Сикоз стафиллококковый и стрептококковый: фото, лечение, препараты. Лечение сикоза: стафилококкового, вульгарного, паразитарного

Сикоз - инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся развитием гнойных поражений фолликул волос, а также прилегающих к ним участков кожи. Чаще всего болезнь наблюдается у мужчин. Развитие заболевания связано напрямую с проблемами в работе эндокринной и нервной системе. Сикоз требует комплексного и продолжительного лечения.

Причины заболевания

На развитие гнойной патологии влияют следующие факторы:

• постоянное выдёргивание волосков из носа;
• снижение работы иммунной системы;
• присутствие повреждений на коже;
• наличие хронического воспалительного процесса;
• травмы, которые были получены в процессе бритья;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• патологии нервной системы;
• нарушения в функционировании потовых желез.

На фоне того, что такое заболевание делает лицо непривлекательным, может возникнуть депрессия. Отличительной чертой дерматологической патологии является то, что симптоматика её появляется очень быстро, так же быстро развивается, и стихает. Однако, то что симптомы стали менее заметными не говорит о том, что заболевание прошло.

О наличии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы:

После периода стихания симптомов может начаться рецидив, который без своевременного лечения может перейти в хроническую форму.

Такая патология характера в первую очередь для мужчин, так как их кожа на лице является более подверженной травмированию.

Сикоз может развиваться на таких областях лица, как:

• борода;
• верхняя губа;
• внутренняя поверхность носа;
• перегородка внутри носа.

Основные разновидности

Чтобы подобрать правильное лечение, а также определить тип возбудителя, следует правильно установить разновидность заболевания.

Обыкновенный вид

По-другому он называется вульгарный сикоз. Такая форма болезни развивается в том случае, если в организме присутствует стафилококковая инфекция. Такой вид отличается тем, что протекает он довольно длительно. Характерная особенность заключается в том, что в гнойниках отсутствует грибок.

Это разновидность трихофитии, которая возникает в области бороды и усов. Гнойники являются довольно болезненными, при надавливании на них может вытекать гной. Причиной развития такой формы сикоза является зоофильный гриб. Зачастую заражение происходит при контакте с заражённым животным .

Для диагностики назначаются бактериологические анализы сухих корочек и содержимого гнойников. Чтобы определить возбудитель врач может назначить микроскопию, одновременно проводится также и исследование на бактериальный посев.

Проведение лечения

Чтобы полностью излечить такую патологию потребуется довольно много времени. В процессе лечения, следует консультироваться с дерматологом и микологом. Терапия заключается в использовании антибиотиков и антибактериальных мазей.

Иногда врач может назначить внутримышечное введение антибактериальных препаратов. Для наружного применения используются антимикотические мази.

Для лечения могут использоваться следующие препараты:

• лекарства, которые содержат большое количество железа;
• раствор зелёнки;
• антибиотики;
• витамины;
• примочки на основе дезинфицирующих средств.

Во время лечения следует отказаться от алкоголя, пряностей, острой и солёной пищи.

Терапевтический метод

В период обострения заболевания следует прикладывать к поражённым участкам примочки, которые изготовлены на основе дезинфицирующего состава. Зачастую для изготовления таких примочек используется борная кислота или перманганат калия. Такая процедура помогает размягчить гнойные корки.

Для обработки поражённых участков могут также использоваться растворы таких анилиновых красителей, как:

• бриллиантовый зелёный;
• метиловый синий.

• мази, в составе, которых присутствует синтомицин;
• антибиотики;
• глюкокортикостероидные гормоны;
• краски Кастеллани.

Полезными будут также и такие физиотерапевтические процедуры, как:

• лазерная терапия;
• аутогематерапия;
• иммунная терапия.

Медикаментозный способ

Во время проведения сикоз лечения обязательно используются такие антибиотики. Зачастую назначаются следующие препараты:

• Синтомициновая мазь;
• Тетрациклин;
• Гентамициновая мазь;
• Хлортетрациклин;
• Окситетрациклин.

В некоторых случаях специалист может назначить аутогемотрансфузию или введение стафилококковой вакцины.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить развитие такой патологии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Возможные осложнения

Опасным осложнением такого заболевания считается экзематизация. Такая патология возникает довольно часто, она проявляется в том, что к основному воспалительному процессу добавляется зуд и мокнутие.

В качестве осложнений могут возникать импетиго, а также могут образовываться фурункулы на кожных покровах лица.

Как итог следует отметить, что зачастую у мужчин возникает сикоз бороды, лечение такой патологии долго быть своевременным и квалифицированным. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму .

Сикозом называют инфекционно-воспалительное дерматологическое заболевание, при котором отмечается гнойное поражение волосяных фолликулов и прилегающих к ним участков дермы. Это состояние имеет тенденцию к хроническому течению и требует продолжительного комплексного лечения.

Что такое сикоз и чем он вызван

Сикоз развивается при наличии предрасполагающих факторов, и первостепенное значение имеет состояние организма человека. Проникновению и размножению возбудителей способствуют:

• механическое повреждение эпидермиса при микротравмах, порезах, расчесах, мацерации;
• снижение барьерной функции кожи при недостаточном образовании поверхностного жирового слоя или чрезмерном использовании обезжиривающих средств ухода;
• сахарный диабет, субклиническая гипофункция половых желез и другая эндокринная патология;
• субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания внутренних органов, наличие в организме очагов хронической инфекции;
• нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоев дермы;
• общее снижение иммунитета, в том числе на фоне нервно-эмоциональных перегрузок.

При локализации очагов сикоза на лице в анамнезе нередко отмечаются погрешности личной гигиены, использование тупой бритвы, хронический ринит и риносинусит с рецидивирующими жидкими выделениями из носа или неадекватная санация носовых ходов при ОРЗ.

Как развивается сикоз

Вульгарный стафилококковый сикоз развивается постепенно. Первичным патологическим элементом является мелкая фолликулярная пустула, которая образуется в зоне внедрения возбудителя. В последующем развивается множественный пустулезный остиофолликулит в сочетании с разлитой воспалительной инфильтрацией дермы. Гнойный процесс захватывает верхнюю часть волосяных фолликулов в очаге поражения, продвигаясь обычно до уровня впадения протоков сальных желез.

Сикоз имеет склонность к продолжительному рецидивирующему течению. И в очаге поражения одновременно отмечаются свежие пустулезные высыпания, уже вскрывшиеся пузырьки с эрозиями или гнойно-серозной корочкой. Кожа остается воспаленной и инфильтрированной даже после полной регрессии остиофолликулов. Через некоторое время в этом месте возможно появление свежих гнойничковых высыпаний с распространением инфекции за пределы первичного очага.

При адекватном лечении происходит постепенное разрешение сикоза с исчезновением пустул и инфильтрации дермы. Рубцов, участков стойкого изменения пигментации и алопеции обычно не остается. Исключение составляет достаточно редкая люпоидная форма сикоза, при которой на месте глубоких очагов воспаления формируется атрофичный рубец. Он выглядит как истонченные гладкие участки, лишенные волос. Изредка образуется . Такой вариант заболевания называют также сикозиформной рубцовой атрофией.

При сикозе гистологически отмечаются диффузная отечность и разрыхление тканей, пропитывание их плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и полинуклеарными лейкоцитами. В гнойном содержимом пустул выявляются преимущественно нейтрофилы, смешанные с живыми и фрагментированными бактериальными клетками. Лимфатические щели расширены, кровеносные капилляры полнокровны. На периферии очага отмечается усиление митоза и акантоза. В тканях выявляется большое количество внеклеточно расположенных возбудителей.

Классификация

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

• сикоз области бороды и усов;
• появление очагов на волосистой части головы;
• сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
• поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
• сикоз носа (преддверия носа);
• сикоз лобковой области;
• поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Клиническая картина

Сикоз чаще всего развивается на лице, что существенно снижает самооценку болеющего человека и даже приводит к развитию у него неврозоподобных расстройств. На развернутой стадии заболевания патологический очаг выглядит как синюшно-красный умеренно отечный и уплотненный участок кожи без четких границ. Его поверхность покрыта группами пустул, наслаивающимися достаточно толстыми грязно-желтыми корочками и зонами мокнутия. Пациента при этом может беспокоить легкий зуд, болезненность, чувство стянутости и напряжения кожи. Сикоз преддверия носа сопровождается скоплением у выхода из носовых ходов массивных гнойно-слизистых корок, которые могут даже затруднять дыхание.

Пронизанные волосами фолликулы лопаются самостоятельно или при механическом повреждении (бритье, расчесывании, неправильной гигиенической обработке кожного покрова). Выходящий при этом на поверхность кожи гной подсыхает с образованием корочек. При их снятии или случайном сдирании обнажаются мокнущие слегка кровоточащие эрозии.

Новые остиофолликулы могут образовываться в очаге поражения, но нередко они возникают на периферии. Благодаря этому происходит расширение зоны поражения, чему способствует распространение инфекции при расчесах, сдирании корочек и неправильном уходе. При люпоидном сикозе фолликулы локализуются лишь по краям очага. А его центр подвергается атрофии и после заживления эрозий выглядит гладким и блестящим.

Волосы в зоне поражения тусклые, слипшиеся. Они расшатаны, достаточно легко и безболезненно эпилируются. При этом становится видно утолщенное блестящее желеобразное основание-муфта, так как вместе с волосом удаляется его пропитанное гноем эпителиальное влагалище. Глубокое поражение волосяных луковиц приводит к поредению шевелюры, бороды или усов. При этом возможен рост новых волос, ведь ростковая зона фолликулов обычно не страдает. В некоторых случаях луковицы остаются практически интактными, а гнойное воспаление захватывает преимущественно сальные железы и их протоки.

Заразен ли сикоз?

Дерматологические заболевания стафилококковой природы не относятся к высококонтагиозным. Здоровый человек с неповрежденным кожным покровом и достаточным иммунитетом не заразится даже при непосредственном уходе за пациентом с вульгарным сикозом. При этом золотистый стафилококк может высеваться с поверхности его эпидермиса, но не будет вызывать какое-либо заболевание. А вот для новорожденных и людей с иммунодефицитами контакт со страдающим вульгарным сикозом пациентом – причина развития различных стафилодермий и других заболеваний стафилококковой этиологии.

Снизить риск заражения позволяет адекватная личная гигиена, правильный уход за кожей, своевременная обработка имеющихся поверхностных повреждений, лечение риносинуситов и конъюнктивитов.

Лечение

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия. При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам. В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин. При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

• примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
• антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
• местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
• салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
• в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
• при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов. Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза. Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков. Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.

Разделение заболеваний на мужские и женские происходит по причине разности анатомических особенностей двух организмов. Несмотря на большую схожесть, у мужчины и у женщины имеются свои отличительные признаки. Воспаление этих особенностей делает заболевания чисто мужскими или ..

Что это такое – сикоз?

Что это такое – сикоз? Данное волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

1. остром;
2. хроническом.

Выделяют такие виды сикоза:

Главным фактором заболевания является золотистый стафилококк, который проникает в кожу и поражает ее. Рассматривают такие причины сикоза волосяных фолликул:

• Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
• Рыхлость кожи;
• Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
• Поражение стафилококками кожи век;
• Нарушения в нервной или эндокринной системе;
• Неаккуратное бритье;
• Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
• Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
• Удаление волос из носа;
• Низкий иммунитет;
• Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

Таким образом, сикоз волосяных фолликул обладает инфекционной природой, которая сопровождается различными травмами, сниженным иммунитетом и нарушениями в организме, которые не позволяют справиться с бактериями. Данное заболевание относят к пиодермиям.

Симптомы и признаки

Следует знать симптомы и признаки сикоза, по которым можно определить болезнь и обратиться за врачебной помощью:

• Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
• Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
• Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
• Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
• Развивается гиперчувствительность;
• Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
• Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
• Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
• Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
• Развивается импетиго.
• Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

Симптоматика болезни быстро развивается и начинается, как и стихает. Однако стихание не означает выздоровление. Потом наступает рецидив, после чего развивается хроническая форма сикоза.

Люпоидный сикоз проявляется крайне редко, имеет волнообразное хроническое течение. Пустулизация проявлена слабо, однако после выздоровления сохраняются атрофированная кожа и облысение.

Сикоз у детей

У детей сикоз не наблюдается. Лишь на голове, где растут длинные волосы, может наблюдаться данное заболевание, что является редким явлением.

Сикоз у взрослых

У взрослых чаще всего диагностируется сикоз. Несмотря на то, что зачастую он проявляется у мужчин (на усах, бакенбардах и бороде), все же он может наблюдаться и у женщин (на крыльях внутри носа, краях век и бровях). Реже данное заболевание проявляется в лобковой зоне, подмышечной впадине или на голове, где растут длинные волосы.

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при сикозе является благоприятным. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. Но ее качество будет зависеть только от мер, которые предпринимались больным. Можно навсегда облысеть в местах, где была поражена кожа, если не проводить лечение. Также это может привести к устойчивому штамму стафилококков.

Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

• Обработка травм в районе волосяных фолликул.
• Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
• Аккуратно бриться, избегать ран.
• Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
• Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.

Сикоз – это поражение кожных покровов гнойничкового характера, возбудителем которого чаще всего является золотистый стафилококк. Бактерии поражают волосяные фолликулы, в результате чего образуются гнойнички, склонные к слиянию. Поражает болезнь преимущественно волосистую часть лица, реже другие участки кожных покровов с повышенной влажностью (подмышечные впадины и т.д.) и волосяным покровом.

Болезнь развивается постепенно: сначала она поражает фолликулы, расположенные в верхней части эпидермиса, после распространяется на здоровые участки и более глубокие слои кожных покровов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи переходит в хроническую форму, которая отличается частыми и затяжными рецидивами. Для успешной борьбы с патологией сначала нужно установить ее этиологию: стафилококковую, микотическую или люпоидную, а после подбирать препараты, к которым будут чувствительны обнаруженные микроорганизмы.

Так выглядит сикоз

Классификация

Заболевание классифицируют по типу поражения эпидермиса и причинам его развития:

Вульгарный (обыкновенный, стафилококковый)сикоз

Поражает преимущественно область бороды, усов, подмышечные впадины, лобок. Проявляется в виде гнойных остроконечных пустул с расположенным по центру волоском. Ссохшееся образование покрывается корочкой, после отслаивания которой кожа остается чистая, без рубцов (при тяжелом течении могут оставаться гипотрофические рубцы).

Особенностью клинической формы считается склонность к рецидивам, которые протекают в уже более тяжелой стадии, поражая большие площади здоровых тканей. При удалении волоска из пустулы на корне присутствуют гнойные чехлы.

На фото проявления стафилококкового сикоза бороды

В редких случаях стафилококки поражают кожу преддверий носа. Заболевание сикоз носа – это форма вульгарной формы патологии, провоцирующая образование гнойных пустул на волосяных фолликулах преддверий носа и окружающих их тканей, а при отсутствии лечения – на других частях лица, включая верхнюю губу и даже брови.

Как выглядит скиоз носа можно увидеть на фото:

Люпоидный сикоз

Очень редкая форма стафилококкового поражения, встречающаяся преимущественно мужчин старше 35 лет и ли у пациентов с иммунодефицитами. Пустулы располагаются на лице и волосистой части головы, что в последнем случае приводит к очаговому облысению.

Образования плотные, не подвержены вскрытию, из-за чего на месте их заживления образуются рубцы. Сам фолликул погибает, но гнойное содержимое изливается на близ расположенные ткани, что провоцирует появление новых гнойников. Течение патологии вялое и длительное.

Фото клинической картины люпоидного сикоза

Одна из разновидностей трихофитии (стригущего лишая), поражающая волосистую часто головы и вызванная зоофильными и антропофильными грибковыми микроорганизмами. Заражение происходит при тесном контакте с зараженными животными (зоофильная форма) или несоблюдении правил личной гигиены.

Проявляется в виде болезненных гнойных прыщей, при надавливании на которых содержимое легко изливается наружу. Волоски в месте поражения тонкие, ломкие, легко удаляются и часто выпадают самостоятельно.

Страдают патологией преимущественно мужчины в возрасте 30-35 лет. Самая распространенная форма заболевания – вульгарный сикоз бороды, т.к. эта часть лица чаще подвергается мелким травмам: бритье, ссадины, царапины.

Причины (этиология)

Чаще всего болезнь вызывает золотистый стафилококк, но некоторые пациенты сталкиваются с комбинированной формой патологии, осложненной грибковыми или некоторыми анаэробными микроорганизмами, чаще всего клостридиями. Проникая в ранки на коже из внешней среды, патогены быстро размножаются и вызывают клинические симптомы болезни.

Также к причинам развития болезни относят:

• Хронический ринит. Постоянное отделение слизи из носа делают кожу вокруг органа рыхлой, воспаленной, и в нее легко проникают бактерии.
• Порезы во время бритья. Открытые раны открывают путь патогенам в глубокие слои кожи, что вызывает сначала покраснение и отек дермы, а после болезненные ощущения при прикосновении.
• Конъюнктивит. У носителей стафилококка гнойное отделение из глаз легко проникает в носовую полость, вызывая сикоз ноздрей, а оттуда со слизью на кожу лица.
• Самостоятельное удаление волосков из носа. Причина – плохо продезинфицированные инструменты или грязные руки. При вырывании волоса происходит травма слизистой носа, что и способствует инфицированию.
• Патологии эндокринной системы. Хронические заболевания нарушают чувствительность волосяных фолликулов, и они становятся более восприимчивыми к патогенным микроорганизмам.
• Заболевания психоневрологического характера. Сильные стрессы и длительные депрессии ослабляют природную защиту организма, и он плохо противостоит инфекциям;
• Иммунодефицитные состояния;
• Неправильный уход за кожными покровами.

Симптомы

Проявления патологии во многом зависят от клинической формы заболевания. Общими симптомами для всех видов болезни считаются:

• появление пустул вокруг волосяного фолликула;
• боль при прикосновении;
• жжение и зуд;
• слияние сикозных бляшек при наличии фурункулеза.

Также для каждого типа болезни характерны свои проявления.

Вульгарная форма

Первый признак развития – воспалительный процесс в волосяном фолликуле или сальной железе, в результате которого образуются множественные единичные пустулы. Они содержат гной, опоясаны венчиком темно-розового оттенка и сначала не превышают размеров горошины. Если лечение патологии не проводится, начинают увеличиваться и формировать группы, поражая значительные площади тканей.

Иногда высыпания исчезают самостоятельно, что считается признаком перехода болезни в хроническую форму – спустя некоторое время гнойники появляются снова, уже увеличенные в размерах и в большем количестве. Все эти свидетельствует о проникновении инфекции в более глубокие слои дермы.

Пораженные ткани краснеют, отекают, покрываются гнойными прыщами, из которых при подсыхании выделяется экссудат, что ведет к образованию желто-зеленой корочки. Последние появляются снова и снова, т.к. хронический воспалительный процесс не прекращается, а под корками дерма становится рыхлой и гиперемированной от постоянного намокания.

На фото острая форма вульгарного сикоза

Люпоидная форма

Точный механизм развития не известен, но медики считают, что толчок к развитию болезни дают эндокринные хронические патологии (сахарный диабет), себорейный дерматит или различные иммунодефициты. К первым признакам относят:

• ярко выраженная гиперемия кожи;
• появление гнойных прыщей;
• образование желтых корочек.

Со временем образования сливаются, образуя темно-красные бляшки около 3 сантиметров в диаметре. Дерма под ними истончается, приобретает светло-розовый оттенок, что обусловлено отмиранием фолликулов. На пораженных участках гнойники больше не образуются, но развиваются на рядом расположенных тканях.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается после внешнего осмотра пациента, а его точная форма после проведения клинических анализов:

• Микроскопии – забора биологического материала (корочек, экссудата) и изучение его под микроскопом. Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие микотической (грибковой) формы патологии.
• Бакпосева – выращивания патогенной микрофлоры в течение определенного количества времени. Определяет тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Лечение

Терапия патологии обычно комплексная и включает применение нескольких групп препаратов. Чаще всего для лечения сикоза используют антибиотики в виде средств наружного применения на основе синтомицина или . При тяжелом течении пациентам назначают системную антибактериальную терапию ( , и т.д.).

Дополняют лечение сикоза бороды и других областей лица такие лекарства и физиотерапевтические процедуры:

• раствор бриллиантового зеленого — им обрабатывают поверхность образований и близлежащие ткани для предотвращения их поражения;
• витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма инфекциям;
• препараты магния и железа – укрепляют нервную систему больного и восстанавливают его психоэмоциональное здоровье;
• компрессы – приложение стерильной марлевой повязки, пропитанной борной кислотой и раствором марганца на 5 минут, помогает продезинфицировать ранки и уменьшить отделение экссудата;
• облучение ультрафиолетом – назначается для обеззараживания образовавшихся эрозий и ран.

Эффективны для лечения сикоза и народные средства, но перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно пациентам рекомендуют отвары лекарственных трав, которые можно применять внутренне и наружно.

Лечение сикоза носа

Терапия носовых ходов практически не отличается от классической схемы борьбы с патологией, но имеет одно обязательное условие – удаление волосков, чьи фолликулы поражены патогенной микрофлорой. Делать это следует тщательно продезинфицированным инструментом, а каждый пораженный участок сразу обрабатывается борной кислотой или салициловым спиртом. Если удаление волосков пинцетом оказывается болезненной для больного процедурой, лечение сикоза преддверий носа начинают с подстригания волос.

Последствия, прогноз

Если терапия начата своевременно, препараты подобраны правильно и пациент соблюдает все врачебные рекомендации, прогноз на полное выздоровление самый благоприятный. При люпоидной форме могут остаться рубцы или участки облысения, при вульгарной кожа полностью чистая.

Если лечение не проводилось или протекало неправильно, патология переходит в хроническую форму с частыми рецидивами и развитием осложнений: появлением экземы, зуда, фурункулеза, слиянием пораженных участков в один, покрывающий почти всю кожу лица. Также страдает психоэмоциональное здоровье больного, ухудшается общее качество жизни.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:

• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• обработка порезов, ран и царапин антисептическими растворами;
• полное и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.

При появлении первых признаков болезни следует немедленно посетить врача дерматолога или инфекциониста.

Описание:

Стафилококковый, или вульгарный является хроническим рецидивирующим пиодермитом, который возникает в основном у мужчин. При этом заболевании обычно остиофолликулиты и фолликулиты располагаются на крыльях носа, в области бровей, подмышечных впадин, по краю век, на лобке. Единичные остиофолликулиты сначала появляются на небольших участках кожи, но со временем они распространяются дальше. Вокруг них появляется , из-за чего происходит уплотнение патологического участка, он становится болезненным, синюшно-красного цвета. При расширении очага поражения в нем находится большое количество остиофолликулитов, поэтому образуется целый конгломерат пустул. Когда пустулы вскрываются, гной ссыхается и образуются грязно-желтые корочки, которые склеиваются с волосами. Удаленный из очага поражения волос в своей корневой части имеет желатиноподобную муфту, которая представляет собой эпителиальное влагалище волоса, пропитанное гноем. Существование вульгарного сикоза длительное, в течение нескольких лет, с периодическими обострениями. Нередко в области сикоза отмечается покалывание, легкий зуд или жжение.

Симптомы:

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).
Начинается сикоз с образования небольших поверхностных фолликулов, близко располагающихся други к дургу на каком-либо определённом месте в виде дисков, а затем распространяющихся на большие участки кожного покрова. Начальный возникает внезапно и быстро исчезает, а на смену ему приходит большое количество глубоких фолликулов, процесс становится затяжным и приобретает типичную для сикоза картину.
Кожа воспалена, поражённый участок краснеет, припухает, становится болезненным, поверхность его покрывается большим количеством гнойничков, которые часто располагаются очень близко друг к другу и сидят на уплотнённом покрасневшем основании. Пустулы быстро засыхают и выделяемый гной образует на поражённом участке грязно-жёлтые или зеленовато-жёлтые корки, которые отпадают, а затем на том же месте появляются новые; под корками находится мокнущая поверхность. Покраснение может выходить за пределы основного очага.
По периферии диска на неизменённой коже рассеяны изолированные элементы , которые затем сливаются с основным очагом. Пустулы пронизаны волосами, легко удаляемыми пинцетом.
На фоне беспрерывно возникающих одна за другой поверхностных фолликулярных пустул нарастает воспалительная инфильтрация кожи.
Наблюдения показывают, что спровоцировать сикоз может упорный насморк (хронический ринит), разрыхляющий кожу верхней губы и втирание в кожу при сморкании слизи, содержащей стафилококки; иметигинозные процессы кожи лица; сикозу края век часто предшествует хронический ; часто развитие сикоза связывают с травмами, полученными при бритье, удалением (вырыванием) волос из носа (что способствует развитию сикоза на внутренней поверхности крыльев носа и носовой перегородке).
Субъективные ощущения могут быть различными и не всегда одинаковы: в одних случаях они практически полностью отсуствуют, в других - больные предъявляют жалобы на жжение, саднение кожи, боль, .
Длительное лечение заболевания, расположение поражений на лице часто служат причиной угнетённого настроения, психической подавленности, раздражительности.
Течение сикоза очень длительное, болезнь склонна к рецидивам и постепенному распространению.
Течение и прогноз зависят от общего состояния больного, своевременно и рационально проводимого лечения.

Причины возникновения:

При хорошо изученной этиологии заболевания (стафилококковая флора) патогенез длительного, упорного сикоза до конца не изучен. Предполагается нарушение иннервации сально-волосяного аппарата, которое приводит к изменению состава отделяемого, становящегося хорошей средой для размножения и развития патогенных стафилококков. Кроме того, большое значение имеет снижение иммунологической сопротивляемости организма, важную роль играют нейроэндокринные расстройства. Развитию сикоза способствуют экзогенные причины, к которым относятся: кожи во время бритья, мацерация (повреждения) кожи под носом при частом насморке.

Лечение:

Лечение продолжительное. Необходимо бороться с экзогенными факторами, т. е. лечить местные инфекции, улучшать условия труда на производстве, прежде всего санитарно-гигиенические. Большое значение имеет применение наружно дезинфицирующих средств. Это раствор этакридина лактата 1: 1000, раствор калия перманганата 1: 3000, 2%-ный раствор борной кислоты, мази и кремы, содержащие антибиотики и стероидные гормоны, синтомициновая эмульсия, анилиновые красители, борно-дегтярная мазь. В особо упорных случаях назначают антибиотики широкого спектра действия. Показана аутогемотерапия, витамины группы В, эритемные дозы ультрафиолетового облучения.