Почему возникает мигрень у детей, женщин и мужчин. Признаки мигрени у женщин. Причины мигрени, лечение традиционными и народными средствами

Неврологическое отклонение, которое представляет собой сильную специфическую головную боль, называют мигренью. Женщины чаще страдают от этого заболевания, чем представители сильного пола. Есть несколько типов патологии, у каждого из которых свои признаки, причины. Что делать при мигрени, как предотвратить приступ?

Что такое мигрень и как её лечить

Пароксизм (приступ) сильной боли в половине головы – это мигрень. Зачастую гемикрания наблюдается в лобно-височной или глазничной областях. Недомогание нередко сопровождается тошнотой, рвотой, высокой чувствительностью к звуку, свету. В данной статье будет подробно рассмотрена мигрень – симптомы, лечение этой болезни. Процесс развития недуга до конца не изучен медиками, но считается, что проблема связана с расстройством нервной системы, давлением на сосуды головного мозга.

Основными причинами появления приступов считаются:

• гормональный сбой;
• предменструальный синдром (у женщин);
• частые стрессы, психическое перевозбуждение;
• нервное, физическое переутомление;
• резкие звуки или запахи;
• нарушения кровообращения в мозге человека, вызванные сосудосуживающим синдромом;
• частое употребление алкоголя;
• сбои в работе ЖКТ, ЦНС.

Терапия состоит из двух ступеней:

• устранение приступов боли;
• предупреждение пароксизма.

Основные правила лечебного процесса:

1. индивидуальный подход к каждому конкретному случаю;
2. терпение пациента и лечащего врача;
3. осознание того, что терапия основана не только на употреблении медикаментов, но и устранении факторов, которые вызывают приступы.

Мигрень с аурой, симптомы

Существует несколько типов болезни. Например, есть мигрень с аурой, симптомы которой немного отличаются от обычного недомогания. Такое сложное расстройство имеет проявления, которые нарастают в определенный промежуток времени (5-20 минут), продолжаются более часа. Зачастую аура представляет собой зрительные, речевые, сенсорные нарушения. Главные признаки заболевания:

1. Зрительные расстройства: мерцание, пятна перед глазами, нечеткая и размытая «картинка» и тому подобное.
2. Нарушения речи, например, дисфазия (общее обозначение расстройств речевого аппарата любого происхождения).
3. Ощутимое покалывание или онемение конечностей. Такое расстройство охватывает одну половину тела и переходит на пораженную мигренью лицевую часть.

Мигрень без ауры, симптомы

Обычная мигрень, или неврологическое заболевание без ауры, является более распространенным. Женщины чаще сталкиваются с этой патологией. Такой вид недомогания отличается характерными признаками. Узнайте, как проявляется болезнь:

• боязнь, непереносимость света и звука;
• сильная, пульсирующая головная боль, которая сосредотачивается с одной стороны;
• тошнота, рвота;
• значительное усиление симптоматики при ходьбе или физической нагрузке.

Симптомы у женщин

Неврологическое отклонение в большинстве случаев «атакует» представительниц женского пола. У многих дам оно может появляться в менструальный период или до/после него. Заболеванию свойственны специфические проявления. Симптомы мигрени у женщин, лечение которых проводится разными способами, выглядят так:

1. Пароксизм стартует постепенно (примерно за 30-50 минут до сильной головной боли).
2. Неприятные ощущения имеют разную продолжительность: от нескольких часов до 2 суток. Боль бывает пульсирующей, распирающей, сдавливающей.
3. Приступ начинается в височной области, переходя в глазную, лобную, затылочную зоны.
4. Иногда - потеря аппетита, сильная тошнота, рвота.
5. Пациентку раздражает яркий свет, громкие звуки.
6. Может наблюдаться повышенная потливость, одышка, учащенное сердцебиение.
7. Некоторые женщины страдают от озноба, расстройства желудка, повышенной температуры.

Симптомы у мужчин

Мужская мигрень отличается от женской. Сильный пол нередко чувствует очень сильные продолжительные головные боли, во время которых происходит нарушение мозгового кровообращения. Наблюдается подавленность, усталость, ухудшение концентрации внимания и даже провалы в памяти. Выделяют основные симптомы у мужчин:

• значительное снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• тошнота, рвота;
• боль сосредотачивается в конкретных участках головы.

Шейная мигрень – симптомы и лечение

Узнайте о еще одном типе – шейной мигрени, симптомах и лечении этого недомогания. Она вызывается сдавливанием нервов, окружающих позвоночную артерию. Такая патология очень часто встречается и «активизируется» по различным причинам. Выделяются следующие симптомы:

• временные сбои в зрительной, слуховой системе;
• головокружение, обмороки;
• при поражении артерий также нарушается координация;
• возникает сильная головная боль.

Есть немало разнообразных методов лечения шейного заболевания. По мнению врачей и пациентов, самыми эффективными считаются следующие:

1. Медикаменты: обезболивающие, противовоспалительные, мочегонные препараты, витамины, миорелаксанты, таблетки для улучшения кровообращения.
2. Специальные лечебные упражнения.
3. Мануальная терапия.
4. Специфическая ежедневная диета.
5. Иглоукалывание.
6. Внесение изменений для физической активности больного.

Лечение в домашних условиях

Чтобы победить мигрень, лечение дома осуществляется с учетом рекомендаций врача. Препараты назначаются только в индивидуальном порядке после проведения диагностики. Терапия неврологического заболевания направлена на остановку пароксизма и имеет симптоматический характер. Между приступами осуществляется профилактическое лечение. Можно принимать лекарства, использовать народные средства, придерживаться правил, помогающих снять, устранить признаки болезни.

Основные виды медикаментов против приступов, которые вызывает патология:

1. Обезболивающие средства (нестероидные таблетки, порошки, оказывающие противовоспалительное действие): Ибупрофен, Диклофенак, Мотрин, Напроксен, Аспирин. Еще используются препараты Ацетаминофен, Экседрин.
2. Когда мигрень серьезно прогрессирует и доставляет сильные боли, то доктора прописывают лекарства-опиаты. К таким препаратам относятся таблетки Кодеин, Морфин, Димерол, Оксикодон, опиоидный спрей Буторфанол и так далее.
3. Средства, которые спасают больного при появлении тошноты и рвоты. Например, Метоклопрамид назначается в комплексе с другими медикаментами. Еще помогают Бускопан, Мотилиум, Мотилак.
4. Лекарства, которые могут снять боль и притупить остальные симптомы хронической мигрени. Их рекомендуется принимать в профилактических целях. Самыми эффективными считаются: таблетки Анаприлин, Тимолол, Дивалпроекс натрия, Топирамат, Депакон, Ботокс во флаконах, капсулы Ставзор (Вальпроевая кислота).
5. Облегчить и снять пароксизм, связанный с мигренью, помогают бета-блокаторы. Они снижают неприятные ощущения, приглушают признаки заболевания. К таким препаратам относятся Блокадрен, Пропранолол и так далее.

Народные средства

В комплексе с медицинскими препаратами для усиления терапевтического эффекта можно использовать бабушкины рецепты. Если регулярно атакует мигрень – симптомы и лечение стоит изучить заранее, чтобы своевременно избавиться от неприятной болезни. До применения травяных настоев и других натуральных снадобий нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Как лечить мигрень народными средствами? Ниже представлено несколько результативных методик:

1. Можно использовать обычную капусту. Ее лист прикладывается к той зоне головы, которая болит. Капусту заменяют листьями сирени в теплое время года.
2. Когда начинается приступ, рекомендуется выпить ¼ стакана картофельного сока или ½ чашки свежего калинового сока.
3. Еще один способ: подержать голову в тазу, заполненном горячей водой или принять теплый душ, делая при этом массаж участка головы, который болит.
4. Как вылечить мигрень за считанные минуты? Можно попробовать вдыхать пары камфорного и нашатырного спирта, которые смешиваются в пропорции 1:1.
5. Следующая методика: в морозильной камере надо остудить мокрое полотенце, его прикладывают к нужной области головы. Лечиться так можно лишь в самом начале приступа.
6. Отлично помогает убрать приступ теплая ванна с отваром корня валерианы.

Видео

Приступы заболевания могут встречаться у пациента как периодически (1-3 раза в год), так и регулярно (1 раз в неделю или чаще). Головная боль при таком синдроме настолько сильная, что мешает нормальной жизнедеятельности. Отклонение может маскироваться под другие болезни, например, повышение или понижение артериального давления, абстинентный синдром и т. д. Для установления причин мигрени необходимо пройти комплексное обследование у невролога . Возможно, понадобится консультация эндокринолога, кардиолога, гинеколога, психотерапевта. Признаки и симптомы мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, пациента раздражает звук, свет, при этом встречается у 10% людей активного возраста. Считается, что такое нарушение возникает чаще у пациентов, которые занимаются интеллектуальным трудом. Женщины испытывают признаки мигрени в 3 раза чаще мужчин. У юных девочек данное явление диагностируется в пубертатном периоде.

Причины мигрени

Подлинные причины до сегодняшнего дня остаются полностью не изученными, но существует целый ряд явлений, провоцирующих ее развитие:

• сужение или расширение сосудов головного мозга;
• проблемы ЦНС;
• повышенная физическая активность;
• длительное нахождение в плохо проветриваемом помещении, без притока кислорода;
• злоупотребление алкоголем;
• нарушение процесса кровоснабжение головного мозга;
• недостаточное употребление воды;
• никотиновая зависимость;
• у женщин – всплески гормонов;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы в обменных процессах серотонина;
• смена погоды;
• нехватка или переизбыток сна и другие.

Классификация

Существует два вида мигрени:

• общая (возникает как самостоятельное заболевание);
• классическая (как следствие течения неврологического или другого заболевания).

В зависимости от симптомов мигрени, заболевание подразделяется на такие типы:

• базилярная (встречается у молодых женщин, чревато инфарктом мозга при отсутствии адекватного лечения);
• ретинальная (поражает половину головы и область глаза, возможно резкое снижение зрения);
• абдоминальная (часто встречается у детей, юношей, сопровождается судорогами, болями в животе);
• офтальмологическая (поражает зрительные органы, происходит нависание века, утрата зрительной функции);
• гемиплегическая (теряется возможность совершить действие рукой или ногой);
• мигренозный статус (продолжается больше одного дня).

В медицинской практике существуют также понятия мигрень с аурой и без нее.

Без ауры у пациента возникают частые приступы головной боли, которые могут продолжаться от четырех часов до трех суток подряд. Болевые ощущения фиксируются в конкретной части головы (в точке). Боль усиливается при физической активности, а также напряженной умственной деятельности.

С аурой сопровождается большим количеством сложных, иногда смешанных симптомов, которые возникают задолго до приступа или непосредственно с его началом.

Симптомы мигрени

• сильная боль, локализующаяся в конкретной зоне головы;
• боли в животе;
• рвота и тошнота;
• обостряется чувствительность к звукам, свету, даже неяркому;
• возникновение пелены, а также вспышек и бликов перед глазами;
• полное или частичное онемение рук и ног; замедление речи;
• резкая раздражительность;
• расстройства сна;
• ощущение наличия определенного запаха или привкуса во рту (при его реальном отсутствии).

Боль - приступообразная, интенсивная, пульсирующая, концентрируется преимущественно в лобно-височной области. Негативные ощущения усиливаются при возникновении провоцирующих факторов. Как правило, симптомы острой стадии мигрени проявляется ночью или в утреннее время. Боль становится нестерпимой и, как правило, ее тяжело вытерпеть без употребления медикаментов. Приступ мигрени может продолжаться от трех часов до нескольких дней. Лекарственную терапию этого заболевания должен назначать только невролог.

Диагностика

Для исследования течения заболевания назначаются:

• осмотр у невропатолога;
• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• КТ головного мозга;
• МРТ головного мозга;
• допплерография сосудов головного мозга;
• электроэнцефалография (ЭЭГ).

Лечение мигрени

• медикаментозная терапия (назначается, если частота возникновения приступов мигрени – 1-2 раза за квартал);
• массаж;
• психологическая помощь;
• обеспечение благоприятного и комфортного фона для пациента;
• освобождение от физической и умственной работы.

При обострении и мигренозном статусе человеку рекомендован постельный режим, иногда – лечение в стационаре.

Медикаментозное лечение предполагает:

• курс приема лекарств для стабилизации работы щитовидной железы и надпочечников;
• прием спазмолитиков;
• курс приема противорвотных средств;
• прием седативных препаратов;
• курс приема лекарств для укрепления сердечно-сосудистой системы;
• прием обезболивающих средств.

При адекватной терапии удается снизить частоту приступов до двух-трех за год.

Диета при лечении мигрени подразумевает исключение таких продуктов и напитков:

• алкоголя;
• твердого сыра, куриной печени, маринованной сельди, в которых содержится вещество тиамин;
• сладких газированных напитков;
• грецких орехов;
• апельсинов, мандаринов, грейпфрутов;
• какао;
• кофе;
• солений;
• специй;
• маринадов;
• шоколада;
• копченостей;
• жирных молочных и кисломолочных продуктов;
• жирных сортов мяса и рыбы.

Для предотвращения резкого уменьшения уровня глюкозы в крови рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие витамины, минералы, глюкозу и другие полезные компоненты. Также рекомендовано пить больше воды, некрепкий зеленый чай, натуральные соки.

Помощь при возникновении резкого приступа сводится к таким действиям:

• пациент должен занять горизонтальное положение;
• исключить раздражающие факторы;
• выполнить легкий массаж воротниковой зоны;
• принять контрастный душ;
• принять обезболивающие препараты;
• вызвать невролога на дом или посетить специалиста в медицинском учреждении.

Профилактика приступов мигрени

Для профилактики пациент должен:

• соблюдать режимы сна и бодрствования (спать не менее 7-8 часов в сутки);
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• обеспечить оптимальный рацион;
• принимать витамины;
• чаще и дольше бывать на свежем воздухе (минимум 1 час в день);
• регулярно проводить профилактику неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний;
• следить за чистотой воздуха в помещении;
• отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют признаки мигрени.

Прогноз

При грамотной и комплексной терапии прогноз при таком заболевании – обнадеживающий. Наличие заболевания может быть доказательством развития серьезных недугов, среди которых раковая опухоль, абсцесс, воспаление мозга, аневризмы сосудов, и т.д. В группу риска людей, у которых может возникнуть мигрень, входят жители больших городов, которые ведут динамичный образ жизни и пренебрегают отдыхом, девушки и женщины в возрасте от 20 лет (особенно в период месячных), а также люди с генетической предрасположенностью к мигреням.

Для правильной диагностики и оптимального лечения необходимо обратиться за помощью к неврологу. Только опытный врач сможет отличить признаки мигрени от других синдромов со схожими симптомами, а также порекомендует поэтапную, эффективную терапию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мигрень является неврологическим хроническим заболеванием, которое часто встречается не только у взрослых, но и у детей. Женщины чаще страдают от головных болей такого рода. Болезнь может появляться два-три раза в год или иметь постоянный характер. Существует несколько видов мигрени, которая вызывается различными факторами.

Виды мигрени

Мигрень (гемикрания) – это приступы сильной боли, которая концентрируется в правой или левой половине головы и начинается под утро. Зачастую пароксизм (приступ) проявляется в глазничной, височной и лобной областях. Перед тем, как выяснить от чего бывает мигрень, стоит сказать о ее разновидностях. Есть несколько видов неврологической болезни:

1. Мигрень с аурой (классическая). Аура – предвестники, появляющиеся за 15-30 минут до приступа. К ним относят: потерю чувствительности, мерцание в глазах, частичная потеря зрения. Симптомы: тошнота, рвота, слабость, сильная боль в виске, лобной или носовой части.
2. Обычная. Для нее характерна пульсирующая головная боль (как правило, болит правая сторона головы или левая).
3. Глазная – тип приступа, который возникает в затылочной части мозговой коры по причине нарушения кровообращения. Симптомы могут сохраняться 15-20 минут.
4. Шейная – пароксизм, появляющийся из-за сбоев кровотока в позвоночной артерии.
5. Базилярная разновидность недуга редко диагностируется, но протекает в тяжелой форме. Болит одна сторона головы. Такая мигрень свойственна девочкам подросткового возраста в процессе полового созревания. Может болеть левое или правое полушарие.

Физиологические причины

Стоит сказать о физиологическом возникновении гемикрании. Основными причинами, которые «активируют» невралгический недуг, являются следующие:

• прием отдельной категории медицинских препаратов;
• травмы головы;
• гормональные изменения: менопауза (климакс), месячные, прием гормональных контрацептивов, вынашивание ребенка;
• также существует такое понятие, как «мигрень выходного дня» - пароксизм может возникать после выходных или в первый день отпуска.

Что провоцирует частые головные боли при мигрени

Вероятными виновниками частых приступообразных болей в голове нередко являются и такие факторы:

• изменение погоды и климата;
• психосоматика: стрессовые ситуации, эмоциональное перевозбуждение, нервные срывы;
• физическое переутомление;
• длительная бессонница или наоборот переизбыток сна;
• многие употребляют в пищу продукты с высоким содержанием тирамина (сыр, рыба, орехи, шоколад, копчености);
• распитие алкоголя (пиво, вино, шампанское);
• резкий неприятный запах или шум.

Клиника головной боли по теориям происхождения мигрени

Современная медицина усиленно изучает механизм развития всех типов заболевания, которое вызывает сильные приступы головной боли. Пока специалисты точно не выяснили однозначные причины появления недомогания. Правда уже существует несколько интересных теорий, которые смогут объяснить, от чего бывает мигрень. Вот некоторые из них:

1. Теория Вольфа. В соответствии с ней, гемикрания может считаться последствием резкого сужения сосудов, расположенных в черепе. Такое нарушение провоцирует ишемию и ауру, далее следует расширение сосудов и болевой приступ.
2. Теория о распространяющейся депрессии. Основой концепции считается тот факт, что болевые ощущения в голове появляются при сосудистых и химических изменениях. Эти трансформации являются результатом волны небольшой нервной активности. Сосуды сужаются, вызывая ауру болезни, а потом снова увеличиваются, вызывая боли.
3. Гормональная теория. Некоторые ученые полагают, что приступы мигрени могут оказаться следствием сбоев в гормональном фоне. Гемикрания провоцируется увеличением и уменьшением конкретного типа гормонов.
4. Тригеминально-васкулярная теория. После тщательного изучения клинических показателей заболевания, выяснилось, что патология кроется в нарушении взаимодействия сосудов мозга и тройничного нерва. Лицевой нерв может выделять вещества, которые расширяют сосуды. В итоге венозный тонус падает, стенки трубчатых органов теряют герметичность, что приводит к отеку тканей головного мозга.
5. Генетическая концепция. Тут все просто. Теория основывается на наследственной предрасположенности к неврологиям.
6. Теория о тромбоцитах. Ученые выяснили, что кровяные клетки человека, который мучается от сильных приступов головной боли, изначально имели отклонения. Это стало причиной склеивания тромбоцитов, что значительно увеличило уровень серотонина (гормона эпифиза) и привело к сужению сосудов мозга. Все эти процессы вызывают ауру и усиливают выработку гистамина, уменьшая болевой порог артерий. Количество гормонов (гистамина и серотонина) уменьшается, снижается сосудистый тонус и происходит отек окружающих тканей – это и есть причины мощной, длительной мигрени.

Причины развития мигрени отличаются от тех, что вызывают головную боль, хотя ее и относят к неврологическим заболеваниям.

Кто же находится в зоне риска, что может спровоцировать этот недуг и какие симптомы возникают при этом, читайте далее в статье.

Мигрень способно вызвать любое стрессовое состояние, например, физическое либо эмоциональное напряжение. Заболевание может развиться вследствие голода или же употребления продуктов, содержащих фенилэтиламин и тирамин (шампанского, цитрусов, какао и т. д.).

Основными провокаторами мигрени выступают:

Общие причины недомогания

На сегодняшний день медики не могут объяснить, как появляется мигренозная боль. До недавнего времени мигрень считалась сосудистой патологией, ведь в период приступа расширяются сосуды, находящиеся в твердой оболочке мозга.

Причины возникновения:

1. Нарушение обмена серотонина, способного сужать трубчатые образования и посылать всем органам сигналы.
2. Неравномерное расширение сосудов главного органа ЦНС, что негативно сказывается на соседних клетках. Количество крови, которую получает мозговая ткань, является недостаточным.
3. Генетическая предрасположенность играет важную роль. Примерно 70% людей, страдающих мигренью, рассказали, что это неврологическое заболевание передалось им по наследству.
4. Нервные расстройства и нарушение обмена веществ.

Приступы мигрени, как правило, предваряют симптомы, которые у каждого человека проявляются по-разному. Основными признаками недуга являются головокружение, тошнота, вялость, сонливость. У некоторых отмечаются дрожь и мурашки по коже. Эти тревожные проявления могут беспокоить примерно за час-полтора до начала приступа.

Вероятность возникновения такой симптоматики выше у людей, ведущих активный образ жизни, стремительно идущих к цели и постоянно сдерживающих свои положительные и отрицательные эмоции.

Еще одна группа людей, подверженных мигрени, это лица, которые постоянно что-либо делают по принуждению. Ненависть к тому, что выполняешь с неохотой, может легко привести к очередному приступу сильной головной боли.

Согласно медицинским исследованиям, в развитии мигрени немаловажную роль играет генетический фактор.

Значение серотонина

За сужение сосудов и передачу нервных импульсов в организме человека отвечает серотонин. Резкое увеличение количества подобного вещества в головном мозге влечет за собой такое явление, как спазм сосудов. Это считается верным признаком начала мигренозного приступа. Симптомы начинают развиваться на участке главного органа ЦНС, где произошел спазм. Почему возникает боль, если у сосудов, находящихся внутри мозга, болевые рецепторы отсутствуют? Дело в том, что организм включает защитную реакцию на повышенный уровень серотонина в крови и начинает выделять вещества, способные его расщепить. Когда количество этого нейромедиатора так же резко уменьшается, меняется и тонус сосудов.

В свою очередь, более медленным становится кровоток по поверхностным височным артериям, за счет чего они расширяются. Внутри сосудов расположены рецепторы, генерирующие болевые ощущения. Когда уровень серотонина приходит в норму, приступ прекращается.

Гипоталамус и мигрень

Не так давно исследователи обнаружили связь между возникающими мигренозными головными болями и гипоталамусом. Это участок главного органа ЦНС, отвечающий за функционирование эндокринной системы. Отдел промежуточного мозга управляет также работой сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Сюда же попадает информация об эмоциональном состоянии, жажде, холоде, жаре, голоде и других раздражителях, которые могут вызвать приступ сильной головной боли.

/Результаты проведенных исследований показали, что активность гипоталамуса напрямую связана с мигренью. В перспективе должны появиться препараты, которые помогут бороться с подобным состоянием.

Генетическая предрасположенность

Наследственный фактор – самая распространенная причина возникновения неврологического недуга. Если заболевание передается по отцовской линии, вероятность развития этой патологии у ребенка составляет 30%, по материнской – 70%. В случае когда оба родителя страдают мигренью, риск возникновения подобного заболевания у ребенка повышается до 80%.

Как правило, первый приступ может появиться в возрасте 18-40 лет. Хотя есть зарегистрированные случаи, когда от мигрени страдают и дети 5 лет. До 12 лет у девочек и мальчиков разницы в протекании этого заболевания нет.

У женщин мигренозные приступы прекращаются при наступлении менопаузы, а у мужчин – в 45-летнем возрасте. Объясняется это взаимосвязью уровня эстрогена, провоцирующего состояние возбуждения, с прогестероном – гормоном, отвечающим за торможение. Во время родов в организме женщины часто отмечаются сбои в работе эндокринной системы, что провоцирует развитие недуга.

Другие факторы

Мигренью страдают люди, находящиеся в постоянном нервном напряжении или испытывающие чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, вызвать приступ способны и вредные привычки. Алкогольные напитки, долгое нахождение среди курящих людей в закрытом помещении – все это может стать причиной развития мигрени.

Провоцирующим фактором становится также резкая смена погоды или поездка, предполагающая совершенно другой климат.

Среди иных причин возникновения недуга отмечают внешние раздражители: яркий свет, резкие запахи и громкие звуки.

При появлении первых признаков мигрени необходимо обязательно исключить из своего рациона сыр, шоколад, цитрусовые и рыбу.

Важно обеспечить питье в достаточном количестве . Обезвоживание организма может вызвать мигренозную головную боль.

Сон – один из важных факторов. Недостаток или избыток этого физиологического состояния также может стать причиной развития недуга.

У женщин

Приступы подобного наследственного заболевания чаще беспокоят представительниц слабого пола. Каждый месяц в период менструации гормональный фон меняется, потому женщины сталкиваются с появлением мигренозной головной боли, которая не проходит в течение нескольких дней. Провокатором могут стать и контрацептивы, содержащие гормоны.

Те, кому подобное недомогание передалось по наследству, страдают особенно сильно. Беременность и кормление малыша – периоды, когда обостряется мигрень. Кроме того, у недавно родившей женщины внутренние органы смещены, что влечет за собой изменение кровотока.

Климакс также может стать причиной развития неврологического заболевания, поскольку этот период характеризуется гормональной перестройкой организма.

Главная особенность женщины заключается в ее впечатлительности и эмоциональности. В отличие от мужчин, представительницы слабого пола могут паниковать из-за каждого пустяка.

Женщины более чувствительны и к запахам, потому резкий неприятный «аромат» является провокатором мигрени.

Продолжительное пребывание в неудобной позе во время сна обернется для женщины утром мигренозной головной болью.

У мужчин

Для представителей сильной половины человечества эта проблема стоит менее остро.

Как правило, первые признаки мигрени наблюдаются у 40-летних мужчин. Боль носит нарастающий характер. Часто подобное состояние сопровождается тошнотой, слабостью, сонливостью, повышенной раздражительностью и агрессивным поведением.

Появляется также из-за психоэмоциональных нагрузок и систематического нарушения режима дня. Развитие недуга может вызвать переезд в другой город или, например, резкая смена погоды. Некоторые медикаменты («Резерпин», «Нитроглицерин», «Ранитидин») также относятся к провоцирующим факторам мигренозной головной боли.

Мужчины много сил отдают работе, берут на себя ответственность за решение различных производственных вопросов. На восполнение запасов внутренней энергии часто не хватает времени. Организм истощен, что и вызывает развитие такого заболевания, как мигрень.

Не последнее место в списке причин возникновения сильных головных болей у мужчин занимают спиртные напитки и табак.

У подростков

Как правило, передается по наследству. Гормональные изменения у ребенка повышают вероятность развития мигренозных головных болей. В этот период не стоит нагружать сына или дочь учебой, ведь умственные нагрузки могут привести к нервным срывам, а это в свою очередь негативно скажется на формирующемся организме.

Приступы мигрени иногда появляются у подростков вследствие неблагоприятной эмоциональной атмосферы, которая складывается внутри семьи. Важно успокоить ребенка и помочь снять напряжение.

Итог

С таким неврологическим заболеванием, как мигрень, проще бороться, когда известны причины его возникновения. Грамотно планируйте свой день, соблюдайте правила ЗОЖ и оставайтесь здоровыми!

Это первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, приступообразными головными болями (чаще односторонними) с сочетанием неврологических, вегетативных и желудочно-кишечных проявлений. Впервые проявляется обычно в возрасте от 12 до 22 лет. По частоте занимает второе место после головной боли напряжения. Зачастую приступ мигрени возникает после некоторой ауры и заканчивается чувством общей слабости и разбитости. В ходе диагностики мигрени необходимо исключить органическую патологию головного мозга и разобраться с возможными причинами появления мигрени. Лечение состоит из средств для купирования возникшего приступа и профилактики появления нового эпизода мигрени.

МКБ-10

G43

Общие сведения

Первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, приступообразными головными болями (чаще односторонними) с сочетанием неврологических, вегетативных и желудочно-кишечных проявлений. Впервые проявляется обычно в возрасте от 12 до 22 лет. По частоте занимает второе место после головной боли напряжения.

Этиология и патогенез

Ранее мигрень рассматривали как сосудистую патологию, так как во время приступа мигрени происходит расширение сосудов твердой мозговой оболочки, в иннервации которых участвуют тригеминоваскулярные волокна. Однако болевые ощущения во время приступа мигрени вторичны, они возникают в результате выделения из окончаний тригеминоваскулярных волокон болевых нейропептидов-вазодилататоров, важнейшие из которых - нейрокинин А и пептид.

Таким образом, приступ мигрени возникает по причине активации тригеминоваскулярной системы. Такая активация происходит у пациентов с гиперсенситизацией тригеминоваскулярных волокон и повышенной возбудимостью коры головного мозга. «Провокаторами» приступа мигрени чаще всего выступают эмоциональный стресс (приступ мигрени возникает сразу по прошествии стрессовой ситуации), менструации, физическое напряжение, голод, а также некоторые продукты, содержащие фенилэтиламин и тирамин (цитрусовые, шоколад, шампанское, красное вино).

Клиническая картина

Для мигрени характерны давящие, пульсирующие головные боли, захватывающие половину головы с локализацией в области лба/виска/глаза. В некоторых случаях мигренозная боль возникает в затылочной области с последующим переходом в одну половину головы. От раза к разу локализация головной боли может меняться с одной половины головы на другую. Более того, постоянные (или периодические) односторонние головные боли не характерны для мигрени, а считаются абсолютным показанием к обследованию в целях исключения органического поражения головного мозга.

В некоторых случаях наблюдается продром (предвестники приступа мигрени), проявляющийся слабостью, снижением концентрации внимания, и постдром (состояние сразу после приступа мигрени) в виде общей слабости, бледности и зевоты. Приступ мигрени сопровождается, как правило, тошнотой, фото- и фонофобией, ухудшением аппетита. Головная боль усиливается при подъеме по лестнице и ходьбе. В детском возрасте приступ мигрени сопровождается сонливостью, а после сна боль, как правило, проходит. Мигрень тесно связана с женскими половыми органами, поэтому в 35% случаев приступ мигрени провоцируется менструацией, а т. н. менструальная мигрень (приступ мигрени возникает в течение двух суток, прошедших от начала менструации) - в 8-10%. Прием гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии усугубляет течение мигрени в 70-80% случаев заболевания.

Различают несколько клинических разновидностей мигрени:

• вегетативная или паническая мигрень - приступ сопровождается вегетативными симптомами (озноб, усиленное сердцебиение, слезотечение, чувство удушья, отек лица);
• мигрень с аурой - перед приступом появляются транзиторные, зрительные, речевые, чувствительные, двигательные нарушения; ее разновидность - базилярная мигрень ;
• ассоциативная мигрень - пароксизм головной боли сопровождается преходящим неврологическим дефицитом; ее разновидностями являются афатическая, мозжечковая, гемиплегическая и офтальмоплегическая мигрень .
• мигрень сна - приступ возникает во время сна или утром, во время пробуждения;
• катемениальная (менструальная) мигрень - разновидность мигрени, связанная с менструальным циклом. Доказано, что приступ такой мигрени обусловлен снижением уровня эстрогенов в поздней лютеиновой фазе нормального менструального цикла;
• хроническая мигрень - приступы возникают чаще 15 дней/месяц в течение трех месяцев и дольше. Количество приступов увеличивается с каждым годом вплоть до появления ежедневных головных болей. Интенсивность головной боли при хронической мигрени с каждым приступом возрастает.

Диагностика

Как и при других первичных цефалгиях, основой диагностики мигрени являются жалобы пациента и данные анамнеза. В большинстве случаев необходимость в проведении дополнительных методов исследования (ЭЭГ , реоэнцефалографии , МРТ головного мозга) не возникает. Проявление неврологических симптомов отмечено лишь у 2-3% пациентов. Вместе с тем в большинстве случаев отмечается напряжение и болезненность одной или нескольких перикраниальных мышц, что становится постоянным источником дискомфорта и даже боли в шее и затылочной области.

Мигрень необходимо дифференцировать от эпизодической боли напряжения, для которой, в отличие от мигрени, типичны двусторонние, независящие от физической нагрузки, менее интенсивные головные боли давящего (сжимающего) характера.

Лечение мигрени

Терапия мигрени можно разделить на два этапа: купирование развившегося приступа и дальнейшее профилактическое лечение с целью предотвратить новые приступы мигрени.

Купирование приступа. Назначение неврологом тех или иных препаратов для купирования мигренозного приступа зависит от его интенсивности. Приступы слабой или умеренной интенсивности длительностью менее двух суток купируют с помощью простых или комбинированных анальгетиков: ибупрофен (0,2-0,4 г), парацетамол (0,5 г), ацетилсалициловая кислота (0,5-1 г); а также кодеинсодержащих препаратов (сочетание кодеина, парацетамола, метамизола натрия и фенобарбитала). При тяжелом течении мигрени (высокая интенсивность головной боли, продолжительность приступов более двух суток) применяют препараты специфической терапии - триптаны (агонисты серотониновых рецепторов типа 5НТ); например, золмитриптан, суматриптан, элетриптан, а также иные формы триптанов (свечи, раствор для подкожных инъекций, назальный спрей).

Прогноз мигрени в целом благоприятный за исключением тех редких случаев, когда возможно развитие опасных осложнений (мигренозный статус , мигренозный инсульт).

Профилактика мигрени

Для предупреждения хронизации заболевания и улучшения качества жизни проводится профилактическое лечение мигрени, целью которого являются: сокращение длительности, частоты и тяжести приступов; уменьшение влияния мигрени на повседневную жизнь пациента.

Составляющие профилактического лечения мигрени подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая патогенетические механизмы заболевания, провоцирующие факторы и эмоционально-личностные нарушения. Наибольшее распространение получили бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин, циталопрам), блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), а также НПВС (напроксен, ацетилсалициловая кислота). В современной медицине для профилактики мигрени все чаще применяют немедикаментозные методы (прогрессивная мышечная релаксация, психотерапия, акупунктура).