Противовоспалительные противоотечные мази. Препараты для лечения воспаления

Воспалительный процесс является естественной реакцией организма на внешние негативные раздражители. Таким образом, природа защищает нас от воздействия вредных микроорганизмов.

Данный процесс может локализироваться в любом органе и любой части тела.

При безответственном отношении к собственному здоровью, может быть риск возникновения различных осложнений, поэтому чаще всего при лечении воспалений используют нестероидные противовоспалительные мази и гели .

Такая группа лекарственных препаратов характеризуется хорошим противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Они могут применяться при заболеваниях спины, проблемах с интимной гигиеной, плохим функционированием опорно-двигательного аппарата.

Все такие мази и гели принято разделять в зависимости от действующего вещества. Действующее вещество диклофенак содержится в Дикловите, Диклоране, Диклаке, ибупрофен входит в состав Нурофена, Долгита, индометацин является основным в Индометацине, Индовазине.

Выбирая между мазью и гелем, безусловно, лучше выбирать второй вариант. Ведь такое средство имеет прозрачный оттенок, характеризуется приятным запахом и достаточно быстрым впитыванием в кожу.

Современный рынок может предложить огромный ассортимент такой продукции, куда входят например, противовоспалительные гели для спины .

Являясь средствами для наружного применения, они могут использоваться, как в комплексной терапии, так и отдельно.

Очень популярными на сегодняшний день препаратами, облегчающими боли в спине, являются Фастум Гель, Вольтарен Эмульген.

Десна представляют собой слизистую, а также нежную оболочку ротовой полости, которая защищает от проникновения вредных микроорганизмов в корни зубов. Но при недостаточном соблюдении личной гигиены десна могут подвергаться различным заболеваниям и повреждениям.

Нередко лечебный эффект достигается за счет того, что используются противовоспалительные гели в стоматологии .

Именно эта группа препаратов помогает:

• Устранить болезнетворные бактерии,
• Обезболить,
• Предотвратить распространение вредных микроорганизмов в ротовой полости,
• Заживить раны,
• Остановить воспалительный процесс.

1. Одними из таких средств можно назвать Камистад. Благодаря наличию в составе ледокаина, препарат широко применяется в стоматологии с целью охлаждения воспаленных участков и анестезии. Он активно борется с признаками стоматита, хейлита, эритремы.
2. Чтобы уменьшить боли в полости рта, часто пациентами используется «Асепта» — препарат, предназначенный для лечения заболеваний десен. Его действующим веществом является прополис, поэтому противовоспалительное и обезболивающее воздействие оказывается мгновенно.
3. «Холисал», также популярен в процессе устранения проблем с деснами. Его особенностью является, то, что он представляет собой лекарственный препарат, который активизирует обмен веществ в ротовой полости и эффективно утоляет боль.

Очень часто проблемы с данной оболочкой связаны с ношением зубных протезов, которые могут оказывать негативное воздействие на десна и вызывать воспалительный процесс.

Среди таких лекарственных препаратов, довольно популярным можно назвать Дентал. Он не только способствует быстрому выздоровлению десен, но и значительно убирает болезненность слизистой оболочки ротовой полости.

Благодаря наличию кукурузного масла в составе, препарат окутывает слизистую защитной пленкой, за счет чего и обеспечивается положительный результат.

Не обошел воспалительный процесс и суставы. Как правило, проблемы опорно-двигательного аппарата связаны с травмами и ревматическим заболеваниями.

Растяжения, вывихи, просто боли доставляют массу неприятностей человеку и в быту, и на работе. Поэтому чаще всего для устранения подобных недугов используются средства, предназначенные для наружного воздействия.

Мазь гель для суставов продаются в каждой аптеке и продаются без рецепта, что делает их более доступными и востребованными среди больных. Самым популярным препаратом можно назвать Фастум Гель.

Его действующим веществом является кетопрофен, который и помогает быстро справиться с симптомами ревматизма, остеохондроза, приступом подагры, вывихами и ушибами.

Не менее эффективной является мазь Диклофенак.

Ее применяют при:

• Артрите
• Подагре
• Остеоартрозе
• Болях в суставах

Достаточно втирать мазь 2-3 раза в день, чтобы достичь желаемого результата.

В случае, когда у больного активно проявляется суставный синдром, невралгия и другие боли рекомендуется применять в целях местного лечения заболевания мазь Индометацин.

Она обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием, показана как для взрослых, так и для детей.

Не редко боли в суставах связаны с неприятными ощущениями в мышцах. Целесообразнее в таком случае применять для лечения противовоспалительные гели для мышц .

Мазь Финалгон является лекарственным препаратом, способным справиться с этим недугом.

Он оказывает разогревающий эффект при нанесении на пораженный участок, таким образом происходит обезболивание тех очагов, которые пострадали вследствие травмы или патологий мышц.

Лечение болей в мышцах также под силу Финалгелю. Он выполняет анальгезирующее действие, а за счет того, что в составе препарата содержится действующее вещество пироксикам, данное средство устраняет боль в мышцах, воспаление и отеки.

Интимная гигиена является обязательной для каждой женщины. Внизу всегда должно быть стерильно в целях благоприятного функционирования всей репродуктивной системы.

Поэтому для предотвращения проникновения болезнетворных бактерий принято использовать противовоспалительные гели для интимной гигиены.

Они отличаются от обычного мыла и гелей для душа специальным составом, который осуществляет бережный уход за интимными органами.

Выбирая средство для интимной гигиены необходимо обращать внимание, на наличие таких натуральных компонентов, как:

• Экстракты коры дуба, календулы, лечебных трав
• Молочная кислота, обеспечивающая нормальный кислотно-щелочной баланс
• Д-пантенол, отвечающий за увлажнение кожи и снятие зуда
• Вытяжка ромашки, оказывающая успокаивающее действие
• Экстракт алоэ, направленный на предотвращение раздражений и сухости

Среди многих противовоспалительных гелей наиболее популярным можно назвать Lactacyd Femina, который содержит молочную кислоту.

Он предназначен для ежедневного применения, не вызывает раздражений и не содержит мыла.

1. Антибактериальное действие оказывает гель фирмы «Зеленая аптека». Благодаря маслу чайного дерева, средство осуществляет бережный уход за слизистой и кожей, активно дезодорирует и очищает ее. Также он нормализует микрофлору и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс.
2. Среди эффективных средств для ухода также можно назвать гель Intimate от Nivea. В его состав входят натуральные составляющие: молочная кислота и экстракт ромашки. Благодаря этому гель одобрен многими дерматологами и гинекологами, что делает его более популярным и свидетельствует о качестве.
3. Если кожа в интимном месте достаточно чувствительная, идеальным гелем для использования и устранения этой проблемы будет средство фирмы Carefree, в котором есть экстракт алое, способствующий оптимальному уходу и устранению раздражений.

В независимости от того, для каких целей будет куплен противовоспалительный гель, он обязательно окажет свое должное воздействие при условии соблюдения инструкции и качественных компонентов, содержащихся в составе препарата.

Лекарственные препараты местного применения, действующие на воспалительные процессы в тканях и клетках, называются противовоспалительные мази.

Принцип их работы заключается в подавлении и снижении выработки клетками воспалительных физиологических веществ – медиаторов (лизосомальные ферменты, простагландины, гистамин, кинин). Как правило, все мази, оказывающие оговариваемое действие предназначены для накожного применения, но есть препараты, которые стоит наносить на слизистые, или вводит во влагалище, прямую кишку.

Противовоспалительные мази используют во всех подразделениях медицины. Большинство из них применяют в ревматологии, ортопедии, дерматовенерологии, инфектологии, гинекологии и других сферах. Преимущество данной формы выпуска препаратов в том, что они не разносятся током крови по всему организму, а действуют только на очаг воспаления. Противовоспалительные средства облагают обезболивающим эффектом.

Мази, используемые при заболеваниях десен

Заболевания ротовой полости в 70% случаев связанны с воспалительными явлениями.

При пародонтитах, гингивитах, стоматитах, прорезывании у детей зубов наиболее эффективны и удобны в применении лекарственные препараты в виде мазей и гелей.

Причинами появления воспалительных процессов в ротовой полости могут стать болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. При недостаточной гигиене рта происходит накопление зубного налета и камня, что вызывает заболевания десен и зубов. Травматические процессы так же могут способствовать появлению воспалений.

Первая стадия воспалительных заболеваний десен – гингивит. При своевременном начале терапии его можно излечить без особых трудностей при помощи мазей и полоскания. Запустив процесс, гингивит переходит в пародонтит, который лечится исключительно стоматологом и на протяжении немалого времени.

Мазь для десен от воспаления снижает степень кровоточивости, обезболивает и купирует неприятные зудящие ощущения.

Холисал – лекарственной противовоспалительное средство, применяющейся для лечения десен. Он безопасный, не имеет практически ни одного противопоказания, в его составе отсутствует лидокаин, являющийся зачастую причиной аллергических реакций. Действующим веществом является холина салицилат, который проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойство. Добавление цеталкония хлорида помогает угнетать патогенную микрофлору. Холисал безопасен для детей и беременных, имеет приятный вкус, сахар не содержит.

Солкосерил дентал – противовоспалительный препарат, обладающий ранозаживляющим действием, усиливает кровообращение, восстанавливает клетку, нормализует обменные процессы в тканях. Мазь покрывает десну тонкой пленкой, обеспечивая своеобразную защиту.

Адгезивная основа, возникшая за счет пектина, удерживается на поверхности десны до 20-30 мин. Такое свойство присуще противовоспалительной мази под названием Асепта. В составе препарата имеется доля прополиса, обладающего антимикробным действием и снижающего чувствительность ткани десны.

При появлении зубов у детей могут возникнуть разные симптомы. Помимо плача из-за боли и жжения, ребенок начинает лихорадить либо у него появляются проявления диареи, в ротовой полости воспаляются десна. Чтоб хоть немного облегчить самочувствие малыша применяют обезболивающие мази. К ним можно отнести Калгель, Дентинокс, Камистад. Основное их действующее вещество – лидокаин. При явлениях аллергии на последний, применяется Холисал. Помимо обезболивающих веществ, детские противовоспалительные мази содержат растительные компоненты.

Противовоспалительные мази при заболеваниях опорно-двигательной системы

Сегодня фиксируется большой процент заболеваний, связанных с поражением суставов, костей, их деструкцией. Большая часть из них приходится на долю ревматических болезней. Одним из основных компонентов терапии таких заболеваний являются нестероидные противовоспалительные мази.

Болевые ощущения при подагрическом артрите, артрозах, остеохондрозе и других патологиях настолько сильные, что приводят больных к врачу. Первый препарат выбора относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Для более быстрого действия применяют противовоспалительные мази для суставов местно.

Их существует несколько групп, каждая из которых основывается на действующем веществе препарата. К ним относятся: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, пироксикам, нимесулид, индометацин.

Мазь от воспаления на основе диклофенака наиболее действенна при невралгиях, дегенеративных поражениях суставов, после перенесенных травм. Его действие проявляется в уменьшении отека, обезболивании, снижении местной температуры пораженного участка, способствует более быстрому восстановлению подвижности сустава. Диклофенак нельзя применять беременным и детям до 6 лет, запрещено его наносить на поврежденные кожные покровы. Лицам с язвенными дефектами слизистой желудка и 12-перстной кишки применять стоит только под наблюдением врача. Торговые названия мазей – Диклак, Вольтарен, Дикловит, Диклофенак, мазь Ортофена.

Мази, снимающие воспаления, в состав которых входит ибупрофен (Долгит и Нурофен) имеют такие же показания, как и препараты на основе диклофенака. Действие направлено на уменьшение болевых ощущений и воспалительных явлений. Противопоказаниями к применению являются: «аспириновая» астма, аллергические реакции, возраст менее 2 лет, патологии желудочно-кишечного тракта, почек, печени, беременность и лактация.

Мазь против воспаления с кетопрофеном применяется при дегенеративных процессах в суставах и при травматических повреждениях. Данное действующее вещество помимо снижения воспалительных процессов еще и предотвращает появление тромбов. Запрещено наносить на места, пораженные экземой или с поврежденными кожными покровами, а также применять беременным и детям до 12 лет. Наиболее распространенные мази с кетопрофеном Фастум, Кетонал, Феброфид, Кетопрофен и Артрозилен.

Мази с действующим веществом — индометацин. Индовазин, Индометацин Софарма и Индометацин-Акри имеют действие, аналогичное препаратам с кетопрофеном, но менее выраженное. Так же противопоказания и показания аналогичны противовоспалительным нестероидным мазям.

Мазь обезболивающая противовоспалительная Фингалгель относится к пироксикамсодержащим препаратам. Она снижает степень отека, болей в мышцах и суставах, не пересушивая при этом кожные покровы. Эффективна при тенденитах, периартрозах и остеоартрозах. Запрещено применять беременным и лицам, не достигшим 14-летнего возраста.

Найз – препарат, действующим веществом которого является нимесулид. Он единственный из всей группы нестероидных противовоспалительных мазей, который можно принимать на протяжении длительного срока. Нимесулид менее токсичен и не столь пагубно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта. Но, применять его нужно только назначений врача, так как он тоже вреден, но в меньшей степени. Показаниями к применению стали травматические повреждения костей и суставов, ушибы, артриты, бурситы, остеохондрозы. Его можно применять для детей с 3-х лет.

Стоит отметить, что сам процесс втирания противовоспалительной мази в кожу над пораженным органом улучшает и ускоряет действие лекарственного препарата. Лекарственные средства наружного местного применения дают больший результат в сочетании с фонофорезом. При таком проведении лечения, всасывание действующего вещества увеличивается, а объем наносимой мази снижается, что не только экономично и более безопасно для человеческого организма.

Противовоспалительные мази – это лекарственные средства, действие которых направлено на устранение воспалительных реакций в различных тканях организма за счет угнетения выработки и подавлении активности медиаторов воспаления (гистамина, кинина, лизосомальных ферментов, простагландинов), блокировании фосфолипазы и др.

Чаще всего противовоспалительные мази предназначаются для наружного применения (наносятся на кожные покровы и слизистые оболочки). Однако, также существуют подобные средства для интервагинального, ректального и перорального применения.

Противовоспалительные мази широко применяются в терапевтической практике в лечении ревматических, аллергических, инфекционных, дерматологических и некоторых других заболеваний. Как правило, эти препараты используются в качестве дополнительных терапевтических средств. Многие мази, кроме противовоспалительного, оказывают также обезболивающее и регенеративное действие.

Противовоспалительные мази для суставов

При развитии воспалительных процессов в суставах, а также мышцах и костной ткани чаше всего назначаются нестероидные противовоспалительные мази и гели. В этих лекарственных препаратах основным действующим веществом выступают нестероидные противовоспалительные средства. Такие вещества обладают также обезболивающим и жаропонижающим действием, а некоторые из них оказывают также антиагрегантный эффект.

Рассмотрим несколько марок противовоспалительных мазей для суставов на основе нестероидных противовоспалительных средств:

1. Фастум гель – препарат, действующим веществом которого является кетопрофен.
2. Вольтарен эмульгель – средство на основе диклофенака.
3. Найз гель – действующим веществом выступает нимесулид.
4. Финалгель – местное противовоспалительное средство на основе пироксикама.
5. Нурофен гель – активное вещество – ибупрофен.

Данные средства несколько уступают гормональным препаратам по противовоспалительной активности, но при этом они оказывают менее выраженные побочные действия. Благодаря этому такие мази широко применяются при лечении воспалительных заболеваний суставов.

При тяжелых заболеваниях, связанных с воспалением суставов, возможно применение гормональных мазей - сильнодействующих средств, лечение которыми должно проводиться под наблюдением врача. Это мази на основе бетаметазона, гидрокортизона и других кортикостероидов.

Также возможно применение мазей для суставов на основе других веществ, обладающих противовоспалительным действием:

• Долобене гель (диметилсульфоксид);
• Траумель мазь (комплексный гомеопатический препарат);
• мазь Апизартрон (пчелиный яд) и др.

Противовоспалительные мази для кожи

При лечении различных дерматологических заболеваний в составе комплексной терапии или в качестве монотерапии применяются различные мази, обладающие противовоспалительным эффектом. В их состав могут входить активные вещества, относящиеся к следующим группам лекарственных препаратов.

Для устранения воспалительных процессов в суставах, мышцах, костной ткани нестероидные медикаменты применяются чаще, чем прочие. Как правило, эти препараты являются комбинированными и обладают также жаропонижающим и обезболивающим воздействием. Большое значение в этой группе лекарств имеют противовоспалительные мази. Механизм действия этих препаратов основан на способности угнетать циклоогсигеназу. Это основной фермент, участвующий в превращении кислоты арахидоновой в эндопероксиды, из которых, в свою очередь, синтезируются прочие соединения. В воспалительных очагах под влиянием разных провоцирующих факторов начинает активироваться фосфолипаза. Она способствует высвобождению арахидоновой кислоты.

Популярные противовоспалительные мази

В качестве активных компонентов в препаратах для местного применения используются такие вещества, как нимесулид, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак. Среди всех медикаментов наиболее популярным считается средство «Фастум-гель». Действующее вещество - кетопрофен. Этот противовоспалительный гель содержит также компоненты, способствующие усилению действия лекарства. Также популярными считаются такие препараты, как «Финалгель», «Вольтарен», «Нурофен» и прочие. Среди гомеопатических и массажных средств следует выделить несколько препаратов. Например, достаточно популярен противовоспалительный крем «Траумель». В этом и прочих аналогичных лекарствах содержатся гомеопатические компоненты в качестве активного вещества. Массажные противовоспалительные мази, бальзамы оказывают комплексное воздействие. Эти медикаменты обладают обезболивающими, регенерирующими свойствами. Кроме того, эти бальзамы улучшают эффект от массажа и прочих процедур. К наиболее распространенным средствам этой группы следует отнести такие лекарства, как «Бальзам Дикуля», крем противовоспалительный «Софья» (с пчелиным ядом), «Шунгит» и прочие.

Народные рецепты

Приготовить противовоспалительные мази можно и самостоятельно. Так, например, рекомендуют взять зверобой (цветки), мяту (листья) по столовой ложке, залить кипятком. Настаивать около десяти минут, процедить. На водяной бане растопить 2 ст.л. вазелина, смешать с настоем. В смесь добавить 1 чайную ложку настойки морозника. Полученным раствором делать натирания. Рекомендуется проводить процедуры на ночь.

Побочные эффекты

Несомненно, при применении любого препарата могут проявляться нежелательные реакции. Чаще всего побочные эффекты выражаются в форме аллергических кожных реакций. В ряде случаев могут отмечаться диспепсические явления: тошнота, боли в желудке. Некоторые пациенты на фоне терапии могут чувствовать головокружения, головные боли, нарушения зрения. Однако, как показывает практика, побочные проявления достаточно редки, в особенности для средств последнего поколения. Несмотря на относительно хорошую переносимость тех или иных лекарств, перед их использованием необходимо посетить доктора.

Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве анальгетических средств для симптоматического лечения. Для них характерен широкий спектр применения. Наружные препараты назначаются для снижения выраженности клинических проявлений при хронических деструктивно-дегенеративных , а также при травмировании мышц в результате падения или сильного ушиба. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны накапливаться в системном кровотоке, поэтому выбором препаратов должен заниматься .

Характерные особенности лекарственных форм

• создание более высокой концентрации действующего вещества в воспалительном очаге, а не в кровеносном русле;
• высокая биодоступность;
• возможность местного и резорбтивного применения;
• безопасность на фоне слабовыраженного системного воздействия;
• длительность терапевтического эффекта;
• обеспечение выраженного лечебного действия за счет сочетания в одном препарате нескольких активных ингредиентов;
• широкий спектр применения.

Локальное лечение обезболивающими мазями при болях в суставах приводит к быстрому купированию воспаления и отечности. Крайне редко диагностируются системные побочные эффекты даже при наличии у пациента коморбидной патологии, то есть проявления дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента обнаружено механическое повреждение корешков и периферических нервов, то локальная терапия болевого синдрома проводится комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов и средствами с раздражающей и отвлекающей активностью, например, Меновазином.

При выборе лучшей мази при врач принимает во внимание ее состав, лекарственную форму, физико-химические свойства. Важна и основа наружного средства. Гель легко впитывается и не оставляет на одежде и постельном белье масляных пятен. А применение мази от болей в суставах позволит пролонгировать терапевтическое воздействие благодаря постепенному высвобождению активного ингредиента.

Мази с кетопрофеном

Обезболивающая мазь для суставов и мышц с кетопрофеном обладает анальгетической и противовоспалительной активностью. Механизм действия наружного препарата базируется на блокировании выработки простогландинов. Именно эти биологически активные гормоноподобные вещества являются медиаторами боли и воспаления. Использование мазей и гелей с кетопрофеном также помогает купировать распространения отека в мягких тканях и мышцах. У пациента исчезают болезненные ощущения, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Среди лекарственных средств с кетопрофеном:

• Фастум гель (от 195 руб.);
• Феброфид (от 185 руб.);
• Артрозилен (от 220 руб.);
• Быструм гель (от 160 руб.);
• Кетонал мазь и крем (от 200 руб.).

Так как биодоступность кетопрофена составляет всего 5%, он не накапливается в тканях . Трансформация нестероидного противовоспалительного средства происходит в гепатоцитах методом глюкуронизации.

Кетопрофен, в отличие от диклофенака, не образует биологически активных метаболитов, что становится дополнительным доказательством его безопасности.

Преобразованный активный ингредиент покидает организм преимущественно с мочой (65%-80%), и только незначительная его часть выводится вместе с желчными кислотами при опорожнении кишечника. Наружные лекарственные формы с кетопрофеном не используются в терапии боли и воспаления при наличии на коже царапин, трещин, высыпаний с открытыми раневыми поверхностями. НПВП не применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата в период лактации и на поздних сроках беременности из-за способности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры.

После нанесения мазей с кетопрофеном может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы. В медицинской литературе описаны случаи системных клинических проявлений (диспепсических расстройств и неврологических нарушений), но они возникают при не соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам и продолжительности терапевтического курса.

Мази с диклофенаком

Все обезболивающие гели и мази для суставов с диклофенаком проявляют выраженную анальгетическую и противоотечную активность. В пораженных тканях нестероидное противовоспалительное средство не избирательно блокирует циклооксигеназу, снижая количество продуцируемых простогландинов и нарушая синтез арахидоновых кислот. Препараты с диклофенаком, назначаемые пациенту для лечения ревматоидных патологий, способствуют быстрому устранению скованности движений , утренней припухлости суставов. Наружные средства активно используются и , формировании обширных гематом после ушибов. Диклофенак является действующим веществом следующих мазей, кремов и гелей:

• (от 20 руб.);
• Диклак (от 190 руб.);
• Диклофенак (от 25 руб.);
• Вольтарен (от 190 руб.);
• Диклоген (от 105 руб.);
• Дикловит (от 150 руб.).

Регулярное применение обезболивающей мази для суставов с диклофенаком значительно повышает функциональную активность пораженного . Для препарата характерна низкая биодоступность (6%), поэтому после его использования редко диагностируются кожные или системные побочные эффекты.

Одним из плюсов диклофенака становится высокая концентрация активного ингредиента в по сравнению с его содержанием в системном кровотоке.

Мази с нимесулидом

Любая обезболивающая мазь для суставов с нимесулидом обладает выраженными противовоспалительными, антиагрегантными, анальгетическими и противоотечными свойствами. Нестероидное средство быстро абсорбируется в кровеносное русло и проникает непосредственно в пораженные ткани, где начинает блокировать синтез медиаторов простагландинов. Селективное подавление циклооксигеназы позволяет быстро купировать распространение воспалительного процесса и вернуть подвижность суставам. В аптеках можно приобрести такие препараты с активным ингредиентом нимесулидом:

• Немулекс (от 220 руб.);
• Найз Гель (от 170 руб.);
• Нимулид (от 275 руб.).

Невропатологи и ревматологи назначают наружные нестероидные противовоспалительные средства при , межпозвоночной грыже, остеохондрозе любой локализации. Эти сильные обезболивающие мази для суставов не рекомендуется использовать дольше 10 дней из-за вероятности развития побочных эффектов, в том числе системного характера. Активный ингредиент легко проникает через биологические барьеры, поэтому средства не включаются врачами в терапевтические схемы беременных и кормящих женщин.

Во время лечения препаратами с нимесулидом пациентов, у которых диагностированы тяжелые патологии печени и почек, проводится периодический лабораторный контроль крови и мочи для выявления изменений в их составе.

Мази с ибупрофеном

Мазь обезболивающая для суставов с ибупрофеном проявляет противовоспалительную активность, блокируя циклооксигеназу и ингибируя синтез простогландинов. Для наружных средств характерно антиагрегантное действие за счет подавления агрегации красных кровяных телец. Во время клинических испытаний была обнаружена интересная закономерность: чем интенсивнее испытываемая человеком боль, тем сильнее противовоспалительная эффективность нестероидного препарата. Благодаря вспомогательным компонентам ибупрофен быстро абсорбируется кожными покровами и накапливается в пораженных тканях, нормализуя проницаемость мелких и крупных кровеносных сосудов. Это химическое соединение содержится в таких препаратах:

• (от 200 руб.);
• Долгит (от 180 руб.);
• Ибупрофен (от 20 руб.).

90% ибупрофена метаболизируется в клетках печени в процессе глюкуронизации . Органами мочевыделения выводится около 80% неактивных метаболитов, а 20% удаляются вместе с каловыми массами. Несомненное достоинство противовоспалительного нестероидного средства - отсутствие абсорбции в кровеносное русло, чем объясняется незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов у этих наружных средств. Спустя 2-3 часа после нанесения препаратов на кожу действующее вещество обнаруживается только в синовиальной жидкости.

Ибупрофен проникает в воспалительные очаги на 60% в виде неактивной R-формы, затем происходит трансформация в S-форму, проявляющую фармакологическую активность.

Комбинированные мази

Мази или гели для суставов с обезболивающим эффектом могут иметь комбинированный состав, то есть содержать несколько активных ингредиентов, обладающих разноплановыми терапевтическими свойствами. Это позволяет не только существенно расширить спектр применения, но и добиться разнопланового лечебного действия. Значение имеет и возможность наносить на пораженные ткани только одно наружное средство во избежание проявления большего количества побочных эффектов. Эффективность в снижении интенсивности болевого синдрома показывают такие комбинированные препараты:

• Долобене (от 250 руб.). Наружное средство с декспантенолом, гепарином натрия и диметилсульфоксидом оказывает анальгетическое, тромболитическое и рассасывающее действие. Используется в качестве антиэкссудативного и противовоспалительного препарата для лечения ран, ушибов, невралгий, артритов, обширных гематом. Наличие в составе декспантенола Долобене способствует быстрой регенерации поврежденных тканей;
• Индовазин (от 300 руб.). Действующими веществами средства являются НПВП индометацин и венотоник троксерутин. Химические соединения блокируют синтез медиаторов боли и воспаления брадикининов и простагландинов, снижают проницаемость крупных и мелких кровеносных сосудов. Индовазин назначают пациентам при тромбофлебитах, венозной недостаточности, гематомах, образующихся после ушибов, .

Применение комбинированных обезболивающих мазей для суставов наиболее актуально при повреждениях, сопровождающихся сильной отечностью. Действующие вещества проникают в синовиальную жидкость, кумулируются в мягких тканях. Благодаря повышению местного иммунитета, нормализации микроциркуляции процессы заживления протекают значительно быстрее.

Разогревающие мази

В терапии невралгии, люмбаго, ишиаса, артрита, артроза используются разогревающие обезболивающие кремы и мази для суставов. Фармакологическое действие препаратов заключается в восстановлении оптимального кровообращения в поврежденных тканях. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Это становится причиной усиления процессов метаболизма и быстрой регенерации тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются:

• Апизартрон с пчелиным ядом (от 250 р.);
• Капсикам с камфорой и живичным скипидаром (от 300 р.);
• Випросал со змеиным ядом (от 260 р.);
• Финалгон с никобоксилом и нонивамидом (от 280 р.);
• Эфкамон с горчичным, коричным, эвкалиптовым эфирными маслами (от 110 р.);
• Никофлекс с экстрактом жгучего перца (от 260 р.).

Обезболивающий гели для суставов или мази с анальгетическим действием не применяются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, протекающих на фоне острого воспалительного процесса.

Анальгетический эффект наружных средств обеспечивает ускоренный обмен веществ и интенсивное питание тканей. Такие препараты назначают при болевых ощущениях средней и слабой степени выраженности.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не применяются при боли в суставах, подлежащей немедленному устранению. Наружные средства обладают накопительным действием, то есть их лечебная активность проявляется при создании в пораженных тканях определенной концентрации активных ингредиентов - . Эти органические соединения встраиваются в поврежденные суставы или хрящи, восстанавливая их структурную целостность. Именно повышение функциональной активности тканей помогает постепенно снижать выраженность болевого синдрома. На аптечных прилавках группа хондропротекторов представлена следующими обезболивающими кремами и мазями от боли суставах:

• Хондроксид (от 390 р.);
• Терафлекс (от 350 р.).

Для восстановления суставных и хрящевых тканей хондропротекторами требуется несколько месяцев, а при диагностировании тяжелых дегенеративных повреждений лечение занимает 1-3 года. Усилить терапевтическую эффективность позволяет периодическое курсовое парентеральное введение растворов с глюкозамином и (или) хондроитином: Дона , . К группе хондропротекторов можно отнести и обезболивающий спрей для суставов Долорон. В состав местного средства входят хондроитин, камфора, ионы серебра и глюкозамин. Спрей назначается травматологами спортсменам после растяжения связок или переломов для ускорения регенерации тканей. А невропатологи рекомендуют Долорон пациентам для купирования боли при артритах и остеохондрозах.

Использовать хондропротекторы лучше в комплексе с противовоспалительными нестероидными мазями и гелями. Такой способ лечения практикуется при диагностировании и .