Сколько людей умерло от спида. Официальная статистика вич, спида в россии

Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.

По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.

Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.

Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.

Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).

Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.

Эпидемия ВИЧ в мире

В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.

Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.

Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.

В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.

В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.

Россия не справляется своими силами

Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.

В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).

Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.

По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.

Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.

Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.

Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.

Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.

Тайное недофинансирование

С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.

Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».

Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.

Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».

Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.

Как борются с ВИЧ в мире

Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.

Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.

Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.

С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.

Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.

В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.

Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.

В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.

Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).

Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.

В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.

Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.

Время прочтения: 8 мин.

Согласно данным доклада, оглашенных в рамках 5-ой международной конференции по ВИЧ, которая прошла в столице России, был сформирован список — топ-10 стран по количеству больных СПИДом. СПИД является для этих держав таким распространенным заболеванием, что ему присвоили статус эпидемии. СПИД развивается на фоне ВИЧ – инфекции. СПИД – последняя стадия ВИЧ-инфицирования, который развивается с распространением инфекции, проявляется появлением опухолей, слабостью иммунитета и, в конце концов, приводит к смертельному исходу.

При общей численности граждан в 14 миллионов, число заразившихся достигает 1,2 миллиона. Совершенно неудивительно, что редко кто из замбийцев преодолевать отметку в 38 лет, что является средней продолжительностью жизни в этой стране.

2016 год стал для россиян одним из самых печальных в плане количества людей, которые страдают от СПИДА. Более одного миллиона человек имеют синдром приобретенного иммунного дефицита (если верить данными российского комитета здравоохранения). А вот по данным отчета ЕЕСААС, эта цифра куда больше – 1,4 миллиона. При этом данный показатель с каждым годом растет все активнее и активнее. Вы только вдумайтесь – каждый 50-й житель Екатеринбурга болеет СПИДом. В Российской Федерации преимущественная часть заболевших, была инфицирована при приеме наркотиков внутривенно. Ни для какой другой страны, такой тип инфицирования не присущ.

По какой причине россиянам приходится мириться с такой статистикой? По мнению экспертов, причиной тому служит отмена метадона, который употребляли перорально, вместо внутривенно водимого наркотика. Большинство, по ошибке, считает, что если наркоман инфицирован, то это только его проблема. Не так страшно когда «отброс общества» получает болезнь, от которой он со временем умрет. Но мы забываем, что человек, который пристрастился к наркотикам не чудовище, он долгое время может жить самой обычной жизнью. Вы не определите его в толпе с одного взгляда, сначала наркоманы живут самой обычной жизнью. И именно, по этой причине часто заражаются их супруги и дети. Бывают случаи когда, люди заражаются в клиниках, салонах красоты после того, как были плохо продезинфицированы инструменты. Пока люди не осознают реалии надвигающейся угрозы, пока молодежь не перестанет оценивать партнеров «на глазок», контролирующие органы не сменят свою позицию к наркоманам, Россия будет подниматься в этом рейтинге все быстрее и быстрее.

Почти 7% от общего количества граждан этой страны заражены СПИДом, если перевести в точную цифру, она составляет – 1,4 миллиона человек. Примечательно, что женская часть населения больше заражена, чем мужская, по причине того, что Кения славится низким социальным уровнем женщин. Может быть, здесь очень важным аспектом является свободный нрав женщин из Кении – они очень легко соглашаются на интимные отношения.

Более чем 5% населения этой страны страдают от СПИДа, при общем количестве населения в 49 миллионов человек. При переводе на точное количество цифра зараженных составляет 1,5 миллиона человека. Кроме этого в стране есть регионы, в которых уровень населения, которое страдает от ВИЧ, составляет более 10%, к примеру, Дар-эс-Саламе, к счастью, он находится слишком далеко, от маршрутов туристов.

Президент этого государства прикладывает нечеловеческие усилия, чтобы бороться с угрозой СПИДа. Это отображается в данных статистических сводок – с 2011 до 2015 года, количество детей уже родившихся с ВИЧ упало с 28 до 3,4 тысяч. Вполовину сократились случаи инфицирования совершеннолетних. Двадцатичетырехлетний король Торо (Торо – регион Уганды) решил взять распространение эпидемии под контроль и к 2030 году полностью остановить СПИД. На сегодня в государстве от ВИЧа страдает 1,5 миллиона инфицированных.

К сожалению, эта прекрасная страна не может самостоятельно справляться с жутким заболеванием и уже более 10% (1,5 миллиона граждан) заражены СПИДом. Приблизительно 0,7 миллиона детей, остались без родителей, по причине того, что их родители умерли от ВИЧ.

Из тринадцати миллионов граждан этой страны, более чем 1,6 миллионов человек инфицированы. К таким плачевным показателям привели несколько факторов: проституция, которая до сих пор не контролируется правительством, граждане не знают элементарного о контрацептивах и неискореняемая бедность населения.

По официальным данным в Индии заражено более двух миллионов человек, а если брать по факту – эта цифра будет на порядок выше. Индийцы довольно закрытый народ, и по этой причине, они умалчивают о своих проблемах в сфере здравоохранения. Никто не рассказывает молодежи о СПИДе, тема секса и контрацептивов в школе находится под негласным табу. Поэтому здесь царит тотальная безграмотность в аспектах, которые связаны со средствами предохранения, что значительно отличает Индию от Африки, в которой очень легко купить презерватив. По данным статистических опросов, более 60 % женского населения ни разу не слышали о ВИЧ.

Из 146 миллионов граждан от ВИЧ СПИДа страдает 3,4 миллиона человек, что составляет чуть менее 5% от общей массы. В основном, тут больше зараженных среди женского населения, чем среди мужского. По причине отсутствия бесплатной медицины, больше всего страдает бедный слой населения Нигерии.

Южная Африка лидирует в списке стран с самой высокой заболеваемостью СПИДом. Более 15% граждан страдают от ВИЧ (6,3 миллиона), 25% старшеклассниц уже инфицированы. Редко кто доживает в этой стране до 45 лет. Тяжеловато представить страну, где мало у кого есть бабушка и дедушка. Звучит страшновато, не так ли? Хоть ЮАР и считают самой развитой в плане экономики страной Африки, но огромная часть граждан находится на грани нищеты. Президент со всех сил старается пресечь распространение ВИЧ – обществу обеспечивают бесплатные контрацептивы и тесты. Но бедная часть населения по-прежнему верит, что ВИЧ изобрели белые, как и контрацептивы, и потому лучше от них держаться подальше. На границе с Южной Африкой находится Свазиленд – держава, население которой насчитывает более 1,2 граждан. 50% это страны инфицированы. В среднем, гражданин Свазиленда доживает максимум до 37 лет.

Широкое распространение спида в мире позволяет рассматривать заболевание как глобальную проблему современности, для решения которой недостаточно усилий одних лишь врачей. Медицина пока не в состоянии справиться с инфекцией, и роль общественных мероприятий вроде всемирного дня борьбы со спидом сложно переоценить. В этой статье речь пойдет о размерах эпидемии спида в россии и в мире, о том, что такое красная лента, и как общественные мероприятия помогают врачам справиться с чумой 20 и, возможно, 21 века.

Эпидемия СПИДа

Плакат «СПИД: нам нужны исследования, а не истерия» на гей-параде в Нью-Йорке, 27 июня 1983 года

В Европе случаи заражения сначала были достаточно редкими, и до конца 90-х об эпидемии речи не было, но за 3 года (с 1999 по 2002), количество ВИЧ -инфицированных увеличилось втрое и продолжало расти вплоть до 2004 года. После этого рост заболеваемости в большинстве европейских регионов замедлился.

Чтобы понять всю глубину проблемы, рассмотрим подробнее статистику по СПИД у в России и в мире.

Общая статистика по всем больным, инфицированным ВИЧ , в мире

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), общее количество всех ВИЧ -инфицированных превышает 70 миллионов человек. Из них сегодня живут с вирусом около 40 миллионов человек (36,7 миллионов по данным на 2015 год). Почти каждый сотый житель планеты в возрасте 15-49 лет сегодня болен ВИЧ , и это только официальная статистика. В действительности же, по мнению экспертов, эти цифры могут быть выше в 3-5 раз, потому что в некоторых странах недостаточно материально-технических возможностей для выявления заболевания.

Единственным регионом мира, где смертность от ВИЧ -инфекции от года к году только растет, остается Азиатско-Тихоокеанский регион. Число смертей там ежегодно фиксируется на 200 тыс. больше чем ранее.
Наиболее высокие темпы роста числа больных ВИЧ по статистике UNAID s сегодня отмечаются в России и центральной Азии. Число свежих случаев там ежегодно увеличивается на 10-15%.

В целом же, после широкого внедрения антиретровирусной терапии и в результате деятельности общественных организаций, эпидемия в мире стабилизировалась - общий процент ВИЧ -инфицированных не растет в течение последних пяти лет, в сравнении с 2004 годом вдвое снизилась смертность от СПИД а, количество зараженных детей уменьшилось на 30%.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), общее количество всех ВИЧ-инфицированных превышает 70 миллионов человек

Самая могучая из организаций, борющихся со СПИД ом - UNAIDS , которая при поддержке ООН объединила множество более мелких организаций, - представила программу, которая позволит полностью остановить эпидемию к 2030 году. Для этого необходимо повсеместно добиться принципа «90-90-90»:

90% вич-положительных людей должны знать о своем заболевании - по оценкам ВОЗ до 20 миллионов человек еще не знают, что больны;

90% людей, заболевание у которых диагностировано, должны получать современную антиретровирусную терапию;

у 90% людей, получающих лечение, необходимо добиться стойкого снижения вирусной нагрузки - то есть по факту сделать их незаразными для окружающих.

Достижение этих целей, по мнению экспертов UNAIDS , хоть и не избавит человечество от СПИД а, но остановит эпидемию.

К сожалению, не во всех странах сегодня существует возможность соблюдения принципа «90-90-90», в том числе и в России, где процент больных ВИЧ в последние годы неуклонно растет. Это в 2016 году дало UNAIDS повод для заявления, что Россия сегодня - один из главных очагов распространения эпидемии.

Статистика по ВИЧ -инфицированным больным в России

Прогноз течения эпидемии ВИЧ в России крайне неблагоприятен

Статистика заражения вич-инфекцией в России и в самом деле не внушает оптимизма. По официальным данным, к концу 2016 года в РФ было зарегистрировано 1 114 815 случаев ВИЧ -инфекции. Количество больных спидом, а точнее ВИЧ -положительных, в России в декабре 2016 составляло 870 952 человека, остальные 243 863 к этому времени умерли от различных причин.

Масштабы мировой инфекции пугают своими размерами и ставят под угрозу существование десятков миллионов людей на всей планете. Осознавая всю опасность СПИД а, в борьбу с инфекцией вступают общественные организации и благотворительные фонды.

Общественные мероприятия, направленные на борьбу со СПИД ом

В условиях, когда медицина не может справиться с болезнью, огромную роль играет профилактика и предотвращение новых случаев заражения. Этим и занимаются общественные организации.

Основная задача мероприятий, которые они проводят: привлечь внимание людей к проблеме, рассказать о том, какую опасность несет эпидемия, заставить задуматься, что ВИЧ это не нечто далекое, а вполне реальная и очень страшная болезнь.

Мероприятий и акций, направленных на борьбу со СПИД ом, в мире проводится немало - от банальной раздачи листовок до масштабных митингов и шествий. Мы расскажем о некоторых из них.

Красная ленточка - символ борьбы со СПИД ом

Красная лента - символ борьбы со СПИДом

Ношение нагрудной ленты как средство выражения солидарности используется повсеместно. Всем в нашей стране знакома георгиевская лента, которую носят как дань памяти и уважения к героизму советского народа в годы войны. В США во время войны в Персидском заливе американские граждане повязывали себе желтые ленты, чтобы выразить свой протест и поддержать солдат. Ленты различных цветов люди носят, чтобы привлечь внимание и к другим проблемам, таким как болезнь Альцгеймера, торговля людьми, распространение наркотиков, рост онкологии у детей.

В июне этого же года многие участники престижной премии Tony Awards (премия за успехи и достижения в театральном искусстве) уже носили кроваво-красные ленточки, выражая солидарность со всеми пострадавшими от СПИД а.

Немного позже, в ноябре на концерте памяти погибшего от СПИД а Фредди Меркьюри, красная лента виднелась на груди его поклонников, а в 1992 году ленту надели уже большинство участников премии «Оскар». С тех пор красная ленточка стала постоянным участником подобных мероприятий.

Казалось бы, как может помочь в борьбе со СПИД ом кусок материи, приколотый булавкой к груди? На самом деле может. Даже если несколько человек из тысяч поклонников многочисленных звезд кино и эстрады, увидев этот символ на груди своих кумиров, заинтересуются проблемой ВИЧ и будут более бдительны в плане заражения, значит эти ленты были надеты не зря.

С 2006 года за новые методики, которые внедряются для борьбы с ВИЧ , на Международной Конференции по СПИД у вручается престижная премия, несущая символичное название «Красная лента». В России учреждена премия с таким же названием. Ее вручают в международный день борьбы со спидом за весомый вклад в противодействии эпидемии.

Даже если несколько человек из тысяч поклонников многочисленных звезд кино и эстрады, увидев красную ленту на груди своих кумиров, заинтересуются проблемой ВИЧ и будут более бдительны в плане заражения, значит эти ленты были надеты не зря

Всемирный день борьбы со СПИД ом

1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом

В 1988 году по инициативе своих сотрудников Д. Бунна и Т. Неттера, в ВОЗ приняли решения о создании дня борьбы с ВИЧ , который бы привлекал внимание общественности к проблеме эпидемии.

С этого времени Всемирный день борьбы со СПИД ом проходит ежегодно 1 декабря на всей планете. Изначально организацией мероприятий занималась ВОЗ , но с 1996 года эту обязанность взяла на себя UNAIDS .

обучение, в том числе индивидуальным мерам профилактики;

поддержка общественных программ по предотвращению роста эпидемии;

демонстрация единства человечества перед глобальной угрозой.

С этой целью 1 декабря по всему миру проводятся митинги, благотворительные концерты и другие общественные мероприятия. Разнообразие акций, которые проводят в этот день, ограничено только фантазией организаторов на местах. Это может быть флеш-моб или бесплатная раздача презервативов, бесплатное тестирование на ВИЧ или парад с красными лентами, тематические выставки или открытые уроки в школах - перед лицом мировой опасности все средства хороши.

Всемирный день памяти жертв СПИД а

Ежегодно в третье воскресенье мая миллионы людей во всем мире участвуют в мероприятиях, которые призывают вспомнить о жертвах ВИЧ и задуматься о риске заражения.

В этот день также проводятся всевозможные акции и благотворительные концерты, ведется санпросветработа и анонимное тестирование, используются любые формы привлечения внимания и просвещения людей.

Вместе с тем, в этот день отдают дань памяти умершим от СПИД а: запускают в небо голубей, сжигают листочки с именами погибших, запускают венки по реке.

Роль этих и других мероприятий необычайно высока. Ведь именно поверхностное представление об эпидемии, непонимание, как легко стать жертвой СПИД а, во многом способствует появлению новых жертв.

В Индии, которая входит в десятку самых неблагополучных по числу инфицированных стран мира, 65% женщин вообще никогда не слышали про ВИЧ и не представляют, что это такое. Подавляющее число сексуальных контактов происходит здесь без презерватива.

По данным ЮНЭЙДС, организации ООН против СПИДа, мы подготовили список стран, где стоит быть особенно осторожным, чтобы не заразиться «чумой XX века».

Тема статьи не самая приятная, но «предупреждён – значит вооружён», проблема существует и просто закрывать на неё глаза – непростительная беспечность. Путешественники и так нередко рискуют здоровьем, к счастью, с меньшими последствиями, но подвергать себя опасности всё равно не стоит.

Хоть страна и является самой развитой на африканском континенте, количество ВИЧ-инфицированных здесь рекордное – 5,6 млн. Это при том, что всего в мире 34 млн больных, а население ЮАР около 53 млн, то есть с вирусом живут больше 15%.

Что нужно знать: большинство ВИЧ-инфицированных – чернокожие из неблагополучных пригородов. Именно эта группа находится в худших социальных условиях со всеми вытекающими последствиями: наркоманией, беспорядочным сексом, антисанитарией. Больше всего больных зафиксировано в провинциях Квазулу-Натал (столица – Дурбан), Мпумаланга (Нелспрейд), Фристейт (Бломфонтьен), Северо-Запад (Мафикенг) и Гаутенг (Йоханесбург).

Нигерия

Здесь носителей ВИЧ-инфекции 3,3 млн, правда это меньше 5% населения: Нигерия не так давно потеснила Россию, заняв 7-е место в мире – 173,5 млн человек. В больших городах болезнь распространяется из-за асоциального поведения, а в сельской местности из-за постоянной трудовой миграции и «вольных» нравов и традиций.

Что нужно знать: Нигерия не самая гостеприимная страна и сами нигерийцы это прекрасно понимают. Поэтому принимающая сторона наверняка позаботится о безопасности и предостережёт от опасных контактов.

Кения

На страну приходится 1,6 млн инфицированных, чуть больше 6% населения. При этом от болезни чаще страдают женщины – инфицировано около 8% кениек. Как и во многих африканских странах, статус женщины, а значит и уровень её безопасности и образованности всё ещё очень низок.

Что нужно знать: сафари в национальном парке или пляжно-отельный отдых в Момбасе – вполне безопасные занятия, если, конечно, специально, не искать противозаконных развлечений.

Танзания

Вполне дружелюбная для туристов страна с кучей интересных мест, тоже опасна с точки зрения ВИЧ-инфекции, хотя и не так как многие другие государства в Африке. Согласно последним исследованиям, уровень заболеваемости ВИЧ/СПИД в Танзании – 5,1%. Инфицированных мужчин меньше, но разрыв не такой значительный, как, например, в Кении.

Что нужно знать: Танзания по африканским меркам достаточно благополучная страна, поэтому, если соблюдать очевидные правила, угроза заражения минимальна. Высокий, более 10, процент инфицированных в регионе Нджобе и столице Дар-эс-Саламе. К счастью, оба они далеко от туристических маршрутов, в отличие от Килиманджаро или острова Занзибар.

Мозамбик

Страна обделена не только достопримечательностями, но и элементарной инфраструктурой от больниц до дороги и водопровода. К тому же многие последствия гражданской войны по-прежнему не решены. Конечно, африканская страна в таком состоянии не смогла избежать эпидемии: по разным оценкам инфицировано от 1,6 до 5,7 человек – провести точное исследование просто не позволяют условия. Из-за широкого распространения вируса иммунодефицита часто вспыхивают очаги туберкулёза, малярии и холеры.

Что нужно знать: страна неблагополучная, аутсайдер даже в своём регионе. Шанс заразиться здесь выше, чем в других, поэтому к мерам предосторожности нужно относиться особенно внимательно.

Уганда

Страна с неплохим потенциалом для классического сафари-туризма, который она активно развивает в последнее время. Плюс, Уганда была и остаётся одной из самых прогрессивных стран плане профилактики и диагностики ВИЧ в Африке. Здесь была открыта первая профильная клиника, по всей стране действуют центры тестирования заболевания.

Что нужно знать : группы риска такие же, как и везде: наркозависимые, бывшие заключенные – здравомыслящему туристу не составит труда с ними не пересекаться.

Замбия и Зимбабве

Эти страны во многом похожи, даже главная достопримечательность, у них одна на двоих: водопад Виктория находится прямо на границе – туристы к нему могут приехать и с той и с другой стороны. По уровню жизни и заболеваемости СПИДом страны тоже недалеко ушли друг от друга – в Замбии инфицированных почти миллион, в Зимбабве – 1,2. Это средний для Юга Африки показатель – от 5% до 15% населения.

Что нужно знать: существуют проблемы с обеспечением медикаментами, кроме того в сельской местности многие занимаются самолечением и практикуют бесполезные обряды. Поэтому болезнь, типичная для городов, добралась и до отдалённых районов.

Индия

ВИЧ-инфицированных здесь 2,4 млн, правда на фоне 1,2 млрд населения это выглядит не так устрашающее – меньше 1%. Основная группа риска – труженицы секс-индустрии. 55% индийцев с живут в четырёх южных штатах – Андхра-Прадеш, Махараштра, Карнатака и Тамил Наду. В Гоа уровень заболеваемости далеко не самый высокий для Индии – 0,6% мужчин и 0,4% женщин.

Что нужно знать: к счастью, ВИЧ-инфекция, в отличие от многих других тропических болячек, зависит от антисанитарии косвенно. Откровенная грязь и теснота – нормальное состояние для Индии. Главное, как, кстати, и в любой стране, стараться не появляться в общественных местах, если на теле есть раны и порезы, не носить открытую обувь в городе, а про сомнительные развлечения мы даже не говорим.

Украина

Восточная Европа, к сожалению, на протяжении последних десятилетий показывала положительную динамику заболеваемости ВИЧ/СПИДом, а Украина стабильно возглавляет этот печальный список. Сегодня в стране чуть больше 1% людей ВИЧ-инфицированы.

Что нужно знать: несколько лет назад способом распространения заболевания стал незащищённый секс, обогнав инъекции грязными шприцами. Неблагоприятными являются Днепропетровская, Донецкая, Одесская и Николаевская области. Там на 100 тысяч жителей приходится 600-700 инфицированных. У Киева, куда чаще всего приезжают туристы, средний уровень, а самый низкий показатель в стране у Закарпатья.

Америка на 9 месте в мире по количеству носителей ВИЧ-инфекции – 1,2 млн человек. Такой высокий показатель в одной из самых благополучных стран обусловлен высоким уровнем наркомании, нерешенными социальными противоречиями, активной миграцией. Да и буйные распущенные 60-е не прошли даром для здоровья нации. Конечно, болезнь концентрируется на специфических группах людей, которые в США чаще всего и живут не то чтобы отдельно от всех, но локализовано, в «нехороших» районах.

Что нужно знать: приведём десять городов, где процент ВИЧ-положительных больных выше всего (по убыванию): Майями, Батон Руж , Джексонвиль, Нью-Йорк, Вашингтон, Колумбия, Мемфис, Орландо, Новый Орлеан, Балтимор.

ВИЧ-инфекция в мире является одним из самых прогрессирующих заболеваний, которые передаются половым путём. Стоит также отметить, что СПИД-статистика в мире, как правило, абсолютно не соответствует истинной картине распространения болезни, так как методы исследования основываются только на пациентах, которые обслуживаются в медицинских учреждениях. В то же время большинство носителей инфекции и больных даже не подозревают о своём заражении из-за нежелания или отсутствия возможности обращения к врачу.

Ещё одним фактором, способствующим сокрытию правдивой информации о распространении СПИДа в мире, является боязнь политических деятелей и врачей оказаться виноватыми в невозможности сдерживать лавину инфекции, которая стремительно движется на человечество.

Состояние распространения ВИЧ в мире

Число ВИЧ-инфицированных в мире растёт в геометрической прогрессии. В первую очередь это связанно с тем, что проблема СПИДа в мире не поддаётся основным правилам борьбы с инфекционными заболеваниями, которые основаны на исключении одного из компонентов эпидемиологического процесса:

1. Источник заболевания.
2. Путь передачи.
3. Восприимчивый контингент.

В странах мира ВИЧ давно стал проблемой номер один. Для распространения каждой инфекции необходим источник, путь передачи, обеспечивающий попадание вируса к восприимчивому населению. В случае ВИЧ нет возможности подействовать ни на один из трёх компонентов, которые способствуют распространению заболевания. Огромной проблемой является и то, что большинство людей заражаются от носителей вируса, которые находятся в так называемом «серологическом окне», когда человек уже инфицирован, но анализы ещё отрицательные. Исключить последний фактор не удаётся уже на протяжении многих десятилетий, так как изобретение вакцины против иммунодефицита откладывается на неопределённое время из-за недостаточности знаний, исследований и технических возможностей.

Учитывая вышеизложенное, статистика ВИЧ в мире будет ухудшаться с каждым годом, так как многие жители планеты недооценивают опасность вируса иммунодефицита. На сложившуюся эпидситуацию по ВИЧ в мире может повлиять только осознанность населения и поддержка борьбы со СПИДом на государственном уровне.

Распространённость ВИЧ-инфекции (СПИДа) в мире

Только к концу восьмидесятых годов статистика ВИЧ-инфицированных в мире достигла показателей, которые повергли в шок мировое сообщество. В 142-х странах Всемирной Организацией Здравоохранения было обнаружено более 120 тысяч больных СПИДом людей и более 100 тысяч инфицированных ретровирусом. Реальная распространённость ВИЧ в мире намного выше этих данных, так как всегда существует процент населения, который не состоит на учёте в медицинских учреждениях и поэтому не может учитываться в статистических показателях. Также присутствуют носители, которые даже не подозревают о своем заражении. Эпидемия СПИДа в мире охватывает в основном людей репродуктивного возраста. Это приводит к значительной потере трудоспособного населения, снижению рождаемости здоровых детей и соответственно - уменьшению показателя здоровья всех слоёв человечества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в мире?

Вопрос, который интересует многих, - сколько людей болеет СПИДом в мире сегодня? Первое место по ВИЧ в мире занимают страны юга Африки, Индия, Россия, США и Латинская Америка. В этих государствах зараженные люди составляют приблизительно 15% от всего населения. Ежегодно количество ВИЧ-инфицированных в странах мира увеличивается на 5-10 миллионов. Так, в начале ХХІ века количество больных СПИДом в мире составило более 60 миллионов. Первое место по СПИДу в мировом сообществе занимают страны юга Африки. В связи с нестабильной экономической ситуацией возможность лечения и выявления ВИЧ-инфицированных очень затруднена. Это приводит к быстрому и стремительному распространению иммунодефицита среди людей. Заболевание очень быстро прогрессирует до 4 стадии - СПИД.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

Страны, в которых стремительно увеличивается заболеваемость иммунодефицитом:

1. Бразилия.
2. страны Центральной Африки.
3. Гаити.
4. Индонезия.
5. Бангладеш.
6. Пакистан.
7. Мексика.
8. Великобритания.
9. Турция.

Пути распространения СПИДа в странах мира некоторым образом зависят от экономической ситуации в государстве и от её политики по отношению к ВИЧ-инфицированным. Существуют такие особенности:

1. Для стран Европейского Союза, США, Австралии и Новой Зеландии характерна высокая ранняя выявляемость заболевания среди населения. Это связанно с обязательным медицинским страхованием и относительно частыми качественными медицинскими обследованиями. По итогам исследования можно сделать вывод, что 80% инфицированных выявлено среди мужчин-гомосексуалистов и наркоманов, которые употребляют внутривенные наркотики. В детском возрасте заболеваемость практически не регистрируется. Это связанно со своевременным и качественным лечением инфицированных беременных, которое препятствует вертикальной передачи иммунодефицита (от больной матери здоровому плоду через плаценту, кровь, грудное молоко). Случаи заражения не половым путём в этих странах практически не регистрируются.
2. Для государст Африки и прилежащих тёплых островов, а также государств Карибского бассейна, Индонезии показатель ранней выявляемости СПИДа очень низкий. В этих странах большинство больных - гетеросексуальны. Их возраст составляет 18-38 лет. Большая часть этих людей инфицировались через половой контакт с проститутками. Как показывают исследования, более 90% из них являются инфицированными ретровирусом. В странах Африки передача ВИЧ-инфекции зачастую связана с половым контактом с больной женщиной. Чаще такие сношения дополнительно приводят к заболеваниям, которые передаются половым путём. А генитальные язвы, которые развиваются из-за этих патологий, приводят к более высокой вероятности передачи возбудителя. В таких государствах переливание крови и её продуктов от заражённого донора здоровому реципиенту - не редкость.
3. Страны, в которые ВИЧ был занесён относительно недавно. К таким относят Азию и Восточную Европу. Инфицирование ретровирусом здесь происходит преимущественно половым путём. Самый высокий риск заражения у людей, которые имеют множество половых партнёров, не пренебрегают незащищенными связями с проститутками.

ВИЧ в России

Первое место по ВИЧ в РФ занимает Уральский Федеральный округ. В нём зарегистрировано около 800 больных на 100 тысяч населения, что является очень высоким показателем. За последние 15 лет в России увеличились случаи выявляемости иммунодефицита у беременных на 15 %. При этом такие женщины стают на учёт в поздние сроки, что приводит к внутриутробному инфицированию плода из-за отсутствия необходимого лечения на ранних этапах формирования эмбриона. Также на первое место по СПИДу в России претендует Сибирский Федеральный округ, в котором регистрируется около 600 инфицированных на 100 тыс. населения, из них большая часть имеют последнюю стадию развития недуга, то есть СПИД.

Новости медицины в мире ВИЧ

В наши дни задача создания вакцины против ретровируса в ученых стоит на первом месте. Сейчас проводится огромное количество исследовательских работ в области молекулярной микробиологии, что, несомненно, приближает человечество к созданию вакцины против СПИДа. Несмотря на это, существует ряд факторов, которые препятствуют возможности получения такого препарата:

• Высокая способность вируса к мутациям.
• Разновидность штаммов ВИЧ (на данный момент известно 2 типа).
• Необходимость борьбы не только с ретровирусом, но и с инфицированными клетками организма, а также СПИД-ассоциированными инфекциями.

В связи с тем, что распространение ВИЧ в мире растёт с каждым годом, времени, чтобы ждать вакцину у многих пациентов просто нет. Поэтому основной путь в борьбе с этим заболеванием должен быть направлен на профилактические мероприятия. Все ВИЧ-инфицированные в мире получают бесплатное лечение, которое обеспечивает им максимально комфортную жизнь. При адекватной и грамотной терапии пациенты могут прожить полноценную и долгую жизнь. Лечение ВИЧ в мире проводится в региональных СПИД-центрах по единым стандартам и предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту, подбор схемы в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Главным принципом оказания медицинской помощи является максимальная конфиденциальность.

СПИД постоянно распространяется среди населения планеты, при этом вылечить его полностью пока нет возможности. Поэтому стоит направить максимальные усилия на профилактику столь опасной патологии.

На прошлой неделе стало известно, что каждый 50-й житель Екатеринбурга заражён ВИЧ. Сегодня Минздрав официально заявил, что повышенный уровень распространения заболевания наблюдается в 10 регионах, в том числе в Свердловской области. Лайф выяснил, в каких регионах страны больше всего шансов заразиться смертельно опасной болезнью.

2 ноября первый замначальника Управления здравоохранения администрации города Екатеринбурга Татьяна Савинова сообщила о пандемии вируса иммунодефицита в уральской столице. По её словам, заболевание прочно укоренилось во всех слоях населения города и распространение болезни уже не зависит от групп риска. Всего в Екатеринбурге зарегистрировано 26 693 случая заражения ВИЧ, однако сюда входят только официально известные случаи, поэтому реальная заболеваемость гораздо выше.

Позже управление здравоохранения города информацию об эпидемии, причём опровержение сделала сама Савинова. По её словам, на пресс-конференции журналисты ей задали вопрос о ситуации в Екатеринбурге. И в ответ она просто " озвучила данные, транслируемые в СМИ".

Конечно, для нас, медиков, это давно эпидемия ВИЧ, так как много людей болеет в Екатеринбурге, - сказала чиновница. - Это не случилось вчера, и ничего официально не было объявлено.

Сегодня глава Минздрава РФ Вероника Скворцова, что повышенный уровень распространения заболевания ВИЧ зафиксирован в 10 регионах России.

У нас 57% всех источников заражения ВИЧ - это инъекционный путь, как правило, у героиновых наркоманов, - добавила она.

Между тем, как считают эксперты, эпидемию действительно давно пора объявлять официально, причём в масштабах всей страны.

Эпидемия идёт по всей стране, и хватило мужества только одному администратору (администрации одного региона. - Прим. ред. ) это признать. Есть неравномерность: больше поражено население городов. И там, где городское население выше сельского, там как раз и процент поражённых выше. Это Поволжье, Урал, Сибирь. Это признаки общей эпидемии, которая у нас идёт, - сообщил Лайфу директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, заместитель директора Центрального института эпидемиологии Вадим Покровский.

В доказательство сказанного глава центра привёл цифры.

Сейчас у нас 1% населения инфицирован ВИЧ, а в возрастной группе 30-40 лет - 2,5%. В день мы регистрируем в целом 270 новых случаев заражения ВИЧ по стране, ежедневно умирает 50-60 человек от СПИДа. Что ещё нужно для того, чтобы говорить об эпидемии? - задался вопросом Покровский.

В Екатеринбурге даже не самая плохая ситуация с ВИЧ. Там заражён каждый 50-й житель города (2% населения). А вот в Тольятти (Самарская область), как рассказал руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский, уже 3% населения составляют ВИЧ-положительные.

На карте Лайфа вы можете найти свой регион и посмотреть, сколько заболевших среди ваших земляков.

Доля ВИЧ-инфицированных от общего числа жителей региона

Как видно, эпидемия накрыла Россию неравномерно. Половина всех инфицированных живёт в 20 из 85 регионов. Хуже всего ситуация в Иркутской и Самарской областях (1,8% жителей заражены ВИЧ). На третьем месте - Свердловская область, столицей которой и является Екатеринбург (1,7% жителей заражены ВИЧ).

Чуть меньше инфицированных в Оренбургской области (1,4%), Ленинградской области (1,3%), Ханты-Мансийском автономном округе (1,3%).

А вот статистика по смертности ВИЧ-инфицированных по регионам (данные Федерального центра СПИДа, датированные 2014 годом, более поздней статистики пока нет).

По состоянию на 31 декабря 2014 года в России умерло 148 713 ВИЧ-положительных взрослых и 683 ребёнка. За 2014 год умерло 24,4 тысячи ВИЧ-положительных.

Покровский пояснил, почему ВИЧ "выбрал" именно эти регионы:

Это регионы, где проходил наркотрафик, например, Оренбургская область. А также материально благополучные части страны, где наркотики было легче сбывать (Иркутская и Свердловская области).

Мэр Екатеринбурга Евгений Ройзман также о том, что большинство ВИЧ-положительных заразились из-за наркотиков.

Я об этом начал говорить в 1999 году, - отметил он. - Из тех наркоманов, которые проходили через мои руки, парни - героиновые наркоманы, из них 40% были ВИЧ-инфицированными. Девчонки - героиновые наркоманки, если без ВИЧ-инфекции - это было событие. Причём все они были, как правило, ещё и проститутками. Потом, когда пошло то, что называлось крокодилом, там были все с ВИЧ-инфекцией. Они могли покупать одноразовые шприцы, но набирали из одной плошки. Сейчас идёт распространение половое. Действительно, мы впереди всей России. В Свердловской области хуже ситуация, чем в Екатеринбурге. Впереди всей России - это связано было с наркоманией, - сказал Евгений Ройзман.

Вадим Покровский подчеркнул, что среди основных проблем в этой сфере - нехватка лекарств.

Сейчас нужно лечить чуть больше 800 тысяч ВИЧ-инфицированных. 220 тысяч умерли, и, по расчётным данным, ещё тысяч 500 у нас пока не диагностированы, - отметил Покровский.

Ранее Покровский, что плохо и с профилактикой.

В регионах нет стратегических программ борьбы со СПИДом, - говорит Вадим Покровский. - В результате они напечатают и развесят несколько плакатов и листовки. На этом профилактика заканчивается.

Получается порочный круг.

Люди даже не подозревают, насколько сложная в России ситуация с ВИЧ, - отмечает Вадим Покровский. - Информация - это основной метод борьбы с распространением болезни. К тому же это ещё и экономия расходов, ведь чем меньше людей заразится, тем меньше потом придётся лечить.

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2016 г.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Что такое СПИД?

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Сколько человек в мире инфицированы ВИЧ?

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2015 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 2,1 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1,1 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?

Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 5-10 лет, а, возможно, и раньше. После приобретения ВИЧ-инфекции до диагностирования СПИДа проходит обычно 10-15 лет, а иногда и больше. Антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить развитие болезни путем предотвращения репликации вируса и, следовательно, уменьшения количества вирусов (известного как «вирусная нагрузка») в крови инфицированного человека.

Какая угрожающая жизни оппортунистическая инфекция поражает людей с ВИЧ/СПИДом наиболее часто?

В 2015 году почти 390 тысяч людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ.

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

Как я могу сократить риск передачи ВИЧ при половых контактах?

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

Насколько эффективны презервативы в профилактике ВИЧ?

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Что такое женский презерватив?

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Каковы преимущества теста на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Что такое антиретровирусные препараты?

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

Каково нынешнее положение дел с обеспечением антиретровирусной терапией (АРТ)?

По состоянию на середину 2016 г. 18,2 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 46% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Имеется ли лекарство от ВИЧ?

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Какие другие виды помощи необходимы людям с ВИЧ?

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

Многие страны ВИЧ-инфекцию оценивают, как главную проблему в формировании здоровой нации во всём мире. В зависимости от экономического состояния государства, возможности быстрого и точного обнаружения инфицированных, своевременного качественного лечения больных, а также осведомлённости населения об опасности болезни и методах профилактики зависит показатель, который определяет в какой стране больше всего ВИЧ (СПИД) заболеваемость.

От этого показателя в 21 веке зависит популярность государства в мировом сообществе и экономический рост. Многие высокоразвитые страны не разрешают въезд на свою территорию без сдачи соответствующего анализа, что говорит о заинтересованности правления в здоровье своего населения. В Российской Федерации ежегодно каждый работающий человек обязан сдавать анализ на определение ретровируса в крови. Это позволяет контролировать заболевание и проводить соответствующие мероприятия по профилактике иммунодефицита. Например, в Беларуси при пересечении пограничного пункта необходимо документально подтвердить свою ВИЧ-негативность. А вот в Европе не всегда требуют данный документ. В любом случае при поездке в другую страну необходимо иметь при себе подобные данные, которые действительны в течение 3-х месяцев.

Страны по количеству ВИЧ-инфицированных делятся на 3 уровня:

1. Государства, в которых возбудитель СПИДа передаётся среди мужчин - гомо- и бисексуалов, наркоманов, использующих внутривенные сильнодействующие вещества. К ним относятся США, Бразилия, Бангладеш, Пакистан, Мексика, Великобритания, Турция. Эти страны имеют высокой показатель инфицированных на 100 тысяч населения, который равен от 53 до 246 больных в зависимости от региона.
2. Заболевание встречается среди гетеросексуалов, когда передача возбудителя происходит половым путём при контакте с проституткой. При этом высокая степень возможности заражения у людей, имеющих много сексуальных партнёров. Часто такие пациенты также подвергаются заболеваниям, передающимся половым путём. К подобным регионам относятся страны Азии и Восточной Европы. Они имеют относительно низкий показатель инфицированных ретровирусом, который равен от 20 до 50 больных на 100 тысяч населения.
3. В Китае, Японии, Нигерии, Египте встречаемость ВИЧ-инфекции ниже, чем в других странах мира. Здесь заболевание считается импортированным и наблюдается чаще всего у проституток и лиц, которые пользуются их услугами. Эти страны имеют невысокой показатель инфицированных, который равен от 6 до 16 больных на сто тысяч граждан.

Большую опасность для населения Земного Шара представляют, интенсивно инфицированные ВИЧ, страны. Статистика таких государств показывает, что зараженность иммунодефицитом растёт с каждым годом. Это говорит о том, что в стране или не борются со СПИДом, или предпринимаемые действия не эффективны. Существует список, в который вошли самые опасные по передаче ВИЧ страны. Рейтинг, представленный ниже, показывает уровень опасности в них:

1. ЮАР. Имеет самую высокую степень инфицированности населения ретровирусом. Считается, что приблизительно четверть населения поражена иммунодефицитом. Больных СПИДом здесь 5,6 млн. Государство имеет индекс смертности от ВИЧ около 1 млн человек в год, инфицированных - 15% от всего количества граждан.
2. Индия. Болезнь СПИД поразила здесь 2,4 млн. человек. В стране индекс смертности от иммунодефицита варьируется от 1% до 2% в год, количество ВИЧ-инфицированных составляет 10-12% населения.
3. Кения имеет меньший уровень ВИЧ (СПИДа) в Африке. Статистика говорит о 1,5 млн больных. Страна имеет индекс смертности от ретровируса - 0,75 млн человек, инфицированы данным возбудителем 7,5% населения.
4. Танзания, Мозамбик. Больных СПИДом здесь 0,99-0,34 млн человек в зависимости от региона. Эти страны имеют индекс смертности от иммунодефицита 0,2- 0,5 млн граждан в год, инфицировано 8-12% населения.
5. США, Уганда, Нигерия, Замбия, Зимбабве. Больных СПИДом 1,2 млн человек. Эти страны имеют суммарный индекс смертности от ВИЧ - 0,3-0,4 млн человек в год, инфицировано 5% населения.
6. Россия. ВИЧ-инфицированные в России составляют 0,98 млн человек. Смертность от СПИДа достигает уровня чуть меньше 3-4% от всех случаев. Самый ВИЧ-инфицированный город России - Екатеринбург. Считается, что один из 50-ти жителей города заражен ретровирусом.
7. Узбекистан. Инфекцией в Узбекистане поражены 32 743 человека. Из них 57 % мужчины.
8. Азербайджан. Количество больных ВИЧ (СПИДом) в Азербайджане - 131 чел. Из них 36 женщин и 95 мужчин.
9. Арабские Эмираты. В последнее время выявляемость ВИЧ-инфекции среди арабов увеличилась. По последним данным, индекс заболеваемости равен 350-370 тысяч на 367 млн населения.

ВИЧ (СПИД) в Казахстане

Согласно последнему отчёту, ВИЧ-инфицированные в Казахстане составляют 0,01 %. В конце 2016 года зарегистрировано 22 474 случая заражения. Болеющих СПИДом выявлено 16 530. Среди суммарного количества инфицированные мужчины составляют - 69%, женщины - 31%. Хотя женский пол и занимает меньшую долю среди зараженных, число их постепенно растёт. Правительство активно занимается лечением ВИЧ (СПИДа) в Казахстане. Об эффективности программы свидетельствуют:

увеличение количества раннего обнаружения больных;

увеличение числа пациентов, которые получили антиретровирусную терапию;

снижение показателя рождаемости инфицированных детей.

ВИЧ в США

Количество ВИЧ-инфицированных в США растёт с каждым годом. Страна отличается высоким уровнем экономики, что способствует раннему выявлению зараженных и назначению адекватного лечения на начальных стадиях заболевания. Это способствует снижению агрессивности вируса, продлению жизни и улучшению её качества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в США? В большей мере в Америке иммунодефицит распространён среди гомосексуалистов. Считается, что в США проживает около 2,6 млн носителей инфекции. Но высокий уровень медицинского обслуживания позволяет хорошо заботиться о таких больных, делая их жизнь такой же, как у здоровых людей.

На сколько распространен ВИЧ в России?

СПИД в России ещё не завоевал статус эпидемии, но растущие показатели говорят о возможности быстрого прогрессирования инфицированности людей в стране. ВИЧ-инфекция в России считается одной из опаснейших патологий, ведь для её профилактики нет вакцины, и только самосознание граждан может привести к снижению показателя заболеваемости.

Откуда пришёл СПИД в Россию? Первый подтверждённый случай заболеваемости иммунодефицитом был обнаружен в г. Москва в семье моряка дальнего плаванья. После 9-ти месячной командировки в жаркие страны, он уже в родном городе был госпитализирован в больницу с пневмоцистным воспалением лёгких, которое очень часто поражает инфицированных людей из-за снижения барьерной функции иммунитета. При обследовании был выявлен вирус иммунодефицита человека. Мужчина через несколько месяцев умер, а его семье пришлось переезжать в другой конец страны, менять фамилии, чтобы их не нашли недоброжелатели.

С этого периода уровень ВИЧ-заболеваемости в России постепенно растёт, нарушая стандартные показатели здоровья населения и снижая его работоспособность.

Сколько ВИЧ-инфицированных в России? В конце 2016 года количественный индекс среди зараженных ретровирусом был равен 0,98 млн. Это количество считается одним из самых низких показателей в мире, в то время как смертность от СПИДа в Российской Федерации стабильно держится на среднем уровне. В регионах России ситуация ВИЧ-заболеваемости различна. Это связанно с несколькими факторами:

1. Религиозность.
2. Население региона.
3. Экономическая значимость.
4. Качество медицинского оборудования и обслуживания.

Сколько людей больны ВИЧ (СПИДом) в России? Самый большой показатель в Уральском ФО. Заболеваемость имеет самый высокий числовой показатель среди других регионов страны. Он составляет 757,2 инфицированных на 100 тыс. населения.

Сибирский ФО имеет индекс заболеваемости 532 инфицированных человека на 100 тыс. граждан. Приволжский ФО - 424 больных на такое же число населения.

Среди всех федеральных округов страны нижайший показатель имеет Северокавказский ФО, здесь уровень составляет 58 человек на 100 тыс. населения.

Количество больных СПИДом в России в Дальневосточном Федеральном Округе составляет 172 инфицированных. Сколько человек болеет ВИЧ (СПИДом) в России в Северо-западном регионе? Индекс заболеваемости в этом округе составляет 407 больных на 100 тыс. населения.

Количество ВИЧ, СПИД-инфицированных в России прогрессирует в сторону увеличения с каждым годом, поэтому только мероприятия, которые заключаются в профилактике, могут снизить заболеваемость среди граждан РФ.

Благодаря стандартам лечения иммунодефицита, государственной программе по обнаружению и терапевтической помощи, число больных ВИЧ-инфекцией (СПИДом) в России незначительно уменьшилось. Снизился показатель рождения зараженных детей, что говорит о раннем обнаружении ретровируса у беременных женщин и назначении им правильного и эффективного лечения.

Благодаря упрощению сдачи анализа на ретровирус и постоянному скринингу населения, динамика заболевания ВИЧ в России имеет тенденцию к снижению показателей смертности. Некоторые факты говорят о том, что количество носителей возбудителя увеличивается. Но при более подробном рассмотрении оказывается, что ежегодно число обследуемых граждан растёт, а это приводит к завышению абсолютного показателя заболеваемости.

Не стоит бояться того, что в России миллион ВИЧ-инфицированных. Если придерживаться основ личной гигиены и методов профилактики, риск заражения приближается к нулю. Необходимо знать, что лучшие средства защиты от заражения ретровирусом - это барьерные контрацептивы, стерильные инструменты.

Основные факты

• ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 39 миллионов человеческих жизней. В 2014 году 1,2 миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ.
• В конце 2014 года в мире насчитывалось примерно 36,9 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году.
• Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь в 2014 году проживало 25,8 миллиона человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти 70% глобального общего числа новых ВИЧ-инфекций.
• ВИЧ-инфекцию часто диагностируют с помощью диагностических экспресс-тестов (ДЭТ), которые выявляют наличие или отсутствие антител к ВИЧ. В большинстве случаев результаты тестов можно получить в тот же день; это важно для постановки диагноза в тот же день и предоставления раннего лечения и ухода.
• Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать, и люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.
• По оценкам, в настоящее время лишь 51% людей с ВИЧ знают о своем статусе. В 2014 году примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода получили услуги по тестированию ВИЧ.
• В 2014 году в глобальных масштабах антиретровирусную терапию (АРТ) получали 14,9 миллиона людей с ВИЧ, из которых 13,5 миллиона проживали в странах с низким и средним уровнем дохода. Эти 14,9 миллиона человек, получающих АРТ, представляют 40% из 36,9 миллиона людей с ВИЧ во всем мире.
• Охват детей все еще недостаточен. В 2014 году доступ к АРТ имели 3 из 10 детей с ВИЧ — для сравнения среди взрослых людей доступ к АРТ имел каждый четвертый.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.

Передача инфекции

ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. Люди не могут заразиться при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.

Факторы риска

Формы поведения и условия, повышающие риск заражения людей ВИЧ, включают следующие:

• незащищенный анальный или вагинальный секс;
• наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
• совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
• небезопасные инъекции, переливания крови, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
• случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.

Диагностирование

Серологические тесты, такие как ДЭТ или иммуноферментный анализ (ИФА), выявляют наличие или отсутствие антител к антигенам ВИЧ-1/2 и/или ВИЧ-p24. Проведение таких тестов в рамках стратегии тестирования в соответствии с утвержденным алгоритмом тестирования позволяет выявлять ВИЧ-инфекцию с высокой степенью точности. Важно отметить, что серологические тесты не выявляют напрямую сам ВИЧ, а обнаруживают антитела, вырабатываемые организмом человека в процессе борьбы его иммунной системы с чужеродными патогенами.

У большинства людей антитела к ВИЧ-1/2 вырабатываются в течение 28 дней, и поэтому на ранней стадии инфекции, в течение так называемого периода серонегативного окна, антитела не выявляются. Этот ранний период инфекции является периодом наибольшей инфекционности, однако передача ВИЧ может происходить на всех стадиях инфекции.

Надлежащей практикой является проведение повторного тестирования всех людей, первоначально диагностированных как ВИЧ-позитивные, до их включения в программы по уходу и/или лечению для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности.

Тестирование и консультирование

Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно быть признано. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских работников, органа здравоохранения, партнера или члена семьи не допустимо, так как оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

Некоторые страны ввели самотестирование или рассматривают вопрос о его введении в качестве дополнительного варианта. Самотестирование на ВИЧ — это процесс, в ходе которого человек, желающий знать свой ВИЧ-статус, собирает сперму, проводит тест и конфиденциально интерпретирует его результаты. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный диагноз; это первоначальный тест, требующий дальнейшего тестирования, проводимого медработником на основе использования национального утвержденного алгоритма тестирования.

Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов, рекомендуемых ВОЗ: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами.

Профилактика

Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, используемые часто в сочетании, включают следующие:

1. Использование мужских и женских презервативов

Правильное и постоянное использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального секса может защитить от распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Фактические данные свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более от передачи ВИЧ и от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

2. Услуги по тестирование на ВИЧ и ИППП

Всем людям, подвергающимся воздействию каких-либо факторов риска, настоятельно рекомендуется тестирование на ВИЧ и другие ИППП с тем, чтобы они могли узнать о своем инфекционном статусе и незамедлительно получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лечению. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование партнерам или парам.

Туберкулез является самой распространенной болезнью среди людей с ВИЧ. Без выявления и лечения он приводит к смертельному исходу и является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ — примерно каждый четвертый случай смерти, связанной с ВИЧ, происходит в результате туберкулеза. Раннее выявление этой инфекции и незамедлительное предоставление противотуберкулезных препаратов и АРТ могут предотвращать эти случаи смерти. Настоятельно рекомендуется включать скрининг на туберкулез в услуги по тестированию на ВИЧ и незамедлительно предоставлять АРТ всем людям, у которых диагностированы ВИЧ и активный туберкулез.

3. Добровольная медицинская мужская циркумцизия

Медицинская мужская циркумцизия (обрезание крайней плоти) в случае ее безопасного проведения специалистами здравоохранения, прошедшими надлежащую подготовку, снижает риск приобретения мужчинами ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных контактах примерно на 60%. Это одна из основных мер вмешательства в условиях эпидемий с высокими уровнями распространенности ВИЧ и с низкими показателями мужской циркумцизии.

4. Использование антиретровирусной терапии (АРТ) для профилактики

4.1. Антиретровирусная терапия (АРТ) в качестве профилактики

Испытание, проведенное в 2011 году, показало, что в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы АРТ риск передачи вируса его неинфицированному сексуальному партнеру может быть снижен на 96%. В отношении пар, где один партнер является ВИЧ-позитивным, а другой ВИЧ-негативным, ВОЗ рекомендует предлагать ВИЧ-позитивному партнеру АРТ независимо от его/ее числа CD4.

4.2 Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП) для ВИЧ-негативного партнера

Пероральная ПрЭП ВИЧ — это ежедневный прием людьми, неинфицированными ВИЧ, АРВ в целях предотвращения ВИЧ-инфицирования. Было проведено более 10 рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших эффективность ПрЭП в снижении уровней передачи ВИЧ среди целого ряда групп населения, включая серодискордантные гетеросексуальные пары (пары, в которых один партнер инфицирован, а другой — нет), мужчин, имеющих секс с мужчинами, женщин, изменивших половую принадлежность, гетеросексуальные пары высокого риска и потребителей инъекционных наркотиков. ВОЗ рекомендует странам проводить проекты для получения опыта в использовании ПрЭП безопасно и эффективно.

В июле 2014 года ВОЗ выпустила «Сводные руководящие принципы в отношении профилактики, диагностики, лечения и ухода при ВИЧ для основных групп риска», в которых рекомендуется проводить ПрЭП в качестве дополнительного варианта профилактики ВИЧ в составе комплексного набора мер по профилактике ВИЧ для мужчин, имеющих секс с мужчинами.

4.3 Постэкспозиционная профилактика ВИЧ (ПЭП)

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — это применение АРВ в течение 72 часов после воздействия ВИЧ для предотвращения инфекции. ПЭП включает консультирование, оказание первой помощи, тестирование на ВИЧ и проведение 28-дневного курса лечения АРВ с последующей медицинской помощью. В новом дополнении, выпущенном в декабре 2014 года, ВОЗ рекомендует проводить ПЭП в случае воздействия как связанного, так и не связанного с работой, а также для взрослых и детей. Новые рекомендации содержат упрощенные схемы приема АРВ, уже используемые для лечения. Осуществление новых руководящих принципов позволит упростить назначение лекарственных препаратов, улучшить соблюдение медицинских предписаний и повысить показатели полного завершения ПЭП для профилактики ВИЧ у людей, случайно подвергшихся воздействию ВИЧ, таких как работники здравоохранения, или у людей, подвергшихся воздействию ВИЧ в результате незащищенного секса или сексуальной агрессии.

5. Уменьшение вреда для потребителей инъекционных наркотиков

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут соблюдать меры предосторожности для предотвращения ВИЧ-инфекции путем использования стерильного инъекционного оборудования, включая иглы и шприцы, для каждой инъекции. Полный пакет профилактики и лечения ВИЧ включает:

• программы по распространению игл и шприцев,
• опиоидную заместительную терапию для потребителей наркотиков и лечение зависимости от других психоактивных средств на основе фактических данных,
• тестирование и консультирование в отношении ВИЧ,
• лечение и уход при ВИЧ,
• обеспечение доступа к презервативам, и
• ведение ИППП, туберкулеза и вирусного гепатита.

6. Ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку

Передача ВИЧ от ВИЧ-позитивной матери ее ребенку во время беременности, схваток, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей инфекции, или передачей инфекции от матери ребенку (ПИМР). При отсутствии каких-либо мер вмешательства показатели передачи ВИЧ от метарие ребенку варьируются в пределах 15-45%. Такую передачу инфекции можно почти полностью предотвратить при условии, что и мать и ребенок получают АРВ на стадиях, когда может произойти инфицирование.

ВОЗ рекомендует ряд вариантов предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, которые включают предоставление АРВ матерям и детям во время беременности, родов и в послеродовой период или предложение пожизненного лечения для ВИЧ-позитивных беременных женщин независимо от их числа CD4.

В 2014 году 73% из предположительно 1,5 миллиона беременных женщин с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода получали эффективные антиретровирусные препараты для предотвращения передачи инфекции их детям.

Лечение

ВИЧ можно ослаблять с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), состоящей из трех или более антиретровирусных препаратов (АРВ). АРТ не излечивает ВИЧ-инфекцию, но контролирует репликацию вируса в организме человека и содействует укреплению иммунной системы и восстановлению ее способностей бороться с инфекциями. Благодаря АРТ люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.

В конце 2014 года в странах с низким и средним уровнем дохода АРТ получали примерно 14,9 миллиона человек с ВИЧ. Около 823 000 из них — дети. В 2014 году число людей, получающих АРТ, значительно возросло — на 1,9 миллиона за один год.

Охват детей все еще недостаточен — АРТ получают 30% детей ребенок по сравнению с 40% инфицированных ВИЧ взрослых.

ВОЗ рекомендует начинать АРТ на стадии, когда количество клеток CD4 уменьшается до 500 клеток/мм³ или ниже. АРТ независимо от количества CD4 рекомендуется для всех людей с ВИЧ в серодискордантных парах, беременных и кормящих женщин с ВИЧ, людей с туберкулезом и ВИЧ и людей, коинфицированных ВИЧ и гепатитом B c тяжелой хронической болезнью печени. Аналогично АРТ рекомендуется для всех детей с ВИЧ в возрасте до пяти лет.

Деятельность ВОЗ

По мере приближения человечества к сроку, намеченному для достижения Целей тысячелетия в области развития, ВОЗ работает со странами в области осуществления Глобальной стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу на 2014-2015 годы. ВОЗ определила 6 оперативных целей на 2014-2015 года для наиболее эффективной поддержки стран на пути их продвижения к глобальным целям по ВИЧ. Они направлены на поддержку следующих направлений:

• cтратегическое использование АРВ для лечения и профилактики ВИЧ;
• ликвидация ВИЧ среди детей и расширение доступа к лечению детей;
• улучшенные ответные меры сектора здравоохранения на ВИЧ среди основных групп риска;
• дальнейшие инновации в области профилактики, диагностики, лечения и ухода при ВИЧ;
• стратегическая информация для эффективного наращивания масштабов;
• укрепление связей между ВИЧ и связанными с ним результатами в отношении здоровья.

ВОЗ является одним из спонсоров Совместной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). В рамках ЮНЭЙДС ВОЗ руководит работой по таким направлениям, как лечение и уход при ВИЧ и коинфекция ВИЧ и туберкулеза, и вместе с ЮНИСЕФ координирует работу по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку. В настоящее время ВОЗ разрабатывает новую стратегию по реагированию глобального сектора здравоохранения на ВИЧ на 2016-2021 годы.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter