Вирус ветряной оспы и его отличия от вируса герпеса и энтеровирусной инфекции. Как не заразиться взрослому от ребенка. Ветрянка у взрослых

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Дети играют друг с другом в одни и те же игрушки, берут друг друга за руки, дерутся и даже кусаются. А потом один из них вдруг заболевает ветряной оспой. Родители других детей сразу задаются вопросом: «Как можно заразиться ветрянкой, мог ли наш ребенок подцепить заразу?» Чтобы ответить на вопрос, нужно разобраться, как вирус ветряной оспы передается от человека к человеку.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Поэтому заболеть можно без прямого контакта с больным, вдыхая зараженный воздух: вирусы распространяются при чихании, кашле и простом дыхании. Подхватить ветрянку можно после использования предметов, которые трогал заболевший человек. Но так как вирусы не могут долго жить вне человека, этот способ заражения менее вероятен.

Ветрянка – заболевание инфекционного характера, возбудителем которого признан вирус герпеса третьего типа. Он же вызывает опоясывающий лишай. Поэтому заразиться ветрянкой можно и от человека, страдающего этой болезнью.

Больным опоясывающим лишаем и ветряной оспой лучше быть дома, чтобы не подвергать опасности других людей.

Сколько дней длится ветрянка

Продолжительность ветряной оспы в каждом случае неодинакова и зависит от того, сколько дней длился каждый из ее периодов. Всего их четыре:

Период инкубации. Длится от 10 дней до 3 недель. Это время, когда вирус активно размножается в организме человека, но симптомы болезни пока еще отсутствуют.
Продромальный период. Длится от одного до трех дней. Это время, когда появляются первые признаки ветрянки. Это происходит после проникновения токсинов в кровяное русло. Симптомы схожи с признаками ОРВИ.
Период высыпаний в виде красных пятен с пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью. Длится от 3 до 10 дней. Это время, когда вирус проникает в глубокие слои дермы.
Период выздоровления. Продолжается всего 5 дней. Это время, когда пузырьковые высыпания подсыхают, на их месте образуется корочка. С этого момента отменяется карантин, а больному разрешается принимать ванну.

После простых расчетов можно сделать вывод о том, что минимальный срок болезни с момента заражения до исчезновения последних симптомов – 19 дней. 10 суток из них – период инкубации, в течение которого ребенок не знает о том, что болен. Максимум ветрянка продолжается 39 дней. Но в течение трех недель больной даже не подозревает о наличии вируса в своем организме.

Дети и взрослые по-разному переносят ветрянку, и выздоровление наступает в разные сроки. Сколько длится болезнь у детей? В среднем это около двух недель. Сколько же ветряной оспой болеют взрослые? В среднем три недели в сочетании с тяжелым течением болезни.

Продолжительность периода заразности ветрянки

Родители заболевших детей интересуются, сколько времени заразна ветрянка? Период заразности ветряной оспы охватывает:

продромальный период,
время, когда появляются пузырьковые высыпания.

Очень сложно точно определить, заразен ли ребенок в тот или иной момент. Это обусловлено тем, что по первым симптомам диагностируют ОРВИ. Ребенок часто продолжает общаться с другими детьми, но он уже заразный, и вирус передается всем.

После того как высыпания начали подсыхать, малыш еще может быть какое-то время заразным. Но родители иногда игнорируют это, так как ребенок уже устал сидеть дома. Он хочет гулять и играть на свежем воздухе. Но пока не начался период выздоровления, это может быть чревато заражением других детей.

Минимальное время, когда заразна ветрянка, составляет 4 дня, а максимальное – 13 суток.

Это объясняет то, почему детские сады закрываются на карантин по ветрянке именно на 14 дней. В течение этого срока все заболевшие дети с точностью 100% перестанут быть заразными.

Но родителей детей больше волнует вопрос о том, сколько суток заразна ветрянка после высыпания? Это обусловлено тем, что только после появления специфических пузырьков можно с уверенностью сказать, чем болен ребенок. Заразным он будет до тех пор, пока не покроются сухой корочкой высыпания, а новые пузырьки не перестанут появляться. Это время длится до 10 суток.

Сколько дней нужно быть дома при ветрянке

После появления специфической сыпи нужно изолировать заболевших детей от здоровых людей. Для этого их оставляют дома: нельзя посещать детский сад, школу и даже просто гулять. Домашний карантин продолжается, пока не образуется подсохшая корочка, и не исчезнут последние пузырьки.

В доме, где ребенок заболел ветрянкой, нужно соблюдать дополнительные меры предосторожности. В этих целях здоровые взрослые и дети не должны контактировать с больным малышом. Но так как родителям нужно осуществлять уход, на них тоже распространяется домашний карантин. Это относится только к тем взрослым, которым в детстве не случилось подхватить ветряную оспу.

Сколько же дней нужно быть дома при ветрянке, чтобы не представлять угрозу здоровью других детей?

После образования первых пузырьков объявляют домашний карантин на 10 суток.

Но если заболевание проходит в легкой форме, то период заразности будет коротким. В таком случае лечащий врач сам скажет, сколько дней следует воздержаться от прогулок.

В заключение

Для каждого ребенка период, когда он может заразить окружающих ветряной оспой, будет разным по продолжительности. Чем легче переносится болезнь, тем он короче.
Лучше ориентироваться на состояние малыша и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Он точно определит время, когда вашему малышу уже можно контактировать со сверстниками.

Ветряную оспу называют весьма заразной и распространенной детской инфекцией. Чтобы понимать, как передается такая болезнь и чем она отличается от других вирусных заболеваний, каждой маме стоит узнать больше о возбудителе ветрянки. Что это за вирус, какая его устойчивость ко внешней среде и имеет ли он отношение к вирусам герпеса?

Вирус ветрянки и герпеса - одно и то же или нет

Причиной ветряной оспы и у деток, и у взрослых является вирус, называемый Varicella Zoster. Из-за того, что во взрослом возрасте такой вирус вызывает болезнь, которая носит название «опоясывающий герпес», возникает некоторая путаница. На самом деле возникновение герпеса на губах или половых органах провоцируется совсем другим вирусом. Его называют Herpes simplex или вирус простого герпеса, который бывает двух типов - 1 и 2. В то же время вирус Varicella Zoster представляет собой герпес-вирус типа 3.

Впрочем, все эти вирусы можно назвать «родственниками», поскольку и вирус простого герпеса, и вирус Varicella Zoster – это представители большого семейства герпес-вирусов.

Получается, что герпес на губах или на половых органах вызывает вирус, похожий на ветрянку своим строением, однако это совсем другой возбудитель.

Вирус ветрянки и герпеса имеют визуальное отличие

У вирусов простого герпеса и возбудителя ветряной оспы есть немало общего:

Они являются ДНК-содержащими вирусами, в строении которых выделяют сердцевину и капсид (оболочку, состоящую из капсомер).
Вирус Herpes simplex проникает в организм человека теми же путями, что и возбудитель ветрянки – преимущественно воздушно-капельным и контактным.
Попадая в организм уязвимого человека все вирусы герпеса атакуют слизистые оболочки и кожу, а затем проникают в нервную ткань, оставаясь в теле на долгие годы.
Противовирусные препараты, эффективные против Herpes simplex, угнетают и вирус Varicella Zoster, поэтому применяются при тяжелом течении ветрянки.
Оба типа вирусов способны повлиять на формирование плода, вызывая серьезные патологии и невынашивание.

Что касается отличительных особенностей возбудителя ветрянки, то, несмотря на одно семейство, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса провоцирует острую инфекцию, оставляя после себя стойкий иммунитет. В то же время вызванная Herpes simplex инфекция является хронической, и иммунитет к такому вирусу не формируется.

Сколько живет в организме человека и за его пределами

Проникнув в тело ребенка однажды, возбудитель ветрянки остается в организме человека на всю жизнь. Он пребывает в нервной ткани в неактивном состоянии и у 10-20% взрослых старше 45 лет провоцирует появление опоясывающего лишая.

При этом стойкость вируса Varicella Zoster вне человеческого организма очень невысокая. Его уничтожению в воздухе и в помещении способствуют лучи солнца, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Из-за этого на открытом воздухе возбудитель ветрянки может пребывать лишь до 10-15 минут. Именно потому случаи передачи такой инфекции через третьих лиц и предметы практически не встречаются.

В то же время вирус ветряной оспы отличается довольно высокой летучестью - от заболевшего человека с частичками слизи он может перелетать на десятки метров. По этой причине ветрянкой могут заразиться жители одного многоквартирного дома или дети в одном детском саду даже из разных групп.

Если же больной ребенок находится в одном помещении со здоровыми, достаточно всего 5-10 минут для передачи вируса восприимчивым к нему детям, особенно с ослабленным иммунитетом.

Вирус ветрянки довольно быстро передается воздушно-капельным путем, но находясь на открытом воздухе, не контактируя с человеком, также быстро гибнет

Как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции

Большинство вирусных инфекций начинается одинаково с повышения температуры тела и других симптомов недомогания. Поэтому отличить их между собой сначала довольно трудно.

К тому же, у энтеровирусной инфекции есть такие сходства с ветрянкой:

Наиболее часто болеют дети 3-10 лет.
Груднички в первые 6 месяцев защищены мамиными антителами.
Возбудитель попадает через рот и верхние дыхательные пути.
Температура тела заболевшего ребенка повышается.
У детей возникает слабость, головные боли, сонливость, рвота.
Возможно поражение слизистой глаз.
Встречаются врожденные формы, если мама заразилась во время беременности.
Лечат такие инфекции преимущественно дома, а госпитализируют при осложнениях.
Детей на время болезни изолируют.

Для точной постановки диагноза следует обратиться к специалисту

Основные отличия возбудителей этих инфекций и протекания болезней представлены в таблице:

Ветряная оспа	Энтеровирусная инфекция
Вызывается ДНК-содержащим вирусом группы герпес-вирусов.	Вызывается РНК-содержащими вирусами – полиовирусами, вирусами Коксаки и вирусами ЕСНО.
Вирус быстро погибает при дезинфекции и находится вне человеческого организма всего 10-15 минут.	Вирусы стойко выдерживают обычные дезинфицирующие средства и могут пребывать вне организма человека длительное время.
Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем.	Помимо воздушно-капельного пути передачи, также есть кишечно-оральный путь и передача через воду.
Источником болезни является только болеющий ветрянкой ребенок.	Возбудители могут передаваться и от здоровых людей (вирусоносителей).
Инкубационный период в среднем составляет 14 дней (может длиться от 7 до 21 дня).	Средняя длительность инкубационного периода составляет 2-5 дней (может длиться от 1 до 10 дней).
Наиболее характерными клиническими проявлениями являются пузырьковая сыпь и высокая температура тела.	Клиника такой инфекции зачастую неспецифична и представлена лихорадкой, а также воспалением верхних дыхательных путей. У некоторых детей возможно появление розовой пятнисто-папулезной сыпи, которая держится несколько дней и исчезает без следа.
У большинства детей инфекция протекает легко.	Отмечают большое число стертых форм.
Перенесенная инфекция формирует стойкий иммунитет (повторно болеют очень редко).	Иммунитет после заболевания - сероспецифичный (лишь к тому типу вируса, который вызвал инфекцию).
Существует вакцина, которую широко используют для защиты от ветрянки во всем мире.	Вакцины не существует, поскольку возбудители представлены множеством серотипов.

Ветряная оспа в возрасте до 10 лет переносится довольно легко и после болезни формирует стойкий иммунитет к данной инфекции

Энтеровирус может проявляться многократно и в любом возрасте, протекать в легкой, либо тяжелой форме

Подробнее о ветрянке и герпесе смотрите в передаче доктора Комаровского.

О различиях между ветрянкой и герпесом Зостером, который выражается в виде высыпаний по ходу межреберных нервов, смотрите в передаче "Жить здорово".

Ветряная оспа знакома многим взрослым и детям.

И самый актуальный вопрос, который ставит многих в тупик: ветрянка — сколько дней может быть заразна до и после высыпания.

Часто ветряную оспу считают детским заболеванием, однако бывает, что недуг поражает и взрослых при контакте с больным. Такое возможно в том случае, если человек ранее не болел ветряной оспой и не имеет иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание.

Данный недуг передается очень быстро. Поэтому в тех местах, где был зафиксирован один случай, сразу объявляется карантин. В первую очередь речь идет о детских садах и школах. Болезнь распространяется крайне стремительно, так как вирус, вызывающий ветрянку, быстро проникает в организм здорового человека, и после этого начинается инкубационный период. Недуг становится заметным только через несколько дней, а иногда и недель. При этом определенный период человек будет опасным для окружающих. Многих в данном случае интересует вопрос, сколько дней заразна ветрянка.

Вирус, который вызывает ветрянку в человеческом организме — из семейства герпесовых. Он довольно живучий и в условиях дома либо квартиры распространяется невероятно быстро. Поэтому при первых признаках ветрянки, больного необходимо сразу изолировать. Иначе все окружающие, у которых нет иммунитета к болезни, обязательно заболеют ветряной оспой.

Ветрянкой человек практически никогда не болеет дважды, и это огромный плюс подобного недуга. Если один раз переболеть ветряной оспой, то в будущем у человека на всю жизнь будет иммунитет к конкретной разновидности герпеса. То есть организм будет надежно защищен от повторного заражения. Исключением может быть только значительное снижение функций иммунной системы. Подобное происходит в тех случаях, когда человеку приходится бороться с различными серьезными заболеваниями. У больных раком либо ВИЧ, а также у тех, кто проходит химиотерапию, не исключается повторное проявление ветрянки. Но в данном случае болезнь не будет протекать в тяжелой форме. Это касается всех пациентов: и детей, и взрослых.

Важно! Стоит заметить, что ветрянка переносится значительно проще, если переболеть ею в возрасте от 1 года до 10 лет.

Позднее заражение может привести к тому, что недуг будет протекать в агрессивной форме и с тяжелыми осложнениями. Однако срок, сколько дней заразна ветрянка, у взрослых и у детей не отличается. Многие стараются защитить себя от ветряной оспы прививкой. Она делается один раз в жизни и способна снизить риск проникновения вируса в организм. Но полностью защитить человека от заболевания вакцинация не в силах. Тем не менее, прививка гарантирует, что болезнь не будет протекать в тяжелой форме.

Как понять, что у человека ветряная оспа

Чтобы защититься от вируса, необходимо знать, сколько времени заразна ветрянка после высыпания, и, конечно, весь этот период держаться подальше от источника заражения, то есть от больного человека. Ветряная оспа легко передается воздушно-капельным путем. Вирус долго живет в закрытом помещении, а на улице может распространяться на расстояние около 20 м.

При этом человек становится опасен для окружающих еще до того, как у него будет точно диагностирована ветрянка. После контакта с больным в организм здорового человека проникает вирус, который относится к семейству герпесовых. Затем начинается инкубационный период, по окончании которого человек становится разносчиком заразы. При этом высыпания могут появиться несколько позже. Именно тогда и появляется вопрос, сколько заразна ветрянка после высыпания.

Как правило, больной может начать распространять вирус за 2-3 дня до того, как его тело покроет сыпь. Это основной признак ветрянки, по которому и диагностируют заболевание, но в этот момент человек уже очень заразен для окружающих.

Если человек, у которого нет иммунитета к вирусу ветряной оспы, контактировал с зараженным, ему необходимо внимательно прислушиваться к своему самочувствию. Чтобы ориентироваться, сколько дней заразна ветрянка, надо усвоить течение болезни. Первые 3-7 дней может не быть абсолютно никаких подозрительных симптомов. Этот период называют инкубационным. После этого у человека начинается ломота в теле и отмечается повышенная утомляемость. Такое состояние длится примерно 2 дня. В это время больной уже является источником заразы, и ему лучше не общаться со здоровыми людьми.

Только через 2-3 дня на теле человека появится характерная сыпь. Изначально это будут небольшие красноватые пятнышки, они быстро надуваются в пузыри, которые лопаются и покрываются корочкой. Это полный цикл, который должен пройти каждый элемент ветряночной сыпи. В это время, как правило, отмечается очень высокая температура. Считается, что в то время, когда у человека на теле активно появляются высыпания, он максимально заразен. Других симптомов у ветряной оспы может и не быть.

Нужно помнить о том, что во время ветрянки заразной является не только жидкость, которая выделяется из ранок после прыщей, но и воздух, выдыхаемый больным. То есть, к человеку вовсе не обязательно близко подходить и прикасаться к его телу, чтобы заразиться ветрянкой.

И все же, именно на этапе активного высыпания человек считается максимально опасным для окружающих. Сыпь во время ветрянки очень необычная. Она может быть в виде единичных прыщиков на теле либо поразить все тело больного многочисленными волдырями — все зависит от формы недуга. Дети, как правило, болеют легкой формой ветрянки, поэтому это заболевание и называют детским. Взрослым переносить вирус ветряной оспы очень сложно. При агрессивной форме ветрянки человеку необходимо строго соблюдать карантин. Но чаще всего по-другому и не получается, ведь большое количество сыпи всегда сопровождается очень сильным жаром, доходящим до 40 градусов.

Важно! Что касается того, сколько дней заразна ветрянка с момента высыпания, то при легкой форме заболевания данный период длится около недели.

Тяжелая форма проходит значительно дольше, поэтому больной будет разносчиком вируса около 3 недель.

Карантин во время ветрянки

Когда речь идет о таком заболевании, как ветрянка, то период, сколько заразна ветрянка после высыпания во многом будет зависеть от состояния иммунной системы конкретного больного. То есть даже взрослый человек может перенести недуг в легкой форме, если у него хорошая иммунная система.

При этом карантинные мероприятия, как правило, длятся одинаково по времени. Как правило, на карантин закрывают только детские учебные учреждения. Взрослых людей просто отправляют на больничный, не закрывая всю организацию, где они трудятся.

Что касается детей, то они, как правило, болеют легкой формой ветряной оспы. Поэтому в основном в детских садах и школах карантин по ветрянке объявляют на 2 недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы все дети переболели ветрянкой и пришли в группу либо в класс полностью здоровыми и не опасными для окружающих.

Для взрослого человека карантинные мероприятия будут индивидуальными. То есть тут все зависит от решения врача, который знает, сколько заразна ветрянка после высыпания, и когда его пациент станет абсолютно безопасен для других людей. Минимальный период, в течение которого взрослый человек должен быть на больничном, если у него диагностирована ветрянка, — 2 недели. Но зависеть все будет от состояния иммунной системы и самочувствия пациента.

Взрослые люди находятся в карантине в среднем около трех недель. Но бывают и исключения. Речь идет о пациентах с нарушением функций иммунной системы, а также о пожилых людях и беременных женщинах. Пациенты из этих категорий могут болеть значительно тяжелее, и вирус будет для них очень опасным. В данном случае не исключаются очень серьезные осложнения. У больных с проблемами иммунитета ветрянка может протекать в скрытой форме и проявиться в виде сыпи на внутренних органах. Это очень опасно, так как высыпание может травмировать внутренние органы и даже привести к летальному исходу.

Учитывая всю опасность, которую вирус ветряной оспы несет больным с проблемным иммунитетом, им необходимо всеми возможными способами избегать заражения. Беременным и пожилым людям, которые ранее не болели ветряной оспой, необходимо не допускать контакта с зараженными людьми, для этого следует знать, сколько дней заразна ветрянка после высыпания. Особенно опасной может быть скрытая форма ветрянки. Ее не всегда можно просто диагностировать, но в этот период человек будет разносчиком вируса, как и обычные больные ветрянкой.

Человек, который контактировал с больным ветряной оспой, должен очень внимательно следить за своим здоровьем. Скорее всего, вирус проникнет в организм, так как ветрянка очень заразна. Но первое время, когда будет проходить инкубационный период, болезнь не будет передаваться другим. В этот период клетки вируса будут активно размножаться в теле своей жертвы. Но, как только появятся первые признаки недомогания, которые иногда схожи с симптомами ОРВИ, нужно позаботиться о карантине и изоляции больного. В это время болезнь уже может передаться другим людям.

Если говорить о том, сколько дней заразна ветрянка после высыпания, то нельзя не отметить, что в финальной стадии заболевания, этот срок зависит от того, насколько активно болезнь будет протекать в организме человека. Как правило, пациент считается полностью выздоровевшим после того, как у него отпадут все корочки. То есть примерно за 5 дней до того, как человек станет полностью безопасным для окружающих, у него должно прекратиться появление новой сыпи. Если точно определить период начала недуга бывает сложно из-за отсутствия четких симптомов заболевания, то с окончанием заразного периода все просто. Таким образом, что касается вопроса, как долго заразна ветрянка после высыпания и до нее, то человек во время ветрянки считается опасным за 3 дня до появления сыпи и через 5 дней после окончания ее появления.

Как можно заразиться ветрянкой?

В опасные дни, когда в организме человека орудует вирус, больной становится мощным источником болезни. При этом уже в первые дни, когда пациент только начинает ощущать слабость и повышенную утомляемость (иногда совершенно незначительные), он будет заразным. То есть любой человек без иммунитета к данному штамму вируса, находящийся в одном помещении с больным либо недалеко от него на улице, может легко заразиться.

В таких ситуациях наибольшему риску подвергаются пожилые люди и беременные женщины, которые ранее не болели ветрянкой. Они могут заразиться в общественном транспорте либо в поликлинике. Здесь вирус ветряной оспы легко передается от одного человека к другому. Поэтому, в местах скопления людей стоит надевать защитную маску. Безопасность лишней не бывает.

Ветрянкой можно заразиться абсолютно в любое время года. Но статистика показывает, что наиболее опасными периодами являются весна и осень. В это время человек может страдать от нехватки витаминов и снижения функций иммунной системы. В результате организм становится максимально восприимчивым к любым болезням, в том числе и к ветряной оспе. Самым неприятным временем для того, чтобы перенести ветрянку, является лето. Жаркая погода плохо сказывается на коже, которая начинает сильно потеть, а высыпания зудеть больше, чем обычно.

Почему ветрянку нужно бояться

Многие считают, что ветряная оспа – это очень простое детское заболевание, от которого никакого вреда организму не будет. На самом деле подобные утверждения верны только отчасти. Все дело в том, что, если болезнь переносит ребенок, то она проходит в легкой форме, никаких осложнений быть не должно. Несколько прыщей на теле, которые после обработки зеленкой быстро пройдут, и от них не останется и следа, а также пару дней повышенной температуры – это все, с чем в большинстве случаев сталкиваются пациенты в возрасте от 1 года до 10 лет.

Но все значительно сложнее, когда речь идет о взрослых людях. Сам период, сколько заразна ветрянка у взрослых, во многом будет зависеть от иммунной системы. С возрастом риск получить тяжелую форму ветрянки становится очень большим. И в числе самых безобидных осложнений — некрасивые рубцы и шрамы, которые остаются после многочисленных волдырей, покрывающих тело больного. Но пациент может столкнуться с острым ларингитом, ветряночным крупом, вирусной пневмонией, проявлениями ревматизма, а также с поражением внутренних органов. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сыпь может появиться не только на поверхности тела, но и внутри. Это очень опасно, так как может повредить печень, сердечную мышцу, почки и легкие. Иногда, если иммунная система не справляется с вирусом, он может поразить и центральную нервную систему. У таких пациентов отмечаются судороги, нарушается координация движений и работа головного мозга. Не исключается развитие энцефалита и менингита.

Важно! Особенно актуальным вопрос безопасности будет для будущих мам.

Вирус ветряной оспы может стать причиной развития патологии в организме плода, которые зачастую становятся несовместимыми с жизнью ребенка.

Это говорит о том, что взрослым, которые не болели ветрянкой, следует быть очень осторожными. Они не должны контактировать с больными, для этого не лишним будет знать, как долго заразна ветрянка после высыпания. Это касается не только тех, у кого заболевание протекает в тяжелой форме, но и больных с легкой формой ветрянки. В любом случае вирус будет один, а то, как он проявит себя в организме конкретного человека, зависит исключительно от состояния его иммунной системы.

Многие инфекционные вирусные заболевания распространены и даже желательны у детей. Они легче переносятся в этом возрасте и вырабатывают пожизненный иммунитет. Однако абсолютно безопасных болезней не бывает. Важно своевременно выявить её начало и провести необходимую терапию. Поражение организма вирусом определяет только лечащий врач на основе лабораторных анализов и тщательного визуального осмотра больного. Он же ставит диагноз, и назначает курс лечения. Несмотря на наличие очевидных симптомов, самостоятельное определение клиники болезни и врачевание недопустимы.

К числу наиболее известных и частых поражений вирусом относится ветряная оспа (ветрянка).

Ветрянка или Virus Varicella Zoster – инфекционное заболевание вирусного характера. Передаётся воздушно-капельным путём. Проявляется высыпаниями в виде волдырей (сыпи), которые локализуются по всему организму. Их можно обнаружить в конъюнктиве, слизистой оболочке, волосистой части головы, межпальцевых участках, гениталиях.

Основной контингент заболевающих – дети от 4 до 8 лет. У них лечение проходит без серьёзных осложнений. Заражаются они обычно от своих сверстников. У других возрастных категорий , особенно грудничков (старше 6 месяцев) и взрослых людей, не перенёсших ветрянку в детстве, болезнь принимает тяжёлые формы.

Это обусловлено тем, что у возрастного человека Varicella Zoster возникает преимущественно при сильно ослабленном иммунитете. Процесс может принять всеобъемлющий характер с поражением внутренних органов (лёгких, печени и почек). Самый опасный вариант – заражением вирусом головного мозга, приводящего к энцефалиту. У малолетних детей иммунные клетки совсем незрелые. До полугода ребёнок защищён материнскими антителами. У него болезнь может проявляться только при инфицировании матери во время беременности. Это очень редкие случаи.

Тяжёлые формы имеет 11–15 лет. При этом симптоматика болезни отличается от присущей детям до 7 лет. Она всегда ярко выражена. Вирус носит агрессивный характер. Высыпания масштабные, как правило, протекают при высокой температуре. Из небольших прыщей они превращаются в довольно крупные волдыри, вызывающие сильный зуд. Даже на начальной стадии экзантему ветрянки трудно спутать с другой болезнью. Но главная особенность — сильная заразность болезни у подростков. Находившиеся в одной комнате с больным лица, если они не перенесли вирусную инфекцию в младшем возрасте, практически лишены шансов оставаться здоровыми.

Заражение ветрянкой происходит через внутреннюю оболочку полых органов (ротовой полости, носа, глотки). Стойкость вируса за пределами человеческого организма невелика. В помещении он удерживается в воздухе не более 20 минут. На проветриваемом объекте или свежем воздухе может жить не более 10 минут. Не выдерживает солнечных лучей , термически не стоек. Боится даже малейших перепадов температур. Легко уничтожается во время антивирусной обработки. Контактным путём, через предметы обихода не передаётся. Но обладает высокой летучестью. Поэтому заразиться вирусом могут дети, находящиеся на относительно большом расстоянии друг от друга.

Поскольку Virus Varicella Zoster относится к герпесу 3 типа, то источником заражения может быть и больной опоясывающим лишаем, имеющим ту же клинику, что и ветряная оспа.

Инкубационный период ветряной оспы – время, которое проходит с момента заражения человека до начала открытой стадии болезни, то есть появления её симптомов. До этого момента она носит закрытую форму.

Медицинская наука полагает, что у детей инкубационный период ветрянки составляет 14 дней, а у взрослых — 16 дней.

Средние показатели рассчитаны из многолетних наблюдений за больными Virus Varicella Zoster, которые определили срок скрытой формы протекания болезни от 10 суток до 21 суток. Минимальное время характерно для детей с ослабленным здоровьем. Максимальный период присущ взрослому человеку. Во время инкубации возбудитель болезни проникает в организм через ВДП: нос, рот, ротовую и носовую глотки, а затем начинает своё размножение в их внутренних оболочках. Этот период условно разделяется на три этапа:

Начальная стадия . Происходит заражение организма. Вирус проникает в слизистые оболочки. Несколько дней уходит на процесс адаптации к новым условиям. Затем он начинает размножаться.
Увеличение числа возбудителей ускоряется. Они в больших количествах сосредоточиваются в слизистых оболочках, не покидая их пределы. Процесс накопления приближается к критической отметке. Формируются первые очаги возбуждения, которые начинают перемещение к периферии.
Завершающая часть инкубации . Вирус распространяется по всему телу человека. Клетки вырабатывают защитные антитела, которые начинают борьбу против возбудителя инфекции. У ребёнка с нормальным развитием организма этот процесс проходит быстро и активно. Поэтому болезнь протекает мягче. При ослабленном организме антитела не могут формироваться в короткое время и болезненные проявления возникают раньше. Проявляются первые признаки болезни в виде повышения температуры, тошноты, озноба. За 3 – 5 дней до появления явных симптомов ветряной оспы в виде высыпаний она переходит в заразную форму.

Симптомы и начало болезни

Инкубационный период длится долго. Установить источник заражения и поставить точный диагноз сложно. Симптоматика болезни приобретает явные очертания на заключительной стадии инкубации. У человека повышается температура, временами переходящая в жар. Появляются колики в животе. Для ребёнка характерна слабость, недомогание, головная боль, озноб, дрожь в теле.

Но мероприятия по полноценному лечению непосредственно от ветряной оспы можно начинать после того, как на волосистой части головы и на лице появится первая сыпь. С этого момента ребёнок изолируется от контактов с окружающими. Ему закрывается доступ к посещению школы или детского сада.

Ребёнок должен находиться под постоянным контролем, поскольку высыпания ускорятся. В считаные часы экзантема распространится по всему телу. Осматривать кожу следует внимательно , включая участки между пальцами, половые органы, глаза, полость рта. Следует иметь в виду, что количество нарывов сильно разнится у пациентов. У одних ими покрыто все тело, у других – лишь небольшие участки. Нарывы постоянно обновляются в первые 4 – 5 дней. Характерный признак появления сыпи – зуд.

Высыпания у ребёнка продолжаются от 6 дней до 10 дней. После этого экзантема сходит на нет. Карантинные мероприятия заканчиваются.

Сколько времени заразна ветряная оспа

Знать сколько времени заразна ветрянка, должен каждый родитель. Это необходимо по многим причинам. В домашних условиях он должен быть изолированным от братьев и сестёр, дворовых друзей, соседей. В детском саду вводится инкубационный период сроком на 21 лень. Но даже в этот период здоровые дети могут заразиться в других местах и желательно не упустить момент нового заразного контакта. Кроме всего прочего, родителям придётся предъявлять документы о карантинном периоде или времени болезни собственного ребёнка при приобретении путёвок в санаторий, необходимости прохождения стационарного лечения, посещении секций, кружков.

Определить по времени, сколько заразна ветряная оспа можно путём простых расчётов:

Принимая во внимание, что излечением болезни считается полное исчезновение экзантемы, то на вопрос, сколько дней заразна ветрянка после высыпания, можно утверждать – в минимуме 6 дней, в максимуме 10 дней у детей и соответственно 10 дней и 14 дней - у взрослых.

Полный заразный период с учётом закрытой формы у детей от 11 до 15 дней.

Ветряная оспа при современных способах и методах её лечения не столь опасна, как представляется на самом деле, особенно если она протекает в благоприятный возрастной период. Но сопровождающие её симптомы очень болезненны и неприятны для малолетних детей. Болезнь коварна тем, что имеет долгий инкубационный период . Её проявления ждать нужно в течение 3 недель. Если также учитывать, сколько заразна ветрянка, то понятно, избежать массы социальных неудобств не удастся. Выход из положения находится в вакцинации ребёнка. Но она встречает неоднозначную реакцию даже среди учёных-медиков.

Ветряная оспа или просто ветрянка – инфекционное заболевание вирусного происхождения, которому подвержены в основном дети от полугода до 10 лет. Взрослый человек, которого минула участь переболеть этим заболеванием в детстве, так же может заразиться, но ветрянка у детей переноситься значительно легче , без осложнений на другие органы. Практически каждый человек рано или поздно переносить это заболевание, так как не заразиться ветрянкой, контактируя с больным человеком практически невозможно.

Характерные признаки ветрянки – высыпания на теле, слизистой полости рта и волосистой части головы, которые вначале имеют форму красных пятнышек перерастающих вскоре в везикулы – небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В том случае если высыпания появились на ладонях и ступнях ног стоит сдать мазок на анализ, диагностирующий энтеровирус у ребенка, симптомы которого схожи с ветряной оспой.

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высокая – заболевает почти 100% ранее не болевших людей. Это означает, что если человек, не имеющий иммунитета, пообщался с больным, то он гарантированно заболеет.

Инкубационный период ветрянки (от заражения до появления первых симптомов) длится 10-21 день, в среднем 14-17 день.

После болезни в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что повторно заболеть ветрянкой можно лишь в исключительных случаях. Младенцев первые 2-3 месяца жизни защищает врожденный иммунитет. Антитела к вирусу ветрянки им передаются от матери трансплацентарно. В дальнейшем титр антител в крови снижается, и ребенок может заболеть.

Численность больных ветрянкой увеличивается в осенне-зимний период. Крупные вспышки происходят в детских садах, школах и интернатах, при этом заражаются практически все дети , не болевшие ранее. Благодаря такой особенности к 15-16 годам 70% населения уже имеют иммунитет к ветрянке, приобретенный после болезни. Не заболевшие в детстве люди рискуют заразиться в более взрослом возрасте.

Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео

Патогенез

Инкубационный период. Вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Он проникает в клетки и перестраивает их, заставляя продуцировать новые вирусные частицы. В дальнейшем вирус разносится по всему организму с током лимфы. В конце инкубационного периода он выходит в кровь.

Развитие болезни. Первые симптомы ветрянки связаны с вирусемией – наличием вируса в крови. У больных повышается температура и развивается интоксикация из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Далее вирус ветрянки избирательно поражает клетки кожи и слизистых оболочек, что проявляется характерными высыпаниями – пятнисто-папулезной сыпью. Также вирус проникает в нервные ганглии, ответственные за иннервацию кожи. Кроме того, он угнетает иммунную систему, нарушая функции Т-лимфоцитов . В связи с этим у больного могут обостриться хронические заболевания. Дети во время и после ветрянки становятся особенно чувствительными к вирусным и бактериальным инфекциям.

Выздоровление и формирование иммунитета. Иммунная система распознает вирус и вырабатывает специфические антитела для борьбы с ним. Эти иммуноглобулины являются основой стойкого иммунитета. При повторном заражении они быстро распознают и уничтожают вирус.

При лечении ветрянки у детей и легких форм у взрослых достаточно сбивать температуру и обрабатывать элементы сыпи. Необходимость приема лекарственных препаратов определяет врач.

Уход за больным ветрянкой

Уход за ребенком, больным ветрянкой, занимает основное место в лечении болезни. Правильная обработка кожи и слизистых оболочек позволяет не допустить присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

Постельный режим на период лихорадки. Детям с легкой формой болезни и нормальной температурой нет необходимости ограничивать активность.
Для выведения токсинов рекомендовано пить больше жидкости.
Элементы сыпи на коже обрабатывают:
- 10% раствором марганцевокислого калия (марганцовки);
- 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
Для уменьшения кожного зуда рекомендовано смазывать кожу:
- камфорным маслом;
- водкой.
Детям коротко стричь ногти для предотвращения расчесывания и занесения инфекции.

Для уменьшения зуда:

ванны с овсяной мукой или кукурузным крахмалом. 1 стакан муки развести в 3-х стаканах теплой воды и добавить смесь в ванну с теплой водой.
В жаркое время года рекомендуется принимать теплый душ по необходимости. Вода очищает кожу от пота и бактерий, уменьшая зуд.

После водных процедур кожу промокают мягкой тканью , хорошо впитывающей влагу.

Необходима ежедневная смена нательного и постельного белья. Одежда должна быть свободной и изготовленной из натуральных тканей, чтобы не травмировать папулы. Важно, чтобы больной не перегревался, так как потливость увеличивает зуд.

Народные методы лечения

Легкие формы ветрянки можно лечить с помощью народных средств . Лекарственные растения стимулируют выработку противовирусных антител, укрепляют иммунитет и способствуют очищению кожи от сыпи.

Питание при ветрянке (диета)

при ветрянке должна быть направлена на выведение токсинов из организма и стимуляцию иммунитета. Облегчить процессы пищеварения помогает вареная или паровая пища. Желательно, чтобы блюда были пюреобразными и не горячими. Это особенно важно для больных, имеющих высыпания на слизистой оболочке рта.

При появлении первых симптомов ветрянки аппетит значительно ухудшается . Не стоит заставлять больного есть, особенно в период повышения температуры. Предлагайте пищу в те часы, когда удалось сбить температуру. Желательно есть понемногу, но часто – 4-5 раз в день.
Основой должны стать:

Хлеб из муки высшего сорта.
Супы, не жирные, не наваристые.
Мясо животных и птицы в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет и тефтелей.
Молоко и молочные продукты – йогурт, кефир, нежирный творог.
Яйца всмятку, паровой омлет.
Полужидкие каши с добавлением молока или бульона.
Приготовленные на пару овощи – овощное рагу, икра, пюре.
Ягоды и не жесткие фрукты, очищенные от кожуры. Соки, компоты, кисели, муссы, желе из них.
Отвар шиповника , некрепкий чай с медом или молоком.

Из меню исключают:

Жирные и жареные блюда.
Острые закуски.
Копченые продукты – мясо, рыба, колбаса.
Продукты, вызывающие газообразование – капуста , редька , редис, бобовые.
Острые сыры, жирная сметана, сливки.
Крепкий чай, кофе , спиртные напитки.

Лечение ветрянки: жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные препараты, обработка сыпи, гигиенические мероприятия, питание - видео

Последствия

Ветрянка считается доброкачественным заболеванием и относительно легко переносится, особенно в детском возрасте. Однако у 5% больных развиваются осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Гнойные поражения кожи. Наиболее распространенные осложнения – абсцессы , фурункулы , флегмоны . Они образуются при нагноении кожи и подкожной клетчатки вокруг инфицированной папулы. Причиной развития могут быть скрытые очаги инфекции, когда стрептококки и стафилококки разносятся по организму с током крови. Также один расчесанный пузырь может стать входными воротами для инфекции, которая распространяется на другие участки кожи.
Поражение плода у беременных. Ветряная оспа на ранних сроках может привести к недоразвитию плода, редко к выкидышу. Ветрянка в последние недели перед родами может стать причиной врожденного ветряночного синдрома.

Признаки развития осложнений, о которых необходимо срочно сообщить врачу:

Прогрессирующее ухудшение общего состояния после временного улучшения.
Длительная лихорадка, сильная слабость,

Ветрянка: осложнения у грудничков; как протекает ветряная оспа при беременности, как избежать негативных последствий для плода; как устранить рубцы и шрамы после ветрянки; когда можно мыться (рекомендации педиатра) - видео

Профилактика ветряной оспы

Профилактические мероприятия относительно больных ветрянкой

Профилактика ветрянки основывается на своевременном выявлении и изоляции больного:

Профилактические мероприятия относительно контактных лиц

Контактными считаются люди, которые общались с больным или находились с ним в одном помещении за 2 дня до появления сыпи и до 8-го дня с момента появления последнего элемента сыпи:

На протяжении 21-го дня контактным всех возрастов необходимо уделять особое внимание. При повышении температуры, покраснении слизистой зева или любых высыпаниях на коже необходимо вызвать врача.
Контактные дети до 7-ми лет (посещающие детские сады) не допускается в дошкольные учреждения с 11-го по 21-й день с момента контакта. Если точной даты контакта нет, то контактный ребенок изолируется на 21 день.
Контактные дети старше 7-ми лет и взрослые. Не подлежат разобщению, они могут продолжать ходить в школу и посещать общественные места до появления первых признаков болезни.
Экстренная вакцинация контактных может быть рекомендована детям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам. Используются препарат Окавакс или противоветряночный иммуноглобулин. Введение этих лекарственных средств в первые трое суток после контакта защищает от развития болезни.

Какой прогноз при ветрянке?

Прогноз при ветрянке, как правило, благоприятный. Осложнения возникают у ослабленных больных, людей, страдающих иммунодефицитом и тяжелыми системными заболеваниями.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Повторное заражение ветрянкой возможно при условии, что в крови человека недостаточно высокий уровень антител IgG к вирусу ветряной оспы. Несколько десятилетий назад повторная ветрянка была исключением, а сейчас считается, что вероятность составляет до 10%.

Причины повторного заражения ветрянкой:

Значительное снижение иммунитета – заражение ВИЧ , длительный прием системных кортикостероидов и иммунодепрессантов, жесткие диеты и, физическое и психическое истощение.
Низкий уровень противоветряночных антител. Такая ситуация возможна, если человек перенес ветрянку в раннем возрасте. На первом году жизни иммунная система не достаточно сформирована, поэтому может не обеспечить адекватную защиту.
Заражение другой разновидностью вируса герпеса. Сыпь могут вызывать 1, 2 и 6-го типа.
Диагностическая ошибка. может быть симптомом не только ветрянки. Возможно, в первый раз за ветряную оспу ошибочно были приняты везикулезный риккетсиоз, укусы блох или других насекомых.

Когда больной ветрянкой заразен?

Больной ветрянкой считается заразным за 2 суток до появления сыпи и 5 дней после появления последнего элемента.

При легких и среднетяжелых формах больной ветрянкой заразен 9 дней с момента появления первого прыща .

Как можно заразиться ветрянкой?

100% вероятность заражения – пребывание с больным в закрытом помещении, общественном транспорте. А также в любых ситуациях, когда слюна больного попадает на слизистую рта здорового человека – при поцелуе, питье из одной чашки и т.д. Заражаются все, кто не болел ветрянкой ранее.

Высок риск до 80% при общении с больным на улице – при разговоре и кашле капли слюны распространяются на расстояние 1-2-х метров. Если они попадают на слизистую дыхательных путей восприимчивых людей, то заражение произойдет. Однако солнечный свет и потоки воздуха уменьшают возможность заражения.

Отсутствует риск заразиться через личные вещи и игрушки больного или через третьих лиц. Например, родители больного ребенка или воспитательница, в группе которой есть вспышка ветрянки, не могут переносить инфекцию.

Можно ли при ветрянке гулять на улице?

Дети с легкими формами ветрянки с нормальной температурой могут гулять на улице. При этом необходимо позаботиться, чтобы исключить контакт с другими людьми. Больной может заразить не болевших жильцов подъезда и тех, кто окажется поблизости на улице, а для людей с ослабленным иммунитетом ветрянка может быть очень опасна.

Помните, что для больного ребенка нежелательны активные игры, пребывание на солнце и переохлаждение .

Взрослые должны соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Нежелательная физическая активность может стать причиной развития осложнений.

Можно ли купаться при ветрянке?

Врачи "старой школы" не рекомендуют мочить сыпь, аргументируя это риском нагноения пузырьков. Западная медицина , напротив, советует принимать ванны для уменьшения кожного зуда . Современные инфекционисты рекомендуют принимать душ при сильном зуде (каждые 4 часа) или 1 раз в день в качестве обычной гигиенической процедуры.

Существует опасность занесения бактерий через полотенце. Поэтому оно должно быть чистым и выглаженным горячим утюгом. Допустимо пользоваться мягкими одноразовыми бумажными полотенцами.

Опасна ли ветрянка для беременных?

Опасность ветрянки при беременности зависит от срока, на котором пребывает женщина.

Первые 8-10 недель беременности ветрянка может вызвать выкидыш или привести к замершей беременности . Если этого не произошло, то риск развития осложнений у плода менее 5%.
2-3-й триместр риск для плода минимальный – не превышает 2%.
Срок свыше 37 недель – риск развития у ребенка врожденной ветрянки достигает 25%.

Возможные последствия для плода (аномалии развития): недоразвитие конечностей, поражения глаз и зрительного нерва, патологии нервной системы, поражения кожи, опоясывающий герпес.

Лечение ветрянки у беременных. При легких формах специфической терапии не назначается, достаточно пить больше жидкости и обрабатывать элементы сыпи. Последние исследования показали, что у беременных низкий риск развития пневмонии и других поражений внутренних органов.

При тяжелых формах проводят лечение Ацикловиром , который не оказывает негативного влияния на плод. Суточная доза 4 г, длительность лечения 7-12 дней.
Женщинам, у которых низкий титр антител (нет иммунитета к ветрянке), вводят противоветряночный иммуноглобулин в первые 72-96 часов после контакта. Дозировка 1 мл/кг внутривенно или 0,5 мл/кг внутримышечно.

На сроке свыше 37 недель проводят токолиз – женщине вводят препараты, позволяющие отсрочить роды . В этом случае, даже если женщина заболевает, то плоду через плаценту передаются антиветряночные антитела, и болезнь у ребенка протекает в более легкой форме. Таким образом свести к минимуму риск развития тяжелой врожденной ветрянки у плода.

Как проходят роды у больных ветрянкой?

Женщины, больные ветрянкой, рожают в обсервационном отделении. Специального ведения родов при этом не требуется.

После родов женщину с ребенком изолируют в отдельный бокс. Новорожденному для профилактики назначают курс Ацикловира и пассивную иммунизацию противоветряночным иммуноглобулином. Врач наблюдает за новорожденными на протяжении 2-х недель.

Опасна ли ветрянка у новорожденных?

Ветрянка у новорожденных или врожденный ветряночный синдром развивается у младенцев, матери которых переболели ветрянкой в последние недели беременности. В этом случае вирус ветряной оспы передается плоду через плаценту. Ребенок рождается с признаками ветряной оспы либо симптомы проявляются в первые недели жизни.

Существуют 3 варианта течения ветряной оспы у новорожденных

Сыпь появляется в первые 4 дня после рождения или позже 12-го дня. Такое заболевание протекает в легкой форме. Младенца защищают материнские антитела, которые он успевает получить через плаценту, и у него имеется материнский иммунитет.
Сыпь появляется на 5-11-й день после рождения. При этом в 50-60% случаев болезнь протекает в тяжелой форме, что становится причиной летальных исходов у 20-30% младенцев с врожденным ветряночным синдромом.
Сыпь появилась позже 21-го дня. Это говорит о послеродовом заражении ветрянкой. Иммуноглобулины в грудном молоке обеспечивают легкое протекание болезни.

Признаки ветрянки у новорожденных:

Пятнисто-папулезная сыпь, характерная для ветрянки.
Высыпания по типу опоясывающего лишая , связанные с проникновением вируса в нервные ганглии.
Повышение температуры.
Вялость, отказ от груди.

Лечение ветрянки у новорожденных проводят в стационаре.

Вводят Ацикловир внутривенно по 10-15 мг/кг каждые 8 часов. Длительность лечения 5-7 дней.

Обязательным элементом лечения является грудное вскармливание . Вместе с материнским молоком ребенок получает антитела для борьбы с вирусом ветрянки.

Проводится ли вакцинация от ветряной оспы?

Прививка от ветрянки существует и ее эффективность превышает 90%.