезни печени. При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу обращаться к врачу и проходить необходимые обследования.

При соблюдении этих условий риск развития неалкогольного стеатогепатоза минимален, что позволит на долгие годы сохранить здоровье такого важного органа, как печень.

Ожирение печени диагностируют, если печень больного состоит на 5-10% из жира. Это заболевание может иметь алкогольную или не алкогольную природу, но в любом случае, оно причиняет большой вред здоровью, если с ним не бороться. К счастью, ожирение печени ― обратимое состояние.

Шаги

Часть 1

Сбросьте вес. Если у вас жировой гепатоз и есть лишний вес или ожирение, последовательное снижение веса может помочь и в улучшении состояния печени.

• Ключевой совет в том, что вес нужно снижать постепенно. Допустимое значение ― 450- 900 грамм в неделю. Большие значения могут привести к осложнениям.
• Исследования показывают, что снижение веса как минимум на 9% курсом на протяжении нескольких месяцев возвращает печени нормальное состояние. Меньший процент потери массы тела не приведет к такому эффекту, но он поможет уменьшить текущие и предотвратит будущие жировые отложения в печени.
• Снижайте вес, придерживаясь правильного рациона и поддерживая физическую активность. Держитесь подальше от пищевых добавок и модных диет.

1. Занимайтесь спортом. Физическая активность способствует снижению излишнего веса и поддержке здорового. Спортивные упражнения также улучшают кровообращение, а это равномерно распределяет жиры в организме и сжигает лишние углеводы, превращая их в энергию вместо лишних жировых отложений.

   • Умеренное или облегченное занятие спортом все же лучше, чем ничего. Если вы не привыкли к физическим нагрузкам, начните с 30-минутных пеших прогулок 3-5 раз в неделю. Постепенно увеличивайте количество прогулок, пока не будете ходить пешком каждый день.
   • Кардиотренировки - упражнения, которые заставляют сердце биться сильнее. К ним относятся пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Они предпочтительнее, чем силовые нагрузки, направленные на построение мускулатуры.

2. Ограничьте потребление сахара и простых углеводов. Инсулин - гормон, способствующий отложению жиров, поэтому вам необходимо снизить уровень инсулина в крови, если хотите избавиться от жировых отложений в печени. Простые и рафинированные углеводы увеличивают уровень инсулина в организме, так что избегайте их.

   • Организм быстро усваивает простые углеводы, и в результате этого у вас подскакивает уровень сахара в крови после их потребления. Сложные углеводы имеют более здоровый эффект, так как они дольше усваиваются и не влекут за собой такой скачок инсулина.
   • В частности, простые углеводы - это продукты из белой муки и с высоким содержанием сахара. Откажитесь от этих продуктов, а также максимально ограничьте углеводы в своем рационе, даже из цельнозерновых продуктов.
   • Ограничьте потребление хлебобулочных и кондитерских изделий, макарон, риса, злаковых и мучных снэков.

3. Ешьте больше овощей. В овощах содержатся здоровые сложные углеводы и в меньшем количестве, чем в злаковых, так что они не оказывают большого эффекта на уровень сахара и инсулина. Они даже могут способствовать выводу жира из печени и восстановления функций органа.

   • Вы можете есть сырые или отварные овощи, но не добавляйте к ним салатные заправки, так как в них могут содержаться ненасыщенные жиры.
   • Для дополнительной пользы для здоровья, пейте 2-3 стакана сырого овощного сока в неделю. В стакане должно быть 250-300 мл сока из 90-95% овощей. Оставшиеся 10-15% - фрукты или искусственные подсластители.
   • Свежие фрукты также способствуют очищению печени, но будьте осторожны при их потреблении, так как в них содержится много фруктозы, что может спровоцировать скачок инсулина.

4. Ешьте больше белков. Белки не влияют на сахар в крови и выработку инсулина. Более того, они помогают удерживать стабильный уровень сахара. Также белки уменьшают чувство голода, что позволяет вам есть меньше и худеть.

   • Постарайтесь получать протеины из здоровых источников, включая яйца, птицу, нежирное мясо, морепродукты, орехи, семечки, бобовые и обезжиренные молочные продукты.

5. Потребляйте насыщенные жиры. Вы можете думать, что рацион с низким содержанием жира поможет вам бороться с ожирением печени, но это только частично соответствует правде. Вам нельзя питаться фаст фудами типа картофеля фри или пиццы, но необходимо включить в свой рацион здоровые насыщенные жирные кислоты, чтобы организм получал все необходимые элементы.

   • Такие насыщенные жиры содержатся в морепродуктах, оливковом масле, ореховом масле, ореховой пасте, орехах, семечках и яйцах.

6. Откажитесь от алкоголя. Алкоголь - главная причина жирового гепатоза. Даже если у вас ожирение печени, случившееся не по причине избытка алкоголя, вы все равно должны ограничить его потребление или даже вообще отказаться от него.

   Откажитесь от ненужных лекарств. Ваша печень - фильтр для всего организма. Хотя и некоторые лекарства не вредят печени, большинство других могут ослабить или даже повредить ее клетки. Отказ от таких препаратов поможет в борьбе с ожирением печени.

   Часть 2

   Натуральные добавки

   1. Принимайте витамин Е. Обеспечьте себе суточную дозу витамина Е на уровне 800 IU.

   2. Принимайте рыбий жир. Выпивайте 1,000 мг добавки, содержащей жирные кислоты Omega-3 каждый день. Эти жирные кислоты содержатся в капсулах рыбьего жира.

      • Британский медицинский журнал опубликовал данные, по которым такое количество Omega-3 жирных кислот может уменьшить показатель сывороточного маркера, который отождествляют с поврежденными клетками печени. Также такая доза может понизить уровень триглицерида и глюкозы в организме, тем самым снижая общий риск развития жирового гепатоза.

   3. Поэкспериментируйте с молочным чертополохом (или расторопшей). Принимайте суточную дозу пищевых добавок на основе расторопши или заварите из нее чай. Вы можете также добавить 10 капель ее экстракта прямо в стакан воды.

      • Силимарин, который содержится в расторопше, является антиоксидантом и противовоспалительным средством. Некоторые исследования показывают, что он восстанавливает функции клеток печени, уменьшая пагубное влияние цитокинов из воспаленных участков печени. В результате этого печень быстрее восстанавливается и жир из нее выводится.

   4. Используйте силу зеленого чая. Выпивайте по 1-3 чашек зеленого чая в день. Это вас не затруднит, но заменит вашему организму 300 мг пищевой добавки на основе зеленого чая.

      • Точнее говоря, вы можете найти пищевые добавки на основе экстракта зеленого чая, содержащие катехины, полученные из декофеинированого зеленого чая.
      • Некоторые исследования показывают, что зеленый чай и его катехины уменьшают всасывание жира в желудочно-кишечном тракте и его откладывание в организме. Он также ускоряет окисление жирных кислот, помогая тем самым организму разложить жир на энергию.

   5. Попробуйте пробиотики. Принимайте по капсуле пробиотика в день. Для более естественного процесса вы можете получать пробиотики из пищи, содержащей полезную микрофлору или дрожжи. Йогурт, например, содержит много пробиотиков.

      • Хотя и еще нет окончательных выводов, некоторые исследования подтверждают, что потребление полезных бактерий может уравновесить негативные последствия несбалансированного и неправильного рациона. Так как ожирение печени связывают с неправильным питанием, пробиотики помогут в борьбе с этим печеночным расстройством.

Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.

Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.

Что это такое?

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Причины развития ожирения

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Симптомы и стадии

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

• болевые ощущения в участке правого подреберья;
• общая слабость;
• давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
• чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

1. На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
2. На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
3. На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Диагностика

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

1. Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
2. Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
3. Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
4. Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Как лечить ожирение печени?

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

1. Корректировка образа жизни.
2. Медикаментозная терапия.
3. Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
4. Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Медикаментозное лечение

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

• Фосфоглив.
• Эссливер форте.
• Эссенциале.
• Дибикор.
• Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени - препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

• Никотиновая кислота.
• Рибофлавин.
• Бетаин.

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Диета и правила питания

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, - подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Примерное меню на неделю диетического стола № 5:

1. Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
2. Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
3. Суточное потребление калорий - 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал - для мужчин.
4. Жареные блюда из рациона исключаются.
5. Сахар лучше заменить ксилитом.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Народные средства которые можно попробовать дома

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Полезны отвары и настои:

1. Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
2. Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
3. 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии - месяц.
4. Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
5. Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
6. 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

• здоровое сбалансированное питание;
• снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
• регулярные занятия спортом;
• контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

Ожирение печени – звучит фантастично, а на деле это очень тяжелый недуг. Можно ли определить первый признаки заболевания, предупредить его?

Если вовремя не взяться за решение этой проблемы, то она может перерасти в огромную опасность для организма, вызывая многочисленные осложнения и подрывая общее состояние здоровья.

Общая информация об ожирении печени

Несложно найти лишний жир на теле – в какой-то момент сложной задачей становится застегивание узких джинсов или надевание облегающей футболки.

А вот выявить ожирение печени в разы сложнее, тем более что данная патология еще и гораздо опаснее по сравнению, например, с увеличившимся размером бедер из-за непомерного употребления булочек.

Ожирение печени, к счастью, не относится к смертельно опасным патологиям, но от этого не уменьшается вред, наносимый здоровью.

Если вовремя не заняться лечением и не изменить образ жизни на более правильный, то есть большой риск основательно подорвать здоровье.

Ожирение печени представляет собой продолжительный процесс трансформации обычной здоровой ткани органа в жировую с некоторыми структурными нарушениями.

При ожирении печени все причины относятся к защитной реакции организма. Особая опасность таится в том, что заболевание может поражать не только печень. Часто встречается общее ожирение печени и поджелудочной железы.

В большинстве своем проблема проявляется при постоянном воздействии токсинов на организм человека.

Если вспомнить о том, что печень – это естественный фильтр организма, и именно через нее проходят все вредные и опасные вещества, то регулярный переизбыток токсинов, если неправильно питаться и злоупотреблять алкоголем, может существенно нарушить механизмы ее работы.

Токсины не успевают качественно перерабатываться и выводиться из организма, что ускоряет процессы трансформации печеночных тканей в жировые.

Если не выяснить, как лечить ожирение печени, то проблема приобретает хронический характер, и с запущенной патологией не справятся никакие таблетки.

Если на первых этапах структурные изменения органа еще вполне обратимы, то без соответствующего своевременного лечения избавиться от ожирения практически невозможно. Становятся возможными осложнения в виде цирроза или фиброза.

Лечение ожирения печени необходимо уже тогда, когда вес жировой части органа составляет более 9 %.

Промедление может стоить здоровья или даже жизни, так как многочисленные описанные выше осложнения уничтожают ослабленный организм.

Этапы развития заболевания

При ожирении печени симптомы и лечение тесно связаны. Стоит знать о том, что существует два типа гепатоза – алкогольный и неалкогольный.

Соответственно, алкогольное ожирение вызвано постоянным влиянием на орган токсинов из спиртных напитков и еще продуктов переработки этилового спирта.

Следует знать о том, что заболевание может быть спровоцировано всего одним продолжительным празднованием с обильными возлияниями.

В случае с неалкогольной природой проблемы причиной может быть нарушение обменных процессов в организме.

Риск повышается, если пациент уже болен сахарным диабетом, недавно проходил лечение мощными препаратами или резко худел.

Еще присутствует вариация ожирения печени в период беременности из-за резких изменений гормонального фона. Данное заболевание очень опасно и для будущей матери, и для малыша.

Усиливают риск приобретения ожирения печени многочисленные факторы, к которым относится:

• плохая наследственность в виде недостатка требуемых организму для расщепления спирта ферментов;
• заражение гепатитом C;
• избыточная масса тела;
• повышенная концентрация железа в организме;
• неправильное питание.

Чтобы вылечить болезнь, нужно знать, насколько сильно патология поразила организм.

Именно для этого создана специальная градация стадий ожирения печени, описывающая степень поражения органа:

1. На ранней стадии возникают небольшие жировые скопления, выявить которые можно только на клеточном уровне;
2. На первой стадии скопления жира уже можно видеть на отдельных участках органа;
3. Вторая стадия характеризуется поражением большей части клеток печеночной ткани, но с разной интенсивностью жировых образований;
4. Последняя, третья стадия предполагает собой обильное поражение органа, внеклеточные жировые скопления и возможное формирование кисты.

Главная опасность, которую в себе несет ожирение печени, – отсутствие видимых симптомов при активном развитии заболевания.

Соответственно, выявить опасный признак и поставить верный диагноз на ранних стадиях практически невозможно.

Из-за этого приходится избавляться уже от серьезного заболевания, поразившего один из жизненно важных органов.

На первых стадиях ожирение печени может быть выявлено с помощью ультразвукового исследования и биохимии с проверкой уровня ферментов АсАТ и АлАТ.

Список симптомов раннего поражения печени включает в себя ухудшение аппетита, слабость, апатию и нарушение координации.

Проявления болезни на второй стадии уже более очевидны. Появляются неприятные болевые ощущения в правом подреберье. Еще возможны изменения цвета кожи – желтуха, диатез или потемнения.

Традиционный набор симптомов для второй стадии обязательно включает в себя расстройство желудка, несварение, асцит и увеличение размеров печени, которое без проблем определяется во время УЗИ.

На этой стадии возможны проблемы с кровоснабжением тканей больного органа, что в дальнейшем может вызвать печеночный некроз.

Чем грозит третья стадия ожирения печени? Запустить болезнь до этой стадии – значит, обречь внутренние органы на дистрофию, а организм – на проблемы с обменными процессами.

Отсутствие лечения на данном этапе становится опасным, так как ведет к печеночной недостаточности.

Данное заболевание характеризуется истощением организма, мышечными судорогами, а в наиболее запущенных случаях – комой.

Неправильное или недостаточное лечение может становиться причиной для развития патологий сердечно-сосудистой системы и ухудшения иммунной защиты.

Продолжительный отказ от лечения провоцирует появление гормонального дисбаланса, что в свою очередь приводит к многочисленным заболеваниям различных систем организма.

Если при пальпации печени обнаруживаются болезненные ощущения и увеличение органа, следует приступать к лечению немедленно.

После ряда диагностических процедур лечащий врач должен подтвердить диагноз и назначить курс лечения и методы реабилитации.

Диагностика и лечение ожирения печени

Выше уже упоминался тот факт, что возможности, чтобы как можно раньше диагностировать ожирение печени, ограничены из-за слабости проявления основной симптоматики.

Именно поэтому важнейшей диагностической процедурой должен стать традиционный поход на ультразвуковое исследование – не реже чем раз в полгода.

Именно подробное УЗИ органа позволяет выявить его внешние изменения – увеличение размеров или появление жировых скоплений.

Вторая обязательная диагностическая процедура – биохимия крови. С ее помощью можно выявить изменения в количестве необходимых для нормальной работы печени ферментов и обнаружить развивающиеся воспалительные процессы. Подтвердить и уточнить диагноз поможет биопсия, КТ и МРТ.

При лечении ожирения печени важен комплексный подход. Классическая схема лечения должна включать в себя лекарственные препараты, физиотерапию, измененное питание при ожирении печени.

Диета при ожирении печени – это одно из обязательных условий выздоровления, эффективность которого подкрепляется еще и изменением образа жизни на более здоровый и активный.

Действенное средство от ожирения печени – это правильное лекарство, комплексное меню на неделю, регулярные прогулки и занятия спортом, а еще полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Что можно кушать, чтобы побороть ожирение печени? В первую очередь следует увеличить количество белка и жирорастворимых веществ в рационе.

Перечень таких продуктов включает в себя творог и крупы, можно есть зеленые овощи и бобы.

Еще одно обязательно условие, которое должно выдерживать меню при ожирении печени, – минимизация продуктов, в составе которых присутствуют жиры животного происхождения.

Что можно кушать? Все, кроме сладостей, макаронных изделий, вредных соусов, жирного мяса и рыбы, молочных продуктов и сыров повышенной жирности, а еще сдобных булок и хлеба.

Ограничить стоит употребление газированных напитков и жареных блюд. В некоторых случаях диета при ожирении печени оказывается настолько действенной, что доктор может даже отменить назначенные препараты.

При ожирении печени лечение народными средствами тоже возможно, но лишь в том случае, если используемые народные средства были одобрены лечащим врачом.

Фитотерапия ожирения включает в себя употребление настоев и отваров из шиповника и расторопши.

Делать их довольно просто, а результаты, которые они демонстрируют, порой превосходят лечебный эффект аптечных препаратов.

Лечить ожирение печени народными средствами можно с использованием экстрактов куркумы или щавеля.

Эти средства в большинстве своем отлично сочетаются с назначенными доктором препаратами. В этом и заключается секрет успешного излечения ожирения печени – комплексный подход.

Разностороннее воздействие на проблему под постоянным контролем опытного доктора позволит избавиться от ожирения без негативных последствий для организма.