Повышенный ФСГ — что это значит? Причины превышения нормы, лечение. Причины повышения нормы фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - это гликопротеиновое активное вещество, продуцируемое и накапливаемое в гипофиз (его передней доле), влияющее на работу половых желез.

При проблемах с репродуктивной системой, неправильном функционировании половых желез у мужчин и женщин, врачи часто назначают анализы для уточнения состояния гормонального фона.

Если результаты исследований показывают, что понижен (ФСГ), то нужно выяснить причины отклонений, пройти курс лечения для восстановления уровня полового гормона.

Оптимальный уровень гонадотропных гормонов – обязательное условие для сохранения репродуктивной и половой функции у мужчин и женщин. Отклонение уровня полового гормона в большую или меньшую сторону негативно сказываются на способности к зачатию, без коррекции показателей ФСГ и ЛГ невозможно вылечить бесплодие.

Роль в организме женщины:

• отвечает за правильное и своевременное формирование фолликулов;
• стимулирует функционирование эндокринных желез;
• участвует в синтезе эстрогена – женского полового гормона;
• обеспечивает процесс овуляции.

Роль фолликулостимулирующего гормона в организме мужчины:

• поддерживает правильное течение сперматогенеза;
• обеспечивает достаточный уровень андрогенов.

Именно концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови мужчины говорит о характере сперматогенеза. На процесс выработки здоровых сперматозоидов отрицательно влияет как пониженный уровень ФСГ, так и повышенный показатель гонадотропинов.

Норма гормона

Оптимальный уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин зависит от фазы менструального цикла и возраста.

У девочек 1,6-9 лет показатель колеблется от 0,11 до 1,6 МЕ/ мл.

В климактерическом периоде уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин значительно выше – от 21,7 до 135 МЕ/мл.

Норма для женщин репродуктивного возраста (измерение в МЕ/мл):

• первая фаза цикла – от 2,8 до 11,3;
• овуляция – от 5,8 до 21;
• вторая фаза цикла – от 1,2 до 9.

В отличие от лиц женского пола, показатели фолликулостимулирующего гормона у мужчин практически не изменяются на протяжении жизни. Оптимальные значения – от 0,7 до 11,1 (измерение в МЕ/мл).

Когда сдавать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин и в каких случаях это необходимо, читайте .

Низкий уровень ФСГ

Дефицит важного полового гормона – следствие действия внешних и внутренних факторов.

На уровень гонадотропина влияют патологические процессы в гипоталамусе и гипофизе, вредные привычки (алкоголь, курение, употребление наркотических веществ), частые стрессы, дефицит витаминов и минералов при скудном рационе.

Длительный прием препаратов группы НПВП также провоцирует отклонения показателей ЛГ, ФСГ, и других важных веществ.

Тяжелые формы эндокринных и аутоиммунных патологий, хронические гинекологические заболевания, врожденные аномалии строения важных желез, продуцирующих гормоны, также отрицательно сказываются на сперматогенезе и овуляции.

Важно знать, что отсутствие внимания к признакам гипогонадотропного гипогонадизма осложняет лечение бесплодия у представителей обоих полов.

У женщин

ФСГ понижен у женщин – основные причины отклонений:

• поликистоз яичников;
• гипофизарная недостаточность;
• опухолевый процесс в яичниках, на фоне которого повышен уровень половых гормонов;
• синдром Шихана;
• болезнь Симмондса;
• аменорея;
• усиленная выработка пролактина.

ФСГ может понижаться у женщин при наличии следующих факторов: увлечение диетами, длительный период голодания, острая нехватка массы тела, психические заболевания. На уровень гонадотропинов отрицательно влияет и избыточная масса тела.

У мужчин

ФСГ понижен у мужчин – причины:

• недостаточная выработка фермента 5а-редуктазы;
• гипогонадотропный гипогонадизм невыясненной этиологии;
• снижение уровня андрогенов после 30-35 лет;
• развитие гипопитуитаризма после операции, травмы либо при опухолевом процессе в тканях гипофиза.

Диагностика

Анализ крови для уточнения уровня фолликулостимулирующего гормона назначают женщинам и мужчинам при наличии определенных показаний.

Дополнительно врачи оценивают уровень лютеинизирующего гормона, соотношение ФСГ и ЛГ.

Андролог и гинеколог должны понять, в норме ли организм продуцирует вещества, регулирующие репродуктивную функцию.

Количественные значения отличаются в разные периоды жизни и менструального цикла у женщин, но такое отношение показателей ЛГ и ФСГ, как 2,5:1 указывает на вторичное, либо первичное нарушение работы яичников.

Показания для анализа на уровень ФСГ:

• мужское и женское бесплодие;
• выявлен эндометриоз;
• нерегулярные, скудные либо обильные менструации;
• анализы показывают избыточную выработку пролактина;
• резкий набор массы тела;
• предыдущие беременности окончились самопроизвольным абортом;
• отсутствует овуляция;
• прекращение менструаций в детородном возрасте;
• выявлены гинекологические заболевания (хроническая форма);
• нарушено функционирование половых желез у лиц обоих полов.

Подготовка к анализу на гормоны:

1. на протяжении 24 часов перед визитом в лабораторию нельзя принимать все виды гормональных препаратов;
2. на протяжении нескольких часов перед забором крови нужно отказаться от сигарет, важно снизить психоэмоциональное напряжение. Утром нельзя делать зарядку;
3. анализ для выявления уровня ФСГ (понижен или повышен) сдают строго натощак: нарушение правила приводит к неверным показателям.

Женщины сдают венозную кровь для уточнения уровня фолликулостимулирующего гормона только в определенный период цикла: с третьего по пятый день.

Расшифровка результатов:

• С бланком, на котором указаны значения ФСГ и ЛГ, нужно посетить гинеколога (женщинам) или андролога (мужчинам). Врач сравнивает полученные данные с нормой для определенного возраста и фазы цикла, оценивает соотношение гонадотропинов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
• Важно учесть дополнительные признаки, указывающие на развитие заболеваний, при которых понижен ФСГ. Женщинам назначают УЗИ матки и придатков, мужчинам – ультразвуковое исследование тканей простаты.
• Специалист обращает внимание на внешние признаки нарушения работы половых желез: избыточное оволосение либо алопеция на большой площади, огрубение голоса, набухание грудных желез у мужчин, быстрый набор веса, другие отклонения.
• При сложности с постановкой диагноза нужна помощь эндокринолога. Нередко врач рекомендует провести дополнительные анализы, тесты, инструментальные исследования для уточнения степени поражения гипоталамуса и гипофиза. Важно знать: при нарушении работы органов эндокринной системы появляются проблемы с выработкой гонадотропных гормонов.
• После уточнения диагноза врач дает рекомендации по смене образа жизни, коррекции питания, предлагает схему терапии для восстановления показателей важного фолликулостимулирующего гормона.

Лечение

Первый этап – устранение причин, отрицательно влияющих на уровень ФСГ. В некоторых случаях гормональный фон приходит в норму после снижения уровня психоэмоционального напряжения, составления рациона с учетом рекомендаций диетолога. Достаточная продолжительность сна, спокойная обстановка в семье и рабочем коллективе – обязательные элементы терапии.

Если перечисленные меры не восстанавливают оптимальный уровень гонадотропинов, а по результатам повторных анализов ФСГ все равно сохраняет пониженное значение и есть отклонения показателей других половых гормонов, – то понадобится комплексное лечение.

Важно нормализовать уровень тестостерона, ЛГ, эстрогена, прогестерона.

Врач в индивидуальном порядке подбирает препараты для стимуляции выработки гонадотропинов. Эффективные наименования: Хорагон, Пурегон, Дюфастон, Меногон. Нужно строго придерживаться дозировки, частоты приема, соблюдать продолжительность курса.

• сбросить вес;
• отказаться от малоподвижного образа жизни;
• нормализовать работу кишечника;
• ежедневно массировать живот по часовой стрелке;
• не переедать.

Для нормализации работы эндокринных желез полезны определенные продукты:

• кресс-салат;
• морская капуста;
• укроп;
• петрушка;
• семена подсолнечника и тыквы;
• нерафинированные растительные масла;
• морепродукты;
• орехи всех видов;
• морская рыба;
• сельдерей;
• кинза;
• яблоки, перец, груши, кабачки зеленого цвета.

На состояние эндокринной системы положительно влияют отвары на основе лекарственных растений. Все рецепты должен одобрить эндокринолог, андролог или гинеколог.

Полезные растения:

• шалфей;
• крапива;
• адамов корень;
• подорожник;
• ромашка;
• красная щетка;
• брусника;
• боровая матка.

О развитии гипогонадотропного гипогонадизма свидетельствуют внешние признаки, сбои менструального цикла, сложности с зачатием, результаты анализов на гормоны. Если понижен ФСГ, то нужно выявить причину отклонений, пройти курс терапии для нормализации сперматогенеза у мужчин и восстановления созревания фолликулов у женщин.

Видео на тему

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – гонадотропный, т. е. обладающий активностью по отношению к половым железам гормон, секретируемый клетками передней доли гипофиза. Определение концентрации этого гормона в крови играет важную роль в диагностике гинекологических, урологических, андрологических и эндокринных патологий. Анализ на ФСГ – обязательный этап диагностики бесплодия.

Выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя.

Нормальные показатели ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон у женщин регулирует менструальный цикл

В пролиферативную фазу, длящуюся от начала менструального кровотечения и до момента овуляции (с 1 по 13 день цикла) концентрация ФСГ составляет 3,5–12,5 мМЕ/мл. В день овуляции его содержание возрастает и составляет 4,7–21,5 мМЕ/мл. Во время лютеиновой фазы, которая начинается сразу после овуляции и продолжается до начала очередного менструального кровотечения, концентрация ФСГ снижается до 1,7–7,7 мМЕ/мл. У женщин в состоянии постменопаузы норма гормона – 18–150 мМЕ/мл, а у девочек до начала полового созревания – 0,12–0,17 мМЕ/мл.

Функции ФСГ в организме женщины

В женском организме секрецию фолликулостимулирующего гормона гипофизом контролируют гормоны яичников (прогестерон , эстрадиол). Контроль осуществляется по типу обратной связи, т. е. при уменьшении секреции эстрадиола и прогестерона происходит усиление секреции ФСГ и, соответственно, наоборот.

В первой фазе менструального цикла фоллитропин стимулирует рост и развитие доминантного фолликула, созревание находящейся в нем яйцеклетки. Совместно с лютеинизирующим гормоном он способствует превращению тестостерона в эстрадиол, а также активизирует секрецию последнего фолликулами яичника.

В овуляторной фазе происходит максимальный выброс гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что способствую разрыву доминантного фолликула и выходу созревшей яйцеклетки в брюшную полость, откуда она затем проникает в маточные трубы. После этого выработка ФСГ гипофизом уменьшается.

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, это свидетельствует о недостаточной секреции половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) яичниками.

После наступления менопаузы яичник прекращают секрецию половых гормонов, что и становится причиной усиленного выделения ФСГ гипофизом.

Показаниями к проведению анализа на содержание фоллитропина у женщин являются следующие заболевания и патологические состояния:

• привычный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности два и более раз);
• различные нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• снижение либидо;
• гипофункция яичников;
• хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

ФСГ у мужчин

ФСГ также оказывает значительное влияние на развитие и функционирование мужской репродуктивной системы. Он стимулирует:

• развитие семенных канальцев яичек, в которых происходят деление и созревание сперматозоидов;
• разрастание и функционирование клеток Сертоли, обеспечивающих растущие сперматозоиды питательными веществами;
• деление и рост (в незначительной степени) клеток Лейдига, осуществляющих синтез тестостерона.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Пониженная концентрация в крови фолликулостимулирующего гормона у мужчин наблюдается при следующих состояниях:

• генетические заболевания (крипторхизм , синдром Кальмана, синдром Рейфенштейна);
• снижение функции гипофиза или гипоталамуса (гипофизарный нанизм, гипоталамо-гипофизарная недостаточность, вторичный гипогонадизм);
• поражения головного мозга (воспалительные заболевания, последствия черепно-мозговой травмы, сосудистая мозговая недостаточность, опухоли);
• гормонально активные опухоли яичек и надпочечников;
• тяжелое течение сахарного диабета ;
• хронические заболевания поджелудочной железы;
• ожирение или длительное голодание, приводящие к избытку или, наоборот, дефициту лептина ;
• хроническая интоксикация организма, в том числе солями тяжелых металлов, алкоголем;
• воздействие ионизирующей радиации;
• длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (противосудорожные, анаболики, кортикостероиды);
• хронический стресс;
• депрессивные состояния.

Причинами повышенного уровня ФСГ у мужчин могут стать:

• первичный гипогонадизм;
• (ложный мужской гермафродитизм);
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• нарушения функций предстательной железы;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• орхоэпидидимит;
• химическая, опухолевая или травматическая кастрация.

Определение уровня фоллитропина у мужчин показано при задержке или наоборот раннем половом развитии, мужской форме бесплодия, а также с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Правила сдачи анализа на ФСГ

У женщин уровень ФСГ изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Обычно анализ выполняют на 6-7-й день цикла, реже – в другой день по указанию лечащего врача пациентки. Мужчины могут сдавать кровь на фоллитропин в любой день.

В норме в любой день цикла концентрация лютеинизирующего гормона должна быть значительно выше, чем фолликулостимулирующего.

Если результаты показывают пониженный уровень ФСГ, исследование необходимо повторить, так как выделение гормона гипофизом носит импульсный характер и по однократному анализу дать верную оценку гормональной регуляции нельзя. Однократное исследование считается достаточным при состояниях, связанных с повышением концентрации гормона.

Пациенты, получающие в высоких дозах

По строению это гетеродимер, который, как и ЛГ, состоит из двух субъединиц (альфа и бета). Альфа-субъединица фолликулостимулирующего гормона схожа с альфа-субъединицами других гормонов – лютеинизирующего (ЛГ), хорионического гонадотропина (ХГ), тиреотропного (ТТГ), выделяемого щитовидной железой, гликопротеинов ФСГ. Отличается ФСГ субъединицей бета, которая содержит две углеродных цепи, они связаны аспарагином. Субъединица бета определяет физиологическую и иммунологическую специфичность.

В женском организме ФСГ оказывает влияние на выработку других биологически активных веществ. Их концентрация регулируется путем отрицательной обратной связи – ФСГ вместе с ЛГ стимулирует выработку эстрогена, прогестерона, концентрация ФСГ в крови зависит от секреции эстрадиола и прогестерона. Поступление ФСГ в кровь происходит импульсно. В гипоталамусе пульсаторно секретируется ГнРГ, затем ГнРГ поступает в передний отдел аденогипофиза, оказывая влияние на клетки-гонадотропы - в мембранах этих клеток находятся рецепторы ГнРГ. Ответ клеток-гонадотропов – происходит секреция ЛГ и ФСГ.

Активность фолликулостимулирующего гормона начинается при объединении субъединиц в димер. Его рецепторы располагаются в клетках-мишенях, во внутриклеточном домене. Воздействие фолликулостимулирующего гормона на организм начинается при связывании с рецепторами клеток-мишеней. Любые нарушения, возникшие в цепочке связи гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, могут привести к сбою в синтезе гормонов, к изменению функции гонад. Патологии репродуктивной функции могут вызываться генетическими нарушениями, мутациями генов.

Когда проводится анализ на уровень половых гормонов, учитывается не только уровень каждого в отдельности, но и их соотношение. Соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов – это показатель способности женщины к зачатию, функциональной способности яичников. Это соотношение у женщины постоянно меняется, оно зависит от фазы менструального цикла. Нормальное соотношение этих соединений у мужчин стимулирует работу половых желез, отвечает за сперматогенез, выработку качественных, своевременно созревающих сперматозоидов. От гормонального баланса зависит здоровье половой системы мужчин и женщин.

Понижен ФСГ у женщин

У женщин он отвечает за правильное развитие половых органов, фертильность, за запуск роста фолликула и его созревание, за качественное созревание яйцеклетки. Концентрация его в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла – она нарастает в середине менструального цикла вместе с ЛГ и эстрадиолом, вызывая овуляцию на пике роста. Затем уровень фолликулостимулирующего гормона падает. Считается, что частично на его синтез влияют гранулёзные клетки яичников. Нарушения уровня, если понижен ФСГ или повышен - проявляется симптомами расстройства репродуктивной функции, плохого самочувствия, развитием различных заболеваний.

Низкий ФСГ у женщин проявляется следующими симптомами:

• Задержка в росте у девочек
• Инфантилизм
• Задержка в развитии вторичных половых признаков
• Сбой в созревании фолликулов и выходе яйцеклетки
• Бесплодие
• Атрофируются половые органы (уменьшаются объемы грудных желез, половых органов)
• Менструации становятся скудными

Нарушение роста и созревания фолликула может быть вызвано несколькими причинами:

• Отсутствие реакции клеток-мишеней
• Отсутствие секреции (низкий ФСГ или его полное отсутствие)
• Изменение активности гонадотропина

Мутация в субъединице бета гормона ФСГ образует бета-полипептид, который неспособен связаться с альфа-единицей, активный гормон в результате не образуется. Женщины с отклонением (изолированной ФСГ) рождаются без видимых нарушений в строении наружных и внутренних половых органов. Первые симптомы нарушения проявляются при наступлении возраста полового созревания – обнаруживается первичная аменорея, постменопаузальный уровень лютеинизирующего гормона. В репродуктивном возрасте диагностируется бесплодие. Гетерозиготная мутация проявляется нерегулярностью менструального цикла, бесплодием. Женщинам анализ на фолликулостимулирующий гормон назначается:

• при невынашивании беременности,
• бесплодии,
• отсутствии овуляции,
• нерегулярных овуляциях,
• нарушении менструального цикла,
• ожирении,
• маточных кровотечениях,
• синдроме поликистозных яичников,
• снижении либидо,
• хронических воспалительных процессах в половых органах,
• эндометриозе,
• гипофункции половых желез.

Понижена концентрация у женщин с гиперпролактинемией, истощением яичников, при отравлении свинцом, во время беременности, при синдроме Каллмана, гемохроматозе, карликовости, анорексии, опухолях яичников, при приеме некоторых видов лекарственных препаратов, после овуляции, при гипоталамо-гипофизарной недостаточности, гипофункции щитовидной железы, надпочечников.

Понижен ФСГ у мужчин

Такое состояние проявляется плохим качеством спермы, отсутствием сперматозоидов в спермальной жидкости, атрофией половых органов и снижением функции половых желез (уменьшением объема яичек, снижением выработки тестостерона). У мужчин так же, как и у женщин, он оказывает большое влияние на работу половых желез – он активирует генеративную и гормонообразующую функции половых желез. Он оказывает влияние на герминативную функцию семенника, воздействует на эпителиосперматогенный слой тканей яичек.

Воздействие ФСГ происходит во взаимодействии с ЛГ по принципу отрицательной обратной связи – гормоны регулируют герминативную функцию семенника, пептидные ингибины оказывают угнетающее действие на фолликулостимулирующую функцию гипофиза. Происходит снижение воздействия фолликулостимулирующего гормона на семенники, но воздействие лютеинизирующего гормона на семенники продолжается. Пептидные ингибины регулируют соотношение ЛГ и ФСГ при их воздействии на функцию яичек. Нарушение механизма отрицательной обратной связи, различные заболевания (вторичный гипогонадизм, гипофункция гипоталамуса, рак предстательной железы, серповидноклеточная анемия, невротическая анорексия, гемохроматоз) характеризуются низким ФСГ. Он может проявляться у мужчин следующими симптомами:

• Снижение либидо
• Снижение потенции
• Импотенция
• Уменьшение объема половых органов
• Нарушение сперматогенеза
• Бесплодие
• Задержка роста

Чем опасен низкий ФСГ у детей

Уровень фолликулостимулирующего гормона у новорожденных детей повышен: у мальчиков будет понижен ФСГ через шесть месяцев после рождения, у девочек - ближе к двухлетнему возрасту. У детей влияет на нормальное развитие половых органов, рост ребенка. Низкий ФСГ может быть вызван различными генетическими нарушениями, заболеваниями гипофиза, гипоталамуса, другими причинами.

Как лечить низкий ФСГ

Возникающие нарушения требуют незамедлительного обращения к врачу. В зависимости от причины заболевания следует обращаться к эндокринологу, гинекологу-эндокринологу, репродуктологу. Наиболее частая проблема, возникающая при низком ФСГ – это нарушение репродуктивной функции мужчины или женщины. Очень часто при таких нарушениях приходится прибегать к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Клиника «Центр ЭКО» города Архангельска занимается лечением расстройства репродуктивной функции, связанного с нарушением баланса гормонов. Если понижен ФСГ, специалисты клиники назначат полное обследование для выявления причины нарушения, проведут лечение заболевания.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это гормон, отвечающий за фертильность, размножение и другое. Существует множество факторов, которые снижают уровень ФСГ, таким образом, снижая фертильность. Поэтому при планировании беременности важно нормализовать уровень ФСГ. Читайте эту статью, чтобы узнать, как нормализовать уровень ФСГ.

Шаги

Часть 1

Ешьте больше продуктов, содержащих натуральные жирные кислоты. Натуральные жирные кислоты являются главным источником гормонов, включая ФСГ. К натуральным жирным кислотами относятся омега-6, омега-9 и омега-3.

• Продукты, богатые омега-3 – это рыбий жир, льняное масло и жирная рыба (лосось, форель, скумбрия, сардины, сельдь и анчоусы). Женщинам рекомендуется съедать не менее двух порций жирной рыбы в неделю, чтобы повысить уровень омега-3.
• Отличным источником омега-6 является масло бурачника (выпускается в форме пищевых добавок), а хорошими источниками Омега-9 являются авокадо, подсолнечное масла, орехи и семена.

1. Ешьте больше зеленых и морских овощей. Темно-зеленые и морские овощи богаты витаминами и минералами, необходимыми для функционирования эндокринной системы, в частности для синтеза ФСГ.

   • К темно-зеленым овощам относятся капуста, шпинат, брокколи; морские овощи - это нори, водоросли и вакими. Спирулина также очень полезна, поскольку богата белком и минералами.
   • Женщины, которые желают нормализовать уровень ФСГ, должны съедать как минимум 5 порций вышеописанных продуктов в день. Это может быть микс нескольких овощей в утреннем смузи, зеленый салат на обед и как минимум две порции зеленых или морских овощей на ужин.

2. Добавьте в свой рацион продукты женьшеня. Женьшень улучшает кровоснабжение и питание гипоталамуса и гипофиза, которые регулируют уровень ФСГ в организме. Рекомендованная доза женьшеня составляет 500 мг (одна капсула) дважды в день.

   Принимайте 2000-3000 мг маки каждый день. Мака перуанская (клоповник Мейена) – это овощ, который растет в высокогорных районах Южной Америки. Корень маки насыщает эндокринную систему, что положительно влияет на выработку гормонов (включая ФСГ). Существуют пищевые добавки маки с рекомендованной дозировкой 2000-3000 мг в день.

3. Каждый день принимайте капсулы витекса. Витекс – это трава, которая регулирует работу гипофиза, способствуя нормализации уровней гормонов в организме. Гипофиз выделяет большое количество гормонов-регуляторов различных желез организма, что необходимо для нормальной работы всего организма.

   • Пищевые добавки витекса рекомендуются в дозировке 900-1000 мг в день. Курс приема составляет один месяц для повышения уровня ФСГ.
   • Помните, что капсулы витекса лучше усваиваются в пустом желудке, поэтому принимайте капсулу витекса перед завтраком.

   Часть 2

   Повышение уровня ФСГ при помощи изменения образа жизни

   1. Массаж для повышения уровня ФСГ. Простой и удобный способ повышения ФСГ – это самомассаж для стимуляции выработки ФСГ и других гормонов. Мягкими движениями массируйте нижнюю часть живота 10-15 минут каждый день.

      • В рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, поэтому массаж большого пальца руки увеличивает выработку гормонов гипофизом.

Как у мужчин, так и у женщин в передней доле гипофиза вырабатываются биологически активные вещества, непосредственно влияющие на нормальную работу репродуктивной системы. Одним из таких является гормон ФСГ, норма у женщин которого колеблется в разные дни месяца. Кроме него, к гонадотропным относится синтезируемый гипофизарными клетками лютеинизирующий гормон и пролактин.

Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) не является постоянной величиной. Его количественное содержание в крови изменяется на протяжении разных периодов жизни. У девочек возрастом от 1,5 до 9 лет его показатель равен 0,11-1,6 мМЕ/мл. Значительное повышение уровня гормона у ребенка указывает на приближение времени, когда происходит половое созревание.

Такое же явление наблюдается и у женщин при менопаузе. Из-за снижения активности яичников эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме, в гипофизе растет уровень синтезируемых активных веществ – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Сделанные на фоне этого лабораторные анализы могут показать результат, диапазон которого от 25,8 до 134,8 мМЕ/мл.

Колеблется уровень ФСГ и в зависимости от периодов менструального цикла. Во время каждого из них происходят циклические процессы, влияющие на способность женщины к зачатию ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

Сразу после начала ежемесячного кровотечения и все 4-6 дней, пока оно длится, уровень ФСГ у женщин довольно низкий – от 2,5 до 12,5 мМЕ/мл.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Особенностью этого периода является и вызревание внутри их яйцеклеток под воздействием высокого уровня ФСГ. Из нескольких активных фолликулов только один (наиболее крупный) сможет перейти в следующую менструальную фазу.

По мере развития доминантного фолликула растет уровень других гормонов – эстрогенов, отвечающих за развитие внутренней оболочки матки (эндометрия). Фолликулярная фаза длится до двух недель. Фоллитропин в крови на этой стадии такой же, как и после начала месячных.

Овуляторная фаза с 13 по 15 день

Она приходится на середину месячного цикла. Для этого периода характерным является самый высокий уровень ФСГ за месяц, который совпадает с ростом содержания лютеинизирующего гормона (ЛГ). Вследствие этого происходит разрыв фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. В эти дни показатель вырастает до максимальных месячных значений, достигая 4,7- 29,4 мМЕ/мл.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

Наступает после разрыва фолликула, вместо которого появляется желтое тело. Оно активно синтезирует прогестерон, одновременно уровень ФСГ и эстрогенов снижается. Непосредственно перед началом менструации фолликулостимулирующего гормона в крови вновь становится больше. Средние показатели на этой фазе цикла 1,7-7,7 мМЕ/мл.

Соотношение гормонов

В начальный период менструального цикла содержание ФСГ в крови превышает количество ЛГ. Поэтому он и носит название фолликулярной фазы. Во второй половине менструального цикла растет ЛГ.

Соотношение гормонов ЛГ к ФСГ крайне важно для определения состояния репродуктивной системы, готовности женского организма к зачатию.

Количество гормонов ЛГ и фоллитропина (ФСГ) не одинаково в разные периоды жизни женщины. У девочек, не достигших пубертатного возраста, показатель ЛГ/ФСГ равняется 1:1. Это указывает на то, что в детском организме синтезируется равное количество обоих гормонов.

Перед началом менархе (первых месячных) это значение приближается к 1,5:1 (содержание лютеинизирующего гормона преобладает над количеством ФСГ). Когда половое созревание завершено и установлен стабильный менструальный ритм, гормон, стимулирующий рост фолликулов, меньше лютеинизирующего в полтора (иногда 2) раза. Такое явление длится до вступления женщины в период менопаузы.

Гормоны ФСГ и ЛГ при угасании репродуктивных функций вырабатываются гипофизом, но количество лютеинизирующего значительно уменьшается. При норме ФСГ 30-128 мМЕ/мл, а ЛГ 19-73 мМЕ/мл их соотношение составляет 1,5-2. Именно повышенный уровень фолликулостимулирующего вещества дает большое количество неприятных симптомов, которые женщина ощущает, когда наступает климакс.

Когда сдают анализ крови на ФСГ

Гормоны, вырабатываемые в гипофизе – ФСГ ЛГ пролактин, а также тиреотропный (ТТГ) оказывают непосредственное влияние на репродуктивную способность женщины. Поэтому при проблемах с зачатием, а также при подозрении на гинекологические патологии, вызванные гормональным сбоем, врачи назначают лабораторное исследование.

Но женщинам нужно знать, что для получения объективного результата нужно выбрать для похода в лабораторию «правильный» день. Именно тогда покажет объективный результат.

Если необходимо узнать уровень ФСГ, то придется в период с 3 по 8 день цикла (или с 19 по 21). Перед этим рекомендуется ничего не есть минимум 8 часов. Если это возможно, то лучше не принимать никаких лекарств за день до исследования, также не стоит употреблять алкогольных напитков.

Чаще всего анализ назначают для того, чтобы установить причину бесплодия, а также в других случаях:

• с целью определить фазу менструального цикла;
• если нужно выявить причины нарушенных функций половой сферы;
• в диагностических целях при раннем или запоздалом половом развитии;
• при контроле за эффективностью гормонального лечения.

В некоторых случаях вместе с исследованием крови на содержание ФСГ могут понадобиться и дополнительные данные об уровне гормонов – тиреотропного, тестостерона, прогестерона. Иногда необходимо сдать кровь на эстрадиол.

Узнать уровень ФСГ у женщины нужно при таких патологиях:

• нарушение работы гипофиза;
• бесплодие;
• повторяющиеся выкидыши;
• болезненные месячные;
• нарушения менструального цикла;
• слишком длительный месячный цикл (40 дней и больше).

Необходимо выяснить гормональный уровень, если женщина готовится к беременности. Обследование является частью программы по подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Повышенный уровень гормона специалисты связывают с нарушениями в работе яичников, которые приводят к раннему наступлению климакса, а также слишком активной работой гипофиза и некоторыми другими патологиями. Низкое содержание ФСГ характерно для гипофункции эндокринной железы, расположенной в мозге.

Заключение

Фолликулостимулирующий гормон синтезируется эндокринной железой головного мозга, которая весит всего около 0,5 грамма – гипофизом. Нормальный временной интервал, с которым происходит выработка ФСГ длится от 1 до 4 часов. На количество поступающего в кровь фоллитропина влияет содержание других биологически активных веществ – тестостерона, прогестерона, немаловажную роль играет эстрадиол. При этом работает обратная связь – чем выше уровень половых гормонов, тем ниже количество ФСГ и наоборот.

Такой тесной взаимосвязью объясняется неодинаковое содержание фолликулостимулирующего гормона на разных этапах жизни женщины – во время пубертата или репродуктивного возраста, с наступлением менопаузы.

Основная функция ФСГ – повысить эффективность процесса вызревания фолликулов, в которых содержатся яйцеклетки. Наиболее активно он происходит в первой половине месячного цикла, соответственно, и уровень гормона тогда максимальный. Как только фолликул разросся до нужных размеров, начинает действовать лютеинизирующий гормон. Он вызывает разрыв граафова пузырька и выход из него яйцеклетки – овуляцию.

Вырабатываемые в женском организме гормоны ЛГ и ФСГ, а также прогестерон, эстрадиол и пролактин создают максимально комфортные условия для наступления зачатия и благополучного протекания беременности.