Сукральфат или де нол что выбрать. Отечественные аналоги де нол. Побочное действие и противопоказания к приему «Де-Нола»

Для лечения патологий, связанных с пищеварительным трактом, применяются различные комбинации лекарств, усиливающие лечебный эффект. Например, Де нол и Фосфалюгель могут применяться в монотерапии и комплексно. Схему совместного приема препаратов определяет лечащий врач после обследования больного, чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект.

1 Как действуют на организм

Препараты обладают разными свойствами.

Де нол

Де-нол оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие, активен в отношении бактерии Helicobacter pylori. Его действующим веществом является висмута трикалия дицитрат.

После перорального приема препарат висмута попадает в кислотную среду желудка, где образует защитную пленку на поверхности эрозий и язв и стимулирует рост и деление клеток в зоне дефектов. Он повышает устойчивость слизистой к воздействию соляной кислоты, пепсина, солей желчных кислот и ферментов, одновременно снижая активность пепсина и пепсиногена. Де-нол обеспечивает защиту от проникновения бактерий, токсинов, поступающих в желудок в виде некоторых лекарств (НПВС, цитостатики) и алкогольных напитков.

Фосфалюгель

Главным компонентом Фосфалюгеля выступает алюминия фосфат. Он обладает антацидным, обволакивающим и сорбирующим действием. Попадая в желудок, действующее вещество вступает в реакцию с соляной кислотой, превращаясь в хлорид алюминия. При этом снижается уровень кислотности желудочного сока до значения 5 pH, и вторичного выброса соляной кислоты не происходит.

Вся поверхность желудка покрывается толстым слоем алюминия фосфата, что обеспечивает ее защиту от воздействия желудочного сока, пептинов и пищеварительных ферментов.

Кроме того, действующее вещество впитывает в себя вредные вещества и выводит их из организма с калом.

2 Разница и сходства препаратов

Действие обоих препаратов направлено на защиту слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивных факторов. Однако относятся они к разным фармакологическим группам: Де-нол - к гастропротекторам, Фосфалюгель - к антацидам.

Де-нол выпускается в форме таблеток. Они имеют двояковыпуклую форму, на одной стороне выдавлено «gbr 152», на другой - квадрат с закругленными углами и прерывистыми сторонами.

Фосфалюгель имеет консистенцию геля и выпускается в пакетиках по 16 или 20 г, рассчитанных на 1 прием.

Оба препарата оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. Выводятся с калом. Совсем небольшой процент, поступивший в плазму, выводится почками.

Показания к применению

Оба препарата применяются при нарушениях в работе пищеварительного тракта. Де-нол составляет основу в лечении:

• язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки - в фазе обострения;
• гастрита и дуоденита - в фазе обострения;
• диспепсии;
• синдрома раздраженного кишечника, сопровождаемого диареей.

Фосфалюгель имеет те же показания. Применяется он также при высоком уровне кислотности желудочного сока, панкреатите, рефлюкс-эзофагите, диафрагмальной грыже. Полезен при отравлениях, интоксикациях для очищения желудочно кишечного тракта от патологических примесей (токсинов, щелочей и кислот).

Фосфалюгель разрешен к применению для всех возрастных групп, включая грудных детей, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий.

Противопоказания к применению

Несмотря на то что процент всасывания висмута в кровь незначительный, имеется угроза для беременных и кормящих женщин. Поэтому им запрещено принимать препараты с висмутом.

К противопоказаниям Де-нола также относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• детский возраст до 4 лет;
• выраженное нарушение функции почек.

Фосфалюгель запрещен к применению только пациентам с непереносимостью фосфатов и болезнью Альцгеймера.

Как пить

Таблетки Де-нола принимают внутрь по 1 шт., запивая чистой водой, за полчаса до еды и на ночь (итого 4 таблетки). Или другая схема приема: по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до принятия пищи.

Детям 4-8 лет суточная доза вычисляется по формуле: 8 мг на 1 кг массы тела, которую делят затем на 2 приема. Детям 8-12 лет дают по 1 шт. 2 раза в день.

В монотерапии Де-нол принимается раздельно с другими лекарственными средствами и продуктами питания. Антациды, кисломолочные продукты, фрукты и фруктовые соки могут снизить его эффективность, поэтому временной интервал должен составлять не менее получаса.

Курс терапии составляет 1-2 месяца, затем следует сделать 2-месячный перерыв.

Фосфалюгель принимают по 1-2 пакетика до 3 раз в день, максимальная дозировка - 6 пакетиков. Его можно разводить чистой водой. Точную дозу и схему приема подбирает врач с учетом тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях достаточно однократного приема.

Время приема в зависимости от болезни желудка разнится: при гастрите гель принимают перед едой, при язве - спустя 2 часа после приема пищи, при рвоте и тошноте - сразу после наступления неприятной симптоматики.

Детям старше 6 лет назначается взрослая доза, от полугода до 6 лет - не более ½ пакетика, младше 6 месяцев - не более ¼ пакетика за один прием.

Фосфалюгель может оказывать влияние на всасывание в кровь лекарственных препаратов. Поэтому пациентам, проходящим терапевтический курс другими лекарствами, нужно внимательно читать инструкцию к применению, чтобы определить лучшее время для приема Фосфалюгеля для более эффективного лечения.

В комплексном лечении Де-нол принимается за 30 минут до еды, а антацидное средство - спустя 1,5-2 часа. Это позволяет лекарствам не воздействовать друг на друга.

Побочные действия Де нола и Фосфалюгеля

Среди побочных эффектов Де-нола можно назвать аллергические реакции на коже (сыпь, зуд) и негативные проявления со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, запоры и учащение стула). С отменой препарата все перечисленные явления проходят.

Длительный прием высоких доз препаратов висмута ведет к накапливанию его в ЦНС, что может спровоцировать развитие энцефалопатии.

Нужно иметь в виду, что во время терапии Де-нолом каловые массы могут окрашиваться в темный цвет, иногда темнеет язык.

Самое распространенное побочное действие Фосфалюгеля - запор. Ему чаще подвержены пожилые люди и лежачие больные, принимающие антацидный препарат. Чтобы предотвратить запор, можно увеличить количество потребления воды или применить слабительное средство.

Де-Нол – это лекарственный препарат, назначаемый при язве желудка или поражениях двенадцатиперстной кишки в периоде обострения, а также при лечении хронического гастрита, гастродуоденитов в острых стадиях и при функциональных диспепсических расстройствах.

Основным активным компонентом лекарства является висмута трикалия дицитрат, в каждой таблетке его количество составляет 304,6 мг, что в перерасчете на висмута оксид составляет 120 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по восемь штук, которые упакованы в картонные коробки по 7 или 14 штук.

Производится в Нидерландах компанией «Астеллас» и его стоимость, как оригинального европейского препарата достаточно высока. Поэтому зачастую потребители выбирают отечественные аналоги Де-Нола либо импортные, но по более доступной цене.

Препараты содержащие висмут при гастритах и язвенной болезни желудка

Все препараты висмута, применяемые при лечении данных заболеваний, приводят к угнетению развития бактерии Helicobacter pylori, защищают пораженную область от раздражения желудочным соком путем создания пленки, увеличивают выделение защитной желудочной слизи, а также стимулируют кровоснабжение слизистой желудка и усиливают ее стойкость к влиянию соляной кислоты. Очень важный фактор — препараты содержащие висмут не вызывают изменений свойств желудочного сока.

Хеликобактер пилори обладает устойчивостью к некоторым антибиотикам, поэтому при терапии язвенной болезни вызванной этой бактерией (узнайте подрпобнее, ) их приходится назначать в комбинациях и достаточно высоких дозах, что приводит к появлению всевозможных побочных реакций, а нужный эффект при этом далеко не всегда достигается. Альтернативой в комбинированной борьбе с данной бактерией являются висмутсодержащие лекарственные средства, так как вместе с антибиотиками они подавляют хеликобактер и защищают стенки желудка.

Эти препараты почти не всасываются в системный кровоток, а, значит, оказывают незначительное влияние на весь организм целиком, что позволяет использовать их относительно длительное время (но не более 2-х месяцев подряд).

Содержащие висмута трикалия дицитрат аналоги ДеНола часто назначаются в составе четырехкомпонентной интенсивной антибактериальной терапии или для закрепления полученного результата, предотвращения рецидивов и ускорения регенерации поврежденной слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Они используются не только при лечении язв, но и при острых и хронических гастритах у взрослых людей и ребятишек с четырех лет. Длительность курса терапии, а также дозировку медикаментов рассчитывает лечащий врач для каждого больного индивидуально, в зависимости от течения процесса.

Среди наиболее известных и часто применяемых аналогов оригинального средства можно назвать Новобисмол, Вентрисол, Улькавис. Эти препараты по своим свойствам и терапевтическому действию не уступают Де-Нолу, но при этом имеют более низкую стоимость, благодаря чему многим пациентам доступен полный курс лечения, который обеспечивает достижение стойкого положительного результата.

Новобисмол — российский аналог Де-Нола

Данный препарат на основе висмута выпускается российской компанией «OBL». Он входит в группу вяжущих, обволакивающих и антацидных лекарств. Это противоязвенное средство, оказывающее бактерицидный эффект относительно микроорганизма Helicobacter pylori, а также обладающее противовоспалительным действием. Лекарство используется при зависимой от бактериальной инфекции язвы желудка и кишечника на острой стадии, хронических гастритах и острых гастродуоденитах, диспепсических расстройствах, синдроме раздраженного кишечника, сопровождающимся диареей.

Как полный аналог Новобисмол включает такое же количество главного действующего компонента (304,6 мг висмута трикалия дицитрата в каждой таблетке или 120 мг в переводе на висмута оксид). Но даже при аналогичном составе, в отличие от оригинального средства, он является препаратом рецептурного отпуска, что может говорить о присутствии каких-либо вспомогательных компонентов, либо о недостаточном количестве проведенных исследований.

Форма выпуска лекарства – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, расфасованные в блистеры из металлизированной фольги по 8 штук. Блистеры упакованы вместе с аннотацией в картонные пачки по семь или четырнадцать штук (соответственно 56 или 112 таблеток в каждой упаковке).

Таблетки Новобисмол могут назначаться детям с четырех лет и взрослым. При этом в детской практике расчет дозировки ведется в соответствии с весом пациента (8 мг на 1 кг веса ребенка ежедневно). Курс терапии составляет от 1 до 2 месяцев, а на протяжении последующих восьми недель нельзя принимать другие лекарственные средства, в состав которых включен висмут.

При сравнении ценовой категории и определении, какое из средств дешевле Новобисмол или Де-Нол – получается, что аналогичное средство доступнее по стоимости, чем оригинальный препарат приблизительно в два раза, причем как в расфасовке по 56, так и по 112 таблеток.

Улькавис — аналог Де-Нола дешевле

Данное лекарство, как и оригинал, относится к противоязвенным лечебным средствам и обладает бактерицидным воздействием в отношении Helicobacter pylori, а также имеет противовоспалительный эффект. Он снижает чувствительность слизистой оболочки ЖКТ к влиянию хлористоводородной кислоты, различных ферментов, а также пепсина или желчных кислот.

Улькавис — полный аналог лекарства ДеНол по количественному содержанию главного активного вещества. Одна таблетка содержит 303,03 мг висмута трикалия дицитрата, что равняется 120 мг оксида висмута.

Это препарат безрецептурного отпуска, он разрешается к использованию у детей с четырех лет, а также взрослых. При этом нужно помнить, что продолжительное применение в больших дозировках (более 2-ух месяцев) может приводить к развитию энцефалопатии из-за того, что в центральной нервной системе происходит накапливание висмута. Если же лечение осуществлять в рекомендуемых количествах, то концентрация активного вещества в плазме не превышает допустимой концентрации и никакой интоксикации не наблюдается.

При применении средства кал может приобретать темное окрашивание, а также наблюдается слабый темный налет на языке в результате образования висмута сульфида (впрочем, это свойственно всем висмут-содержащим препаратам, описанным в статье).

Выпускается препарат Улькавис в виде округлых, выпуклых с двух сторон таблеток в пленочной оболочке, окрашенных в белый или практически белый цвет, на каждой есть фаска. На поперечном срезе они представляют собой белую шершавую массу. Таблетки фасуются по 14 штук в блистеры из металлической фольги и комбинированного материала, которые упаковываются в пачки из картона по 2, 4 или 8 блистеров (упаковки по 28, 56, 112 таблеток соотвестсвенно).

Данное средство производится акционерным обществом «КРКА» в Словении , а расфасовывается и упаковывается на российском заводе ООО «КРКА-РУС» в Московской области.

Относительно Де-Нола таблетки Улькавис стоят приблизительно в два раза дешевле, но, как правило, это не значит, что они хуже по терапевтическому эффекту, чем оригинальный препарат. Производство таблеток осуществляется в Европе по общепринятым мировым стандартам и отвечает всем требованиям нормативных документов, а удешевление стоимости происходит за счет организации фасовки и упаковки на территории России.

Вентрисол — импортный аналог Де-Нола

Вентрисол — это еще один аналог препарата Де-Нол из подгруппы гастропротекторных средств. Он также содержит висмута трикалия дицитрат в концентрации 120 мг на таблетку.

По фармакологическому эффекту он является противоязвенным лекарством и назначается при язвенных поражениях желудка и кишечника, а также при воспалительных явлениях в слизистой оболочке, спровоцированных бактерией Helicobacter pylori. Препарат действует избирательно и обволакивает пораженные участки слизистой оболочки и соединяется с белками, которые выделяет ткань, лишенная эпителиальных клеток, в нерастворимые комплексы. Они устойчивы к механическим воздействиям и хорошо закрепляются на дне эрозии. Происходит ее заполнение висмуто-белковым комплексом, при этом ее стенки и дно защищаются от раздражения соляной кислотой и пепсином, и начинается регенерация.

Форма выпуска Вентрисола – таблетки в пленочной оболочке, расфасованные в блистеры из металлической фольги по 16 штук. По два блистера помещаются в коробки из картона вместе с инструкцией по использованию. Препарат выпускается в Польше компанией «Glaxo Wellcome Poznan» на Познаньском фармацевтическом заводе.

Однозначно сказать что лучше — Вентрисол или Де-Нол нельзя. Это лекарства аналогичного эффекта и состава, оба производятся в соответствии с европейскими стандартами качества и имеют доказанную и проверенную многими пациентами эффективность при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов. Ограничения к применению и побочные реакции от этих лекарственных препаратов также сходны, поэтому выбор тех или иных таблеток во многом зависит от предпочтений самих потребителей.

Эскейп — российский дженерик Де-Нола (обновлено)

Новый препарат российской фармплощадки (Отисифарм). «Эскейп» аналогичен импортному конкуренту как по действующему веществу, форме (таблетки), так и по дозировкам в 120 мг. Единственное отличие — в малой упаковке по 40 таблеток, а не 56 как у Де-Нола. Большая упаковка Эскейпа точно также вмещает 112 шт. Оба варианта примерно в полтора раза дешевле оригинала, что для дженериков не является слишком уж большой разницей, цена почти не отличается от Новобисмола.

Кому противопоказаны препараты висмута?

Общими противопоказаниями являются: возраст до 4 лет; беременность или грудное вскармливание; тяжелая почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов таблеток.

Важно знать, что в процессе лечения как таблетками Де-Нол, так и Новобисмолом, Вентрисолом или Улькависом нельзя использовать другие медикаменты с висмутом, а также за полчаса до и после приема не принимать другие медикаменты, еду и напитки . Также нужно обращать внимание на то, что эти средства снижают усвоение тетрациклина, а их эффективность зависит от действия антацидных лекарств (нейтрализующих кислоту), поэтому их следует применять за полчаса до или после приема.

Пептическая язва и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь лечатся препаратами, ускоряющими рубцевание и улучшающими защитные свойства слизистых оболочек желудка, пищевода, кишечника. Разнообразие препаратов этой группы достаточно большое и врач может выбирать, Вентер или Де-Нол: что лучше из популярных препаратов или их аналогов.

Де-Нол – это препарат производства Нидерландов. В одной таблетке содержится 120 мг висмута оксида. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, макроголом, стеаратом магния, полакрилином калия. Для определения, что лучше: Де-Нол или Вентер, необходимо сравнить их действие на организм.

Фармакологические свойства

Препарат представляет средства для лечения пептической язвы и рефлюкс-эзофагита. В кислой среде Де-Нол способен образовывать защитную пленку на поверхности эрозий, способствуя их рубцеванию. Стимулирует образование слизи, проявляет бактерицидную активность в отношении Хеликобактера.

Повышает фактор роста в месте поражения, снижает активность желудочного сока. Не всасывается в тракте пищеварения и выводится преимущественно фекалиями.

Показания и противопоказания к применению

Лечение Де-Нолом назначают в случае следующих патологий:

• язвенно-эрозивные патологии желудка и кишечника;
• антихеликобактерная терапия;
• хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
• гастродуоденит в стадии обострения.

Препарат может применяться как монотерапия, так и в составе комплексной терапии.

Противопоказания Де-Нола: повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным составляющим, тяжелая недостаточность функции почек. Не рекомендуется применять Де-Нол при беременности и лактации, запрещен детям до 4 лет.

Побочные реакции

Нежелательных реакций при лечении Де-Нолом мало, они выражены слабо и зачастую не требуют отмены препарата. Наиболее частым нежелательным эффектом является опорожнение черного цвета. Это связано с цветом солей висмута и не является тревожным сигналом.

Со стороны пищеварительного тракта также может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. В редких случаях проявляются аллергические реакции, проявляющиеся в высыпаниях, зуде, анафилактических реакциях.

Передозировка

Передозировка препаратом случается при частом применении чрезмерных доз Де-Нола и проявляется спустя десять дней симптоматикой, характерной для почечной недостаточности.

Для лечения проводят промывание желудка, принимают активированный уголь и слабительные лекарственные средства. При сопутствующих заболеваниях почек может потребоваться гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

В течение получаса до и после применения препарата нельзя принимать никакие другие лекарственные препараты, еду и напитки, антациды, молоко, фрукты или фруктовые соки. Любые напитки, еда и препараты могут изменять действие Де-Нола.

Препарат снижает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. Одновременное применение с другими препаратами висмута чревато высокими концентрациями висмута в крови.

Аналоги Де-Нола и сравнение цен

Стоимость Де-Нола составляет от 516 до 959 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Отечественных аналогов препарата по составу не так много:

• Викаир – от 65 до 97 рублей за упаковку;
• Эскейп – от 260 до 681 рублей за упаковку;
• Новобисмол – от 359 до 583 рублей за упаковку.

Распространен словенский препарат Улькавис – от 311 до 595 рублей за упаковку.

По свойствам аналог может быть подобран из той же фармакологической группы:

• Вентер – 343 рубля за упаковку;
• Нольпаза – от 157 до 614 рублей;
• Омепразол – от 26 до 154 рублей;
• Рантак – от 115 до 197 рублей;
• Омез – от 76 до 319 рублей.

Группа представлена десятками препаратов, выбрать из которых лучший в каждом индивидуальном случае может только лечащий врач, детально изучив картину болезни.

Вентер

Препарат Вентер (Venter) содержит в качестве действующих веществ комплекс алюминия и сукральфат. Отпускается в виде гранул или таблеток по 1 г.

Лечебные свойства

Вентер ускоряет заживление язв и предупреждает развитие рецидивов. Не оказывает системного действия. Образовывает защитное покрытие в месте язвы, предотвращая действие желчных солей, желудочного сока и пепсина на пораженные некротические участки. Активность пепсина снижает на треть.

Ускоряет лечение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, применяется при умеренных и незначительных воспалениях пищевода. Предотвращает образование язв в результате стрессов. Основная часть препарата выводится, не усвоившись, с фекалиями.

Показания и противопоказания

Лечение Вентером показано в составе комплексной терапии и профилактики обострений пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Применяется при поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, обусловленном стрессами или длительным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами.

Во время лечения средствами группы НПВС Вентер может применяться для профилактики их негативного влияния на слизистые оболочки.

Показан при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,а также пациентам с уремией на гемодиализе, у которых снижается гиперфосфатемия.

Противопоказаниями к лечению Вентером служат:

• гиперчувствительность;
• тяжелая недостаточность функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• обычный запор, хроническая диарея;
• тяжелый болевой синдром в животе невыясненной причины;
• гипофосфатемия.

Лекарственное взаимодействие

Вентер может уменьшать усвоение следующих лекарств:

Перечисленные препараты принимают как минимум за два часа до приема Вентера. Одновременное применение с цитратами и гидроксидом алюминия может приводить к повышению концентрации алюминия в крови.

Побочные реакции

Вентер может спровоцировать такие побочные реакции, как вертиго, сонливость и головокружения. Со стороны тракта пищеварения отмечаются запоры, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, сухость слизистых оболочек рта.

Возможно снижение содержания фосфора в крови при длительной терапии, а у пациентов с рационом, содержащим мало фосфора, высок риск развития остеомаляции и гиперкальциурии.

Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, зудом и крапивницей. Могут ощущаться боли в пояснице.

Темп жизни современного мира наносит большой ущерб нашему здоровью: перекусы на бегу, непрерывное состояние стресса, курение, регулярное употребление алкогольных напитков. Все это приводит к тому, что каждый из жителей мегаполисов рано или поздно оказывается у гастроэнтеролога с жалобами на боли в области живота или желудка.

Зачастую эти симптомы говорят о наличии язвы – заболевания, которое успешно лечится современной медициной, но которое может быть опасно для жизни, если его запустить. Очень часто после такого визита к врачу пациент получает рецепт на «Де-Нол» или «Омепразол». В чем разница между этими препаратами? Попробуем ответить на этот вопрос ниже.

Чтобы приступить к сравнению препаратов, необходимо сперва познакомиться с каждым из них.

Омепразол является действующим веществом (которое переходит в активную фазу в клетках слизистой оболочки желудка), на основе которого выпускается одноименный препарат (именно о нем идет речь в данной статье), а также множество аналогов.

Механизма действия омепразола заключается в следующем: он нейтрализует излишнюю кислотность желудочного сока, а также блокирует выделение соляной кислоты. В результате создаются благоприятные условия для регенерации поврежденных участков слизистой.

Среди показаний к применению «Омепразола» можно назвать:

1. Язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (Хроническая форма, стрессовые язвы, Возникшие на фоне приема противовоспалительных препаратов (НСПС));
2. Рефлюкс-эзофагит;
3. Синдром Золлингера-Эллиона.

Действие омепразола начинается примерно через час после приема и продолжается на протяжении одних суток. После того, как пациент закончит курс приема «Омепразола», препарат за счет накопительного эффекта еще продолжает какое-то время подавлять секрецию соляной кислоты в желудке. Как правило, его действие окончательно заканчивается на пятый-седьмой день после окончания лечения.

Из-за того, что в процессе выведения омепразола из организма активно задействована печень, рекомендуется с осторожностью принимать препарат тем, кто страдает от печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к приему «Омепразола» являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, детский возраст пациента (до 18 лет), кормление грудью (в этом случае ребенка переводят на смесь, разрешено продолжить кормление после окончания лечения), беременность (в исключительных случаях может быть принято решение о приеме. Но такое назначение всегда несет в себе риск, поскольку данные о безопасности препарата для малыша отсутствуют).

Краткая информация о Де-Ноле

Данный препарат также относится к противоязвенным средствам, но помимо этого обладает также антибактериальным (используется при лечении Helicobacter pylori) и гастропротекторным действием (в результате химической реакции, «Де-Нол» образует в желудке своеобразную защитную пленку на поврежденных участках слизистой.

Существенным преимуществом препарата является то, что он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с каловыми массами. В кровь попадает совсем малое количество активного действующего вещества, которое позже выводится через почки.

Показаниями к применению «Де-Нола» являются:

1. Обострение хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
2. Язва, спровоцированная активностью H.pylori;
3. Обострение хронического гастрита и гастродуоденита (в том числе вызванные H.pylori);
4. Синдром раздраженного кишечника;
5. Неязвенная диспепсия;

Противопоказаниями к приему «Де-Нола» являются непереносимость веществ, входящих в состав препарата, беременность, кормление грудью.

Сравнение «Омепразола» и «Де-Нол»

Если сравнить эти два препарата, то можно увидеть, что назначают их почти в одних и тех же случаях.

Однако, различия между ними довольно существенные. Сравним лекарства по всем сущесвенных показателям:

Цена и производитель

«Омепразол», которые в настоящий момент представлен на рынке, производитс российскими, израильскими и сербскими компаниями. Стоимость колеблется между 30 и 150 рублями, в зависимости от дозировки и размера упаковки. «Де-Нол» производится в Нидерландах, его стоимость составляет 500-1000 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

«Омепразол» обладает противоязвенным действием, ингибирует протонный насос. «Де-Нол» обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротекторным действием.

Активное действующее вещество

Основой препарата «Де-Нол» является висмута трикалия дицитрат. В «Омепразоле» используется одноименное действующее вещество.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых капсул с содержанием омепразола 20 или 40 мг. «Де-Нол» — в таблетированной форме единственной дозировки.

Противопоказания

В этом пункте «Омепразол» и «Де-Нол» отчасти перекликаются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность («Омепразол» может быть назначен во втором или третьем триместре при условии, что здоровью матери угрожает серьезная опасность.

В этом случае врач может пойти на риск и прописать «Омепразол», потому как хоть официальные данные о вреде человеческому зародышу отсутствуют, исследования на животных показали тератогенные свойства вещества), кормление грудью.

Возраст пациента не является противопоказанием к приему «Де-Нола», а «Омепразол» запрещено назначать детям (исключение составляют некоторые медицинские показания для пациентов старше 4 лет).

Также «Де-Нол» нельзя принимать лицам с выраженным нарушением функции почек, а «Омепразол» рекомендуют принимать с осторожностью на фоне почечной или печеночной недостаточности (поскольку в выведении вещества из организма активно задействованы эти органы).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В результате наблюдений за пациентами, принимавшими ежедневно «Омепразол», показало, что прием лекарства в дозировке 20 мг/сутки не оказывает влияния на концентрацию в плазме крови практически всех других лекарственных веществ.

Единственная группа препаратов, с которыми не рекомендовано принимать «Омепразол» — те, работа которых зависит от значения рН. В этом случае их эффективность падает.

Что касается препарата «Де-Нол», при его приеме следует соблюдать временной интервал между приемом пищи и лекарства. За полчаса до и после приема таблетки лучше не есть, не пить никаких других лекарств, а также не пить молока и фруктовых соков, поскольку они могут снижать эффективность лекарственного средства.

Побочные эффекты

Если обратиться к инструкции по применению «Омепразола», то независимо от страны-производителя там будет указан достаточно длинный перечень побочных эффектов. Однако, не следует поддаваться панике, поскольку большинство из этих реакций были единичными случаями, возникшими на фоне тяжелых заболеваний. При этом производитель обязаны включать все зафиксированные случаи в перечень возможных побочных действий.

Приведем здесь лишь те реакции, которые встречаются менее чем в 10% случаев: головная боль, нарушение стула, тошнота, боли в животе. Все эти симптомы легкообратимы, однако в случае их возникновения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал аналог.

«Де-Нол» оценивается специалистами достаточно высоко по критериям эффективности и безопасности. Однако, изредка при его приеме возможно возникновение следующих реакций:

• рвота;
• тошнота;
• диарея или запор;
• аллергические кожные высыпания.

Все эти реакции проходят быстро и не требуют специфического лечения. При длительном поступлении висмута (активное действующее вещество «Де-Нола») в организм, за счет его накопления в центральной нервной системе, возрастает риск развития энцефалопатии.

В конце хочется сказать, что «Де-Нол» выигрывает по многим показателям. Но при этом его высокая цена способна отпугнуть многих покупателей, особенно тех, кто страдает хроническими заболеваниями и вынужден повторять курсы лечения регулярно.

При этом «Де-Нол» обладает куда более широким спектром действия, помимо заживляющего эффекта он борется и с возбудителями инфекции, и обладает обволакивающим свойством. В любом случае, только лечащий врач сможет компетентно ответить на вопрос, какой препарат должен применяться в данном конкретном случае для достижения максимального эффекта.

При желудочно-кишечных заболеваниях гастроэнтерологи часто назначают «Де-Нол», который достаточно эффективно справляется с возложенными на него задачами. Однако в последнее время в связи с немалой стоимостью данного медикамента многие пытаются найти более доступную альтернативу. Одним из таких лекарственных средств является «Новобисмол». Сегодня мы попытаемся выяснить, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», а также узнаем их стоимость.

Сравнение состава и формы выпуска

Для того чтобы определить, какой из препаратов лучше — «Де-Нол» или «Новобисмол», первое, на что следует обратить внимание, так это на состав. Внимательно изучив инструкцию к обоим медикаментам, можно отметить, что их состав полностью идентичен, причем сходство присутствует не только в составляющих компонентах, но и в их количестве.

Оба препарата объединяет одно и то же действующее вещество. Главным компонентом в данном случае выступает висмута трикалия дицитрат. Его содержание в одной таблетке равно 304,6 мг.

Форма выпуска «Новобисмола» и «Де-Нола» полностью идентична. Это таблетки двояковыпуклой округлой формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с едва уловимым аммиачным запахом. Их цвет может варьироваться от белого до бело-розоватого. В аптечной сети предлагается 2 вида упаковок — по 56 и 112 таблеток.

Как действуют препараты с содержанием висмута?

Особенность лекарственных средств, главным действующим веществом которых является висмут, заключается в их способности нейтрализовать агрессивное воздействие бактерий Helicobacter pylori, которые являются главными виновниками язвенных болезней ЖКТ и гастритов. В то же время данные медикаменты не относятся к антибиотикам, поэтому лишены соответствующих побочных эффектов. Примечательно то, что регулярное применение висмутосодержащих препаратов не вызывает устойчивость хеликобактерий к их компонентам, что немаловажно для лечения различных инфекций.

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Данным вопросом задаются многие люди, которые сталкиваются с проблемами ЖКТ. Поскольку «Новобисмол» и «Де-Нол» являются структурными аналогами, вполне закономерно, что оба препарата оказывают одинаковое терапевтическое действие. Помимо того что рассматриваемые медикаменты борются с хеликобактериями, они снижают активность желудочного фермента, усиливают защиту слизистой ЖКТ, способствуют быстрой регенерации поврежденных клеток. Механизм действия данных препаратов направлен на создание защитного слоя с последующим устранением повреждений и воспалений.

Показания

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Этим вопросом часто задаются те, кто ищет более дешевые аналоги последнего. Поскольку оба лекарственных средства имеют одинаковый состав, то вполне закономерно, что показания к приему «Де-Нола» и «Новобисмола» полностью совпадают. Поэтому вопрос о том, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», не должен возникать в принципе.

Согласно аннотации к применению, назначение данных препаратов целесообразно в случае:

Язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (характеризуется наличием повреждений оболочек, которые возникают под действием хеликобактер пилори, желчи или желудочного сока);

Гастрите и гастродуодените в хронической и острой стадии (проявляется в виде воспаления слизистых ЖКТ);

Синдрома раздраженного кишечника, зачастую сопровождающегося диареей;

Функциональной диспепсии.

Противопоказания

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? И тот и другой препарат имеют одинаковые противопоказания. Их применение запрещено детям, которые не достигли 4-летнего возраста, беременным и кормящим, а также в случае декомпенсированной почечной недостаточности. Под запретом находятся пациенты с повышенной чувствительностью к висмуту.

Есть ли разница в способе применения?

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Описание рассматриваемых медикаментов относительно их приема полностью совпадает. Все они предназначены для внутреннего применения. Таблетки показано принимать за полчаса до принятия пищи. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста больного.

Так, взрослым и детям, достигшим 12 лет, рекомендуется пить по 1 таблетке 4 раза в день. Можно использовать иную схему - по 2 таблетки дважды в день.

Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке дважды в день.

Для детей от 4 до 8 лет дозировка устанавливается из расчета 8 мг медикамента на 1 кг веса.

Длительность терапии определяет доктор. Она зависит от степени тяжести болезни и особенностей организма больного и, как правило, составляет от 4 до 8 недель. В любом случае прием лекарства не должен превышать двух месяцев.

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект, прием «Де-Нола» и «Новобисмола» осуществляют в комплексе с другими антибактериальными препаратами, кроме тех, которые содержат висмут. Крайне не рекомендуется принимать лекарственные дозы, превышающие установленные. После завершения медикаментозной терапии в течение двух месяцев следует отказаться от препаратов с содержанием висмута.

Поскольку таблетки «Новобисмол» — аналог «Де-Нола», их прием, так же как и других лекарственных средств, содержащих висмут, может приводить к окрашиванию каловых масс в черный цвет. Это нормальное явление, связанное с образованием сульфида висмута, поэтому данный факт не должен вызывать беспокойства. Помимо этого иногда лечение может сопровождаться незначительным потемнением языка.

Из побочных эффектов могут отмечаться аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом и сыпью, а также тошнота, рвота, учащенный стул и запор.

Сравнение стоимости

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Цена последнего значительно выше, что делает противоязвенное средство «Новобисмол» более востребованным. Данный факт объясняется тем, что производством «Де-Нола» занимаются Нидерланды, что, конечно же, не лучшим образом отражается на цене препарата. Приобрести упаковку «Де-Нола», состоящую из 56 таблеток, в среднем можно за 520 рублей. Упаковка из 112 таблеток обойдется где-то в 930 рублей.

«Новобисмол» выпускает российская фармацевтическая компания «Фармпроект», соответственно, его цена более доступна и составляет 320 рублей за 56 таблеток и 580 рублей за 112 таблеток.

Поскольку лечение противоязвенными препаратами длится до 4 недель, на курс понадобится упаковка из 112 таблеток. Поэтому стоит учесть, что, купив одну большую упаковку, можно сэкономить дополнительно.

На чем остановить выбор?

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Отзывы докторов и пациентов свидетельствуют, что оба лекарства обладают высокой эффективностью и позволяют ликвидировать неприятные симптомы, которыми сопровождаются болезни ЖКТ. Причем наилучшего результата удается достичь, если использовать их в составе комплексного лечения. Проведенные исследования показали, что медикаменты работают практически на одинаковом уровне. Впрочем, ничего удивительного здесь нет, ведь оба препарата имеют одинаковый состав, вплоть до вспомогательных компонентов. Единственное различие — это производитель. Поскольку «Новобисмол» — продукт российского производства, его стоимость более доступна. Отсюда следует, что «Новобисмол» может полноценно заменить своего более дорогого "собрата". Кроме того, он дает возможность прилично сэкономить.

Заключение

Многие пользователи делятся мнением по поводу того, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол». Учитывая многочисленные отзывы пациентов и врачей, а также внимательно ознакомившись с инструкцией по применению обоих препаратов, делаем вывод, что они оказывают одинаковое терапевтическое действие, одинаково эффективны, имеют одни и те же показания и противопоказания. Основное отличие заключается в цене. Посему «Новобисмол» можно считать отличной альтернативой более дорогому зарубежному «Де-Нолу». Так или иначе, выбор зависит от вас, но неизменным остается одно — перед покупкой желательно проконсультироваться с врачом, чтобы получить квалифицированную помощь в решении желудочно-кишечных проблем.