Песочный лишай у человека. Солнечный (пляжный) лишай: причины и лечение. Мазь от солнечного лишая

Солнечный лишай относится к группе инфекционных кожных заболеваний. Проявляется он в виде разноцветных пятен на теле, которые не вызывают особого дискомфорта, но значительно портят внешний вид. Возникает солнечный лишай, как правило, из-за яркого солнца и длительного пребывания под его лучами или постоянного посещения солярия.

У большинства людей данный недуг возникает в пляжный период из-за постоянного пребывания на ярком солнце, и именно поэтому эту болезнь причисляют к сезонным заболеваниям. Данная инфекция является заразной, но только при условии очень тесного и продолжительного контакта с больным или после использования его личных вещей и средств гигиены. Соблюдая все меры предосторожности, можно избежать заражения солнечным лишаем.

Показать всё

Стадии развития и этиология недуга

Если заболевание запустить и не начать лечение вовремя, оно может перейти из первой стадии в последующие. Всего различают несколько стадий солнечного лишая:

1. 1. Для первой стадии характерно появление небольших пятнышек розового или желтого оттенка. Их размер составляет от 2-3 см в диаметре. Многие именуют лишай в данной стадии разноцветным.
2. 2. С переходом во вторую стадию пятна начинают приобретать более темный оттенок и увеличиваются в размере. В некоторых случаях пятна начинают разрастаться и сливаться друг с другом, образуя большие очаги поражения на коже.
3. 3. К последней стадии пятна покрываются характерной чешуей. Они легко соскабливаются при малейшем надавливании. По этой причине данную стадию лишая именуют отрубевидной.

Основной причиной появления солнечного лишая является слишком длительное и регулярное пребывание в солярии или под прямыми солнечными лучами без применения специальных солнцезащитных кремов.

Причины, которые могут спровоцировать появления разноцветного лишая:

• вегетососудистая дистония;
• заболевания эндокринной системы;
• диабет;
• избыточный вес;
• сильная потливость;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• ношение тесной одежды из синтетики;
• слабая иммунная система.

Все вышеперечисленные факторы могут повлиять на прогрессирование разноцветного лишая.





Симптомы болезни

Главными симптомами солнечного лишая являются характерные разноцветные пятна на теле. Располагаются они на шее, грудной клетке, плечах, спине и руках, то есть на частях тела, которые больше всего подвержены воздействию солнечных лучей.



Пятна изначально имеют небольшую размытую форму. Они не выпуклые и над кожей не выступают, не вызывают зуда и воспаления или других неприятных ощущений. Некоторые больные ошибочно полагают, что такие проявления на коже не сигнализируют о каком-либо заболевании, а лишь являются временным нарушением пигментации. Но если вовремя не распознать появление солнечного лишая, то заболевание продолжит развиваться и может нанести вред здоровью человека.

Если у больного одновременно с разноцветными пятнами возникает зуд или другие неприятные ощущения, то это означает, что к солнечному лишаю прибавилась посторонняя инфекция.



Диагностические мероприятия

Солнечный лишай по своим проявлениям схож с другими инфекционными заболеваниями, поэтому самостоятельно диагностировать его в домашних условиях бывает затруднительно. В этом случае желательно незамедлительно записаться на консультацию к специалисту.



Данное заболевание может длиться от 2 дней до 4 месяцев и проявляться не только в жаркое время года, но и зимой.

Симптомы солнечного лишая имеют много общего с проявлениями более сложных заболеваний, таких как витилиго, сифилис и болезнь Жибера. Поэтому нужно для подтверждения болезни обратиться к дерматологу, который проведет анализ соскоба с воспаленного участка кожи, проведет йодную пробу и люминесцентное обследование, которые помогут наиболее точно поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение.



Терапия инфекции

Лечить данную инфекцию несложно, и от нее можно избавиться в короткие сроки без особых манипуляций и процедур. Своевременно начатое лечение может занять не более 14 дней.

До полного выздоровления больного лучше изолировать, чтобы избежать заражения домочадцев. Как правило, лечение проводится при помощи специальных спреев и мазей, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Наиболее эффективной считается противогрибковая мазь Ламизил, которую необходимо наносить на воспаленные участки тела несколько раз в сутки.



Перед нанесением мази рекомендуется вымыть воспаленный участок противогрибковым шампунем, который усилит эффект лекарственного средства. Следует помнить, что подобными шампунями голову лучше не мыть, так как они провоцируют возникновение перхоти, их используют только для обработки пораженных участков на теле.

Помимо мазей лечащий врач может прописать пациенту специальные препараты - капсулы или таблетки, активно борющиеся с грибком. Их следует принимать внутрь, а длительность курса и дозировку должен определить сам врач.

Если солнечный грибок выявлен на ранней стадии, его можно вылечить и при помощи более легких средств, таких как салициловый спирт или мазь, масло из облепихи или репейника, серная мазь, спиртовая настойка календулы и яблочный уксус.

Как правило, солнечный лишай возникает на фоне сильного снижения защитной функции организма, поэтому нелишним будет начать прием витаминов, поддерживающих иммунитет.



В случае если возникновение солнечного лишая спровоцировало заболевание эндокринной системы или любая другая болезнь, то в первую очередь нужно вылечить именно ее, а после приступать к борьбе с инфекцией. Пока не будет вылечена основная болезнь, таблетки и мази, борющиеся с грибком, не помогут полностью избавиться от солнечного лишая.

Помощь народных средств

Для лечения разноцветного лишая лучше всего использовать салициловую кислоту, которую можно приобрести в любой аптеке. Концентрация кислоты при этом не должна превышать 5%. Салициловая кислота обладает рядом полезных свойств, способна нейтрализовать бактерии и эффективно очищает кожу. Ею необходимо протирать пораженные участки 2 раза в день на начальной стадии заболевания, а при необходимости или запущенной стадии инфекции следует увеличить количество процедур.



Можно проводить протирания яблочным уксусом, который способен убивать грибки. Его можно не только применять для протираний, но и добавлять при кипячении одежды зараженного солнечным лишаем. Уксус нужно наносить на ватный тампон и осторожно протирать пораженные участки на коже примерно 5 раз в сутки. По возможности протирания желательно проводить и в ночное время. Можно также заменить яблочный уксус столовым, но его обязательно нужно предварительно развести простой водой, чтобы не допустить ожога на пораженных участках кожи.

Для лечения этой инфекции используют и настой из чистотела, который можно приготовить самостоятельно. Цветки и листья необходимо тщательно промыть и измельчить до образования кашицы. После кашицу из чистотела нужно засыпать сахаром (1:1) и положить ее в марлю, завязав в узел. Далее нужно приготовить примерно 3 л простокваши, поместить в нее марлю с чистотелом и дать постоять примерно месяц. Принимать готовую настойку необходимо внутрь 3 раза в сутки по 1 ч. л.

Эффективны в борьбе с солнечным лишаем будут протирания щавелевым отваром. Для приготовления понадобятся листья и семена щавеля. Их необходимо тщательно измельчить, залить стаканом кипяченой прохладной воды и поставить на медленный огонь. Кипятить необходимо примерно 45 мин. После нужно процедить отвар и применять в качестве компрессов и для протирания.



Не обязательно покупать мазь в аптеке. Приготовить целебное средство можно в домашних условиях из зверобоя продырявленного: взять свежие стебельки, листья и цветки и измельчить их до образования кашицы. После чего полученную массу нужно смешать с вазелином или с цинковой мазью (1:4). Такую мазь необходимо наносить непосредственно на пятна несколько раз в сутки.

Профилактика заболевания

Несмотря на то, что солнечный лишай является достаточно простым в излечении заболеванием, его все же легче предотвратить, чем лечить. Дело в том, что грибок может жить в организме человека достаточно длительное время, никак себя не проявляя, но при малейшем снижении защитной функции организма может возникнуть рецидив.

Чтобы вовремя предотвратить возникновение лишая, необходимо соблюдать несложные меры предосторожности. К ним относятся:

• регулярное использование средств для загара, до и после принятия солнечных ванн;
• избегание длительного воздействия прямых солнечных лучей, особенно в жаркое время года;
• избегание постоянного посещения солярия.

Желательно принимать освежающий душ после похода на пляж, пользоваться личным полотенцем и мылом. Не злоупотреблять использованием разнообразных косметических пилингов и скрабов для тела.



Рекомендуется также носить вещи из натуральных тканей и не носить чужую одежду. Необходимо регулярно убираться в помещении, в котором переболевший солнечным лишаем работает и пребывает большую часть времени. Для поддержания иммунитета надо периодически принимать комплексы витаминов.

При посещении соляриев и принятии солнечных ванн не стоит забывать о мерах безопасности, иначе можно заполучить такой недуг, как солнечный лишай. В случае если появления этого заболевания избежать не получилось, необходимо своевременно обратиться за помощью к профессиональному дерматологу, чтобы избежать перехода инфекции в более сложную стадию. Врач назначит несложный курс лечения, который можно будет провести самостоятельно, и вы в короткие сроки избавитесь от солнечного лишая.

Заболевание солнечный лишай поражает кожные покровы, образуя пятна разного окраса. Такое название болезнь получила из-за основной причины появления новообразований – солнечных лучей. Пигмент патологии образуется в верхних слоях кожи, но никакого неудобства, кроме эстетического, не несет. При отсутствии лечения появляется опасность заражения другими заболеваниями: мокнущие экземы, гнойные участки и другие болезни кожи.

Кератомикоз или отрубевидный лишай – это болезнь, вызываемая дрожжевым грибком. Такие возбудители называются условно-патогенными, потому что находятся они на коже, но не причиняют ей вреда. Из-за своей природы они могут размножаться при благоприятных условиях: повышенная потливость, гормональные болезни, заболевания хронической формы. Существует 3 вида отрубевидного лишая, которые зависят от грибка: Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Они переходят из одной формы в другой.

Malassezia furfur

Малассезия фурфур – липофильный грибок, который находится на коже тела и головы при нормальной микрофлоре. Под воздействием определенных факторов он переходит из дрожжевой в патогенную форму, что ведет к развитию воспалительных процессов. Грибок защищается от ультрафиолетовых лучей, выделяя пигмент разного окраса: белого, бежевого, коричневого. Это и называется отрубевидным лишаем.

Проба Бальцера

Одним из методов диагностики отрубевидного лишая является йодная проба бальцера. Этапы ее проведения следующие:

1. Пятнистый участок смазывают йодом 3% или 5% концентрации. Солнечный грибок делает кожу рыхлой, поэтому йодный раствор проникает во внутренние слои эпидермиса быстро.
2. Проверяют наличие очагов заражения. Интенсивное изменение цвета пятен под воздействием йода в темный окрас указывает на наличие недуга.

Обойтись одной пробой Бальцера не получится, т. к. она лишь часть полноценного процесса диагностики, которую важно провести. Помимо этого врач-дерматолог назначит анализы мочи и крови (общий и на глюкозу), соскабливание с поврежденного участка, проведет микроскопическую диагностику соскоба кожи, осмотрит участки поражения под люминесцентной лампой. Только правильное обследование поможет определиться с болезнью, назначить эффективное лечение.

Чем лечить солнечный лишай

Прежде чем назначить лечение солнечного лишая пациенту, дерматолог определяет причину заражения. Это могут быть эндокринные болезни, слабый иммунитет, частое использование антибактериальных средств, нарушивших уровень PH кожи, изменение состава пота или посещение солярия. С ними требуется бороться, иначе даже после успешного результата случится рецидив. Могут появиться зуд с жжением – к болезни прибавится бактериальная инфекция. Терапевтическое лечение грибка происходит в амбулаторных условиях с использованием мазей и антимикотиков, добавленных в спреи, лосьоны.

Избавиться от внешних симптомов отрубевидного лишая легко, если начать лечить солнечный грибок вовремя. Небольшие пятна смазывайте йодным раствором с 5% концентрацией или салициловым спиртом. Признаки болезни исчезнут через пару дней. Безопасное лечение пляжного лишая может назначать только врач, который учитывает результаты анализов, размеры пятен, место пораженных участков (шея, спина, живот, грудь и т.д), индивидуальную переносимость или аллергическую реакцию на отдельные компоненты.

Метод Демьяновича

Обрабатывайте зараженную кожу по методу Демьяновича. Способ заключается в поэтапном втирании в кожу сначала нагретого раствора натрия тиосульфата с концентрацией 60%, а после 6% соляной кислоты. Когда после натрия тиосульфата кожа высыхает до появления кристалликов, нанесение средства повторяется еще раз. После этого втирается раствор соляной кислоты. В конце процесса на тело надевается чистое белье, одежда из натуральных тканей, а мыть смазанные участки кожи не рекомендуется 3 последующих дня.

Мазь от солнечного лишая

Для лучшего результата сначала промывайте пораженный участок кожи шампунем, который избавляет от перхоти, а после наносите мазь. Чтобы вылечить лишай солнечный, используются мази для местного применения с небольшими дозами кортикостероидов или гормонов:

• Бифалазол;
• Микозолон;
• Клотримазол.

При распространении отрубевидного лишая и частых рецидивов, больному назначают системные средства:

• Кетоконазол;
• Орунгал;
• Итраконазол.

Солнечный лишай – лечение в домашних условиях

Лечение солнечного лишая в домашних условиях не всегда актуально из-за развития медицины, предлагающей препараты нового поколения, при этом рецепты народных средств проверялись на протяжении длительного времени, поэтому остаются действенными. В основном используются настои и настойки на растительных компонентах, но есть домашние средства, которые можно принимать и внутрь:

• Самым действенным средством считается настойка календулы. Цветки настаиваются на спирту в соотношении 1:5. Полученным раствором протирайте пораженные участки 3 раза в день. При возникновении раздражения либо разбавьте настойку водой, либо прекратите ее использование.
• Выжмите сок из репчатого лука, а после процедите жидкость через марлю. Наносите раствор на пятна от солнца на коже пару раз в день.
• Избавиться от последствий неудачного загара помогут семена с листьями щавеля. Измельчите и залейте их водой, поставив кипятиться на 15 минут. Процеженным средством протирайте пораженные участки кожи или делайте компрессы с добавлением нежирной сметаны.
• 200 г измельченного чистотела с 200 г сахара положите в марлю, а сам мешочек поместите в 3-л банку и залейте сваренной простоквашей. Смесь будет готова через месяц, в течение которого помешивайте народное средство, снимая пленку. В конце процедите раствор, поместив его в холодильник. Принимайте внутрь 1 ст. л. 2 раза в день. Если появляются побочные действия, связанные с нервной системой или ЖКТ, снизьте дозу.
• Смешайте порошок сухого зверобоя с вазелином 1:4. Смазывайте этой мазью пляжный лишай несколько раз в день.
• Прикладывайте сваренную гречневую крупу к пораженным участкам кожи 1 раз в день до полного выздоровления.
• Протирайте пятна отрубевидного лишая соком клюквы, раствором лопуха, репейным маслом или яблочным уксусом.

Перед использованием перечисленных методов проверьте каждый компонент на аллергическую реакцию вашей кожи. Не забывайте, что для желаемого результата сроки обработки участков кожи не должны быть повреждены. Следуйте правилам: не превышайте дозу средства, не используйте его чаще положенного. Если ваш организм негативно реагирует на домашнее лечение, а кожа раздражается и шелушится, прекратите его или обратитесь к врачу за консультацией.

Заразен ли отрубевидный лишай?

Отрубевидный разноцветный лишай не заразный, но касается это только грибка-возбудителя Malassezia. Теоретически, при тесном контакте с больным или использованием его белья, одежды, полотенец отрубевидный лишай может передаваться здоровому человеку, но с нюансом. На коже каждого человека находятся грибки, и если предрасположенность к солнечному грибку есть, заразиться от другого человека возможно. Вероятность заболеть отрубевидным лишаем увеличивается у женщин и мужчин в возрасте до 30 лет.

Видео: лечение отрубевидного лишая

Фото солнечного лишая

После жаркого солнечного лета некоторые люди – любители интенсивного солнечного загара – с удивлением обнаруживают у себя на коже белые шелушащиеся пятна. Это солнечный лишай, который относится к группе кожных инфекций. Солнечный лишай – дерматологическое заболевание грибковой природы. Своё название поражение кожных покровов получило из-за роста числа больных в весенне-осенний период.

Причины

Возбудители солнечного лишая — грибковые микроорганизмы, которые обитают на коже человека постоянно, но обычно не причиняют ему вреда. Считается, что основной причиной появления на теле участков, пораженных грибком, является длительное воздействие на кожу горячих солнечных лучей.

Солнечный лишай относится к группе незаразных кожных заболеваний, он отличается низкой контагиозностью: заразиться грибком от болеющего человека практически невозможно. Некоторые люди являются просто носителями этого грибка, при этом симптомы патологии у них отсутствуют. От таких людей при определенных условиях можно заразиться лишаем.

Подхватить его можно только при очень тесном и длительном контакте с больным человеком, а также при использовании его средств личной гигиены и одежды.

Причины, которые способны спровоцировать появление этой болезни:

• заболевания вегето-сосудистой системы;
• нарушения в работе эндокринной системы, сахарный диабет и лишний вес;
• ОРВИ, грипп — в результате постоянных простудных заболеваний организм пациента значительно ослабевает, иммунная система не может работать полноценно, что создает предпосылки к развитию солнечного лишая при определенных условиях;
• болезни печени и желчных путей;
• усиленная потливость человека;
• ношение слишком узкой одежды из синтетических материалов;
• регулярное посещение солярия.
• частое нанесение кремов для загара. Они становятся причиной развития аллергии и действия грибковой инфекции.
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания и лекарственные препараты, которые ослабляют иммунную систему, например, СПИД, диабет, рак, химиотерапия, иммунодепрессанты (лекарства, которые назначают, например, после пересадки органов).

Можно ли загорать во время лечения от солнечного лишая? Не желательно. Ведь прямые солнечные лучи могут лишь обострить течение болезни. Поэтому на протяжения болезни, желательно закрывать тело от прямых солнечных лучей.

Симптомы солнечного лишая у человека, фото

О поражении кожных покровов солнечным лишаем свидетельствуют появившиеся на коже единичные или множественные ассиметричные пятна круглой формы с неровными рваными краями. Цвет пятен варьируется от кофейно-молочного до темно-бардового цвета.

• Появление на коже более светлых или темных пятен неправильной конфигурации. Постепенно пятна сливаются и образуют большие депигментированные области. Эти участки перестают воспринимать загар, поэтому становятся очень заметными.
• У детей пятна могут располагаться на волосистой части головы, а также на руках и ногах.
• Пятна не выступают над поверхностью кожи и не проявляют признаков воспаления – гиперемирования, покраснения и отека.
• Шелушение кожи при поскабливании.
• Иногда отмечается легкий зуд.

Основные места локализации:

• грудь;
• спина;
• боковые части туловища;
• живот; шея.

У маленьких детей и подростков проявления «пляжной болезни» располагаются на:

• руках;
• ногах;
• под мышками;
• на волосистой части головы.

Заметив первые симптомы в виде пятен, рекомендуется прекратить пребывание на солнце. Но следует учитывать, что солнечный лишай может долго никак себя не проявлять — инкубационный период болезни длится от 2 недель до 3 месяцев. Поэтому он может появиться не только летом, но и в холодное время года, чаще всего осенью.

Различают 3 стадии солнечного лишая:

• 1-я стадия – это как раз первоначальное появление пятен розоватого или желтоватого цвета размером примерно 2–2,5 см в диаметре. Так как пятна бывают разной окраски, отсюда пошло название «разноцветный лишай»;
• 2-я стадия – пятна темнеют, становятся коричневыми, увеличиваются в размерах. При сильном увеличении они могут сливаться между собой и образовывать достаточно крупные очаги поражения.
• 3-я стадия – пятна начинают покрываться чешуйками и при легком соскабливании шелушатся. Поэтому данный лишай еще называют отрубевидным.

Диагностика

Солнечный лишай легко поддается диагностике. Поставить диагноз дерматолог может на основании тщательного визуального осмотра болеющего.

Для полной уверенности и правильной диагностики стоит провести следующие исследования:

• анализы крови: общий и биохимический;
• анализ мочи;
• анализ кала (при необходимости);
• анализ соскоба с пораженного участка;
• люминесцентное обследование;
• йодная проба Бальцера;
• проба на наличие симптома Бенье.

Чем лечить солнечный лишай

Прежде всего, следует установить главную причину высыпаний, так как серьезные нарушения в функционировании щитовидной железы (гипотериоз, сахарный диабет) или аутоиммунные болезни требуют длительной терапии из-за частого возникновения рецидивов.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, но самостоятельно назначать лечение не стоит. Не пользуйтесь противогрибковыми мазями до консультации врача. Вы можете «смазать» проявления, неправильной терапией вызвать неконтролируемые изменения на коже.

К числу наиболее эффективных и безопасных средств, предназначенных для местной обработки очагов поражения при солнечном лишае, относят:

• салициловую мазь (5%);
• серную мазь (5-10%);
• салициловый спирт (3-5%);
• микозолон;
• резорциновый спирт (3-5%);
• тербинафин;
• клотримазол;
• бифалазол;
• ламизил;
• циклоперокс;
• нафтифин.

При выборе препарата рекомендуется отдавать предпочтение антимикотикам, выпущенным в форме лосьонов, растворов и спреев. Лекарственный препарат равномерным слоем наносят на пораженные болезнью участки кожных покровов и втирают легкими массирующими движениями.

Обработку кожи проводят в области наличия гиперпигментации и шелушения, обычно несколько раз в день. Терапия должна быть длительной, после полного исчезновения проявлений грибковой инфекции, нанесение средства продолжают еще около 5 дней, во избежание рецидива (обострение) патологии.

• Перед тем, как нанести на лишай противогрибковую мазь, рекомендуется промыть пораженные лишаем участки тела шампунем, которые используются для лечения перхоти: Низорал, Себозол, Дермазол, Перхотал.
• Затем на проблемные места наносят противогрибковую мазь Клотримазол или подобные препараты: Мирамистин, Циклоперокс, Ламизил, Бифалазол, Тербинафин и др.

Курс лечения при солнечном лишае определяется врачом и составляет, как правило, 2 недели ежедневного использования противогрибковых препаратов. После этого делается месячный перерыв и лечение повторяется.

Одновременное использование пероральных средств (таблеток, капсул) и местных лекарств (мазей, гелей, спреев, аэрозолей) способствует быстрому улучшению состояния, купирования клинических симптомов, остановки размножения болезнетворных грибков и бактерий, кроме того, это помогает избежать рецидива заболевания.

Народные рецепты

Лечение солнечного лишая в домашних условиях будет успешно, если вы внимательно отнесетесь к заболеванию на ранних стадиях и своевременно начнете действовать.

Перед применением народных средств, проконсультируйтесь с дерматологом.

Народные средства при солнечном лишае:

1. Алоэ обладает массой полезных свойств. В частности, его можно использовать при лечении различных кожных инфекций, включая и грибковые инфекции. На очищенные участки кожи, на которых появилась сыпь, следует два раза в день наносить небольшое количество геля алоэ. Смывать его не нужно. Алоэ можно использовать для лечения солнечного грибка в течение нескольких недель подряд.
2. Отвар шиповника – 1 столовую ложку плодов залить стаканом кипятка, настоять, процедить и использовать настой для протирания пораженных участков. Кроме этого, отвар шиповника можно принимать и внутрь. Такой напиток богат витамином С и способствует укреплению иммунитета.

Профилактика

Помогут избежать развития солнечного лишая следующие профилактические мероприятия:

1. Важно отказаться от посещений солярия.
2. Не нужно ежедневно использовать антибактериальные гели и мыло.
3. Оптимальное время для приема солнечных ванн – это раннее утро и вечер. Так снижается вероятность получения и других поражений кожи.
4. В летний период кожу необходимо смазывать специальными защитными кремами.
5. Необходимо кушать как можно больше свежих овощей и фруктов.
6. Избегать ношения синтетической одежды и белья.
7. Контроль заболеваний эндокринной системы.
8. Своевременное лечение болезней сердца и сосудистой системы.

Проявления солнечного лишая выглядят некрасиво. Успокаивает, что болезнь не опасная, но лечить её нужно обязательно.

Солнечным лишаем (отрубевидным) – называют кожную болезнь грибковой природы, которая проявляется весной и летом, то есть в то время, когда солнце наиболее активно. Возникает болезнь при снижении иммунной защиты, и это создает благоприятные условия для грибов, живущих на коже в норме.

Заболевание склонно к возникновению рецидивов. И чтобы избавиться от солнечного лишая, зачастую необходимо применить не только местное, но и системное, и даже народное лечение. Кроме того, придется тщательно соблюдать правила гигиены и несколько лет беречься от солнца и условий, в которых человек сильно потеет.

Патогенез заболевания

Причины развития патологического процесса – это грибы рода Питироспорум (Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare) и Малассезия фурфур. Они обитают на коже 90% людей, не вызывая никакой болезни. Но стоит местному иммунитету снизиться, как грибы начинают прорастать в верхний, эпидермальный слой. Мицелий, то есть особые «нити», которые и являются размножающимся телом этих дрожжеподобных грибов, проникают в верхние и средние слои эпидермиса, в поры кожи, через которые выходят волосы, обильно «смазанные» кожным салом.

Грибы Малассезия и Питироспорум питаются именно жирами из кожного сала, поэтому симптомы солнечного лишая обнаруживается в областях с большим количеством сальных желез:

• на спине, в межлопаточной области;
• на груди;
• на шее;
• на животе.

Сальные железы более активно работают у молодых людей (до 25-30 лет), поэтому значительное большинство случаев заболевания развивается именно в этом возрасте, реже у детей и пожилых людей (у последних те же грибы чаще вызывают и перхоть).

В ответ на проникновение мицелия клетки кожи активно делятся, стараясь «вытолкнуть» возбудителя наружу – так появляются характерные для этого заболевания чешуйки. Иммунная система практически не реагирует на Малассезию или Питироспорум: она уже «ознакомилась» с возбудителем, когда он в неактивной форме, не вызывая опасности, находился на коже. Поэтому воспаление не характерно для солнечного лишая.

Проникая в средние и глубокие слои эпидермиса, мицелий формирует разветвленную сеть переплетающихся между собой нитей, поэтому его так сложно лечить.

Очаги солнечного лишая

Предрасполагающие факторы

Грибы Малассезия и Питироспорум могут жить на поверхности кожи всю жизнь, но провоцируют развитие заболевания, при наличии следующих состояний и патологий:

• сахарный диабет;
• беременность;
• сильный или затяжной стресс;
• опухоли;
• гормональные заболевания: патологии (или сбои в работе) надпочечников, гонад или щитовидной железы;
• ожирение;
• вегето-сосудистая дистония;
• вирусная инфекция;
• туберкулез;
• лимфогранулематоз;
• ВИЧ-инфекция;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• прием препаратов, угнетающих иммунитет: глюкокортикоидных гормонов, цитостатиков;
• заболевания печени;
• передозировка витамина A.

Патологический процесс развивается при изменении pH кожи и пота, что приводит к снижению защитных свойств покровных тканей. Триггером также служит попадание кожи под действие прямых солнечных лучей или ультрафиолета солярия, гипергидроз, недостаточное соблюдение правил гигиены или, напротив, частое применение антибактериальных средств для мытья.

Заразен ли солнечный лишай?

Крайне редко активная форма грибка может передаваться от заболевшего человека здоровому, но болезнь считается малозаразной. Она возникает только при контакте здоровой и зараженной кожи, при условии снижения кожного иммунитета здорового человека. Передается Малассезия или Питироспорум при длительном телесном контакте, использовании общего полотенца, мочалки, тапочек, постельного или нательного белья.

Клиническая картина

Симптомы солнечного лишая можно обнаружить на определенных частях тела: боковых поверхностях туловища, животе, груди, спине, шее и под волосяным покровом головы – то есть тех участках, куда попадают солнечные лучи при нахождении на пляже. У подростков и детей локализация может отличаться: пораженные участки локализуются в подмышечных ямках, на руках и ногах.

Солнечный лишай выглядят как пятна:

• коричневого, кофейного, розовато-коричневого или желтого цвета (у одного человека обычно пятна имеют разный цвет);
• с фестончатыми (рваными), но при этом четко очерченными краями;
• не возвышающиеся над уровнем кожи;
• не зудящие и безболезненные (зуд и боль говорят о присоединении бактериальной инфекции);
• многочисленные, стремящиеся в итоге слиться друг с другом. Если заболевание не лечится, одно такое пятно может быть по площади равным площади ладони взрослого человека;
• эти пятна не загорают. Чем больше загорает человек, тем более заметными становятся очаги поражения;
• при трении их рукой или мочалкой с них осыпаются чешуйки слущенного эпидермиса.

В некоторых случаях солнечный лишай самопроизвольно излечивается, но гораздо чаще заболевание прогрессирует и приобретает хронический характер. В своем течении болезнь проходит три стадии.

На первой стадии на коже вокруг волосков появляются желтоватые точки. Они растут до диаметра в 2-2,5 см и при этом меняют цвет на розоватый или розово-желтый. Могут незначительно чесаться, что человек обычно связывает это с эффектом от загара.

Вторая стадия характеризуется потемнением и увеличением появившихся пятен. Очаги развития грибка приобретают коричневый цвет, начинают по мере роста сливаться между собой.

На третьей стадии отмечается шелушение элементов: на них появляются чешуйки, которые при трении и соскабливании осыпаются мелкой пылью.

Осложнения

На вопрос, чем опасен солнечный лишай, многие дерматологи отвечает, что болезнь представляет собой только косметический недостаток. Есть также небольшая опасность заразить людей, с которыми больной тесно контактирует (особенно если они часто болеют простудными заболеваниями или имеют другие патологии, снижающие иммунитет).

Некоторые специалисты отмечают, что, если данное грибковое заболевание не лечить, в очагах распространения грибка могут развиваться и более серьезные последствия: участки нагноения, мокнущие экземы. Возникающий зуд и желание избавиться от пятен приводят к неврозам.

Диагностика

Прежде чем думать, как и чем лечить солнечный лишай, нужно, чтобы данный диагноз был установлен врачом-дерматологом. Одного только сравнения собственных симптомов с описанными признаками или фото мало: подобным образом может выглядеть , сифилитическая лейкодерма, . Поэтому обратитесь к дерматологу, который установит диагноз на основании:

• осмотра невооруженным глазом;
• осмотра под люминисцентной лампой Вуда (при грибковых заболеваниях пораженные участки будут светиться желтоватым светом);
• пробы с йодом (по Бальцеру): после обработки йодом пораженные участки будут темнее здоровой кожи;
• определения симптома Бенье, который определяется при скоблении предметным стеклом по пораженным участкам: кожа сверху будет соскабливаться наподобие стружки;
• анализа соскоба с пятна;
• проба Вассермана или RPR-тест – для исключения сифилиса.

Терапия

Лечение солнечного лишая – дело очень кропотливое, оно проводится в домашних условиях. Существует великое множество препаратов, и только врач-дерматолог может подобрать один или несколько, которые подойдут именно в данном случае.

Универсальных комбинаций, к сожалению, нет, но мы рассмотрим те лекарства, которые, по отзывам реальных людей, помогают.

Фунгицидные препараты

Это средства, уничтожающие грибок. Они могут быть системными (в виде таблеток или капсул) и местными.

В качестве системных препаратов применяется «Флуконазол». Его принимают 2 дня по 150 мг. Через неделю прием 300 мг повторить. На этом лечение заканчивается.

Для лечения солнечного лишая применяются следующие противогрибковые мази: «Клотримазол», «Низорал», «Ламизил», «Экзодерил». Их наносят 1-2-кратно в сутки в течение недели, потом делается перерыв на месяц, после чего двухнедельный курс повторяется.

Если нужно обработать участок на голове, то вначале рекомендуется помыть голову противогрибковым шампунем («Низорал», «Дермазол», «Перхотал», «Себозол»), а потом уже наносить на него фунгицидную мазь.

Кератолитические препараты

Это средства для отшелушивания поверхностные слои кожи вместе с возбудителем. К ним относятся 2% спиртовые растворы салициловой кислоты или резорцина, 50% мазь с мочевиной, мазь Ариевича. Их наносят часто – каждые 3 часа.

Особенно хороши такие препараты на начальных стадиях заболевания. Они могут также использоваться вместе с антисептическими средствами с противогрибковой активностью: вначале на очаги лишая наносится кератолитик, а потом – йод, раствор фукорцина или «Мирамистин».

Препараты на основе пиритиона цинка

Эффективными средствами от солнечного лишая являются лекарства на основе цинка: «Псорилом», «Скин-кап». Последний выпускается в виде крема (его наносят на кожу тела) или спрея (им лучше обрабатывать волосистую часть головы).

Немедикаментозное лечение

Во время курса лечения обязательно усилить гигиенические мероприятия:

• принимать душ дважды в сутки, после чего промокать пораженные места чистым полотенцем (его стирают после каждого применения);
• одеваться так, чтобы не потеть;
• на время лечения избегать деятельности, которая заставит потеть;
• ежедневно менять нижнее белье, предварительно проглаживая его утюгом;
• не чесать пораженные участки.

Чем лечить солнечный лишай? На этот вопрос лучше всего сможет ответить врач-дерматолог. Лечение солнечного лишая (разноцветного, цветного) назначается в зависимости от площади поражения кожных покровов, формы заболевания, а также общего состояния больного. Кроме противогрибковых наружных средств широкого спектра действия в некоторых случаях требуется применение системных препаратов. Немаловажную роль играют также профилактические меры, направленные на поддержание защитных сил организма и препятствующие развитию рецидивов патологии.

Первостепенную роль в терапии солнечного лишая играют диагностические мероприятия, направленные на выявление истинной причины заболевания. Только после этого врач может рекомендовать прием того или иного лекарственного средства.

Кроме антимикотических препаратов врач назначает использование средств кератолитического действия. Если первая группа медикаментов направлена на снижение концентрации грибковых патогенных агентов, то вторая способствует отшелушиванию верхнего слоя пораженных участков.

Среди кератолитических препаратов выделяют:

• салициловый спирт;
• серную мазь;
• борную кислоту;
• резорциновый спирт;
• салициловую мазь.

Их назначают при легкой форме болезни. Средства наносят утром и вечером на предварительно подготовленную (очищенную) кожу пораженных участков тела. Действие этих препаратов направлено на размягчение области элементов сыпи и дальнейшее их отшелушивание. При легкой форме патологии их применения бывает достаточно.

При средней степени тяжести и выше от солнечного лишая может помочь специальная противогрибковая мазь, крем или раствор.

Благодаря своей эффективности, наибольшей популярностью пользуются следующие антимикотические наружные препараты:

1. Клотримазол.
2. Циклопирокс.
3. Микозолон.
4. Ламизил.
5. Тербинафин.

Вышеперечисленные противогрибковые средства выпускаются в различных формах. Это может быть мазь, спрей, крем.

Их следует применять по показаниям специалиста, а также согласно инструкции. Как правило, все они имеют побочные действия, поэтому некоторым категориям людей (особенно беременным женщинам и детям) применять их нужно с особой осторожностью.

В тяжелых случаях могут назначаться гормональные наружные средства (например, мазь Целестодерм).

Отягчение патологии вследствие присоединения вторичной инфекции и несоблюдения правил личной гигиены требует комплексного подхода. В этом случае, помимо местных средств, назначается системная и поддерживающая терапия. В некоторых случаях назначаются даже кортикостероидные препараты (местные и системные).

К эффективным пероральным препаратам относят:

1. Кетоконазол.
2. Итраконазол.
3. Румикоз.
4. Флуконазол.
5. Нистанин.
6. Орунгамин.
7. Микозорал.
8. Фунготербин.
9. Пимафуцин.

Активные вещества, входящие в состав вышеперечисленных таблеток, способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов и снижению воспалительного процесса. Пероральные средства относят к современным высокоэффективным медикаментам, помогающим бороться с возбудителем грибкового заболевания.

Однако перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. Вследствие наличия побочных действий не рекомендуется принимать таблетки детям, а также женщинам в период вынашивания ребенка.

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу. Это связано с тем, что на начальной стадии проще устранить симптомы патологии, в то время как в запущенных случаях вывести сыпь намного сложнее. Да и рецидивы в последнем случае случаются намного чаще.

Поддерживающая терапия включает в себя использование общеукрепляющих препаратов, а также проведение профилактических мероприятий. Учитывая сезонный характер патологии, а также влияния солнца, высокой температуры и влажности воздуха, придерживаться их следует в период обострения и ремиссий.

• обратить внимание на свой рацион. Диета в период обострения и восстановления должна включать употребление большого количества овощей и фруктов, хлеба из муки грубого помола, а также злаковых культур. Ограничения касаются жареной, соленой и консервированной пищи, а также сдобы и алкоголя;
• отдать предпочтение одежде и постельному белью, изготовленным из натуральных тканей. Искусственные материалы лучше не использовать;
• соблюдать правила личной гигиены. Принимать душ и использовать очищающие средства рекомендуется ежедневно, особенно это касается летнего периода времени;
• осуществлять процедуры, основанные на действии ультрафиолетовых лучей (принимать солнечные ванны, загорать в солярии). Однако в этом случае следует соблюдать рекомендацию врача относительно установленной дозы ультрафиолета.

Помимо использования местных и системных препаратов, врач может прописать прием иммуностимулирующих средств (Циклоферон, Изопринозин и др.).

Местные и системные препараты от лишая у человека эффективно устраняют симптомы заболевания на начальной стадии и в период активных высыпаний. Во избежание осложнений перед их использованием следует внимательно читать инструкцию по применению.

Несмотря на то, что патология приобретает хронический характер, при соблюдении рекомендаций специалистов удается предупредить рецидивы заболевания.