Причины и лечение ангиоспазма сосудов. Что такое спазм сосудов

Ангиоспазм сосудов это – сужение их просвета, которое длится не более двадцати минут. Причиной сужения сосудов является постоянное их сокращение на протяжении определенного времени. Этот процесс может быть нормальной реакцией на внешние и внутренние факторы, которые воздействуют на организм, так и патологической, вследствие приобретенного заболевания или состояния.

Каждый живой организм имеет свои адаптационные механизмы, необходимые для дальнейшего выживания. Человек не составляет исключения. Сужение сосудов происходит при травматических повреждениях тканей, что дает возможность избежать больших кровопотерь, и таким образом, способствует выживанию. Церебральный ангиоспазм также может проявляться при воздействии факторов холода, при этом предотвращая чрезмерную теплоотдачу. Изменения тонуса сосудистой стенки также происходят при инфекционных процессах в организме человека, что предотвращает распространения инфекционных агентов и их метаболитов, таким образом, ограничивая инфекционный процесс. При таких состояниях ангиоспазм не требует лечения или коррекции, поскольку является одним из защитных механизмов человека.

Ангиоспазм при патологии

Патологическими реакциями называют чрезмерную реакцию на раздражающие факторы, которые не соответствуют степени раздражения. При длительном спазме сосудов наступает срыв регуляции их деятельности, что в конечном итоге приводит к ишемизации органов и тканей. Примером может послужить влияние сужения сосудистой стенки на головной мозг, глаза, сердце, верхние и нижние конечности, периферические сосуды. Такое состояния требует немедленного лечения у соответствующих специалистов.

Причины, которые могут привести к спазму сосудов

На сегодняшний день медики не знают точной причины возникновения ангиоспазма. Но ученые выделили факторы, которые будут способствовать развитию этого состояния. К этим факторам относят:

1. Табакокурение. В составе табачного дыма присутствует никотин, который влияет на тонус сосудистой стенки, сужая ее просвет. У хронических курильщиков эти изменения явно выражены
2. Интоксикация свинцом и его соединениями. Свинец способствует сужению просвета сосуда. К счастью, это довольно редкое состояние. В основном выявляют интоксикацию свинцом у людей, которые имеют контакт с ним на своей работе.
3. Атеросклероз. Атеросклеротическое поражение сосудов является основной причиной, которая приводит к спазму. Атеросклеротическая бляшка сужает просвет артерии, что приводит к спазму.
4. Воспалительные процессы сосудистой стенки. При воспалительных процессах выделяется разнообразные вещества, которые способствуют повышению проницаемости сосудистой стенки и сужению ее просвета. Это в конечном итоге приводит к ангиоспазму.
5. Нарушения регуляции. К ним относят как нарушение в эндокринной системе, так и изменение нервной регуляции. Причинами могут быть опухоли головного мозга, неврозы, эндокринологические заболевания. Выявляют эти изменения при лабораторных и инструментальных исследованиях, которые проводятся в специализированных клиниках.

Механизм ангиоспазма

Организм человека имеет много рефлекторных сосудистых зон. Каждой сосудистой зоне характерно наличие специфического фактора, который приведет к патологическому состоянию. В результате воздействия специфического фактора нарушается транспорт ионов через клеточную мембрану мышечных клеток. Ионы кальция при этом накапливаются внутри клеток, таким образом, вызывая и поддерживая спазм сосудов. Характерно, что данное состояние может иметь локальный характер (например, в глазе).

Симптомы ангиоспазма

Симптоматика спазма сосудов зависит от локализации поражения и длительности воздействия. Выделяют спазм сосудов головного мозга, глаза, верхних и нижних конечностей, периферических сосудов и коронарных сосудов.

Спазм сосудов сердца

Спазмом коронарных сосудов называется временное и резкое сужение их просвета. На сегодняшний день медики не узнали точные причины возникновения этого состояния. Предполагают, что свою роль в развитии спазма играет курение, стресс и изменение активности тромбоцитов. Проявляется периодической болью в области грудины, чувством страха. Это состояние может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям, поэтому лечение стоит начать как можно раньше.

Кроме коронарных сосудов отмечают изменение просвета стенки капилляров. При спазме капилляров можно выявить характерные изменения на электрокардиограмме. Некоторые ученые выдвинули предположение, что постоянный спазм капилляров сердца приводит к спазму соответствующих сосудов.

Ангиоспазм головного мозга

Обычно церебральный ангиоспазм обнаруживают у лиц старше тридцати лет. Причинами этого состояние могут выступать переутомления, стресс и остеохондроз шейных отделов позвоночника. Выделяют ряд симптомов церебрального ангиоспазма, к которым относят:

1. Амнезия. Степень потери памяти зависит от продолжительности влияния спазма. Чем продолжительней спазм, тем большая степень ишемии головного мозга.
2. Потеря ориентации в пространстве. Недостаточное кровообращение в системе головного мозга приводит к мозжечковой атаксии, которая характеризуется потерей ориентации в пространстве.
3. Головная боль. Головную боль могут вызвать последствие стресса или плохая погода. Боль может быть сильной или средней. Чаще всего локализуется в области лба, затылка или висков. Также головная боль может локализоваться по всей поверхности головы.
4. Нарушение речевого аппарата. Проявляется невнятной речью или ее отсутствием. Это состояние связано с ишемическим поражением центров Брока и Вернике в коре головного мозга.
5. Головокружение. Головокружение является типичным признаком недостатка кислорода в головном мозге.

Ангиоспазм сетчатки глаза

Проблема сосудов глаз является главной в офтальмологии. На начальных этапах заболевания пациента беспокоит покалывания в глазах и частое моргание. С прогрессированием состояния появляется затуманивание в глазах, черные мушки и нарушение полей зрения. Ангиоспазм сосудов сетчатки совместно лечат невролог, офтальмолог и терапевт. Для того чтобы снять симптоматику, применяют седативные и дегидратирующие препараты. Лечение необходимо начать как можно быстрее для предотвращения необратимых изменений глаз.

Спазм периферических сосудов

Наиболее распространенным ангиоспазмом является спазм периферических сосудов.

Спазм периферических сосудов - один из важнейших механизмов при острой кровопотере. Кровь оттекает от периферии к центру, где расположены жизненно важные органы, которые более чувствительны к гипоксии (мозг, сердце, эндокринные железы).

На нижних конечностях спазм видно невооруженным глазом и выражается бледностью кожных покровов, которые потом становятся синими. Бледность объясняется оттоком крови в центральные сосуды, а синий цвет – недостатком кислорода. В конечном итоге недостаточность кислорода в тканях приводит к их постепенному отмиранию. При выявлении таких симптомов стоит немедленно обратиться за консультацией и лечением к доктору.

Основные моменты лечения спазма сосудов

Любое лечение начинается с обследования. Доктору необходимо узнать причину возникновения ангиоспазма и подобрать соответствующее лечение.

Назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин) и другие препараты, которые снимут симптоматику заболевания. Таким образом, эти препараты будут препятствовать развитию более тяжелых заболеваний.

Если же консервативное лечение не дает эффекта, обращаются к хирургам. Хирурги удаляют часть рефлекторной сосудистой области, таким образом, снимая спазм.

Спазм сосудов головного мозга – заболевание, которое требует к себе самого пристального внимания, поскольку любые нарушения мозгового кровообращения могут привести к очень тяжелым последствиям. Но как правильно распознать, что у вас начинается именно спазм? Ведь если внимательно посмотреть на симптомы, то на первый взгляд может показаться, что они очень разнообразны и не похожи между собой. А все дело в том, что симптомы спазма церебральных сосудов различаются, в зависимости от того, в какой именно части головного мозга происходит локализация спазма. Итак, давайте поговорим об этом более подробно.

Лечение спазма сосудов головного мозга

Лечение окажется эффективным только в том случае, если вы сами будете готовы по-новому взглянуть на свой привычный образ жизни. Возможно, что вам придется многое пересмотреть и многое изменить. Так, чаще всего спазмами сосудов головного мозга страдают люди, злоупотребляющие алкоголем, курильщики и страдающие диабетом. Поэтому, вам понадобится для начала отказаться от своих вредных привычек, ну, и, конечно вплотную заняться лечением основного заболевания.

Кроме того, проводя лечение спазма сосудов головного мозга необходимо соблюдать правильный режим дня, вовремя ложиться спать и не сидеть по ночам у компьютера. Немаловажное значение для лечения спазма сосудов имеет и сбалансированное правильное питание. Не следует употреблять в пищу шоколад, майонез, жирные творог и сметану, крепкий черный чай, молоко из-под деревенской коровы, жирную и копченую колбасу, белый хлеб, торты и пирожные.

Наоборот, показаны необработанная термически пища, морепродукты, рыба, все свежие овощи, а также морская капуста, каши на молоке и зеленый чай.

Лечение спазма сосудов народными средствами

Возьмите кору рябины, мелко измельчите ее и залейте кипятком из расчета 200 г на 1л воды. Поставьте на медленный огонь и кипятите около 2 часов. Дайте настояться, пока отвар остынет, процедите и принимайте для лечения спазма сосудов перед едой по 2 столовых ложки.

Точно так же хорошо помогают для лечения спазма сосудов головного мозга и плоды боярышника. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку измельченных плодов, залейте их 250 мл кипятка и дайте постоять около 1 часа. Затем процедите и пейте. Принимать по 250 мл два раза в день, утром и вечером перед сном. Этот настой не только помогает при спазмах сосудов, но и хорошо очищает их, а также значительно улучшает самочувствие. Еще таким же образом можно заваривать зверобой, крапиву, березовые почки, а также смесь этих трав в равных частях.

Для лечения спазма натрите лук на терке и отожмите из него сок. Всего вам понадобится 1 стакан лукового сока. Его следует смешать с таким же количеством меда, поставить в холодильник и принимать одну столовую ложку перед едой 3 раза в день.

Симптомы спазма сосудов головного мозга

Спазмы церебральных сосудов могут возникать в любом, даже довольно молодом возрасте. В большинстве случаев они связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, когда проходящая здесь артерия, питающая мозг, неожиданно пережимается подвижными позвонками. И хотя, мозг получает дополнительное питание, например, из сонных артерий, такое внезапное ограничение кровоснабжения может привести к спазму.

Впрочем, это явление может быть вызвано и недосыпанием или постоянным нарушением режима, употреблением спиртных напитков или явлением, которое носит название сосудистого криза. У пожилых людей спазм сосудов головного мозга может быть вызван неожиданным скачком давления или даже переменой погоды. Иногда спазм сосудов головного мозга может быть вызван мальформациями, развивающимися в сосудах, или свидетельствовать об опухоли.

Чем бы ни был вызван спазм сосудов, ощущения, которые испытывает при этом человек, вряд ли можно назвать приятными. Симптомы спазма сосудов головного мозга: это и сильная головная боль, и потеря пространственной ориентации, и частичная потеря памяти и даже проблемы с речью. Если у вас такие спазмы возникают регулярно, то вам обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование сосудов головного мозга и шейного отдела при помощи магнитно-резонансной томографии, а также сделать УЗИ шеи. Только после этого можно будет точно утверждать, отчего возникает спазм сосудов головного мозга, лечение назначается только врачом, в соответствии с полученными результатами анализов.

Спазм сосудов головного мозга

Спазм передней мозговой артерии

Передняя мозговая артерия подводит питание к медиальным отделам лобных долей мозга, а также снабжает часть теменных долей, передние отделы гипоталамуса и подкорковых образований. Поэтому, если спазм возникает именно здесь, то и симптоматика окажется характерной именно для недостаточного кровоснабжения данных участков. Снижение кровотока в передней мозговой артерии может сочетать в себе довольно много сложных симптомов, а может протекать и вовсе бессимптомно.

Наиболее характерным симптомом дефицита питания этого участка являются проблемы с памятью. В зависимости от того, на каком именно отрезке происходит обеднение питания, эти амнестические нарушения могут быть как сильно выраженными, вплоть до практически полной потери памяти, так и незначительными, только время о времени проявляющимися. Если при этом задеты лобные доли мозга, то у больного могут наблюдаться сложности с речью, а также нарушенный контроль деятельности.

При нарушении кровоснабжения бассейна данной артерии в результате спазма сосудов головного мозга, больной может плохо ориентироваться во времени или на месте, у него может появиться эмоциональная неустойчивость, снижение критичности и прочие симптомы, характерные для психического расстройства. Все дело в том, что продолжительное голодание этих участков головного мозга, а также связанная с этим гипоксия, не позволяют больному поддерживать полноценную психическую активность.

Спазм средней мозговой артерии

Если же речь идет о средней мозговой артерии, то когда здесь проявляется спазм сосудов головного мозга, симптомы этого заболевания оказываются несколько другими. У больного наблюдается смешанная форма афазии, а коме того, он начинает испытывать определенные затруднения в двигательной активности, ему сложно организовывать движения в пространстве, а также наблюдаются проблемы со зрением. Нарушения памяти если и наблюдаются, то они соответствуют тем мозговым зонам, которые попадают в бассейн данной артерии. Больному сложно воспринимать обращенную к нему речь, он плохо понимает, о чем именно вы его просите.

Внутренняя сонная артерия

Спазмы, захватывающие внутреннюю сонную артерию, по своей клинической картине напоминают спазм сосудов головного мозга, относящихся к бассейну средней мозговой артерии. Это и понятно, поскольку данная артерия, по сути, является одним из ответвлений внутренней сонной артерии. Только признаки этого нарушения имеет несколько менее ярко выраженную симптоматику. Видимо, это связано с тем, то нарушения в системе внутренней сосной артерии просто не захватывают полностью те участки мозга, которые находятся под управлением средней мозговой артерии. Что же до нарушений памяти, то они практически идентичны.

Как видите, спазм каждой отдельной артерии головного мозга имеет свой собственный комплекс симптомов. Это и понятно, ведь каждый участок мозга отвечает за выполнение своей собственной задачи. Поэтому опытный врач-невропатолог только по совокупности жалоб пациента может предположить в какой именно точке необходимо искать нарушения, приводящие к спазму сосудов. Однако все симптомы спазма сосудов головного мозга обязательно должны быть подтверждены результатами проводимых в дальнейшем исследований.

Системы занимают первое место в мире среди остальных патологий организма человека, приводящих к смерти. Ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает около 17 млн человек, что составляет 30% от общего количества умерших. Иногда сердечно-сосудистые патологии являются врожденными, однако в большинстве своем они возникают вследствие стрессовых ситуаций или нездорового образа жизни. Предвестником возникновения заболеваний являются спазматические состояния кровеносной системы. Что такое спазм коронарных сосудов, симптомы и приемы диагностики заболевания? Ответы на все эти вопросы читатель найдет в статье.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система - это совокупность органов, обеспечивающих ток крови в организме человека. Кровь доставляет кислород и питательные вещества всем тканям, одновременно выводя из них отходы жизнедеятельности. Сердечно-сосудистая система человека - это сердце и Сердце - орган, который анатомически является полой мышцей и заставляет кровь постоянно циркулировать по кровеносным сосудам - полым трубкам разного сечения. Состоит из четырёх камер - правого предсердия, правого желудочка, желудочка, разделённых между собой перегородками. Сердечная стенка включает в себя три мышечных слоя: внутренний - эндокард; средний слой - миокард; наружный соединительный слой - эпикард.

К сосудам кровеносной системы относятся артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, вены. Чем дальше от сердца, тем мельче сосуды. По артериям движется кровь от сердца к тканям организма, по венам - в обратном направлении.

Сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь к миокарду - коронарные артерии. Соответственно, коронарное кровообращение — это ток крови по кровеносным сосудам миокарда. Одновременно с кровью дополнительное питание тканям обеспечивает лимфатическая система. Следует отметить, что работа кровеносной системы очень четкая, строго координированная.

Спазм сосудов: что это такое

Медицинский справочник насчитывает великое множество сердечно-сосудистых заболеваний. И нередко формирование различных патологических состояний, таких как образование холестериновых бляшек или возникновение спазмов сосудов, приводят к более серьезным нарушениям в организме, то есть к развитию тяжелых заболеваний - атеросклерозу, стенокардии,

Ангиоспазм - это кратковременное сокращение стенок сосудов и повышение их тонуса, вследствие сужения просвета в мышечной полости.

При этом кровь собирается на одних участках, в то время, как другие достаточного питания не получают. Происходит нарушение обогащения кислородом тканей организма. Обычно сосудистый спазм длится недолго до 20 минут. Однако бывают случаи, когда нарушения в работе сосудистой системы принимают затяжной характер. Спазмы вызывают тяжелую патологию - криз сосудов - изменение наполнения сосудов кровью на фоне нарушенного центрального кровообращения. Спазмам подвержены как крупные, так и мелкие кровеносные сосуды.

Курение, малоподвижный образ жизни, периодически возникающий стресс, чрезмерное употребление алкоголя, повышенная активность тромбоцитов - совокупность этих факторов вызывает возникновение спазматического синдрома, это его основная причина. Спазмы коронарных сосудов могут возникать в различных областях человеческого организма, поэтому их принято классифицировать.

Виды спазмов

В зависимости от того, где локализуется спазматический процесс, различают:

• периферические спазмы;
• спазмы магистральных артерий.

Периферические спазмы - вазоспазмы - патологические состояния, которые возникают локально, например, в сосудах верхних или нижних конечностей по причине физической усталости, резкой смены климата, изменения ритма жизни. Возникновение периферических спазмов вызвано нарушением тонуса капилляров кожного покрова. Пораженный участок вначале бледнеет, затем приобретает синий оттенок, наступает онемение конечностей, зуд. Иногда человек испытывает чрезмерное потоотделение. Симптомы могут усиливаться при переохлаждении. Иногда при растирании пораженного участка больной может испытывать болезненные ощущения.

Спазмы магистральных артерий поражают крупные кровеносные сосуды, питающие мозг человека, сердечную мышцу, организм в целом. В соответствии с этим выделяют:

• церебральный ангиоспазм.

Спазм сосудов сердца - коронарный спазм - это непродолжительное, но очень резкое внезапное сокращение просвета внутренней стенки Церебральный ангиоспазм - спазм главных кровеносных сосудов, питающих головной мозг человека.

К чему приводит спазм коронарных сосудов сердца

Симптомы коронарного спазма начинаются с боли в груди, отдающей в лопатку или руку. Характер приступов различен. Боли могут возникнуть ночью, в состоянии покоя или в течение дня, на фоне повышенной физической активности. Боль в области сердца объясняется тем, что во время спазматического процесса происходит поражение коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу. К сожалению, появление приступов боли - предвестник развития стенокардии - болезни сердца. Среди причин, вызывающих развитие заболевания:

• Атеросклероз - образование на стенках сосудов холестериновых отложений, приводящих к сужению диаметра сечения кровеносных тоннелей, по которым циркулирует кровь. При атеросклерозе снижается эластичность сосудов, они становятся хрупкими. Спазматический процесс возникает в случае, если просвет коронарных артерий сужается вдвое. Чем больше сосудов поражено патологией, тем сильнее приступ.
• Инфекционные заболевания.
• Заболевания ЖКТ.
• Аллергия.

Причины, вызывающие стенокардию, условно можно объединить в две группы:

• причины, которые поддаются коррекции;
• неустранимые причины.

В силах человека избавиться от курения, приема специфических лекарственных препаратов; привести в норму свою физическую форму; повысить жизненную активность; держать под контролем артериальное давление; не поддаваться воздействию психоэмоциональных стрессов. К сожалению, человек не способен повлиять на собственную наследственность и возраст.

Формы стенокардии

Стенокардия может проявляться по-разному, в соответствии с этим заболевание классифицируют на несколько форм:

• стенокардия напряжения;
• стабильная стенокардия;
• стенокардия покоя.

Стенокардия напряжения формируется на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Эти факторы приводят к тому, что сердечной мышце требуется большая активность в процессах метаболизма. Данная форма стенокардии характеризуется болевыми ощущениями загрудинной области.

Стабильная стенокардия - форма, при которой спазматический процесс может длиться более месяца. Делится на четыре подвида в зависимости от степени физической активности и нагрузок, на фоне которых и возникает приступ.

Стенокардия покоя возникает в ночное время суток, когда организм человека находится в состоянии отдыха. Приступы этой формы болезни интенсивные, достаточно длительные. Боль может медленно нарастать, а потом достаточно быстро исчезнуть. При этом человек часто испытывает тошноту, головокружение. Отмечаются также состояния учащенного сердцебиения и нехватки воздуха. В сравнении с другими формами заболевания, стенокардия покоя реже приводит к возникновению тяжелых последствий или смертельному исходу.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм - спазматический процесс, который затрагивает сосуды, питающие головной мозг. Наиболее вероятными причинами возникновения церебрального спазма являются частые переутомления организма, недостаток сна, остеохондроз. Болезнь в большинстве своем возникает у людей среднего возраста - старше тридцати лет и проявляется умеренной или сильной головной болью в области затылка, лба, висков. Совместно с болевыми ощущениями могут возникать скачки артериального давления. Симптомы, которые характеризуют спазм коронарных сосудов головного мозга, очень явные. К ним относятся:

• нарушенная речь;
• потеря ориентации;
• головокружение, тошнота;
• провалы в памяти.

Вышеуказанные симптомы являются следствием недостаточного кровоснабжения головного мозга, которое происходит на фоне, например, остеохондроза шейного отдела. В диагностических целях и для предотвращения развития серьезных патологий, связанных со спазматическими проявлениями в сосудах шеи или головы следует прибегать к магнитно-резонансной томографии головы, а также ультразвуковому исследованию шеи.

Диагностика, лечение, профилактика

Заболевания сердечно-сосудистой системы достаточно коварны и нередко приводят к тяжелым последствиям или смерти больного. Поэтому очень важно распознать признаки болезни на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению. Задача медицинского работника - не упустить никаких мелочей; внимательно выслушать жалобу пациента; установить характер боли, место ее локализации, продолжительность, обстоятельства, при которых она возникла.

В обязательном порядке должна проводиться лабораторная диагностика - анализ крови на холестерин, липопротеиды. К другим методам диагностики относятся:

• Электрокардиограмма (ЭКГ), проведенная на пике приступа.
• Мониторинг суточных показателей ЭКГ.
• Эхокардиограмма.
• Велоэргометрия - тест, позволяющий определить максимальную нагрузку, которую может выдержать пациент.
• Диагностическая коронарография - оценка степени поражения артерий и их локализация.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют отличить спазм сосудов от других заболеваний, и назначить своевременное, корректное и достаточное лечение.

Описание:

Ангиоспазм (angiospasmus; греч. angeion сосуд + spasmos судорога, спазм) - преходящее патологическое сужение просвета артерий вследствие избыточного интенсивного и продолжительного сокращения мышц сосудистой стенки. А. - один из вариантов острой сосудистой дистонии (сосудистого криза). Следствием А. является ишемия ткани в бассейне спазмированной артерии.

      Термин «ангиоспазм» не следует применять для обозначения физиологической вазоконстрикции и тем более - физиологического повышения тонуса артерий без сужения просвета. Не имеет научного обоснования и распространившаяся в середине 20 в. тенденция связывать именно с А. проявления местных расстройств циркуляции, если их природа не установлена. На практике это приводит к гипердиагностике и не всегда оправданному назначению больному спазмолитических средств.

Симптомы:

Клиническая картина А. зависит от его локализации и состоит главным образом в проявлениях нарушенной функции ишемизированной ткани (например, в мышечных органах - боль в зоне ишемии с иррадиацией по соответствующему сегменту соматической иннервации).

      Течение А. наиболее изучено при его локализации в сосудах конечностей. Кратковременный А. пальцевой артерии при болезни и синдроме Рейно (см. Рейно синдром) вызывает резкое побледнение и похолодание пальца с нарушением болевой и тактильной чувствительности - от локальных до . Такая совокупность симптомов характеризуется как «мертвый палец» (digitus mortuus). Аналогичные признаки развиваются на всей конечности при спазме магистральных артерий обычно сопутствующем органическому их поражению. Симптом алебастровой (как у статуи) бледности ноги в таких случаях обозначается как «нога командора». В случае затянувшегося А. конечностей появляется дистальный цианоз, иногда равномерный, иногда в виде цианотичной сетки, создающей впечатление мраморной кожи. Появление цианоза обусловлено парезом венул в зоне ишемии. При digitus mor tuus цианоз обычно отсутствует, но он часто бывает при ишемии больших участков конечностей. Вслед за цианозом развивается некоторая отечность ткани, обусловленная повышением проницаемости для белков капилляров (вследствие гипоксии мембран).
На следующем этапе развиваются некробиотические процессы и тем скорее, чем больше разрыв между потребностью ткани в кислороде и величиной притока крови.

      Коронарный А. проявляется стенокардией Принцметала - тяжелыми приступами болей за грудиной, возникающими в покое, часто в положении больного лежа, в период ночного сна. Во время приступа выявляются характерные изменения ЭКГ (см. ), иногда признаки острой очаговой дистрофии миокарда.

      Церебральный А. наблюдается часто при атеросклерозе сосудов головного мозга и лежит в основе патогенеза ишемического варианта церебрального криза у больных гипертонической болезнью. Отличительными симптомами этого варианта от других острых церебральных ангиодистоний являются очаговые неврологические нарушения, характерные для зоны ишемии головного мозга, соответствующей бассейну спазмированной артерии (см. Гипертонические кризы). У больных атеросклерозом головного мозга такие нарушения могут быть обусловлены не А., а механизмами так называемой цереброваскулярной недостаточности - снижением кровотока в зоне расположения атеросклеротической бляшки при падении АД (например, ортостатическом), расстройствах сердечной деятельности. Наличие последних, регистрация сниженного АД, в т.ч. при ортостатических пробах, помогает дифференциальному диагнозу.

      Ангиоспазм в органах брюшной полости не имеет специфических клинических проявлений. Спазм сосудов брыжейки проявляется брюшной жабой.

Причины возникновения:

Ангиоспазмы могут наблюдаться в различных сосудистых регионах, обычно при заболеваниях, сопровождающихся поражением сосудов и их нервного аппарата (атеросклероз, васкулиты, и др.) или нарушением нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса (гипертоническая болезнь, гипоталамический синдром, патологический климакс, неврозы и др.). Отмечена этиологическая роль курения, интоксикаций свинцом, сероуглеродом, а в развитии А. в конечностях - обморожений и повторных охлаждений. А. нередко определяет клиническую динамику органических сосудистых заболеваний (атеросклероза, тромбозов, эмболий и др.), осложняя их течение. Продолжительный А. в головном мозге (церебральный А.), в сердце (коронарный А.), в сетчатке глаза может стать причиной серьезных расстройств кровообращения в этих органах вплоть до развития , инфаркта миокарда, нарушений зрения.

      Патогенез ангиоспазма изучен недостаточно, для артерий разных сосудистых регионов он не идентичен, но общим для механизма развития любого А. является расстройство функции мембран гладкомышечных клеток сосуда, состоящее в нарушении обменного транспорта через мембраны ионов кальция, натрия, калия, что нарушает нормальное чередование фаз мышечного сокращения и расслабления. Ускоренная и усиленная деполяризация мембран, повышенный приток в клетки свободных ионов кальция способствуют развитию интенсивного мышечною сокращения, а задержка процессов реполяризации мембран (в норме предшествующей расслаблению мышцы) обусловливает длительное пребывание артериальной стенки в сокращенном состоянии. К таким нарушениям могут привести расстройства иннервации сосудистых стенок, дисбаланс в продукции и разрушении гуморальных регуляторов сосудистого тонуса, а также повышенная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к нормальным вазоконстрикторным влияниям, что нередко обусловлено локальными изменениями ее метаболизма в зонах воспаления, рубцов, повреждения тромбом и др. Известно, например, что церебральный А. часто наблюдается вблизи расположения атеросклеротической бляшки, аневризмы, субарахноидальнего кровоизлияния; коронарный А. часто возникает в зоне коронарной артерии.

      Возможность нейрогенного А., который наблюдается в артериях конечностей и, вероятно, может развиваться в артериях брюшной полости, не подтверждена пока для артерий головного мозга. Роль гиперсимпатикотонии в происхождении коронарного А. также остается гипотетической. Коронарный А. не возникает во время физической нагрузки (т.е. при активации симпатической нервной системы), не снимается, как правило, a-адреноблокаторами, а в эксперименте вызывается норадреналином лишь при определенных условиях (например, при одновременном применении b-адреноблокаторов) Имеется больше оснований предполагать патогенетическую роль активации вагусных влияний, т.к. коронарный А. у человека обычно возникает в условиях покоя и показана возможность его провокации метахолином. Большое значение может иметь нарушение функции эндотелия коронарных артерий, регулирующей локальный баланс гуморальных вазодилатирующих (простациклин) и вазоконстрикторных (серотонин, ПГ2a, тромбоксан А2) субстанций. Тромбоксан А2 относится к наиболее сильным вазоконстрикторам, и локальное повышение его продукции (как и недостаточный синтез простациклина) может быть причиной коронароспазма.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение и профилактика совпадают частично с лечением и профилактикой основных заболеваний, которым сопутствуют А. Исключается курение табака. Проводится санация очагов хронической инфекции. При А. на фоне повышенного АД необходимо применение гипотензивных средств.

      Непосредственное купирование А. имеет свои особенности при отдельных его формах, например при гипертонических кризах, синдроме Рейно, стенокардии. Во многих случаях эффективны вазоактивные антагонисты кальция - фенигидин (нифедипин, адалат, коринфар). Лекарства подбирают индивидуально с учетом регионарных различий в реакции сосудов. Нитриты, например, наиболее эффективны при коронарном А., но они, как правило, отрицательно влияют на кровоток в мозговых артериях. При церебральном А. эффективными при внутривенном введении могут быть винкимин, но-шпа, папаверин, эуфиллин.

      При периферическом А. нередко помогают растирание и согревание больной конечности, в зоне корешков соответствующих сегментов; внутриартериальное введение 10 мл 0,25% раствора новокаина или 3 мл 2% раствора но-шпы.

      Хирургические методы лечения - (см. Функциональная нейрохирургия) и алкоголизация симпатических нервов показаны в основном при А. на фоне органических ангиопатий.

(в основном, мелких артерий) мозга называется церебральным ангиоспазмом. Раньше эта болезнь считалась прерогативой только людей пожилого возраста. В настоящее время из-за ряда определенных причин (например, ухудшения экологической обстановки, ускорения темпа современной жизни и, как следствие, возникновения непредвиденных стрессовых ситуаций) недуг значительно «помолодел». Сейчас им довольно часто страдают даже люди, не достигшие тридцатилетнего возраста (а иногда и дети). Несвоевременное лечение ангиоспазма сосудов головного мозга, а также выявление причин его появления может привести к весьма серьезным последствиям для здоровья человека. Одним из самых опасных осложнений болезни является инсульт. Современные высокотехнологические инструментальные методы исследования позволяют с высокой точностью диагностировать болезнь даже на ранней стадии, а также подобрать эффективные способы лечения.

Разновидности болезни

Различают две основные формы церебрального ангиоспазма:

• Первичную. При этой разновидности спазматическое сужение артерий является первичной и единственной патологией кровоснабжения мозга. Эту форму недуга врачи довольно часто называют еще церебральным сосудистым кризом.
• Вторичную. Кризисное состояние возникает как реакция на другие заболевания, протекающие в организме человека. То есть причиной сбоев в нормальном снабжении мозговых клеток кровью (и, естественно, кислородом) является основная патология (например, остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Независимо от того, является ли первичным или вторичным ангиоспазм сосудов головного мозга, лечение этой потенциально опасной болезни должно быть оперативным. При первых симптомах (даже незначительных) лучше проконсультироваться со специалистом и в случае необходимости пройти необходимые клинические обследования.

Основные причины

Основными причинами ангиоспазма сосудов головного мозга первичной формы, как правило, являются:

• предрасположенность к болезни, передающаяся по наследству, которая наблюдается более чем у половины пациентов;
• нарушения в работе вегето-сосудистой системы;
• перенесенные ранее черепно-мозговые травмы.

Вторичная форма спазма может быть связана с:

• гипертонической болезнью;
• различными сердечными заболеваниями (аритмией, стенокардией и так далее);
• неврозами и общей психоэмоциональной неустойчивостью;
• атеросклерозом мозговых и сонных артерий;
• воспалениями мозга (энцефалитом или менингитом);
• остеохондрозом (особенно шейного отдела позвоночника);
• нарушениями нормального функционирования эндокринной системы;
• заболеваниями печени, почек или щитовидной железы.

Причины бытового характера

Причинами возникновения ангиоспазма сосудов головного мозга могут быть факторы, на которые мы редко обращаем внимание в нашей повседневной жизни. Болезнь может быть вызвана:

• частым недосыпанием или переутомлением;
• эмоциональными стрессами и сильными переживаниями (даже положительного характера);
• чрезмерным употреблением спиртосодержащих напитков;
• резкими изменениями погодных условий (перепадами наружной температуры или атмосферного давления);
• отравлением химическими или высокотоксичными веществами;
• недостатком кислорода (то есть порой простым пренебрежением регулярного пребывания на свежем воздухе);
• частым употреблением напитков с повышенным содержанием кофеина (например, крепкого чая, кофе, "Кока-Колы" и так называемых «энергетиков»);
• курением;
• побочными эффектами действия некоторых лекарственных препаратов.

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга, вызванного вышеописанными причинами, в большинстве случаев не требуется. Для этого достаточно просто пересмотреть свой образ жизни и избавиться от вредных привычек. И все будет хорошо.

Внешние симптомы проявления болезни

Симптомы ангиоспазма (причины и лечение может определить только квалифицированный специалист) зависят от формы заболевания. Внешне болезнь сопровождается:

• кратковременной дезориентацией в пространстве или обмороком;
• головокружением и общей слабостью;
• частичным онемением мышц лица или конечностей;
• головной болью (которая обычно проявляется в затылочной части или висках);

• рассеянностью зрения;
• расстройствами внимания и памяти.

Острая (ангиодистрофическая) форма спазма может дополняться:

• невнятной речью или ее полным отсутствием;
• отечностью лица;
• отсутствием координации движений;
• нарушением зрения;
• потерей сознания.

Важно! В тяжелых случаях (в зависимости от степени выраженности симптоматики и внешнего вида человека) лечение ангиоспазма сосудов головного мозга требуется незамедлительно. От того, насколько оперативно будет осуществлен вызов неотложной медицинской помощи, иногда зависит не только здоровье, но и жизнь больного. Порой счет идет на минуты.

Методы инструментальной диагностики

Прежде чем определиться с тем, как лечить ангиоспазм сосудов головного мозга, специалист, внимательно выслушав жалобы пациента, может назначить различные инструментальные исследования. Это позволит определить не только причину появления болезни, но и назначить эффективную медикаментозную терапию для скорейшего выздоровления. Современные методы диагностики позволяют определить даже легкую степень патологии кровеносных сосудов. В зависимости от тяжести заболевания, назначают проведение:

• магнитно-резонансной и компьютерной томографии внутричерепных и шейных сосудов;
• дуплексного сканирования;
• ультразвукового обследования сосудов шеи и головы;
• контрастного рентгена.

Внимание! Своевременно проведенная диагностика позволяет не только оперативно вылечить заболевание, но и избежать серьезных последствий ангиоспазма сосудов головного мозга, а также его рецидивов. Лишний раз не поленитесь и сходите на консультацию к врачу. Ваше здоровье в ваших руках.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга (по отзывам пациентов, уже перенесших это заболевание) следует начинать только под надзором специалистов. До приезда медиков следует осуществить общедоступные методы оказания первой помощи, которые помогут купировать приступ. Итак, при первых признаках заболевания, необходимо:

• умыться холодной водой;
• сделать прохладную десятиминутную ванночку для ног;
• обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение;
• сделать самомассаж (без усилий) висков, затылка и шеи;
• принять горизонтальное положение, постараться максимально успокоиться и расслабиться.

Медикаментозное лечение

В настоящее время для лечения такого заболевания, как ангиоспазм, разработали и успешно применяют достаточно большое количество разнообразных препаратов. Естественно, подбирает и назначает их прием только квалифицированный врач-невролог (на основании причин, вызвавших патологию, и степени ее тяжести).

Важно! Самолечение может только усугубить течение болезни и серьезность ее последствий.

Для купирования спазма и снятия болевого синдрома могут быть назначен прием таблеток или инъекций спазмолитических препаратов («Но-Шпы», «Дротаверина», «Папазола», «Андипала», «Спазмалгона»).

При лечении ангиоспазма сосудов головного мозга (по отзывам квалифицированных медицинских специалистов, подтвержденных опытом многолетней практики) эффективно действие «Эуфиллина», «Дибазола», «Церебролизина», «Стугерона», «Кавинтона», «Цераксона» и «Актовегина», которые существенно помогают нормализовать процессы кровообращения.

Если приступ сопровождается состоянием сильного эмоционального возбуждения или повышенной тревоги, врач может назначить прием транквилизаторов («Реланиума», «Седуксена») или антидепрессантов («Амитриптилина», «Азафена»). Хотя в большинстве случаев бывает достаточно общеизвестных успокоительных средств (например, настоек валерьяны или пустырника).

Немедикаментозные методы лечения

К уже прописанным лекарственным препаратам лечащий врач может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры. Например, одним из весьма эффективных методов для лечения ангиоспазма сосудов головного мозга при остеохондрозе (по отзывам пациентов) является специальный профессиональный массаж.

Предотвратить негативные последствия болезни также помогают сеансы электрофореза (с применением брома, кальция или магния) и выполнение специальных лечебных гимнастических упражнений (естественно, под руководством специалиста).

Общеукрепляющие водные процедуры, такие как регулярное посещение бассейна или принятие контрастного душа, имеют весьма положительный эффект в борьбе с недугом.

Народные средства

К лечению ангиоспазма сосудов головного мозга народными средствами необходимо подходить с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача. Ведь они являются всего лишь дополнительными «помощниками» к основным лекарственным препаратам для устранения болезни. К тому же, специалист, изучив медицинскую карту пациента, может уберечь его от побочных эффектов одного или нескольких ингредиентов.

Наиболее простые для осуществления в домашних условиях народные рецепты в борьбе с ангиоспазмом:

• 3-4 лавровых листика заливаем 250-300 мл воды, кипятим в течение 5-7 минут, даем настояться (около часа), процеживаем и принимаем по нескольку глотков на протяжении всего дня.
• Чай, приготовленный из листьев аниса, тысячелистника, валерианы и пустырника, который пьем вместо традиционного напитка.
• Безалкогольные настои шиповника или боярышника.
• Смешиваем лимон и чеснок (предварительно измельченные в блендере или на терке) с медом (в соотношении 1:1:1), принимаем натощак по одной чайной ложке. Самодельное лекарство храним в холодильнике.
• Ароматизация воздуха в помещении с помощью эфирных масел лаванды, мяты, жасмина или валерианы. Для этого достаточно вылить несколько капель одного из перечисленных средств на ватный тампон и положить его недалеко от больного.

Гомеопатические препараты

Хотя эти средства относятся к так называемым нетрадиционным методам лечения, они достаточно успешно применяются для устранения патологий сосудов головного мозга. Для снятия болевого синдрома (в зависимости от его локализации) принимают «Брионию», «Цимицифугу», «Белладонну» и «Коффеу», для устранения последствий недосыпания и умственного перенапряжения - «Коккулюс». Антидепрессивный и успокаивающий эффект оказывает «Нервохеель». Комплексный препарат «Траумель С» обладает не только быстро купирующими свойствами, но и способствует нормализации нарушенных функций кровоснабжения мозга.

Важно! Использование средств гомеопатии возможно только после консультации со специалистом, который, выяснив индивидуальные особенности состояния пациента, сможет рекомендовать конкретный препарат (естественно, в дополнение к медикаментозному лечению).

Профилактика

Соблюдение простых профилактических мер позволит в значительной мере снизить риск появления заболевания:

• прежде всего, обеспечиваем себе ежедневный сон (не менее 8-10 часов, а для лиц преклонного возраста лучше и больше);
• избегаем стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и переутомлений;
• выполняем комплекс ежедневных физических упражнений (которые с успехом можно заменить велосипедными или пешими прогулками в ближайшем парке);

• стараемся бороться с вредными привычками (сводим потребление никотина и алкоголя к минимуму, а еще лучше полностью отказываемся от них);
• исключаем из рациона или в значительной степени уменьшаем потребление жирных сортов мяса, копченостей, кофе, черного чая (в особенности крепкого), шоколада, майонеза, жареных блюд, едим больше свежих овощей, фруктов и зелени;
• проводим общеукрепляющие закаливающие водные процедуры.

Описанные выше общедоступные меры помогут вам укрепить стенки кровеносных сосудов и предотвратить появление спазма.

Возможные осложнения и последствия

При проведении своевременного и эффективного лечения, ангиоспазм сосудов головного мозга в большинстве случаев (до 70-80 %) не приводит к серьезным осложнениям. Однако, если на приступы (даже кратковременные) не обращать должного внимания, это может привести к образованию тромбов, закупорке сосудов, кровоизлиянию, инсульту или аневризме. Самыми тяжелыми последствиями болезни (из-за неоказания оперативной медицинской помощи) могут быть паралич (полный или частичный) или даже преждевременная смерть.

Важно! Чтобы уберечь детей от таких серьезных последствий болезни, как замедление развития, проблем со слухом (или зрением), расстройств неврологического характера или ишемии, родителям при первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Ангиоспазм сетчатки глаза

Ангиоспазм сосудов сетчатки - что это такое? Это болезнь, которая появляется, в основном, вследствие резкого сужения просвета главной черепной артерии. Основными симптомами являются:

• кратковременная «затуманенность» зрения;
• внезапное появление «мушек», темных пятен, искр, светящихся колец или линий перед глазами.

Лечение болезни осуществляют путем устранения основной причины, вызвавшей патологию, как правило, при одновременном участии офтальмолога, невролога и терапевта. Игнорирование ангиоспазма сосудов сетчатки может привести к таким осложнениям, как дистрофия, глаукома или даже полная потеря зрения. Регулярная обследование у офтальмолога (с исследованием глазного дна и сосудов сетчатой оболочки глаз) позволяет выявить болезнь на ранней стадии и предотвратить ее нежелательные последствия. Своевременное применение седативных и дегидратирующих препаратов (в качестве медикаментозного лечения) оказывает в большинстве случаев положительный эффект.

Важно! Так как в период начальной стадии негативные процессы можно легко купировать, то чем раньше начато лечение, тем меньше риск возникновения необратимых патологий глаз.

Потенциальные пациенты

К группе риска можно смело отнести:

• заядлых курильщиков с многолетним стажем;
• людей, злоупотребляющих алкогольными напитками;
• лиц, имеющих значительные проблемы с «излишками» собственного веса;
• пациентов с «букетом» недолеченных хронических заболеваний;
• лиц, имеющих близких родственников, уже перенесших инсульт или инфаркт;
• людей, проживающих в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
• лиц, предрасположенных к нервным срывам и плохо переносящих различные стрессовые ситуации.

В заключение

Единовременно возникший и оперативно купированный спазм, как правило, не приводит к серьезным последствиям для общего физического здоровья человека. Однако периодическое повторение инцидентов должно заставить любого пациента принять неотложные меры по профилактике заболевания и незамедлительному обращению за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах заболевания. Необходимо помнить, что ангиоспазм относится к патологиям, успех лечения которых во многом зависит от того, насколько быстро оно начато. Так называемое «лечебное окно», на протяжении которого оказанная помощь будет наиболее эффективной, составляет всего 5-7 часов. Предотвратить этот серьезный недуг (как, впрочем, и многие другие) поможет регулярное медицинское обследование.