Зубовный скрежет. и рассечет его, и подвергнет его одной участи с лицемерами; там будет плач и скрежет зубов. Под скрежет зубовный

30. а негодного раба выбросьте во тьму внешнюю: там будет плач и скрежет зубов. Сказав сие, возгласил: кто имеет уши слышать, да слышит! (У Лк. 19:27 речь совершенно о другом предмете). Последних слов "сказав сие... да слышит!" помещенных в русском и славянском текстах, нет ни в

Непроизвольный скрежет зубами во сне знаком многим. Кто-то замечает эти проявления у близких людей, кому-то об этой их особенности рассказали родные, самому себя ведь во время сна не услышать. Такое явление имеет несколько названий, одно из которых – бруксизм. Если он проявляется нечасто, то тревоги не вызывает. Если становится регулярным, то последствия могут быть неприятными. Поэтому нужно знать причины такого скрежета и методы его лечения.

Бессознательность проявления бруксизма означает, что днем во время бодрствования, непроизвольно производя скрип зубами или ночью во сне, человек этот процесс не контролирует. Но днем этот звук можно услышать самому и прервать действие. Ночью остановить это болезненное действие и неприятный звук могут только близкие, разбудив скрежещущего.

Внимание! Есть популярный метод диагностики бруксизма или феномена Каролини – ЭМГ (электромиография). К голове пациента подключают датчики, которые регистрируют активность мышц ротовой полости.

До того, как идти на диагностику, можно выявить некоторые признаки бруксизма самому. Регулярный скрежет зубами во сне рано или поздно проявляется:

• изменением внешнего вида и размера жевательной поверхности зубов – появление неровностей и стесывание, которое уменьшает их высоту;
• на щеках изнутри образовываются ранки, язвочки от прикусывания во время движения челюстей во сне, они неприятно болезненны.

Не так очевидны, но могут быть вызваны бруксизмом – шум в ушах, боль и щелчки при открывании рта, боль в шее, онемение челюсти, головная боль, недосыпание, слабость.

Бруксизм – периодические приступообразные сокращения жевательных мышц во сне, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Он может возникнуть как в младенчестве, так и в зрелом возрасте и часто наблюдается у пациентов с аномалиями прикуса.

Бруксизм и его последствия для здоровья человека

Важно! Скрежет зубами во сне – бруксизм или ондотеризм, если повторяется длительное время, влияет на состояние здоровья страдающего им. В первую очередь истончается, истирается слой эмали на зубах, что приводит к их повышенной чувствительности и кариесу.

Несколько лет бруксизма и зубы могут стереться, расшататься, появляются болезненные ощущения в мышцах челюстей, щелчки во время пережевывания и глотания пищи. Следствием скрипа зубами может явиться ночной храп или апноэ, это грозит возможной остановкой дыхания. Врачи считают, что длительный бруксизм может со временем вызвать психические отклонения.

Скрежет зубами во сне связывают с тем, что даже во сне нервная система находится в напряжении, организму не удается полноценно расслабиться, отдохнуть. Еще одним косвенным последствием бруксизма является то, что от неприятных громких звуков страдают еще и близкие, которые тоже не могут нормально выспаться.

Бруксизм может вызвать ряд серьезных заболеваний, таких как: расшатывание и переломы зубов, повышенная стираемость зубной эмаль, кариес, воспаления периодонтальных тканей, неправильный прикус, спазмы и боль мышц лица.

Причины бруксизма у взрослых

Иногда скрежет зубами во сне считают продолжением вредной привычки что-то грызть во время волнения – ногти, кончик ручки или карандаша. Но основной причиной его является стресс. Естественная реакция человека на сильное волнение, чрезмерную активность мозга, прием некоторых препаратов: кофеина, амфетаминов, алкоголя, на эмоциональное перевозбуждение – это стискивание зубов. Так человек пытается сдержать рвущееся волнение, до скрипа челюстей. Такое явление может быть связано и с проблемами в ротовой полости – неправильным прикусом, неверно сконструированными ортопедическими конструкциями, отсутствием зубов. Скрежет зубами ночью и днем может быть следствием бессонницы, когда человек спит слишком чутко или часто просыпается, симптомом болезни Паркинсона.

Основная причина бруксизма – это стресс. Стрессовые ситуации влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

Важно! Причина бруксизма у взрослых и детей ночью и в дневное время никак не связана с появлением глистов в кишечнике.

Как избавится от скрежета зубовного

У взрослых бруксизм лечат путем устранения главного симптома – скрежета зубами, с помощью:

• ношения специального трейнера или капы, но не той, что применяется для выравнивания зубов;
• гипноза;
• уколов ботокса, которые парализуют челюстные мышцы;
• расслабляющих уколов.

Параллельно со снятием симптомов выясняется причина бруксизма. Если речь идет о постоянной стрессовой ситуации, то применяется психотерапевтическое воздействие на нервную систему пациента с целью снятия эмоционального перенапряжения, достижения полного расслабления, методы аутотренинга и самовнушения.

Капы – это самое эффективное на сегодняшний день средство, используемое при лечении бруксизма, а также они дают зубам защиту, не позволяют им плотно смыкаться, когда происходит непроизвольный спазм мускулатуры лица и челюсти. Следствие этого – предотвращение истирания.

Если дело в неправильном прикусе, то пациент направляется к стоматологу-ортодонту для его исправления с помощью брекетов или имплантации. Когда речь идет об употреблении определенных веществ или препаратов, то приходится их отменить, отказаться от употребления (например, кофе, никотина, алкоголя) или выяснить специфику побочного действия лекарства, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуется для снятия симптомов бруксизма:

• употреблять витамины,
• пить больше жидкости,
• научиться расслаблять мышцы лица и шеи, использовать для этого согревающие компрессы или лед,
• выполнять специальные, снимающие напряжение, упражнения.

Восстановление эмали зубов, их внешнего вида возможно только после ликвидации симптомов бруксизма, иначе эта процедура не будет иметь смысла или ее придется повторить еще раз.

Народные средства

Борьба с бруксизмом народными средствами направлена на ликвидацию главной его причины – стресса и напряжения нервной системы.

Внимание! Для расслабления и снятия стресса народная медицина использует отвары лекарственных трав в виде чая – ромашки, мелиссы, мяты, валерианового корня.

Теплое молоко с ложкой меда на ночь хорошо расслабляет, успокаивает и способствует крепкому сну. Для устранения основной причины бруксизма – нервного и эмоционального напряжения проверенными народными средствами являются теплые ванны с ароматическими маслами, хвоей, морской солью, сеансы массажа, длительные энергичные пешие прогулки перед сном, проветривание спальни, прохладный воздух в ней ночью. Хорошо помогает от ночного скрипа зубами прикладывание к лицу перед сном теплого влажного полотенца. Для крепкого сна рекомендуется послушать на ночь спокойную музыку, прочитать легкую, а лучше скучную книгу.

Одно из народных средств при лечении бруксизма – это теплое молоко с ложкой меда на ночь. Оно хорошо расслабляет, успокаивает, избавляя организм от последствий стресса.

Но помощь профессионалов часто бывает незаменима. Чтобы надежно и навсегда избавиться от неприятных симптомов бруксизма, лучше всего обратиться в одну из московских стоматологических клиник. Прекрасно оборудованные и укомплектованные грамотными специалистами, они способны обеспечить оказание квалифицированной стоматологической помощи любой степени сложности, полностью решить проблему скрипа зубами.

Профилактика бруксизма

Скрежет зубами во сне – это сигнал того, что в организме произошел определенный сбой. Чтобы не допустить таких симптомов и научиться расслабляться эффективно – необходимы умеренная физическая активность, приносящая «мышечную радость» и способствующая выделению эндорфинов, сбалансированный рацион с увеличением количества фруктов, овощей, орехов, снижением количества сладостей, меньшее количество возбуждающих напитков, положительные эмоции, полноценный отдых.
Необходимо повышать стрессоустойчивость нервной системы, применять для этого медитирующие практики, аутотренинг, самовнушение, стараться сохранять спокойствие и положительное восприятие мира в сложных ситуациях. Только при соблюдении этих простых правил можно не только побороть бруксизм, но значительно улучшить состояние организма в целом, предупредить многие заболевания, укрепить нервную систему.

Многие мои пациенты жалуются на скрежет зубами. Медики называют это явление «бруксизмом». Бытует ошибочное мнение, что бруксизм - это не болезнь, а всего лишь неприятный симптом, не требующий лечения. В действительности же последствия бруксизма могут быть самыми серьезными: от повреждения зубов и десен до появления хронических болей в челюстях.

В переводе с древнегреческого слово «бруксизм» означает «скрежет зубами». Это заболевание может проявляться как во сне, так и во время бодрствования. Встречается преимущественно ночная форма бруксизма. При этом пациент часто не догадывается, что он во сне скрипит зубамами: близкие люди, в силу некой деликатности, редко говорят с ним о таких вещах. Дневная форма бруксизма встречается реже. Пациент замечает данное явление и пытается с помощью самоконтроля с ним бороться.

Скрежет зубами негативно сказывается не только на них самих, но и на челюстных суставах, которые могут воспаляться и болеть.

На сегодняшний день медицина не пришла к единому мнению, из-за чего возникает бруксизм. Так как скрежет зубами ночью возникает из-за повышенного тонуса жевательной мускулатуры, то считается, что основными причинами возникновения этой болезни являются нервное потрясение, перенапряжение или наличие постоянного раздражающего фактора.

Спящий человек не может контролировать лицевую мускулатуру. Поэтому она непроизвольно сокращается, вызывая скрежет зубами. Именно по данной причине ночная форма бруксизма встречается куда чаще, чем дневная: бодрствующий пациент может успешнее контролировать свои лицевые мышцы и усилием воли не допускать смыкания зубов.

Среди второстепенных причин бруксизма стоит отметить неправильный прикус, трудное привыкание к протезам и брекет-системам, отсутствие некоторых групп зубов и наличие во рту некачественных пломб.

Последствия бруксизма, если его вовремя не лечить, бывают самыми серьезными. Во-первых, возникают челюстные боли, которые со временем становятся хроническими. Кроме того, скрежет зубами приводит к повышенной стираемости зубов, их смещению и расшатыванию. Наконец, ночной бруксизм не позволяет человеку полноценно отдохнуть, приводит к мигреням, болям в спине, шее, плечах, становится причиной неправильного положения тазовых костей. Смещение зубов, связанное с бруксизмом, также изменяет прикус, а это вызывает дополнительные нагрузки на челюстной сустав, который в будущем может воспалиться и начать болеть.

При первых же признаках бруксизма нужно обратиться к стоматологу, чтобы выяснить причину заболевания и определить возможные методы лечения. Врач устанавливает диагноз на основе анализа клинической картины и детального анамнеза. Скрежет зубами - не единственный признак болезни. На ее наличие указывают также мышечные и суставные боли в области челюстных суставов, которые усиливаются после сна.

Изнашивание зубов, вызванное бруксизмом, можно предотвратить с помощью специальных полимерных зубных вставок. Сам же бруксизм в отдельных случаях лечится инъекциями ботокса, который известен в косметологии как средство против морщин.

Доводилось ли вам спать в одной комнате с человеком, который скрипит зубами? Если нет, должно быть, вы уже представили это в красках. Скрежет зубами называется ещё словом «бруксизм». Помимо испорченного сна окружающих, он опасен повреждением зубов, височнонижнечелюстных суставов, головными болями и звоном в ушах. Бруксизм также может быть симптомом какой-то другой проблемы, но вот какой - здесь мнения расходятся.

Причины возникновения бруксизма

Коротко: мы не знаем наверняка, почему возникает бруксизм. Понятно, что это следствие очень высокого тонуса жевательных мышц. Они могут утром болеть от ночной перегрузки, и часто это ощущается как головная боль. А почему жевательные мышцы так спазмируются - не понятно. Однако учёные сделали ряд наблюдений, которые могут помочь как с пониманием проблемы, так и с лечением.

Прочитавши предыдущий раздел, вы уже сами можете догадаться, чем можно помочь пациенту с бруксизмом. По крайней мере, попробовать помочь.

• Психотерапия. Поговорите с психологом о вашем экзамене. Не хотите? Тогда медитируйте и занимайтесь йогой, . Если всё же добавить хорошего психолога, толку будет больше, и результат будет быстрее.
• Препараты. В тяжёлых случаях, когда пациент стирает себе зубы напрочь, врачи назначают ботокс - токсин, расслабляющий жевательные мышцы. Очевидно, что это симптоматическая мера. Иногда применяют препараты, изменяющие концентрации нейромедиаторов, например, предшественник дофамина Л-ДОФА. Проблема в том, что бруксизм в ответ на эту терапию делает то же, что и тремор при паркинсонизме: сначала пропадает, а затем появляется снова с ухудшением . В общем, эффективной и селективной фармакологической терапии бруксизма сейчас нет.
• Капы. Самая безопасная и эффективная из симптоматических мер. Защищает зубы пациента от стирания, а его близких - от кошмара вместо сна.
• Биологическая обратная связь. На пациента навешивают небольшие приборчики, которые улавливают напряжение жевательных мышц, и сигнализируют об этом пациенту. Отчасти это помогает, но пока не ясно, насколько устойчив эффект. Кроме того, для ночного бруксизма эта методика опасна, поскольку сама по себе нарушает сон .

Как остеопаты лечат бруксизм.

В остеопатии логика построения диагноза очень похожа на чудесное описание гиены, автора которого я не знаю и найти никак не могу: “гиена - ночной зверь, охотится только при луне. А если луны нет, то без”. В остеопатии есть принципы вида «если…, то следует среди прочего обратить внимание на…» - и не более того. Так и с бруксизмом. Остеопат тело, ищет его индивидуальные проблемы, и корректирует их. Тактика всегда получается индивидуальной. В то же время, обязательно следует проверить положение костей черепа и шейных позвонков - они могут не только быть причиной гипертонуса жевательных мышц, но и нарушать работу ретикулярной формации, области мозгового ствола, контролирующей жизненно важные функции нашего организма. В частности - поддержание и смену состояний сна и бодрствования. Учёные нашли анатомическое подтверждени е связи бруксизма с ретикулярной формацией. Заодно это объясняет, почему бруксизм часто проявляется вместе с нарушениями сна.

Вот что пишет о причинах бруксизма Джон Апледжер, легендарный остеопат и автор множества книг:

“Гиперактивность ретикулярной формации, или системы тревожного оповещения, может быть причиной бруксизма (скрежетания зубами во сне) у детей и взрослых. Всякие приспособления для зубов, предупреждающие скрежетание, не уменьшают уровень активности ретикулярной формации. Искать и лечить надо причину. Приношу свои извинения тем, кто прописывает зубные приспособления, но может уменьшить уровень активности ретикулярной формации и делает это. Это уже ближе к нахождению причины. Параллельно необходимо выяснять причину гиперактивности ретикулярной формации и корригировать данную проблему”.

Мне встречались случаи, когда причиной бруксизма оказывалось неадекватное натяжение твёрдой мозговой оболочки (ТМО). Это “чехол” центральной нервной системы, наружная сторона которого крепится к позвонкам и костям черепа. Натяжение ТМО само по себе может смещать эти самые кости, нарушая ход сосудов и ограничивая кровоснабжение ретикулярной формации. В результате получатся и проблемы со сном ночью, и дневная сонливость, и бруксизм. Это всего лишь пример. В реальности обычно обнаруживается запутанный клубок поражений, постепенно корректируя которые можно избавить человека от бруксизма. Иногда это занимает время, поэтому в тяжёлых случаях капа всё же нужна, пока бруксизм полностью не исчезнет.