Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Род стрептококков насчитывает свыше 20-ти видов бактерий. Часть таких микроорганизмов являются представителями нормальной микрофлоры человека, часть – вызывают заболевания (стрептококковую инфекцию), патогенны для организма. Сами бактерии очень маленькие, имеют шаровидную форму, достаточно продолжительное время сохраняются в пыли, на предметах, переносят низкие температуры, в течение получаса погибают при 56°С.
Виды стрептококков, причины стрептококковой инфекции
Streptococcus mitis, представитель зеленящих стрептококков, в норме населяет переднюю уретральную часть у мужчин с частотой выявления порядка 25%. В этой же области могут обнаруживаться
эпидермальный стафилококк (50-100%);
сапрофитный стафилококк (25%);
энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
фекальный энтерококк – 25%;
протеи (Proteus sp.) – 25%;
коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.
Уретральная микрофлора мужчин не зависит от возраста, но меняется при воздействии иных факторов. Некоторые микроорганизмы «населяют» уретру постоянно, некоторые – короткое время. В отличие от женской, мужская уретральная микрофлора не несет каких-либо специфических функций.
Отдельно выделяют так называемую транзиторную микрофлору (иначе называемую условно-патогенной). К ней относятся микроорганизмы, для которых нетипично в норме постоянное нахождение у человека и которые провоцируют воспаление при благоприятных обстоятельствах, могут передаваться при сексуальном контакте. Как правило, такие бактерии живут в урогенитальном тракте недолго, устраняясь защитными механизмами организма. У женщин – это кислая влагалищная среда, микрофлора лактобациллярная.
Выделяют следующие виды защиты у мужчин:
механическая – отделяющая от передней части вход в уретру заслонка Герена препятствует проникновению микробов, выделяющие слизь уретральную и особое вещество при семяизвержении железы способствуют «вымыванию» бактерий из мочеиспускательного канала;
нейтральная/слабощелочная уретральная среда – мешает размножению некоторых бактерий в мочеиспускательном канале;
местная иммунологическая – реализуется посредством особых клеток и веществ, вырабатываемых простатой и слизистой уретры;
фактор простаты противомикробный – представляет собой цинк-пептидный комплекс, обладающий антимикробными свойствами, вырабатывается предстательной железой (в простатическом секрете содержание цинка превышает его количество в иных органах в сто раз).
Транзиторная микрофлора при нарушении работы подобных механизмов приводит к развитию инфекционного процесса – стрептококковой инфекции. В случае генитально-орального контакта возможно инфицирование органов мочеполового тракта респираторными микроорганизмами (обитателями верхних дыхательных путей, полости глотки, рта), например, таким как бета-гемолитический стрептококк группы А.
Еще один вид – стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae) в норме не обнаруживается у мужчин, но часто выявляется у женщин (при этом он может вызывать инфекционные процессы, особенно опасные для новорожденных). Также следует учитывать, что данный вид микроорганизмов у мужчин может развиваться при наличии иной инфекции полового тракта, поэтому наличие стрептококка группы B требует более тщательного обследования на предмет других возбудителей.
Основные пути передачи транзиторных, в том числе и стрептококковых, инфекций:
половой контакт (включая орально- и анально-генитальный);
от матери ребенку, внутриматочно, через кровь, при прохождении родовых путей;
при трансплантации органов.
Стрептококк у мужчин может быть причиной таких проблем, как:
уретрит (воспалительное поражение уретры);
баланит, баланопостит (головки, крайней плоти);
простатит (предстательной железы);
эпидидимит (придатка яичка);
ухудшения качества спермы и пр.
Инфекция развивается в результате активизации транзиторной микрофлоры:
на фоне снижения иммунитета (при ВИЧ, после тяжелых болезней);
наличии хронических патологий различной природы (например, при диабете);
при простатите хроническом, предположительно из-за снижения в простатическом секрете содержания цинка;
при перенесении половых инфекций ранее, приведших к рубцеванию слизистой органов урогенитального тракта и нарушении вследствие этого местного иммунитета;
при ожоге уретры из-за злоупотребления антисептиками и т.д.
Лечение стрептококка у мужчин определяется видом микроорганизма и наличием клинических проявлений заболевания.
Симптомы стрептококковой инфекции
Наиболее часто стрептококки-представители транзиторных инфекций, попадая в органы урогенитальной системы, присутствуют в них всего несколько часов/недель и уничтожаются защитными силами организма (так называемое временное носительство). Выявление стрептококка в этот период при отсутствии клинических проявлений не является показанием к терапии. Однако, следует учитывать, что при временном носительстве весьма вероятно заражение полового партнера.
Стойкое носительство характеризуется тем, что микроорганизм в небольшом количестве присутствует постоянно в урогенитальной системе (симптомов при этом не отмечается), а в случае «сбоя» в организме проявляется бурной воспалительной реакцией. Инфицирование полового партнера в такой ситуации также возможно. Выявление стрептококка, подтверждающее стойкое носительство последнего, при умеренно выраженных изменениях в простате – повод для более тщательной диагностики и лечения.
Если организм перестает сдерживать рост стрептококков, возникают процессы воспаления, симптомы которых зависят от локализации.
Типичные признаки уретрита:
неприятные ощущения, раздражения, покраснения в области уретры;
учащение и болезненность мочеиспускания;
выделения из уретры.
При поражении простаты может отмечаться напухание, боли в яичках, проблемы с выделением мочи, тянущие боли в паховой области и пр.
Характерных проявлений именно стрептококкового поражения нет, что требует диагностики природы патологии.
Способы диагностики
Диагностика стрептококка в органах мочеполовой системы у мужчин включает:
анализы общие мочи и крови;
исследование мазков, секрета простаты методом полимеразной цепной реакции (при временном носительстве только ПЦР может выявить возбудителя);
культуральный посев (выделений, секрета простаты и др.);
иные лабораторные методы (ИФА, РИФ и пр.) и инструментальные методы (УЗИ, МРТ, КТ) для исключения других причин наблюдаемых симптомов – нестрептококковых инфекций, опухолевых образований и т.д.
Способы лечения стрептококка
Необходимость лечения стрептококка определяется выраженностью симптомов. При отсутствии последних (выявление стрептококка произошло случайно во время рутинного обследования) применяется выжидательная тактика, при временном носительстве часто происходит самопроизвольное исчезновение микроорганизма. Если же стрептококк, не относящийся к представителям нормальной микрофлоры, обнаружился на фоне жалоб на проблемы о стороны урогенитального тракта, проводят специфическую терапию антибиотиками. Предварительно необходимо определить чувствительность обнаруженных патогенных микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам. Чаще всего используются представители пенициллинового (например, ампициллин), макролидного ряда, фторхинолонов. У больных со стрептококковой инфекцией урогенитального тракта и аллергией на пенициллины могут назначаться такие лекарства, как клиндамицин, цефазолин. К сожалению, в последнее время часто наблюдаются случаи лекарственной устойчивости стрептококковой инфекции. При неэффективности назначенного антибиотика назначают новый препарат с учетом чувствительности.
Важно принимать во внимание высокую вероятность смешанной инфекции, особенно при выявлении у мужчин Streptococcus agalactiae. В этом случае может потребоваться лечение несколькими препаратами.
Врач может порекомендовать дополнительно к основному терапевтическому курсу:
физиопроцедуры;
массаж – при воспалении предстательной железы;
иммуномодулирующие средства;
ферменты;
местное лечения (вливания в уретру растворов различных лекарственных препаратов);
средства народной медицины (ванночки на основе отваров лекарственных трав, например, ромашки, прием клюквенного сока и т.п.) и др.
Осложнения при стрептококке
Отсутствие адекватной терапии стрептококковой урогенитальной инфекции у мужчин может стать причиной:
перехода заболевания в хроническую форму;
распространения воспалительного процесса на иные органы и ткани (поражения яичек, семенных пузырьков, придатков);
бесплодия и импотенции и пр.
Инфицирование женщин во время беременности может вызвать серьезные патологии у новорожденных, например, развития сепсиса – заражения крови.
Профилактика
Профилактика стрептококковой инфекции заключается в:
практиковании безопасного секса с применением барьерных методов защиты;
нормализации образа жизни – режима труда и отдыха, обеспечении здорового питания и умеренных физических нагрузок, исключения стрессовых факторов;
закаливании;
своевременного выявления и адекватного лечения половых инфекций;
предупреждении развития хронических заболеваний или их коррекция медикаментозными средствами и т.п.
Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система. При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания. В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.
Как передается инфекция?
- воздушно-капельным путем;
- пищевым путем;
- бытовым путем;
- половым путем;
- фекально-оральным путем;
- трасплацентарным путем (при родах);
- медицинским путем.
Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций. Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения. Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.
Стафилококк может попасть в организм через контакт с зараженными бытовыми предметами. Инфицирование происходит через поврежденную слизистую рта, носа или кожу. Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки - заразно. Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.
Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки. Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм. Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.
Симптомы заражения
Симптомы стрептококковой инфекции разнообразны и зависят от места поражения и состояния иммунитета. В основном больной ощущает боль в горле, ушах. Меняется тембр голоса, появляется гнойный привкус во рту, если поражены миндалины. При глотании бывает ощущение инородного тела в горле. На миндалинах появляется гнойный налет. Ощущается болезненность и увеличиваются в размерах лимфоузлы. При острой форме поднимается температура тела, знобит, болят мышцы и суставы. У больного на коже появляются покраснения, сыпь с выделением крови, кожа чешется. Появляется диарея, боль в животе, тошнота и рвота. Стрептококки способны распространиться на половые органы и вызывать зуд на половых органах, боль при мочеиспускании, увеличение матки у женщин.
Осложнения стрептококковой инфекции
Во время лечения очень важно полноценно питаться. Стрептококковая инфекция чаще всего дает осложнения при наличии хронических заболеваний. Заболевания постоянного характера ослабляют иммунитет. Следует акцентировать внимание на лечении уже имеющихся заболеваний и укреплять иммунитет. Кроме того, в период лечения необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы избежать осложнений. А именно:
- исключить прием алкоголя и других одурманивающих веществ;
- достаточно спать, давать организму возможность отдохнуть;
- избегать стрессовых ситуаций;
- придерживаться сбалансированного питания с достаточным содержанием витаминов и минералов;
- отказаться от вредной пищи (полуфабрикаты, консерванты, рафинированные продукты);
- не употреблять антибиотики;
- защищать дыхательные пути, если работа в пыльных помещениях.
Заболевание скарлатина
Проявить осложнения стрептококковая инфекция способна в виде такого заболевания, как скарлатина. Болезнь сопровождается высокой температурой и сильной головной болью. Температура у детей может повыситься до 40 °C, у взрослых до 39 °C. По всему телу появляется мелкая сыпь красного цвета. Больного знобит, он ощущает все проявления ангины - болит горло, воспаляются миндалины и лимфоузлы. Меньше проявляться симптомы начинают спустя 2−3 дня.
Заболевание ангина
Если у человека есть иммунитет против скарлатины, бактерии способны проявиться в инфекционном заболевании - ангина. Заболевание поражает миндалины и небо, а при неквалифицированной помощи болезнь поражает сердце и почки. Поэтому при заболевании гнойной ангиной следует повторно сдать анализ, чтобы удостовериться в полном излечении. Больной ощущает все симптомы простуды, боль в горле и носоглотке, снижение аппетита. Из-за поражения носоглотки возникают болезненные ощущения во время глотания. На миндалинах и небе появляется гнойный налет.
Заболевание ревматизм
Хроническая форма ангины способна вызвать воспаления в суставах. Появление узелков под кожей в области суставов с сопровождением боли, слабости, нарушенной координации движения, высокой температуры, нарушенного сердцебиения являются основными симптомами ревматизма. Больной ощущает боли в груди при вдохе, появляется кашель. У человека наблюдается бледность, повышенная потливость.
Заболевание миозит
Воспаление мышц с сопровождением боли при движении или надавливании называется миозитом. При запущенной форме движения в области суставов становятся ограниченными. Постоянная боль и малоактивный образ жизни приводят к атрофии мышц. В области поражения видны покраснения и отечность. Миозит представляет сильную опасность, так как пораженные мышцы вовлекают близлежащие. Например, при воспалении мышц шеи затрагиваются дыхательные мышцы.
Заболевание рожа
Микроорганизмы поражают кожу. Инфицированные места приобретают ярко-красный цвет с четкой выраженной границей. В местах поражения ощущается жжение, появляется отек. При запущенной форме из кожи выходит кровь, сукровица. Впоследствии появляется капиллярная сетка, пигментные пятна. Симптомы болезни проявляются резко. Больной ощущает боль и слабость в мышцах, у него повышается температура, его знобит, открывается рвота.
Заболевание остеомиелит
Болезнь развивается очень редко. У больного страдает вся костная система. Патогенные бактерии поражают костный мозг. Инфекция приводит к отмиранию костной ткани, вследствие появляется гнойник, который нарушает целостность кожных покровов и со временем прорывает. Заболевание способно поразить нервную систему, мышцы и сосуды, а также деформировать конечности. Болезнь начинается с ощущения сильной боли в местах воспаления, появления высокой температуры, рвоты, потери сознания, судорог. Очень важно оказать квалифицированную помощь в начале заболевания. Осложнения приводят к травмам конечностей, переломам, дефектам костей.
Заболевание сепсис
Сепсис поражает все органы человеческого организма. Сепсис - крайнее проявление стрептококковой инфекции. Чаще всего возникает вследствие кровопотери, хирургического вмешательства. Возникает из-за развития стрептококковых инфекций, реже пневмококков и кишечной палочки. Бактерии поражают все системы и органы, образуя в инфицированных местах гнойники. Хроническое заболевание можно вылечить, но часто болезнь проявляется быстро и убивает человека за 2−3 дня. У больного происходит кровоизлияние во все слизистые. Температура резко меняется от сильно высокой до низкой. У человека высокое потоотделение, нарушенное сердцебиение, появляется сыпь на коже с возможными кровоизлияниями. Кожа больного бледная, немного желтоватая.
Стрептококк – это грамположительный микроорганизм, вызывающий группу инфекционных заболеваний, которые поражают в основном кожные покровы, дыхательную и мочеполовую системы. Данный возбудитель присутствует в любом здоровом организме и чаще обитает, никак не проявляя себя. Но стоит появиться провоцирующим факторам – он начинает атаку.
Причины и способы попадания инфекции
Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:- аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
- контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
- половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
- вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).
Группы риска
Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.
Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:
- нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- длительный прием антибиотиков;
- посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
- гиповитаминоз;
- работа на загрязненных и вредных производствах.
Вред для организма
Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:- эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);
- лейкоцидин – уничтожает лейкоциты, тем самым снижая иммунную систему;
- стрептолизин – обладает разрушительным эффектом на сердечные и кровяные клетки;
- некротоксин – вызывает некроз тканей при контакте с ними.
- патология эндокринной системы.
- ВИЧ-инфекция;
- переохлаждение;
- ОРЗ, ;
- порезы, травмы, ожоги горла, ротовой и носовой полости;
Стрептококки, обитающие в больничных стенах, считаются более опасными, так как они устойчивые к медицинским препаратам и тяжело поддаются лечению.
Классификация стрептококков
Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.- Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
- Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
- Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.
Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.
Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.
Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.
Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают , гнойное воспаление брюшной полости.
Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.
Симптомы
Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:
- першение и боль в горле при глотании;
- появление налета на языке и миндалинах;
- кашель;
- боль в груди;
- лихорадка;
- высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.
Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- головные боли, особенно при наклонах тела;
- слабость, плохое самочувствие.
- покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
- наличие пузырьков с гнойным содержимым;
- температура тела достигает 38-39°С;
- болезненность кожных покровов при прикосновении.
Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:
- боль внизу живота;
- выделения из влагалища;
- увеличение матки;
- повышенная температура тела;
- боль или зуд при мочеиспускании.
- 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
- 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
- 3 стадия – иммунный ответ организма.
- 4 стадия – поражение внутренних органов.
Диагностические методы исследования
Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:- бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
- общий анализ крови и мочи;
- дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.
Принципы лечения
Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:- Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
- Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
- Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
- Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
- Витаминные комплексы.
Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.
Народные средства
Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:- Полоскания горла травяными настоями – , прополис.
- Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
- . Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
- Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
- Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
- Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.
Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.
Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей
Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.
Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.
Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных
Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.Стрептококковая инфекция развивается в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте и в глотке. Бактерии, относящиеся к данному виду, распространены также в области половых органов женщин и дыхательных путях.
Микроб вызывает ряд заболеваний, проникая в различные ткани, системы и органы (мочевыводящие пути, мозг, сердце и кровь).
Проявляется в виде различной симптоматики. Человек может быть носителем, что в последнее время является очень распространенным. В таком случае он не ощущает на себе патогенного воздействия бактерий, поскольку иммунитет способен справляться с ними.
Несколько фото (нажмите чтобы увеличить):
|  | |
 |  |
|
|
|
|
Каплевидный псориаз – следствие стрептококковой инфекцииБактерия, проникая в организм, выделяет ферменты, способствующие ее распространению в тканях. Таким образом, она самостоятельно прокладывает себе путь к размножению.
Клиническая классификация:
- Первичные – респираторные инвазии ( , ангина , ОРЗ, отиты), кожные заболевания (эктима, импетиго, стрептодермии), скарлатина, рожа.
- Вторичные – негнойные, обладающие аутоиммунным механизмом (ревматизм, васкулиты, гломерулонефрит), токсико-септические, не имеющие аутоиммунного компонента (перитонзиллярный и метатонзилярный абсцесс, некротическое поражение тканей, септические осложнения).
- Редкие – миозит, некротический фасцит, энтерит, синдром токсического шока, первичный перитонит, очаговое поражение внутренних органов, сепсис.
Как происходит заражение?
Причины возникновения заразы в теле заключаются в контакте с больным человеком или носителем. К основным путям передачи можно отнести следующие:
- воздушно-капельный
- контактно-бытовой
- через поврежденный участок кожи
Чаще бактерия попадает в человека через слизистую дыхательных путей. В местах внедрения возникает воспалительный очаг серозного или гнойного характера. В некоторых случаях наблюдается некротическое явление, то есть омертвение пораженных тканей. Микроорганизмы выделяют особые ферменты, благодаря чему проникают в кровяное русло и лимфоток. По такой схеме и образуются стрептококковые очаги во внутренних органах человека (сердце, легких). Даже костная и лимфатическая система может пострадать от их патогенного воздействия.
Токсины, выделяемые микробами, являются причиной появления высокой температуры тела, рвоты, головной боли и нарушения сознания.
Значимым проявлением является также аллергический синдром, последствия которого не утешительны: повреждение суставов, сердца и почек.
Симптоматика инфицирования
Инфицирование проявляется в виде разнообразной симптоматики. Это обусловлено местом локализации патологического процесса.
Выражается появлением на теле обильной мелкой или по иному точечной сыпи. Основные признаки заключаются в следующем:
- резкое повышение температуры тела
- выраженная интоксикация
- воспаление миндалин (ангина, тонзиллит)
К первичной симптоматике скарлатины относится появление озноба, общей слабости и ярко выраженной головной боли. После инфицирования возникает сыпь на коже верхней части туловища и кистей примерно спустя 6-12 часов. Максимальный пик поражения кожных покровов приходится на 2-3 сутки после заражения. Угасают симптомы только через 2-3 дня после обострения.
Развивается в следствие воздействия микроорганизмов только при наличии у человека иммунитета против скарлатины. Ангиной называется воспалительный процесс, поражающий миндалины, чаще небные. Именно в результате неквалифицированного лечения поражаются почки и сердце.
Причины развития ангины заключаются в наличии благоприятных условий в человеческом теле для размножения стрептококков. К таковым можно отнести резкое снижение иммунной системы, происходящее чаще при охлаждении. Бактерия проникает на слизистые оболочки гортани и прогрессирует с невероятной скоростью. По своему характеру патологический воспалительный процесс можно разделить на:
- некротический;
Если у человека имеется выраженная недостаточность барьерных функций, то существует возможность проникновения инфекции в окружающие ткани миндалин. Это может привести к развитию перитонзиллярного абсцесса или . Попадая в кровь, микроб приводит к возникновению сепсиса.
Продукты жизнедеятельности патогенных микробов, поступая в кровяное русло, способствуют нарушению процессов терморегуляции, поражению тканей тела. В первую очередь страдает периферическая и центральная нервная система, а также печень, почки, кровеносные сосуды.
Инкубационный период составляет от 1 до 2 суток. В самом начале болезнь протекает остро:
- Резко появляется озноб, сохраняющийся в легких случаях до 30 минут, в тяжелых до нескольких суток.
- Чувствуется слабость, потеря аппетита.
- Развивается тупая головная боль, не имеющая определенной области локализации.
- Присутствует ломота суставов и поясницы, сохраняющаяся на протяжении 24-48 часов после инфицирования.
Наиболее выраженные симптомы – сильная боль в области горла в момент глотания. В самом начале развития болезни дискомфорт в области гортани беспокоит несильно. Данный показатель усиливается постепенно, достигая максимальной выраженности на 2 сутки. Сыпь на коже отсутствует. На миндалинах образуется бело-желтый налет гнойного характера или появляются белые пузыри (фолликулы).
Рожа
Развивается в следствие размножения стрептококков на коже. Признаки обычные, присущие любой инфекции:
- повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- появление выраженного озноба и общей слабости;
- развитие характерной мышечной боли.
К специфическим проявлениям рожи можно отнести воспалительное поражение кожного покрова на инфицированном участке, имеющем яркую окраску и четкие границы. В соответствии со степенью тяжести заболевания на коже может проявляться только легкое покраснение или же кровоизлияния и пузыри.
Остеомиелит
Этот воспалительный процесс распространяется на все элементы костной системы. Рассматриваемый микроорганизм вызывает подобного рода заболевание редко, примерно в 6-8% от общего числа заражённых людей.
Проявляется патология в виде гнойного поражения костного мозга. Костное вещество отмирает, в итоге образуется гнойник, в процессе течения болезни прорывающийся наружу.
Является пределом патологической деятельности стрептококков. Чаще подобную болезнь диагностируют у людей со сниженным иммунитетом. Развитие воспалительного процесса происходит из первичного очага с током крови. Болезнетворные организмы проникают в печень, почки, головной мозг, легкие, кости и суставы. Во внутренних органах образуются инфекционные очаги – гнойники.
Заражение может провоцировать сепсис годами или же давать молниеносную реакцию, в следствие чего на протяжении от 2 до 3 дней наступает смерть. Медленно развивающееся заражение крови (хрониосепсис) можно остановить или вовсе вылечить, главное – грамотно подойти к вопросу.
Постановка диагноза
Выявляют заразу с помощью анализов крови и мочи. Уточняется степень реакции организма на патогенные бактерии назначением электрокардиографии. Чтобы определить вид, к которому относится возбудитель, проводится бактериологическое исследование, подразумевающее взятие биологического материала из инфекционных очагов:
- анализ мазка, взятого с миндалин
- анализ легочной мокроты
- анализ очагов на коже
Врач, изучая анамнез, должен отличить стрептококк от дифтерии, кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза, экземы и дерматитов. Анализ возбудителя и состояния больного позволяют поставить верный диагноз.
Профессиональный подход к диагностике – назначение эффективного и безопасного способа справиться с недугом.
Профессиональное разрешение проблемы
Разбираться с проблемой следует только после проведения диагностических мероприятий. Лишь анализ на возбудителя дает право врачу назначать антибактериальные препараты. Терапия изучаемого заболевания проводится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда:
- ампициллина
- бензилпенициллина
- бициллина-5 или бициллина-3 (проводится не ранее 48 часов после окончания пенициллиновой терапии).
Лечение пенициллиновыми антибиотиками эффективно, потому как стрептококки не способны вырабатывать к этим препаратам устойчивость. Если у больного имеется аллергия на этот вид антибактериальных средств, целесообразно назначение антибиотиков эритромицинового ряда (Олеандомицин, Эритромицин). Воздействие препаратами группы сульфаниламидов (Ко-тримоксазол, Сульфадиметоксин) не проводится, поскольку данные средства способны привести к бессимптомному носительству. Употреблять тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) также не рекомендуется – подобные препараты снимают симптомы заболевания, но, несмотря на это, больной остается опасным для окружающих, распространяя заразу.
Воздействие антибиотиками должно заканчиваться обязательным назначением препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Для данных целей подходит средство вроде Бактисубтила или Линекса. Такой подход позволяет подтянуть иммунную систему человека и вытеснить токсины.
Лечение должно проводиться комплексно. Важно соблюдать общеукрепляющие профилактические меры:
- В сутки выпивать не менее трех литров жидкости (чая, фруктовых соков, морса или воды). Это ускорит выздоровление и поможет избавить ткани от токсинов.
- Принимать аскорбиновую кислоту, укрепляющую стенки сосудов и участвующую в выводе токсинов.
- Кратковременно принимать комбинированные препараты типа Терафлю или Колдрекса, содержащие парацетамол. Это поможет облегчить симптоматику. Длительный прием таких средств не рекомендован.
Консервативная терапия также включает использование местных препаратов. Например, при ангине полоскание горла используется исключительно в качестве профилактики.
Такой подход не даст ожидаемого результата, лишь немного уменьшит выраженность симптоматики.
Диета пациента должна состоять из богатых витаминами и минералами продуктов, приготовленных щадящим образом. В меню следует включать исключительно легкоусвояемую пищу, чтобы внутренние силы не тратились на ее расщепление.
Санитарные правила и нормы (СанПиН)
Профилактические мероприятия направлены на ранее выявление заболевания и проведение своевременного этиотропного лечения. Соблюдение СанПиН в обязательном порядке присутствует в образовательных учреждениях, медицинских учреждениях и организациях, оказывающих социальные услуги.
И даже с ней сталкивались. Но мало кто серьезно задумывался, что собой представляет стрептококк, что это такое? А ведь знание особенностей жизни и деятельности врага - это уже половина победы. Стрептококками занимается наука микробиология. В ней, как и в любой другой области знаний, много сложных и непонятных терминов. В данной статье мы попробуем доступным языком рассказать о том, чем опасен стрептококк, что это такое, можно и нужно ли с ним бороться и какими методами осуществляется терапия.
Анаэробные (т. е. прекрасно обходятся без кислорода);
Грамположительные (термин имеет отношение не к весу, а к окрашиванию бактерии по методу ученого Грама) - это свойство используют для диагностики заболеваний;
Хемоорганотрофные (питаются органикой);
Аспорогенные (не образуют спор);
Особенности жизнедеятельности
Самый большой вред от стрептококков состоит в том, что они выделяют очень опасные токсины, вызывающие отравление организма жертвы и даже способные привести к смерти.
Какие бывают стрептококки
Есть несколько общепризнанных классификаций. По Брауну и Шоттмюллеру, вся армия стрептококков делится на 3 основные группы:
1. Гемолитические.
2. Зеленящие.
3. Негемолитические.
Гемолитический стрептококк: что это такое
- ангину;
- скарлатину;
- рожу;
- импетиго (болезнь кожи);
- эндокардит инфекционный;
- головного мозга);
- менингит, сепсис новорожденных;
- постродовой сепсис;
- различные инфекции мочеполовой системы.
Также существует альфа-гемолитический стрептококк. Что это такое? Это тот же гемолитический только он разрушает эритроциты частично. Может показаться, что этот вид менее опасен. На самом деле он вызывает такие опаснейшие заболевания, как:
- абсцессы брюшины и головного мозга;
- периодонтит;
- эндокардит инфекционный;
- пневмония;
- менингит.
Эти стрептококки, как уже говорилось выше, умеют менять цвет среды с красного на зеленый.
Есть еще гамма-гемолитический стрептококк. Что это такое? Так назвали бактерии, которые совсем не разрушают эритроциты и не меняют вокруг себя среду агара (так называемые негемолитические). Но и они способны вызвать ряд заболеваний:
Стрептококковая ангина
Вообще, ангина - понятие широкое, означающее любое воспаление горла. Оно может быть вызвано не только стрептококками, но и другими вирусными и бактериальными возбудителями. Давайте обсудим, что делать, если обнаружен стрептококк в горле, что это такое и как не ошибиться с диагностикой, ведь от этого зависит способ лечения. Точный вердикт может вынести только врач по результатам микробиологического анализа (мазок). Он берется стерильным тампоном из зева. Кроме этого, есть два экспресс-теста, но мазок является самым точным. Заразиться можно только при контакте с больным, если не соблюдаются меры предосторожности. Основные симптомы:
- боли в горле, особенно во время глотания;
- температура;
- общая слабость, озноб;
- болезненность шейных узлов;
- отек слизистых;
- белый или гнойный налет на миндалинах и в горле;
- в редких случаях боли в животе.
Заболевание при правильном лечении длится до 5 дней. Лекарства нужно подобрать таким образом, чтобы не страдали почки и суставы.
Чаще всего больным выписывают антибиотики перорально, а в особых случаях подкожно. Для уменьшения болей в горле используют спреи или полоскания антисептиками, отварами ромашки, раствором соды пищевой.
Примерно теми же симптомами, что и ангина, характеризуется скарлатина, только при этом заболевании добавляется мелкоточечная красная сыпь по всему телу, вызванная токсинами стрептококков. При скарлатине также наблюдается симптом «земляничного языка» (с белым налетом и красными сосочками). Лечение аналогично вышеописанному.
Стрептококковые заболевания кожи
Некоторых пациентов врачи направляют сдать анализ на стрептококк СПП. Что это такое? Да все те же бактерии-кокки. Правильнее эту группу назвать Streptococcus SPP. В нее входят уже знакомые нам пиогенные стрептококки, являющиеся причиной возникновения очень многих заболеваний, а также Streptococcus pneumoniae, вызывающий пневмонию, менингит, бронхит, и Streptococcus mutans, ответственный за возникновение кариеса и эндокардита.
К стрептококковым болезням кожи относятся импетиго и рожа.
Первое заболевание вызывают пиогенные стрептококки А-группы. Как правило, чаще оно наблюдается у детей, если не соблюдаются санитарные нормы. Стрептококки в быту постоянно попадают на кожу людей. Там, где «дружат с чистотой» (моют руки, делают регулярную влажную уборку), их с кожи убирают. А там, где с гигиеной не все в порядке, стрептококки населяют кожные покровы постоянно и при малейших травмах, включая легкие царапинки и укусы насекомых, проникают в подкожный слой. Симптомы импетиго заключаются в безболезненных высыпаниях возле носа, губ и очень редко на других участках тела. На первом этапе эти высыпания имеют вид красных узелков (папул), которые впоследствии превращаются в гнойные пузырьки (пустулы), лопаются и засыхают с образованием желтоватых корочек. Лечат импетиго антибиотиками.
Рожу также вызывают пиогенные стрептококки. Заболевание возникает вследствие проникновения бактерий в подкожную клетчатку. Причины - различные нарушения целостности кожи, от порезов до укусов насекомых. Симптомы:
- покраснение, болезненность, опухание пораженного участка кожи;
- озноб;
- лихорадка.
Одним из неприятнейших свойств патологии является возможность рецидивов спустя много лет после кажущегося излечения.
Пневмония
Данное заболевание имеет несколько разновидностей, в зависимости от возбудителя. Стрептококковая пневмония - одна из самых опасных. Вызывается она проникновением в легкие стрептококков Pneumoniae. Подхватить заразу можно, вдыхая воздух, в котором содержатся патогенные бактерии. Начинается пневмония внезапно, но бывают случаи ее постепенного развития. Симптомы:
- высокая температура;
- кашель;
- боли в груди;
- одышка;
- лихорадка;
- гнойный выпот (скопление гноя в легких) - этот процесс имеет стойкую тенденцию нарастать, и если срочно не принять меры, в легких образуются спайки.
Диагностируют пневмонию рентгенографией, а также тестированием выделяемых мокрот. Лечат антибиотиками и кортикостероидами, как правило, необходим комплексный подход. Схему терапии разрабатывает только квалифицированный специалист! Без правильного лечения пневмония нередко приводит к смерти.
Стрептококк агалактия: что это такое
Из-за некоторой запутанности в классификациях возникают определенные сложности. Так, взять, к примеру, стрептококк группы Б. Что это такое? Да то же самое, что и стрептококк агалактия. Это два названия одной и той же бактерии. Стрептококки группы В имеют либо овальную либо круглую форму. Их основное «место жительства» - мочеполовая система человека. Новорожденным бактерии передаются в процессе рождения. Сепсис при этом развивается всего у 2 % детей, но из них 50 % умирают, а выжившие часто страдают нарушениями головного мозга. Проявиться сепсис может сразу (в течение первых суток) или со временем (от недели до 3 месяцев). Симптомы:
- сонливость;
- вялое сосание;
- дыхательная недостаточность;
- гипотония артерий;
- бактериемия (в крови присутствие бактерий);
- пневмония либо менингит.
У рожениц стрептококковый сепсис проявляется в болезненности и вздутии живота, бактериемии. Иногда начинаются менингит и/или эндокардит инфекционный.
- менингит;
- бронхопневмония;
- артрит гнойный;
- воспаления органов мочеполовой системы;
- остеомиелит;
- абсцессы таза, брюшины и другие.
Стрептококки групп С и D
В незначительном количестве у людей обнаруживаются стрептококки других групп. Бактерии, принадлежащие к группе С, являются бета-гемолитическими и вызывают те же болезни, что и патогены A-группы. К группе D относят и стрептококки, и энтерококки. Они вызывают заболевания в основном у пожилых, ослабленных болезнями людей и у тех, кто благодаря бесконтрольному приему антибиотиков нарушил в организме баланс микрофлоры.
Часто спрашивают, какая норма стрептококков, ведь они не всегда вызывают болезни. Как таковой нормы нет. Эти бактерии остаются безвредными, пока иммунитет способен «держать их в узде». Поэтому главная задача всех нас - повышать и укреплять свой иммунитет всеми способами, какие только доступны. Если он вдруг ослабнет, стрептококки выходят из-под контроля и атакуют. Уничтожить бактерии немыслимо, так как место выбывших в считанные часы займут новые, ведь их полно в окружающей нас среде. В ротовой полости на долю стрептококков приходится до 60 % всех микроорганизмов. Что касается стрептококков В-группы, обнаруживаемых на слизистых половых органов, в норме их быть не должно.
