Жидкий стул в виде воды. Понос водой. Последствия профузной диареи

Жидкий сильный понос с водой у взрослого — результат ускорения функциональности кишечника и при превышении нормы выделяемых оформленных фекалий свыше 300 г в сутки начинается диарея.

Состояние, не прекращающееся более 2-х суток чревато обезвоживанием, причины которого – употребление некачественных продуктов питания, сырой воды из-под крана.

В кишечнике начинаются процессы брожения в результате расселения патогенных микроорганизмов или развития иной серьезной внутренней патологии.

Кишечные инвазии, внедряясь в стенки тонкого кишечника, начинают быстро размножаться, создавая целые колонии и буквально высасывая из организма все полезные витамины и минералы.

Как оказать первую помощь во избежание обезвоживания, чем лечить диарею и как ее избежать, соблюдая диету, рассмотрим подробнее в данной статье.

Причины сильного поноса водой у взрослого

Чаще всего понос возникает вследствие:

• антисанитарии;
• несоблюдения личной гигиены;
• приема воды из-под крана;
• немытых фруктов (овощей);
• отравления ядами;
• испорченными продуктами.

К поносу может привести:

• дисбактериоз;
• ротовирусная инфекция;
• забитость, непроходимость в желчном пузыре;
• болезни ЖКТ (энтеритом, колитом).

Что делать?

Если жидкий понос у взрослых не проходит через 2- 3 дня, то в срочном порядке нужно обратиться к врачам и пройти обследование.

Особенно если имеется подозрение на отравление ядами, грибами, когда:

• повышена температура;
• участились до 7 -8 раз в день позывы в туалет;
• режет и болит внизу живота.

В первую очередь это касается пожилых людей, когда требуется более щадящий подход и экстренная помощь лечащего врача.

Первая помощь

При появлении непрекращающегося поноса нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:

• повышенную температуру;
• колики в животе;
• длительность диареи;
• наличие цвета у поноса.

Для оказания первой помощи нужно сначала поспособствовать улучшению моторики кишечника.

Если больше 2 дней не прекращается сильный понос, чем лечить?

Для облегчения состояния можно выпить:

• Смекту;
• Энтерол;
• активированный уголь.

Главное, быстрее нормализовать водно-солевой баланс, дефицит же неизбежно в итоге приводит к сбою в работе многих систем и органов.

Рекомендуется прием через каждые 2 часа:

• негазированной минералки, Оралита или Регидрона в порошке путем разведения с водой;
• чистой воды с лимоном;
• отвара из шиповника (плоды);
• нежирного бульона.

Если состояние не улучшается в течение 2 суток, то нужно немедленно обращаться к врачам.

Консервативное лечение

Врач при поносе у взрослых выслушает жалобы и назначит лечение в первую очередь медикаментами:

• сульфаниламиды (Фталазол);
• антибиотики в таблетках (Тетрациклин, Левомицетин);
• нитрофураны (Фуразолидон);
• противомикробные средства (Сульгин, Энтерофурил, Интетрикс);
• энтеросорбенты для абсорбции кишечника и с целью выведения токсинов (Смекта, активированный уголь);
• противовирусные препараты для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон);
• пробиотики с целью улучшения моторики кишечника (Линекс, Имодиум);
• лактобациллы, бифидобактерии для активации работы во всех отделах кишечника;
• спазмолитики при вздутии и болях в животе (Но-шпа, Папаверин);
• сульфаниламиды при присоединении инфекции (Фталазол).

Многие люди при поносе сразу же прибегают к лечению антибиотиками, но нельзя забывать о пагубном их воздействии не только на патогенную, но и здоровую микрофлору в кишечнике. Лучше сначала посоветоваться с врачом и при приеме сильных антибиотических средств принимать дополнительно препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс).

При жидком поносе с водой у взрослых антибиотики назначаются:

• лишь в экстренных случаях;
• когда причина – заражение кишечника сальмонеллами, холерой, глистными инвазиями.

Лечение — комплексное и только в правильном подборе комбинаций мед.препаратов разных групп.

Необходимо:

• вывести токсины из кишечника;
• устранить газообразование и вздутие в животе;
• снизить моторику кишечника и скорость перистальтики.

Лечение народными средствами

Народные рецепты при поносе у взрослых применялись еще нашими бабушками. Это эффективное дополнительное лечение к медикаментам с целью ускорения процесса выздоровления.

Восстановить водно-солевой баланс и устранить приступы водянистой диареи можно травяными настоями и чаями с дубильными вяжущими веществами в составе и вот некоторые рецепты:

• дубовую кору (15г) заварить кипятком (1 стакан), принимать 3 раза в день перед едой по 20 мл, пока не прекратится диарея;
• корки граната заварить кипятком, принимать по 10 мл 4 раза в сутки;
• зверобой заварить кипятком, настоять, принимать отвар по 0,5ст.л. с утра и вечером;
• сделать сбор: бессмертник (2 ст. л), зверобой (1 ст.л), шалфей (1ст.л), девясил (1ст.л) заварить кипятком, настоять 30 минут, принимать 3 раза в день по 40 мл до полного прохождения признаков диареи.

При болях и коликах в животе на фоне диареи для устранения спазм и нормализации ЖКТ можно добавлять в сборы чабрец, зверобой, крапиву, бессмертник, укроп, тмин как пряность в блюда.

Хорошо помогает при поносе как вяжущий абсорбент для сгущений содержимого в кишечнике и улучшения функциональности. Отвар применим детям при кишечных расстройствах, поносе и рвоте.

Готовится так:

• 1 ст.л. риса залить водой;
• отварить 40 минут, пока не получится тягучая масса;
• пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Полезно при затяжном поносе:

• Пить зеленый чай, крахмал картофельный, отвар из ягод черемухи, калины, плодов шиповника, черники.
• Можно сушеные ягоды заваривать или готовить кисели, компоты.

Тем не менее самолечение опасно, если водянистый понос не прекращается и отходит с частицами крови. Нужно все же показаться лечащему врачу.

Соблюдение диеты

Диета очень важна при отхождении жидкого поноса с водой у взрослых, поскольку лечение диареи не будет полным и эффективным.

Правила диеты при поносе:

1. В первый день желательно, вообще, отказаться от приема пищи и пить только жидкость для восполнения организма и выведения токсинов.
2. Далее, понемногу (глоткми) начинать пить компоты, минералку без газа, травяные отвары и просто чистую воду.
3. При появлении рвоты стоит принять Регидрон во избежание обезвоживания организма.
4. Пища должна поступать в желудок только в тёплом виде.
5. Можно выпить стакан кислого молока и добавить щепотку соли для удержания воды в организме.

Однако, нельзя перегружать систему пищеварения едой, т.к. интоксикация, тошнота, рвота и боли в животе могут лишь усилиться.

Диета – щадящая. Если не приносит результатов на протяжении 2-х суток, а симптомы стали очевидными (повышение температуры, непрекращающаяся рвота, черный кал), то обращаться к врачам нужно незамедлительно и не полагаться на собственную интуицию.

Введение в рацион продуктов для снижения интоксикации должно быть постепенным:

• постное мясо;
• кисломолочные продукты;
• ягодные и фруктовые кисели;
• подсушенный хлеб;
• слизистый рисовый отвар;

Отказаться полностью нужно от курения и алкоголя, также следить за собственным самочувствием при введении в рацион тех или иных продуктов.

Полезные продукты

При отхождении жидкого поноса с водой рекомендуется принимать такие полезные продукты, как:

• творог;
• кислое молоко;
• овощные бульоны;
• суп-пюре;
• рыбные котлеты;
• мясное суфле;
• фасоль;
• тыкву;
• запеченный картофель;
• сваренные всмятку яйца;
• рисовую кашу;
• молочную сыворотку;
• черный крепкий или травяной чай;
• петрушку, ;
• баклажаны;
• морковь.

Стоит отказаться при сильном поносе от приема сырых овощей и фруктов. Обязательно их нужно запекать или готовить на пару.

Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату."

Профилактика обезвоживания

Восполнить организм выведенной жидкостью, значит, провести процедуру регидратации, дабы избежать развития серьёзных, необратимых процессов.

Для профилактики принимать Гидровит, Гастролит, Регидрон, а также:

• подвергать пищевые продукты тщательной термически обработке;
• вовремя проходить вакцинацию от ротавируса;
• избегать питье воды из сомнительных речек, водоемов;
• хорошо мыть фрукты-овощи перед едой или ошпаривать кипятком.

Обезвоживание может нанести серьезный вред организму и за считаные дни привести к серьезным осложнениям, последствиям. При появлении симптомов диареи нужно обращаться за помощью к врачам, особенно если они стали навязчивыми и постоянными.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Дабы не допустить тяжелого обезвоживания или же в случае отравления, например, ядами, грибами нужно обратиться к врачам или вызывать неотложку, если кроме жидкого поноса:

• стул изменился по цвету, отходит с частицами рисовых зерен;
• лихорадит и сильно повысилась температура;
• боли и колики в животе увеличиваются по-нарастающей;
• появилась безудержная рвота, сонливость.

Особенно это касается пожилых людей, когда бывает сильный понос на фоне сахарного диабета, заболеваниях сердца, почек или печени.

Последствия

Последствия при обезвоживании с длительностью непрекращающегося поноса более 3-ех дней чреваты развитием:

• гепатита С;
• раковой опухоли;
• воспалительными процессами в стенках толстого или тонкого кишечника в случае заражения кишечными инвазиями, ротавирусом.

Главное, не допустить развития серьезных последствий. При диарее быстро принять меры по восстановлению водно-солевого баланса, восполнению организма необходимыми витаминами и минералами.

Как правильно составить рацион?

При поносе главное пить больше жидкости:

• компоты;
• кисели;
• минералку.

Исключить:

• алкоголь;
• сладости;
• пряности;
• сырые фрукты и овощи.

Можно подсаливать еду для задержки воды в организме. Принимать исключительно в теплом виде, запивая молоком, кефиром.

Важно не перегружать желудок, поэтому еда должна быть легкоусвояемой. Также стоит пересмотреть режим дня, больше гулять, дышать свежим воздухом, заняться активными играми.

Примерное меню при поносе с водой у взрослых

Примерное меню на день:

1. Завтрак — омлет из яиц, некрепкий чай.
2. Обед — яблочный сок, печенье, сухарики, суп из овощей или легкий мясной бульон, тефтели из курицы на пару.
3. Ужин – печеные яблоки, галетное печенье, гречневая каша, отварная грудка, отвар шиповника.

Диета крайне важна при поносе. Разработать правильное меню лучше с врачом, чтобы не привело к побочным явлениям, а поспособствовало быстрому прохождению неприятного жидкого поноса.

Характеристика каловых масс имеет большое значение. Ведь они способны менять свой характер в зависимости от заболевания. В кале может появиться слизь или прожилки крови . Отправной точкой считается характеристика нормального кала. Если толстый кишечник работает нормально, каловые массы имеют среднюю густоту, четкое оформление и равномерный окрас без посторонних вкраплений.

Наличие водянистого стула является отклонением от нормы. Каловые массы теряют форму и имеют бледный окрас. При дефекации может появиться ощущение жжения или неполного опорожнения. Масса кала состоит на 70% из воды – это норма.

Признаки водянистого стула

Водянистый стул у взрослого

Водянистый стул возникает у взрослых и детей по различным причинам. У взрослых проблемы с появлением большого количества воды в кале зачастую связано с неправильным режимом питания и соблюдением диет. Если акт дефекации сопровождается жгучими ощущениями, это говорит о том, что биллиардная зона имеет некоторые проблемы. Причиной такого состояния является застой и массовый выход желчи, вызванный приемом желчегонных продуктов. В таких случаях водянистый стул обретает темно-коричневый окрас. Частота опорожнения не должна превышать 4 раза. Дефекация происходит каждые 10-20 минут, спустя 40 минут после употребления послабляющей пищи.

Лечат ротавирусную инфекцию симптоматической терапией, коррекцией водно-солевого баланса, дезинтоксикацией. Пациент должен перорально принимать раствор регидрона. Также внутривенно вводятся солевые растворы (Дисоль , Хлосоль, Трисоль) и дезинтоксикационные растворы (Реополиглюкин, Гемодез). Нельзя кушать молочные продукты и цельное молоко.

Кроме ротавирусной инфекции, жидкий стул желтого цвета у взрослого может быть вызван воспалением поджелудочной железы . Обычно пациенты с такой проблемой имеют эпизоды злоупотребления алкогольными напитками, жирной или чрезмерной пищей. Кроме вздутия живота и диареи, такие пациенты страдают острыми кинжальными болями опоясывающего характера, повышением температуры тела.

Лечиться панкреатит в стационаре под бдительным наблюдением врачей. По назначению лечащего специалиста пациент лечит болезнь спазмолитиками, обезболивающими препаратами, регуляторами желудочной секреции, ферментами. В самых тяжелых случаях при наличии участка некроза поджелудочной железы, нередко требуется хирургическое вмешательство.

Понос - довольно распространенный симптом, настигающий человека при развитии многих заболеваний. Жидкий кал может свидетельствовать о пищевом расстройстве или говорить о серьезных болезнях системы ЖКТ, например, о язве. Почему же проблема чаще всего настигает взрослых пациентов, и какие методики лечения здесь будут актуальными? Рассказываем.

Причины развития недуга

Кал человека примерно на 75% состоит из воды. Все остальное - это частицы переработанной пищи, ферменты, клетчатка и некая слизь, выделяющаяся из организма. Консистенция фекалий обычно оказывается твердой, но и поносы возникают часто.

Обычно проблема появляется из-за реакции организма на не самую полезную пищу, с перевариванием которой возникли сложности. Однако если жидкий кал появляется все время, самое время забить тревогу. Вот самые распространенные причины частого возникновения такого нарушения:

• непереносимость некоторых компонентов в рационе, которые вызывают аллергию;
• болезни поджелудочной железы;
• жизнедеятельность болезнетворных бактерий в системе ЖКТ;
• язвенный колит;
• непереносимость некоторых молочных продуктов или употребление большого количества жирной пищи;
• раковые образования;
• проблемы со всасываемостью жидкости.

Регулярные проблемы с консистенцией кала должны вызвать у человека определенные вопросы. Такие нарушения не возникают просто так, и обычно данная проблема свидетельствует о ранних стадиях развития очень серьезных заболеваний.

Часто симптом сочетается с другими, не менее тревожными. Например, диарея часто возникает на фоне повышенного метеоризма или сильной боли в животе. Необходимо обратиться к врачу, поскольку спектр потенциальных проблем слишком широк для самостоятельного диагностирования.

Виды жидкого кала и постановка диагноза

• спазмолитические средства, помогающие снять болевые ощущения, ослабляя гладкую мускулатуру кишечника;
• абсорбенты - препараты эффективно и быстро уплотняют каловые массы, впитывая в себя вещества, вызвавшие интоксикацию, выводя их из организма.

Врач может также назначить комплекс полезных пробиотиков, которые восстанавливают полезную микрофлору кишечника, способствую полноценному восстановлению его работы.

Водяной понос чаще всего является признаком нарушения работы ЖКТ, и может возникать даже у людей с крепким иммунитетом и отменным здоровьем. Такое состояние сопровождается сильным дискомфортом, так как человек на длительное время привязан к сантехническому помещению и не может вести привычный образ жизни. Если понос как вода имеет инфекционную этиологию, то у людей может проявляться характерная симптоматика, которую нельзя оставлять без должного внимания.

Причины поноса водой у ребенка и взрослого

Современная медицина проводит следующую классификацию водянистого поноса:

1. Хроническая форма.
2. Острая форма.

В большинстве случаев людям диагностируется именно острая форма водянистой диареи, спровоцировать которую могут следующие патологии:

• ротавирусы;
• аденовирусы;
• энтеровирусы;
• палочка кишечная;
• вибрион холерный;
• сальмонелла;
• лямблии;
• амеба дизентерийная;
• болезнь «Крона» или «Уиппла»;
• энтериты;
• энтероколиты;
• нехватка ферментов;
• психо-эмоциональные нарушения;
• интоксикации;
• прием некоторых групп медикаментов;
• пищевые аллергии и т. д.

Клиническая картина

Понос водой у взрослого имеет степень тяжести и выраженности, которая напрямую зависит от состояния иммунной системы и причины развития такого состояния.

Сильная диарея водой, спровоцированная кишечной инфекцией, как правило, сопровождается характерной симптоматикой:

• развиваются лихорадочные состояния;
• начинается озноб;
• появляются болевые ощущения, имеющие схваткообразную форму;
• повышается температура до 38 градусов;
• испражнения имеют водянистую консистенцию;
• количество актов дефекации может превышать 10-ть раз в сутки и т. д.

В том случае, когда причиной развития водянистой диареи стала бактериальная инфекция, то у пациентов может проявляться следующая клиническая картина патологии:

• повышается температура до 40 градусов;
• развивается тахикардия;
• учащается количество актов дефекации до 30-ти раз в сутки;
• появляется слабость;
• кожные покровы начинают пересыхать;
• возникают болевые ощущения в области живота тянущего характера;
• появляются ложные позывы к испражнению кишечника;
• происходит обезвоживание.

Если водянистая диарея появилась на фоне развития холеры, то пациент может столкнуться с очень тяжелыми последствиями.

Такое состояние начинается внезапно и сопровождается следующей симптоматикой:

• возникает многократный понос, который быстро приводит к обезвоживанию;
• появляется слабость в мышечных тканях;
• снижается давление;
• возникают судороги.

При водянистом поносе, развившемся на фоне гастроэнтерита, у пациентов проявляется характерная клиническая картина:

• в мышечных тканях возникает слабость;
• начинается тошнота;
• начинается рвота;
• наблюдаются катаральные явления.

Что делать ели внезапно начался сильный понос водой у взрослого

При развитии такого состояния у человека учащается количество актов дефекации. Именно поэтому ему не следует в такой момент надолго покидать своего жилища.

Если понос водой у взрослого проходит без боли и сопутствующей симптоматики, то возможно причиной стало пищевое отравление. В этом случае человек должен принять адсорбент и пить как можно больше жидкости. После выведения из организма всех токсинов состояние должно стабилизироваться. Если пациент заметит проявление тревожной симптоматики, ему необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Что делать при сильной водянистой диарее у взрослого

Если у взрослого человека внезапно начался водянистый понос, и при этом он не имеет инфекционной или бактериологической этиологии, то он может принять специальные лекарственные средства, которые помогут довольно быстро стабилизировать состояние. Также следует задействовать эффективные и проверенные временем «дедовские» методы, способные нормализовать процессы дефекации.

Медикаментозное лечение

Народные методики

Для нормализации процессов дефекации люди могут задействовать проверенные временем и безопасные «дедовские» методы:

1. Трава полыни, настоянная на водке.
2. Рисовый отвар. В кастрюльку нужно налить воду (1л) и поставить ее закипать. После этого следует добавить полстакана риса. Варить крупу нужно до того состояния, пока она не станет сильно разваренной, а вода не станет мутной и вязкой. После процеживания отвар следует пить в течение суток по половине стакана.
3. Корневище щавеля нужно измельчить (3 ст. л.), поместить в глубокую емкость и залить кипятком (500мл). На водяной бане смесь нужно держать в течение получаса. После фильтрации жидкость следует развести водой, чтобы получился объем 500мл. Пить отвар нужно три раза в сутки по 30мл, за полчаса до основных трапез.
4. В стакан с кипяченой и остуженной водой нужно добавить картофельный крахмал (1 ст. л.). После размешивания жидкость нужно залпом выпить, чтобы не успел осесть осадок.
5. Перегородки от грецких орехов нужно поместить в стеклянную тару (200г). После этого их заливают водкой (0,5л). Настаивать содержимое емкости нужно в течение 4-х суток, после чего фильтруют. Жидкость необходимо принимать до 4-х раз в сутки по 10-ть капелек. Рекомендуется целебное средство разбавлять в ст. ложке воды.
6. Шесть поспевших плодов хурмы нужно порезать на части и поместить в эмалированную кастрюльку. К ним необходимо добавить кипяток (0,5л). Емкость переставляется на плиту, где на маленьком огне ее содержимое кипятится в течение 20-ти минут. После этого кастрюлька снимается с плиты, а жидкость остужается. Пить такой напиток пациент должен каждые четыре часа по половине стакана.

Правила питания

Пациентам, которые обратились к специалистам с жалобами на затяжную водянистую диарею, назначается строгая диета. В ежедневное меню пациента включаются продукты, которые способны скреплять стул.

В течение определенного временного промежутка людям с поносом запрещено кушать такие блюда:

1. Жареную и копченую пищу.
2. Блюда, приготовленные из субпродуктов.
3. Жирные мясные и рыбные блюда.
4. Блюда, в процессе приготовления которых была задействована белокочанная капуста, редька, репа или свекла.
5. Консервацию.
6. Фрукты и ягоды с кислым вкусом.
7. Грибы в любом виде.
8. Сдобу и свежие хлебобулочные изделия.
9. Сладкую газировку, соки, квас и т. д.

В ежедневном рационе пациента могут присутствовать следующие блюда:

• отварные макаронные изделия;
• нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, отваренные или приготовленные на пару;
• пудинг из риса;
• паровые котлетки;
• мясное или рыбное суфле;
• пюрированные овощные супчики;
• паровой белковый омлет;
• крупяные кашки, сваренные на воде;
• запеченные фрукты;
• муссы;
• приготовленные собственноручно фруктовые желе;
• сухие сорта печенья;
• сухари, сделанные из белого хлебушка;
• сушка;
• минералка;
• домашние компоты;
• зеленый чай.

Как предотвратить обезвоживание

При многоразовой водянистой диарее из организма в больших количествах выводится жидкость. Чтобы предотвратить обезвоживание пациенты должны соблюдать правильный питьевой режим. Необходимо ежедневно выпивать минимум 2л чистой воды или специальных растворов, в которых содержатся необходимые организму микроэлементы.

Сегодня в аптечных сетях можно приобрести такие средства в порошкообразной форме, например, «Регидрон», «Гастролит», «Цитроглюкосолан» и т. д.

Если больной не может их купить, то ему следует собственноручно приготовить лечебный напиток из подручных средств:

1. В литровую банку наливается кипяченая и остуженная вода.
2. Добавляется сахар (4 ст. л.), соль (1 ч. л.), пищевая сода (0,5 ч. л.), хлорид калия (1/4 ч. л.).
3. Готовый раствор нужно пить в течение суток.

Люди должны обращать внимание на сопутствующую диарее симптоматику. Если водянистый понос не проходит в течение недели, при этом постоянно держится высокая температура, а кожные покровы приобрели желтоватый оттенок, возможно у человека развился гепатит и ему необходима экстренная госпитализация. Также затяжная диарея может являться признаком злокачественных новообразований в ЖКТ. Именно поэтому не стоит в таких случаях заниматься самолечением, а следует обратиться в медицинское учреждение, пройти диагностику и получить врачебные назначения.

Когда нужна врачебная помощь

Человек, у которого начался водянистый понос, должен внимательно следить за своим состоянием.

Ему следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение при проявлении следующей симптоматики:

• жидкий стул наблюдается более трех суток;
• в испражнениях присутствуют кровяные, гнойные и слизистые вкрапления;
• фекалии изменили цвет и стали черными;
• консистенция каловых масс напоминает деготь;
• жидкий стул напоминает по цвету и консистенции рисовый отвар;
• поднялась температура;
• развились лихорадочные состояния;
• болевые ощущения стали усиливаться;
• повысилась сонливость;
• наблюдается нетипичное поведение и т. д.

Понос (диарея) — это синдром, при котором опорожнение кишечника происходит чаще двух раз в сутки и сопровождается выделением жидкого стула.

В своей основе диарея чаще всего имеет определенные нарушения в работе органов пищеварения, но в отдельных случаях понос бывает и не связан с поражением пищеварительного тракта.

Клинические формы:

• острая диарея — ее длительность не превышает 3 недель;
• хроническая диарея — протекающая длительнее 20-21 дня.

Основные механизмы развития

• повышение выделения солей и воды в просвет кишечника;
• ускорение перистальтики кишечника;
• нарушение переваривания пищи;
• нарушение всасывания переваренной пищи.

Обычно при каждом отдельно взятом случае диареи бывают задействованы сразу несколько из перечисленных механизмов.

Трудно найти человека, ни разу в жизни не страдавшего диареей — такая проблема случается с каждым из нас далеко не однажды. Возможно, поэтому к ней довольно часто относятся легкомысленно, пуская дело на «самотек» и не обращаясь вовремя за медицинской помощью. Между тем «банальный понос» может быть проявлением весьма серьезных, порой опасных для жизни заболеваний. При развитии диареи нужно помнить об основных тревожных симптомах, требующих немедленного обращения к врачу:

• появление в каловых массах примеси слизи и крови;
• кал по цвету и консистенции напоминает деготь (иногда в сочетании с рвотой, напоминающей кофейную гущу);
• выделение обильного водянистого стула чаще 15-20 раз в сутки;
• обильный светлый стул на фоне падения температуры тела ниже нормы;
• сочетание поноса и высокой температуры;
• сочетание поноса, болей в животе и сильной рвоты;
• понос длится более трех дней, несмотря на назначенное лечение;
• понос сопровождается нарушениями сознания;
• понос более 2 дней у пожилого человека или ребенка до года;
• понос периодически появляется без видимых причин, сопровождается похуданием, слабостью.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, медлить никак нельзя. Но это не означает, что в остальных случаях обращение за медицинской помощью не обязательно. Особенно серьезные последствия диарея может иметь в пожилом и детском возрасте, в силу особенно быстрого наступления обезвоживания организма.

Диарея отличается разнообразием не только причин, но и проявлений. В первую очередь это касается внешнего вида выделяемых каловых масс: их консистенции, цвета, видимых примесей. Для диагностики это имеет очень большое значение. Рассмотрим наиболее распространенные варианты.

Водянистый понос («понос водой»)

Его причинами могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции. Самой тяжелой из них, безусловно, является холера, но гораздо чаще встречаются сальмонеллезы, ОКИ вирусной этиологии. Тонкий кишечник поражается токсинами возбудителей, это сопровождается выходом большого количества воды и растворенных в ней солей в просвет кишечника (стул может напоминать «рисовый отвар»), без адекватного восполнения запасов электролитов может наступить фатальное обезвоживание. Требуется госпитализация в специализированный стационар (отделение кишечных инфекций).

Самостоятельная диагностика и лечение недопустимы. Понос при кишечных инфекциях далеко не всегда может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе и повышением температуры (у ослабленных пациентов, а также в терминальных стадиях холеры температура тела может падать ниже нормы); лечение же напрямую зависит от вида возбудителя заболевания, определить который в домашних условиях невозможно.

Понос с кровью (со слизью и кровью)

Жидкий стул с примесью крови и слизи говорит о повреждении слизистой оболочки кишечника и в любом случае является абсолютным показанием к госпитализации. Чаще всего это обусловлено патогенной микрофлорой (шигеллы, энтеропатогенные кишечные бактерии и др.). Также кровавый понос со слизью может быть симптомом болезни Крона или неспецифического язвенного колита.

Черный понос

Самая серьезная причина, способная вызвать появление жидкого стула черного цвета — это пищеводное, желудочное или кишечное кровотечение (например, при варикозах пищевода, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, опухолях). Кровь, вступая в контакт с пищеварительными ферментами, приобретает черный цвет. Стул, похожий на деготь, говорит о достаточно сильном кровотечении. Если оно локализуется в желудке, иногда возникает также рвота «кофейной гущей». Довольно быстро может наступить критическая кровопотеря — больного нужно как можно скорее доставить в хирургический стационар. Иногда почернение стула бывает вызвано приемом определенных препаратов (активированный уголь, препараты железа, висмута, витаминно-минеральные комплексы).

Желтый понос

Часто бывает у детей ясельного возраста. Причинами могут быть нарушения пищеварения, обусловленные как инфекциями (чаще всего это ротавирусная инфекция, но не исключается и вирусный гепатит), так и другими заболеваниями органов пищеварения, затрудняющими переваривание пищи и ускоряющими ее прохождение по ЖКТ. Желтый цвет стула может быть также связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.

Белый понос

Часто встречается у детей в возрасте до года. В этом случае он может быть вызван питанием некоторыми искусственными смесями, перекормом молоком, введением в прикорм новых продуктов, избытком трудноусвояемых углеводов, иногда наблюдается в период прорезывания зубов.

Более серьезные причины белого поноса, которые могут встречаться как у детей, так и у взрослых: нарушения в работе желчного пузыря (частичная или полная непроходимость желчевыводящих путей), гепатит (желтуха).

Спровоцировать побеление стула могут лекарственные препараты, нарушающие работу печени (тетрациклин, аспирин, ибупрофен, парацетамол, метотрексат, оральные контрацептивы, противотуберкулезные средства).

Зеленый понос

Зеленый зловонный понос у взрослого человека зачастую связан с усилением бродильных процессов в кишечнике, что может быть вызвано дисбактериозом, дизентерией и другими кишечными инфекциями. Зеленую окраску каловым массам может придать желчь, перенасыщенная билирубином вследствие усиленного распада эритроцитов или патологии печени.

Зеленый кал может выделяться также при избытке в рационе продуктов (напитков) с искусственными красителями.

Возможные осложнения при диареи

• обезвоживание (вплоть до летального исхода): об этом косвенно свидетельствуют такие признаки, как сухие губы, язык, снижение тургора кожи и глазных яблок, сильная жажда, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание;
• потеря организмом солей (происходит в комплексе с потерей жидкости), может вызывать судороги;
• истощение организма, гиповитаминоз (при хронической диарее);
• интоксикация (отравление бактериальными или вирусными токсинами);
• геморрой , выпадение прямой кишки, ее изъязвления и трещины .

Лечение

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

За лечением диареи лучше всего обратиться к профессионалам, так как причин у диареи может быть множество, и подходы к лечению каждой из них принципиально разный.

Если же в силу особых обстоятельств (например, пребывание в труднодоступной местности) немедленно получить медицинскую помощь невозможно, основное лечение заключаются в восполнении потерь жидкости и солей, а также в снижении интоксикации (при наличии инфекции). Для этого существуют специальные солевые смеси (например, регидрон, оралит), которые разводят водой по инструкции и постоянно принимают внутрь небольшими порциями, маленькими глотками. Для снижения интоксикации применяют сорбенты (активированный уголь и др.), которые не позволяют микробным токсинам всасываться.

Следует быть особенно осторожными с препаратами, замедляющими перистальтику кишечника, так как задержка выведения инфицированных каловых масс приводит к усилению интоксикации. Не следует также без выяснения причин диареи принимать антибиотики.

Все перечисленные меры можно расценивать лишь как временные, и при первой же возможности в любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью, для того чтобы уточнить диагноз и скорректировать лечение диареи.

Так, например, если причина кроется в инфекции, врач после проведения анализов подберет подходящее антимикробное средство. При дисбактериозе, который может быть как причиной, так и следствием диареи, целесообразен прием специальных препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору. При ферментной недостаточности может потребоваться прием ферментных препаратов.

Диета при диарее

Диета является одной из составляющих лечения. Так как при любой диарее присутствует раздражение (а нередко и выраженное воспаление) слизистой кишечника, пища должна быть максимально щадящей и легкоусвояемой. При диарее рекомендуется:

• больше пить (напитки комнатной температуры, теплые), из напитков предпочтительнее простая питьевая вода, водно-солевые смеси, теплый чай, слабый кисель, вяжущие и обволакивающие травяные чаи и настои. Следует избегать алкоголя, молока, фруктовых соков, газированных напитков;
• не принимать пищу при отсутствии аппетита (это защитная реакция организма);
• при появлении аппетита можно начать с вторичных бульонов, овсяной или рисовой каши (на воде), подсушенного белого хлеба, картофельного пюре, отварного постного мяса (немного, в протертом виде). Затем можно попробовать отварные и запеченные овощи и фрукты. Пища должна быть полужидкой, гомогенной, принимать ее нужно часто и понемногу;
• до полной нормализации стула (а лучше еще некоторое время после) следует избегать свежих фруктов и овощей, а также алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.

Профилактика

Профилактика диареи в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм приготовления пищи.