Сроки санаторно курортного лечения нормативы. Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

«Воробьево» один из старейших санаториев средней полосы России, созданный в мае 1945 года. В последние десятилетия превращен в современную здравницу 1-ой категории, обладающую большой лечебно – диагностической базой, имеющую многолетние традиции и успешную практику лечения множества заболеваний.

Современный номерной фонд - 316 одноместных и двухместных номеров (всего 480 мест) трех категорий (эконом, стандарт, люкс), расположенных в трех отдельно стоящих корпусах.

Генеральная бессрочная лицензия № ЛО-40-01-000674 (от 24.07.2013г. Выдана Министерством здравоохранения Калужской области).

Во избежание неприятных ситуаций во время отдыха в санатории, пожалуйста, прочитайте и запомните основные правила санаторно-курортного лечения.

Памятка, что надо знать отдыхающим

  • Санаторий принимает на лечение взрослых и родителей с детьми (возраст детей не менее 9-х лет). Родители с детьми, в возрасте менее 9-ти лет, принимаются санаторием по согласованию с Администрацией санатория, а для отдыха - с детьми любого возраста.
  • Для назначения лечения - обязательно наличие санаторно-курортной карты , которую Вы можете оформить в своей поликлинике. При отсутствии карты, Вы можете пройти качественное обследование непосредственно в санатории. (Услуга платная 800 руб. для взр. и 600 рублей для ребенка)
  • Отдыхающие, имеющие противопоказания для санаторно-курортного лечения, в санаторий не принимаются.
  • Инвалиды, не обслуживающие себя самостоятельно, принимаются только с сопровождающими лицами.

Распорядок дня

  • Отдыхающие с животными (до 6 кг) в санаторий принимаются только по согласованию при бронировании путевки.
  • Прием отдыхающих производится круглосуточно. Расчетный час заезда 10-00ч, выезд 9-00ч.
  • При заезде в рабочее время обращайтесь в регистратуру (находится в Административном здании с бассейном). При заезде в вечернее или нерабочее время подходите с документами к дежурному врачу санатория в 1-ом корпусе (9-ти этажное здание).
  • По прибытию в санаторий при себе необходимо иметь:
    - паспорт (для ребенка свидетельство о рождении);
    - путевку (ваучер, который выдается при бронировании после оплаты).
  • Если путевка с лечением, то необходимо предоставить санаторно-курортную карту (сроком не более одного месяца, со дня выдачи) или амбулаторно-поликлиническую карту из поликлиники. Если отдыхающий поступает на реабилитацию из больницы, то ему необходимо иметь при себе эпикриз и все результаты последних обследований.
  • Для детей дополнительно необходима справка от врача или эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекционными больными (сроком не более трех дней со дня выдачи). Для ребенка обязательно для посещения бассейна справка на энтеробиоз .
  • ВНИМАНИЕ! В соответствии с рекомендациями Росздравнадзора:
    1.Перед оказанием медицинской услуги врач устанавливает отсутствие противопоказаний для проведения медицинской услуги. Медицинская услуга не оказывается, если у отдыхающего имеются острые инфекционные воспалительные заболевания.
    2.С учетом самой технологии выполнения медицинских услуг одыхающий должен знать и осознавать возможность (но не обязательность) вредных (побочных) эффектов медицинских вмешательств и осложнений, могущих причинить вред здоровью отдыхающего.
    3.В связи с тем, что побочные эффекты и осложнения возникают вследствие биологических особенностей организма и используемая технология оказания медицинской помощи не может полностью исключить их вероятность, Санаторий не несет ответственности за наступление осложнений, если медицинские услуги оказаны с соблюдением всех необходимых требований. В случае если осложнения потребовали оказания срочной медицинской помощи, Санаторий устраняет побочные вредные последствия без дополнительной оплаты.
    4.Для достижения хорошего результата лечения при хронических и тяжёлых заболеваниях требуется проведение комплексного лечения различными методами до трех и более курсов лечения.
  • Дни опозданий в санаторий не компенсируются.
  • При неприбытии в указанный срок, Администрация санатория оставляет за собой право аннулировать бронь.
  • Лица, грубо нарушающие правила проживания в санатории, могут быть выселены досрочно. В этом случае компенсация за неиспользованные дни не выплачивается.
  • В случаях отсутствия санаторно-курортной карты, отдыхающий обязан пройти обследование в санатории (входит в стоимость путевки). На период обследования процедуры могут не назначаться!
  • Представителям юридических лиц необходимо иметь при себе дополнительно доверенность на получение путевки и направление.
  • Не принимаются лица, прибывшие на отдых и лечение по чужим путёвкам, без доверенности организации выдавшей путёвку. Путёвка с исправленными Ф.И.О. должна быть заверена печатью. Обратные талоны выдаются только на Ф.И.О. фактически отдыхающего в санатории.
  • Путевку в санатории необходимо забронировать заранее. Бронирование путевки осуществляется при помощи системы он-лайн бронирования на сайте www.сайт или электронной почты, а также путем непосредственного обращения в Отдел продаж санатория.
  • Заявки на бронирование принимаются от юридических и физических лиц в любой форме. Об отказе от забронированных мест и номеров юридические и физические лица обязаны сообщить Администрации санатория в сроки, оговоренные в договорах и соглашениях, а также путем переписки.
  • Услуги ООО «Санаторий «Воробьево» предоставляются только на условиях 100% предоплаты .
  • Услуги санаторно-курортного лечения и дополнительные услуги оказываются согласно договору и оплаченной стоимости.
  • Льготы любым категориям граждан, предоставляются в соответствии с проводимыми Акциями, указанными на официальном сайте санатория Воробьево www.сайт.
  • Не принимаются на отдых и лечение инвалиды, нуждающиеся в уходе без сопровождающих их лиц.
  • При покупке экскурсии в Клубе санатория, необходимо до экскурсии предупредить столовую о получении сухого пайка на 1 сутки.
  • При заезде отдыхающего раньше срока, указанного в путевке и в случае несвоевременного выезда из санатория, плата за проживание взимается согласно действующему прейскуранту цен.
  • Возврат денег за дни опоздания и досрочный отъезд не производится, сухой паёк не выдаётся.
  • Отдыхающим в санатории предоставляются следующие виды бесплатных услуг:
    - вызов скорой помощи;
    - услуги процедурного кабинета (оказание помощи первой необходимости);
    - встреча и доставка на ж/д платформу (платформа "140 км") транспортом санатория;
    - посещение всех культурно-массовых мероприятий, проводимых в санатории;
    - услуги библиотеки;
    - посещение залов ЛФК.
  • По желанию отдыхающих в санатории предоставляются платные услуги в соответствии с перечнем, утвержденным Администрацией. Оплата предоставляемых услуг производится по действующим прейскурантам на соответствующие виды услуг, ознакомиться с которыми можно в службе приёма и размещения у дежурного администратора.
  • Проживающие и их гости должны бережно относиться к имуществу и оборудованию санатория, соблюдать чистоту и порядок. В случае утраты и повреждения имущества санатория, они несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
  • В целях обеспечения полноценного отдыха и безопасности проживающих в санатории, по просьбе самих проживающих гости могут находиться в номере только до 23.00 . Проживающий несет полную материальную ответственность за приглашенного гостя, а также в случае необходимости полностью возмещает санаторию нанесенный им ущерб.
  • В целях обеспечения пожарной безопасности и сохранности имущества санатория курить в номерах запрещается .
  • Покидая номер, проживающие обязаны закрыть водонапорные краны, окна и балконные двери, выключить телевизор и свет, закрыть номер.
  • При выявлении неисправностей сантехники, телевизора, холодильника и других бытовых приборов своевременно сообщить горничной или дежурной по этажу.
  • Смена постельного белья в санатории производится 1 раз в 7 дней в простых номерах, 1 раз в 5 дней в номерах категории Полулюкс и Люкс. (СанПиН 2.1.3.1375-03 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. Утверждено главным государственным санитарным врачом РФ от 06 июня 2003 года, раздел Х п.п. 10.9.)
  • Уборка номеров производится ежедневно.
  • Отдыхающий обязан соблюдать режим дня, выполнять назначения и рекомендации лечащего врача.
  • Назначенные лечащим врачом и пропущенные медицинские процедуры не восстанавливаются, деньги за них не возвращаются.
  • Проживающие в санатории и обслуживающий персонал должны быть взаимно вежливыми и соблюдать тишину.
  • При выезде из санатория отдыхающий сдает занимаемый номер (место), ключ горничной на этаже, а в ее отсутствие дежурной по этажу.

Проживающим в номере запрещается:

  • оставлять в номере посторонних лиц в свое отсутствие, а также передавать им свой ключ от номера;
  • хранить в номере громоздкие вещи, легко воспламеняющиеся материалы, оружие;
  • пользоваться нагревательными приборами;
  • пользоваться утюгом в номере (кроме номеров категории Полулюкс и Люкс);
  • хранить продукты питания вне холодильника;
  • держать в санатории животных и птиц без согласования с администрацией.

В случае нарушения настоящих Правил (несвоевременной оплаты за какие-либо санаторно-курортные услуги, нарушение покоя проживающих, недостойное поведение, пребывание на территории санатория в нетрезвом виде, нахождение в номере посторонних лиц в неустановленное время), граждане подлежат выселению из санатория без возвращения средств за неиспользованные дни в порядке, установленном действующими нормативными актами.

Книга отзывов и предложений хранится в службе приема и размещения у дежурного администратора и выдается по просьбе отдыхающих. Жалобы и заявления граждан рассматриваются Администрацией санатория в соответствии с действующим законодательством РФ.

Настоящие правила, прейскурант на санаторно-курортные услуги, их перечень находятся в службе приема и размещения у дежурного администратора.

Данные правила являются неотъемлемой частью договора купли-продажи путёвок в ООО «санаторий «Воробьево» с юридическими и физическими лицами.

Организации, турфирмы и другие лица при реализации путёвок обязаны ознакомить с данными правилами приёма и пребывания клиентов, направляемых в санаторий. Отдыхающие в санатории обязаны выполнять условия пребывания и распорядок дня.

Администрация санатория обязуется обеспечить отдыхающих справочной информацией о режиме работы всех подразделений санатория, оказывающих дополнительные услуги.

Отбор лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, производится лечащим врачом и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения (стационара, поликлиники, женской консультации, диспансера, медицинской части), в котором лечится больной. В своей работе они руководствуются «Порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 № 256.

При решении вопроса о направлении больных в санатории лечащий врач должен учитывать требования Методических указаний («Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков»), утвержденных Министерством здравоохранения РФ 22.12.1999 № 99/227. Они определяют также общие противопоказания, исключающие направление больных взрослых и подростков на курорты и в местные санатории.

К ним относятся следующие состояния:
1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
5. Кахексия любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования (после радикального лечения при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови больные могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения).
7. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
8. Эхинококк любой локализации.
9. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
10. Беременность во все сроки - на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели.
Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1000 м над уровнем моря.
11. Все формы туберкулеза в активной стадии - для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

В решении вопроса о целесообразности лечения на курортах необходимо учитывать сопутствующие заболевания больного, которые не должны являться противопоказанием для направления в данный санаторий, контрастность климатогеографических условий, особенности гидроминеральных ресурсов курорта и тяжесть переезда для больного. При наличии тяжелого заболевания или малых сроках реабилитации показано направление больных преимущественно в местные санатории.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается справка для получения путевки (форма 070/у-04), утвержденная Приказом Минздрава и соцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 (приложение 2), в которой следует указать с использованием кода регион проживания и, при необходимости, ближайший регион; климат и климатические факторы в месте проживания; диагноз, являющийся основанием для направления в санаторий, диагноз - причина инвалидности (если она есть), сопутствующие заболевания; рекомендуемое лечение, предпочтительное место лечения и рекомендуемые сезоны. Лицам, имеющим право на получение пакета социальных услуг, заполняется затемненное поле (пп. 8-13) справки и маркируется литерой «Л». Срок действия справки - 6 месяцев со дня выдачи. Справка является медицинским основанием для получения путевки, носит предварительный информационный характер и выдается пациенту для предъявления по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.

Получив путевку, пациент обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему справку для получения путевки, для проведения необходимого обследования, который включает клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ), консультацию акушера-гинеколога (для женщин). В необходимых случаях для уточнения диагноза основного и сопутствующих заболеваний проводятся специальные исследования и консультации специалистов.

На основании данных медицинского обследования лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту (форма 072/у-04), утвержденную приказом Минздрава РФ от 22.11.2004 № 256 (приложение 3), подписанную им и заведующим отделением. В ней отражают жалобы, анамнез, данные осмотра специалистов, результаты анализов и инструментальных исследований, диагноз - для лечения которого направляют в санаторий, причину инвалидности (если она есть), сопутствующие заболевания. Лицам, имеющим право на получение пакета социальных услуг, заполняется затемненное поле (пп. 8-13) санаторно-курортной карты (пп. 6-11) и маркируется литерой «Л».

При поступлении больного в санаторий он предъявляет заполненную путевку, паспорт, полис обязательного медицинского страхования и санаторно-курортную карту. На основании первичного и последующего углубленного осмотра врач заполняет историю болезни и выдает курортную книжку, в которой отмечает порядок и последовательность приема процедур, необходимый двигательный режим и диету.

По завершении курса санаторно-курортного лечения пациенту выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в санаторно-курортной организации лечении, его эффективности, рекомендациями по режиму работы, питания и отдыха для предъявления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту или в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного после завершения курса долечивания. Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного.

Сроки санаторно-курортного лечения в соответствии с письмом Минздрава России от 08.10.1997 № 2510/ 7551-97-23 составляют в санаториях общероссийского значения 24 календарных дня, а в местных санаториях 21 календарный день.

Для лечения некоторых категорий больных установлены более длительные сроки лечения в узкоспециализированных санаторно-курортных учреждениях (в соответствии с постановлением Исполкома Совета Федерации Независимых Профсоюзов России от 16.06.1992 № 6-7, согласованным с Минздравмедпрома РФ): в санаториях (отделениях) для лечения больных с заболеваниями и последствиями травм спинного мозга - 45 дней; с воспалительными заболеваниями почек - 36 дней; с профессиональными заболеваниями органов дыхания - 45 дней; с профессиональными заболеваниями легких (пневмокониоз, силикоз) - 30 дней.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.

В социальные мероприятия, направленные на поддержку различных категорий граждан, входят меры по оздоровлению. В рамках реализации социальной политики льготникам выдаются путевки на санаторно-курортное лечение. Эта мера необходима для дополнительной медико-социальной реабилитации отдельных категорий граждан.

Законодательные принципы

Основными нормативными актами, регулирующими выделение средств на восстановление здоровья, являются:

  1. Закон № 178-ФЗ, начавший действовать с 17 июля 1999 года.
  2. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 328 от 29.12.04, содержащий порядок выделения льготных направлений на оздоровление.

В указанном выше нормативном акте содержатся важные (для населения) принципы внедрения социального мероприятия по организации оздоровления. Они состоят в следующем:

  • направление в санаторий выделяется по инициативе претендента;
  • в виде документа установленного образца;
  • заявитель обязан отвечать двум критериям:
    • иметь медицинские показания для направления на лечение (профилактику);
    • принадлежать к одной из льготных категорий.
Внимание: за путевкой в лечебно-профилактическое учреждение следует обращаться в инициативном порядке.

Рассмотрим критерии подробнее. Многие считают, что льготный бланк - это способ отдохнуть в курортной зоне бесплатно. Это справедливо только отчасти. На самом деле необходимо иметь заболевание, которое лечат в санатории. Диагнозов для социального оздоровления множество. А именно лечение:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • желудочно-кишечного тракта и многого другого.

Важно: доктор выдает направление на получение преференции только пациентам:

  • обращавшимся с соответствующими жалобами;
  • имеющим определенный диагноз;
  • регулярно проходящим лечение по тому или иному поводу.
Скачать для просмотра и печати:

Правила выделения оздоровительных субсидий

Выделение направлений происходит строго по правилам, установленным законом. Коротко это означает следующее:

  1. Оздоровительные мероприятия, а также пребывание в лечебном учреждении, финансируются за счет федерального бюджета.
  2. Из этого следует, что каждую субсидию необходимо обосновать документально подтверждением:
    • льготной категории;
    • необходимости оздоровительного воздействия (справка доктора).
  3. Также требуется отчет об использовании средств по целевому направлению (отрывной талон).
Важно: получатель привилегии обязан предоставить документ, доказывающий его пребывание в лечебном учреждении.

Категории льготников

Федеральная социальная программа охватывает довольно широкий круг лиц. Лечебно-оздоровительные мероприятия предусмотрены для следующих категорий граждан:

  1. участники ВОВ:
    • солдаты и офицеры;
    • того периода;
    • бывшие блокадники, имеющие наградные знаки;
  2. (с 1 по 3 и инвалиды с детства);
  3. ветераны боевых действий в горячих точках;
  4. члены семейств ;
  5. :
    • военные;
    • приравненные;
    • офицеры запаса;
    • ветераны труда;
  6. Герои России и СССР.

Подсказка: кроме путёвки льготники получают компенсацию за проезд к месту оздоровления:

  • наземным транспортом;
  • а там, где это невозможно, авиалиниями.
Важно! В 2018 г. показатели расходов на 1 получателя соцпомощи были таковы:
  • санаторно-курортное лечение — 127,9 р.;
  • проезд междугородным транспортом к месту излечения и обратно — 18,2 р.;
  • проезд на ж/д ТС пригородного сообщения — 101,1 р.
Внимание: бесплатные или социальные путевки в санатории полагаются не всем льготникам. Некоторые категории обеспечиваются направлениями со скидкой.

В какие санатории можно поехать

Госорганы, занимающиеся выделением преференции, заключают договоры с учреждениями, оказывающими оздоровительные услуги. Получить путевку можно только в дом отдыха:

  1. соглашение с которым достигнуто тем органом, к которому обратился претендент;
  2. действующим в российском правовом поле, расположенном в любой точке РФ;
  3. по необходимости специалисты постараются подобрать учреждение в регионе проживания (если переезжать трудно);
  4. военные пенсионеры и приравненные направляются только в ведомственные оздоровительные учреждения.
Подсказка: «ведомственные» означает, что их деятельность финансируется из бюджета Минобороны (иного министерства).

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кто распределяет путевки в 2019 году


В общем случае распределением бюджета на лечение занимается Фонд социального страхования (ФСС). Эта организация работает с гражданами через органы соцзащиты. Но бывают исключения. Так, МО самостоятельно поддерживает пенсионеров. Для получения оздоровительной льготы нужно адресовать заявление в соответствующее Управление МО.

Таким образом, обращаться следует:

  • в отделение соцзащиты по территориальному признаку;
  • в Управление МО, занимающееся распределением ведомственных субсидий.

Алгоритм получения субсидии на санаторно-курортное лечение таков:

  1. Посетить лечащего врача и заявить о желании съездить в санаторий. Доктор направит на обследование. По его результатам выдается специальный документ - форма № 070/у-04.
  2. Со справкой и паспортом следует отправиться в соцзащиту или военный комиссариат по месту жительства для написания заявления.
  3. Дождаться ответа о постановке в очередь.
  4. По мере удовлетворения всех, ранее заявивших претензию на привилегию, получить документ и отправиться на лечение.
Подсказка: форма № 070/у-04 теряет актуальность через шесть месяцев. Если за этот период очередь еще не подошла, придется обновить справку.

Какие документы готовить


Для получения субсидии на санаторно-курортное оздоровление, необходим минимальный пакет бумаг. Это такие подтверждения:

  1. личности - паспортом;
  2. факта медстрахования - ;
  3. льготной категории:
    • соответствующим удостоверением практически всем:
      • участникам ВОВ разных групп;
      • чернобыльцам;
      • пенсионерам;
      • отставным офицерам;
    • инвалиды предоставляют справку медико-социальной экспертизы;
    • Герои обязаны предоставить наградные документы;
    • ветераны труда - соответствующую книжку;
  4. необходимости оздоровительных мероприятий - форма № 070/у-04
Важно: перед поездкой следует оформить санаторно-курортную карту. Без нее лечебно-оздоровительное учреждение не примет клиента.

Что представляет из себя путевка

После рассмотрения заявления, претендент получает на руки документ. Он подтверждает право на получение услуг за счет госбюджета:

  1. Конкретным учреждением (наименование и адрес указаны в путевке).
  2. В определенные сроки (даты начала и окончания курса также вносятся в бланк).

Кроме того, путевка представляет собой персональный документ . Ее нельзя передать иному лицу. Также запрещено делить срок лечебных мероприятий между лицами (так раньше поступали, чтобы поехать в дом отдыха семьей). На бланке указывается:

  • ФИО получателя;
  • диагноз;
  • длительность курса от 18 до 42 дней.

Подсказка: вместе с некоторыми льготниками в санаторий могут поехать сопровождающие лица:

  • с несовершеннолетними инвалидами;
  • с инвалидами 1 группы.

Сопровождающим выделяется преференция на разных условиях. Они зависят от категории льготника. Путевка может быть бесплатной или со скидкой в 25-50%. Так, военные пенсионеры могут взять с собой супругу. Ее оздоровление обойдется в 50% от полной стоимости.

Важно: путевка полагается 1 раз в год (есть исключения).

Прерогативы отдельных групп граждан

Офицерам запаса преференции на лечение полагаются в том случае, если срок их службы более двадцати лет. Военным пенсионерам выдается субсидия раз в год. При этом они могут взять с собой в ведомственный профилакторий супругу (за 50% стоимости).

Такое же правило действует в отношении отставников, имеющих достаточный стаж службы. Остальные преференциями не наделяются. К военным пенсионерам относятся правоохранители, ушедшие со службы, и некоторые иные категории госслужащих.

Важно: при наличии нескольких оснований социальное направление (бесплатное) выделяется только раз в год по любому на выбор льготника.

Полагается ли субсидия пенсионерам


Согласно нормам действующего законодательства через отделение ФСС направления могут получить:

  1. Ветераны труда;
  2. Пенсионеры, в том числе работающие.

Алгоритм обращения описан выше. Только документы следует нести в ФСС. Основанием для обращения является:

  • удостоверение пенсионера;
  • справка № 070/у-04.
Подсказка: после воссоединения России и Крыма, льготники все чаще получают направления в крымские дома отдыха. Сюда лучше приезжать летом, когда есть возможность искупаться в море. Хотя многие крымские санатории являются круглогодичными.

Дополнительные сведения


Вышеописанные общие правила выделения оздоровительных субсидий, иногда нарушаются. Так, по медицинским показаниям льготнику могут предоставить направление в санаторий за счет госбюджета дважды в год:

  • решение принимает доктор;
  • он выдает справку со специальной отметкой.

Иногда приходится ждать очереди довольно длительное время. Это связано с небольшим количеством учреждений, проводящих редкое лечение. Желательно подавать заявку загодя, сразу после получения справки. Это повышает шанс на быстрое ее удовлетворение.

Внимание: о наличии свободной путевки специалисты обязаны оповестить претендента за две недели. Правда, иногда им приходится искать клиента на «горящий» тур, когда человек внезапно отказывается от поездки.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

В середине 2018 г. военным пенсионерам вернули ранее упраздненное право на бесплатный проезд к месту излечения в ведомственном санатории. Теперь отставники и офицеры запаса ВС и ВМФ, в том числе мичманы и прапорщики с выслугой от 20 лет, а также их семьи, могут рассчитывать на бесплатный проезд к месту излечения раз в год. За путевками необходимо обращаться в военкомат по месту воинского учета. Это распространяется на любой вид общественного ТС. Точная категория комфортности проезда (класс купе, салона самолета, каюты и т. д.) зависит от воинского звания.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Посмотрите видео о получении путевок

7 ноября 2017, 10:28 Мар 3, 2019 13:42

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан осуществляют лечащий врач и заведующий отделением или врачебная комиссия (для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для направления на санаторно-курортное лечение пациенту выдается справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (форма № 070/у). Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения определены приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». При наличии у пациента заболеваний, входящих в перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения, на основании справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у), оформляется заявка в подсистеме мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава России.

В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.05.2009 № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, направляются дети в возрасте от 4 до 14 лет включительно, в том числе в сопровождении законного представителя, с 15 до 18 лет без сопровождения, если необходимость сопровождения не обусловлена медицинскими показаниями. В санаторно-курортные учреждения психоневрологического профиля направляются дети в возрасте от 2 лет в сопровождении законного представителя.

При обращении в Департамент здравоохранения города Москвы по вопросу направления ребенка на санаторно-курортное лечение в санатории, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление законного представителя несовершеннолетнего о направлении ребенка на санаторно-курортное лечение;
  • заявление законного представителя несовершеннолетнего о согласии на обработку персональных данных;
  • копию паспорта законного представителя несовершеннолетнего с данными о регистрации по месту жительства;
  • копию свидетельства о рождении ребенка;
  • копию полиса обязательного медицинского страхования;
  • документ, подтверждающий регистрацию ребенка в городе Москве;
  • копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у);
  • копию СНИЛС (при наличии).

В структуре московского городского здравоохранения функционируют санатории для детей: общего профиля, бронхолегочного, ортопедического, кардиоревматологического, нефрологического и гастроэнтерологического профилей. Во всех санаториях предусмотрено пребывание детей в течение всего года.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением. Наличие медицинских показаний для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления находится в компетенции лечащего врача и определяется в соответствии с приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». Решение принимается на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для лечения для предоставления в санаторий будут выданы: путевка в санаторий; санаторно-курортная карта для детей (учетная форма N 076/у) и справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для посещающих образовательные учреждения справка об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями из образовательного учреждения (детские сады, школы).

Кроме того в санаторий нужно представить следующие документы ребенка: свидетельство о рождении и полис обязательного медицинского страхования (желательно предоставить ксерокопию указанных документов).

Учитывая индивидуальные особенности ребенка, а также профиль (специализацию) санатория в ряде случаев решение о возможности пребывания ребенка решаются комиссионно в санатории.

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А.Вагнера Росздрава

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Утверждаю:

Зав.кафедрой общественного

здоровья и здравоохранения

проф.________Лебедева Т.М.

Организация санаторно-курортной помощи

Методическая разработка для самостоятельной работы студентов

Курс -5, семестр – 9

Факультет – лечебный

Продолжительность – 4 академических часа

2009 г.

Тема: Организация санаторно-курортной помощи.

Значение изучения данной темы:

Санаторно-курортная помощь населения – важное звено в системе лечебно-профилактической помощи и реабилитационных мероприятий. Эффективность санаторно-курортного лечения во многом зависит от правильного отбора и направления больных. Будущие врачи должны знать организацию санаторно-курортной помощи, чтобы правильно определить необходимый вид лечения и профиль санатория для каждого больного.

Цель: познакомиться с организацией деятельности санаторно-курортной сферы.

Студент должен знать:

      цели санаторно-курортной помощи

      виды санаторно-курортных учреждений

      задачи санаторно-курортной помощи

      структуру санатория

      направление деятельности санаторно-курортных учреждений на современном этапе

Студент должен уметь:

    правильно классифицировать санаторно-курортные учреждения

    применять свои знания в практической деятельности

Предварительная подготовка включает:

    Подготовка по учебнику Общественное здоровье и здравоохранение. Под ред. Миняева В.А., Вишнякова Н.И. Учебник. 4-е изд. М: МЕД пресс-информ, 2006, с 315-320.

    Ознакомление с нормативно-правовыми актами, координирующих деятельность курортной сферы.

Базисные разделы для повторения и изучения:

Вопросы для повторения и изучения темы:

    Роль санаторно-курортного лечения в системе лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий.

    Назовите виды санаторно-курортных учреждений.

    Каковы цели и задачи санаторно-курортной помощи?

    Какова роль врача в отборе больных на санаторно-курортное лечение?

    Как организована санаторно-курортная помощь детям и подросткам?

    Как осуществляется взаимодействие лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и санаторно-курортных учреждений?

Основная:

1.Общественное здоровье и здравоохранение. Под ред. Миняева В.А., Вишнякова Н.И. Учебник. 4-е изд. М: МЕД пресс-информ, 2006, с 528.

Дополнительная:

1. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

2. Приказ МЗ РФ №215 от 14.06.2001 г. «О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение»

3. ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» от 23.02.1995 года.

4. Федеральная целевая программа «Развитие курортов федерального значения», утвержденная постановлением Правительства от 07. 12.1996 года.

5. Санаторно-курортное и восстановительное лечение. Под ред. А.Н Разумова. Здравоохранение №1 – 2004 г.

Форма отчетности: представить рабочую тетрадь с конспектами по самоподготовке.

Блок информации для студентов

Санаторно-курортное лечение является неотъемлемым компонентом лечебно-профилактических мероприятий отечественной медицины.

Цель концепции охраны здоровья в РФ – создание системы формирования активного сохранения, восстановления и укрепления здоровья, реализация потенциала здоровья для ведения активной производственной социальной и личной жизни, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение средней продолжительности жизни. В роли ведущего звена восстановительной медицины выступает санитарно-курортное дело, выполняющее социально-значимую функцию по профилактике, лечению и реабилитации населения. Под санаторно-курортным лечением следует понимать профилактику заболеваемости, отдых, путешествие, туризм, экскурсии и т.д. К санаторно-курортным учреждениям относятся санатории, дома отдыха, туристические базы, оздоровительные лагеря, санатории-профилактории и т. д.

Перед курортами в настоящее время стоят две важнейшие задачи:

1. Медицинское обслуживание хронически больных в смысле вторичной профилактики, т.е. раннего лечения имеющихся заболеваний с целью укрепления остаточной сопротивляемости организма, или форме медицинской реабилитации, направленной на предотвращение развития болезни и обучение больного образу жизни адекватному его заболеванию.

2. Оздоровительный отдых, в процессе которого отдыхающий получает важную информацию по предупреждению нарушений здоровья.

Если до перестройки основное количество российских здравниц функционировало как лечебно-оздоровительные центры, то после обновления законодательной базы России санаториям отводится особая роль в проведении первичной профилактики – укреплении и сохранении здоровья лиц трудоспособного возраста, не имеющих каких-либо хронических заболеваний, т.е. в создании совершенно нового для отечественной курортологии рекреационного направления. Это направление активно внедряется в санаториях. Длительность пребывания в санатории для практически здоровых лиц должна устанавливаться индивидуально. Развитие дополнительно платных лечебно-оздоровительных услуг способствует расширению медицинских возможностей санатория и в тоже время позволяет санаторно-курортному учреждению решать собственные экономические вопросы. Обновленное законодательство РФ (Гражданский кодекс Российской Федерации, Закон РФ «О природных лечебных ресурсах, природных оздоровительных местностях и курортах», «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» т.д.) создает реальные условия для проведения процесса реформирования сферы производства санаторно-курортных услуг.

Санаторно-курортное лечение представляет собой преимущественно лечение адаптивного характера, направленное на коррекцию регулирующих систем организма. Его цель заключается в максимальной активизации и укреплении всех собственных защитных сил организма. В основе курортной терапии лежит использование природных, лечебных факторов, к которым относятся климат, минеральные воды и лечебные грязи, поэтому по своему назначению курорты делятся на климатические, бальнеологические, грязевые. На климатических курортах главным лечебным фактором является климат (морской, степной, горный, лесной). Бальнеологические курорты широко используют различные минеральные воды (углекислые, щелочные, железистые, радоновые и т.д.). На грязевом курорте основной фактор – грязевые аппликации.

Местные санатории преимущественно используют в лечении климатические факторы и различные физические методы. Они предназначены для восстановительного лечения больных после лечения в больнице. В местных санаториях лечатся все лица, которым противопоказаны поездки на отдаленные курорты.

В современной России, наряду с курортами местного значения, имеются и курорты республиканского значения: Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Кисловодск, Минеральные Воды, Сочи, Старая Русса, Марциальные Воды и др.

В настоящее время существуют разнообразные организационно-правовые формы санаторно-курортных учреждений: федерального подчинения, муниципальные, ведомственные, принадлежащие профсоюзным организациям, акционерные общества закрытого, открытого типа, товарищества с ограниченной ответственностью, индивидуальные частные предприятия. Многие санатории сменили форму собственности и приобрели статус самостоятельных субъектов хозяйствования. Все детские и противотуберкулезные санатории являются бюджетными учреждениями и находятся в подчинении федеральных и муниципальных органов управления здравоохранением. В федеральных и муниципальных санаториях лечатся граждане, пострадавшие от стихийных бедствий, аварий, военных конфликтов, а также другие категории населения, нуждающиеся в социальной поддержке.

По профилю заболевания санатории делятся на кардиологические, пульномонологические, гастроэнтерологические, с заболеваниями нервной системы, заболеваниями органов движения, почек, кожными болезнями, гинекологические и др.

В зависимости от возраста больных санатории делятся на детские, подростковые и взрослые. Детские санатории принимают больных с активными и затихающими формами туберкулеза, реконвалесцентов после туберкулезного менингита, больных ревматизмом, с последствиями полиомиелита, с желудочно-кишечными заболеваниями, рахитом, психоневрологическими расстройствами. Существуют и общетерапевтические детские санатории.

Функционируют санатории и дома отдыха специального назначения: для семейных, матерей с детьми, беременных. Многие российские курорты, вне зависимости от их организационно-правовой формы, изменили профиль деятельности, начав принимать не только взрослых, но и родителей с детьми. Это привело к реформированию материально-технической базы здравниц: перестраиваются палаты, создаются детские игровые комплексы. Проводится реорганизация служб: в санаториях создаются службы семейных врачей, вводятся специальные рационы детского питания в столовых. Согласно закону РФ «О медицинском страховании граждан РФ» право санатория осуществлять деятельность по оздоровлению должно быть подтверждено государственной лицензией.

На курортах медицинское обслуживание осуществляется в форме амбулаторного и стационарного лечения. При этом амбулаторное лечение имеет то преимущество, что оно обходится дешевле. Центром амбулаторного медицинского обслуживания на курорте является курортная лечебница. Согласно лечебным назначениям, там проводятся лечебные процедуры, и имеется возможность посещения тренировочных курсов. Основным типом курортного стационарного лечебно-профилактического учреждения является санаторий. Кроме природных факторов в лечебном процессе санатория очень важны новая обстановка и условия жизни, которые создает для больного курорт.

Создать наилучшие условия для правильного режима лечения и отдыха – основная забота всех работников санаторно-курортных учреждений. Для этого необходимо осуществить целый комплекс мероприятий, в состав которых входят следующие части:

1. Общекурортный режим;

2. Санаторный режим;

3. Индивидуальный режим больного.

Под общекурортным режимом подразумеваются правила и мероприятия, организующие внешнюю среду на курорте так, чтобы все (деятельность лечебных, торговых, культурно-просветительных учреждений, работа транспорта и т.д.) было подчинено наиболее успешному лечению и отдыху.

Санаторный режим представляет собой сумму правил и мероприятий, регулирующих образ жизни в санатории для обеспечения наиболее благоприятных условий лечения и отдыха на основе установленного внутреннего распорядка санатория.

Индивидуальный режим определяет образ жизни каждого больного в рамках общих правил санатория в зависимости от характера заболевания, индивидуальных особенностей больного и течения его заболевания.

Эти три части так связаны между собой, что их можно рассматривать только в единстве, как они существуют на практике. Режим санатория нельзя выполнить без правильного общекурортного режима, как невозможно и осуществление больным индивидуального режима вне общих правил санаторного режима.

В санатории используются различные методы лечения: лечебные процедуры, минеральные воды, грязелечение, водолечение, лечебное питание, лечебная физкультура, сон и отдых, физиотерапия, психотерапия и т. д.

Возглавляет работу санатория главный врач, который имеет двух заместителей: заместителя по лечебным вопросам и по административно-хозяйственным вопросам. Структура санатория приближена к структуре больничного стационара. В санатории имеется приемное отделение, палаты для размещения больных, лечебные отделения с различными кабинетами: кабинет ЭКГ, рентгеновский, функциональной диагностики, лаборатория, физиотерапевтические кабинеты, лечебной физкультуры, массажа, водных процедур (души, ванны, гидромассаж), кислородотерапии, психотерапии и т.д. Питание организуется в столовой. Имеются помещения для культурного проведения досуга: библиотека, спортзал, лекционный зал и др.

Особое внимание в санаториях уделяется санитарному состоянию. Проводятся ежедневные осмотры медперсонала на гнойные заболевания, обеспечивается комплекс противоэпидемических мероприятий в санатории при выявлении больного с особо опасной инфекцией согласно имеющейся инструкции, осуществляется связь со службами Роспотребнадзора. В санатории строго контролируется санаторно-гигиенический режим, проводятся противоэпидемические мероприятия по предупреждению распространения гриппа в осенне-зимний период.

Важной составной частью комплексного лечения и высококачественного обслуживания в санатории является четкая работа диетолога, который должен знать и уметь организовывать питание в лечебно-профилактических учреждениях.

В соответствии с приказом Минздрава России от 14.06. 2001 года № 215 «О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение» функции медицинского отбора и направления пациентов на санаторно-курортное лечение, выполнявшиеся ранее санаторно-курортными отборочными комиссиями, переданы врачебным комиссиям лечебно-профилактических учреждений и территориальных органов управления здравоохранением. Через врачебную комиссию проходят наиболее нуждающиеся в санаторно-курортном лечении пациенты.

Эффективность санаторно-курортного лечения во многом зависит от правильного отбора и направления больных на курорты и в санатории. Лечение в санатории является одним из этапов медицинской помощи и поэтому должно согласовываться с предшествующими и последующими лечебно-профилактическими мероприятиями. В связи с этим перед лечащими врачами, направляющими больного на санаторно-курортное лечение, стоит важная задача: правильно определить необходимый вид лечения и профиль санатория для каждого больного.

О необходимости санаторного лечения принимает решение лечащий врач. Перед направлением в санаторий врач проводит клиническое обследование и все необходимые диагностические исследования. Определяет наличие показаний для соответствующего курорта и дает соответствующие рекомендации больному, т.е. справку (форма №070/у) с рекомендацией санаторно-курортного или амбулаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач делает пометку в медицинской амбулаторной карте больного. Срок действия этой справки- 6 месяцев. Справка выдается пациенту для предоставления по месту работы в комиссию по социальному страхованию для решения вопроса о выделении путевки на санаторно-курортное или амбулаторно-курортное лечение. В справке врач указывает название курорта и его аналогов, вид лечения (курортное или амбулаторное), медицинский профиль санитарно-курортного учреждения, рекомендуемый сезон года. За два месяца до начала срока действия путевки (курсовки) пациент должен явиться к лечащему к врачу для проведения дополнительных обследований имея на руках путевку (курсовку). Врач заполняет санаторно-курортную карту установленного образца (форма 072 у), в которой кратко излагается история болезни, состояние больного, результаты обследований, анализы, диагноз. В санаторно-курортной карте указывается также название санатория или курорта, сроки лечения по путевке, номер путевки. О выдаче санаторно-курортной карты врач делает отметку в амбулаторной карте пациента. Если путевка выдана по соцстрахованию, то пациенту выдается листок нетрудоспособности на срок санаторного лечения с учетом времени на дорогу и с зачетом срока очередного отпуска. Кроме лечащего врача, санаторно-курортную карту подписывает заведующий отделением. При направлении на лечение врач должен учитывать медицинские показания для лечения и противопоказания. К общим противопоказаниям относятся все острые заболевания, острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции, хронические в стадии обострения, злокачественные новообразования, венерические болезни, туберкулез, психические заболевания, все формы наркомании и хронический алкоголизм и т. д. В каждом случае вопрос о наличии у больного тех или иных противопоказаний решается совместно лечащим врачом и заведующим отделением. При отсутствии санаторно-курортной карты или при наличии у больного противопоказаний для лечения больной в санаторий не принимается. Врач несет ответственность за направление на курорт больного при наличии у него противопоказаний. Большое значение в лечении больного имеет преемственность в работе врачей лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений.

При поступлении пациента в санаторий санаторно-курортная ката сдается в приемное отделение, а пациенту выписывается санаторная книжка, в которой санаторный врач отмечет динамику заболевания, данные о состоянии больного, проведенном курсе лечения и исследованиях, результатах лечения, записывает рекомендации по дальнейшим лечебным мероприятиям. Если у пациента во время санаторно-курортного лечения возникает острое заболевание, можно получить листок нетрудоспособности или в санатории (если у санатория имеется лицензия на экспертизу временной нетрудоспособности), или в ближайшем лечебно-профилактическом учреждении. При возвращении из санатория больной предъявляет лечащему врачу санаторную книжку, откуда все необходимые сведения переносятся в амбулаторную карту для разработки дальнейших лечебно-профилактических мероприятий. Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствуют длительное отсутствие обострений, стойкая восстановленная работоспособность, улучшение общего состояния здоровья. В настоящее время из каждых 100 человек, побывавших в санаториях, у 98 отмечается улучшение состояния здоровья.

Происходящие в стране рыночные преобразования глубоко отразились на функционировании всех отраслей здравоохранения, в том числе и на санаторно-курортном лечении. Сложившееся положение в российском курорте вызывает серьезную тревогу, как у специалистов, так и у населения, что обусловлено наличием объективных причин:

    Ухудшение материально-технической базы ряда санаторно-курортных учреждений;

    Несовершенство законодательного регулирования санаторно-курортной деятельности;

    Отсутствие стандартов санаторно-курортных услуг;

    Проблемы подготовки квалифицированных кадров.

В этих условиях необходимо находить пути решения проблем, которые существуют в санаторно-курортном лечении.

В современных условиях реформирования здравоохранения важное значение приобретает государственная политика в отношении курортного строительства и его правовое регулирование. Санаторно-курортная деятельность законодательно определяется «как работа, направленная на удовлетворение социальной потребности граждан в лечении, реабилитации и отдыхе, создание и функционирование сети лечебно-профилактических объектов, специализирующихся на применении в лечебной практике природных факторов».

Составили: доцент Окунева Г.Ю., зав. методическим кабинетом Югай В.В.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии