Признаки булимии - симптомы, лечение и профилактика, последствия для организма. Булимия: что это, симптомы и лечение

Булимия – это психическое заболевание, основой которого является нервное расстройство психики, характеризующееся проявлением острых приступов голода, неконтролируемым поглощением пищи, обжорством, но при этом дополненное сверхозабоченностью своей массой тела.

Психиатрия и психология вводят такое определение, как невротическая, нервная или нейрогенная булимия, которая в классификации психических расстройств МКБ-10 имеет код F50.2. Это значит, что данная болезнь возникает как зависимость пищевого характера на фоне развивающегося невроза, депрессии или других расстройств психики.

Слово булимия имеет греческие корни и образовано от слов «βοῦς», что в переводе с греческого означает бык и «λῑμός», что означает голод. История заболевания насчитывает не одно тысячелетие. Еще древние египтяне искусственно вызывали рвоту после чрезмерного переедания, но в те времена булимия подразумевала под собой лишь обжорство, на фоне сильного влечения к употреблению большого количества пищи. Психологические предпосылки к возникновению такого заболевания, которое известно на сегодняшний момент начали зарождаться только в девятнадцатом-двадцатом веках, когда его стали рассматривать как пищевое нарушение, возникающее на нервной почве и в состоянии повышенной тревожности.

Однако полностью относить данное заболевание к психической зависимости не следует, ведь в ее основе лежит и биологический фактор – утоление сильного приступообразного голода. Ведь изначально, на фоне психических проблем, пациент начинает употреблять пищу абсолютно не чувствуя голода, а после, вследствие нарушения пищеварения, желание есть возникает практически постоянно, развивая сильную биологическую зависимость.

Классификация заболевания

На сегодняшний день классифицируют такие типы нервной булимии: классический или очистительный, а также булимия, возникающая на фоне анорексии.

Для первого типа заболевания характерно избавление от сильного переедания при помощи искусственного вызова рвоты, применения слабительных или мочегонных препаратов, а также установкой клизмы.

Второй тип болезни характеризуется другими компенсирующими мероприятиями, направленными на снижение веса и борьбу с неконтролируемым аппетитом. Для этого в ход идут строгие изнуряющие диеты, повышенные физические нагрузки. Пациенты сознательно голодают, однако при этом не избавляются от съеденной пищи при помощи медикаментозных препаратов или искусственно вызванной рвоты. Однако в какой-то момент происходит срыв и они вновь начинают поглощать пищу в огромных количествах.

Сами по себе пациенты страдающие булимией очень похожи на тех, кто страдает анорексией. Однако выявить их в толпе не так легко, как последних. Анорексиков достаточно легко отличить даже по фото. К тому же им свойственны добровольный отказ от пищи и болезненная худоба. Булимики же стесняются своей зависимости и, как правило, не страдают от ожирения или повышенной массы тела. Их вес находится в пределах нормы или лишь незначительно отличается от нормального.

Существует также атипичная форма нервной булимии, которая во многом очень схожа с данным видом нарушения пищевого поведения, однако полная клиническая картина не дает возможности поставить заключительный диагноз во многом из-за отсутствия некоторых ключевых признаков заболевания.

К примеру, при наличии серьезных проблем с перееданием, употреблением слабительных и диуретиков, отсутствует серьезная озабоченность своим внешним видом, недовольство весом и стремление обзавестись идеальной фигурой.

Причины возникновения заболевания

К причинам возникновения данного заболевания относятся как психологические или ментальные, так и физиологические факторы.

Причины физиологического характера напрямую связаны с нарушением работы головного мозга. Чаще всего это органические повреждения пищевого центра в коре головного мозга или нарушения метаболических процессов в организме.

Сюда можно отнести и синдром лобной доли, и метаболический синдром, и инсулинорезистентность, и эпилепсию. Появляется такая болезнь и в результате черепно-мозговых травм или различных опухолей.

Также возникновение булимии может вызвать гормональный сбой, произошедший вследствие нарушений работы гипофиза и гипоталамуса.

Однако наибольшее число случаев проявления булимии связано именно с психологическими факторами, к которым относятся:

• депрессия;
• нехватка серотонина;
• навязчивые расстройства;
• повышенная тревожность;
• заниженная самооценка;
• излишний перфекционизм;
• неврозы;
• эмоциональное перенапряжение.

Наиболее подвержены данному заболеванию пациенты из обеспеченных семей, в которых главенствуют претенциозность семейных установок и большие амбиции. Часто у ребенка из такой семьи развиваются комплексы неполноценности, страхи и различные фобии, боязнь опозорить семью или не оправдать надежд родителей. Низкая самооценка, ведущая к булимии, в таких случаях развивается вследствие недостаточности проявления чувств и теплоты в семье, ощущения пациентом собственной ненужности и одиночества. Также виной всему могут стать недостаточная близость и натянутые отношения с матерью.

Очень часто возникает данное заболевание на фоне чрезмерного увлечения диетами, когда голодание происходит довольно длительное время. Долго ограничивая себя во вкусной и любимой еде, такие люди зачастую срываются и буквально накидываются на пищу, не отказывая себе ни в чем.

Симптомы заболевания

Симптомы булимии характеризуются изменением пищевого поведения, а также различными физиологическими признаками. Психосоматика такого заболевания обычно выражена достаточно ярко и догадаться, что перед вами человек, страдающий булимией несложно, если обращать внимание на такие изменения в поведении:

• частое переедание и торопливость в поглощении пищи;
• плохое пережевывание;
• частое хождение в туалет после еды для вызова рвоты;
• признаки психологических нарушений здоровья;
• замкнутость и скрытность;
• частые приступы сильного голода;
• «волчий» аппетит пациента.

К физиологическим симптомам булимии можно отнести:

• резкие перепады массы тела: пациенты то толстеют, то внезапно худеют;
• общая слабость организма;
• воспалительные процессы в области гортани;
• частые заболевания горла;
• стоматологические проблемы, возникающие на фоне искусственно вызываемой рвоты: разрушаются зубы, темнеет эмаль, воспаляются десна;
• нарушения обменных процессов в организме;
• воспалительные процессы в органах пищеварения;
• опухшие щеки и гипертрофированные слюнные железы;
• сильное обезвоживание, дряблость кожи, частые дерматиты, кожные высыпания и прыщи.

Также о наличии данного заболевания могут говорить:

• повреждения на пальцах, провоцирующих возникновение рвотных рефлексов;
• непроизвольное подергивание мышц, судорожный синдром;
• дисбактериоз и диарея;
• нарушения функции почек и печени;
• сердечные заболевания;
• возникновение внутренних кровотечений;
• нарушения менструального цикла, в некоторых случаях месячные полностью прекращаются;
• неврозы и другие заболевания нервной системы;
• депрессивные состояния.

Часто при булимии происходят негативные изменения во внешности пациента: отекают руки и ноги, выпадают волосы.

Клиническая картина заболевания

Статистика утверждает, что наиболее подвержены данному заболеванию молодые женщины, в возрасте от тринадцати до тридцати лет. Хотя и у мужчин булимия встречается, но довольно реже. В последнее время зачастую выявляются легкие виды заболевания у обоих полов. Особенно ярко проявляются признаки болезни у подростков. Подростковая или детская булимия возникает как правило вследствие недовольства ребенка собственной внешностью или несоответствия определенным канонам красоты. Поэтому они начинают придерживаться строгих диет, следить за собственным весом, а в случае переедания искусственно вызывать рвоту.

Начинается данное заболевание практически всегда с повышения аппетита, сильных приступов голода и невозможности их контролировать. Больные булимией очень часто скрывают от посторонних симптомы заболевания и на людях практически никогда не употребляют большое количество еды. Но оставшись наедине предаются обжорству, после чего избавляются от съеденной пищи, в чем помогает искусственно вызванная рвота. Для пациентов страдающим этим недугом характерно употребление пищи вечером и даже в ночное время.

Стадии протекания булимии зачастую классифицируют по интенсивности выраженных симптомов, степени поврежденности внутренних органов и систем организма, а также от частоты проявления клинических признаков.

Начальная стадия булимии характеризуется вызовом рвоты не более чем один-три раза в месяц. Продолжительность ее обычно составляет от одного до трех лет, однако в каждом индивидуальном случае она может варьироваться. К тому же очень часто в начальных стадиях возникает ремиссия, характеризующаяся отсутствием поведенческих симптомов булимии на протяжении нескольких месяцев. В такие периоды пациенты, страдающие таким заболеванием глубоко уверены, что это неправильно, но жить с этим можно и не опасно.

Булимия прогрессирует достаточно быстро. Постепенно мысли о еде выходят на передний план и занимают каждый день жизни пациента. Этим обычно характеризуется 2 стадия заболевания или хроническая булимия. Бывает, что на этой стадии возникают периоды обострения и ремиссии. Семейные конфликты, проблемы на работе, межличностные отношения отходят на задний план. В приоритете у таких людей лишь поглощение пищи. Частота вырываний при хронической булимии доходит до семи раз в сутки, а рвота вызывается ежедневно.

Тяжелая стадия заболевания характеризуется серьезными нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. В такой период рвота может возникать непроизвольно, а при ее вызове зачастую появляется кровь. Булимия на последних стадиях требует госпитализации, так как провоцирует развитие и обострение многих хронических заболеваний.

Обязательно необходимо госпитализировать больного в следующих случаях:

• критическом снижении веса;
• сильном истощении организма;
• тяжелой депрессии;
• сильном обезвоживании.

Такие состояния являются угрозой для жизни пациента. Известны случаи, когда данное заболевание приводило к смерти человека, в результате сердечной недостаточности, вызванной сильным обезвоживанием организма и потерей значительного количества жизненно важных минералов. Также летальный исход возможен вследствие перфорации стенок пищевода и желудка, или механического повреждения кишечника.

Булимия в значительной степени влияет на психику пациента, поэтому при течении болезни возможны усиления депрессивного синдрома. Множественные факты указывают на то, что даже при начальных стадиях заболевания можно получить серьезные психические расстройства, неврастению и другие патологии нервной системы.

Диагностика и лечение булимии

Диагностика данного заболевания достаточно проста. Диагноз «булимия» можно поставить основываясь лишь на изменениях в поведенческих признаках и во внешности пациента. Если в течение двух часов больной не может удержаться от частого и чрезмерного потребления пищи, а также полностью теряет контроль над собой в период таких приступов, то вполне можно говорить о наличии у него такой болезни.

Лечение булимии процесс довольно продолжительный и требует комплексного подхода. Он включает в себя и работу с , и медикаментозную терапию и некоторые когнитивно-поведенческие методы.

Психотерапия при данном заболевании помогает осознать причину, повлекшую возникновение болезни и направить все средства на борьбу с ней.

Когнитивно-поведенческая терапия нацелена на определение и изменение дисфункциональных мыслей пациентов, касающихся их внешнего вида и питания. А также такое лечение позволяет выявлять и корректировать тревожные и негативные мысли, на фоне которых возникают сильные эмоции, вызывающие прогрессирование приступов булимии.

Очень хорошие результаты при лечении булимии показывает семейная терапия. В таких случаях выздоровление наступает намного быстрее, ведь при любых психических расстройствах поддержка близких играет очень важную роль.

Не менее важным является грамотное сочетание психотерапевтического лечение и медикаментозной терапии, которая будет включать в себя употребление антидепрессантов. Наиболее востребованными для лечения булимии являются таблетки «Флуоксетин», позволяющие снизить частоту приступов переедания и притупить желание избавиться от еды с помощью рвоты или слабительных препаратов.

Если булимия спровоцировала нарушение обменных процессов в организме или расстройства пищеварения, то в таких случаях применяется серьезная диетотерапия с применением лекарственных препаратов, направленных на лечение развившихся патологий.

Самостоятельное лечение булимии подразумевает под собой регулярные физические нагрузки, длительные прогулки и другие оздоровительные процедуры. Однако это процесс долгий и в любом случае требует наблюдения психолога.

Также на ранних стадиях избавиться от данного заболевания помогут и различные народные средства, включающие различные отвары и настои, способствующие нормализации работы внутренних органов и систем организма, пострадавших от булимии.

Профилактические меры при булимии и питание

Профилактическими мерами при булимии являются:

• улучшение самооценки пациента;
• настройка заболевшего на позитивное настроение и мышление;
• здоровая психологическая обстановка в семье;
• своевременные консультации с психотерапевтом и врачом-диетологом;
• осознание своих внутриличностных конфликтов и борьба с ними;
• безопасная и стабильная обстановка в окружении пациента.

Помимо этого наиболее важной мерой профилактики возникновения и развития данного заболевания является соблюдение принципов здорового и рационального питания. Диета при булимии предусматривает в обязательном порядке употребление завтрака и обеда. Так как без этого вечером действительно появится волчий аппетит, и не переесть будет достаточно сложно.

Профилактика булимии также предусматривает использование методов дробного питания. Для того, чтобы наладить питание при данном заболевании необходимо питаться небольшими порциями, не торопясь и тщательно пережевывая пищу. Это способствует улучшению пищеварения, а также помогает в большей степени привести к насыщению организма. В таких случаях пища быстрее переваривается, а полезные вещества намного лучше усваиваются организмом.

Также следует забыть о перекусах или переедании за праздничным столом, о еде за телевизором или компьютером. Не стоит также злоупотреблять острой и соленой пищей, различными маринадами, так как они провоцируют сильное повышение аппетита. Не следует часто употреблять жирную пищу, содержащую опасные для булимиков калории.

Также меню пациента при булимии следует разнообразить, чтобы она содержала множество витаминов и минералов, поступающих в организм своевременно и в необходимых для него количествах. Такая еда должна быть богата , и витаминами.

Правильное питание и диета при таком заболевании поможет в достаточной мере облегчить протекание болезни и значительно ускорить выздоровление пациента.

Последствия булимии

Зачастую на просторах интернета можно прочитать о том, что люди живут с таким диагнозом всю жизнь, и что такое заболевание даже имеет свои плюсы. Однако это далеко не так. Последствия булимии сводятся не только к физиологическим и эмоциональным сбоям в работе организма. В особо тяжелых состояниях эта болезнь опасна тем, что вызывает неожиданные негативные побочные действия и серьезные осложнения, которые могут привести к раку, проблемам с сердцем и другим патологическим процессам.

Страшна булимия также тем, что в особенно запущенных случаях приводит к летальному исходу, обычно вызванному затяжной депрессией или сильным обезвоживанием. Также при булимии и развившемся на ее фоне ожирении оказывается огромная нагрузка на сердце, приводящая к острой сердечной недостаточности, которая также может вызвать смерть пациента.

К другим последствиям данного заболевания можно отнести:

• гипертрофию пищевода, частую диарею и кровотечения из прямой кишки, после постоянного приема слабительных медикаментов;
• язву желудка;
• неврастению и затяжную депрессию;
• лекарственную и наркотическую зависимость;
• сильное обезвоживание, вследствие постоянной рвоты и приема мочегонных препаратов;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• раздражение пищевода и глотки, из-за частых рвот;
• нарушение менструаций или полное прекращение цикла;
• разрыв желудка.

Булимия грозит также изменениями во внешнем виде пациента;

• пожелтение кожных покровов;
• разрушение зубов;
• выпадение волос;
• преждевременное старение и появление морщин.

Очень опасно данное заболевание для беременных, тем не менее, для многих женщин беременность не является препятствием к прогрессированию такой болезни. Дело в том, что в таких случаях страдает не только организм мамы, но и организм будущего ребенка, которому не поступают в полной мере питательные вещества и развиваются различные внутриутробные патологии. Но если будущая мама подойдет к вопросу ответственно и своевременно начнет лечение данного заболевания, то в таком случае прогнозы на здоровье как малыша, так и самой мамы вполне оптимистичные.

Именно поэтому советы в интернете о том, что булимия не опасное заболевание далеко небезобидны. А несвоевременное лечение такой болезни приводит к тяжелым и опасным последствиям.

Подводя итоги

Булимия – это тяжелое заболевание, относящиеся к разряду психических расстройств, для которого характерно постоянное переедание и последующее избавление от съеденной пищи посредством искусственно вызванной рвоты, а также принятием диуретиков и слабительных препаратов. Чаще всего этой болезни подвержены подростки и молодые женщины в возрасте от тринадцати и до тридцати лет, которым свойственно недовольство собственной внешностью и стремление к достижению идеальной фигуры. Но несвоевременное лечение такого заболевания чревато серьезными и тяжелыми последствиями для организма, вплоть до летального исхода. Именно поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к специалисту для выявления степени тяжести заболевания и в зависимости от этого назначения соответствующей терапии.

При своевременном лечении и адекватных мерах профилактики прогнозы на выздоровление довольно оптимистичны. Однако следует нацелиться на то, что восстановление здоровья займет продолжительный период времени. А если к этому стремиться и прилагать большие усилия, настроившись только на положительные эмоции, то этот процесс можно значительно ускорить.

Булимия входит в ряд нервно-психических заболеваний и проявляется в виде неконтролируемого потребления пищи. Ключевой особенностью этого заболевания является то, что люди больные булимией, используют различные слабительные препараты и средства для похудания, лишь бы хоть как-то контролировать свой вес. У большинства больных наблюдается чрезмерно критическое отношение к собственному весу, постоянное чувство вины из-за отсутствия возможности контролировать свой голод и заниженная самооценка из-за искаженного представления о своем теле. Рассматриваемая патология в тяжелой степени, сопровождается синдромом хронической усталости, мышечными спазмами и резкими колебаниями веса. Давайте разберем, чем опасна булимия и узнаем о характере этого заболевания.

Булимия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом потреблении пищи

Название болезни образовано при помощи двух греческих слов: «бовус» - что означает бык, и «лимос» - что переводится как голод. В медицине для обозначения этого нервно-психического расстройства используется термин «кинорексия». Рассматриваемое заболевание можно охарактеризовать как патологическое чувство голода, возникающее на фоне отсутствия чувства насыщения. По мнению специалистов, причина развития кинорексии связана с функциональными или органическими расстройствами в ЦНС. Помимо этого, развитию болезни могут предшествовать черепно-мозговые травмы и психические расстройства. Значительно реже, булимия возникает на почве увеличения количества инсулина в составе кровяной жидкости.

Примерно в середине прошлого века, специалисты из области медицины стали рассматривать булимию как пищевое расстройство. Следует обратить внимание на то, что распространенность булимии с каждым годом увеличивается. Основной категорией пациентов являются представительницы прекрасного пола. Существует мнение, что «корни» болезни тесно взаимосвязаны с этническими и социальными факторами. По мнению психологов – булимия относится к заболеваниям из категории аддикции, что проявляются в виде навязчивых идей. К этой же категории заболеваний относится анорексия.

Говоря о том, что такое булимия и как она проявляется, следует обратить внимание на то, что рассматриваемая патология обладает психологической природой. Чаще всего она возникает у людей, использующих еду в качестве инструмента коррекции собственного эмоционального состояния. Переедание – является одним из способов изменения сознания, что помогает людям больным булимией справиться со своими негативными эмоциями. Поглощение пищи помогает снизить подверженность стрессовым факторам и изменить свое настроение.

Во время приема пищи, в человеческом организме синтезируются эндорфины, что являются гормонами счастья. В голове человека, страдающего от кинорексии, появляется своеобразная установка, что поглощение пищи сопровождается получением удовольствия . Именно психологическая установка является одной из причин появления неутолимого чувства голода, поскольку целью больного является именно получение удовольствия.

На определенном этапе развития недуга чувство насыщаемости снижается, что приводит к увеличению объемов поглощаемой пищи. Для этого этапа характерны нарушения во внутренних органах и системах организма. В результате нарушения нервной деятельности, психологическое влечение, связанное с гастрономическими интересами, постепенно увеличивается.

При булимии больной страдает приступами неутолимого голода, пользуется средствами для похудания, принимает слабительные, вызывает у себя рвоту

Опасность данного заболевания объясняется тем, что подобный метод решения проблем доступен каждому человеку. В этом вопросе социальные факторы, внешность и личные качества практически не имеют высокой важности. Люди, предпочитающие избегать жизненных трудностей, часто становятся жертвами булимии.

Данная патология является одной из форм психофизической зависимости, так как в её основе лежат психологические факторы и базовые биологические инстинкты.

Булимия - что это за болезнь? По мнению специалистов, развитию биологической зависимости от процесса поглощения пищи, способствуют нарушения в механизме регулирования уровня аппетита. Чувство голода у здорового человека возникает на фоне изменения количества углеродов в составе крови и снижения наполненности желудка. У больных булимией чувство голода субъективно, поскольку оно не связано с биологическими факторами.

Формы булимии

Нервная булимия – это сложное нервно-психологическое расстройство, имеющее две формы проявления:

1. Первичная булимия – характеризуется как неутолимый голод и неконтролируемое потребление пищи.
2. Булимия на фоне анорексии – проявляется в виде эпизодов неконтролируемого потребления пищи, что способствует появлению чувства вины, которое заставляет больного прибегать к различным методам очищения организма.

По словам специалистов, рассматриваемая патология имеет два варианта течения. В первом варианте, больные используют различные способы очищения желудка. Для этого принимаются препараты со слабительным эффектом и средства, вызывающие рвоту. Во втором варианте, больные отказываются от использования различных медикаментов и пытаются контролировать вес при помощи различных диет. «Срывы» в виде приступа обжорства заставляют таких пациентов ужесточать рамки ограничений в пище.

Причины развития булимии

Причины развития кинорексии подразделяются на две условных категории: психологические и физиологические факторы. Среди физиологических причин следует выделить органические повреждения определенных отделов в головном мозге, нарушение метаболизма и критические изменения в гормональном фоне. Однако, согласно статистическим данным, у большинства больных преобладают психологические факторы, способствующие возникновению булимии.

Булимики отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе

Довольно интересен тот факт, что склонность к булимии наблюдается у многих людей, имеющих высокий социальный статус. Амбициозность и претенциозность в семейных установках приводят к тому, что дети в таких семьях страдают от комплекса неполноценности. Страх того, что человек не оправдает ожиданий собственных родителей, тем самым опозорив свою семью – является одной из главных причин развития психического расстройства. Большинство людей, страдающих от булимии, отличаются повышенной требовательностью в отношении собственной личности, а также склонностью к депрессии и социальной изоляции. На определенном этапе развития болезни, главной жизненной ценностью для больного, становится процесс поглощения пищи. Подобные изменения в мировоззрении приводят к еще большой замкнутости внутри себя.

Говоря о том, чем булимия отличается от анорексии, следует обратить внимание, что у последних, довольно легко выявляются симптомы истощения организма. Люди, страдающие от булимии, на протяжении долгого времени сохраняют свой вес в пределах нормы. Когда больной, после каждого приема пищи, использует различные средства для очищения организма, полезные элементы, содержащиеся в еде - практически не усваиваются внутренними органами. Именно этот фактор, объясняет тот факт, что вес больного практически не увеличивается.

Многие люди с наличием рассматриваемой патологией, предпочитают скрывать свою болезнь, посвящая в эту тайну лишь свое близкое окружение.

Согласно медицинским выводам, данная болезнь имеет высокую распространенность среди девочек подросткового возраста. В группу риска входят люди, чей возраст составляет от двадцати трех до двадцати восьми лет. По мнению специалистов, развитию булимии может предшествовать длительное соблюдение строгой диеты. Человек на протяжении длительного промежутка времени, ограничивающий себя в кулинарных изысках, в определенный момент «слетает с катушек».

Опасность булимии ошибочно недооценивается. Фото булимиков, представленные в данной статье, наглядно демонстрируют возможные осложнения болезни. Булимия имеет множество схожих черт с наркоманией, так как в данном случае еда выступает в качестве наркотика . По мнению специалистов, самостоятельно справиться с проблемой практически невозможно. Это объясняется тем, что для того, чтобы утолить свой голод, больные постоянно должны увеличивать объем потребляемой пищи.

По мнению самих больных, причина переедания кроется в недостатке воли, и стремлении отказаться от своего пагубного пристрастия. Многие люди, страдающие от булимии, считают, что соблюдение строгой диеты поможет им решить проблему. К сожалению, данный метод редко приносит необходимый эффект, так как рано или поздно больной срывается и начинает в увеличенном количестве поглощать пищу. Важно обратить внимание на то, что большинство больных предпочитают сладкие и мучные блюда. Этот факт можно объяснить тем, что употребление сладкого увеличивает синтез эндрофинов. Помимо этого, в крови больного значительно повышается содержание сахара, что способствует появлению чувства насыщения.

Термин «булимия» происходит от греческих корней «bovus» (бык) и «limos» (голод), буквально – «бычий голод»

Осознание факта, что количество потребляемой пищи значительно превышает норму, приводит к появлению чувства вины. Эмоциональные переживания провоцируют появление чувства голода, что замыкает порочный круг. Для того чтобы избежать лишних килограммов, больные используют различные способы очищения желудка. Искусственный вызов рвоты, прием слабительных средств и жиросжигателей наносят дополнительный урон внутренним органам.

Использование слабительных препаратов сопровождается потерей жизненно важных жидкостей в организме. Помимо этого, подобные методы «очистки» раздражают слизистую оболочку органов пищеварения. Попытка искусственного вызова рвоты может стать причиной нарушения водно-солевого баланса в организме. Регулярное использование клизм может обернуться проктологическими заболеваниями. По мнению врачей, все вышеперечисленные методы очищения могут привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов и стать причиной смертельного исхода.

Лечение нервной булимии подразумевает комплексный подход к терапии. Важно обратить внимание на то, что больной нуждается как в помощи гастроэнтеролога, так и грамотного психотерапевта. Только психотерапевтическая коррекция и проработка причин, способствующих развитию булимии, позволяют добиться стойкого результата.

Клиническая картина

Симптомы рассматриваемого заболевания можно разделить на две условных группы: физиологические признаки и специфические изменения в модели поведения. Давайте уделим особое внимание симптомам второй группы. Во время процесса приема пищи, больной заглатывает её целыми кусками, практически не пережёвывая. После этого, он отправляется в туалет, для того, чтобы искусственно спровоцировать появление рвоты. Отличительной чертой характера людей, страдающих от булимии, является скрытность, замкнутость и стремление к одиночеству.

Среди физиологических проявлений булимии, специалисты выделяют следующие симптомы:

• резкое изменение веса;
• синдром хронической усталости и обострение хронических болезней;
• склонность к воспалительным заболеваниям ЛОР-органов;
• наличие заболеваний в области пищеварительных органов;
• гипертрофия желез, отвечающих за производство слюны.

Булимия характеризуется патологически усиленным чувством голода, которое сопровождается отсутствием чувства насыщения при приеме пищи

Методы лечения

Лечить булимию следует, основываясь на причинах её возникновения. Когда болезнь вызвана органическими факторами, следует направить все силы на устранение первичного заболевания. В случае с нервными расстройствами применяются методы психотерапевтической коррекции. В основе лечения лежат как индивидуальные, так и групповые методы воздействия. В той ситуации, когда течение болезни осложняется депрессивным синдромом, больным назначается прием антидепрессантов. При наличии нарушений в работе органов пищеварительной системы, больной должен придерживаться строгой диеты. Коррекция нарушений метаболизма осуществляется при помощи специальных медикаментов.

Важно обратить внимание, что лечение булимии подразумевает длительную психологическую работу с имеющимися психологическими нарушениями. Только психотерапевтическая коррекция позволяет снизить вероятность развития рецидива заболевания.

У такого заболевания, как булимия, симптомы и лечение требуют особого внимания. Булимия — это процесс пищевых расстройств, вызванный нарушениями психического здоровья человека. В большей степени именно женщины предрасположены к этому заболеванию.

Нервная булимия симптомы имеет такие, которые трудно не заметить. Проявление булимии начинается с повышения чувства голода и неконтролируемого поедания пищи. Причем больной отдает предпочтение самым жирным и аппетитным кускам еды, после чего наступает следующий этап, когда он намеренно провоцирует очищение желудка, вызывая рвоту искусственным путем. Заметив у кого-то из близких признаки булимии, нужно незамедлительно оказать больному помощь, в первую очередь психологическую.

При более запущенных стадиях болезни люди активно начинают использовать мочегонные и слабительные средства, чтобы ускорить процессы очищения желудка. Больных зачастую мучают сомнения и угрызение совести из-за того, что в какой-то момент они теряют над собой контроль. Их поведение во многом сходится с больными анорексией. Разница лишь в том, что страдающие булимией могут в течение продолжительного времени оставлять окружающих в неведении о своих проблемах, а их вес может держаться в пределах нормы. У больных анорексией он начинает снижаться резко. Анорексия и булимия — два заболевания, которые имеют общую природу возникновения.

Причины возникновения булимии

Возможны следующие причины:

• низкая самооценка, нарушения психологического плана;
• нехватка в организме серотонина, без которого у больного постоянное депрессивное состояние, в результате чего он начинает «заедать» проблемы;
• постоянное сидение на диетах, срывы;
• чрезмерный перфекционизм (стремление к совершенству);
• общественные понятия о стройности как о стандарте (как у определенных певиц, моделей, актрис), из-за которых возникает острая необходимость в кардинальных переменах во внешности;
• результаты от диет толкают больных на еще большие усилия в стремлении добиваться лучшего;
• наличие депрессивных расстройств, высокой тревожности, навязчивость мыслей и действий.

Симптомы булимии

Основные симптомы и признаки булимии:

• поврежденные десна и зубная эмаль;
• истощение организма;
• повреждение пальцев рук, благодаря которым больной провоцирует рвоту;
• воспаленный пищевод из-за частых рвотных позывов;
• неконтролируемая судорожность и постоянные спазмы;
• расстройство пищеварения из-за злоупотребления слабительными препаратами;
• возникновения дискомфорта в области почек и печени;
• нарушенный менструальный цикл;
• возникновения сердечных заболеваний;
• неврастенические заболевания.

Последствия булимии

Если запустить и не заняться срочным лечением больного, то последствия булимии могут быть самыми ужасными, вплоть до смертельного исхода. В менее запущенных случаях у больного в итоге развивается сердечная недостаточность, нарушения общего психического состояния, появление зависимости от разного рода наркотических препаратов, отсутствие стимула к жизни, начинают портиться отношения со всеми близкими.

Наиболее распространенные последствия булимии:

• разрушение эмали зубов;
• кариес;
• пародонтоз;
• увеличение слюнных желез;
• раздражение слизистой горла из-за частых рвотных позывов;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения;
• резкие скачки веса.

Необратимые последствия булимии:

• хроническое обезвоживание;
• нарушение обмена веществ;
• гастрит, язва желудка и пищевода;
• ухудшение состояния волос, их поредение;
• нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системы.

Разновидности булимии

В медицине выделяется два типа булимии, это нервная и пубертатная. Нервной булимии в большей степени подвержены люди в возрасте от 25 до 30 лет. Причинами возникновения этого заболевания могут послужить постоянный стрессовый образ жизни, постоянное психологическое напряжение, депрессивность. Еда в данных случаях становится для больного средством борьбы со стрессом, и вскоре такая привычка незаметно начинает перерастать в неконтролируемый процесс.

Очень часто свое развитие булимия начинает из-за таких факторов:

• неудач в личной жизни;
• неудовлетворения личной жизнью;
• неприятия своих внешних данных;
• очень заниженной самооценки.

Нервная булимия чаще всего возникает у девушек и женщин. Мужчины страдают этим заболеванием в 10 раз реже. Нервная булимия — заболевание, которое трудно поддается лечению, однако при своевременном и комплексном подходе избавиться от него все же можно. В запущенных случаях анорексия и булимия требуют немедленной госпитализации.

Пубертатная булимия встречается в основном у детей в подростковом периоде, когда из-за гормональных перемен в организме ребенок очень чувствителен и эмоционален. Булимия в этом случае связана с недовольствами и неприятием своей внешности, в результате чего дети (особенно девочки) прибегают к самым жестким методам достижения своего идеала. Это могут быть изнурительные физические упражнения, жесткие диеты или даже продолжительные голодовки и намеренный отказ от некоторых продуктов.

Итог обычно у большинства один и тот же: из-за стресса, который переносит организм, случаются срывы и неконтролируемое поглощение еды.

В настоящее время многие специалисты все чаще упоминают о таком явлении, как сонная булимия, когда люди, которые не досыпают в течение всей рабочей недели, решают отоспаться в выходные, в результате чего половину субботы и воскресенья проводят в постели. В современном мире сонная булимия принимает размеры эпидемии. Самое печальное, что такой режим сна — чистой воды самообман. Выспаться наперед физически невозможно, так же как и наесться. Обычному человеку в сутки необходимо около 8 часов сна.

Если недосыпание становится хроническим, в организме происходит выработка кортизола — гормона стресса. Стресс же приводит к повышенной утомляемости, низкой работоспособности и состоянию подавленности.

Как побороть булимию

Для лечения заболевания используется комплекс процедур, которые состоят из психологической помощи и применения медикаментозных препаратов. Для избавления от основных причин применяют индивидуальную или групповую психотерапию, ведь только психолог сможет точно определить истинную причину возникновения этого расстройства.

К сожалению, без собственного желания побороть болезнь заняться ее лечением будет довольно проблематично.

Поэтому если возникли подозрения у себя или у близких людей в наличии симптомов заболевания, то самое основное, что необходимо сделать, — это сразу же обращаться к врачам.

Во время беседы с доктором важно честно и подробно рассказать о собственном образе жизни, о своем рационе, вплоть до того, какое количество пищи съедается за день, а также необходимо упомянуть насколько сильно и в какой периодичности посещает чувство голода. В этот момент врач будет анализировать и стараться выявить основную причину возникновения булимии, после чего назначит определенный курс лечения.

После детального обследования и результатов анализов врач сможет также определить, нуждается больной в госпитализации или же нет. Обычно страдающему булимией предлагаются стационарные методы лечения, которые включают в себя:

• восстановление и лечение всех органов, которые могли пострадать в результате болезни;
• сеансы психотерапии;
• составление особой диеты;
• назначение приема некоторых антидепрессантов;
• физиотерапию.

Самостоятельная борьба с булимией

В редких случаях страдающий данным недугом в силах признать то, что он действительно болен и нуждается в лечении, а значит, без чьей-либо помощи ему с ним не справиться.

Для того чтобы оградить себя от риска возникновения данного заболевания, необходимо:

• стремиться поддерживать здоровый образ жизни;
• научиться принимать себя и свою внешность такой, какой она является;
• не бороться со стрессами при помощи еды;
• знать меру в употреблении алкоголя;
• не употреблять слабительные и мочегонные средства, если их не назначает врач.

Важно знать, что первый шаг, который может сделать больной на пути к выздоровлению, — это признать то, что он действительно болен. После принятия данного факта больному будет гораздо легче оказать помощь как близким, так и врачам.

Регулярное питание с постепенным снижением количества легкоусвояемых, богатых углеводами блюд способствует предупреждению эпизодов булимии. Менструальный цикл обычно нормализуется после исчезновения признаков булимии.

Для полного излечения может понадобиться в некоторых случаях довольно много времени. Лечение может затянуться как на пару месяцев, так и до нескольких лет. Но самое важное на пути к выздоровлению — это стабильное психическое состояние пациента. Порой на протяжении лечения больному могут приходить мысли, что он уже давно выздоровел, или же наоборот, что излечиться от недуга — это нечто невозможное и непреодолимое. Однако все совсем не так. Если стремление больного излечиться от недуга достаточно серьезное, то победить булимию вполне реально, и даже в будущем можно избежать рецидивов. Главное — осознавать и помнить, что счастливая жизнь и крепкое здоровье стоят того, чтобы за них бороться.

Беременность и булимия

Женскому организму для нормального вынашивания ребенка требуется определенный запас сил. При появлении любых нарушений пищевого поведения возникают проблемы со здоровьем и у матери, и у ребенка. При переедании женщина повышает нагрузку на органы пищеварения, а избавляясь от съеденного при помощи рвоты, лишает организм поступления нужных витаминов и микроэлементов, обезвоживает.

Кроме этого, эмоциональное состояние будущей матери оказывает огромное влияние на ребенка. Депрессия и невроз, которые сопутствуют булимии, провоцируют появление непредвиденных осложнений при беременности. Самые опасные последствия — выкидыш, преждевременные роды, развитие врожденных патологий у ребенка.

Булимия оказывает очень плохое воздействие на репродуктивную систему, женщинам с таким диагнозом очень сложно забеременеть.

Но если это произошло, организм будущей матери сталкивается с большой нагрузкой. Истощенная женщина может столкнуться со следующими недугами:

• остеопорозом;
• расстройством работы ЖКТ;
• выпадением зубов;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• нарушениями в работе почек;
• болезнями печени.

Наиболее распространенное в медицине название заболевания, обусловленного процессами бесконтрольного переедания – это булимия или кинорексия.

Признаки болезни могут проявляться при некоторых патологиях, обусловленных избыточным накоплением жировой ткани (ожирение), синдромом нервной булимии, либо эндогенными психическими заболеваниями. Но может быть и самостоятельной патологией у совершенно здоровых, нормальных людей.

Булимия - что это такое?

Булимия – это самый распространенный вид нарушений поведенческих норм в еде, обусловленных проявлением неуемного (волчьего) голода. Во множественных случаях булимическая патология может быть следствием психогенных расстройств у пациентов с психическими и неврологическими проблемами, часто соседствующих с тревогами и фобиями, с синдромами депрессивных состояний.

Проявление заболевания характеризуется альтернацией (чередование) двух этапов:

1. Неутомимым чувством голода сопровождаемым отменным аппетитом с отсутствующим механизмом чувства меры. Как говориться простым языком – «отсутствие тормоза».
2. Второй этап – максимальное избавление от съеденной пищи любыми способами, даже вредными для здоровья.

Продолжительность каждой стадии может быть любой, что зависит от тяжести аномального процесса, проявляясь различной по выраженности симптоматикой на бихевиористическом (поведенческом) уровне, либо в результате психической и физиологической зависимости.

Кинорексические расстройства: причины

Генезис нарушений базируется на предположительных вариантах, так как доподлинно мало изучен. Однако выявлены предрасполагающие ведущие факторы инициирующие проявление кинорексии к которым относятся:

• Генетическое наследование семейных психических, соматоформных (надуманных), депрессивных и тревожно-фобических патологий;
• Анатомические дефекты в различных функциях ЦНС;
• Эндокринные и метаболические патологии;
• Сбои в тормозной функции нейротрансмиттеров ЦНС;
• Наследственная хроническая зависимость «предков» к алкоголю или наркотикам.

На фоне даже одного из таких нарушений, в подсознании пациента может формироваться бессознательный сценарий жизни, который выражается навязчивой потребностью в еде. Толчком к созданию аномального сценария служат:

• Индивидуальные психологические особенности пациента (чувствительность, тревожность, робость);
• Низкая неадекватная самооценка и чувство неуверенности в своих силах;
• Строгая и суровая методика воспитания и критическая внешняя оценка родителей;
• Влияние неформальной асоциальной среды;
• Необоснованное самобичевание и чувство вины из-за развода родителей;
• Физическое, сексуальное или моральное насилие;
• Фрустрационные ситуации (неудачи, обман, не сбывшиеся ожидания);
• Неудачный опыт первой любви и страх одиночества;

Симптомы булимии по формам проявления

Статистические данные отмечают преимущественное проявление симптомов булимии у женщин, фиксируя дебют и развитие заболевания в определенном возрасте.

Начальная форма – пубертатная кинорексия (булимия), отмечается в подростковом возрасте (до 16 лет), соответствующему периоду становления гормонов и перестройке организма.

Вторая форма – нервная кинорексия (булимия). Характеризуется проявлением на отрезке личностного созревания в первом периоде зрелости. После 35 лет, патология у пациентов женского пола проявляется очень редко. Во многих случаях пристрастие к излишнему чревоугодию в этом возрасте проявляется симптомами нервной булимии – признаками нервно-психических расстройств или невротических состояний.

Проявление заболевания у мужчин очень редки. Но для утверждения такого проявления, как нервно-психические расстройства – оснований нет. Такой феномен, как обжорство с последующей чисткой желудка, обусловлен скорее всего, модной тенденцией у молодых людей – обладать атлетически стройной фигурой.

Поведенческие нарушения норм питания может проявляться различными клиническими симптомокомплексами – постоянно, и проявляясь параксизмальным течением (в виде приступов), которые могут спровоцировать – физиологические потребности в еде, психоэмоциональные переживания, тревожные состояния и депрессии.

Эмоциогенные нарушения являются типичной стереотипной реакцией на аффективные ситуации, а переедание – своеобразная защитная реакция от их влияния.

При этом снижение психического напряжения происходит не за счет переваривания еды, а за счет снижения дискомфортных переживаний в процессе ее поглощения. Такая реакция со временем несомненно приводит к развитию ожирения.

К эмоциогенным признакам булимии относят явления ночного обжорства (до 10% проявлений) и компульсивное (принудительное, снимающее состояние тревоги) переедание (более 25% случаев), и настроенческие, душевные нарушения.

Ночной синдром булимии обусловлен дисфункцией серотониновой системы мозга, проявляющейся трехфазной симптоматикой:

• Анорексией в утренние часы, характеризующейся отсутствием аппетита и отвращением к еде;
• Вечерней и ночной кинорексией, с резким повышением непреодолимой потребности в еде, сопровождающейся ночным жором – «праздником живота»;
• Психофизиологической инсомнией вследствие влияния стрессового фактора.

Такое поведение отмечается преимущество у женщин подверженных психическим расстройствам. Утренняя еда вызывает у них отвращение, а насильственный прием может вызвать тошноту или рвотный рефлекс. Во второй половине дня потребность в еде резко возрастает, ближе к вечеру начинается неуемный жор всего подряд. Но чувство утоления голода происходит очень редко.

Инсомнию они оправдывают чувством голода, который не дает им уснуть и пробуждает среди ночи. Иные оправдывают ночной жор, как успокаивающий и расслабляющий метод, помогающий отвлечь от грустной действительности и быстрее уснуть, воспринимая ночное чревоугодие, как седативное снотворное средство.

Многочисленные обследования таких пациентов доказали, что основным стимулятором бодрствования у них, являются голод и насыщение.

Основные признаки булимии

Прежде всего, яркие симптомы булимии, характерные больным, проявляются поведенческими признаками - ими потребляется огромное количество еды. При этом, прием пищи торопливый, плохо пережевывается и проглатывается большими кусками. После «трапезы», быстро спешат от нее избавиться, уединяются, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Больные скрытны и замкнуты, отличаются нестандартным поведением и признаками психических нарушений. Чрезмерно увлекаются методиками всевозможных диет и непрерывным подсчетом калорий в потребляемом рационе.

Постоянно имеют при себе обширный арсенал медикаментов, способствующих избавлению от пищи (рвотных, мочегонных, слабительных).

Нарушения физиологического характера обусловлены:

• Упадком сил и общими расстройствами;
• Физической слабостью и предрасположенностью к ЛОР патологиям;
• Сбоем и отсутствием менструальных выделений;
• Частым изменениям веса;
• Нарушением метаболических процессов;
• Патологическими процессами в органах ЖКТ, в системе слюноотделения, стоматологическими проблемами;
• Депрессивными состояниями.

Основное проявление булимической симптоматики имеет приступообразный характер в виде эпизодов принудительного обжорства, в процессе которого, за короткое время поглощается очень много различной еды – любой, какая подвернется под руку.

Теряется полный контроль над количеством поглощаемых продуктов за один «присест».

Такая «оргия» может продолжаться до 2-х часов кряду. Повторяться пару раз в неделю, но продолжаться длительное время, растягиваясь на несколько дней. При этом, «трапеза» происходит в «гордом одиночестве» и тщательно скрывается от близких и окружающих людей. В период приступа и после него, пациент испытывает желудочную боль и тошноту, презрение к себе, вину и отчаяние, но не чувство насыщения.

В психологическом плане проявление булимического невроза очень мучительно. Пациент прекрасно отдает себе отчет о вредности переедания, осознает, как губительно это скажется на собственном здоровье, но заглушить в себе неуемный голод не в силах. Чтобы избежать мучительных последствий, «чревоугодник» любыми средствами старается избавиться от съеденного – искусственно вызвать рвоту или принять слабительные средства.

Периоды обжорства сменяются покаянием и депрессивными состояниями, часто переходящими в нервно-психическую анорексию с полным отсутствием аппетита.

У пациента теряется смысл жизни, развиваются психические патологии неврастенического характера. Вследствие чего, может развиться зависимость от алкоголя или наркотиков.

Лечение булимии - методики и препараты

Самостоятельное излечение булимии настолько редкое явление, что рано или поздно заставляет больного обратиться за медицинской помощью.

Основной диагностический критерий булимии обусловлен детальным опросом, даже не самого больного, а его окружения. Выясняются обстоятельства, предшествующие развитию патологии, симптоматика и самочувствие пациента. При личном контакте выясняются отклонения психического характера. Определяется необходимость в дополнительных исследованиях для выявления определенных нарушений, сопутствующих патологии:

• исследование крови и урины;
• измерение АД;
• сердечный мониторинг методом ЭКГ.

Подтверждается диагностика на основании характерной симптоматики, когда акт переедания в комплексе с очищением желудка отмечается не реже двух раз в неделю, на протяжении нескольких месяцев (3 месяца и более).

Тактика лечения булимии (кинорексии) определяется в соответствии с тяжестью патологических проявлений.

Лечебный процесс начинается с готовности пациента осознать существование болезни и выявить добровольное желание справиться с ней. Лечение длительное и сложное, иногда требуется многое изменить в жизни.

По статистике, полное излечение отмечается лишь у 50% пациентов. Стабильно положительные результаты дает психологическое лечение в тандеме с медикаментозной терапией антидепрессивными препаратами.

Психотерапевтическое лечение булимии

Сегодня оно базируется на принципах и методах лечения, применяемых во многих странах – («Cognitive Behavioral Treatment»), обусловленного серией общения пациента с психотерапевтом. Такие встречи помогают пациенту оценить проблему на уровне эмоций и самостоятельно найти новый сценарий ее решения.

В процессе обучения, задача врача донести до пациента, что его обжорство ничто иное, как защитная реакция от психологических проблем и внешней зависимости. Осознание этого, даст возможность больному самостоятельно выстраивать линию своего поведения. Пациенту предлагается ведение пищевого дневника, что наглядно поможет ему проанализировать ситуации влияющие на приступы бесконтрольной еды.

Следующая, применяемая психотерапевтическая методика – межличностная терапия («Interpersonal Therapy»), обусловленная важностью социального контакта, влиянием на больного и его связей с окружающей действительностью. Врачом определяется тот, поддерживающий пациента, дорогой ему фактор, который бы снизил сверхзначимость пищи, как центрального фактора в его жизни.

Препараты и средства лечения булимии

Наиболее часто, при лечении булимии препаратами используют многоциклические антидепрессивные средства группы «СИОЗС» - «Флуокситин», «Пароксетин», или «Циталопрам», и «Сертралин», «Флувоксамин» или «Дапаксетин». Действие их обусловлено накопительным характером и проявляется по прошествии некоторого времени. Способствуют коррекции нарушений приема пищи, психических расстройств и фобий.

В лечебный процесс входят консультативные посещения диетолога, обучающего правильному отношению к пище с индивидуальным подбором диеты и подробного плана лечебного питания.

Осложнения кинорексии

Постоянные очистительные процедуры и прием различных препаратов, вызывающих рвотный рефлекс приводит к развитию различных патологий.

Нарушается работа кишечника и желудка, иногда с процессами внутренних кровоизлияний. Из-за солевого и щелочного дисбаланса могут происходить функциональные нарушения в мозговых и сердечных структурах. Что касается вторичных последствий, то они могут проявляться:

• алопецией – плешивостью и облысением;
• желтизной кожных покровов;
• преждевременным появлением морщин;
• развитием мышечных атрофий;
• легочными патологиями;
• проблемами с зубами.

Процессы обезвоживания и электролитная недостаточность могут привести к нарушению многих функций в организме. Самым опасным является разрыв пищевода или желудка из-за сильного переедания. Последствия булимии могут обернуться инвалидностью «чревоугодника».

Термин «булимия» в последние годы приобретает все большую популярность. Его можно встретить как в научной, так и в околомедицинской литературе, а также на страницах газет и популярных журналов. Популяризация этого понятия связана с ростом количества случаев заболеваемости. Итак, что такое булимия? Чем вызвано заболевание, и к каким последствиям оно может привести?

Что такое булимия и как она проявляется?

Булимия – неконтролируемое потребление пищи в объемах больших, чем это необходимо для поддержания энергетического обмена. Проще говоря, заболевание представляет собой разновидность обжорства, при котором человек испытывает постоянное чувство голода. Причин подобного состояния несколько. Однако в большинстве случаев болезнь является результатом нервно-психических нарушений или органической патологии центральной нервной системы.

До начала двадцатого века специалисты-медики не относили рассматриваемое состояние к числу болезней. Считалось, что чрезмерно усиленный аппетит – не более чем одна из множества вредных привычек, свойственных человеку. В медицинские учебники термин вошел только тогда, когда явление стало приобретать массовый характер. Причиной послужило ускорение ритма жизни и рост количества психических расстройств, связанных с этим явлением.

Для булимии характерно колебание веса больного от меньшего к большему и наоборот. При этом человек обычно понимает, что потребление такого количества еды не является нормальным. Больные нередко применяют рвотные средства, пытаются ограничить себя с помощью силы воли или лекарственных препаратов, заполняющих желудок. Однако такие попытки, не совмещенные с психологической помощью, обычно оказываются бесполезны. Грань между простым перееданием и началом заболевания провести сложно.

Виды болезни

Современная медицинская наука различает две разновидности заболевания:

• первичная булимия;
• булимия как компенсаторная реакция при анорексии.

Первичная булимия в большинстве случаев является симптомом нервно-психического расстройства и характеризуется постоянным голодом. Чувство насыщения, ограничивающее потребление пищи здоровым человеком, у больного булимией отсутствует. Пациенты предпочитают употреблять высококалорийную пищу: выпечку, жирное мясо и рыбу, макароны. Некоторые специалисты считают болезнь разновидностью наркомании, так как больному по мере увеличения массы тела и объема желудка требуется все больше и больше пищи. При ее отсутствии наступает состояние, сходное с алкогольной абстиненцией.

Симптомы булимии могут возникать и у людей, страдающих анорексией. Чаще это девушки в возрасте 18-28 лет, зацикленные на собственном весе. Изнурительные диеты приводят к истощению организма, что запускает в действие компенсаторную реакцию. Организм пытается в короткие сроки восстановить массу тела, необходимую для поддержания жизненно-важных процессов. Поэтому у анорексиков порой происходят срывы, при которых они начинают без разбора поглощать любую пищу, которая имеется в наличии. Булимия такого типа характеризуется чередованием периодов обжорства и голода, колебаниями массы тела больного и плохим усвоением питательных веществ и блюд, употребленных в пищу.

Интересно знать: резкое поступление большого количества пищи после длительного периода голодания нередко приводит к серьезным проблемам в работе кишечника. В некоторых случаях подобные срывы у анорексиков становятся причиной острой кишечной непроходимости.

Причины булимии

Причины булимии подразделяются на:

• психологические;
• физиологические.

К числу психологических причин переедания относят комплексы неполноценности, часто культивируемые с самого детства, депрессивные состояния, заниженную самооценку. При всем этом процесс принятия пищи является единственным для больного способом достигнуть психологического комфорта. Во время еды человек получает удовольствие и забывает о существующих психологических проблемах. Подобный механизм развития булимии на сегодняшний день является самым распространенным и встречается в 70-80% случаев заболевания.

Как говорилось выше, еще одним механизмом развития патологии является компенсаторная реакция при анорексии. Здесь также имеют место психологические нарушения. Булимия компенсаторного характера – удел девушек, чрезмерно увлекающихся диетами и зацикленных на собственном весе.

К числу физиологических причин относят гормональные нарушения, инсулинорезистентность и сахарный диабет, гормональные сбои. Также причиной болезни могут являться имеющиеся в анамнезе травмы, связанные с повреждением пищевого центра в коре головного мозга. Известны случаи развития булимии у пациентов, поступавших не только с открытыми, но и с закрытыми черепно-мозговыми травмами.

Последствия для организма

Основные последствия булимии связаны с замедлением обмена веществ и развитием ожирения.

Следует помнить, что средства народной медицины применяются только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактические меры в основном заключаются в создании вокруг себя здорового психологического климата. Не следует принимать близко к сердцу замечания окружающих людей, вступать в конфликты, зацикливаться на внешних данных. Возникающие психологические проблемы следует решать сразу, не дожидаясь, пока они станут причиной серьезной соматической патологии.

Второй важной профилактической мерой является строгий контроль режима питания. Принимать пищу следует дробно, по 3-6 раз в сутки, малыми порциями. Никаких перекусов между плановой едой быть не должно. Особое внимание следует уделять воздержанию от ночных походов на кухню.

Все вышесказанное дает представление о том, что такое булимия и как она проявляется. Это позволит обоснованно подойти к оценке самочувствия и режима питания, вовремя заметить признаки болезни и скорректировать состояние здоровья. Необходимо помнить, что самостоятельно вылечить булимию удается ничтожно малому количеству больных. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется обратиться за помощью к врачу.